Пеленочный дерматит у детей: симптомы с фото и лечение по Комаровскому

Профилактические действия для предупреждения развития пеленочного дерматита

Отказ от частого использования детской присыпки. В коже детей содержится мало воды. Присыпки способствуют иссушению кожных покровов, а это одна из причин возникновения дерматита
Частое увлажнение кожи, особенно в зоне контакта с подгузником

Врачи рекомендуют использовать масла и лосьоны после каждой смены подгузника, особое внимание стоит уделить складкам. Также приветствуется использование кремов, содержащие оксид цинка и витамины – это способствует улучшению барьерной функции кожных покровов.
Подмывание, т.е

гигиена ребенка после дефекации и мочеиспускания
Исключить возможность трения кожи ребенка пеленками или подгузниками в местах естественных складок
Правильный выбор подгузников в соответствии с возрастом и весом ребенка
Своевременная смена подгузника.
Уделяйте особое внимание выбору влажных салфеток, чтобы исключить в них содержание спирта, который может спровоцировать контактный дерматит

Как и чем лечить опрелости

Особенности терапии определяются степенью раздражения кожных складок в паху. Чтобы узнать, как избавиться от опрелости, обращаются к педиатру.


Следует проконсультироваться с врачом для определения того, что именно подойдет ребенку. Для того, чтобы лечение опрелостей было успешным, в первую очередь устраняют причину их появления.

При отсутствии бактериальных инфекций назначаются симптоматические средства – антисептики, ранозаживляющие, противовоспалительные мази, присыпки и т.д. Гнойники в паху лечат противомикробными гелями, линиментами.

Ванночки

Лечение опрелостей 1 и 2 степени проводят средствами альтернативной медицины. Теплые ванны с отварами противовоспалительных трав снимают раздражение, ускоряют регенерацию эпидермиса в паху. Для этих целей используются:

  • кора дуба;
  • аптечная ромашка;
  • череда;
  • листья эвкалипта;
  • березовые почки.

4 ст. л. сырья заливают 1 л воды и кипятят 5 минут. Процеженный отвар смешивают с водой в ванне. Также для борьбы с опрелостями используют слабый раствор марганцовки. Порошок добавляют в теплую воду, оттенок которой должен стать бледно-розовым. Длительность процедуры составляет 5-7 минут. Ванночки делают ежедневно до исчезновения симптомов.

Мази

Аптечные мази помогают убрать опрелости у новорожденного за 3-7 дней. Рекомендуется мазать область паха после водных процедур до 2 раз в сутки. Наносятся препараты исключительно на сухую кожу тонким слоем.

Лучшие мази и кремы при опрелостях:

  • Бепантен – стимулирует регенерацию кожи в паху, снимает раздражение;
  • Нистатиновая мазь – уничтожает инфекционные опрелости, вызванные грибками рода Кандида;
  • Д-Пантенол – ускоряет восстановление слизистых и кожи при раздражении;
  • Цинковая мазь – подсушивает мокнутие, предупреждает инфекционное воспаление;
  • Деситин – смягчает и подсушивает мягкие ткани при пеленочном дерматите.

Некоторые мази не используются при гнойно-некротических изменениях в области паха. Поэтому перед их применением консультируются с детским дерматологом.

Присыпки

Гигроскопичная присыпка – лучшее средство от опрелостей. Используется для лечения и профилактики раздражения в паху у ребенка. Препарат содержит минеральный тальк, абсорбенты и противовоспалительные добавки. Они предупреждают скопление влаги в кожных складках и избыточное трение кожи.

Чтобы убрать опрелости у новорожденных, используются присыпки:

  • Капитошка;
  • Бюбхен;
  • Джонсон;
  • Карапуз;
  • Ландер.

Присыпками пользуются не более 2 раз в сутки после гигиенических процедур. Педиатры не советуют обрабатывать кожу слишком часто. Это чревато закупоркой потовых и сальных желез, которая приводит к гнойным высыпаниям.

Масла

Натуральные масла с антисептическими свойствами смягчают кожные покровы, уменьшают потливость и раздражение. Используются для профилактики и лечения опрелостей 1 степени. Выраженными лечебными свойствами обладает детская косметика на основе миндального, персикового и кокосового масел.

Чтобы справиться с опрелостями, используют BoNaRo, Johnson’s baby. Маслом обрабатывают раздраженную кожу в области паха 2 раза в сутки. Рекомендуется использовать косметические средства после водных процедур не более 2 раз в сутки. В течение часа после обработки нежелательно надевать на ребенка подгузники или синтетическую одежду.

При грибковом воспалении кожных покровов используют масло облепихи. Оно содержит витамины, флавоноиды и кислоты, которые обладают антиоксидантными, противовоспалительными свойствами. Очаги воспаления обрабатывают 2-3 раза в день.

Другие методы

Лечить опрелости в паху у ребенка нужно в соответствии с рекомендациями детского дерматолога. Обычно для устранения симптомов не прибегают к использованию специальных средств. Но в случае септического воспаления тканей врач назначает противомикробные или антибактериальные препараты – Банеоцин, Эритромициновую, Титановую, Синтомициновую мази.


Опасность опрелости в быстром переходе одной стадии в другую. При бездействии за несколько часов небольшая краснота может смениться сильным раздражением. Жара, высокая влажность воздуха ухудшают прогноз.

При опрелостях 2 и 3 степени рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Ультрафиолетовое облучение паха предупреждает проникновение инфекции в поврежденный эпидермис. Если болезнь вызвана диатезом или пеленочным дерматитом, назначают десенсибилизирующие (противоаллергические) препараты – Локоид, Постеризан, Гидрокортизон и т.д.

Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей

Каждая мама хочет видеть своего кроху таким же улыбающимся и розовощеким, как на красивых картинках в рекламе, в журналах и в интернете. В реальности все выглядит несколько иначе — у карапуза с завидным постоянством то на щеках высыпают красные пятна, то на попе появляется непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает думать, как лечить это состояние. Тут не до рекламной красоты.

О том, почему у малышей появляется атопический дерматит и как с ним бороться, неоднократно в своих программах на телевидении, в книгах и статьях рассказывал известный детский доктор Евгений Комаровский. Мы постарались подытожить информацию в одной статье.

А вот собственно и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.

Атопический дерматит — довольно распространенное заболевание. По медицинской статистике, каждый третий младенец в возрасте до полугода страдает этим недугом. Болезнь эта очень коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За последние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз чаще, с само заболевание стало протекать тяжелее.

Родители по ошибке считают его кожным недугом, это неверно. Так как атопическая экзема (это второе название болезни) является изначально аллергической реакцией.

Чаще всего недуг случается у детей, имеющих генетическую предрасположенность к реакции на тот или иной аллерген. В геноме ребенка при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом надо реагировать.

Генетики вывели интересную закономерность: в семьях, где мама и папа не являются аллергиками, только 10% детей при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Если один из родителей страдает каким-то видом аллергии, то вероятность рождения малыша с такой же проблемой — 40-50%, а если оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них появится потомство, которое будет страдать атопическим дерматитом и, скорее всего, некоторыми другими видами аллергии.

Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красная, розовая, с водянистыми головками и без них, сплошная и редкая. Чаще всего заболевание проявляется на лице малыша, шее, ручках и ножках, в редких случаях — на животе и груди. От других, в том числе и кожных заболеваний, такая аллергическая экзема отличается сильным, порой нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается редко. Если вы заметили высокий скачок температуры тела (до 38,0), то речь, вероятно, в вашем случае идет о совсем другом диагнозе.

Так, если сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, скорее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А если у малыша появилась сыпь с белым налетом на голове (как вариант — желтые корочки на волосяной части головы) или теле на участках, где особенно активны сальные железы, то лечить придется себорейный дерматит. В некоторых случаях врачи диагностируют у детей атипичный дерматит, он очень похож на атопический и, по сути, является разновидностью этого заболевания.

По наблюдениям врачей, атопический дерматит чаще всего бывает у детей первого года жизни. У большинства из них он со временем проходит сам, путь от ремиссии к полному излечению может занимать несколько лет.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Чтобы лечение опрелостей у малыша прошло успешно, нужно соблюдать рекомендации специалистов.

Предотвратить развитие проблем с младенческой кожей помогут несколько правил:

  • строгое соблюдение гигиены;
  • регулярный прием воздушных ванн;
  • стирка детского белья проверенными, гипоаллергенными средствами;
  • введение первого прикорма согласно общепринятым стандартам;
  • соблюдение диеты кормящей мамой.

Как избавиться от опрелостей у маленьких детей, молодым родителям рассказывает специалист. Они могут воспользоваться различными лекарственными и косметическими средствами, способными быстро исправить ситуацию и вернуть покровам детского тела здоровый внешний вид.

С чем можно перепутать

Дерматологи проводят дифференциальную диагностику между различными типами пеленочного дерматита:

  • Ирритативный дерматит;
  • Интертригинозный дерматит;
  • Себорейный дерматит (вызван дрожжеподобными грибами);
  • Кандидозный пеленочный дерматит (вызван грибами рода кандида).

Сравнительная таблица:

ПараметрИрритативныйИнтертригинозныйСеборейныйКандидозный
ЛокализацияЖивот, ягодичная и генитальная области, без поражения кожных складокСкладки кожиНачинается с кожных складок, распространяясь на окружающий кожный покровНачинается с кожных складок, распространяясь на окружающий кожный покров
Как выглядитПокраснение плоских поверхностей с появлением узелковЧетко ограниченный красный участок кожи с мацерацией (размягчение, пропитывание тканей)Бледно-розовые мелкие и крупные плоские узелкиКрасные папулы (узелки) с белесоватым налетом и шелушением по краям, отдаленные очаги
ПричиныОтсутствие воздуха под памперсом и редкая его смена, диареяСоздание парникового эффекта под подгузником, перегревГенерализованный себорейный дерматитЧастый жидкий стул, молочница, антибактериальная терапия

Термин «пеленочный дерматит» применяется исключительно при негативном воздействии мочи и кала на кожу ребенка. Опрелости и высыпания на попке и гениталиях могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Если покраснение и сыпь наблюдаются не только в месте соприкосновения с подгузником, появляясь на лице и туловище, нужно показать малыша педиатру.

В большинстве случаев дифференцируют пеленочный дерматит со следующими патологиями:

ПараметрПеленочный дерматитАллергический контактный дерматитДефицит цинкаПсориазГистиоцитоз из клеток Лангерганса
Возраст больногоВ период использования пеленок и подгузниковС рождения до 9–12 месяцев2–6 месяцевВ любом возрастеВ любом возрасте
Кожа под подгузникомВысыпания пятен и узелков на красном фонеЧетко локализованная экземаДиффузная эритема (покраснение) с последующим образованием эрозий и инфицированиемОтграниченные красные бляшки с шелушениемМногочисленные коричневатые узелки на коже, трещины в паховых областях и возле ануса
Проявления на других участках телаПри кандидозе возможны отсевы на бедра и животРедкоАналогичные участки возле рта и глаз, на пальцахВолосистая часть головы, уши, пупок, локти и колениВолосистая часть головы, за ушами, в складках кожи
Кожный зудОтсутствует или умеренныйВыраженныйНезначительный или отсутствуетЛегкийИнтенсивный
Развитие суперинфекцииЧасто присоединяется кандидозная, реже — бактериальнаяИногда (преимущественно кандида, стафилококк)Иногда (преимущественно кандида, стафилококк)Очень редкоРедко

Эти болезни могут сочетаться друг с другом, усложняя диагностику. Вылечивать такую комбинацию намного сложнее, чем банальное воспаление.

Причины

Кожная проблема у малышей обусловлена следующими факторами:

  • избыточная влага, скапливающаяся в складочках;
  • гипертермический эффект;
  • недостаточная гигиена;
  • неправильно подобранная одежда;
  • пребывание в подгузнике в течение продолжительного времени (кожа не дышит);
  • реакции на стиральные порошки, мыло или крем;
  • неподходящие пищевые продукты, которые употребляет кормящая мать;
  • несбалансированное искусственное питание;
  • стеснение свободы движений из-за слишком тугого пеленания.

Кожа новорожденного отличается повышенной чувствительностью и восприимчивостью к негативным воздействиям. Правильный уход позволяет не допустить появления опрелостей.

Испражнения

Моча и каловые массы раздражают нежную кожу малыша в области ягодиц и промежности. Необходимо как можно чаще подмывать ребенка, это нужно делать несколько раз в день и обязательно после каждого испражнения.

Появление опрелостей нередко связано с увлечением памперсами, ведь подгузники могут создавать иллюзию сухости.

Неправильное использование подгузников

Применение одноразовых предметов гигиены облегчило уход за грудничками, но часто впитывающая способность первых не отвечает заявленной. В результате этого кожа малыша страдает от раздражения, избыточной влаги и перегревания (создается эффект парника).

Чтобы избежать негативного воздействия, потребуется своевременно менять памперс (не реже, чем через 3 часа и после каждой дефекации). Необходимо подбирать качественные подгузники, которые не вызывают аллергических реакций у новорожденного. Маленький размер предмета ухода может привести к потертостям на коже.

Неправильный уход за кожей

Кожные покровы малыша могут страдать как из-за чрезмерной сухости, так и от жирной пленки, которая остается после нанесения крема.

Для купания следует использовать только нейтральное детское мыло без красителей и отдушек, мыть проблемные места с его использованием необходимо не чаще одного раза в день.

Нарушение режима купания

Купать грудничка необходимо ежедневно перед сном, а подмывать – после испражнения и каждой смены подгузника. Если на коже появились гнойнички, нужно использовать кипяченую воду с добавлением слабо-розового раствора марганцовки. Перед применением дезинфицирующее средство нужно процедить через несколько слоев марли, чтобы не допустить ожога кожи крупинками.

Трение об одежду

Пеленки и распашонки новорожденного должны быть изготовлены из натуральных тканей. Все швы обязательно располагаются на поверхности изделий. Нужно подбирать одежду только из мягких тканей, чтобы трение о кожу не привело к нарушению целостности эпидермиса.

Важно выбирать нужный размер, так как слишком тесные вещи могут провоцировать опрелости. Следует избегать маек-безрукавок и кофточек с крупными аппликациями и нашивками

Аллергические реакции

Аллергия на средства по уходу может привести к покраснению, кожной сыпи и раздражению. Иногда негативная реакция развивается на материал, из которого изготовлен подгузник.

Раздражения на коже нередко провоцируют антибактериальные салфетки, поэтому их следует применять для гигиенического ухода только тогда, когда нет возможности подмыть ребенка (во время прогулки или в поездке).

Присутствие в рационе кормящей матери определенных продуктов, а также процесс прикорма может вызвать раздражение на коже, которое быстро прогрессирует и превращается в опрелость. Даже обычное коровье молоко способно выступить в роли аллергена у младенцев-искусственников.

Перегрев малыша

В жаркое время года при повышенной температуре воздуха вероятность появления опрелостей резко увеличивается. В такие периоды нужно ограничить пребывание в подгузнике, чтобы не провоцировать создание парникового эффекта.

Воздушные ванны летом должны длиться дольше обычного, так как риск переохлаждения снижается.

Инфекции бактериального и грибкового характера

Недостаточная гигиена в процессе ухода за малышом приводит к тому, что в складочках, области паха и ягодиц скапливаются остатки мочи и кала. Это может вызывать размножение бактерий и грибковой инфекции.

В запущенных случаях инфекционный возбудитель может проникать в половые органы ребенка, что может привести к тяжелым последствиям. Опрелости у девочек требуют особенно тщательного ухода. Подмывать малышек нужно по направлению от промежности к заднему проходу.

Лечение

Родители часто задают вопрос: какими средствами лечить опрелости самостоятельно, не прибегая к помощи врачей? Очень популярной стала методика лечения доктора Комаровского: нехитрые и безопасные принципы этой методики помогут избавить любимого ребенка от пеленочного дерматита в самые короткие сроки. Упомянем, что возникновение опрелостей – ошибки в уходе за нежной детской кожей.

Отмечено, что использование одноразовых подгузников снижает возможность возникновения опрелостей в разы, тогда как риск получить воспаление при использовании пеленок и марлевых подгузников значительно выше. При подборе одноразовых трусиков или подгузников тщательно следите, чтобы они не давили и не натирали кожу малыша. Подгузник должен застегиваться легко и не создавать искусственных складок кожи.

При лечении пеленочного дерматита обратите внимание на характерные особенности заболевания:

  • влажная поверхность кожи с мокнутиями говорит о том, что следует применять для обработки крем;
  • наличие корочек и очагов шелушения предполагает использование мази.

Родители должны обеспечить максимально возможный доступ воздуха к поврежденным участкам кожи – в идеале надо дать малышу побыть голеньким. Через 2-3 дня лечения будут заметны значительные улучшения.

Подгузники должны подходить малышу по размеру, быть качественными и гипоаллергенными. Большое значение в профилактике дерматита имеет своевременная замена одноразового гигиенического средства

Соблюдение правил гигиены

Каждый родитель должен ответственно подходить к уходу за детской кожей:

  • После того, как ребенок покакал или пописал, подгузник надо сменить.
  • Область ягодиц, бедер и промежности тщательно промыть теплой водой, не забыть про складочки.
  • Из гигиенических средств можно использовать гипоаллергенное детское мыло или обойтись совсем без него. Другие средства для мытья лучше не использовать.
  • Влажную кожу аккуратно промокнуть мягким полотенцем, избегая растирания поврежденных участков.
  • Нанести лечебное средство (о них будет написано ниже) на пораженную кожу.
  • Оставить ребенка голеньким на 20-30 минут.

Самым действенным и безопасным способ избавления от пеленочного дерматита является сочетание указанных выше правил гигиены с проведением воздушных ванн, т.е. обеспечением контакта раздраженной кожи с воздухом.

Медикаменты, кремы и мази

Лечение заболевания рекомендуется производить следующими препаратами:

  • Оксид цинка, содержащийся во многих мазях такого назначения, оказывает стягивающее действие и снижает раздражающий фактор от кала и мочи ребенка. Хорошим вариантом будет «Деситин».
  • Мази противомикробного направления – например, «Драполен», являются антисептиками и одновременно защищают, увлажняют поврежденную кожу.
  • Заживляющие мази с декспантенолом – например, «Бепантен» («Пантенол», «Пантодерм»), помогают снять воспаление и стимулируют процесс регенерации поврежденных тканей.
  • Пеленочный дерматит с сильными воспалениями лечится с помощью мазей с кортикостероидами. Выписываются такие препараты по назначению врача.

Важно отметить, что кожа в области раздражения может быть сухой (с шелушениями и трещинками), а может, напротив, – мокрой (мокнущей, т.е. со следами тканевой жидкости)

Доктор Комаровский в книге “Начало жизни” обращает внимание, что “увлажнять сухое и сушить нужно мокрое”, т.е. в первом случае необходимо использовать масла и жирные кремы, а во втором – присыпки и подсушивающие мази

Одновременное использование крема и присыпки недопустимо. Комочки, образующиеся в результате соединения данных средств, повреждают нежную кожу ребенка. Если за время лечения не заметны улучшения, родителям следует обратиться за помощью к педиатру.

Мазь Бепантен – одно из самых популярных средств для лечения пеленочного дерматита, желательно держать ее в домашней аптечке (подробнее в статье: как использовать Бепантен при аллергии у новорожденных?)

Домашнее лечение пеленочного дерматита стоит перенести в лечебное учреждение, если у ребенка заметны следующие признаки:

  • Повышение температуры тела, связанное с пеленочным дерматитом. Пеленочный дерматит в запущенных формах характеризуется наличием гнойничковых образований.
  • Заметно значительное уплотнение кожного покрова и увеличивается площадь воспаления, цвет кожи может стать багровым или даже синюшным.
  • Безрезультативная борьба с пеленочным дерматитом в течение 3-5 дней.
  • Замедление физического и психического развития, обусловленное развитием пеленочного дерматита.

Причины и особенности заболевания

Точные причины возникновения аллергии у конкретного малыша определить трудно. Ключевую роль играет мутация генома, передающаяся по наследству. Где и в каком конкретно гене произошла мутация, установить крайне сложно. При попадании триггера организм реагирует на чужеродное вещество, высвобождая гистамин.

Ученые выявили зависимость возникновения дерматитов от сильных стрессов и психоэмоциональных нагрузок. Заболеваемость детей, переживших стресс или воспитывающихся в семье с частыми конфликтами, на 12-15% выше средних значений. Важную роль в вероятности появления дерматита играют врожденные патологии органов и систем.

Повышенная проницаемость наружного слоя атопической кожи способствует попаданию в организм аллергенов, которые запускают каскадную аллергическую реакцию всего организма. Симптоматика заболевания и назначаемое лечение зависят от того, какой фактор провоцирует аллергическую реакцию:

  • пищевой;
  • бытовой;
  • экологический;
  • лекарственный;
  • эндогенный.

https://youtube.com/watch?v=AQe-Xv6ZafI

Стадии и виды заболевания

Стадия1 ст. – самая легкая2 ст.3 ст. наиболее тяжелая
ПризнакиОпрелость;

розоватые пятна;

может шелушиться кожа.

Воспаление очень заметно;

гнойная сыпь.

Язвы;

обильная сыпь;

происходит инфильтрация тканей.

Болезнь носит местный характер, поэтому воспаление происходит на отдельных участках, чаще всего в области подгузника. От этого разделяют заболевание на виды:

  • бактериальный;
  • себорейный;
  • грибковый;
  • краевой;
  • кандидозный;
  • стафилококковое импетиго.

Установить точный диагноз вида пеленочного дерматита может только врач, проведя необходимые лабораторные анализы.

Грибковый

Грибковый дерматит относится к инфекционной болезни микозной этиологии. Обычно он образовывается под подгузниками в виде гнойничков и отеков. Наличию дерматита способствует неполноценное или неадекватное питание и недостаточное соблюдение гигиены.

Кандидозный

Кандидозный пеленочный дерматит созревает под влиянием принятия антибиотиков. Пораженные зоны кожного покрова могут быть ярко-красного цвета и с множеством мелкой сыпи. Воспаление происходит под подгузником в паховой области и на ягодицах.

Для кандидоза благоприятную среду обеспечивают:

  • антибиотики;
  • повышенная температура;
  • длительный контакт кожи с грязным подгузником.

Если не лечить воспаление, то со временем появятся потертости, шелушение и волдыри. После мочеиспускания появляется боль, и ребенок начинает плакать.

Степени повреждений

Дерматологи выделяют три степени опрелости:

  1. Легкая. При которой покровы воспаляются незначительно. Мокрых участков, трещинок, гнойничков и ранок не наблюдается. Общее состояние младенца остается в норме. Он спокойно спит и хорошо ест.
  2. Средняя. Воспаленные зоны становятся ярко-красными. Выявляются эрозивные участки, целостность эпидермиса нарушается, виднеются мелкие трещинки и гнойнички. Малыш беспокоен, нервозен.
  3. Тяжелая. Характеризуется обширной зоной поражения, отечностью воспаленных участков, наличием отслоения кожи, язв, эрозий. Могут присутствовать признаки инфицирования. Грудничок постоянно плачет, его мучает боль и жжение, очаговые места зудят. При присоединении вторичной инфекции повышается температура тела.

Важно! Легкая степень воспалительного процесса не вызывает опасений. Она хорошо поддается лечению и быстро проходит

Если у ребенка наблюдается вторая и третья степень болезни, его нужно показать педиатру или дерматологу.

Виды пеленочного дерматита

Общепризнанной классификации видов пеленочного дерматита не существует, поэтому чаще всего при определении его видов, опираются на его локализацию и факторы, явившиеся причиной его возникновения.

Виды по локализации пеленочного дерматита:

Перианальный. Поражает зону анального отверстия ребенка. Основными причинами его появления считается изменение кислотности стула, введение прикорма, длительная диарея. Может проявлять себя незначительным покраснением кожи с выраженной ярко красной эритемой, с папулезными и пустулезными очагами. При неправильном лечении наблюдается высокое изъязвление кожи.

  • Дерматит половых органов имеет четкую локализацию и поражает в большей степени девочек из-за физиологических особенностей. На его развитие влияет состав мочи.
  • Интертриго – пеленочный дерматит, который вызывается за счет трения кожи о кожу, как правило, это паховые и ягодичные складки, попаданием на нее каловых масс или мочи, которые за счет своего агрессивного состава разъедают травмированную кожу.
  • Краевой дерматит или потертости возникает в области касания краев подгузника с кожей. При своевременном лечении довольно быстро проходит без осложнений.

Факториальные виды пеленочного дерматита:

Кандидозный дерматит характеризуется вовлечением в процесс болезни вторичной инфекции в виде грибов Candida. В здоровом состоянии кожа способна без труда отражать атаки грибковой инфекции.

В норме на теле человека и слизистых присутствует некоторое количество грибов этого семейства, однако при снижении иммунитета и нарушении целостности кожных покровов, гриб быстро размножается. К тому же зона под подгузником обладает прекрасными условиями (влажность и температура) для молниеносного их размножения.

Высыпания при кандидозном дерматите имеют ярко-красный оттенок, с приподнятыми краями, имеются пустулы единичные или групповые, кожа при этом влажная, мокнущая. Кроме типичной области высыпаний, они могут переходить и на другие участки тела.

  • Импетиго – пеленочный дерматит, вызванный кокковыми инфекциями, размножающимися в паховой области ребенка в зоне подгузника. Бывает буллезным (сопровождается появлением волдырей) и небуллезным (характеризуется наличием рубцов красного оттенка с желтыми корочками). Локализируется в области живота, бедер и паха.
  • Себорейный дерматит характеризуется сыпью с ярко-красным оттенком и желтой корочкой поверх нее. Отличительной особенностью является выраженный жирный блеск сыпи за счет увеличения выработки кожного сала.
  • Атопический дерматит может быть распространен на всех участках тела, в том числе и в зоне подгузника. Представляет собой папулезную шелушащуюся сыпь с неровными краями, которая сопровождается сильным зудом.

Для установления точного подвида пеленочного дерматита достаточно визуального осмотра ребенка. Если лечение не эффективное, то берется мазок на микрофлору с пораженной области.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector