Последствия приема противозачаточных таблеток: влияние гормональных контрацептивов, побочные эффекты

Быстро ли наступает беременность после долгого приема противозачаточных таблеток

Комплексные оральные контрацептивы (они же ОК или КОК) – настоящее спасение для современной девушки. Они удобны, надежны, а отдельных случаях решают медицинские и косметические проблемы. Например, помогают сгладить ПМС, избавляют от лишних волос на теле и прыщиков на лице. Однако наступает момент, когда женщина задумывается о детях.

Быстро ли наступит беременность после приема противозачаточных таблеток, зависит от нескольких факторов. А именно: от длительности приема ОК, от возраста будущей мамы, от ее гормонального фона, состояния здоровья обоих родителей, от конкретного препарата. Подробнее об этом (а так же о том, как протекает беременность после отмены ок, не повлияют ли гормоны на ребенка) читайте в статье.

Ребаунд-эффект после короткого курса ОК

Иногда врач назначает ОК для стимуляции яичников при гормональном дисбалансе после того, как пациентка сдала анализы на гормоны при планировании беременности.

Дело в том, что когда контрацептивы гормонального типа отменяют, шансы успешно забеременеть значительно повышаются. И врачи пользуются свойством этих  препаратов. Назначают их на короткий срок (на 2-4 месяца) и отменяют прием.

Это помогают некоторым пациенткам быстро забеременеть и успешно выносить малыша. Врачи называют это явление «ребаунд-эффект».  

Важный нюанс: после отмены ОК возрастает вероятность многоплодной беременности. Ведь искусственные гормоны из противозачаточных таблеток подавляют репродуктивную функцию. После отмены контрацептива яичники трудятся в усиленном режиме, и может созреть не одна, а сразу несколько яйцеклеток.

Не вредно ли это? Как таблетки скажутся на здоровье малыша? Этот вопрос волнует многих ответственных будущих мам. Медики утверждают: ни короткий, ни длительный прием оральных контрацептивов никак не скажется на беременности и на развитии ребенка. Статистика свидетельствует: у мам, которые до беременности принимали ОК, риск рождения больного ребенка не выше, чем у всех остальных.

Еще больше переживают те мамы, которые “сумели” забеременеть во время курса противозачаточных.

Врачи утверждают: если уж беременность «состоялась», то у женщины есть все шансы выносить и родить здорового ребенка. Но конечно, прием таблеток нужно прекратить сразу же, как только вы узнали о беременности.

Зачатие после длительного приема ОК

Скажем сразу, что волноваться не нужно: забеременеть после противозачаточных таблеток можно. Но есть важные нюансы. Раньше врачи разрешали паре беременеть сразу. Сейчас некоторые врачи рекомендуют после курса ОК выждать один цикл, предохраняясь презервативами, и только потом беременеть. Это делается для того, чтобы восстановился эндометрий, который атрофируется после приема таблеток.

В инструкции к некоторым препаратам указано, что срок наступления беременности после отмены ОК может составлять буквально месяц. На практике же не все так безоблачно, потому надо учитывать некоторые особенности и рекомендации.

Еще до отмены контрацептивов рекомендуется потратить полгода-год на подготовку к вынашиванию ребенка:

  • принимать разные витамины;
  • пропить курс фолиевой кислоты;
  • питаться только здоровыми и лучше домашними продуктами;
  • упорядочить режим и ритм жизни.

Когда женщина понимает, что хочет стать матерью, необходимо допить до конца месячный курс противозачаточного средства (иначе возможен гормональный сбой).

Когда можно беременеть после приема противозачаточных таблеток? Если вы пили противозачаточные коротким курсом по назначению врача с целью зачать малыша, то забеременеть можно спустя месяц.

Если же прием ок был длительным, возможно, организму понадобится большее время для восстановления гормонального фона.

За это время репродуктивная система приходит в норму, восстанавливается эндометрий, функционирование яичников и полноценный менструальный цикл. Чем длиннее был курс таблеток, тем больше времени нужно на восстановление.

Важен и возраст пациентки. Чем старше женщина, тем дольше будет восстанавливаться гормональный фон. В 20 лет можно забеременеть сразу после отмены ок, после 30 лет может требоваться больше года.

Если после отмены таблеток прошло 3-6 и больше месяцев, менструальный цикл восстановился, а беременности все нет, волноваться пока не о чем. Нормой является зачатие в течение одного года. Если же 12 месяцев оказалось недостаточно для зачатия, обоим супругам необходимо посетить врача и обследоваться.

И, конечно, обязательно надо идти к врачу, если за 3-4 месяца после отмены препарата не восстановился менструальный цикл: месячные нерегулярные или их нет совсем, они слишком обильные или скудные.

Гестагенные оральные контрацептивы (мини-пили)

К этой группе противозачаточных относят препараты, в которых содержатся только гестагены — синтетические аналоги прогестерона. Они воздействуют на яичники точно так же, как и «настоящие» гормоны, — подавляют овуляцию. Но есть мини-пили, которые работают по-другому, — яйцеклетка все же созревает, но существенно ухудшаются условия для зачатия. Меняются свойства цервикальной слизи шейки матки и эндометрия, что препятствует продвижению сюда сперматозоидов и благополучному размещению эмбриона. Это в случае с таблетками, в которых снижен уровень гормонов.

Мини-пили считаются не такими эффективными, как некоторые другие ОК, вовсе исключающие выход яйцеклеток из яичников. Современные препараты дают защиту от нежелательной беременности выше 95%.

Первый искусственный аналог прогестерона был получен в середине ХХ века. И до сих пор поиски учеными «идеального» гормона, который можно упаковать в противозачаточную таблетку, продолжаются. На сегодняшний день можно условно выделить четыре поколения синтетических гестагенов. В современных препаратах минимальные дозы гормонов — все, чтобы снизить количество противопоказаний и побочных эффектов. Во многих мини-пили в качестве главного активного вещества выступает дезогестрел — гестаген третьего поколения.

Также их назначение оправдано, если женщине по тем или иным причинам противопоказаны синтетические эстрогены — к примеру, при хронической гипертонии и тромбозе. А еще врач может назначать мини-мили для экстренной контрацепции.

Гестагенные контрацептивы, по мнению многих гинекологов, — вполне подходящий вариант для тех женщин, которые откладывают беременность лишь на время. Невысокое содержание гормональных веществ и их щадящее действие позволяет после отказа от контрацепции очень быстро восстанавливать способность к зачатию.

У мини-пили есть и ряд недостатков. Часто встречающийся побочный эффект — межменструальные кровотечения. Это связано как раз с отсутствием эстрогенов в составе таблеток, которые регулируют цикл. Как говорят врачи, это не наносит вреда здоровью. Но судя по отзывам, доставляет массу неудобств. В большинстве случаев кровотечения проходят при длительном применении мини-пили.

Гестагенные оральные контрацептивы применяются вообще без перерыва. Каждый день (во время менструации тоже) и желательно строго по часам. Даже «опоздание» в 2-3 часа может привести к нежелательной беременности, поскольку в составе снижено количество гормонов, и далеко не все препараты полностью «отменяют» овуляцию. Пропуск или сильное опоздание в приеме гестагенных противозачаточных — риск внематочной беременности. Яйцеклетка оплодотворится, но не сможет закрепиться на стенках матки из-за измененного гормонами эндометрия.

Какие мини-пили применяют чаще всего?

Чарозетта

Действующий гормон — дезогестрел (75 мкг/1 табл). Средство обладает слабой андрогенной активностью, поэтому пациенткам с нарушениями гормонального фона может быть противопоказан. Действие мини-пили направлено на изменение структуры эпителия эндометрия и подавление овуляции.

Судя по рекомендациям в инструкции, препарат менее эффективен в плане контрацепции для пациенток с повышенной массой тела.

Лактинет

Действующий гормон — дезогестрел (75 мкг/1 табл). В плане активных компонентов и действия ничем не отличается от Чарозетты. Разве что, стоимостью. Эти мини-пили часто рекомендуют женщинам, которые курят, и тем, у кого полностью восстановилась менструация в период лактации.

В инструкции к средству указано, что подавление овуляции происходит практически в 100% случаев. И обычно уже после 2-х месяцев применения нежелательные кровотечения перестают беспокоить.

Microlut

Действующий гормон — левоноргестрел (0,03 мг/1 табл). Действие препарата направлено на изменение цервикальной слизи и торможение овуляции. Как и прочие мини-пили, рекомендован на период лактации. Но средство противопоказано при сахарном диабете с сосудистыми осложнениями. У пациенток, имеющих избыточную массу тела, контрацептивное действие левоноргестрела менее эффективно.

Microlut часто используют как экстренную контрацепцию.

Экслютон

Действующий гормон — линэстренол (500 мкг/1 табл). Вызывает изменения слизистых и подавляет овуляцию.

Экслютон — не только контрацептив. Препарат может назначаться для терапии эндометриоза и доброкачественных заболеваний молочных желез, для отсрочки нормальной менструации. Не рекомендуется применять в период лактации.

Временные осложнения оральных контрацептивов

Учитывая характер влияния данной группы препаратов на женский организм, нередко встречаются побочные явления от приема ОК, несущие временный характер. Такие симптомы характеризуют процесс адаптации женского организма к поступлению гормонов извне. По мере прохождения курса терапии таблетированными средствами контрацепции, организм женщины привыкает к новым условиям и перестаёт остро реагировать на данное обстоятельство.

Кровянистые выделения из половых путей

На фоне приема данной группы медикаментов, нередко появляются межменструальные кровянистые выделения из половых путей. Причиной этому является адаптация организма к поступлению гормональных соединений извне. Не менее чем у 40% женщин, которые начали принимать таблетированные оральные контрацептивы, продолжительность адаптации составляет от 1,5 до 3-х месяцев. В некоторых ситуациях, адаптационный период может растянуться до полугода.

Боль в эпигастрии, рвота и тошнота

Данный симптомокомплекс относится к побочным действиям гормонов эстрогенов на организм женщины. У большинства женщин, диспепсические расстройства самопроизвольно исчезают после окончания приёма первой упаковки таблетированного контрацептива. Если у женщины ежедневно болит живот при приеме гормональных противозачаточных таблеток, то ей могут назначить препарат с меньшим содержанием эстрогена.

Уплотнение и болезненность  молочных желез

Данный симптом проявляется в течение 4-6 месяцев с начала приёма гормональных противозачаточных средств. Как правило, это побочное явление исчезает самостоятельно без вмешательства извне. Если подобные осложнения после приема таблетированных гормональных препаратов не исчезают самостоятельно, то женщинам назначают использование геля Прожестожель, который следует наносить на поверхность груди в соответствии с инструкцией.

Психоэмоциональная лабильность

Входящий в состав комбинированных оральных контрацептивов гестагенный компонент, оказывает влияние на метаболизм аминокислоты триптофан, в результате чего женщина сталкивается с такими симптомами, как раздражительность, депрессия, плаксивость, апатия. Особенно ярко данные симптомы проявляются у женщины с тонкой нервной конституцией.

Боль в скелетных мышцах

Последствия приёма гормональных противозачаточных таблеток для женщин могут быть достаточно непредсказуемыми. Содержащиеся в комбинированных средствах контрацепции эстрогены, увеличивают содержание кальция в плазме крови, что приводит к возникновению мышечной боли, а также болевых ощущений в области суставов.

Выпадение волос

Еще одним, не менее распространенным побочным действием приема оральных контрацептивов является незначительное выпадение волос, обусловленное гормональной перестройкой. Если у женщины в течение первых 3-х месяцев с момента начала курса гормональной терапии волосы выпадают в незначительном объеме, то ситуация не требует какого-либо вмешательства, а данный процесс восстанавливается самостоятельно после завершения адаптации. При значительном выпадении волос по всей зоне их роста, женщине рекомендовано обратиться к лечащему врачу с целью замены препарата.

Увеличение массы тела

Такой побочный эффект после приема контрацептивов в таблетированной форме, может возникать по причине гормональной перестройки, сопровождающейся эндокринными нарушениями, усилением аппетита, а также задержкой лишней межтканевой жидкости в организме.

Особенности приема препарата Лактинет при мигрени

Основополагающим принципом в лечении мигреней медицина полагает своевременный прием медикаментов.

Часто для купирования боли бывает достаточно принять анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты.Среди наиболее современных препаратов особо выделяют триптаны. Это лекарство, избавляющее пациента от головной боли за счет взаимодействия с рецепторами головного мозга.

Сумамигрен

Препарат триптановой группы. Предположительно, мигрень с сильной болью выступает результатом дисбаланса серотонина в организме.

Сумамигрен устраняет дисбаланс и тем самым купирует приступ болезни. Препарат начинает действовать через полчаса после приема.

Международное название — Суматриптан.

Примерная цена Сумамигрена — 400 рублей.

Амигренин

Медикамент триптановой группы, аналог Сумамигрена. При его приеме не исключена сонливость и замедление реакций

Требуется осторожность при вождении

Примерная цена Амигренина — 300 рублей.

Релпакс

Медикамент триптановой группы. Международное название — Элетриптан. Достаточно известный препарат, но среди пациентов закрепилось неверное название «Релакс таблетки от мигрени»

Препарат нельзя прописывать пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

Примерная цена Релпакса — 350 рублей.

Суматриптан

Купирует приступы мигрени. Однако в случае принятия препарата во время ауры, еще до появления остальных признаков мигрени, возможно отсутствие болеутоляющего эффекта.

Примерная цена Суматриптана — 175 рублей.

Может вызвать повышение артериального давления и боли в области сердца. Необходим тщательный контроль при первых приемах. При этом сонливости или нарушения психомоторных функций при тестировании зомиг не вызвал.

Международное название — Золмитриптан.

Примерная цена Зомига — 930 рублей.

Парацетамол

Выпускается в форме таблеток, ректальных свечей, сиропа и жевательных таблеток. Обладает анальгизирующим действием. Помогает при болях слабой и средней интенсивности. В инструкции противопоказан при беременности и лактации, но современный взгляд медицины допускает использование парацетамола даже без отказа от грудного вскармливания.

Стоимость упаковки 10 шт от 2 рублей при дозировке 200 мг, от 5 руб — дозировка 500 мг. Свечи от 38 руб. Сироп от 52 руб. Жевательные таблетки от 63 руб.

Цитрамон

Анальгизирующее действие обусловлено наличием парацетамола в составе. Воздействие на головную боль при мигрени такое же как самого парацетамола.

Цитрамон П, Цитрамон М и Цитрамон Эктра в своем составе кроме парацетамола имеют кофеин и более подходят для лечения головных болей. Большего результата с их помощью можно достигнуть  при пониженном давлении.

Анальгин

Цена колеблется от 14 руб и от 63 более дорогие аналоги. Раствор для инъекций от 107 руб.

Аналоги: Пенталгин, Седалгин и др.

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат. Таблетки считаются одними из самых безопасных при применении. Действие наступает достаточно быстро — в течении 10 минут и длится около 8 часов. Аналогом Ибупрофена являются Нурофен.

Так же стоит обратить внимание на противовоспалительное средство Диклофенак, Амитриптилин, Анаприлин, Эвризам, Кофетамин. Большинство женщин для предохранения от нежелательной беременности отдают предпочтение таким проверенным противозачаточным препаратам, как «Лактинет»

Но, как и остальные гормональные таблетки, данное средство имеет некоторые побочные эффекты. Прием препарата действительно может поспособствовать появлению головной боли

Большинство женщин для предохранения от нежелательной беременности отдают предпочтение таким проверенным противозачаточным препаратам, как «Лактинет». Но, как и остальные гормональные таблетки, данное средство имеет некоторые побочные эффекты. Прием препарата действительно может поспособствовать появлению головной боли.

Как правильно пить противозачаточные

Полезные таблетки принимают длительно, не менее 3-6 месяцев. Продолжительность приема обусловлена целью использования и конкретными показаниями.

Схема приема зависит от выбранного препарата. Многие годы врачи применяли схему, которая включала прием таблеток в течение 3 недель. Применение пилюль возобновлялось после 7-дневного перерыва. В последнее время все чаще назначается схема, подразумевающая использование таблеток на протяжении 24 дней. При этом перерыв составляет всего 4 дня.

Перерыв необходим для возникновения кровотечения отмены. Оно напоминает месячные и может продолжаться в течение первых дней после начала использования очередной упаковки.

Иногда применяются режимы, позволяющие сместить время наступления менструации или сократить количество циклов, что приносит пользу в некоторых случаях. Длительный прием контрацептивных средств необходим при лечении эндометриоза, миомы и означает отсутствие месячных на протяжении нескольких месяцев.

Внимание! Длительный прием лекарств приносит пользу при терапии гормонозависимых заболеваний. Он не причиняет вреда, а повышает эффективность предохранения.. Пилюли употребляют перорально раз в сутки, предпочтительно в установленное время

Многие производители для удобства выпускают препараты в специальных блистерах и упаковках, что облегчает подсчет суток

Пилюли употребляют перорально раз в сутки, предпочтительно в установленное время. Многие производители для удобства выпускают препараты в специальных блистерах и упаковках, что облегчает подсчет суток.

Пропуск таблеток может причинить вред в виде снижения контрацептивной защиты. Эффективность снижается, если пропуск пилюли составил более 12 часов. В таких случаях рекомендуется использовать барьерные методы предохранения на протяжении 1 недели.

Когда наступает овуляция после отмены противозачаточных таблеток

Когда наступит овуляция после отмены ок, сказать крайне сложно. Это зависит от множества факторов, главный из которых – индивидуальные особенности каждого женского организма. На восстановление овуляции также влияют следующие факторы:

  • Возраст;
  • Состояние гормонального фона;
  • Длительность использования противозачаточных средств;
  • Разновидность контрацептического средства;
  • Наличие или отсутствие хронических заболеваний.

Чтобы начать подготовку к беременности, достаточно перестать принимать контрацептивы. Единственное правило отказа – запрет на резкую отмену приема таблеток. Весь месячный «запас» нужно использовать до первого дня менструации. Это правило нужно соблюдать, так как месячные после отмены ок без окончания курса могут быть очень обильными и болезненными.

Овуляция после отмены противозачаточных средств восстанавливается по-разному. Так, одни женщины могут сразу забеременеть после отмены ок, уже в первом цикле . Другим на это потребуются месяцы или даже годы. Чаще всего решающим фактором в этом вопросе является длительность приема контрацептивных средств.

Овуляция после отмены ок, использование которых продолжалось не более полугода, наступает быстро. К тому же она весьма продуктивна. Мы уже упоминали, что таким образом лечат гормональное бесплодие. Однако нужно помнить, что такой «взрывной» эффект длится всего 2-3 месяца, поэтому его и следует использовать женщинам, которые желают забеременеть.

А вот у женщин, которые несколько лет использовали оральные контрацептивы, ситуация другая. За время длительного «отдыха» естественная функция яичников уже «забыта». Железам сложно начать синтез нужных гормонов. Для выработки полноценной яйцеклетки после долгой «спячки» яичникам иногда нужно время.

Статистические данные свидетельствуют о том, что полное восстановление яичников в этом случае будет длиться от 3 до 12 месяцев.

Следует помнить, что на процесс восстановления яичников влияет и вид гормонального препарата. Так, использование лекарств, которые мешают сперматозоидам проникать в маточную полость, преобразуя цервикальную слизь в густую массу, практически не мешает наступлению овуляции и в первый цикл после их отмены. Женщины называют их мини-пили. Они не гарантируют стопроцентной защиты от беременности, но и побочных эффектов имеют значительно меньше.

Противозачаточные средства на основе гормонов почти всегда требуют времени для восстановления репродуктивной функции. Например, после отмены Регулона на этот процесс потребуется около 3-4 месяцев. За это время «нарастет» эндометрий и вернется овуляция.

Побочности гормональных контрацептивов

Побочные эффекты от использования оральных контрацептивов всегда подробно описаны в инструкции по применению.

Поскольку побочные действия от применения различных противозачаточных таблеток примерно одинаковые, то имеет смысл рассмотреть их, выделив основные (тяжелые) и менее тяжелые.

Некоторые производители перечисляют состояния, при появлении которых необходимо немедленно прекратить прием. К этим состояниям относятся следующие:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Гемолитико-уремический синдром, проявляющийся триадой признаков: острой почечной недостаточностью, гемолитической анемией и тромбоцитопенией (уменьшение количества тромбоцитов).
  3. Порфирия – заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина.
  4. Потеря слуха, обусловленная отосклерозом (фиксация слуховых косточек, которые в норме должны быть подвижны).

Практически все производители обозначают тромбоэмболии как редко или очень редко встречающиеся побочные эффекты. Но это тяжелое состояние заслуживает особого внимания.

Тромбоэмболия – это закупорка кровеносного сосуда тромбом. Это остро возникающее состояние, требующее квалифицированной помощи. Тромбоэмболия не может возникнуть на ровном месте, для нее нужны специальные «условия» — факторы риска или имеющиеся заболевания сосудов.

Факторы риска возникновения тромбоза (формирование внутри сосудов сгустков крови – тромбов – мешающих свободному, ламинарному току крови):

— возраст старше 35 лет;

— курение (!);

— высокий уровень эстрогенов в крови (что и возникает при приеме оральных контрацептивов);

— повышенная свертываемость крови, которая наблюдается при дефиците антитромбина III, протеинов C и S, дисфибриногенемии, болезни Маркиафавы-Микелли;

— травмы и обширные операции в прошлом;

— венозный застой при малоподвижном образе жизни;

— ожирение;

— варикозное расширение вен ног;

— поражения клапанного аппарата сердца;

— фибрилляция предсердий, стенокардия;

— заболевания сосудов головного мозга (в том числе транзиторная ишемическая атака) или коронарных сосудов;

— артериальная гипертензия средней или тяжелой степени;

— заболевания соединительной ткани (коллагенозы), и в первую очередь системная красная волчанка;

— наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения у ближайших кровных родственников).

При наличии этих факторов риска у женщины, принимающей гормональные противозачаточные таблетки, значительно повышается риск развития тромбоэмболии. Риск возникновения тромбоэмболии повышается при тромбозе любой локализации, как имеющимся в настоящее время, так и перенесенном в прошлом; при перенесенном инфаркте миокарда и инсульте.

Тромбоэмболия, какой бы локализации она ни была, является тяжелым осложнением.

… коронарных сосудов →инфаркт миокарда
… сосудов мозга →инсульт
… глубоких вен ног →трофические язвы и гангрена
… легочной артерии (ТЭЛА) или ее ветвей →от инфаркта легкого до шока
Тромбоэмболия…… печеночных сосудов →нарушение работы печени, синдром Бадда-Киари
… мезентериальных сосудов →ишемическая болезнь кишечника, гангрена кишечника
… почечных сосудов 
… ретинальных сосудов (сосудов сетчатки) 

Кроме тромбоэмболий есть и другие, менее тяжелые, но все же доставляющие неудобства побочные эффекты. Например, кандидоз (молочница). Гормональные контрацептивы увеличивают кислотность влагалища, а в кислой среде хорошо размножаются грибы, в частности Candidaalbicans, являющаяся условно патогенным микроорганизмом.

Значительным побочным эффектом является задержка натрия, а вместе с ним и воды, в организме. Это может привести к отекам и увеличению массы тела. Снижение толерантности к углеводам, как побочный эффект от применения гормональных таблеток, повышает риск возникновения сахарного диабета.

Другие побочные эффекты, такие как: снижение настроения, его перепады, увеличение аппетита, тошнота, расстройства стула, сыть, набухание и болезненность молочных желез и некоторые другие – хоть и не являются тяжелыми, однако, влияют на качество жизни женщины.

В инструкции к применению гормональных контрацептивов кроме побочных эффектов перечислены противопоказания.

Состояние кожи

  • У многих женщин, которые применяют гормональную контрацепцию, исчезает угревая сыпь. У других угри, наоборот, появляются или кожа остается без изменений. Появление угрей чаще всего связано с нарушением правил ухода за кожей, а не с приемом КОК. Некоторые оральные контрацептивы действительно эффективны и применяются для лечения прыщей и гормонального акне.
  • В некоторых случаях гормональные контрацептивы могут вызвать появление светло-коричневых пятен на коже (гиперпигментацию). 
  • Иногда применение противозачаточных таблеток вызывает необычный рост волос, это случается очень редко. Чаще всего оральные контрацептивы действительно помогают устранить нежелательный рост волос и часто применяются как основное средство для лечения гирсутизма.

Влияние гормональных противозачаточных препаратов на развитие рака молочной железы

Рак молочной железы – это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. Этиология заболевания изучена недостаточно. Достоверного доказательства воздействия канцерогенных веществ окружающей среды на возникновение рака молочной железы нет.

Многолетний прием, более десяти лет, прием противозачаточных гормональных препаратов, содержащих эстрогены, является фактором риска возникновения этой патологии. Если развивается гормональный дисбаланс, когда количество эстрогенов преобладает на гестагенами, это негативно сказывается на состоянии молочной железы. Эстрогены стимулируют гиперплазию железистой ткани, что способствует возникновению рака. 

К другим факторам риска развития рака молочной железы относят:

  • мутации генов BRCA1 и BRCA2;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • длительная заместительная гормональная терапия эстрогенами;
  • ожирение;
  • аборты, особенно до родов;
  • отказ от грудного вскармливания. 

Таким образом, можно выделить три основные группы риска развития рака молочной железы:

  1. гормональные нарушения, в том числе прием эстрогенсодержащих препаратов;
  2. генетическая предрасположенность (вклад наследственной мутации генов в развитие заболевания составляет до 20%);
  3. связанные с репродуктивной функцией (аборты, отказ от лактации).

С какого дня приёма ОК начинают «работать»

Женщину, которая принимает ОК, конечно же, интересует, с какого конкретно дня приёма начинает работать препарат. Особенно этот вопрос волнует тех, кто впервые прибегает к этому контрацептивному средству.

Здесь многое зависит от вида дня цикла, с которого начинается приём.

Комбинированные оральные контрацептивы

Контрацептивный эффект при приёме препарата начинается спустя 7 дней. Поэтому, если женщина выпивает первую таблетку в первый день цикла (только начались месячные), очередная овуляция у неё наверняка уже не случится, и соответственно риска забеременеть нет. Если же начать приём на 2-й,3-й, 4-й, 5-й день, не используя при этом в данном цикле дополнительные меры защиты (презерватив и пр.), то уже есть риск беременности. Соответственно, он будет возрастать в зависимости от конкретного дня начала гормональной терапии (после первого приёма на 6-й день цикла эффективность будет крайне низкой и беременность весьма вероятна).

Если начать приём КОК в первый день месячных, то контрацептивный эффект будет максимальный — овуляция в этом цикле уже наверняка не произойдёт

Данные правила касаются только приёма первой упаковки — при дальнейшем использовании необходимости в дополнительной защите нет. После семидневного перерыва в приёме таблеток женщина просто начинает следующую упаковку (некоторые же препараты, например, Джес, Клайра, употребляются непрерывно, хотя последние 4 таблетки в блистере являются неактивными — не содержат гормонов).

Мини-пили

Принимать мини-пили, в принципе, можно с любого дня цикла. После этого в течение недели женщина должна использовать дополнительные методы защиты (некоторые медики советуют перестраховаться и увеличить этот период до двух недель). Однако врачи всё же рекомендуют начинать приём первой таблетки в первые 7 дней цикла.

Можно ли понять, что ОК действуют

Женщины, которые внимательно прислушиваются к своим ощущениям, могут заметить при приёме ОК определённые изменения. Прежде всего, месячные (точнее, это будет менстуальноподобное кровотечение) будут более скудными, короткими (не больше 4 дней) и, что самое приятное, практическими безболезненными. Кроме того, исчезает предменструальный синдром (пресловутый ПМС): перед критическими днями почти не тянет живот, не болит голова, нет резких перепадов настроения, кожных высыпаний и пр.

При приёме ОК менструалоподобные выделения будут менее обильными и длинными, чем обычные месячные

Наряду с такими приятными «бонусами», действие ОК можно ощутить в виде побочных эффектов. Конечно, они бывают серьёзными, когда требуется отмена препарата, а иногда и медицинская помощь. Но относительно безопасными можно считать следующие реакции: небольшие мажущие кровянистые выделения в середине цикла, покалывание в груди, изменение либидо (повышение или, наоборот, снижение полового влечения), тошнота, головные боли, акне.

Ощутить действие ОК можно в виде их побочных эффектов, например, непривычной головной боли или тошноты

Интересно, что многие женщины способны чувствовать свою овуляцию (характерная «стреляющая» боль в боку, которые затем резко пропадает). При приёме ОК эти ощущения, соответственно, исчезают.

Побочное действие гормональных контрацептивов

Действия гормональных контрацептивов, как и у других лекарственных препаратов, определяются свойствами входящих в них веществ. В составе большинства противозачаточных таблеток, назначаемых для плановой контрацепции, находится 2 вида гормонов: один гестаген и один эстроген.

Межменструальные выделения

Ациклические кровянистые выделения – самый частый побочный эффект, возникающий при приеме контрацепции. Время развития такого симптома различно и зависит от принимаемых препаратов:

  • Мажущие кровянистые выделения в первой половине цикла говорят о нехватке эстрогена в противозачаточных таблетках. Нужно подобрать препарат с высокой дозировкой гормона.
  • Выделения во вторую фазу цикла встречаются при нехватке гестагенного компонента и также требуют замены препарата.

Ациклические выделения возникаю в первые 3-6 месяцев приема КОК – во время адаптации к выбранному средству. Если спустя указанного периода ситуация не нормализуется, обратиться нужно к гинекологу.

Головные боли

На фоне приема комбинированных оральных контрацептивов отмечается появление мигренеподобных головных болей. Неприятные ощущения локализуются в висках или лобной области.

Нередко возникает пульсирующая боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Если состояние ухудшается, нужно прекратить прием препарата и назначит визит к врачу – не исключено развитие опасных осложнений.

Болезненность молочных желез

Нагрубание, некоторая отечность и незначительная болезненность в груди наблюдаются при использовании мини-пили и КОК с сильным гестагенным компонентом. Молочные железы становятся чувствительными и реагируют на малейшее прикосновение.

Подобные ощущения обычно проходят после 3 месяца приема противозачаточных средств, но у части женщин сохраняются на длительное время. Если на фоне болезненности молочных желез прощупывается уплотнение в ткани органа, нужно как можно скорее обратиться к маммологу.

Увеличение веса

Подобный побочный эффект наблюдается при приеме мини-пили и некоторых КОК. Отмечается прибавка веса от 2 до 4 кг, и далеко не всегда это связано с отложением жирового материала. Зачастую лишние килограммы растут за счет отеков мягких тканей, возникающих на фоне приема таблеток.

Отсутствие менструации

Аменорея наблюдается преимущественно при использовании мини-пили – контрацептивов, содержащих только гестаген. Отсутствие месячных в 7-дневный перерыв приема препарата считается вариантом нормы и для КОК.

Важно исключить нежелательную беременность, поскольку ни один контрацептив не дает 100%-й защиты. Если проведенный тест отрицательный, волноваться не стоит. Нужно просто переждать этот период и продолжить прием препарата по обычной схеме в свой срок

Если месячные отсутствуют более трех циклов подряд, нужно обратиться к врачу – исключить заболевания органов таза

Нужно просто переждать этот период и продолжить прием препарата по обычной схеме в свой срок. Если месячные отсутствуют более трех циклов подряд, нужно обратиться к врачу – исключить заболевания органов таза.

Непереносимость контактных линз

Этот побочный эффект возникает на фоне незначительного отека роговицы, вызванного приемом КОК. Гормональные препараты приводят к задержке жидкости, что и провоцирует появление подобных симптомов. В ряде случаев женщине приходится отказаться от ношения контактных линз.

Большинство побочных эффектов, возникающих на фоне употребления гормональных противозачаточных средств, наблюдаются только в период адаптации к препарату. Спустя 3–6 месяцев все неприятные ощущения уходят. Если дискомфорт сохраняется, нужно обратиться к гинекологу и исключить патологию органов таза.

Сухость влагалища

Подобная симптоматика связана с избытком эстрогена, входящего в состав всех КОК. На фоне сильной сухости повышается риск воспаления половых путей, нередко развивается молочница. Дискомфорт во влагалище приводит к отказу от интимной близости. В большинстве случаев проблема решается сменой препарата и использованием специальных гелей-смазок.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий