Стоматит у детей

Лечение

Стоматит не всегда самостоятельное заболевание. Чаще это симптом других нарушений в организме. Любые проявления болезни требуют обращения к врачу. Самостоятельно лечить стоматит не получится. Лечение комплексное, состоит из системной терапии, направленной на устранение причины и местной обработки элементов. Длительность зависит от типа заболевания, формы и степени запущенности.

Препараты при стоматите

Герпетическую инфекцию лечат противовирусными препаратами. Чтобы не допустить осложнений, назначают иммуностимуляторы, витамины. Для устранения боли применяют анестетики. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому нужно исключить контакты со здоровыми детьми.

При кандидозной форме поднимается высокая температура, возникает светобоязнь. Такое состояние может продолжаться около трех дней. Врач назначает противогрибковые, жаропонижающие препараты. Так как кандида любит сладкую среду, из питания исключаются простые углеводы.

Лечение афтозного стоматита симптоматическое. Это жаропонижающие средства, курс витаминов, полоскания для рта, обработка афт. Кроме симптоматического лечения и обработки элементов сыпи, при бактериальном виде потребуются антибиотики.

Местное лечение

При таком виде лечения чаще всего используют:

  1. Мирамистин, Хлоргексидин применяют для обработки слизистой при всех видах стоматита, а также ранах и ожогах. Лекарство оказывает бактерицидное и противогрибковое действие, ускоряет процесс регенерации, стимулирует местный иммунитет. Подходит для детей любого возраста. Такой же эффект дает препарат растительного происхождения Хлорофиллипт.
  2. Винилин также оказывает комплексное воздействие. Его чаще используют в стоматологии. При нанесении препарата, образуется защитная пленка, которая предохраняет рану от раздражения.
  3. Лизобакт – антисептик, уничтожает бактерии, грибки, вирусы. Флуконазол эффективен в отношении грибковых ферментов.
  4. Фурацилин – противомикробное средство, применяют для орошения язв при разных видах стоматита. Раствором Люголя можно точечно обрабатывать элементы, или использовать спрей для орошения.
  5. Ацикловир действует на вирус герпеса. Мазь применяют у грудных детей при ветрянке.
  6. Калгель втирают в воспаленные десны малыша, начиная с 3 месяцев. Препарат оказывает местноанестезирующее действие.
  7. Также широко используются такие средства, как масло облепихи и шиповника, Солкосерил, раствор Аекола.

Народные методы

Слизистую можно обработать пищевой содой (1/2 ч. ложки на 100 мл кипяченой воды). Смоченной в растворе марлей протирают во рту после каждого кормления.

На ранней стадии стоматита можно применить мед. Он снимает воспаление и заживляет ранки. Перед использованием нужно убедиться в отсутствии аллергии. Мед может вызвать жжение в ране.

Лекарственные растения для лечения стоматита

Отвар ромашки, шалфея, коры дуба, календулы обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Малышам слизистую протирают, дети постарше могут самостоятельно полоскать рот.

Кашицу из листьев алоэ смешивают с медом. Полученное средство наносят ушной палочкой на воспаленный участок 3 раза в день.

Методы народной медицины используют как вспомогательные средства в комплексе с медикаментами. Они хорошо справляются с симптомами, но не избавляют от причины. Нельзя применять спиртовые настойки.

Чтобы быстрее справиться с заболеванием, нужно соблюдать ряд нехитрых правил:

Свести к минимуму контакт больного с предметами общего пользования и игрушками, если в доме есть еще ребенок. Выделить индивидуальную посуду, столовые приборы и полотенце.
Обрабатывать пустышки, соски на бутылочки для кормления, соски́ молочной железы кормящей мамы.
Детям до года протирать во рту салфетками с антисептиком, старшим, полоскать специальным раствором до и после еды

В этот период ребенку нужна мягкая щетка для чистки зубов.
Использовать обезболивающий гель или спрей, перед приемом пищи.
Особое внимание уделять питанию.

Диета

Воспаленная слизистая очень чувствительна к механическому и термическому воздействию. Если боли во рту сильные, нужно давать жидкую, протертую пищу через трубочку. Блюда не должны быть ни горячими, и холодными. Полный отказ от еды в течение 1-2 дней опасен, особенно для детей до года. Ребенку необходимо пить достаточно жидкости.

Еда должна быть сбалансированной и легкоусваиваемой. Из рациона исключаются следующие продукты:

  • сладкое, соленое, кислое, острое;
  • холодные блюда, соки, вода;
  • черствый хлеб и сухари;
  • приправы, пряности, маринады.

Виды стоматита и способы лечения

Инфекционные агенты, вызывающие воспаление, различаются. В связи с этим врачи выделяют несколько разновидностей недуга.

Кандидозный стоматит у детей

Фото кандидозного стоматита у грудничка

Подробную форму недуга вызывает интенсивное размножение грибка Кандида. Эти микроорганизмы всегда есть во рту, но в малых количествах. При снижении иммунитета микрофлора активизируется и провоцирует воспаление. Эту разновидность болезни именуют также грибковый стоматит или молочница. Для нее характерны:

  • Белесый налет на слизистой;
  • Небольшие кровоточащие ранки;
  • Резкий рост температуры;
  • Сухость во рту;
  • Распухание лимфатических узлов.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо создать во рту щелочную среду. Кандида ее не выносит. Для этого надо обработать ранки во рту у ребенка с помощью марлевого тампона, смоченного тетраборатом натрия. Аккуратно снимайте налет. Этим же средством можно обработать соску грудничку. Лечение грибкового стоматита у детей от 5 лет разрешено фармпрепаратом «Флюконазол».

Бактериальный стоматит у детей

Его относят к так называемым «болезням грязных рук», хотя заразиться можно и от другого человека. Риск инфицирования увеличивают ранки и трещинки во рту у детей. Размножающиеся бактерии образуют желтоватый налет, который неприятно пахнет. При развитии заболевания образуются волдырики, наполненные гноем, и корочки на губах.

Фото бактериального стоматита у ребенка

При бактериальных инфекциях лечащий врач обычно назначает антибиотические средства, подходящие по возрасту ребенку, например, «Аугментин», «Метрогил Дента». Дети постарше дополнительно используют полоскания («Тантум Верде», «Хлорофиллипт»). Стоматит у новорожденных лечат с помощью орошения антисептиками.

Афтозный стоматит у детей

Фото афтозного стоматита у ребенка

Афтозный (язвенный) стоматит во рту – заболевание, проявляющееся на фоне иных недугов: как полости рта, так и пищеварительной системы. Врачи не могут с уверенностью сказать, что точно вызывает этот вид болезни. Предположительно у детей причины подобной формы заболевания следующие:

  • сильные аллергии;
  • заражение стафилококками;
  • проблемы с пищеварительной системой и иммунитетом.

При этом недуге всегда растет температура, а во рту возникают характерные язвочки с четким алым ободком – афты. Афтозный стоматит у ребенка легко опознать с помощью фото, заглянув на соответствующий медицинский форум.

Чтобы избавиться от болезни, нужно выявить причину и устранить ее. Ускорить заживление язвочек можно, если мазать стоматит ранозаживляющими и антисептическими средствами, например, «Винилином» или «Холисалом».

Вирусный стоматит у детей

Эта форма недуга вызывается разными видами вирусных агентов, она наиболее заразна. Вирусы легко передаются от больного здоровому человеку.

Фото герпетического стоматита у ребенка

Отек слизистой при герпетическом стоматите у ребенка

Для него характерна высокая температура, сухость во рту, подташнивание. Язвочки располагаются не только во рту, могут проявиться язвочки на губе у ребенка. Иногда возникает припухлость десен или их воспаление — гингивит.

Если симптомы вирусного стоматита у детей подтвердились, лечение ведется местно антисептическими растворами, например «Миромистином». Также потребуются противовирусные лекарства. При стоматите этого типа у маленьких детей подойдет «Виферон».

Травматический стоматит у детей

Часто проявляется при прорезывании первых зубиков или при ожоге слизистой горячей либо холодной пищей. Может возникнуть в случае, если кроха прикусил язык или поранил рот острыми краями игрушки. Обычно возникает такой стоматит на десне или языке. Там образуются красные, воспаленные участки. Десна опухает, а если возник стоматит на языке у ребенка, то малышу трудно не только кушать, но и говорить.

Как лечить такой недуг? С помощью антисептических и регенерирующих фармпрепаратов. Это может быть «Солкосерил», «Хлоргексидин», облепиховое масло. Если нужно, прописывают курс антибиотических медикаментов.

Аллергический стоматит у детей

Под воздействием аллергенов слизистая отекает, возникают покраснения и воспаленные зоны

Помимо местных антисептических средств важно подобрать правильный антигистаминный препарат. Это может быть «Парлазин» или «Супрастин»

Одновременно ребёнку нужно подобрать гипоаллергенное меню, исключить контакт с веществами, способными вызвать болезненную реакцию организма.

Профилактика

Гигиена полости рта – это главный защитный фактор против болезни.

Поэтому важная задача обоих родителей заключается в грамотном уходе за ребёнком и постепенном его приучении к соблюдению нехитрых правил:

  1. С первых дней жизни младенца его мама должна следить за чистотой собственной груди и средств для кормления.
  2. Кроме того, даже отсутствие зубов ещё не отменяет гигиенических процедур. Поэтому нужно ежедневно протирать рот ребенка с помощью влажного марлевого тампона. А после появления молочных зубов для малыша настаёт пора обзаводиться своей первой зубной щёткой, пусть даже он пока не сможет орудовать ею самостоятельно.
  3. При первых признаках кариеса, зубного камня или возникновении других подозрительных симптомов следует быстро обратиться к врачу.
  4. По мере взросления приучайте ребёнка почаще мыть руки: после возвращения домой, после туалета, перед приёмом пищи. И постарайтесь отучить его от сосания пальца – это вредная привычка.

Соблюдение этих рекомендаций поможет существенно снизить опасность возникновения стоматита.

Но если такая проблема всё-таки не обошла стороной вашего малыша, не сомневайтесь и сразу обращайтесь за профессиональной помощью. Чтобы эффективно и безопасно вылечить это заболевание, нужно безошибочно определить его разновидность и учесть общее состояние здоровья маленького пациента. Сделать это способен только опытный врач.

Герпесный стоматит у ребёнка: симптомы

  • Острый герпетический стоматит у детей начинается с появления покраснения на слизистой оболочке рта. Нормальный розовый цвет сменяет красный оттенок различной интенсивности. Красные участки болят от прикосновения еды, ложки, пальцев. Покраснение — признак начавшегося воспаления.
  • Появляются симптомы интоксикации: у ребёнка болит голова, ломит тело, присутствует общая слабость, поднимается температура. Вирус распространяется не только по слизистой оболочке рта, он проникает по нервным волокнам в другие органы и ткани, вызывает общее недомогании и интоксикацию.
  • В результате интоксикации увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью. Ребёнку больно при их прощупывании.
  • Высыпания появляются на слизистой оболочке рта в виде небольших пузырьков округлой формы. Пузырьки обязательно располагаются группами. Места локализации герпесной сыпи во рту: язык, щёки, нёбо и нёбные дужки.
  • Жидкость внутри пузырьков вначале имеет прозрачный цвет, затем становится мутной, затем (через 2-3) дня пузырьки лопаются и жидкость вытекает. В этом экссудате содержатся новые вирусы, которые ищут почву для внедрения и размножения. На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. Края ранок имеют ярко-красный цвет, середина покрывается белёсым или жёлтым налётом.
  • Соседние ранки сливаются в одно эрозийное пятно. С этого момента герпесный стоматит становится похож на афтозный: крупная язва — афта, покрытая налётом. Крупные раны на слизистой рта очень болезненны и неприятны.
  • Появляется осложнение, которое почти всегда сопровождает герпетический стоматит: воспаление края десны (гингивит). Краевая часть десны (вдоль зуба) приобретает ярко красный цвет, отекает (увеличивается), становится болезненной.
  • Следующее осложнение: распространение инфекции на кожу лица. Пузырьковые высыпания могут появиться на губах и по краю губ.

Важно знать: вирусный герпетический стоматит легко перепутать с афтозным в последней стадии, когда пузырьки уже лопнули. Поэтому диагностика должна учитывать последовательность появления ранок

Если вначале были скопления пузырьков — стоматит вызван вирусом. Если сразу образовалась большая рана — это афтозный вид заболевания.

Симптомы

У каждого вида заболевания свои симптомы. В целом, они похожи между собой, однако есть и существенные отличия:

  • Аллергический стоматит может проявлять себя как афтозный или герпетический: появление одного или нескольких язвенных поражений в области слизистых рта (губы, десна, язык, щеки, нёбо). Понять, что родители столкнулись именно с аллергическим стоматитом можно по сбору анамнеза: изменение пищевых привычек, употребление продукта, которого раньше не покупали, новые духи или одеколон родителей, смена чистящего средства и так далее. Кроме того, без выявления и удаления раздражителя, аллергический стоматит не пройдет.

  • Афтозный стоматит проявляет себя наличием небольших по размеру язвенных пятен (до одного сантиметра в диаметре), которые очень малочисленны. Вполне может быть одно пятно. Внешняя часть поражения покрыта тонкой пленкой, сама язва имеет желтоватый цвет, края – воспаленные и имеют красный оттенок.

  • Герпетический стоматит по проявлению похож на афтозный. Отличительными чертами такого стоматита являются многочисленные язвы и слияние более мелких ран в одну большую. Перед образованием язв слизистые рта приобретают красный цвет, на слизистых появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, края десен воспаляются (гингивит), при нажатии на лимфоузлы, они увеличены и ребенок жалуется на боль. На первых стадиях заболевания ребенок может жаловаться на головную боль, общую слабость и ломоту в теле.

  • Кандидозное поражение имеет второе название «молочница». Поражения имеют беловатый оттенок и напоминают творожистый налет на языке, деснах или слизистых рта.

  • Травматический стоматит проявляет себя также как афтозный или герпетический.

Все образования на слизистых доставляют немало неудобств своим носителям (за исключением кандидоза). Язвы жгутся, зудят и при касании их языком или пищей вызывают болевые ощущения. Общей чертой всех стоматитов (кроме кандидозного вида) служит повышение температуры, воспаление лимфоузлов, отказ ребенка от пищи (потеря аппетита), капризные состояния. Также общими признаками являются неприятный запах изо рта, пересыхание губ и слизистых, трещины на губах.

Профилактика

Чтобы ребенок не стал жертвой заболевания, которое не только приносит ему страдания, но и может вызвать многочисленные осложнения, следует выполнять следующие профилактические мероприятия:

Регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога. Врач не только сможет сразу же диагностировать начало заболевания, но и научит правильно ухаживать за ротовой полостью младенца. Помимо этого, маленький пациент научится не бояться визитов в стоматологический кабинет, что сэкономит большое количество времени и нервов родителей в будущем.

Рацион ребенка должен быть сбалансированным, в нем должны присутствовать необходимые витамины и микроэлементы. Следует приучать ребенка есть неспеша, пища должна быть теплой и не раздражать слизистую рта. Прикорм следует вводить постепенно, чтобы не спровоцировать пищевой аллергии. Также следует повременить со знакомством ребенка со сладостями, так как они способствуют возникновению кариеса и прочих болезней зубов.

Ежедневно ребенок должен получать достаточное количество чистой воды. Это поможет поддерживать водный баланс организма, в случае возникновения заболевания – быстро снимать интоксикацию и выводить бактерии и продукты их жизнедеятельности из организма.

Приучать ребенка к гигиене

Важно объяснить необходимость регулярного мытья рук. Также следует содержать комнату и игрушки ребенка в чистоте, ограничивать контакт с бездомными животными и нездоровыми взрослыми и сверстниками

Следует с детства закалять ребенка и укреплять его иммунитет. Для этого подойдут регулярные прогулки и игры на свежем воздухе, обливания по согласованию с лечащим врачом.

Нужно своевременно пролечивать возникающие заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму. Не следует увлекаться самолечением. Особенно это касается антибиотиков. Их постоянный прием вызывает снижение действенности лекарства, при этом организм становится более уязвимым перед новыми бактериями и вирусами.

Нужно прятать от ребенка либо хранить в недосягаемом месте все острые и грубые предметы, которыми малыш может поранить слизистую или повредить молочные зубы. У ребенка должна быть собственная посуда, которой пользуется только он. После еды ее следует мыть моющим средством, предназначенным для детей, перед применением дополнительно ополаскивать кипятком.

Если в семье имеется несколько малышей, в случае болезни одного обеспечить карантин, не допускать совместных игр и тщательно обрабатывать общие игрушки вплоть до выздоровления больного. Не оставлять ребенка без присмотра на улице, так как он может начать тянуть в рот предметы, лежащие на земле или в грязи.

Стоматит часто является так называемой «болезнью грязных рук», которая возникает в весенне-летний период

Крайне важно при возникновении характерных симптомов не пытаться самостоятельно поставить диагноз или прислушиваться к советам некомпетентных знакомых. Ребенка нужно немедленно показать стоматологу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения

Только тогда можно полностью пролечить заболевание и избежать возникновения разнообразных осложнений, вплоть до госпитализации малыша вследствие тяжелой интоксикации.

Какие витамины пить при стоматите у взрослых?

Стоматит является весьма частой болезнью, которая поражает полость рта. Чтобы избавиться от него, больному прописывают витаминный курс, способствующий заживлению пораженных тканей, регенерации слизистой, повышающий иммунитет на местном уровне. Непосредственно для лечения витамины при стоматите не применяются, однако они показаны как эффективное дополнение к основному курсу лечения.

Причины появления и симптоматика

Основная причина, почему появляется стоматит — ослабление иммунной системы, поэтому часто врачи и включают комплекс витаминов в программу лечения.

Стоматит вызывается вирусным патогеном, и, неплохо себя чувствует во рту, где есть прекрасные условия для размножения инфекции. Особенно риску подвержены следующие категории людей:

  • Курящие.
  • Не соблюдающие гигиену ротовой полости.
  • Употребляющие овощи, фрукты в немытом виде.
  • Обладающие неверно установленными коронками на зубах или протезами.

Симптомы болезни, как правило, следующие:

  • Болевые ощущения в ротовой полости.
  • Чувство дискомфорта.
  • Язвочки во рту.

Лечение стоматита у взрослых

Способ лечения обуславливается видом заболевания (см. таблицу ниже).

Тип заболеванияТип медикаментовЛекарства
ГерпесныйИммуноусиливающиеЛевамизол, Иммунал
АнтивирусныеЗовиракс, Ацикловир, оксолиновая мазь
ЗаживляющиеСолкосерил, Каротолин, Винилин
БактериальныйПротивобактериальныеГексорал, Тантум-Верде, Орасепт
АфтозныйПротивобактериальныеАзатиоприн, Бетаметазон, Преднизолон
ЗаживляющиеКлобетазол, дексаметазона раствор
МолочницаИммуноусиливающиеЛаферобион, Виферон
АнтисептическиеНистатин, Пимафуцин, Хлоргексидин

Курс лечения должен определяться профессиональным врачом после подробного осмотра больного. В курсе лечения должны присутствовать медикаменты, повышающие иммунитет – это могут быть витамины, например, в виде леденцов. Они обладают местным действием и борются с причиной появления стоматита.

Продолжительность курса определяется стадией болезни, а также тем, как правильно больной выполняет предписания врача. При первичном приеме следует обращаться к терапевту. Если заболел ребенок, поможет педиатр.

Зачем назначают витамины при стоматите

Нехватка нужных организму микроэлементов способствует повышению рыхлости десен, их кровоточивости, а это напрямую сказывается на иммунитете. Почти четверть заболевших страдает от нехватки селена, витаминов серии B, железа и прочих важных элементов, которые способствуют уничтожению инфекции и регенерируют ткани ротовой полости.

Кроме того, прием витаминных комплексов способен снизить болевые ощущения, препятствует появлению рецидивов. Иными словами, они играют немалую роль при лечении стоматита.

Что принимать

При стоматите показано использование витамина B12, его роль в борьбе с болезнью поистине бесценна. Прием осуществляется не только внутрь – снаружи им можно обрабатывать ротовую полость, включая язвочки.

Он отличается не просто противобактериальным действием, но и усиливает иммунную систему на местном уровне, способствует заживлению язвочек и пораженных участков.

Для взрослых врач непременно назначит следующие виды:

  • Витамины групп A, B.
  • Пантотеновая, аскорбиновая, фолиевая кислота.
  • Биофлавоноиды.

Также в курс включают минералы в виде кальция, железа и др. элементов. В рацион питания желательно внести полезные жирные кислоты (скажем, Омега-3). При их применении

длительность стоматита

заметно снижается.

Применение витаминов при детском стоматите

Если стоматитом заболел ребенок, это свидетельствует о том, что организм испытывает недостаток целого ряда микроэлементов.

В данном случае врач назначает тот же комплекс, что и для взрослых, однако дополняемый калием и витаминами A, PP, C, E. Эти элементы способствуют более быстрому избавлению от болезни.

Также «A» применяется для наружного использования, после обработки пораженные участки избавляются от симптомов болезни намного скорее.

Если избегать приема витаминов у детей, есть риск постоянного стоматита. В любом случае курс лечения следует проводить под тщательным наблюдением специалиста. В случае возникновения осложнений курс может быть дополнен иными препаратами.

Автор публикации 0

Бахилин Станислав Владимирович — врач стоматолог. Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей. Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей. Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические препараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей. Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом, после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка неба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей. Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Лечение

Лечение стоматитов у детей независимо от их формы должно быть направлено на лечение основного заболевания, на поднятие реактивности ребёнка, на борьбу с истощением и обезвоживанием. Назначают полноценное питание с достаточным количеством белков и витаминов в соответствующей кулинарной обработке. При затяжных и рецидивирующих формах язвенного стоматита и при номе, сопровождающихся обычно истощением, пища должна быть особенно богата белками. Из диеты следует исключить солёные и кислые блюда, раздражающие слизистую рта. В остром периоде пищу дают в жидком или полужидком виде, тёплой.

При тяжелом течении стоматита показано внутривенное введение плазмы, переливание крови, капельное вливание жидкостей.

При нарушении общего состояния назначают постельное содержание. Достаточное поступление свежего воздуха, внимательный уход за ребёнком, включающий тщательное и систематическое проведение местного лечения слизистой рта, являются важнейшими мероприятиями в комплексном лечении стоматита. Также показано широкое применение витаминотерапии, которая входит как обязательный ингредиент в комплексное лечение стоматитов, независимо от тяжести их течения. Витамины назначают как парентерально, так и внутрь, кроме того, ими присыпают слизистую рта.

Потребность в витамине С особенно значительна при хронических гингивитах и язвенных стоматитах. Назначается настой шиповника, свежий помидорный и капустный сок, сок чёрной смородины, а также аскорбиновая кислота в больших дозах, при катаральной и нетяжёлой форме афтозного стоматита применяется присыпание слизистой рта 2-3 раза в день аскорбиновой кислотой с глюкозой. Следует вводить и витамины группы В; особое значение имеет тиамин, обладающий анальгезирующим действием. Показано введение витамина А, а при кровоточивости, наблюдающейся при катаральных гингивитах (стоматитах), язвенных и гангренозных стоматитах, назначают витамин К, который применяется местно в растворе для промываний и аппликаций в течение 5 минут 2-3 раза в день.

Первостепенное значение в лечении стоматитов имеет борьба с инфекционным фактором, а также с болью. Показано местное применение анестезина.

При тяжёлом течении стоматита, независимо от его формы, но особенно при язвенном и гангренозном, показано применение антибиотиков и химиотерапевтических препаратов. Сульфаниламидные препараты оказывают хорошее действие даже при тяжелых формах гангренозного стоматита; показано и местное применение в виде аппликаций 5% эмульсии на рыбьем жире или в виде 10% взвеси в глицерине (вводят пипеткой на поражённые участки слизистой). Внутримышечное введение пенициллина при номе даёт очень благоприятные результаты. При более лёгких формах стоматитов можно ограничиться местным применением пенициллина. Детям старшего возраста рекомендуется несколько миллилитров водного раствора пенициллина держать во рту 5-10 минут; полоскание проводится несколько раз в течение дня. У маленьких детей маслянистый раствор пенициллина наносят на пораженный участок тампоном или шпателем. Хорошее действие оказывает метод аппликаций аэрозолей антибиотиков на изъязвленные участки слизистой. Аппликации снимают боль, ускоряют эпителизацию. В очень тяжёлых случаях показано комбинированное применение антибиотиков внутримышечно и местно.

Исходя из того, что во время заболевания физиологический процесс – слущивание и одновременное восстановление эпителиального покрова значительно усиливается, терапевтические мероприятия должны содействовать очищению рта от слущенного эпителия и лейкоцитов. Этому способствуют полоскания, орошения рта, которые усиливают десквамацию эпителия и вызывают гибель попавших в ротовую полость лейкоцитов. Кроме того, при местном лечении слизистой необходимо учитывать, что прижигающие и раздражающие средства понижают естественную сопротивляемость тканей. Поэтому показано применение лекарств, щадящих слизистую.

При наличии гангренозного распада чрезвычайно важно своевременно и тщательно проводить механическую обработку поражённых участков слизистой. Хирургическое вмешательство проводится в комбинации с указанными выше терапевтическими мероприятиями

Общие симптомы стоматита, фото у детей

Общая симптоматика, которая может наблюдаться при любой форме стоматита у детей (см. фото) включает:

  • появление язвочек во рту, размер, очаги и цвет которых может сильно варьироваться в зависимости от вида стоматита;
  • изменение в поведении ребенка – плаксивость, раздражительность, ухудшение сна и аппетита.

Симптомы афтозного стоматита у детей:

За несколько дней до развития заболевания наблюдается характерный симптом, так называемый географический язык. Язык покрывается мелкими пузырьками. Через день-два наступает следующий период заболевания: афты на слизистой оболочке рта и повышение температуры тела. Ребенок жалуется на жжение во рту, отказывается от пищи и воды. Часто кроме пузырьков на языке наблюдается налет белого цвета. Количество афт на слизистой оболочке полости рта при афтозной форме стоматита намного меньше, чем при герпетической. Обычно высыпает не больше одной-двух или пяти-шести язв. Для герпетической форме характерно большое количество язв, которыми обсыпан весь рот ребенка.

Симптомы герпетического стоматита:

  • одновременное появление афт практически одинакового размера и конфигурации на слизистой оболочке рта сразу в нескольких местах;
  • волнообразное течение болезни, проявляющееся в начальном периоде высыпанием болезненных язвочек, резким повышением температуры тела. Потом происходит стабилизация температуры и улучшение общего состояния ребенка. Через несколько дней развивается рецидив – появляются новые высыпания, и начинается подъем температуры;
  • припухание десен;
  • неприятный запах изо рта.

Симптомы кандидозного стоматита:

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет. При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении. Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Симптомы бактериального стоматита:

При поражении различного вида бактериями симптомы заболевания у детей имеют характерные особенности. Так, при поражении полости рта возбудителем дифтерии кровоточащая поверхность десен покрыта сероватой пленкой. Появление белого налета на языке при наличии стоматита говорит о том, что причиной заболевания является скарлатина. Иногда инфицирование новорожденного ребенка происходит во время прохождения его по родовым путям. Например, если мать больна гонореей, то признаками заражения малыша может быть наличие во рту красноты и язвочек, а также воспаление конъюнктивы глаз.

Симптомы вирусного стоматита:

Симптомами вирусного заболевания такого рода являются повышение температуры, капризное настроение, припухлость подчелюстных лимфоузлов, опухание челюстей и неба, появление на них афт (болезненных язвочек), неприятного запаха изо рта. Больной ребенок может заразить других детей и взрослых членов семьи.

Общий распространенный симптом любого вида стоматита – это увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector