Лимфоузлы в паху у ребенка

Терапия воспаления лимфоузлов в паху у детей

В случае появления у ребенка любого необычного округлого выпирания в паховой складке следует немедленно обратиться к врачу. Даже безболезненное образование может говорить о серьезном заболевании, таком, как опухоль. Врач поможет дифференцировать увеличение паховых лимфоузлов у ребенка от паховой грыжи, которая так же требует медицинского вмешательства.

При развитии пахового лимфаденита детям необходим строгий постельный режим.

Приступать к лечению воспалительных изменений паховых лимфоузлов можно только после установления конкретной причины, вызвавшей это заболевание. Терапия должна быть направлена, прежде всего, на ее устранение.

В зависимости от этиологии болезни применяют:

  • антибиотики в соответствии с установленной к ним чувствительностью бактериального возбудителя, чаще всего используют современные антибиотики широкого спектра действия – макролиды, цефалоспорины;
  • противовирусные средства – Виферон, Циклоферон;
  • противотуберкулезные препараты;
  • противоопухолевую терапию (химио-, лучевую);
  • глюкокортикостероиды и другие иммунодепрессанты – средства, подавляющие иммунитет, в случае аллергических поражений или аутоиммунных заболеваний;
  • антисептическую обработку при наличии ран нижних конечностей.

В комплексном лечении используют общие противовоспалительные, например, нестероидные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид). Проводят симптоматическую терапию, направленную на снижение температуры, принимают общеукрепляющие (витамины и минеральные комплексы), противоотечные – противоаллергические средства (Лоратадин, Зиртек, Фенистил, Эриус).

По согласованию с врачом и только в стадии серозного воспаления лимфоузлов проводят местное лечение, направленное на его уменьшение: сухое тепло, компресс с мазью Вишневского.

Для снятия болевого синдрома иногда используют новокаиновую блокаду, которую осуществляет только врач.

При гнойном воспалении, развивающемся обычно после 3-4 дня поражения лимфоузла и характеризующемся высокой температурой, сильной болезненностью паховых лимфоузлов, покраснением кожи над ними, нарушением общего состояния ребенка, любые тепловые процедуры противопоказаны.

В этом случае требуется хирургическое лечение, которое проводят только в стационаре. Производят вскрытие воспаленного лимфоузла (аденофлегмоны или абсцесса), промывание, очищение полости от гноя растворами антисептиков, дезинфектантов. Лимфоузел может быть удален. На несколько дней после операции хирург оставляет в ране дренаж, чтобы обеспечить выход гноя наружу и продолжить ее промывание во избежание усиления нагноения. Внутрь или внутримышечно вводят антибиотики с той же целью.

Из дополнительных методов лечения при паховом лимфадените, кроме его развившихся гнойных форм, либо для улучшения репаративных, обменных процессов после хирургической операции на лимфоузле используют физиотерапию, которую назначает только врач: электрофорез лекарственных средств, УВЧ, лечение гальваническим током.

Для улучшения иммунитета ребенок школьного возраста дополнительно принимает внутрь отвар или настой ромашки или шалфея из расчета 1 ст.л. травы на 1 ст. кипятка.

Компрессы или примочки с травами, обладающими противовоспалительным, антибактериальным, рассасывающим эффектом, можно использовать в дополнение к основной терапии лишь при негнойном лимфадените паховых лимфоузлов. В таком случае ребенку полезен компресс, для которого смачивают соком одуванчика марлю, сложенную в несколько слоев, и 2 раза в день накладывают на пару часов на зону воспаления.

Аналогично действует компресс из листьев мяты, измельченных до состояния кашицы.

Иммуностимулирующим эффектом обладает настойка эхинацеи по 10 кап. 4 раза в день, принимаемая внутрь. Ее можно купить в аптеке или сделать раствор самостоятельно. Но спиртовые настойки детям, особенно до 12 лет, применять нежелательно. Ребенку подойдет чай с ягодами шиповника или рябины по ¼ ст. на прием. Их настой готовят из расчета 1 ст. л. ягод на 1 ст. кипятка, отвар приготавливают путем кипячения ингредиентов в тех же пропорциях на водяной бане под крышкой в течение 10 мин.

При отсутствии у ребенка высокой температуры при паховом лимфадените возможно проведение фитованн, обеспечивающих уменьшение болей. Для этого используют отвары трав зверобоя, шалфея, череды, лаванды, березовых листьев.

При серозном паховом лимфадените на фоне адекватной терапии его симптомы исчезают через неделю или 2. При развитии гнойного процесса полное восстановление самочувствия ребенка после хирургического лечения происходит в пределах месяца.

Признаки увеличения лимфоузлов в паху у женщин

Не нужно быть специалистом, чтобы обнаружить воспаление в
паху у женщин. Эта болезнь видна невооруженным глазом. Больной лимфатический
узел обычно существенно увеличивается в размерах, причиняет боль пациентке. На
ощупь можно определить округлое уплотнение, похожее на шарик. Температура в
болевой точке ощутима выше температуры остальной части тела. Патологический
процесс возможен одновременно с обеих сторон лимфы. Кроме того, могут
проявиться еще и патологические симптомы. Воспалительные процессы в матке и
придатках отличаются выраженной болью в нижней части живота, наблюдается
утомляемость, повышенная температура. 
Для мочеполовых инфекций характерны выделения жидкости из влагалища,
чувство небольшого зуда или жжения. При других заболеваниях наблюдаются
особенные именно для этого симптомы, скажем, сыпь, постоянное изменение ранее
полученных лабораторных данных.

  • Увеличением лимфатических узлов.
  • Гиперемией на участке воспаления.
  • Набуханием и отвердением узлов.
  • Болезненными ощущениями при пальпации.
  • Увеличением температуры, при этом в самом начале пахового
    лимфаденита возможна увеличенная температура тела именно в воспаленном участке.
  • Общей интоксикацией организма, когда паховый лимфаденит
    прогрессирует с образованием гнойных отложений в лимфоузлах. При этом больную
    знобит, поднимается температура, чувствуется общая слабость, могут болеть
    голова и мышцы. Исследование крови выявляет значительный подъем СОЭ и признаки
    выраженного лейкоцитоза.

Диагностика пахового лимфаденита у женщин

Воспаление лимфоузла в паху у женщин нуждается в
скрупулезной диагностике. Приступать к исследованию нужно с наружного осмотра
тела и пальпации. Если сразу обнаруживаются аномалии, то доктор с помощью
ощупывания должен определить и расценить объем, способность к перекатыванию и
вид, а также концентрацию болезненного сгустка. Если имеются сомнения по поводу
онкологического заболевания лимфатического узла (болезнь Ходжкина), то следует
выполнить биопсию с дистологией. При признаках воспалительных либо венерических
болезней, следует назначить добавочные обследования с исследованием крови,
мочи, УЗИ таза. В случае если и это медобследование выявит какие-либо проблемы,
то можно назначить более детальную проверку: исследовать на ВИЧ,
цитомегаловирус, заражение герпесом и т.д.

Видео об увеличенных лимфоузлах

Сжатие, болезненность и припухлость дадут о себе знать,
когда воспалился лимфоузел в паху у женщин. Температура именно в точке
воспаления будет повышенная.  Помимо
внимательного осмотра врачу следует назначить расширенное медобследование:

  • Лабораторное исследование
    крови, с учетом того, что лимфаденит значительно увеличивает количество
    лейкоцитов и СОЭ. Биохимическое содержание крови показывает С-реактивный белок.
  • УЗИ органов таза.
  • Компьютерную томографию, если это
    в данном случае обязательно.
  • В случаях необходимости,
    рентгенографические медицинские обследования.
  • МРТ.

Если имеются сомнения по поводу онкологии, то из
лимфоузлов паха могут забрать биопсию для последующего медисследования.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху у женщин

При появлении первых же симптомов боли и воспаления
лимфатических узлов нужно сразу же прийти к докторам, которые проведут
комплексное исследование, и на базе полученной информации определят дальнейшее
лечение. Лечить паховый лимфаденит у женщин нужно в зависимости от того, что
именно послужило причиной воспаления и увеличения лимфатических узлов. Лимфаденит
редко встречается в качестве независимого заболевания, чаще всего он связан с
такими воспалительными заразными очагами в организме, какими бывают различные
абсцессы, фурункулы, карбункулы и другие. Когда обнаружено воспаление лимфоузлов
в паху у женщин, лечение следует проводить как с помощью лекарственной терапии,
так и посредством хирургии. 

Антибиотиков широкого профиля (сюда, в первую очередь,
отнесена группа пенициллинов). Дозировать препарат и определять время такого
лечения должен врач в соответствии со степенью выраженности воспалительных
процессов, веса женщины, других физиологических нюансов организма.

Лекарств местного действия, имеющих в своем составе
антисептики. Хорошо отзываются врачи о мази Левомеколь, используемой для
пропитания марлевых повязок, укладываемых на больной участок.

Хирург применяет свое лечение в случаях образования и
накопления гноя в лимфоузлах. Для эффективного удаления гнойных выделений из
больных узлов, хирург выполняет дренирование.

А Вам доводилось лечить воспаленные лимфатические узлы в паху? Что Вам помогло? Поделитесь своим опытом в .

Особенности диагностики

Исследование заболевания предполагает оценку общего состояния у мальчика, специфику грыжи, ее размеры, положение. Для этого врач может назначить ряд инструментальных методов исследования.

Среди них выделяют основные способы:

  1. Ультразвуковая диагностика, могущая дать точные сведения о содержимом грыжевого мешка, его расположении и состоянии входных ворот;
  2. Гастродуоденоскопия – метод, позволяющий дать оценку состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В данном случае это позволяет изучить вовлеченность этих органов в патологический процесс.

Также диагностика заболевания подразумевает дифференциацию с патологиями, которые имеют схожую клиническую картину.

Дифференциальная диагностика проводится с такими недугами:

  • водянка яичников;
  • крипторхизм.

Диагностика

Анализы помогут выявить причину воспаления лимфоузлов

Диагноз ставится на основании истории болезни, жалоб больного, осмотра и прощупывания области паха. Для установления причин, приведших к развитию лимфаденита, используют лабораторные и инструментальные способы диагностики.

Жалобы и история болезни

Начало болезни может быть как острым, так и постепенным – это зависит от вида возбудителя. Значимую роль в постановке диагноза играют данные о травмах ног, наличии в ближнем круге людей, страдающих сифилисом или туберкулезом. Дети могут жаловаться на:

  • неприятные ощущения в паховой области;
  • увеличение размеров лимфоузлов в паху;
  • боль в тазобедренном суставе во время двигательной активности;
  • жар и напряженность в паху;
  • покраснение кожных покровов в пораженной области;
  • образование свищей (через них может выходить гной, жидкость или масса, напоминающая творог по консистенции).

Осмотр и прощупывание

Во время осмотра области паха врач обращает внимание на размер лимфатических узлов и их подвижность, степень выраженности воспаления. О воспалении, находящемся в активной фазе, могут говорить:

  • резкая боль в пораженной области, появляющаяся при пальпации;
  • выраженная отечность прилегающих к лимфатическому узлу тканей;
  • неподвижность узла, обусловленная его сращением с близрасположенными тканями;
  • покраснение кожных покровов в воспаленной области.

Признаком формирования гнойной полости внутри узла является размягчение его центра.

О самопроизвольном вскрытии лимфоузла и вовлечении в патологический процесс подкожно-жировой клетчатки говорит болезненное уплотнение с размывчатыми границами – флегмона.

Свищи на коже представляют собой отверстия, через которые выходят некротические массы и гной.

О наличии опухолевых процессов могут говорить:

  • незначительное увеличение лимфоузлов в размерах;
  • слабое покраснение кожных покровов (в некоторых случаях оно может отсутствовать);
  • слабые или умеренные боли при пальпации;
  • отвердевание лимфоузлов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные и инструментальные исследования позволяют подтвердить предполагаемый диагноз. С этой целью назначают:

  • общий анализ крови – воспалительные процессы сопровождаются изменением цветового показателя крови, ростом уровня лейкоцитов и ускорением СОЭ;
  • биохимию крови – лимфаденит паховых узлов характеризуется увеличением в сыворотке крови концентрации С-реактивного белка, серомукоида, избыточным содержанием белка в плазме (при опухолях лимфоидной ткани);
  • общий анализ крови – воспаление лимфатических узлов сопровождается появлением кетоновых тел;
  • анализ крови на специфические антитела к возбудителям, позволяющий установить причину развития заболевания;
  • микроскопию содержимого паховых лимфоузлов ребенка, дающую представление о характере воспаления, возбудителе, наличии или отсутствии опухолевых клеток;
  • бакпосев содержимого воспаленных лимфоузлов в паху на питательные среды с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Кроме того, используют и средства инструментальной диагностики:

  • рентгенографию, позволяющую выявить изменения в легочной ткани и кальцинаты в лимфатических узлах при туберкулезе;
  • УЗИ, дающее представление о размерах узлов, наличии и характере их содержимого, состоянии близрасположенных тканей, нарушении тока лимфы;
  • биопсию, позволяющую исследовать содержимое лимфатических узлов;
  • ПЭТ, позволяющую выявить первичную опухоль при подозрении на метастазирование.

Методы диагностики

Диагностика имеет комплексный характер. Такой подход позволяет не только оценить степень воспаления, но и точно определить причину недуга. Диагностические меры включают в себя лабораторные и аппаратные процедуры.

Диагностические мероприятия при лимфадените:

  1. анализ крови (общий, клинический, бактериологический посев);
  2. биопсия воспаленного лимфоузла;
  3. изучение образцов патологической ткани (цитологическое и гистологическое);
  4. УЗИ;
  5. рентгенография пораженного участка;
  6. компьютерная или магнитно-резонансная томография (позволяет детально обследовать весь организм).

Факторы, провоцирующие воспаление на фото

Если воспалился лимфоузел в паху у женщин, то среди причин неприятного состояния выделяют факторы, которые одинаковы вне зависимости от половой принадлежности.

Исключение — кандидоз, который у прекрасной половины человечества протекает тяжелее, чем у мужчин. Всегда образуются шишки в интимной области у лиц, заразившихся половыми инфекциями, которые приводят к появлению сифилиса, гонореи также вне зависимости от гендерных различий.

Причины увеличения:

  • Болезни репродуктивных органов. Уретрит, водянка яичка, фимоз, цистит — болезни, приводящие к наличию постоянного воспаления в интимной части тела.
  • Реакция на трансплантат. Отторжение инородного тела организмом происходит в течение нескольких недель после операции или введения (внутриматочная спираль). Если воспалился лимфоузел в паху у мужчин старшего возраста, то вероятна негативная реакция на установку фаллопротеза (надувного типа).
  • Онкологические болезни. Появление злокачественных опухолей моментально приводит к росту узлов, которые пытаются справиться с воспалительными процессами.
  • Липомы и атеромы. Появление подкожного сгустка из жира и кисты сальной железы (атеромы) не приводит к опасному состоянию, пока в кожных дефектах не появляется очаг воспаления.
  • Боррелиоз. Заболевание передается инфицированными клещами, провоцирующими возникновение иммунопатологических реакций.
  • Рожа. Болезнь, вызываемая стрептококком, при всех формах приводит к поражению лимфатической системы.

Краснуха, герпес и корь — другие причины, приводящие к ухудшению состояния лимфатической системы. Временные изменения диагностируются после падений и получения ушибов в паховую область, особенно при появлении раны.

Паховая грыжа

Образование выпуклости, в которую проникает часть пищеварительной системы, наблюдается чаще у мужчин. Шишка возникает возле паха (вверху живота) и в мошонке, которая также увеличивается. У дам смещаются яичники, маточные трубы и матка.

У таких пациентов диагностируют появление подкожных уплотнений, которые достигают размеров от 1 до 3 сантиметров. Грыжа чаще поражает правый бок, поэтому сильнее воспаляется узел именно с этой стороны.

Проблема при диагностировании лимфаденита также связана с внешним сходством грыжи и воспаленного узла, которые одинаково выпячиваются из тела. Однако различия есть: узел остается плотным в любом положении тела, в то время как грыжа теряет выпуклость после того, как пациент ложится на горизонтальную плоскость.

Смещение органов вызывает также тянущие боли, которые захватывают область поясницы. Несмотря на значительные отличия, точный диагноз в состоянии поставить только медицинский специалист, вот почему необходим осмотр паховой зоны врачом.

Паховый лимфогранулематоз

Заражение происходит из-за проникновения в половые органы хламидий или других половых возбудителей. Инкубационный период длится от 5 до 30 дней — после него развиваются воспалительные процессы в узлах. Но может ли в организме реакция начаться позже этого срока?

Только при наличии сильного иммунитета или приеме антибиотиков, употребляемых с целью лечения других болезней.

Стадии болезни:

  • Первичный. На половых органах или анусе возникает язва. Лимфатические узлы слегка увеличиваются в размерах.
  • Вторичный. Узлы краснеют и сильно отекают. Если не проводится лечение, то болезнь переходит в третью стадию.
  • Третичный. Лимфатическая жидкость скапливается в теле, вызывая интоксикацию. Возможно появление гнойных выделений из мест, где располагаются биологические фильтры.

Из-за разрушающего действия у больных часто появляются фистулы: свищи мошонки, прямой кишки и влагалища. Для устранения патологического состояния принимаются антибиотики, которые также предотвращают осложнения.

Повод для визита к врачу

При воспалении лимфоузлов, расположенных в паху у женщин, возникает боль при ходьбе и любом движении

К специалисту следует обратиться при любых серьезных отклонениях от вышеописанных характеристик. Если лимфоузлы увеличились, покраснели, болят, а их температура явно превышает общую температуру тела, то это верный повод для обращения к врачу.

Основные причины увеличения лимфоузлов в паху у женщин:

  1. Воспаление мочевого пузыря. Нередко данное заболевания возникает на фоне уретрита. В случае отсутствия своевременного лечения болезнь может перерасти в хроническую форму и спровоцировать развитие ряда осложнений.
  2. Заболевания половой системы, включая и те недуги, которые непосредственно связаны с патологиями наружных половых органов. Часто лимфоузлы увеличиваются при развитии баланопостита и кольпита.
  3. Недуги, передающиеся половым путем, такие, как гонорея или сифилис.
  4. Последствия недавно перенесенного ОРЗ или гриппа также могут проявляться в виде воспаления паховых лимфоузлов.
  5. Злокачественные процессы. Речь идет об опухолях органов, которые находятся в области паха.
  6. Воспаления кожи в паховой области, а также аллергии.
  7. Различные виды грибкового поражения кожи стоп.

При запущенном течении воспалительного процесса возможно появление дополнительных симптомов, таких, как общее недомогание, снижение трудоспособности, тошнота и повышение температуры тела.

Увеличение лимфоузлов

Увеличенный лимфоузел явно сигнализирует о том, что в организме происходит что-то неладное. Тревогу должно вызывать увеличение узла до сантиметра в диаметре и более. При этом он не обязательно должен выступать над кожным покровом – иногда увеличенные лимфоузлы определяются лишь пальпаторно, как небольшие твердые шарики под кожей.

Важно! Игнорирование воспалительного процесса в паховых лимфоузлах может негативно сказаться на функционировании женской репродуктивной системы.

Другие тревожные признаки, которые нередко сопутствуют увеличению лимфоузлов:

  • уплотненная структура;
  • повышенная локальная температура;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • покраснение кожи.

Боль

Болезненность при воспалении лимфоузлов может иметь различный характер, от ноющей до колющей. Иногда боль появляется лишь при непосредственном воздействии на лимфоузел. Однако в наиболее запущенных случаях боли присутствуют постоянно, не прекращаясь даже в ночное время.

Вне зависимости от характера боли, при ее появлении необходимо обратиться к специалисту. Как правило, болевые ощущения свидетельствуют о запущенности воспалительного процесса, и если не начать своевременное лечение, то патология перерастет в гнойную форму.

Причины паховых болей

Правосторонняя боль у мужчин в паху объясняется сбоями нервной, половой и мочеотделительной систем, опорно-двигательной системы (ОДС) и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Каждая из них имеет свои особенности, которые должен знать врач для правильного диагностирования. Назначение лечение допустимо только после полного обследования больного.

Рассмотрим подробнее распространенные болезни, сопровождающиеся болью:

Пищеварение

Правосторонняя паховая грыжа возникает, когда в паховый канал выходят брюшина или внутренние органы. Развитию способствуют истонченные места стенок брюшины в паху — углубления паховых промежутков.

На рисунке представлены виды грыж и места их проявления.

Синдром раздраженного кишечника – сбои в перистальтике кишечника, переваренная пища перемещается сильно быстро или медленно. Место пронзительной боли определяет локализацию пораженного отдела.

Кишечная непроходимость – неправильное продвижение пищи в кишечнике. Боль нарастающая острая, а место боли определяет локализацию поражения.

Хронический запор – проблематичное и очень редкое опорожнение. Пациента беспокоит распирание, абдоминальная боль.

Рак толстой кишки. Первое время он протекает бессимптомно, но позже возникает ноющая болью в месте развития новообразования.

Мочевыделительная система

Мочекаменная болезнь – появление камней в мочеотделительной системе. Во время обструкции в поясничной области в правом мочеточнике возникает острая колика. Параллельно с ней в моче появляется кровь, нарушается пищеварение.

Циститом называют воспаление в мочевом пузыре. Выражен точечной коликой, которая усиливается при опорожнении.

Аппендицит. Патология сопровождается пронзительной болью внизу живота, передающаяся в пах и правую ногу. Червеобразный отросток находится в подвздошной области справа. Часто появляется тошнота и повышенная температура.

Рак мочевого пузыря – новообразование на стенках мочевого пузыря. До распространения злокачественных клеток на близлежащие органы заболевание не проявляется.

Рак уретры – опухоль в мочеиспускательном канале.

Уретрит – инфекционное или неинфекционное воспаление уретры. В паху появляется чувство тяжести, а при мочеиспускании – жжение и колика.

Половая система

Острый простатит – инфекционное воспаление предстательной железы из-за проникновения микробов. Боль в паху и промежности будет колющей. Позывы к опорожнению учащаются и становятся проблематичными.

Аденома простаты – сильный рост железистой ткани. Происходит сдавливание мочевого пузыря, повышается боли при опорожнении.

Рак простаты представляет злокачественное разрастание из эпителиальной ткани. На поздних стадиях возникают спастические боли и многократные позывы к опорожнению.

Везикулит – инфекционное воспаление семенных пузырьков. Болит в промежности, переходя в пах; интенсивность усиливается при опорожнении, заполненном мочевом пузыре, эякуляции.

Эпидидимоохит – воспаление яичек и придатков. Заболевание протекает остро: температура выше 38 градусов, в мошонке возникает острая боль.

Перекрут яичка – скручивание семенного канала при провороте яичка. Пронзающая боль вызывает рвоту, головокружение.

Венерические заболевания. Вызываются инфекциями, передаваемые половым путем. Симптоматика зависит от возбудителя.

Нервная и ОДС

Травмы паха. Они распространены больше у профессиональных спортсменов. Усиление боли при движении, видно небольшое вздутие.

Поражение нервов в поясничном сплетении. В паху ощущаются колики, отдающие в верхнюю поверхность бедра и низ живота, снижается чувствительность.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector