Заболевания крови у детей: виды патологий и сопровождающие их симптомы

Острые лейкозы у детей

Лейкозы являются самой частой формой злокачественных новообразований у детей. При этом подавляющее большинство острых лейкозов исходят из лимфоидной ткани (85%). Это связано, вероятно, и с исключительно бурным темпом роста лимфоидных образований у детей, превосходящим темпы роста любых других органов и тканей организма. Кроме самой мощной ростовой стимуляции через системы гормона роста и инсулина, лимфоидные образования дополнительно стимулируются и многочисленными инфекциями, иммунизациями, а также травмами. Выявлено, что «пик» частоты детских лейкозов приходится на возрастной период от 2 до 4 лет, и наивысшая частота лейкозов наблюдается у самых благополучных по семье, бытовому окружению и питанию детей. Своеобразным исключением являются дети с болезнью Дауна, также имеющие высокий риск возникновения лейкозов.

В клинической картине лейкоза сочетаются признаки вытеснения нормального гемопоэза с анемией, тромбоцитопенией и нередко геморрагическими проявлениями, гиперпластические изменения кроветворных органов — увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, нередко десен, яичек у мальчиков и любых внутренних органов, на которые распространяется опухолевая пролиферация. Главный путь в диагностике — констатация разрастания анаплазированных гемопоэтических клеток в миелограмме или биоптатах костей. Вот уже более 20 лет как острый лимфобластный лейкоз у детей перестал быть фатальным заболеванием. Применение современных схем полихимиотерапии, иногда в сочетании с пересадками костного мозга, гарантирует либо длительное выживание, либо практическое излечение болезни у большинства больных.

Другие морфологические формы острых лейкозов могут протекать более упорно, и отдаленные результаты их лечения пока несколько хуже.

[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Симптомы развития недостаточности лейкоцитов этого вида

Симптомы заболевания зависят от степени нейтропении. Если уменьшение количества лейкоцитарных клеток не влияет на рост и развитие малыша, а другие составляющие крови находятся в норме, тогда это объясняется физиологической незрелостью костного мозга.

Но могут быть и выраженные симптомы, которые появляются при сниженном иммунитете:

  • поражение кожных покровов;
  • гипертермия;
  • язвочки с элементами некроза на слизистой поверхности ротовой полости;
  • воспаления внутренних органов;
  • интоксикационный синдром;
  • развитие сепсиса.

Кожа при наличии нехватки нейтрофилов покрывается гнойничками и фурункулами, происходит длительное гниение ранок. Температура тела увеличивается до высоких цифр.

Если появляется агранулоцитоз, тогда воспаляется слизистая оболочка рта и развиваются неприятные ощущения. Они сопровождаются отечностью, изъязвлениями, наличием налета, острой болью.

Иногда происходит воспалительный процесс с язвами и некрозом в кишечнике. Такое заболевание может закончиться летально из-за перфорации кишки и развития перитонита. При появлении данного воспаления будет наблюдаться расстройство стула с запорами и диареей, а также тошнота, рвота и сильные боли в области живота.

Для детей с такого вида нарушением состава крови характерна заболеваемость пневмониями с развитием воспаления плевры и абсцессов. Это сопровождается наличием у больного гипертермии, кашля, хрипов.

Симптоматика наследственного вида нейтропении возникает в течение первого месяца жизни ребенка. Она проявится постоянными инфекционными болезнями кожных покровов, пищеварительного тракта и органов дыхания. Чтобы подтвердить данный вид заболевания, нужен анамнез семьи, в котором встречаются случаи такой патологии.

Что такое лейкоз, каковы причины его появления у детей?

Лейкоз у детей — это злокачественное заболевание кровеносной системы. Изначально оно поражает костный мозг, затем попадает в кровеносное русло и распространяется по всему организму.


На вопрос, откуда берется болезнь у детей, ученые до сих пор не могут найти ответа. Существует несколько провоцирующих развитие заболевания факторов. К ним относятся:

  1. Радиационное облучение. При дозе радиации, превышающей допустимые нормы, в первую очередь поражается костный мозг. Например, после аварии на ЧАЭС возросло количество заболевших лейкемией.
  2. Онковирусы. Некоторые вирусы способны изменять клеточную ДНК и приводить к мутациям клеток, что вызывает их некотнтролируемый рост и потерю способности к дифференцированию.
  3. Генетическая предрасположенность и наследственные причины. Ученые обнаружили закономерность, при которой больные синдромом Дауна в 15 раз чаще заболевают лейкозом, чем остальные дети. Риск повышается при наличии синдромов Клайнфельтера, Блума, первичном иммунодефиците. Причинами лейкоза у новорожденных могут служить генетические мутации.

В современном научном сообществе принято считать, что механизм развития лейкоза связан с мутационными изменениями в клетках. Из-за мутировавшей ДНК клетки костного мозга, отвечающие за кроветворение, теряют способность к дифференциации и начинают бесконтрольно делиться. Они остаются на уровне бласты и создают собственные клоны.

Бласты попадают в кровеносное русло и разносятся по организму, заражая органы. Сквозь гематоэнцефалический барьер мутировавшие бласты оказываются в головном мозге, вызывая нейролейкоз.

https://youtube.com/watch?v=qLdf0NP43F4

Диагностика

Главное исследование, направленное на определение уровня нейтрофилов, – клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Если анализ делается «вручную», т. е. подсчет всех показателей производится лаборантом с помощью микроскопа, то определяется и вписывается в бланк абсолютное число лейкоцитов, а базофилов, эозинофилов, миелоцитов, палочкоядерных, сегментоядерных нейтрофилов и других – относительное.

Удобнее, когда анализ делался с помощью автоанализатора. В этом случае производится автоматический подсчет как абсолютных, так и относительных величин (процентов).

Для определения точной причины нейтропении, а также локализации очага требуется ряд других исследований:

  • биопсия костного мозга с последующей миелограммой;
  • анализ с подсчетом титра антигранулоцитарных антител к цитоплазме нейтрофилов;
  • трехкратные посевы крови на стерильность;
  • биохимический анализ крови;
  • ПЦР-диагностика;
  • анализ на определение антител к вирусам гепатита (HBsAg, Anti-HAV-IgG и т. п.);
  • иммунограмма;
  • цитологическое, микробиологическое, культуральное исследование;
  • анализ кала на выявление патогенных энтеробактерий.

Подбор методов обследования пациента производится относительно заболевания. Может потребоваться бактериологические исследования мокроты, мочи, рвотных масс или других биологических жидкостей человека, а также рентген легких, МРТ или КТ различных органов и так далее.

Симптомы лейкоза крови

Отметим, что для всех форм заболевания характерны почти одинаковые симптомы. Разница только в том, что у всех детей по-разному идет поражение костного мозга. В ходе нарушения продукции эритроцитов все ткани организма получают не достаточно количество кислорода. Кожа у детей становится бледной, а в некоторых случаях вообще приобретает синеватый оттенок.

Из-за аномального состояния крови самочувствие ребенка существенно ухудшается, он становится вялым и быстро устает, а так же заметен плохой аппетит. Такие симптомы существуют практически у всех детей в стадии развития заболевания. Из-за того, что в крови уменьшается количество тромбоцитов наблюдаются частые кровотечения, которые достаточно трудно остановить. Кожа ребенка становится чувствительной и после малейшего толчка могут появиться синяки на теле.

У детей с лейкозом ослабленный иммунитет, поэтому они часто болеют простудными заболеваниями. Именно поэтому чаще всего отслеживаются болезни симптоматические, а уже после выявляется непосредственно само заболевание.

Анализы при заболевании крови (показатели крови)

1.анализ крови

  • Общее количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
  • СОЭ;
  • Подсчет лейкоформулы (процент базофилов, эозинофилов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов в 100 подсчитанных клетках);
  • Концентрация гемоглобина крови;
  • Изучение формы, размеров, окрашенности и других качественных характеристик эритроцитов.

2.3.4.5.6.Коагулограмма

  • Количество фибриногена;
  • Протромбиновый индекс (ПТИ);
  • Международное нормализованное отношение (МНО);
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
  • Каолиновое время;
  • Тромбиновое время (ТВ).

7.8.пункции

1.3. Геморрагический синдром у детей

Под термином «геморрагический синдром» понимают повышенную кровоточивость в виде кровотечений из слизистых оболочек носа, появления кровоизлияний в кожу и суставы, желудочно-кишечных кровотечений и т. д. В клинической практике целесообразно выделять несколько типов кровоточивости.

1.  При гематомном типе определяются обширные кровоизлияния в подкожную клетчатку, под апоневрозы, в серозные оболочки, в мышцы и суставы с развитием деформирующих артрозов, контрактур, патологических переломов. Наблюдаются профузные посттравматические и послеоперационные кровотечения, реже — спонтанные. Выражен поздний характер кровотечений, т. е. спустя несколько часов после травмы. Гематомный тип характерен для гемофилии А и В (дефицит VIII и IX факторов).

Причины развития болезни

Процесс изучения причин возникновения лейкоза у детей врачи-онкологи не завершили. Исследования проходят до настоящего времени. Часть ученых утверждает, что болезнь имеет вирусную природу, другие убеждены в ее генетическом происхождении, то есть имеет место наследственный фактор.

Наиболее распространено мнение, что онкогены – мутирующие клетки формируются в результате действия ретровируса и передаются наследственно. Такие гены проявляют свое действие в перинатальном периоде, но до момента рождения уничтожаются антителами, потому лейкоз прогрессирует преимущественно у детей с ослабленной иммунной системой.

Признаки лейкемии чаще выявляют у детей из следующих групп:

  • однояйцевые близнецы;
  • первичный иммунодефицит;
  • синдром Клайнфельтера;
  • синдром Блума;
  • болезнь Дауна.

Усиливают вероятность развития болезни факторы физического и химического действия. Повышение частоты выявления болезни среди детей и взрослых было установлено после аварии на ЧАЭС. Проведенная химиотерапия при лечении другой онкологической болезни усиливает риск развития рака крови.

Как распознать болезнь по анализу крови

Лимфобластный лейкоз чаще выявляют у детей в возрасте 3-7 лет. Болезнь часто прогрессирует на начальной стадии незаметно для родителей. Ребенок чаще болеет, и заболевание плохо поддается лечению. Заподозрить развитие малокровия педиатр может по общему анализу крови из-за отклонения важных маркеров:

  • резко снижается концентрация эритроцитов;
  • постепенно падают показатели ретикулоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов повышается;
  • падает гемоглобин;
  • присутствует тромбоцитопения;
  • лейкоциты повышаются или снижаются (в зависимости от формы лейкоза).

Совокупное изменение приведенных показателей часто указывает на развитие белокровия. При выявлении перечисленных изменений, лечение начинают безотлагательно.

Другие заболевания

Существует большое количество других заболеваний крови у детей и взрослых, не все из которых, к сожалению, поддаются лечению

К счастью, внимательное отношение к здоровью малыша поможет выявить любое заболевание на ранней стадии, а ранняя диагностика – едва ли не самое важное в лечении

Для справки приведём список из некоторых других заболеваний крови у детей:

  1. Агранулоцитоз в крови – характеризуется уменьшение гранулоцитов из периферической крови. При этой болезни повышается восприимчивость ребёнка к инфекционным и грибковым болезням.
  2. Ангиоматоз геморрагический – наследственная патология сосудов, характеризуется склонностью к частым кровотечениям. Это обусловлено изменениями в мелких сосудах, вызвавшими их расширения.
  3. Вакеза, или, по-другому, эритремия, полицитемия крови – доброкачественное заболевание кроветворных органов. Крайне редко встречается в детском возрасте.
  4. Васкулит геморрагический – относится к заболеваниям крови иммунного характера и проявляется волнообразным течением. При васкулите поражаются капилляры кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек.
  5. Вергольфа, по-другому тромбоцитопеническая пурпура – характеризуется частыми кровотечениями даже при стабильном уровне тромбоцитов, является разновидностью геморрагических диатезов.
  6. Гемоглобинурия – встречается довольно редко, при этом исключительно на фоне простудных заболеваний или при наличии гипопластической анемии. Часто при переливании несовместимой крови.
  7. Гемофилия – особая форма кровоточивости, которая чаще всего выявляется только у мальчиков в детском возрасте. Является редким наследственным заболеванием, проявляется из-за изменения одного гена в хромосоме Х.

Видео – Детские болезни крови:

Гематология

Изучением заболеваний крови занимается наука гематология. Данная область медицины исследует одновременно несколько направлений: функционирование форменных элементов в плазме, свойства плазмы, болезни крови, кроветворных органов.

В гематологии изучаются причины, которые приводят к появлению и развитию заболеваний крови, симптомы, методы профилактики и лечения болезней, прочее. Не стоит на месте совершенствование старых и разработка новых методик диагностики болезней.

Поскольку кровь играет важнейшую роль в здоровом функционировании человеческого организма, гематология как наука не может существовать без применения знаний из других направлений медицины. Исходя из этого, связь гематологии с остальными медицинскими знаниями просто очевидна. В частности, развитие гематологии как научного знания становится невозможным без применения сведений в области иммунологии, онкологии, трансфузиологии, прочих областей медицины.

Виды болезней крови

Все патологии связаны с расстройством функций компонентов, входящих в систему. Заболевания крови возникают при нарушениях в главных элементах – плазме и кровяных клетках. Проблемы происходят в результате изменений работы лимфоузлов, селезенки, костного мозга. Основные группы болезней:

  • анемии;
  • онкологические патологии;
  • нарушения свертываемости.

Анемии

Эта патология крови одна из самых часто встречаемых. При анемии наблюдают снижение синтеза гемоглобина и числа эритроцитов. Выделяют дефицитарные виды заболеваний:

  • вызванные недостатком в организме белков, витаминов С и В 12, аминокислот, микроэлементов (магния, цинка);
  • железодефицитная;
  • фолиеводефицитная.

Гемолитические типы анемии связаны с активным распадом эритроцитов и гемоглобина. Заболевания бывают обусловлены врожденными нарушениями, наследственными факторами: серповидно-клеточная анемия, талассемия, семейный эритроцитоз (встречается в редких случаях). Приобретенные патологии вызывают:

  • интоксикация химическими веществами;
  • действие лекарственных препаратов;
  • укусы насекомых (при малярии);
  • повреждение эритроцитов протезом сердечного клапана.

Апластическая анемия связана с нарушением функций кроветворения в костном мозге. Геморрагические виды заболевания вызывают кровотечения по таким причинам:

  • Острые – при операциях, травмах (объем более 500 мл).
  • Хронические – регулярные небольшие кровопотери при язвах двенадцатиперстной кишки и желудка, гельминтозах, менструациях.

Патологии свертываемости крови

В эту группу входят заболевания, называемые геморрагическими диатезами:

  • Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов, вызывающее кровотечения, которые сложно остановить.
  • Тромбоцитоз – склонность к образованию тромбов как результат повышенного содержания кровяных клеток.
  • Гемофилия – врожденное заболевание, провоцирующее кровопотери, не поддающиеся остановке и лечению.

Разновидности геморрагических диатезов:

  • Болезнь новорожденных, спровоцированная недостатком витамина К.
  • ДВС-синдром – заболевание, вызванное повышенной внутрисосудистой свертываемостью.
  • Раковые опухоли органов кроветворения, приводящие к нарушению гемостаза (остановки кровотечения).
  • Патология, вызванная приемом большого количества цитостатиков и антикоагулянтов.

Гемобластозы

Раковые гемолитические заболевания развиваются в клетках и лимфатических узлах. Гемобластозы (онкологические патологии) имеют такие разновидности:

  • Лейкозы. Возникают под действием радиации, инфекций, химических веществ, врожденных хромосомных изменений. Поражается костный мозг, появляется множество монобластных (незрелых) клеток.
  • Лимфомы. Нарушения в лимфатической системе вызывают расстройство иммунитета. Наблюдается увеличение лимфоузлов по всему телу.
  • Гематосаркомы – раковые опухоли, разрушающие органы кроветворения (кроме костного мозга).

Другие заболевания крови

Существуют патологии, которые по причинам появления и клинической картине не вписываются в рассмотренные группы:

  • Гиперволемия – резкий рост объема циркулирующей плазмы.
  • Гипокалиемия, гипонатриемия – снижение уровня ионов калия и натрия.
  • Эксикоз – сгущение плазмы при обезвоживании организма.
  • Агранулоцитоз – отсутствие эозинофилов, базофилов, нейтрофилов.
  • Сепсис – инфекция крови, вызванная болезнетворными микроорганизмами.
  • Гидремия – увеличение жидкой составляющей при сохранении форменных клеточных компонентов.

Причины

Изучено множество причин, приводящих к изменениям в крови. Но остается еще больше загадок. Ученые считают, что вправе указывать в таких случаях на факторы риска.

  • острые и хронические кровопотери приводят к нарушениям кровообразования, усиленному распаду клеток при анемиях;
  • мутации генома человека под воздействием химических веществ (цитостатиков, антибиотиков, промышленных ядов), радиоактивного излучения;
  • наследственная передача предрасположенности к заболеванию имеет место в семьях, где возникают болезни крови у детей;
  • ВИЧ-инфицирование и вирус Эпштейна-Барр.

Однозначно связать какую-либо из причин с заболеванием конкретного человека невозможно. Только сочетание неблагополучия в жизненных ситуациях может привести к болезни.

Список наследственных заболеваний человека

Науке известно более 1500 болезней, которые относятся к вышеописанным категориям. Некоторые из них встречаются крайне редко, но определенные виды на слуху у многих. К самым известным относятся следующие патологии:

  • болезнь Олбрайта;
  • ихтиоз;
  • талассемия;
  • синдром Марфана;
  • отосклероз;
  • пароксизмальная миоплегия;
  • гемофилия;
  • болезнь Фабри;
  • мышечная дистрофия;
  • синдром Клайнфельтера;
  • синдром Дауна;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • синдром кошачьего крика;
  • шизофрения;
  • врожденный вывих бедра;
  • пороки сердца;
  • расщепление неба и губы;
  • синдактилия (срастание пальцев).
  • Как накрутить подписчиков в Instagram бесплатно и быстро
  • Фарш для пельменей — лучшие рецепты
  • Польза чернослива для организма человека

Прогнозы при раке крови у детей

Вероятность благоприятного исхода и выздоровления при остром лейкозе непосредственно исходит из типа опухоли и того, на какой стадии диагностирована болезнь. Патология развивается стремительно и часто летальна. Хроническая лейкемия дает больше шансов выжить. Острые лимфобластные новообразования излечиваются в семидесяти пяти процентах случаев патологии у взрослых людей, миелобластные — в пятидесяти.

Маленькие дети развиваются и очень слабы перед раковой угрозой. Если недуг обнаруживают поздно, время оказывается не на их стороне. А вот при выявлении онкологии в самом начале развития выживаемость составляет до восьмидесяти процентов.

Причины

Генетические заболевания наследственного типа формируется при мутации генной информации. Выявлены они могут быть сразу же после рождения ребенка или, спустя длительное время при долгом развитии патологии. Выделяют три главные причины развития наследственных недугов:

  • хромосомные аномалии;
  • нарушения хромосом;
  • генные мутации.

Последняя причина входит в группу наследственно предрасположенного типа, потому что на их развитие и активизацию влияют еще и факторы внешней среды. Ярким примером таких заболеваний считается гипертоническая болезнь или сахарный диабет. Кроме мутаций на их прогрессирование влияет длительное перенапряжение нервной системы, неправильное питание, психические травмы и ожирение.

  • Затрудненное носовое дыхание без насморка
  • Продукты содержащие железо
  • Вышивка картины бисером

Лечение

Лечение болезней крови нуждается в тщательном выборе подхода, соответствующего характеру конкретной проблемы, и применении особой, сложной системы терапии. Подобные системы разрабатываются специалистами-гематологами, исходя из особенностей функционирования и состояния организма конкретного пациента. Среди инновационных методов лечения гематологических заболеваний стоит отметить позиторно-эмиссионную томографию – революционный способ, разработанный специалистами в области изучения ядерной медицины. В ходе терапии в систему кровотока пациента внедряются позитронные излучатели, что распространяются по организму в течение нескольких часов. Впоследствии на основании данных специализированного сканера фиксируются все необходимые данные о состоянии крови и характере заболевания.

Получение наиболее точных результатов исследования на выявление заболеваний крови нуждается в применении компьютерной томографии, которая уже успела превратиться в традиционный способ диагностики самых многочисленных болезней.

Болезни группы гемобластозов

В основном это онкологические заболевания крови, список самых распространенных включает в себя разновидности лейкозов. Последние, в свою очередь, делят на два типа – острые (большое количество раковых клеток, функции не выполняют) и хронические (протекает медленно, функции клеток крови выполняются).

Острый миелобластный лейкоз – нарушения в делении клеток костного мозга, их созревания. В зависимости от характера протекания болезни, выделяют следующие виды острого лейкоза:

  • без созревания;
  • с созреванием;
  • промиелоцитарный;
  • миеломонобластный;
  • монобластный;
  • эритробластный;
  • мегакариобластный;
  • лимфобластный Т-клеточный;
  • лимфобластный В-клеточный;
  • панмиелолейкоз.

Хронические формы лейкоза:

  • миелолейкоз;
  • эритромиелоз;
  • моноцитарный лейкоз;
  • мегакариоцитарный лейкоз.

Во внимание берутся вышеперечисленные заболевания хронической формы. Болезнь Леттерера-Сиве – прорастание клеток иммунной системы в разные органы, происхождение болезни неизвестно

Болезнь Леттерера-Сиве – прорастание клеток иммунной системы в разные органы, происхождение болезни неизвестно.

Миелодиспластический синдром – группа заболеваний, поражающих костный мозг, к которым относится, например, сублейкемический миелоз.

Доброкачественные заболевания крови и методы их лечения в Клиническом центре г.Фридрихсхафен

Доброкачественные заболевания крови – это анемии многих видов. Зачастую анемии относятся к вторичным заболеваниям, вызываемым другими болезнями. Чаще всего встречаются железодефицитная и витаминодефицитная анемии. Эти заболевания крови диагностируются в клинике довольно просто, методы их лечения успешны.

Но есть злокачественные заболевания крови, представляющие серьезную угрозу для жизни человека.

Анемия хронических заболеваний – это проявление артрита или онкологического заболевания. Апластическая анемия характерна угнетением костного мозга из-за химиотерапии и облучений. Самая опасная – гипопластическая анемия, которая вызвана онкологическими заболеваниями.

Лечение анемии – это лечение заболевания, которое ее вызвало. К каждому виду анемии в клинике выработан свой метод лечения.

Такие заболевания, как геморрагические диатезы и анемии, в основном лечатся терапевтическим методом. При авитаминозах и недостатке железа применяются препараты, содержащие недостающий в крови элемент. При гемофилиях практикуется переливание крови.

Нарушения иммунной системы и системы свертывания крови излечиваются в клинике терапевтическими методами современными лекарственными средствами, с регуляцией свертываемости крови.

Другие болезни у детей

Всевозможные патологические процессы могут возникнуть в любом органе детского организма, только регулярный профилактический осмотр у специалистов поможет вовремя выявить нарушения.

Список детских болезней

  • заболевания органов мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • болезни органов дыхательной системы – ларингит, трахеит, бронхит;
  • стоматологические проблемы – кариес, стоматит;
  • заболевания ЛОР органов – отит, тонзиллит, гайморит, синусит, аденоиды;
  • аллергия – у детей чаще всего развивается индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания, аллергия на пыльцу, животных, пыль, лекарства, сильные реакции могут возникнуть после укусов насекомых.

Большинство их этих проблем возникает из-за переохлаждения, ослабленного иммунитета, неправильного лечения простудных заболеваний.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector