Синехии у мальчиков

Вместо заключения

Синехии или, другими словами, спайки крайней плоти считаются нормальным явлением.

Они диагностируются у 96% всех мальчиков.

Основной задачей синехий является защита чувствительной головки полового члена от различных внешних факторов.

Воспаление крайней плоти (баланит) – это одно из возможных осложнений во время появления синехий. Однако это заболевание успешно лечится, если его своевременно диагностировать.

Разделение можно проводить только с использованием анестезии.

После процедуры разделения в течении 10 дней необходимо пользоваться специальными кремами или мазями, которые выпишет врач. Эти медикаменты препятствуют повторному сращению спаек.

Часто спрашивают: как выглядят синехии у девочек? Вы спрашивали — мы отвечаем!

Чем обрабатывать пупок у новорожденного расскажет наша статья.

Фимоз и синехии у мальчиков.

В семье рождение мальчика – это замечательное событие. Но вместе с радостями и заботами о маленьком мужчине вы можете столкнуться и с «мужскими проблемами», о которых родителям необходимо знать. Так у 96% новорожденных мальчиков при рождении обнажение головки невозможно. Это объясняется наличием спаек между головкой и крайней плотью (препуцией), суженным препуциальным кольцом, и короткой уздечкой. Такое состояние носит название физиологического фимоза. Кроме этого, фимоз бывает патологический.

Фимоз – это сужение наружного отверстия крайней плоти. Это один из самых частых пороков развития полового члена. Фимоз бывает врожденным и приобретённым.

Врожденное сужение крайней плоти наблюдается у большинства новорожденных как физиологическое явление до 3-4 лет. В течение первых 4 лет жизни происходит расширение препуциального отверстия, физиологический фимоз проходит самопроизвольно к 4 годам и не нуждается в дополнительном лечении.

Гипертрофический фимоз – это избыточная утолщеная крайняя плоть, которая сопровождается потерей эластичности и затруднением выведения головки полового члена. При фимозе у ребенка может появляться болезненность, дискомфорт при мочеиспускании, под напором мочи раздувается «шарик» на конце полового члена. Бывает, что малышу трудно мочиться, приходится тужиться. При этом моча выделяется тонкой струйкой.

Приобретённый фимоз у мальчика может быть сформирован под влиянием различных факторов:

  • воспаление крайней плоти и головки полового члена (баланопостит, баланит) может привести к отёку крайней плоти и временному уменьшению диаметра её наружного отверстия;
  • механическая травма может привести к формированию рубцовой ткани (не способной растягиваться) крайней плоти.

Кроме этого, возникновение фимоза возможно в результате того, что крайняя плоть и половой член развиваются неравномерно в период полового созревания. Из-за сужения внутренний листок крайней плоти постоянно травмируется, рубцуется, чем и обусловливается дальнейшее сужение. Увеличивается риск появления микротравм, когда у подростка появляется эрекция, во время мастурбации, а также при начале половой жизни. Отмечается наличие генетической предрасположенности к возникновению фимоза, которая имеет связь с недостаточной эластичностью компонента соединительной ткани.

Синехии крайней плоти – спайки между головкой полового члена и крайней плотью препятствуют освобождению головки полового члена, являются вариантом нормы у детей младшего возраста. Под кожицей просвечивается физиологическая смазка или смегма – это творожистая масса, в переводе означает «кожное сало», которая образовывается у всех мальчиков, это вполне естественный процесс. Но смегма является и хорошей питательной средой для микроорганизмов, часто служит причиной воспалительных процессов – баланита и баланопостита.

Синехии рекомендуется разводить детям старшего возраста, также показанием к разделению синехий крайней плоти являются часты воспаления. В том случае, если синехии сохраняются у детей до периода полового созревания, могут случаться надрывы спаек во время эрекций.

Если у ребенка синехии крайней плоти при достаточном диаметре препуциального кольца, лечение сводится к разъединению спаек между головкой полового члена и крайней плотью. Это проводится в условиях детской поликлиники под местной анестезией с использованием специальных лекарственных препаратов, которые обеспечивают полное выздоровление ребёнка без психологической травмы и без общего наркоза. В период лечения ребенок должен быть здоров, не должно быть воспалений в области крайней плоти, а также диаметр препуциального кольца должен быть больше диаметра головки.

Профилактика развития синехий у мальчиков

На сегодняшний день у большого количества новорожденных мальчиков наблюдаются синехии крайней плоти. У младенцев это состояние считается вариантом нормы и профилактические мероприятия направлены исключительно на предупреждение развития воспалительных процессов

Очень важно при выполнении гигиенического подмывания наружных половых органов теплой водой следить за тем, чтобы вода не попала в препуциальный мешок. Родители обязаны не допускать того, чтобы их сын долго ходил в переполненном памперсе

Детские хирурги советуют менять памперсы мальчику через каждые шесть часов, а через 30 минут ребенку необходимо делать воздушные ванны, чтобы не допустить развития воспалительного процесса и раздражения на наружных половых органах. В жаркое время года врачи вовсе не рекомендуют одевать на мальчика памперсы, так как может произойти перегрев репродуктивных органов маленького мужчины.

Родителям необходимо более внимательно подходить к выбору одежды мальчика. Белье ребенка должно быть обязательно из натуральной хлопковой ткани. Также оно должно быть свободным (не должно натирать, тереть, сжимать или перетягивать половые органы малыша).

Бесплатный прием репродуктолога
по 31 декабря 2020Осталось дней: 22

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) – наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Причины

По статистике, сращения на наружных половых органах полностью проходят к возрасту 3 лет. Однако, существуют и исключения.

В научной литературе есть сведения о том, что признаки сращений в области крайней плоти достаточно часто встречаются в школьном и подростковом возрасте. Ретроспективный анализ показывает, что такие детки никогда не наблюдались у уролога.

В развитии заболевания нужно выделять несколько групп синехий. Одни из них считаются физиологическими
и встречаются у каждого новорожденного мальчика. Другие же – травматические.
Часто они возникают после нанесения травм в область интимных половых органов. В этом случае требуется обязательная консультация уролога и согласование дальнейшей тактики лечения. Некоторые выраженные травматические повреждения, которые привели к появлению синехий, требуют проведения хирургического лечения.

Выраженность и количество синехий может существенно отличаться. Считается, что к увеличению сращений могут привести различные инфекционные заболевания, которые возникают у ребенка во время внутриутробного развития в утробе матери. Попадающие в системный кровоток малыша через питательные сосуды плаценты микробы стремительно достигают тазовых органов, способствуя возникновению там воспалительного процесса. В конечном итоге это нарушает органогенез, что может проявляться появлением множественных сращений.

Европейские ученые предполагают, что развитию множественных синехий у ребенка способствуют наследственные факторы. Научного подтверждения этому факту пока нет: данное предположение остается пока теорией, однако имеет место быть.

Механизм естественного разделения спаек прост. Во время роста у ребенка начинает вырабатываться достаточное количество смегмы – особый секрет сальных желез в сочетании со слущенными эпителиальными клетками. Выработка этого биологически активного вещества способствует тому, что сращения между крайней плотью и головкой полового члена устраняются самостоятельно. Они просто разделяются друг от друга механическим путем.

Опасность развития различных патологических состояний кроется в количестве выделяемой смегмы. Если по каким-то причинам она начинает вырабатываться в значительном количестве, то это может привести к выраженному ее застою. Такой биологический секрет считается отличной питательной средой для развития и жизнедеятельности различных болезнетворных микроорганизмов.

Такая ситуация приводит к развитию у ребенка осложнений. Самые частые из них – баланопостит и баланит. Эти состояния обычно протекают достаточно дискомфортно и нарушают самочувствие ребенка.

Лечением данных урологических заболеваний занимаются детские урологи и андрологи. Для устранения неблагоприятных симптомов болезней обычно используются высокие дозы антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Диагностика заболевания

Во время осмотра ребенка проводится отдельный детальный осмотр полового члена. Врач специально оголяет головку, чтобы посмотреть насколько свободно может проходить этот процесс.

Также, педиатр берет во внимание возраст ребенка. В случае, если спайки обнаруживаются у годовалого ребенка, то этот процесс не считается патологическим

Однако если мальчик достиг трехлетнего возраста, а еще хуже, если возраст ребенка плавно подходит к 15-17 годам, то врач посоветует обратиться к хирургу.

В чем заключается диета после сальмонеллеза у ребенка? Можно узнать из этой статьи.

Как было упомянуто выше у большинства мальчиков спаки на половом члене проходят без какого-либо вмешательства родителей и врачей. Однако бывают особые случаи, связанные с чрезвычайно выраженными синехиями.

В таких случаях вся поверхность крайней плоти срастается с головкой или же наблюдается выраженный баланопостит. В этих двух случаях синехии обязательно нужно лечить.

Чаще всего используются хирургические методы разведения синехий.

Как правило, разведение синехий у мальчиков проводится под местной анестезией. Перед операцией в обязательном порядке ребенок проходит несколько сеансов массажа и физиотерапии.

Затем на головку полового члена наносятся различные мазевые аппликации, которые помогают снизить болевые ощущения во время разделения синехий.

Более того, такие манипуляции помогают сделать разделение более качественно, так как в медицинской практике часто встречаются случаи, когда спайки срастаются заново и процедуру нужно делать еще один раз.

Кроме того, с применением мазей и физиотерапии снижается риск серьезно травмировать детские половые органы.

Врач порекомендует наносить специальные мази на головку полового члена в течении десяти следующих дней. С их помощью заживление небольших ран будет происходить еще быстрее, а риск срастания спаек заново снизится практически до нуля, так как она создаст тонкую прослойку, которая успешно защитит кожу крайней плоти от этого пагубного процесса.

После того, как курс лечения мазью будет пройден, можно заново записываться к педиатру, чтобы тот смог оценить, как заживает половой член у ребенка.

Как лечится фимоз?

Наилучшими и радикальными методами лечения фимоза являются хирургические операции. Наиболее распространена из них циркумцизия (циркумцизио) или обрезание крайней плоти. Если у пациента или его родителей нет желания удалять крайнюю плоть, а от фимоза избавиться надо — можно предпочесть операцию пластики крайней плоти. Ну а если Вы все же боитесь операции, можно воспользоваться консервативным лечением, которое заключается в ежедневном распаривании крайней плоти в ванне и местным применением мазей или гелей, содержащих стероидные гормоны или нестероидные противовоспалительные средства. Если консервативное лечение не дает существенного эффекта в течение 1 года от начала применения, в дальнейшем надеяться на его эффект бессмысленно.

Литература:

B.G. Cilento, G.W. Kaplan. Circumcision. In: E. Ehrich, G. Alter. Reconstructive and plastic surgery of the external genitalia. Adult and pediatric. W.B. Saunders, 1999, p. 402

Нужно ли идти к врачу?

В младенчестве синехии наблюдаются у многих мальчиков, это вариант нормы. Даже воспалительный процесс не в каждом случае является поводом удалять спайки. Если вовремя посетить врача, можно дома устранить проблему назначенными средствами. У младенцев спайки оперативно не удаляют. Хирург понадобится, если воспаление рецидивирует. Нужно учесть, что моментальный отрыв спайки болезненный, поэтому родители не должны заниматься такой процедурой самостоятельно. Только врач сделает все максимально безопасно, в стерильных условиях – проведет антисептическую обработку, раскроет головку пениса под местной анестезией. После удаления спаек проводится лечение для предотвращения появления нового спаечного процесса.

При обнаружении проблемы следует обязательно обратиться к врачу

Сложно обозначить точный возрастной период, когда головка способна сама освободиться от сросшейся кожицы. Обычно это происходит до 8 лет. К хирургам обращаются, когда есть рецидивирующие воспаления, образуется рубцовый фимоз. Если спайки остались к 12 годам, их удаляют у врача под местной анестезией.

Что необходимо знать о синехиях у мальчиков?

Для начала нужно точно разобраться, что из себя представляют синехии у мальчиков.

В медицине таким термином называют спайки, соединяющие внутреннюю часть крайней плоти непосредственно с головкой полового члена.

Сразу после рождения практически у всех мальчиков крайняя плоть плотно приращена к головке небольшими врожденными синехиями. По мере взросления ребенка, примерно к трехлетнему возрасту, эти спайки разделяются.

Этому способствуют внезапно возникающие эрекции, во время которых происходит выделение особых ферментов. Эти вещества помогают малышам безболезненно избавляться от спаек.

Однако у некоторых мальчиков синехии остаются до 17-летнего возраста.

В таком случае мальчика нужно сводить на прием к педиатру, чтобы тот хирургическим путем удалил мешающие ему спайки.

Причины появления

Возможно, в мочевых путях ребенка «поселилась» инфекция. Если в органы мочеполовой системы попадают болезнетворные микроорганизмы, то может появиться воспаление, приводящее к тому, что происходит срастание крайней плоти с головкой.

Для того чтобы можно было полностью исключить данную причину, нужно сдать на анализ мочу мальчика, а также сделать посев на выявление инфекции.

Но как инфекция могла попасть в организм ребенка, если он слишком мал для половой жизни? К сожалению, все мочеполовые инфекции могут легко переходить из организма матери к ребенку во время беременности, а также родов.

Кроме того, они легко передаются через грязные полотенца и другие средства личной гигиены, поэтому за вещами для ребенка нужно пристально следить.

Проявление аллергических заболеваний. В случае, если у ребенка отчетливо проявляется аллергия на какой-либо раздражитель, всегда нужно следить за состоянием, в котором находится половой член. Он также может покраснеть, а потом и воспалиться, что может привести к образованию синехий.

Осложненная беременность матери. Инфекция может попасть в организм матери, что может негативно сказаться на здоровье ребенка. В данном случае у мальчиков начинается очень быстрое формирование многочисленных синехий, от которых организм не сможет избавиться самостоятельно.

Почему ребенок часто срыгивает? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

У мальчиков синехии могут не вызывать дискомфорт, но в некоторых случаях их мучает сильный зуд, который приводит к покраснению головки члена.

От частого расчесывания могут образовываться небольшие ранки, а это, в свою очередь, значительно увеличивает шанс заразиться какую-нибудь инфекцией.

Кроме того, иногда может ощущаться боль и другие неприятные ощущения во время мочеиспускания.

Если ребенок очень маленький и не может рассказать о своих ощущениях, то понять, что что-то идет не так, можно очень легко – ребенок начинает плакать.

И, конечно же, синехии можно легко заметить невооруженным глазом, так как они представляют собой небольшие сращения крайней плоти и головки полового члена.

Как разделить спайки?

Иногда врач рекомендует родителям дома разделить спайки. После купания ребенка медленно отводят кожицу от головки пениса, соблюдая условия:

  • не давить;
  • не применять усилий;
  • не торопиться;
  • мыть руки до и после.

Консервативное лечение основано на уходе за пенисом. Это ежедневное подмывание половых органов, очистка головки от загрязнений. Во время купания легко понемногу приоткрывают головку, избегая любых усилий, чтобы ребенок не чувствовал боли. После водных процедур кожу вытирают, обрабатывают детским кремом. Регулярные процедуры помогут отодвинуть крайнюю плоть. Процедуры проявят эффект через 1-3 месяца, торопиться вредно. Свои действия родители должны проводить бережно, чтобы не травмировать ребенка. Нужно применять антисептики – ромашку, Хлоргексидин и т.п. Марганцовку избегают во избежание ожога, сложного заживления, рубцевания.

Для профилактики спаечных процессов на половых органах нужно подмывать мальчика ежедневно теплой водой с мылом. Средство для гигиены обязательно должно содержать маркировку «для детей», без отдушек, красителей. Вода должна быть кипяченой либо проточной. Памперсы нужно менять чаще, чем через 6 часов, поскольку длительный контакт мочи с кожей крайней плоти провоцирует воспаление. Летом малышу полезны воздушные ванны, это исключит опрелости, раздражение кожи мошонки, половых органов. Одежда выбирается из натуральных тканей, давить и мешать движению она не должна.

Если к этому периоду головка частично закрыта из-за сращения кожицы крайней плоти с ней, понадобится участие врача. Возможно – хирургическое вмешательство. Бояться операции не нужно – это быстрая простая процедура, которая проходит без осложнений. Без консультации врача предпринимать какие-либо меры не рекомендуется, это может спровоцировать серьезные осложнения.

Причины возникновения

Есть несколько причин, когда у мальчиков формируются спайки (синехии):

  • аллергия. При выраженной реакции на любой продукт может начаться воспаление головки, крайней плоти, появляются спайки. Родителям аллергика нужно контролировать состояние полового органа мальчика;
  • инфекционный возбудитель. Если вредные микроорганизмы попали в органы мочеполовой системы малыша, они могут провоцировать спайки. Если начался воспалительный процесс, это чревато сращиванием головки и крайней плоти. Если у мальчика проявилось воспаление, нужно сразу показать его педиатру, сдать анализы. Инфекция заносится с одеждой, полотенцами, постельным бельем, при несоблюдении элементарной гигиены. Детские вещи нужно стирать отдельно;
  • осложненная беременность из-за инфекции провоцирует спайки у ребенка, от которых детский организм бессилен сам избавиться – понадобится врач.

Аллергия у ребенка может стать причиной вознрикновения спаек

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий