Гастроэнтерит у детей: симптомы и разновидности, лечение и профилактика

Другие методы лечения

Поскольку в медицине не существует никаких способов воздействия на возбудителя заболевания, необходимо применять средства для устранения симптомов, то есть нарушения пищеварительных процессов и обезвоживания. Кроме медикаментозного лечения, существуют и другие методы, например, применение народных средств и соблюдение специальной диеты. Рассмотрим каждый из этих способов отдельно.

Народные средства

Для лечения гастроэнтерита у детей используется много различных рецептов народной медицины, но они помогают только при комплексном подходе. Это значит, что отказываться от традиционного лечения при использовании народных средств нельзя. Ниже представлены самые эффективные рецепты.

Таблица. Народная медицина при лечении гастроэнтерита.

Название средства, фотоПрименение

Отвар из коры дуба

Справиться с расстройством системы пищеварения можно при помощи дубового отвара. Для его приготовления залейте 200 мл кипятка 2 ст. л. измельченной дубовой коры и настаивайте на протяжении 30-40 минут. После настаивания процедите отвар через марлю, избавившись тем самым от остатков коры. Готовое средство принимайте на протяжении дня, разделив на 3 порции. Отвар обладает вяжущим эффектом, благодаря чему помогает при диарее.

Настой из черноголовки

Чтобы приготовить это лекарственное средство, нужно залить 300 мл кипятка 1 ст. л. черноголовки и настаивать в закрытом термосе несколько часов. Процедив настой, принимайте его по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи, то есть за 20-30 минут до еды.

Кисель из ятрышника

Отличное средство, обладающее иммуномодулирующими свойствами. Применяется при лечении тяжелой формы гастроэнтерита. Для приготовления лечебного киселя нужно измельчить 2 клубня ятрышника до состояния порошка и залить 200 мл теплого молока. Принимайте по 500 мл киселя ежедневно. При желании его можно немного подсластить, добавив 1 ч. л. меда.

Отвар клюквы

Еще одно народное средство, используемое при лечении гастроэнтерита. Оно обладает антисептическими свойствами, поэтому максимального эффекта можно достичь при лечении инфекционной формы заболевания. Для приготовления отвара залейте 400 мл кипятка 2 ст. л. сушенных ягод и варите 10 минут на слабом огне. Процедите готовое средство и принимайте вовнутрь по 50 мл 3 раза в день, желательно перед едой.

Настой мяты

Не секрет, что мята обладает лечебными свойствами, поэтому она входит в состав многих средств народной медицины. Также ее используют при лечении гастроэнтерита. Чтобы приготовить настой, нужно залить 300 мл кипятка 30 г листьев мяты и настаивать 1-2 часа в закрытом термосе. После того как средство остынет, процедите его через несколько слоев марли и принимайте ежедневно по 100 мл.

Мед и масло

Пожалуй, самый простой рецепт приготовления народного средство для лечения различных форм гастроэнтерита. Смешайте в одной посуде по 1 ст. л. коровьего масла и меда, затем варите ингредиенты на паровой бане, периодически помешивая. Спустя пару минут добавьте несколько капель йода и 2 ч. л., снимите с плиты. После остывания принимайте приготовленное средство в течение дня. Длительность лечебного курса – 30 дней.

Перед применением того или иного народного средства обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может усугубить ситуацию.

Питание

Особенность лечебного питания при гастроэнтерите заключается в ограничении количества употребляемой пищи. В таком случае нужно питаться дробно, то есть мелкими порциями, но часто. В рацион обязательно должны входить бананы, сухари и рисовая каша. В процессе лечения, когда симптомы патологии будут постепенно утихать, количество употребляемых продуктов можно увеличивать. В рацион можно добавить кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, отварные овощи и различные каши.

Что можно и чего нельзя

При лечении гастроэнтерита из рациона больного обязательно нужно исключить:

  • соленую, острую, копченую и жирную пищу;
  • фаст-фуд;
  • кофе;
  • сладкие газированные напитки;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладости;
  • жирные молочные продукты.

Лечебная диета

Симптомы и проявления острого гастроэнтерита

Дети от трёх лет и старше при гастроэнтерите неинфекционного происхождения жалуются на болевые ощущения в области пупка как до еды, так и после приема пищи. Если ребенок говорит, то он может более детально описать все неприятные симптомы, чего не скажешь о грудных детях. Младенцы при заболевании будут вести себя капризно после каждого приема пищи, при этом поджимая ножки к животу. Массажные движения никак не помогут успокоить ребенка, а скорее, наоборот, принесут излишний дискомфорт.

Прогрессирование заболевания приведет к тому, что у больного проявляются такие симптомы, как рвота и тошнота. Стоит отметить, что однократная рвота может свидетельствовать о легкой форме заболевания. При тяжелом характере заболевания характерна длительная и частая рвота, преимущественно после приема пищи. В дополнение к предыдущему симптому добавляется диарея. Количество водянистой дефекации может составлять как пару раз за сутки, а может доходить и до 15 раз. Конечно, с такими тяжелыми симптомами ребенка немедленно госпитализируют.

При заболевании инфекционной природы помимо диареи и рвоты могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Сильный нетипичный запах от каловых масс.
  • Повышение температуры тела (37-38 градусов Цельсия).

Каловые массы жидкие со слизью и творожистыми вкраплениями. Эти же симптомы у грудных детей проявляются значительным повышением температуры тела (свыше 38,5 градусов).

Следующим проявлением заболевания становится симптомы интоксикации:

  1. Вялость.
  2. Бледность кожных покровов.
  3. Потеря аппетита.
  4. Впалые глаза.

Ответственным родителям необходимо знать, что если у ребенка «западает» родничок и глазные яблоки, наблюдается сухость слизистых оболочек и бледность, то необходимо немедленно вызывать скорую для дальнейшего лечения в больнице. Такое состояние крайне опасно для жизни ребенка.

Классификация заболевания: формы и стадии

Если классифицировать заболевание по времени, то в медицине принято выделять острую и хроническую стадию. Острая форма заболевания начинается стремительно и бурно с ярко выраженными симптомами. Причем заболевание беспокоит ребенка на протяжении 7-10 дней. А для хронической формы характерны периоды рецидива и ремиссии.

Если классифицировать болезнь по возбудителю, то выделяют следующие виды:

  • Вирусное. Передается алиментарным путем. Бессимптомный период составляет около 2-3 дней. В основном данный вид заболевания приходится на межсезонье.
  • Бактериальное. Бессимптомный период не более суток. Вспышки заболевания приходятся именно на жаркий период времени.
  • Токсическое. Данный вид проявляется при приеме внутрь токсических веществ – тяжелых металлов, солей, алкоголя и бытовой химии.
  • Гельминтозное. Провоцируют паразиты, которые провоцируют воспалительные процессы слизистых оболочек. По симптомам заболевание напоминает хроническую форму, так как проявления не выраженные и периодические.
  • Аллергическое. Может проявляться при употреблении новых продуктов, на которые у ребенка возможна аллергия.
  • Алиментарное. Данный вид проявляется при употреблении ребенком продуктов, которые не соответствуют его возрасту. Длительность воспаления небольшая: 1-2 дня.

Кроме того, заболевание классифицируется по следующим признакам:

  • Легкая форма. В этой форме характерна нормальная температура тела, однократная рвота, диарея не более 2-3 раз в сутки.
  • Средняя форма. Жалобы на боли в животе. Температура тела колеблется между 38 и 39 градусами. Неоднократная рвота и диарея может достигать до 10 раз в сутки. Из-за большой потери жидкости у ребенка могут наблюдаться первые симптомы обезвоживания: сухость во рту, пониженное мочеиспускание, тахикардия.
  • Тяжелая форма. Температура тела может достигать 40 градусов. Частая рвота с примесью желчи. Дефекация может происходить до 20 раз за сутки. Выраженное обезвоживание – сухость слизистых оболочек, нарушение сознания, малое количество мочеиспускания, темный цвет мочи, судороги.

Чем опасен гастроэнтерит

Главная опасность патологии для детей – обезвоживание организма. Нехватка жидкости ведет к повышению токсической нагрузки и полиорганной недостаточности. Особенно быстро осложнение развивается у малышей первых 2 лет жизни.

Другое опасное последствие – сепсис. Заражение всего организма развивается, когда бактерии из ЖКТ попадают в кровеносное русло. Состояние крайне тяжелое и нередко заканчивается летальным исходом.

Неправильное лечение детского гастроэнтерита или его отсутствие ведет к менее фатальным, однако негативным последствиям для детского организма:

  • хроническая форма – острые проявления заболевания периодически стихают, возобновляются в межсезонье или при неблагоприятных условиях;
  • дисбактериоз – нарушение баланса полезной и условно-патогенной микрофлоры в кишечнике, ведет к нарушениям всасывания полезных веществ, расстройствам стула;
  • бессимптомное носительство – инфекция подавляется, симптомы заболевания исчезают, но ребенок остается разносчиком патогенных микроорганизмов.

Профилактика гастроэнтерита у детей

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Это связано с тем, что жидкость из организма уходит не только со рвотой и поносом, но и испаряется с кожи (особенно при высокой температуре). Почти всегда это заболевание приводит к дисбактериозу, а иногда и к хроническому гастроэнтериту, который периодически обостряется. А это сказывается на развитии ребенка. Для предупреждения гастроэнтерита у детей меры профилактики предлагаются следующие:

надо с раннего детства учить ребенка правилам гигиены, объяснять ему, что нужно мыть руки после туалета, прогулки, перед едой;

необходимо следить за чистотой игрушек, не позволять малышу тащить в рот предметы с пола;

поить маленького ребенка следует только кипяченой или специальной детской водой из аптеки;

важно следить за правильным питанием ребенка: оно должно быть регулярным и полноценным;

прикорм надо вводить в соответствии с рекомендациями педиатра, нельзя раньше времени давать пищу с общего стола, тем более колбасу или острые блюда, соленья и маринады;

лекарства, бытовую химию и другие потенциально опасные вещества надо держать в недоступных для детей местах.

Рекомендация: обратите особое внимание на приготовление пищи для кормления. Мясо, рыбу следует хорошо проваривать, то же относится и к яйцам (их надо варить не менее 20 минут – время выживания сальмонелл в кипящей воде).

Кормящие мамы должны тщательно соблюдать правила личной гигиены

Инфекционный гастроэнтерит у детей на грудном вскармливании бывает довольно редко, так как они еще не едят пищи с общего стола. Обычно грудные дети заражаются от матери при попадании возбудителя с кожи рук или груди.

Как правильно лечить заболевание

В домашних условиях тяжело установить этиологию гастроэнтерита и невозможно отличить бактериальное происхождение болезни от вирусного. Из-за сложностей с подбором лечения и риска хронизации, при первых признаках патологии следует обратиться к врачу.

Больного ребенка нужно показать педиатру. При необходимости он даст направление в инфекционное отделение больницы или к гастроэнтерологу. Сочетанное воспаление желудка и кишечника диагностируют, исходя из описываемых родителями (ребенком) симптомов, данных анамнеза. При физикальном осмотре выявляют болезненность в зоне проекции желудка и тонкого кишечника, белый или желтоватый налет на языке. Лабораторный анализ крови, мочи, кала и рвотных масс позволяет выявить возбудителя и правильно подобрать лечение.

При бактериальном гастроэнтерите назначают антибиотики. При токсическом, аллергическом и медикаментозном – сорбенты (Смекта, Атоксил, Полисорб). Симптоматическая терапия заключается в устранении лихорадки (Панадол, Эффералган, Нурофен). Неукротимую рвоту купируют инъекциями Метоклопрамида.

Профилактика обезвоживания

При диарее и рвоте детский организм теряет много воды. Потери необходимо восполнять. Вода также способствует ускоренному выведению токсинов. Соблюдение питьевого режима – обязательное условие профилактики осложнений инфекционных заболеваний.

Малышу следует часто пить. Если у него сильная рвота, воду дают ложкой, малыми порциями (1-2 ложки, каждые 5 минут).

В качестве питья подходит минеральная вода без газа, отвар шиповника, свежий компот из сухофруктов. Для профилактики электролитного дисбаланса ребенку дают растворы препаратов для регидратации организма (Регидрон, Цитроглюкосолан).

При отсутствии лекарств готовят солевой раствор самостоятельно (на 1 л воды добавляют чайную ложку соли, соды, сахара).

Хорошо восполняет потери минералов отвар изюма. Если ребенок рвет и не может пить самостоятельно или из ложки, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить малыша в больницу. В таком случае показана инфузионнаярегидратация.

Важность диетотерапии

Диета при гастроэнтерите играет ключевую роль. Правильное питание способствует восстановлению слизистых оболочек ЖКТ.

В первые сутки после появления выраженных симптомов от кормления ребенка необходимо воздержаться (это не касается грудничков). Еда создаст дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт, а неправильные продукты способны раздражать воспаленные слизистые.

Кормить ребенка можно на вторые сутки. Дают овощные супы с хлебными сухариками. Отваривать лучше овощи, лишенные грубых пищевых волокон (цветная капуста, брокколи, картофель, морковь). Отварные овощи можно перетереть.

Мясо дают в перетертом виде на 2-3 день после прекращения рвоты. Идеально подходит отварная индейка или курятина. Можно давать разваренные на воде крупы (рис, манку, овсянку, пшеничную кашу). В перерывах между приемами пищи можно предложить фруктовый кисель, компот, запеченное яблоко.

На 4-5 день рацион расширяют отварными яйцами, нежирными молочными продуктами (творог, йогурт без добавок), блюдами из рыбы. Из фруктов можно давать яблоки и бананы. Питание предусмотрено дробное – до 7 раз в сутки.

Дети тяжело переносят гастроэнтерит. Заболевание доставляет много дискомфорта и ослабляет иммунную систему. Профилактика заключается в соблюдении гигиены, правильной обработке пищевых продуктов. Пик детской заболеваемости гастроэнтеритом приходится на весенне-летний период. В это время родители должны быть особенно бдительны (правильное хранение и обработка мяса, яиц и молочной продукции, овощей и фруктов). Их следует тщательно мыть, желательно обдавать кипятком.

Чем лечить

Если врачом диагностируется гастроэнтерит у детей, лечение зависит от возбудителя и степени тяжести заболевания. Различают несколько подходов к терапии заболевания. Для лечения легких вирусных форм достаточно придерживаться диетического питания и употреблять как можно больше жидкости. Тяжёлые формы с осложнениями предполагают немедленную госпитализацию, особенно это касается грудных детей.

Что касается медикаментозной терапии, то группу, дозу, курс и кратность назначенных препаратов должен определять врач, поскольку не все средства одинаково помогают для лечения гастроэнтерита.

Необходимые медикаменты:

  • Оральные регидранты (Регидрон, Орасоль, Гастролит). Эти лекарства применяются при любом виде кишечной инфекции. Они помогают восполнить организм жидкостью, потерянной из-за диареи и рвоты.

    Таким образом, регидранты нормализуют водный, электролитический, кислотно-основной баланс. Также обильное питье помогает убрать симптомы интоксикации, а некоторые из препаратов для регидратационной терапии дополнительно обладают спазмолитическим и противовоспалительным действием.

  • Энтеросорбенты (Энтеросгель, Активированный уголь, Смекта). Эти препараты способны адсорбировать на своей поверхности токсические вещества, бактерии и продукты распада поврежденных клеток. Благодаря сорбентам уменьшается интоксикация, газообразование и боль в животе.
  • Ферментные препараты (Мезим, Креон, Панкреатин). Назначать их нужно при несварении пищи. Если нет признаков нарушения расщепления и всасывания пищи, в их употреблении нет нужды.
  • Прокинетики (Церукал). Нормализуют тонус и работу желудка и кишечника, убирая рвоту и тошноту.
  • Пребиотики (Лактулоза) и пробиотики (Линекс). Эти средства помогают создать благоприятную среду для размножения необходимых бактерий – представителей нормальной микрофлоры кишечника. Но их эффективность во время болезни многие педиатры отрицают. Они более действенны при хронических гастроэнтеритах и в период восстановления.
  • Антипиретики (Парацетамол, Ибупрофен). При гастроэнтерите лихорадка обычно непродолжительная и не достигает высоких показателей. При правильной комбинации вышеуказанных препаратов температура должна нормализоваться с первых дней заболевания.

    Но в случае повышения температуры больше 38 градусов Цельсия, нужно срочно начать применять жаропонижающие препараты, особенно детям грудного возраста.

  • Спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон). Назначают при сильных болях и коликах в животе.
  • Витамины. Дополнительный источник полезных веществ.

Препараты, назначение которых не рекомендуется:

  • Противовирусные препараты. Практически все представители этой группы препаратов на самом деле не влияют на вирус. Они обладают иммуномодулирующим или иммуностимулирующим действием, другими словами, заставляют иммунную систему малыша работать «на себя». Для ребенка такие препараты довольно опасны, а в лечении гастроэнтерита совсем неэффективны.
  • Противодиарейные средства. Они замедляют пассаж пищи, блокируют каналы, которые способны переносить воду в поражённый кишечник и таким образом препятствуют эвакуации возбудителей и их токсинов из организма.

Как вылечить ребенка с гастроэнтеритом?

Схема терапии детей с гастроэнтеритом включает обязательные направления:

  • щадящее питание;
  • компенсацию потерь жидкости и электролитов;
  • при бактериальном поражении антибиотики;
  • нормализацию кислотности желудочного сока и ферментативной недостаточности;
  • восстановление правильного баланса микрофлоры в кишечнике;
  • поддержку иммунитета и общих процессов метаболизма.

Если степень тяжести соответствует легкому или среднему течению, то при наличии хороших условий врач разрешает лечение ребенка на дому. Наблюдение осуществляется посещениями врача и медицинской сестры. В случаях тяжелого течения ребенка госпитализируют в инфекционное отделение вместе с одним из родителей.

Первые сутки болезни пациенту придется поголодать, разрешается пить только кипяченую воду. Со второго дня назначается меню по обычному возрастному рациону. Грудничкам разрешают питаться молоком матери. Кормления рекомендуют сократить по продолжительности, но увеличить по частоте. Искусственникам более показаны в этот период кисломолочные детские смеси.

Старшим детям на второй день можно есть куриный бульон, каши, приготовленные на воде. С каждым днем рацион расширяется, увеличивается количество разового питания. Объем жидкости для питья рассчитывается по специальным формулам на массу тела малыша в зависимости от степени обезвоживания.

Кипяченую воду чередуют со сладким чаем, разведенным солевым раствором Регидрона.

Для противодействия патологическим бактериям применяют антибиотики цефалоспорины и аминогликозиды, антибактериальные препараты (Энтерофурил, Фуразолидон, Полимиксин). Необходимость внутримышечного введения или возможность давать таблетки зависит от тяжести заболевания.

При подозрении на вирусный характер назначают детский Анаферон, Эргоферон, Кагоцел, как при гриппе

Прием сорбентов помогает вывести из кишечника продукты распада микроорганизмов, снять интоксикацию. Для детей рекомендованы Смекта, Полисорб МП, Энтеросгель. Лечение пре- и пробиотиками необходимо для восстановления количества полезной микрофлоры и общего баланса. При гастроэнтеритах применяют Бифидумбактерин, Хилак-Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Линекс.

Для поддержки процессов пищеварения ненадолго назначают курсы ферментативных препаратов (Мезим, Креон). В период восстановления нельзя сразу разрешать есть много фруктов, жирных молочных изделий, сладостей. Необходимость витаминов временно компенсируется витаминными детскими комплексами.

Лечение

Основные группы лекарственных препаратов

Цели фармакотерапии — снизить заболеваемость, предотвратить осложнения и обеспечить профилактику.

Антибактериальные препараты

Поскольку большинство случаев острого гастроэнтерита связано с вирусами, антибиотики обычно не назначаются.

Для пациентов с обнаруженным Clostridium difficile и лямблиозом Метронидазол является препаратом первого выбора. При резистентных инфекциях назначается Ванкомицин.

Нитазоксанид будет эффективен при криптоспородиозе и при наличии других кишечных паразитов.

Противодиарейные препараты

Антидиарейные лекарственные средства обычно не рекомендуется использовать из-за риска возникновения побочных эффектов. Лоперамид вызывает кишечную непроходимость, сонливость и тошноту у детей младше 3 лет. А Субсалицилат висмута продемонстрировал ограниченную эффективность в лечении острого гастроэнтерита у детей. Применение рацекадотрила, который снижает секрецию воды и электролитов в кишечнике без влияния на его моторику, было изучено в стационарных условиях с многообещающими эффектами.

Противорвотные препараты

Необходимо остановить рвоту у ребёнка, чтобы предотвратить обезвоживание. Ондансетрон проявил свою эффективность в качестве противорвотного средства, однако он имеет ряд побочных эффектов. Было обнаружено, что противорвотные средства старшего поколения (например, Прометазин), оказались менее эффективными в уменьшении рвоты.

Прометазин одобрен только для детей старше 2 лет и обычно ассоциируется с развитием неврологических нарушений в качестве побочных эффектов, что может мешать процессу регидратации. Ни одно из этих лекарств не влияет на причины болезни.

Применение цинка

Цинк является важным микроэлементом, который защищает клетки от окислительного повреждения. Предполагается, что цинк может улучшить поглощение воды и электролитов, хотя точный механизм действия не полностью понятен.

Диета

При ГЭ ребёнок должен придерживаться диетического стола No 4. Особенности рациона следующие:

  • уменьшение суточного объёма соли (до 10 г);
  • снижение калоража до 2000 ккал;
  • питание небольшими порциями 5 – 6 раз в день;
  • продукты необходимо варить, готовить на пару или подавать в протёртом виде.

Срок соблюдения диеты — 2–4 недели.

Диета в острый период

В острую стадию болезни следует полностью отказаться от еды. В это время пациенту требуется только восполнение жидкости. Потребляемые жидкости должны быть тёплыми. Для этой цели ребёнку предлагаются: слабо заваренный чай без сахара, разбавленный сок, чистая вода.

Диета в период выздоровления

Рацион, состоящий из яблочного пюре, бананов, риса, вчерашнего хлеба, является предпочтительной на раннем периоде выздоровления. Если пациент переносит твёрдую пищу, можно расширить диету, чтобы обеспечить потребление достаточного количества белка и калорий. Необходимо как можно скорее ввести постное мясо (без прослоек жира).

При кормлении молочными продуктами, содержащими лактозу, необходимо внимательно следить за пациентом на предмет признаков мальабсорбции (нарушения всасывания).

Грудное молоко содержит много веществ, которые способствуют росту здоровой флоры кишечника и противодействуют бактериям, следовательно, необходимо продолжать грудное вскармливание младенца на протяжении всей болезни.

Питьевой режим

Замена потерянной жидкости — первоначальный экстренный шаг в лечении острого ГЭ.

Использование промышленных растворов для регидратации является предпочтительным методом восполнения жидкости и электролитов. Жидкость должна быть быстро замещена в течение 3-4 часов.

ВозрастДоза раствора для регидратации в каждый час в мл
До 6 мес.30 – 90
От 6 мес. до 2 лет90 — 125
От 2 лет125 — 250

Уместность народной медицины

Некоторые народные средства могут облегчить симптомы гастроэнтерита и минимизировать вероятность осложнений, но они не устраняют причину болезни.

  1. Антиспазматические свойства базилика устраняют спазмы желудка и укрепляют желудок.
  2. Чай с ромашкой поможет расслабить нервы. Он также обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, которые могут избавить ребенка от диареи и тошноты.
  3. Корица, смешанная с мёдом, была лекарством от гастроэнтерита целую вечность, но наукой эффективность этого средства не доказана. Но мёд и корица вместе могут минимизировать воспаление.
  4. Мята также обладает спазмолитическими свойствами и помогает уменьшить газы, вздутие живота и расстройство желудка.

Симптомы гастроэнтерита у ребенка

Практически безусловными спутниками острой формы заболевания выступают:

  • тошнота, переходящая в приступы многократной рвоты. Даже когда желудок полностью опустошен, мучительные ложные позывы продолжаются;
  • болезненное состояние в животе, спазмы в пупочной области;
  • метеоризм, ощущение распирания живота, его вздутие;
  • при переходе инфекции в толстый кишечник приходит частая диарея;
  • подъем температуры до очень высоких значений, лихорадка;
  • отсутствие аппетита, при попытках накормить ребенка сразу повторяется приступ рвоты;
  • головная боль, снижение двигательной активности, слабость;
  • бледность кожи, изнуренный вид.

Симптомы болезни у детей совпадают с признаками заболевания у взрослых, только протекают более интенсивно. В случае малышей, главная опасность состоит именно в стремительном развитии воспаления и резкой потери жидкости. Учитывая отказ от еды и питья, восполнение дефицита воды в организме становится серьезной проблемой и грозит чаду летальным исходом.

Когда у ребенка возник гастроэнтерит, приступов рвоты бывает свыше 10, а при наступлении диареи стул случается до 20 раз. При этом он жидкий, иногда с пеной. Цвет фекалий преимущественно белесый, запах кала зловонный. При обнаружении признаков пересыхания слизистой, например, при отсутствии слюны во рту ребенка, сухом языке, необходимо вызывать скорую помощь, чтобы спасти малыша. С тяжелыми случаями обезвоживания справятся только в больнице.

Диагностика заболевания

Если у ребенка появились признаки гастроэнтерита, обязательна консультация врача-педиатра. Осмотр начинается с уточнения общих моментов: «что ели?», «с кем общались?». Затем прощупывается живот, чтобы исключить проблемы с печенью и аппендиксом. Родители должны описать все беспокоящие симптомы, поскольку дети не всегда точно отвечают на вопросы медика.

Далее для конкретизации возбудителя гастроэнтерита назначаются лабораторные исследования:

1. общий и серологический анализ крови (первый делается для подтверждения воспалительного процесса и обнаружения признаков обезвоживания, второй позволяет определить тип инфекции, породившей заболевание;

2. копрограмма для детального изучения фекалий;

3. общий анализ мочи;

4. микроскопические и бактериологические диагностики кала и/или рвотных масс;

В детском возрасте редко развивается хроническая форма гастроэнтерита, но при постановке данного диагноза целесообразны инструментальные способы диагностики:

  • УЗИ брюшины для исключения наличия новообразований в ЖКТ;
  • ЭФГДС, позволяющая оценить слизистую пищеварительного тракта.

Гастроэнтерит развивается как у взрослых, так и у детей, его симптомы будут более или менее явными, но чем меньше ребенок, тем опаснее заболевание. Во многих случаях вовремя недооцененная проблема, отказ от госпитализации чревато серьезнейшими последствиями.

Методика лечения

Методика лечения гастроэнтерита у детей назначается лечащим врачом и основывается на приёме определённых препаратов, соблюдении диеты и обеспечении максимального потребления жидкости для ребёнка.

Врачи советуют выполнять следующие рекомендации:

Исключение пищи в первые сутки острого течения болезни

Грудное вскармливание осуществляют с мерами предосторожности в небольших количествах по требованию ребёнка; На вторые сутки в повседневный рацион можно вводить овощные супы, каши на воде, лёгкий куриный бульон; Нежирные сорта мяса, приготовленные на пару (кролик, курица, молодая телятина); После 4 дней диеты в рацион добавляют подсушенный белый хлеб, отварные яйца, рыбу на пару; После пятидневного соблюдения диеты можно устанавливать обычный режим питания при исключении молочных продуктов; Для профилактики заболевания из рациона на некоторое время необходимо исключить такие продукты, как молоко, кефир, сметану, ряженку.. Важным аспектом лечения является предоставление должного количества тёплого питья для исключения развития возможного обезвоживания:. Важным аспектом лечения является предоставление должного количества тёплого питья для исключения развития возможного обезвоживания:

Важным аспектом лечения является предоставление должного количества тёплого питья для исключения развития возможного обезвоживания:

  • Чистая кипячёная вода каждый час (несколько глотков). Если маленький ребёнок отказывается пить, то необходимо вливать жидкость через шприц;
  • Солевой раствор, назначенный лечащим врачом (Регидрон, Педиалит, Цитроглюкосолан);
  • Приготовление отваров шиповника, мяты, клюквы, так как они обладают хорошими восстанавливающими и противовоспалительными свойствами.

При лечении гастроэнтерита врач может назначить следующие категории медикаментозных препаратов:

  • Антибиотики для устранения болезнетворных микроорганизмов, которые стали причиной развития заболевания;
  • Противовирусные препараты (при подтверждении о том, что возбудителем гастроэнтерита является вирус);
  • Препараты адсорбирующего действия для выведения излишних токсинов из организма (Смекта, Полисорб, Сорбекс, Активированный Уголь);
  • Лекарства с содержанием ферментов для улучшения процесса пищеварения (Креон, Панкреатин);
  • Пробиотики для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Линекс);
  • Противодиарейные средства при гастроэнтерите не назначаются, так как организм очищается от ненужных токсинов и шлаков. Диарея является естественной защитной реакцией организма на воздействие патогенных микроорганизмов;
  • Жаропонижающие, обезболивающие препараты принимаются только по назначению врача. Температура у ребёнка не сбивается, пока отметка на градуснике не станет более 38 градусов. Организм должен самостоятельно бороться с инфекцией и вырабатывать защитные антитела.

В зависимости от степени тяжести заболевания терапию проводят дома или же в условиях стационара. При этом обязательна консультация лечащего врача и сдача необходимых анализов. Маленькие дети до года достаточно тяжело переносят заболевание. Поэтому должны находиться под контролем медицинских работников.

Симптомы

В зависимости от причины,  инкубационный период  при заболевании может длиться от нескольких часов до 7 дней.  Начало болезни внезапное.

Острый (инфекционный) гастроэнтерит у детей  имеет такие основные признаки:

  1. Боли в околопупочной и подложечной области, могут быть непостоянными, спастическими.
  2. Тошнота и повторяющаяся многократно рвота вначале непереваренной пищей, затем желудочным содержимым с примесью желчи.
  3. Учащенный до 5-15 раз стул вначале кашицеобразной консистенции, а затем водянистый, обильный, светло-желтый,  пенистый, зловонный. В зависимости от возбудителя заболевания стул может иметь зеленоватую или оранжевую окраску.
  4. Вздутие живота, урчание (за счет повышенного газообразования) в животе.
  5. Повышение температуры от субфебрильной (до 37,5С) до высокой.
  6. Интоксикационный синдром, проявляющийся вялостью, плаксивостью, головной болью, снижением или отсутствием аппетита.
  7. Признаки обезвоживания (в результате многократной рвоты и частого водянистого стула): бледность и сухость кожи, сухость языка с белым, густым налетом, жажда.

Заболевание имеет 3 степени тяжести – легкую, среднетяжелую и тяжелую.  Тяжесть течения оценивается по кратности превалирующего симптома: если рвота возникает чаще, чем жидкий стул, то оценивают по частоте рвоты, а если очень частый стул, то по его частоте.

https://youtube.com/watch?v=F8fiDaNXIBY

Частота ведущего симптома:

  • при легкой степени – до 3 р.;
  • при среднетяжелой – до 10 р.;
  • при тяжелой – свыше 10 р..

Оценка степени тяжести заболевания очень важна, так как у детей может легко развиться обезвоживание с потерей не только жидкости, а и необходимых микроэлементов, что негативно сказывается на работе внутренних органов и головного мозга.

Оценку обезвоживания проводят по процентному снижению массы тела по отношению к исходной (до болезни):

  • 1-я степ. обезвоживания – потеря 3-5% массы;
  • 2-я степ. – потеря составляет 5-10%;
  • 3-я степ. – потеря свыше 10%.

Хронический гастроэнтерит развивается при длительной интоксикации, неправильном питании и т.д. Характеризуется периодическими обострениями процесса, протекающими менее бурно.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector