Что такое тубоотит: симптомы и лечение заболевания уха у детей

Катаральный отит у детей – коварное заболевание

Причины развития заболевания

Возникновение катарального отита у ребенка может быть вызвано следующими факторами:

  • частые респираторные инфекции, грипп;
  • хронические болезни носа;
  • аденоиды;
  • чиханье и кашель.

При отите происходит закупорка евстахиевой трубы и заполнение полости уха жидкостью, которая в зависимости от стадии болезни загустевает и содержит в себе примеси гноя. Чаще всего к специалистам обращаются родители с детками в возрасте до 5 лет, у детей постарше евстахиева труба смещается к вертикали, поэтому процесс проникновения инфекции в ухо затрудняется.

Расположение евстахиевой трубы у ребенка и взрослого

Под действием патогенных микроорганизмов, вызывающих отит, слизистая оболочка воспаляется, набухает, неизбежно сужается просвет, и как результат – нарушение вентиляционной функции органа слуха. Такой процесс создает благоприятную среду для проникновения в организм вторичной инфекции, ухудшающей состояние ребенка.

Дети, склонны к аллергическим заболеваниям, а именно – к риниту, когда у них отмечается повышенное выделение слизи, особенно подвержены развитию катарального отита. Опасность острого катарального среднего отита заключается в том, что под давлением барабанная перепонка может лопнуть, в результате чего возникает полная глухота.

Признаки заболевания

Такой неприятный признак, как ушной шум, при отсутствии надлежащего лечения может привести к необратимым последствиям – сначала к тугоухости, а затем и к глухоте. Опасные последствия вызваны тем, что воспаление слизистой оболочки приводит к ее деформации, после чего восстановить утраченные функции уже невозможно.

При осмотре отоларингологом полости среднего уха специалист не может не заметить покраснения барабанной перепонки. Дотрагиваясь до нее, у пациента возникают сильные боли. В случае, когда катаральный отит у детей появился на фоне другого инфекционного заболевания, наблюдается усиление его симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • возникновение болезненных ощущений при глотании;
  • общее недомогание ребенка.

Следующей стадией среднего катарального отита у детей становится развитие гнойного процесса или хронической формы этого воспалительного заболевания. К сожалению, не всегда заболевание проявляется ярко выраженными симптомами, часто ребенок может не жаловаться на боль и другие неприятные ощущения. Это значительно затрудняет диагностику, как правило, в таких ситуациях болезнь обнаруживается совершенно случайно, когда отит уже находится на поздней стадии течения.

Лечение

Если катаральный отит уже приобрел гнойную форму, следует сделать из ваты турунды, смочить их в спирте и вставить в уши. Обработка полости уха способствует освобождению его от гноя. Иногда в качестве дополнительных процедур детям назначаются:

  • тепловые физиопроцедуры;
  • УФО;
  • грязелечение.

Гораздо проще предупредить заболевание, чем его потом лечить

Именно поэтому так важно своевременное лечение всех простудных и инфекционных респираторных заболеваний. Педиатры рекомендуют как можно дольше кормить ребенка грудным молоком, ведь так у него вырабатывается иммунитет, который может противостоять катаральному отиту. NasmorkuNet.ru>

NasmorkuNet.ru>

Лечение тубоотита

Целью лечения тубоотита является восстановление нормальной проходимости слуховой трубы. Если причинами этого являются воспалительные заболевания носовой полости и околоносовых пазух или вазомоторный ринит, то необходимо лечить именно эти заболевания.

Наиболее широко применяемой процедурой при лечении тубоотита является катетеризация устья евстахиевой трубы, которая заключается во введении посредством катетера в полость среднего уха лекарственного препарата. Данная процедура довольно сложная и при неправильном ее выполнении может произойти травмирование устья евстахиевой трубы и ухудшение состояния пациента.

При лечении хронического тубоотита внимание в первую очередь уделяется восстановлению нормального функционирования носоглотки. При 3-4 степени нарушения проходимости евстахиевых труб назначают ультразвуковую и бета-терапию с последующей катетеризацией и транстубарным введением химотрипсина и гидрокортизона. Иногда больным вводят папаин с антибиотиком

Иногда больным вводят папаин с антибиотиком.

В случае очень низкой проходимости труб, те же препараты вводят через барабанную перепонку. При наличии в полости барабанной перепонки экссудата, предварительно проводят дренирование. Затем через 20-30 минут выполняется пневмомассаж барабанных перепонок при помощи воронки Зигле.

Для уменьшения отечности слизистых оболочек пациенту также назначаются сосудосуживающие назальные капли (тизин, санорин, називин, нафтизин); антигистаминные препараты (гисманал, супрастин, кларитин).

Для предотвращения заброса из носоглотки инфицированной слизи больному не рекомендуется слишком энергично сморкаться. Носовые ходы следует очищать по очереди, не слишком напрягаясь при этом.

В комплекс лечебных мероприятий также могут входить и различные физиотерапевтические процедуры: УВЧ на нос, УФО, лазеротерапия, электрогрязелечение, эндауральный электрофорез.

При адекватно подобранном лечении острый тубоотит, как правило, проходит за несколько дней.

Таким образом, тубоотит – это ЛОР-заболевание, эффективность лечения которого зависит от того, насколько своевременно будут устранены заболевания носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух, которые способствуют развитию воспаления в евстахиевых трубах.

Лечение тубоотита

Если данный недуг был обнаружен своевременно, лечение тубоотита у ребенка производится с помощью медикаментозных препаратов. При запущенной форме тубоотита нередко производят хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия проводится с целью уменьшения отека евстахиевой трубы. В таком случае необходим прием антибиотиков, антигистаминных препаратов и сосудосуживающих. Обычно врач выписывает следующие медикаменты:

  • Ципрофарм. Ушные капли Ципрофарм относятся к антибактериальным препаратам. Согласно инструкции, данный препарат можно применять с 15 лет, но отоларингологи нередко назначают именно этот препарат для детей младшего возраста, соответственно, в сниженной дозировке. Согласно официальной аннотации, лечение необходимо производить дважды в сутки по одной капле в пораженное ухо.
  • Отипакс. Ушные капли Отипакс разрешено применять детям начиная с 1 года. В этом случае дозировка составляет по одной капле в каждый слуховой проход. Детям старше 6 лет дозировку увеличивают до 2 капель 3 раза в сутки в пораженное ухо.

Обратите внимание, что капли ушные рекомендуется использовать предварительно разогрев до комнатной температуры. Курс лечения данными препаратами устанавливает лечащий врач

Дозировка также может корректироваться в зависимости от формы заболевания.

Антибиотики:

  • Азитромицин. Данный препарат на сегодняшний день является самым популярным в лечении лор-органов у детей. Азитромицин выпускается в капсулах. Детям рекомендовано выпивать однократно в сутки капсулу дозировкой 250 мг. Если речь идет о маленьком ребенке, который не способен самостоятельно проглотить капсулу, в этом случае капсулу разрезают на 2 части и порошок растворяют в чистой кипяченой воде. Курс лечения данным препаратом назначается исключительно лечащим врачом.
  • Амоксициллин. Данный медикаментозный препарат назначают детям с различными заболеваниями уха, в том числе при тубоотите. Дозировка и курс лечения назначается лечащим врачом в зависимости от формы и степени тяжести заболевания.

Следует отметить, что антибактериальные препараты помогают вылечить тубоотит у ребенка в том случае, если заболевание вызвано бактериями. Можно сделать вывод, что при аллергическом воспалении евстахиевой трубы прием антибиотиков практически бесполезен.

  • Отривин. Согласно официальной инструкции, при тубоотите рекомендовано закапывать в каждый носовой проход по 1 капле менее 3 раз в сутки.
  • Тизин ксило био. Детские капли для носа выпускаются в форме спрея. При ушных заболеваниях, в том числе при тубоотите, рекомендовано в каждый носовой проход два раза в сутки использовать данное средство.

Зодак. Для детей данный препарат выпускается в форме капель. В зависимости от возраста, индивидуальных особенностей ребенка и характера данного заболевания, дозировку и курс лечения назначает лечащий врач.

Следует отметить, что антигистаминные препараты детям назначают при аллергическом тубоотите, но в некоторых случаях препарат назначают в качестве профилактики.

Хирургическое вмешательство при тубоотите применяют в том случае, если заболевание было обнаружено в запущенной стадии и медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта.

Лечение двухстороннего отита у ребенка и его причины

Пожалуй, главной причиной возникновения заболевания среди маленьких детей являются особенности строения и развития органов слуха у малышей. Ушную раковину и носоглотку соединяет так называемая евстахиева труба. Так вот у детей этот орган еще не до конца сформирован. Он значительно шире и короче, чем у взрослого человека, и расположен практически горизонтально. Таким образом, слизь и гной беспрепятственно попадают из носоглотки в евстахиеву трубу, тем самым вызывая воспаление среднего уха.

Схема расположения евстахиевой трубы

Болезнь может развиться у младенца в результате неправильного кормления матерью грудничка молоком, вернее, из-за несоблюдения некоторых правил при кормлении:

  • Ребенка, когда он берет грудь, необходимо держать не горизонтально, а под углом;
  • После кормления необходимо дать младенцу срыгнуть остатки пищи, а не укладывать его сразу же в кровать.

Следуя этим нехитрым советам, можно предотвратить попадание «лишнего» молока в органы слуха и снизить риск возникновения заболевания у младенца.

К анатомическим особенностям органов слуха у грудных детей, которые могут стать причиной болезни, относится также и строение слизистой ткани в среднем ухе. У вполне сформированного, взрослого человека оболочка гладкая, а у детей рыхлая и мягкая, в ней немного кровеносных сосудов, именно такие условия благоприятны для развития вирусов и бактерий, что в конечном итоге приводит к двустороннему воспалению среднего уха у детей.

Отит является сопутствующим заболеванием при таких хворях у маленьких детей, как дифтерия, ОРВИ, грипп, скарлатина, «свинка» и пр.

Взрослые люди страдают от подобного заболевания значительно реже, чем дети. Причинами воспаления среднего уха у взрослых чаще всего становятся переохлаждения и инфекция, занесенная в ушную раковину из-за несоблюдения норм личной гигиены. Лечение у взрослых, такое же, как и у детей.

Основными разновидностями двухстороннего отита среди детей являются:

  • Катаральный;
  • И экссудативный.

Катаральное воспаление среднего уха у малышей может быть вызвано:

  • Инфекционными заболеваниями;
  • Сахарным диабетом;
  • Переохлаждениями;
  • Болезнями почек и пр.;

Симптомы катарального отита, это:

  • Пульсирующие боли внутри ушной раковины;
  • Шумы и заложенность в ушах, ухудшение слуха;
  • Редко — высокая температура.

Лечение катарального отита недопустимо в домашних условиях и требует постоянного наблюдения отоларинголога.

Ничуть не легче протекает и экссудативный отит. Из явных симптомов можно выделить заметное ухудшение слуха. Кстати, экссудативный отит в большинстве случаев становится причиной полной глухоты у младенцев, которая весьма плохо подвергается лечению. Диагностировать экссудативный отит можно по вытянутой, утолщенной и атрофичной барабанной перепонке. Лечение данной болезни можно осуществлять методом ушного шунтирования.

Стадии заболевания

В своем развитие отит проходит всего пять основных стадий:

  1. Острый евстахиит. Во время нее ребенок слышит шум в ушах, и ушки «закладывает».
  2. Острое катаральное воспаление. К первым симптомам добавляется боли внутри ушной раковины, ребенок капризен и беспокоен.
  3. Стадия гнойного воспаления. Существенно усиливаются боли в ушках, возможны скачки температуры, заметно падает настроение, ощущается общее недомогание. Ребенок часто и подолгу плачет.
  4. При постперфоративной стадии боли в ушах стихают, но при детальной визуализации барабанная перепонка все еще перфорирована.
  5. Репаративная стадия – практически полное выздоровление.

Симптоматика

Некоторые признаки двустороннего отита описаны в предыдущих разделах. Необходимо подчеркнуть, что основные симптомы болезни, это:

  • Шум в ушных раковинах;
  • Заметное ухудшение слуха ребенка;
  • Высокая температура;
  • Слабость.

Наличие всех этих признаков позволяет подозревать у детей двухсторонний отит в катаральной или экссудативной форме.

Лечение тубоотита (евстахиита)

Суть лечения состоит в том, чтобы устранить неблагоприятные факторы, которые провоцируют появление проблем в слуховой трубе. Для лечения этого заболевания применяют ряд лекарств, а также некоторые процедуры.

Так как лекарства для получения нужного эффекта необходимо вводить в ухо через слуховую трубу, лечение тубоотита в домашних условиях практиковать не следует, ведь эти манипуляции может провести только специалист. Как правило, лечение аллергенного евстахиита продолжается дольше, чем инфекционного.

Доктора

специализация: Лор (отоларинголог)

Малышева Лариса Аркадьевна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Гентамицин
Амоксил
Цефтриаксон
Нормакс
Отипакс
Отофа
Ципромед
Софрадекс
Санорин
Фармазолин
Нафтизин
Отривин
Галазолин
Назол
Ибупрофен
Парацетамол

Чтобы снизить выраженность набухания слизистой оболочки, пациенту назначают сосудосуживающие и антигистаминные лекарства. В домашних условиях сосудосуживающие применяют в виде капель в нос. Однако такие капли не следует применять дольше 7 дней подряд.

В барабанную полость и слуховую трубу через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны, противовоспалительные средства, протеолитические ферменты, которые разжижают транссудат. Для этого используется диоксидин, 0,1% раствор хинозола, гидрокортизон, антибиотики.

Важно, чтобы схему лечения медикаментами назначал врач. Определяя схему, как лечить тубоотит у взрослых и детей, врач, как правило, назначает применение четырех типов препаратов

В ходе терапии евстахиита используются такие лекарства:

Определяя схему, как лечить тубоотит у взрослых и детей, врач, как правило, назначает применение четырех типов препаратов. В ходе терапии евстахиита используются такие лекарства:

Антибиотики – их назначают, если человека беспокоят сильные боли, у него повышается температура и ухудшается самочувствие, появляются гнойные выделения из уха. Как правило, это антибиотики широкого спектра действия — Амоксициллин, Гентамицин, Амоксил, Цефтриаксон и др. Врач может принять решение о проведении анализа на микрофлору для подбора наиболее адекватного антибиотика. Курс лечения – не менее 5 дней.
Противовоспалительные – при евстахиите назначают противовоспалительные капли для ушей. Эти лекарства помогают снизить натяжение барабанной перепонки, уменьшают отек, восстанавливают проходимость и снимают боль, так как в их составе, как правило, содержится лидокаин или другие обезболивающие составляющие

Однако важно учесть, что при разрыве или перфорации барабанной перепонки большинство таких капель применять нельзя. Поэтому без назначения врача использовать эти лекарства не следует

В качестве таких лекарств используют капли Нормакс, Отипакс, Отофа, Ципромед, Софрадекс.
Сосудосуживающие — помогают снизить количество выделений из носа и убрать его заложенность, а также снять отеки и вернуть проходимость слухового прохода. Используют капли Фармазолин, Санорин, Эвказолин, Нафтизин, Отривин, Галазолин, Назол и др.
Жаропонижающие – их используют, если показатели температуры тела держится более 12 часов, не понижаясь, или поднимаются выше 38,5 градусов. Как правило, при лечении антибиотиками температура вскоре снижается, поэтому жаропонижающие используют недолго. Но при необходимости снизить ее принимают Ибупрофен или Парацетамол.
Также могут применяться антигистаминные средства, если речь идет об аллергических причинах турбоотита. Назначают в таком случае Супрастин, Кларитин, Лоратидин и др.

С целью прогревания ухо закапывают борным спиртом.

Если лечение воспаления слуховой трубы проходит успешно, в процессе рекомендуется пропить курс мультивитаминов или иммуномодуляторов.

Процедуры и операции

Лечение тубоотита у взрослых и детей предусматривает проведения физиотерапевтических процедур – микроволновой терапии и УВЧ-терапии. Когда острые проявления тубоотита удается снять, практикуют продувание уха и пневмомассаж, что способствует удалению транссудата из барабанной полости.

Хронический сальпингоотит вылечить сложнее

В данном случае очень важно провести адекватную терапию той болезни, которая стала причиной проблем со слуховой трубой

Иногда врач принимает решение о проведении парацентеза (разреза барабанной перепонки). Но хирургическое лечение евстахиита у взрослых и детей практикуется только в том случае, если в слуховой трубе и в барабанной полости накапливается густая жидкость. Это случается в редких случаях.

Принципы диагностики и лечения

Диагностика острого двухстороннего отита начинается с осмотра и анализа жалоб пациента. Характерные ощущения в ухе, боль, повышение температуры тела, выделения из уха свидетельствуют в пользу инфекционного характера воспаления.

Инструментальное обследование включает отоскопию — осмотр элементов среднего уха, который выявляет покраснение, отек барабанной перепонки, ее выпячивание кнаружи и снижение подвижности. В воспаленной барабанной перепонке можно заметить перфорацию в виде щелевидного сквозного дефекта.

Лабораторные методы диагностики включают:

  • Общий анализ крови, который в острую фазу покажет увеличение СОЭ, числа лейкоцитов с преобладанием молодых форм;
  • Биохимический анализ крови — возможно повышение острофазных белков;
  • Бактериоскопию и посев отделяемого уха (эффективны при бактериальном отите).

При подозрении на лабиринтит проверяют слух, проводят МРТ и/или КТ, электронистагмографию для уточнения причины головокружений.

При наружном отите показаны согревающие спиртовые компрессы, которые закладываются в слуховые проходы. ЛОР-врач назначает физиопроцедуры (прогревание, электрофорез). При лихорадке и сильном воспалении применяются антибактериальные капли и местные антисептики.

Больной отитом должен оставаться в постели и соблюдать покой. Лечение может быть консервативным или оперативным. Подходы к терапии двустороннего отита определяются стадией заболевания, особенностями клиники, возрастом пациента. Лечение направлено на устранение симптомов, а также этиопатогенетические механизмы развития воспаления в ушах. Оно включает:

  1. Местные противовоспалительные средства (не должны иметь системных эффектов при возможности максимальной концентрации в зоне поражения);
  2. Сосудосуживающие препараты и ушные капли с дезинфицирующим действием;
  3. Очищение уха в перфоративную стадию от экссудата;
  4. Применение антибактериальных средств;
  5. Физиотерапевтические процедуры.

В неперфоративную фазу двухстороннего отита усилия врачей направлены на восстановление проходимости и нормального давления в слуховой трубе. Для этого назначаются:

  • Адреномиметики (сосудосуживающие препараты) в виде носовых капель (ксилин, нафазолин и др.) по 3-5 капель 3 раза в день;
  • Противовоспалительные, антибактериальные, анальгезирующие капли в уши — отисфен, гентамицин с бетаметазоном, феназон с лидокаином.

Капли в нос закапываются даже в том случае, если проблем с дыханием нет, ведь их цель — снять отек и напряжение со слуховой трубы. Ушные капли оставляют в ухе на несколько часов, а чтобы предупредить их вытекание, в наружный слуховой проход кладут ватный шарик. Спустя сутки отек и боль должны пройти или значительно уменьшиться, а если этого не наступит, то врач прибегнет к более радикальным мерам — прокол перепонки, парацентез.

Фаза перфорации предполагает более активные лечебные мероприятия ввиду появления гнойного отделяемого. Для очищения уха от гноя используют дезинфицирующие средства (перекись водорода, фурацилин). После очистки ушей в них закапывают капли с антибиотиком (ципромед и др.), предпочтительно — без ототоксического эффекта.

В репаративную фазу двустороннего отита происходит не только рассасывание воспаления, но и рубцевание дефектов перепонки, поэтому чрезвычайно важно не допустить необратимого нарушения слуха, для чего применяют лазер, пневмомассаж, катетеризацию евстахиевых труб. Если двухсторонний отит возникает на фоне аллергии, то к вышеуказанным препаратам добавляют антигистаминные (лоратадин, парлазин, фенкарол)

Эти средства уменьшают продукцию слизи, отечность слизистой  носа и евстахиевой трубы, облегчая течение отита

Если двухсторонний отит возникает на фоне аллергии, то к вышеуказанным препаратам добавляют антигистаминные (лоратадин, парлазин, фенкарол). Эти средства уменьшают продукцию слизи, отечность слизистой  носа и евстахиевой трубы, облегчая течение отита.

Тяжелый острый экссудативный двухсторонний средний отит может потребовать системного применения антибиотиков. Эффективными считаются панклав, цефтриаксон, цефуроксим аксетил. При возникновении осложнений назначаются антибиотики из группы фторхинолонов (левофлоксацин).

Внутренний отит может пройти сам собой, но в тяжелых случаях пациента госпитализируют, обеспечивая полный покой. Назначаются препараты от тошноты и рвоты (церукал) антигистаминные и успокоительные средства. По показаниям — антибиотики.

Двухсторонний отит — патология частая и знакомая многим, однако легкомысленного отношения он не терпит. Неадекватное лечение, запускание процесса могут привести к хронизации, рубцеванию элементов уха и стойкой потере слуха.

Причины возникновения и течение болезни

Воспалительные процессы в полости носа и носоглотке нарушают дренажную и вентиляционную функции в слуховых трубах. Это и является основным патогенетическим фактором возникновения хронического тубоотита. Другими факторами развития тубоотита являются: , опухоли глотки, аденоиды, гипертрофия задних концов раковин и некоторые другие состояния. При этом барабанная перепонка оказывается втянутой, поскольку давление воздуха в барабанной полости снижается. Также в полости среднего уха образуется транссудат, содержащий клетки воспаления, вовлекающий тем самым в воспалительный процесс всю барабанную полость. В нашей стране это заболевание ещё называют экссудативным средним отитом, а за рубежом – секреторным отитом.

Причина этого заболевания до конца не выяснена, но есть предположение, что его вызывают гиповирулентные возбудители или вирусы

Очень важно учитывать, насколько слизистая оболочка барабанной полости предрасположена к воспалительным изменениям, аллергическим отекам, гиперсекреции. Все вышеперечисленные факторы могут встречаться в различных вариантах и комбинациях и определять клиническое течение этой болезни. Основным симптомом хронического тубоотита является дисфункция слуховой трубы

Основным симптомом хронического тубоотита является дисфункция слуховой трубы

Основным симптомом хронического тубоотита является дисфункция слуховой трубы.

Для этого заболевания характерно некоторое утолщение слизистой оболочки слуховой трубы, а в некоторых случаях наблюдается её сужение рубцового характера. Вследствие заболевания барабанная перепонка становится значительно тоньше, возможен анкилоз (неподвижность) слуховых косточек, образуются рубцы, спайки и тяжи. Затем в слизистом слое барабанной перепонки наблюдается отложение солей и формируется мирингосклероз (известковые бляшки).

Хронический тубоотит состоит из трёх стадий, каждая из которых обуславливает своё состояние слизистой оболочки барабанной полости и разную гистологическую картину.

На первой стадии содержимое барабанной полости представляет собой транссудат с некоторой примесью слизи, наблюдается пролиферация (разрастание) покровного эпителия, увеличивается число слизистых желез и бокаловидных клеток.

На второй стадии практически вся поверхность слизистой оболочки барабанной полости продуцирует (вырабатывает) слизь, которая в совокупности с продуктами клеточного распада приводит к возникновению «клейкого уха».

На третьей стадии количество слизи снижается, а уже скопившейся к этому времени экссудат становится очень вязким, в результате чего создаются благоприятные условия для спаечного процесса, который и становится причиной рубцовой облитерации (закрытия) барабанной полости.

При хроническом тубоотите из-за значительного истончения барабанной перепонки наблюдается её перерастяжение. В итоге барабанная перепонка становится очень тонкой и дряблой, так что даже кажется, что её нет вовсе, и только при продувании слуховой трубы она частично возвращается в просвет наружного слухового прохода.

Продолжительное нарушение проходимости слуховой трубы приводит к развитию в барабанной полости спаечного процесса.

Лечение

Как лечить тубоотит? При первых проявлениям ОРВИ и прочих состояний, для которых характерен катаральный синдром, необходимо немедленно обратиться к врачу. Только при своевременном осмотре и грамотном назначении медикаментозных препаратов можно получить положительную динамику.

Медикаменты

Так как тубоотит является серьезным заболеванием, то заниматься самолечением нельзя. Чтобы получить эффективную схему лечения, необходимо отправиться на прием к отоларингологу. Первым делом он назначает средства и препараты для устранения причины, которая мешает проходимости слуховой трубы.

Если причиной воспалительного процесса стала инфекция, то ме5дикаментозное лечение будет включать:

  1. Антибактериальные препараты. Благодаря им удается купировать инфекционный процесс. Местным эффектом обладают Отофа (а вот сколько стоят ушные капли Отофа, поможет понять содержание данной статьи), Ципромед ( узнать больше про ушные капли Ципромед, можно из данной статьи). Таблетированные формы – Азитромицин (сколько дней пить Азитромицин при гайморите, подробно рассказывается в данной статье) , Амоксициллин (можно ли пить Амоксициллин при простуде, рассказывается в данной статье). В формате уколов – Нетилмицин и Цефазолин.

    Отофа

  2. Капли с сосудосуживающим эффектом. Благодаря им можно устранить отек слизистой среднего уха. Используют назально. Сюда стоит отнести Отривин (а вот как стоит использовать детские капли Отривин, рассказывается в данной статье), Нафтизин и Ксилометазолин.

    Отривин

  3. Антигистамины. Задействуют при аллергической форме тубоотита. Отличный эффект достигается при использовании Кларитина, Тавегила и Диазолина.

    Кларитин

  4. Иммуномодуляторы. Их задача сводится к повышению природной сопротивляемости организма к инфекциям. Большим спросом пользуются Амиксин (читайте, как принимать Амиксин), Бронхомунал (читайте инструкцию к детскому Бронхомуналу) и Иммунорикс.

    Амиксин

  5. Глюкокортикостероиды. Они понижают выразительность воспалительного процесса. Задействуют в качестве назального орошения. Большим спросом пользуется Назонекс.

    Назонекс

  6. Дезинфицирующие средства. Они купируют воспаление и обеззараживают. Их стоит капать в ухо. Чаще всего используют борный спирт.

Читайте, как правильно закапать капли в ухо.

Физиотерапия

Для предотвращения распространения инфекционного процесса из носоглотки в область среднего уха, необходимо позаботиться о гигиене носа. Очень часто врачи назначают продувание слуховых труб. Как продувать уши правильно, подскажет лишь квалифицированный специалист. Эффективная терапия тубоотита – это комплекс мер, которые обязательно включают следующие физиотерапевтические мероприятия:

  1. Пневмомассаж барабанной перепонки. После такой манипуляции удается повысить эластичность барабанной перепонки, снизить напряжение и привести в норму подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Также удается предотвратить образование рубцов на слизистой, что улучшит слух ребенка.

    Пневмомассаж барабанной перепонки.

  2. УФ облучение. Его задача сводится к устранению боли и укреплению иммунитета.
  3. Лазерное облучение. Снимает отеки и воспаление, не дает аллергии распространяться дальше.
  4. УВЧ-лечение. Улучшает кровообращение, отток крови и обменные процессы.

Народные методы

Отличным дополнением к медикаментозным средствам станут народные рецепты. Чаи на основе лекарственных трав стоит принимать перорально. Для их получения задействуют такие растения:

  • корень одуванчика;

    Корень одуванчика

  • тысячелистник;
  • листья эвкалипта;
  • лаванду.

В больное ухо можно капать чесночный или луковый сок, который стоит соединить с растительным маслом или глицерином. Самым эффективным остается применение ватных валиков. Их нужно пропитать в смеси прополиса и растительного масла (1:4), а затем установить в ушной проход. Длительность манипуляции 6-8 часов. В нос стоит капать сок каланхоэ.

Методы устранения патологии

При осмотре и сборе анамнеза отоларинголог использует отоскопию и различной мягкости эндоскопы для выявления повреждений барабанной перепонки, морфологических изменений в тканях, пузырьков в ушной полости или деформаций слуховой косточки. Кроме этого он проводит полный опрос касательно недавних заболеваний. В качестве дополнительных методов диагностики могут использоваться:

  1. Томография височной доли пациента— для определения состояния слухового прохода и слизистой оболочки. Часто применяется при рецидиве.
  2. Рентгенография— для выявления патологий клеток.
  3. Аудиометрия— для обнаружения сбоев в работе слуха и восприимчивости различных звуковых частот.
  4. Тимпанометрия— при подозрении на отосклероз и для измерения чувствительности слуха, подвижности перепонки и ее вентиляции — путем увеличения давления в ушной полости.
  5. Отомикроскопия — для определения степени втянутости мембраны в среднее ухо.
  6. Акустические рефлексы, с помощью которых можно выяснить сопротивляемость структуры ушей к громким звукам.

После точного диагностирования применяется комплексное лечение с использованием муколитических и противовоспалительных нестероидных и глюкокортикостероидных медикаментов, которые помогают разжижить и вывести субстанцию из уха.

Самая распространенная терапия называется консервативной. В нее входят несколько групп препаратов:

  1. Санорин, Називин. Сосудосуживающие лекарства, используемые для восстановления проходимости слуховых трубок.
  2. Супрастин, Тавегил. Противовоспалительные и антигистаминные средства для снижения отечности носоглотки и евстахиевой трубы.
  3. Амброксол, Амбробене. Муколитические разжижающие препараты.
  4. Азитромицин, Амоксиклав. Антибиотики, которые принимаются при инфекциях.

Кроме приема перечисленных веществ могут проводиться физиопроцедуры для улучшения проходимости труб:

  1. Пневмомассаж барабанных перепонок.
  2. Магниотерапии.
  3. Введение в ухо катетерных трубок. (Не подходит для малышей, так как требует активности пациента.)
  4. Ультразвуковая процедура.
  5. Продувание слуховых труб по Политцеру.
  6. Лазеротерапии.

Нетрадиционная медицина — в большинстве случаев мера неоправданная и не рекомендуется во избежание дополнительных опасных осложнений, тем более без согласования с врачом. Помимо этого, не стоит заниматься самостоятельным лечением или предпринимать какие-либо меры без предварительного осмотра отоларингологом. Некачественный подход или отсутствие оздоровительных мер могут привести к гнойному и хроническому отиту, мастоидиту, холестеатоме и перфорации барабанной перепонки с сопутствующим истончением.

Симптоматика острой формы заболевания

Острый тубоотит обычно является осложнением гриппа, любой ОРВИ или иной патологии органов дыхания.

Клинические симптомы евстахиита:

  1. Заложенность ушей,
  2. Слышимость собственного голоса в заложенном ухе,
  3. Шум и гул в ушах,
  4. Головная боль,
  5. Головокружение,
  6. Тошнота,
  7. Нарушение координации движений,
  8. Чувство «переливания жидкости» в ухе,
  9. Ухудшение слуха,
  10. Незначительные выделения из больного уха.

У больных обычно отсутствует лихорадка и выраженная боль. Если острое воспаление не лечить, то оно переходит в хроническое, которое плохо поддается терапии и часто заканчивается потерей слуха.

Классификация: виды и типы тубоотита

В зависимости от продолжительности заболевания, бывает:

  • острый тубоотит (длится 1-2 недели);
  • хронический тубоотит (длится от 1 месяца до года и больше).

Тубоотит разделяется на:

  • двухсторонний;
  • левосторонний;
  • правосторонний.

Двухсторонний тубоотит – это одновременное поражение правой и левой слуховой трубы и среднего уха. Он протекает тяжелее и более опасный. Чаще такой диагноз ставят детям.

Назначить правильную схему лечения тубоотита у детей врач сможет только после того, как была правильно определена разновидность заболевания. По характеру течения различают:

  1. Острый воспалительный процесс. Это осложнение воспалений, которые протекают в дыхательных органах.

    Острый воспалительный процесс тубоотита у детей

  2. Хронический тубоотит. Причина его развития кроется в неправильном лечении острого воспаления.

По локализации тубоотит может быть односторонним и двухсторонним. Если воспаление сосредоточено в одном ухе, то и заболевание является односторонним. Если заболевание характеризуется тяжёлым течением, при котором поражение наносится двум слуховым трубам, то диагностируется двусторонний тубоотит.

По характеру воспалительного процесса тубоотит подразделяется на следующие разновидности:

  1. Катаральный. Его формирование осуществляется на фоне перенесённых вирусных патологий органов дыхания. Сопровождается уменьшенным давлением в барабанной полости, в результате чего происходит подсасывание секрета, производимого в носоглотке. Таким образом, из уха выделяется жидкость, которая не имеет воспалительное происхождение.
  2. Серозный. Это результат течения катаральной форма патологии. По причине нарушения работы евстахиевой трубы в барабанную полость проникает воспалительная жидкость.
  3. Гнойный. На его развития оказывают влияние болезнетворные бактерии. Патологический процесс сопровождается гнойными отделениями. С учетом степени прогрессирования болезни воспалительный процесс распространяется на остальные части уха.
Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector