У ребенка увеличился лимфоузел в паху: причины воспаления у мальчиков и девочек

Терапия воспаления лимфоузлов в паху у детей

В случае появления у ребенка любого необычного округлого выпирания в паховой складке следует немедленно обратиться к врачу. Даже безболезненное образование может говорить о серьезном заболевании, таком, как опухоль. Врач поможет дифференцировать увеличение паховых лимфоузлов у ребенка от паховой грыжи, которая так же требует медицинского вмешательства.

При развитии пахового лимфаденита детям необходим строгий постельный режим.

Приступать к лечению воспалительных изменений паховых лимфоузлов можно только после установления конкретной причины, вызвавшей это заболевание. Терапия должна быть направлена, прежде всего, на ее устранение.

В зависимости от этиологии болезни применяют:

  • антибиотики в соответствии с установленной к ним чувствительностью бактериального возбудителя, чаще всего используют современные антибиотики широкого спектра действия – макролиды, цефалоспорины;
  • противовирусные средства – Виферон, Циклоферон;
  • противотуберкулезные препараты;
  • противоопухолевую терапию (химио-, лучевую);
  • глюкокортикостероиды и другие иммунодепрессанты – средства, подавляющие иммунитет, в случае аллергических поражений или аутоиммунных заболеваний;
  • антисептическую обработку при наличии ран нижних конечностей.

В комплексном лечении используют общие противовоспалительные, например, нестероидные средства (Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид). Проводят симптоматическую терапию, направленную на снижение температуры, принимают общеукрепляющие (витамины и минеральные комплексы), противоотечные – противоаллергические средства (Лоратадин, Зиртек, Фенистил, Эриус).

По согласованию с врачом и только в стадии серозного воспаления лимфоузлов проводят местное лечение, направленное на его уменьшение: сухое тепло, компресс с мазью Вишневского.

Для снятия болевого синдрома иногда используют новокаиновую блокаду, которую осуществляет только врач.

При гнойном воспалении, развивающемся обычно после 3-4 дня поражения лимфоузла и характеризующемся высокой температурой, сильной болезненностью паховых лимфоузлов, покраснением кожи над ними, нарушением общего состояния ребенка, любые тепловые процедуры противопоказаны.

В этом случае требуется хирургическое лечение, которое проводят только в стационаре. Производят вскрытие воспаленного лимфоузла (аденофлегмоны или абсцесса), промывание, очищение полости от гноя растворами антисептиков, дезинфектантов. Лимфоузел может быть удален. На несколько дней после операции хирург оставляет в ране дренаж, чтобы обеспечить выход гноя наружу и продолжить ее промывание во избежание усиления нагноения. Внутрь или внутримышечно вводят антибиотики с той же целью.

Из дополнительных методов лечения при паховом лимфадените, кроме его развившихся гнойных форм, либо для улучшения репаративных, обменных процессов после хирургической операции на лимфоузле используют физиотерапию, которую назначает только врач: электрофорез лекарственных средств, УВЧ, лечение гальваническим током.

Для улучшения иммунитета ребенок школьного возраста дополнительно принимает внутрь отвар или настой ромашки или шалфея из расчета 1 ст.л. травы на 1 ст. кипятка.

Компрессы или примочки с травами, обладающими противовоспалительным, антибактериальным, рассасывающим эффектом, можно использовать в дополнение к основной терапии лишь при негнойном лимфадените паховых лимфоузлов. В таком случае ребенку полезен компресс, для которого смачивают соком одуванчика марлю, сложенную в несколько слоев, и 2 раза в день накладывают на пару часов на зону воспаления.

Аналогично действует компресс из листьев мяты, измельченных до состояния кашицы.

Иммуностимулирующим эффектом обладает настойка эхинацеи по 10 кап. 4 раза в день, принимаемая внутрь. Ее можно купить в аптеке или сделать раствор самостоятельно. Но спиртовые настойки детям, особенно до 12 лет, применять нежелательно. Ребенку подойдет чай с ягодами шиповника или рябины по ¼ ст. на прием. Их настой готовят из расчета 1 ст. л. ягод на 1 ст. кипятка, отвар приготавливают путем кипячения ингредиентов в тех же пропорциях на водяной бане под крышкой в течение 10 мин.

При отсутствии у ребенка высокой температуры при паховом лимфадените возможно проведение фитованн, обеспечивающих уменьшение болей. Для этого используют отвары трав зверобоя, шалфея, череды, лаванды, березовых листьев.

При серозном паховом лимфадените на фоне адекватной терапии его симптомы исчезают через неделю или 2. При развитии гнойного процесса полное восстановление самочувствия ребенка после хирургического лечения происходит в пределах месяца.

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Шиш Елена Борисовнапедиатр 2019-11-24 22:14

Добрый день.
Лимфоузел реагирует на инфекцию, травму, прививки, переохлаждение, это нормальная реакция организма.
Если ребенка лимфоузел не беспокоит, тогда необходимо просто наблюдение.
Можно сделать узи лимфоузла.

Елена 2019-11-24 22:17

Елена Борисовна, он его не беспокоит. Я как увидела, так мне плохо стало. Узи сделаем и кровь сдадим. Получается, прививка могла его спровоцировать? В течение какого времени да ним наблюдать? А то в голову всякие ужасы лезут.

Шиш Елена Борисовнапедиатр 2019-11-24 22:35

Даже сдертые коленки могли его спровоцировать. Наблюдать в течение месяца.

Клиническая диагностика

Доктор проведет общую диагностику и назначит необходимые анализы.

Клиническая диагностика проводится в несколько этапов:

  • Пальпация
  • Наружный осмотр на предмет покраснений и гнойных процессов
  • Диагностикой заболеваний, которые могут послужить причиной воспаления
  • Общий анализ крови
  • В редких случаях, когда есть подозрения на наличие злокачественных образований, проводят биопсию

Беспокоиться стоит только в том случае, если воспаление не проходит в течении двух недель, присутствуют жар, болевые ощущения и загноения.

Часто даже самый хороший врач не может установить точную причину воспалительного процесса и назначает дополнительные анализы – ультразвуковое или рентгенологическое исследование, серологический анализ крови . Не стоит этого пугаться и паниковать – лимфоденит может быть вызван широким спектром причин, и для наиболее эффективного лечения порой требуется точно установить основную.

Диагностика пахового лимфаденита

При увеличенном, неподвижном, плотном лимфоузле или узлах в паху подозревают опухолевое заболевание. Для его исключения проводят диагностику состояния внутренних органов, отток лимфы от которых идет в зону этих лимфоузлов.

Симптомы позволяют поставить предварительный диагноз серозного, гнойного лимфаденита или его осложнения. Но для назначения адекватной терапии необходима точная диагностика с выявлением причины поражения паховых лимфоузлов.

Поэтому после расспроса с выяснением анамнеза заболевания, осмотра и пальпации ребенка врач должен назначить:

  1. Клинический анализ крови. Он покажет изменения в составе лейкоцитов – иммунных клеток, что позволит определить характер заболевания: вирусное, бактериальное, аллергическое, аутоиммунное или опухолевое. Изменения количественного состава и качества других клеток крови также способствует постановке правильного диагноза. Например, сопутствующая анемия может указывать на опухолевую природу поражения, невысокая СОЭ – на хроническую инфекцию, высокая – на остро текущий процесс.
  2. Биохимический анализ крови. Врач назначит исследование тех ее составляющих (белков, липидов, углеводов, электролитов, ферментов), уровень которых может подсказать, верно ли подозрение на заболевание того или иного внутреннего органа. Например, такие составляющие, как С-реактивный белок, ревматоидный фактор могут говорить об аутоиммунных поражениях, креатинин, мочевина – о поражениях мочевыделительной системы, различные липиды – о наследственных болезнях накопления.
  3. Анализ крови на специфические инфекции. Есть анализы на выявление самих возбудителей в организме, их генетического материала, например, ДНК (ПЦР-диагностика). При выделении бактериального возбудителя из организма проводят также анализ на его чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать адекватное лечение. Проводят выявление уровня антител к соответствующим возбудителям – грибкам, вирусам, бактериям, паразитам.
  4. Общий анализ мочи, в случае подозрения на инфекции или опухоли мочевыводящих путей.
  5. Ультразвуковое исследование паховых лимфоузлов визуализирует их структуру, наличие гнойных изменений, очаговые опухолевые поражения. Проводят также УЗИ органов брюшной полости, малого таза для установления их патологических изменений.
  6. При подозрении на туберкулезную этиологию заболевания проводят туберкулиновые пробы, рентгенологическое исследование. Возможно также осуществление компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии как самих воспаленных лимфоузлов, так и соответствующих внутренних органов, патологию которых подозревают в качестве причины поражения паховых лимфоузлов.
  7. Биопсию лимфоузла проводят, если есть сомнения относительно опухолевого или инфекционного заболевания как причины пахового лимфаденита.

У ребенка увеличились лимфоузлы, почему и что делать?- Доктор Комаровский


Watch this video on YouTube

Увеличение лимфоузлов у ребенка

Увеличенные лимфоузлы у детей называются лимфаденопатией. По МКБ-10 это состояние обозначается кодом R59. При этом лимфаденопатия не является болезнью в полной мере, так как характеризует специфическую реакцию организма на снижение иммунитета.

Обратите внимание! У детей первого года жизни увеличение лимфоузлов не всегда является патологическим состоянием. Если какие-либо сопутствующие симптомы отсутствуют, поводов для беспокойства нет.. По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета

Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет

По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета. Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет.

Симптомы лимфаденопатии

При увеличении лимфоузлов, у ребенка будет наблюдаться общая слабость организма и постоянная вялость

Если у ребенка увеличились лимфоузлы, заметить это можно при пальпации. Для начала следует разобраться, какие лимфоузлы у детей пальпируются в норме. Самостоятельно можно прощупать шейные, околоушные, подмышечные лимфатические узлы. При этом пальпация не должна вызывать боли. Лимфоузел должен иметь четкие контуры и однородную структуру. Для пальпации необходимо надавить на область вокруг узла, так как они расположены в подкожно-жировом слое.

Определить лимфаденопатию у детей можно даже при визуальном осмотре. Это объясняется тем, что лимфатические узлы сильно увеличиваются и приобретают вид крупного бугорка под кожей. При увеличении поверхностных лимфоузлов часто наблюдается покраснение кожи вокруг них.

Другие симптомы:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • дискомфорт при надавливании;
  • ночная потливость.

В случае увеличения внутренних лимфоузлов видимые симптомы могут отсутствовать. Это связано с тем, что такие группы лимфатических узлов располагаются вблизи внутренних органов. Так, симптомом увеличения лимфоузлов в грудной клетке выступает осиплость голоса, хрипящее дыхание, непродуктивный кашель. При увеличении лимфоузлов брюшной полости наблюдаются диспепсические расстройства – метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, вздутие живота.

При увеличении лимфатических узлов может повышаться температура тела, в среднем до 37.5 градусов. Это связано не с лимфаденопатией, а с причинами ее развития – болезнями, возникающими из-за ослабления иммунной системы.

Почему у детей увеличиваются лимфоузлы?

Причины увеличения лимфоузлов у детей многообразны. К ним относятся:

  • иммунодефицит;
  • бактериальные инфекции;
  • вирусные заболевания;
  • воспалительные процессы в организме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • вакцинация;
  • прием медикаментов.

Увеличенные лимфоузлы у детей обычно обнаруживаются на шее, так как эта группа лимфоузлов реагирует на любые заболевания, такие, как грипп, тонзиллит и ОРВИ. Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка увеличены лимфоузлы, может только врач.

Следует знать, что если у ребенка до 4-6 лет постоянно увеличены лимфоузлы, но температура при этом не повышена, это не значит, что малышу срочно необходимо медикаментозное лечение. Постоянно увеличенные лимфатические узлы наблюдаются у детей со слабым иммунитетом, склонных к частым простудам. В этом случае необходимо укреплять иммунитет, а не лечить следствие его снижения – лимфаденопатию.

Причины увеличения лимфоузлов у малышей могут быть связаны с особенностями развития иммунной системы. Например, у детей в первые полгода жизни может наблюдаться незначительное увеличение лимфатических узлов из-за общего ослабления организма, колик или прорезывания зубов. В этом случае лимфатическая система просто реагирует на общее состояние иммунитета, но увеличение лимфоузлов не является патологией.

У ребенка воспалился лимфоузел в паху стоит ли опасаться

Дети довольно часто болеют, поэтому при появлении первых признаков инфекционной болезни или простуды могут добавиться неприятные симптомы, а именно увеличение лимфатических узлов.

Такой признак говорит о протекании воспалительного процесса, но не являет собой самостоятельное заболевание. Воспаление лимфоузлов у ребенка – это симптом заболевания, который должен насторожить родителей, ведь это повод обратиться к врачу.

Специалист при осмотре и анализе болезней в анамнезе сможет определить причину воспаления лимфоузла.

Как развивается воспалительный процесс

Ответная реакция организма, что представлена увеличением лимфоузлов, возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов, вирусов и бактерий в капилляры лимфатической системы непосредственно через кожный покров. Сам лимфатический узел являет собой фильтр, что помогает организму бороться с различного рода возбудителями.

Если в лимфоток проникает знакомый организму возбудитель, то запускается процесс активизации иммунной системы и выработки антител, которые уничтожат его. Во время скопления вырабатываемых организмом защитных клеток наблюдается отечность лимфатического узла, а также его увеличение.

Иногда такой процесс борьбы может затянуться на длительный период, наблюдается хроническое воспаление лимфоузла. Если такой симптом наблюдается у ребенка, то это будет говорить о дальнейшем развитии инфекции в организме.

Причины воспаления лимфоузлов в паху

Причинами такого симптома являются:

  1. Активная стадия инфекционного заболевания. Если у ребенка воспалился лимфоузел, то такой симптом будет говорить о близком расположении источника инфекции. Протекание воспалительного процесса в паху может быть вызвано инфекционным заболеванием мочеполовой системы. При этом необходимо будет выявить род инфекции, чтобы быстро и эффективно вылечить скрытое заболевание.
  2. ОРВИ или простуда. Увеличенные лимфатические узлы во время протекания сезонных заболеваний — довольно редкое явление, но все же могут диагностироваться.
  3. Царапины, нанесенные домашними животными (особенно кошками). На кошачьих когтях сосредоточено огромное количество бактерий и патогенных микроорганизмов, что легко проникают в общий кровоток даже при небольшом повреждении кожного покрова. Уже через пару дней после травмирования кожи возможно увеличение лимфоузла недалеко от пораженной области.
  4. Пеленочный дерматит в тяжелой форме, что сопровождается возникновением язв.
  5. Фурункулез, который локализуется на ногах, а также на ягодицах.

Симптоматика и первая помощь больному ребенку

При развитии воспаления в паху (лимфаденит) вследствие протекания инфекционного заболевания могут наблюдаться:

  • болезненные ощущения при пальпации увеличенных лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела;
  • наличие симптомов простудного или вирусного заболевания.

При лимфадените не следует накладывать на пораженное место компрессы или греть лимфоузел. Самолечение может привести лишь к прогрессированию воспалительного процесса.

Главное, что должны сделать родители – дать ребенку жаропонижающие средства при повышенной температуре тела и вызвать педиатра на дом.

Необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту, если воспаление лимфоузлов произошло довольно резко, пораженная область отечна, диагностируется покраснение, нагноение.

Лимфоузел мягкий и вызывает неприятные, болезненные ощущения в процессе пальпации.

Нагноение лимфатических узлов при этом заболевании не происходит, совсем скоро они приобретают нормальные размеры и начинают полноценно функционировать.

Не исключено, что по некоторым причинам лимфатические узлы, расположенные в паховой области, нагнаиваются. Такой симптом потребует оперативного разрешения (вскрытие пораженного лимфоузла) с последующим дренированием.

Вот почему при малейших травмах кожного покрова у ребенка на нижних и верхних конечностях необходимо немедленно обработать пораженный участок антисептическим средством, что предупредит проникновение инфекции в общий кровоток.

Симптомы патологии

Симптомы развития болезни появляются не сразу – необходимо время для развития полноценного иммунного ответа лимфоузла в ответ на проникновение в него патологического агента. Это занимает примерно 10-20 дней.

Как и всякое воспаление лимфоузлов, паховый лимфаденит у детей по течению подразделяется на острый, подострый и хронический. По характеру воспаления бывает гнойным, серозным, некротическим.

По распространенности паховый лимфаденит является регионарным, но если воспаление переходит и на иные области тела, он становится распространенным, генерализованным и протекает очень тяжело.

При остром лимфадените сначала самочувствие не страдает, но постепенно узлы увеличиваются в размерах и уплотняются. Чем серьезней патология, тем большая степень увеличения возможна.

Ребенок может плохо спать, худеть, во сне наблюдается повышенная потливость. Соприкосновение с одеждой области увеличенного лимфоузла вызывает неприятные ощущения.

Появляется боль – сначала при прощупывании лимфоузла, касании, затем она может наблюдаться и в покое, что говорит о гнойном заболевании. При движениях, ходьбе тянущая боль иррадиирует (отдает) в ногу, подвздошную область со стороны поражения.

Лимфоузлы могут спаяться между собой в конгломераты. Иногда наблюдается флюктуация, что прямо указывает на наличие гноя в лимфатических узлах, развитие аденофлегмоны. Возможен прорыв гноя наружу с образованием свища.

Местные симптомы в виде увеличения, болезненности паховых лимфоузлов, покраснения и отечности кожи над ними усиливаются за счет нарастания общих симптомов, что говорит об утяжелении заболевания. Появляются лихорадка от субфебрильной до высокой, головная боль, сниженный аппетит, слабость, вплоть до нарушений сознания.

В самих лимфоузлах гнойные процессы практически не развиваются, являясь лишь следствием гнойных поражений иных органов и переносом гноя током лимфы в узел.

При хроническом лимфадените в паху все симптомы сглажены, протекают длительно – более 1-2 недель, иногда почти незаметны. Боли может не быть совсем. Но это не значит, что болезнь протекает легко.

Хронический лимфаденит часто сопутствует серьезным заболеваниям, и именно благодаря наличию воспаления лимфоузлов в паху такое заболевание можно заподозрить. Поэтому в случае увеличения паховых лимфатических узлов с одной или с обеих сторон необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Воспаление лимфоузлов у ребенка

Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел (при ОРВИ, гриппе и других инфекционных заболеваниях)

Лимфатические узлы у ребенка увеличиваются по разным причинам, которые не всегда представляют опасность для здоровья. Достаточно часто увеличение лимфоузлов является следствием естественного процесса становления иммунной системы, а не результатом каких либо заболеваний.

В то же время, если у ребенка воспалены шейные лимфоузлы – это серьезный повод для беспокойства. Воспаленные шейные лимфоузлы у детей наблюдаются при местных воспалительных процессах инфекционной природы. Воспаление лимфоузлов у детей называется лимфаденитом. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом L04.

Обратите внимание! Высокая температура и увеличенные лимфоузлы у ребенка – опасный симптом, требующий срочного визита к специалисту.

Эта патология развивается вследствие проникновения инфекции в лимфоузел. Она протекает в острой форме с выраженной симптоматикой, причиняющей значительный дискомфорт. Если у ребенка часто воспаляются лимфоузлы, необходимо показать малыша врачу и пройти комплексное обследование для выявления скрытых инфекций.

Симптомы лимфаденита

Заподозрить, что у ребенка воспалился лимфоузел, можно по наличию следующих признаков:

  • сильное повышение температуры тела (выше 38.5 градусов);
  • образование крупного бугорка под кожей на месте лимфоузла;
  • покраснение кожи;
  • выраженная болезненность лимфоузла при пальпации;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • симптомы общей интоксикации.

Важно знать, что лимфаденит развивается только из-за проникновения инфекции. Воспаление лимфоузлов у ребенка при прорезывании зубов не является нормальной реакцией организма, а свидетельствует о патологическом процессе

В то же время увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) в этот период является вариантом нормы и связано с тем, что все силы организма направлены на облегчение процесса прорезывания зубов, поэтому иммунитет ослабевает.

Причины воспаления лимфоузлов

Отит среднего уха может легко спровоцировать лимфаденит лимфоузлов у ребёнка

Лимфатический узел у ребенка может воспалиться на фоне инфекционных заболеваний органов, расположенных вблизи от пораженной группы лимфоузлов. Основные причины:

  • фурункулез;
  • острый тонзиллит;
  • бактериальный синусит;
  • острый отит среднего уха;
  • грибковый стоматит;
  • кандидоз ротовой полости;
  • рожистое воспаление эпидермиса;
  • туберкулез и др.

Первое, что нужно делать, если у ребенка воспалился лимфоузел, – это обращаться к врачу. Лечение воспаления лимфоузлов назначается с учетом причины развития лимфаденита.

Функции лимфатических узлов и причины их увеличения

Лимфатическая система в организме человека имеет немаловажное значение. Благодаря ей обеспечивается нормальная жизнедеятельность организма и выполняется функция качественного его очищения от патогенных микроорганизмов

В этой же области активно продуцируются иммунные клетки, лимфоциты, которые играют важную роль в процессе защиты организма от вредного внешнего воздействия. Обменные процессы и пищеварение также происходят благодаря лимфоцитам.

Норма лимфоузлов у ребенка – 1-22 мм. Мягкие и подвижные узлы располагаются в тех местах, где сосредоточены крупные кровеносные сосуды, а точнее, — возне них. Именно паховые лимфоузлы у детей очень хорошо прощупываются и по этой причине прекрасно поддаются диагностике.

Воспаление паховых лимфоузлов у детей – опасная патология, которая развивается по причине проникновения в организм определенного вида инфекции. Зачастую, воспаленный узел в паху – признак развития иного более серьезного заболевания. Сюда можно отнести развитие гриппа, дифтерии, ангины. Также патология может развиваться совместно с кариесом и другими воспалительными процессами в ротовой полости.

При ослабленности иммунной системы воспаление лимфоузлов в паху у детей может переходить в гнойное течение. Если же течение воспаления слабо выраженное и длительное, острый лимфаденит переходит в хроническое течение. Это происходит по причине невылеченного до конца основного заболевания. Хроническое воспаление лимфоузла в паху у ребенка не сопровождается явно выраженной симптоматикой и может быть следствием туберкулезного процесса, патологии крови или развития онкологического новообразования.

Увеличение паховых лимфоузлов у детей может наблюдаться и в таких случаях:

  1. После укуса домашнего животного, например, — кошки. Во многих семьях есть домашние любимцы, особенно, если в доме есть ребенок. Слюна кошки и собаки содержит множество бактерий, которые при укусе проникают в общий поток крови. По истечении некоторого времени после укуса кошки в данную область возникает шишка в паху у ребенка, что и свидетельствует о данном недуге.
  2. Во время прорезывания зубов, что можно объяснить не до конца сформированным иммунитетом малыша. Явно выраженная симптоматика в таком случае отсутствует.
  3. Развитие таких патологий, как мононуклеоз, онкология крови, ВИЧ.
Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector