Диарея у ребенка после приема антибиотиков: как оказать помощь?

Как антибиотики влияют на человека

Каждый человек должен знать, что лечение антибиотиками требует четкого следования инструкции или рекомендациям лечащего врача.

Подобные действия позволят предотвратить возможные побочные эффекты, которые связаны с передозировкой препаратом, и минимизировать негативное его воздействие на организм пациента.

Слово «антибиотик» в переводе означает «против живого». Это говорит о том, что лекарство, при проникновении в организм, вредит микрофлоре кишечника.

Но, кстати, и пользу оно приносит немалую: уничтожает инфекцию, не допускает размножение бактерий, воздействует на клетки опухолей, тормозя их разрастание.

Но, увы, вреда от антибиотиков для взрослых намного больше. Стоит более подробно рассмотреть их негативное влияние на пациента:

  1. При длительном лечении рассматриваемыми препаратами, бактерии, которые спровоцировали заболевание, становятся неуязвимыми к антибиотикам, поэтому лечение не приносит желаемого эффекта.
  2. Антибиотики широкого спектра действия приводят к гибели полезных бактерий. Подобное явление провоцирует активизацию грибковой флоры, которая приводит к дисбактериозу кишечника.
  3. Практически все медикаментозные препараты негативно воздействуют на печень пациента. Дело в том, что прием антибиотиков провоцирует нормальную работу печени, и она не до конца выводит из организма вредные вещества, становясь источником интоксикации.
  4. При приеме рассматриваемых лекарств у человека затрудняется дыхание клеток, что приводит к нехватке кислорода в организме.
  5. Многие препараты убивают иммунитет, поэтому организм взрослого человека не справляется с различными инфекциями собственными силами. Это говорит о том, что при последующих заболеваниях человеку не обойтись без антибиотиков.
  6. В связи с тем, что микробы постоянно мутируют, они становятся устойчивыми к имеющимся антибиотикам. Поэтому специалистам приходится постоянно разрабатывать новые препараты, которые еще больше вредят человеку.

В любом случае, самолечением заниматься запрещено. Только специалист способен назначить подходящую группу препаратов, которые помогут справиться с конкретной патологией.

Следует учесть, что врачи прописывают прием рассматриваемых лекарств только в том случае, когда без них действительно невозможно обойтись.

Важно помнить

Питание ребенка во время лечения поноса должно быть частым, но небольшими порциями. Необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания.

Очень полезны:

  • компот из сухофруктов;
  • настой изюма и кураги (но сами сухофрукты ребенку давать не нужно);
  • разнообразные кисели.

Если понос очень сильный, при этом повышается температура и ребенок сильно слабеет, следует прибегнуть к аптечным средствам: помогут Электролит или Регидрон. Поить малыша нужно каждые 10—15 минут небольшими порциями, чтобы избежать рвоты.

Если родители сделали все правильно, то диарея прекратится через 5—7 дней. Но это не означает, что лечение окончилось. Пробиотики или преобиотики придется принимать еще как минимум две недели, придерживаться щадящей диеты не менее 10 дней. А после этого нужно позаботиться о том, чтобы укрепить иммунитет ребенка и не допустить рецидива ни инфекционного заболевания, ни диареи.

Если у ребенка после антибиотикотерапии начался понос, первое, что нужно сделать, это сообщить о неприятном симптоме врачу.

Он точно определит, действительно ли причина в лекарствах, а после скажет, что нужно делать, чтобы как можно быстрее вернуть малышу хорошее самочувствие. Лечить ребенка самостоятельно в данном случае крайне безответственно и опасно.

Комаровский о восстановлении после антибиотиков

Комаровский, знаменитый детский доктор, считает, что нет необходимости принимать пробиотики во время и после антибактериальной терапии. Он убежден, что правильное питание и укрепление иммунитета помогут малышу восстановиться:

  • нельзя перекармливать ребенка;
  • нужно отказаться от сладостей, продуктов, содержащих красители и нитраты;
  • больше времени проводить с крохой на свежем воздухе, одевая его по погоде;
  • обязательно проветривать комнату, в которой обитает грудничок, ежедневно делать влажную уборку, что создаст комфортные условия не только для него, но и для всех домашних.


Влажная уборка

Диарея у новорожденных

Чем обширнее спектр воздействия антибиотиков, тем выраженнее побочный эффект в виде поноса.

Подобные проявления наблюдаются даже у взрослого человека, что тогда говорить о малышах. У новорожденного пищеварительная система только начинает формироваться и полезными микроорганизмами, защищающими ЖКТ, младенец еще не обзавелся.

Диарея от антибиотиков у маленьких детей проявляется не просто жидким стулом – из грудничка выходят потоки воды.

Поносит младенец часто – практически после каждого кормления и между приемами пищи. Диарея сопровождается рвотой, сильными болями и жаром. Даже при легкой форме маленький организм быстро обезвоживается, что провоцирует серьезные последствия.

Виновницей поноса у грудничка может стать и мама, принимающая антибиотики. Поэтому на время лечения женщинам рекомендуется прерывать кормление, чтобы сильнодействующие препараты не проникали вместе с молоком в организм младенца.

Основные антибактериальные препараты, провоцирующие понос

Следует отметить несколько групп антибиотиков, после приема которых чаще всего возникает диарея:

  • Препараты пенициллинового ряда: «Флемоклав», «Амоксициллин», «Флемоксин». Эти лекарственные средства вызывают не только жидкий стул, но и аллергическую реакцию.
  • Антибактериальные препараты тетрациклинов: «Доксициклин», «Метациклин», «Тетрациклин». Очень часто наблюдается понос у ребенка при приеме антибиотиков этого ряда.
  • Макролиды – «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед». Эти препараты более щадящие, но диарея также может возникнуть.

Для максимального снижения побочных действий антибиотиков у детей врачи назначают их в сочетании с приемом пре- и пробиотиков.

Как избавиться от диареи с помощью правильного питания

Диета – ключевой фактор, влияющий на состояние пищеварительной системы.

Сразу же после начала диареи необходимо убрать из рациона малыша блюда, раздражающие слизистые. К таким продуктам можно отнести:

  1. Кислые фрукты и овощи только усиливают перистальтику кишечника.
  2. Во время болезни нельзя есть жирные, копченые блюда.
  3. Под запретом находятся соленья и специи.
  4. Не стоит давать малышу кондитерские изделия. Содержащийся в них сахар может привести к брожению в кишечнике.

Необходимо снизить нагрузку на пищеварительную систему. С этой целью имеет смысл кормить ребенка протертым пюре.

Пользу ослабленному организму могут принести кисломолочные продукты. Они стимулируют рост здоровой микрофлоры.

Щадящая диета должна включать:

  1. Рисовую кашу, сваренную на воде без добавления масла. Она будет способствовать выведению токсинов из организма.

  2. Для устранения дисбактериоза необходимо чаще кормить ребенка гречкой и овсянкой. Исключением является только перловая каша, так как она тяжело переваривается детским организмом.
  3. Хлеб можно заменить сухарями. Это укрепит стул малыша и снизит частоту актов дефекации.
  4. Вяжущим эффектом обладает кисель, сваренный с добавлением черники или смородины.

После улучшения состояния рацион малыша можно разнообразить. В качестве дополнительных блюд разрешается использовать паровые котлеты из говядины или курицы.

Придется отказаться от свинины, так как в ней много жира. Можно приготовить блюда из морской или речной рыбы. В качестве напитка желательно использовать компот из сухофруктов.

Лечение диареи после приема антибиотиков

Госпитализация больного необходима при тяжелой форме поноса, когда отмена антибактериальных средств не дает результата, наблюдается обезвоживание и частота стула более 10-15 раз. Может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы удалить часть пораженного кишечника. Если состояние пациента легкой и средней тяжести, можно лечиться в домашних условиях. Терапия поноса после антибиотиков направлена на:

  • предупреждение обезвоживания;
  • отмену антибактериальной терапии;
  • соблюдение диеты;
  • выполнение дезинтоксикационных мероприятий;
  • специфическое лечение при присоединении вторичной инфекции;
  • восстановление микрофлоры кишечника;
  • профилактику рецидива диареи.

Диета

Одним из методов терапии поноса после антибактериальных препаратов является диетический стол №4 по Певзнеру. Правила питания следующие:

  1. Интервал между приемом пищи не должен превышать 2-3 часов.
  2. Порции стоит делать небольшими.
  3. Блюда лучше готовить на пару, запекать. Рекомендовано исключать жарку, как способ приготовления.
  4. Исключить из рациона продукты, вызывающие процесс брожения в кишечнике (воздержаться от молочной продукции первые 2-3 дня), копчености, острую пищу.
  5. Полезно есть соленые блюда для удерживания жидкости в организме.
  6. В рационе обязательно должна присутствовать клетчатка (фрукты, овощи, отруби).
  7. Благотворно на состоянии кишечной микрофлоры сказывается употребление киселей из ягод (черника, крыжовник). Они содержат полезный пектин, который обладает вяжущими свойствами.

Необходимо знать, из каких продуктов составлять рацион, а что надо исключить. Данная информация приведена в таблице:

Разрешенные продукты

Запрещенные продукты

Отварное, тушеное, запечённое мясо

Консервы промышленные (рыбные, мясные, овощные)

Фрукты, ягоды, овощи

Полуфабрикаты, сосиски, колбасы

Рисовая, пшенная, кукурузная, гречневая вязкие каши

Сладости промышленного производства

Вегетарианские супы

Сыр, йогурт, мороженое, маргарин

Яйца в виде парового омлета или сваренные вкрутую

Имитация морепродуктов (крабовые палочки)

Фруктово-ягодный кисель, слабозаваренный чай

Пища с красителями и консервантами

Несладкие сухари, отруби

Газированные напитки

Растительное и сливочное масло

Мед

Медикаментозная терапия

Лечение ААД всегда состоит из нескольких групп медикаментов. К ним относят:

Группа лекарств

Направленность

Примеры препаратов

Энтеросорбенты

Очищают и обезвреживают кишечник путем связывания и выведения токсинов, нормализуют моторику, устраняют симптоматику

Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь, Неосмектин, Полифепан

Пробиотики

Сухой концентрат бифидобактерий и лактобактерий восстанавливает микрофлору и функции пищеварения

Бифиформ, Линекс, Бактисубтил, Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин

Пребиотики

Содержат углеводы для роста полезных бактерий

Дюфалак, Лактофильтрум, Хилак Форте, Лактусан, Инулин

Антибиотики и противопротозойные средства

Применяются при инфицировании кишечника клостридиями (псевдомембранозный колит)

Ванкомицин, Энтерофурил, Нифуроксазид, Метронидазол

Регидратанты

Порошок для приема внутрь, содержит глюкозу, соли, витамины, необходимые для восстановления водно-электролитного баланса

Нормогидрон, Регидрон

Противодиарейные

Способствуют прекращению поноса и характерной симптоматики

Имодиум, Лоперамид (если исключена бактериальная инфекция)

Народные средства

Понос от антибиотиков лечится с помощью средств народной медицины. Примеры рецептов:

  • Свежие или сушеные гранатовые корки измельчить, 2 ст. л. сырья залить 250 мл воды и кипятить 20 минут на малом огне. Употреблять в остуженном виде по 25 мл перед приемом пищи. Длительность курса — 3 дня.
  • Чайную ложку измельченной коры дуба залить 500 мл воды, томить 10 минут, процедить. Пить по 1 ст. л. 3 р/д в течение 3-5 дней.
  • Соединить 150 мл воды и пол чайной ложки семян укропа, прокипятить 20 минут и настоять 1 час. Употреблять на протяжении суток по несколько глотков за прием.
  • Столовую ложку зверобоя запарить стаканом кипятка, дать постоять 15-20 минут и пить в течение дня.

Лечение диареи, ассоциированной с антибиотиками

Лечение АДД, которое назначают врачи, включает несколько этапов.

1. Отмена/замена антибиотика

Если появление поноса связано с аллергией на лекарство или его побочным действием, а состояние ребенка при этом удовлетворительное, бывает достаточно прекратить принимать непереносимый препарат или заменить его другим2,4. Стул при этом нормализуется самостоятельно в течение нескольких дней1,4.

2. Регидратация, или восполнение потери жидкости

При легком течение ААД и отсутствии симптомов обезвоживания (жажды, сухости видимых слизистых) восполнить потери жидкости можно питьем1. Это могут быть специальные аптечные водно-электролитные растворы, чистая питьевая вода, минеральная вода без газа, ягодные и фруктовые морсы, некрепкий чай.

Если заболевание протекает тяжело и есть симптомы обезвоживания, ребенка госпитализируют для проведения парентеральной регидратации, то есть внутривенного введения специальных растворов4.

3. Энтеросорбенты1,2

Эти лекарства не всасываются в кишечнике, но связывают находящиеся в нем токсические вещества и выводят их со стулом.

4. Пробиотики1,2,3

Пробиотики – препараты на основе микроорганизмов (бифидо-, лактобактерий, бактероидов). Их применение позволяет пополнить ряды «полезной» микрофлоры и создать условия для нормализации биоценоза кишечника.

Более того, прием пробиотиков вместе с антибиотиками позволяет значительно снизить вероятность развития ААД – это многократно доказано исследованиями3.

5. Антиклостридиальные средства

Врачи назначают действующие на клостридий препараты при псевдомембранозном колите и других среднетяжелых и тяжелых формах диареи, связанных с Cl. difficile.

Считается, что в легких случаях ААД у изначально здоровых детей в использовании антиклостридиальных средства нет необходимости4. А вот слабые малыши с иммунодефицитными состояниями и тяжелыми сопутствующими заболеваниями часто не могут самостоятельно справиться с инфекцией и нуждаются в помощи4.

Антиклостридиальные препараты обязательно назначают в случае повторения диареи при следующих курсах антибактериальной терапии4.

6. Диета

При любом поносе ребенок нуждается в специальной диете, исключающей употребление острых, соленых блюд, грубой, трудно перевариваемой пищи1. Из рациона убирают сырые овощи и фрукты; пищевые продукты, усиливающие брожение в кишечнике, такие как молоко, сладости; а также жирные блюда, усиливающие выделение желчи и стимулирующие перистальтику1.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, должны как можно дольше получать мамино молоко. В нем содержится большое количество пребиотиков. Они способствуют заселению ЖКТ «полезной» микрофлорой1.

После нормализации стула в рацион питания добавляют продукты, богатые сложными углеводами и грубыми волокнами (пребиотиками), в частности клетчаткой1. Она используется для питания бифидо- и лактобактерями, населяющими кишечник, и способствует нормализации микрофлоры1.

Пребиотики содержатся в кисломолочных продуктах, хлебе, крупах, бобовых, репчатом луке, бананах и других продуктах1,4. Кроме того, их можно купить в аптеке в виде готовых препаратов1.

7. Противодиарейные средства

Для нормализации стула у детей старше 6 лет может применяться препарат на основе лоперамида – ИМОДИУМ Экспресс5. Лоперамид помогает нормализовать кишечную моторику и всасывание электролитов и воды, а также снижает выделение жидкости в просвет кишечника6. Действие может начать развиваться уже в течение часа после приема лекарства5: это способствует уплотнению каловых масс и купированию диареи.

Внимание! При ААД, связанной с Cl. Difficile, недопустимо использование противодиарейных средств, угнетающих перистальтику4

Лоперамид может вызвать задержку кишечного содержимого и продлить контакт болезнетворного микроба со слизистой кишки4. Это может привести к дальнейшему развитию воспаления и более тяжелому течению заболевания4. Именно поэтому лечению всегда должбемеммо предшествовать обследование, позволяющее исключить клостридиальную инфекцию4.

Кроме того, нужно иметь в виду, что понос у ребенка на фоне приема антибиотиков не обязательно связан с действием препарата. Причиной нарушения стула могут быть различные заболевания. Исключить их может только врач.

Правильный выбор

Невзирая на то, что современная фармацевтическая промышленность предлагает множество антибактериальных медикаментов, принимать при диарее можно лишь ограниченное количество пилюль. Не каждый состав может быть действенным в борьбе с разнообразными формами инфекционных и вирусных агентов, вызывающих недуг. Вот перечень назначаемых лекарственных препаратов.

Левомицетин

Один из самых эффективных составов антибактериального действия. Он результативен против разных групп инфекционных агентов. Принимается по 1 пилюле дважды или трижды в день в течение 5-7 суток. Этот препарат, имеющий советское название, предназначен для борьбы с кишечными инфекционными возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • штаммы шигелл;
  • сальмонелла;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Среди преимуществ препарата можно выделить доступную стоимость (от 20 рублей за упаковку), выпуск в большом количестве лекарственных форм – капель, мази, таблеток. Доступен без рецептуры врача, позволяет проводить симптоматическое лечение. Среди минусов – много противопоказаний и побочных реакций.

Метронидазол

Средство обладает обширным спектром действия и ведет активную борьбу с большим количеством патогенных микроорганизмов. Прием осуществляется по 1 капсуле дважды в день. Курс лечения длится порядка 3–4 дней. Производятся в форме свечей и таблеток. Препарат активно борется с инфекциями, затрагивающими не только ЖКТ, но и иные органы с системами (мочеполовую, сердечную, легочную).

Таблетки моментально проникают из кишечника в кровеносное русло и способны равномерно распределяться по внутренним системам. Этим обеспечивается быстрый результат лечения. Стоимость Метронидазола – от 30 р., количество противопоказаний больше, чем у прошлого препарата. Если возник понос из-за антибиотиков, лекарство принимать нельзя.

Ципрофлоксацин

Это мощный антибиотик, которые действует против возбудителей, поражающих ЖКТ и мочеполовую функцию. Принимается по одной штуке дважды или трижды в день в течение 5-6 дней. Избавляет от действия внутриклеточных возбудителей, аэробных бактериальных элементов. Входит в курс лечения при болезнях ЛОР-органов, сферы офтальмологии, костей и суставов, мочеполовой системы, недугах органов ЖКТ.

Преимущества – доступная стоимость (от 50 рублей), большое количество показаний и аналогов. Недостатки – как и у любого антибиотика – есть противопоказания и побочные реакции.

Амоксициллин

Антибиотик используется в лечебной практике, действуя против кишечных инфекций различного генеза. Принимается по инструкции: 1 таблетка дважды в день в течение 3-4 суток в целом. Стоимость выше, чем у аналогов и синонимов, и составляет от 80 рублей за упаковку таблеток. Полусинтетический антибиотик относится к группе пенициллинов и назначается при болезнях мочевой, половой, желудочной системы, а также при патологиях кожи, мягких тканей.

Как лечить понос из-за антибиотиков?

Не стоит ждать, когда расстройство пройдет само по себе. Обнаружив понос у ребенка, следует проконсультировать с лечащим врачом. Он даст рекомендации относительно устранения неприятного симптома.

Длительная диарея приводит к плохому усвоению веществ из пищи, обезвоживанию организма. Такие состояния вредны и опасны для малыша, их следует вовремя устранить.

В лечении поноса после приема антибиотиков применяется комплексный подход. Врач обычно назначает:

  • сорбенты для выведения токсинов, сгущения каловых масс;
  • пробиотики и пребиотики для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ;
  • соблюдение диеты.

Не стоит заниматься самолечением, это может спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Недопустимо применение народных средств вместо прописанных врачом препаратов.

Если речь идет о побочном действии антибиотиков, микрофлора кишечника впоследствии восстановится, и он будет работать нормально. Однако нельзя упустить развитие кишечной инфекции, панкреатита или аппендицита, представляющих серьезную угрозу для малыша. При этих заболеваниях самолечение может иметь плачевные последствия, особенно для маленьких детей.

Продолжать прием антибиотика или прекратить?

Прием антибиотика рекомендуется детям, которые имеют заболевание бактериальной природы. В педиатрии назначение лекарства должно быть обусловлено вескими причинами (бронхит, пневмония, пиелонефрит и пр.), ведь все антибактериальные препараты имеют побочные действия. В то же время без антибактериальной терапии у ребенка возникнут тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни.

Именно поэтому прекращать прием препарата без рекомендации врача нельзя. Специалист может выписать другое средство, обладающее более мягким воздействием на кишечник. Если заменить антибиотик нельзя, показан прием пробиотиков и пребиотиков. Эти лекарства способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, помогают полезным бактериям активно размножаться в нем и подавлять патогенные микроорганизмы.

Не допускать обезвоживания организма

Обезвоживание крайне опасно для детей первых лет жизни. Именно поэтому основной задачей родителей должно стать восстановление нормального водно-солевого баланса. Для этого применяются регидрационные растворы (Регидрон, Гидровит, Нормогидрон).

Грудничкам на естественном вскармливании необходимо давать препараты между кормлениями. При этом количество приемов пищи и их объем не меняются. Раствор дается маленькими порциями, чтобы не вызвать у малыша рвоту. При ухудшении состояния, развитии обезвоживания показана госпитализация ребенка. В условиях стационара малыш будет находиться под постоянным медицинским наблюдением, в случае осложнения ему будет оказана экстренная помощь.

Дети постарше также принимают регидрационные растворы в перерывах между едой. Пить можно то количество лекарства, которое не вызывает тошноты и рвоты.

Регидрационные растворы имеют специфический соленый вкус и могут не нравиться детям, поэтому обязательно употребление большого количества воды. Малыша на грудном вскармливании следует прикладывать к груди как можно чаще, допаивать водой из бутылочки.

Удалить токсины с помощью сорбентов

В основном используются сорбенты Смекта, черный активированный уголь и Энтеросгель. Они помогут остановить понос, предупредят развитие обезвоживания, выведут токсичные вещества. Их можно принимать, когда жидкий стул повторяется не менее 4 раз в сутки. После нормализации стула прием лекарств прекращают, потому как длительное их использование может привести к запору.

Восстановить нормальную кишечную микрофлору

Восстановление микрофлоры достигается приемом препаратов пробиотического и пребиотического действия. Первые заселяют кишечник полезными микроорганизмами, а вторые – создают для этого подходящую среду. Педиатры часто прописывают маленьким пациентам с расстройством ЖКТ следующие аптечные средства:

  • Хилак Форте;
  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • Линекс;
  • Бифиформ.

Отлично справляются с восстановлением микрофлоры и кисломолочные продукты, в избытке содержащие лакто- и бифидобактерии. Предпочтение следует отдать кефиру и йогурту, содержащим в своем составе живые микроорганизмы.

Особое внимание уделяется соблюдению диеты, которая поможет восстановить нормальную работу ЖКТ. Следует:

  • пить большое количество жидкости;
  • исключить из меню жареные, жирные, острые, копченые продукты, раздражающие кишечник;
  • запретить фаст-фуд, сладкие газированные напитки, чипсы и пр.

Для нормализации стула в детский рацион включаются:

  • сухари, сушки, крекеры;
  • отварной рис, греча;
  • картофель;
  • нежирные супы;
  • бананы, зеленые яблоки;
  • черный чай, кисель.

Почему возникает расстройство

Прежде чем задаваться вопросом, как вылечить диарею, необходимо установить ее истинную причину. Зачастую понос, возникающий во время приема антибиотиков, провоцируется несколькими факторами:

  • Послабляющее действие лекарств.
  • Разрушение кишечной микрофлоры.
  • Инфекционное поражение, возникающее из-за пониженной сопротивляемости организма и проникновения патогенов.
  • Пролонгированная антибиотикотерапия.
  • Самостоятельная коррекция дозировки и самовольное назначение лекарств.

Может ли быть понос после приема антимикробных средств, интересуются многие пациенты и получают утвердительный ответ. Одни медикаменты послабляюще воздействуют на кишечник, например, макролиды. Диарея, развивающаяся от приема данных антибиотиков, зачастую протекает в легкой форме и проходит быстро.

Другие препараты вызывают дисбактериоз. При этом «хороших» микроорганизмов в кишечнике становится намного меньше, чем «плохих». Некоторые антибактериальные средства, (например, медикаменты группы тетрациклинов) подавляют рост полезной микрофлоры, способствуя развитию патогенов в определенных зонах кишечника.

Особенно опасно, когда при лечении антибиотиками, погибают бактерии, образующие нормальную микрофлору кишечника. В результате их гибели происходит усиленное размножение анаэробных микроорганизмов Clostridium difficile (род клостридий), резистентных ко многим типам препаратов. При этом у больного болит живот, понос появляется до тридцати раз за сутки, существенно возрастает температура.

Послабляющее действие

Расстройство стула во время использования послабляющих противомикробных медпрепаратов может проявиться в первые дни. Таким пациентам для нормализации состояния достаточно восстановить микрофлору кишечника, не прерывая лечения.

Совместное использование нескольких антибактериальных средств существенно повышает риск возникновения диареи. Многое зависит и от лекарственной формы препарата. К патологическому процессу зачастую приводит пероральное употребление таблеток/капсул.

Необходимо обратиться к врачу и провести соответствующие лечебные мероприятия, если при жидком стуле наблюдаются:

  • Повышенная температура.
  • Болевой синдром в районе живота.
  • Признаки интоксикации (тошнота, рвота, зеленый понос)

Нарушение микрофлоры

Часто диарея развивается именно по этой причине. Из-за воздействия антибиотиков погибают лактобактерии и бифидобактерии, полезные для организма. Развитию антибиотикассоциированной диареи, не позволяя сформироваться нормальной флоре, способствуют:

  • Тетрациклины.
  • Аминогликозиды.

Со временем микрофлора кишечника восстанавливается самостоятельно. Нужно ли обращаться к врачу при легких формах расстройства, решает пациент. Но если понос долго не проходит, консультация специалиста обязательна.

Псевдомембранозный колит

Если диарея после антибиотиков осложнилась присоединением патогена C. Difficile, то появляются такие симптомы как:

  • Высокая температура.
  • Вялость.
  • Потливость.
  • Учащенный жидкий стул.
  • Болезненность, рези в животе.
  • Мучительная тошнота.
  • Рвотные позывы

Диагностировать данное состояние можно, проведя микробиологическое исследование (посев кала на патфлору).

Чаще всего патология встречается у:

  • Лиц с хроническими болезнями, понижающими защитные функции организма.
  • Беременных и женщин в период естественного вскармливания.
  • Пожилых людей.
  • ВИЧ-инфицированных.
  • Людей, принимающих антибиотики совместно со слабительными быстрого действия и противораковыми медпрепаратами.

Важно! Чтобы остановить понос при приеме антибиотиков, требуется врачебная консультация и проведение диагностики. Самолечение может усугубить положение и привести к серьезным последствиям

Целесообразность назначения антибиотиков

Многие мамы очень боятся жидкого стула у детей, поэтому при его появлении сразу дают им антибактериальные препараты. Но на самом деле необходимость в этом бывает не всегда. Нужно помнить, что антибактериальные препараты эффективны только против определенных видов микроорганизмов. Антибиотик при поносе у ребенка можно назначать в следующих случаях:

  • При дизентерии. Она передается через грязные руки, немытые овощи или зараженную воду.
  • При сальмонеллезе, которым можно заразиться при несоблюдении технологии приготовления блюд или от инфицированного человека.
  • При поражении кишечной палочкой — эти микроорганизмы всегда присутствуют в организме человека, а при определенных условиях начинают слишком активно размножаться.
  • При лямблиозе — это паразитарная инфекция.
  • Реже встречаются ботулизм, холера, брюшной тиф.

Но понос у детей не всегда появляется из-за бактериальной инфекции. Его причиной могут быть вирусы, пищевое отравление, изменение рациона, стресс или прорезывание зубов. При этом применение антибиотиков будет бесполезным, даже может навредить. Ведь они вместе с патогенными бактериями убивают полезную микрофлору кишечника. При этом понос может только усилиться.

Поэтому при диарее у ребенка нужно сразу же обратиться к врачу. После обследования специалист определит причину поноса и выберет соответствующее лечение. Показания к применению антибиотиков — это бактериальная инфекция. Если она подтверждена, сразу назначают антибактериальные препараты. При диарее у детей нужно внимательно подходить к выбору таких средств, чтобы они не нарушили микрофлору и не вызвали серьезных побочных эффектов.

Профилактика

Проще предупредить появление поноса во время лечения антибиотиками, чем лечить его впоследствии. Для этого при приеме препаратов нужно следовать рекомендациям, которые позволят избежать негативных последствий:

  1. Чтобы предупредить диарею принимать антибиотики нельзя на голодный желудок. Часто у детей отсутствует аппетит или прием пищи затруднен во время болезни. В таком случае все равно нужно дать немного пищи. Будет достаточно даже небольшого количества легкой еды.
  2. Во время лечения нужно придерживаться определенного рациона питания. Доктор Комаровский рекомендует давать такие продукты и блюда:

мясо нежирных сортов;
рыба различных сортов;
крупы и каши, которые содержат клетчатку;
блюда с вязкой консистенцией (кисель, пюре, каша);
овощи, богатые клетчаткой;
фрукты и ягоды (цитрусовые – с осторожностью);
бульоны и супы;
фруктовые соки.

  1. При возможности, отдать предпочтение инъекционным препаратам. Такие антибиотики могут вводиться внутримышечно или внутривенно. Это позволит и вылечить болезнь и избежать нарушений желудочно-кишечного тракта, так как препарат не будет попадать в желудок.
  2. Снизить негативное воздействие на желудок и кишечник могут препараты пробиотики. Однако многие специалисты, в частности доктор Комаровский, не рекомендуют принимать эти лекарственные средства, так как их эффективность не доказана. Понос у ребенка может возникнуть даже после приема этого вида медикамента.

После приема антибиотиков могут возникать различные побочные реакции организма. Понос является одним из таких последствий. Для детей это состояние может быть опасно и грозит обезвоживанием и развитием осложнений. Лечить это состояние нужно комплексно. Потребуется не только прием различных препаратов, но и соблюдение правильного рациона питания. Однако проще предупредить возникновение диареи, чем бороться с ней.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий