Контрацепция при грудном вскармливании

Можно ли делать аборт после родов

Если наступает именно нежелательная беременность, проблем у мамы прибавляется и не только потому, что аборт – это сильнейший стресс для материнского организма. Восстановление матки даже после естественных легких родов – процесс длительный. Любые вмешательства со стороны здесь неуместны и могут привести к развитию самых тяжелых заболеваний вплоть до бесплодия.

После кесарева он вообще запрещен. Выходом может стать медикаментозный аборт, однако на деле он также не пройдет для организма бесследно. Тем более что кормящей маме из-за него придется отказаться от ГВ. Стоит ли пренебрежение контрацепцией того?

Я написала про возможный аборт больше с целью напугать и заставить подойти ответственно к вопросу предохранения тех, кто ну совсем не готов к следующему малышу.

Если же мы затронем морально-этическую сторону прерывания беременности, то лично я отношусь крайне негативно к абортам. Это крайняя мера, которая возможна только тогда, когда сохранение беременности угрожает жизни женщины или плод имеет пороки развития, не совместимые с жизнью.

При всем при этом я надеюсь, что женщины, прошедшие через беременность, роды, и уже державшие у своей груди новорожденного, в случае новой внезапной беременности будут ей рады и никогда в жизни даже не задумаются о том, чтобы убить просто так своего собственного карапуза в животике.

Противозачаточные таблетки для кормящих мам

Бытует такое мнение, что противозачаточные при грудном вскармливании являются самым используемым методом контрацепции. С их помощью не наступает нежелательная беременность, гормональный фон не изменяется, а вес не растёт. Именно поэтому мамы, кормящие грудью, отдают предпочтение таблеткам, но для того чтобы это не сказалось негативно на малыше, нужно рассмотреть разновидности препаратов и их характерные черты.

Многие мамы считают, что во время кормления грудью забеременеть невозможно, но это ошибочное мнение. Единственный природный натуральный контрацептив — лактационная аменория, действует подавляюще на овуляцию и гарантирует безопасность в 99%. Единственный минус в том, что действует этот метод только первые шесть месяцев после родов и требует выполнения определённых мер. Главнейшее требование — регулярно, часто кормить грудью, но даже при соблюдении этого вероятность забеременеть существует. Во избежание нежелательной беременности доктора рекомендуют испробовать разные методы контрацепции и выбрать для себя подходящие.

Контрацептивы при грудном вскармливании

  • Естественная контрацепция. Существует три метода, при их использовании очень важны наличие опыта и дисциплина. Симптотермальный метод – измерение температуры каждый день в прямой кишке. Если она увеличена, то наступили опасные дни. Цервикальный метод – наблюдение за количеством и качеством слизистых выделений, если их стало больше, значит, овуляция уже прошла. Календарный метод – подсчёты дней, самыми опасными считаются дни середины цикла, очень большая вероятность нежелательной беременности. К недостаткам этих методов во время лактации можно отнести неимение постоянного цикла.
  • Лактационная аменория. Естественный метод контрацепции во время кормления грудью. В период лактации повышается уровень гормона пролактин, который блокирует овуляцию. Эффективное действие этого метода достигает 98%, но оно недолгое, только полгода после рождения малыша и только при условии полного гв. Кормить кроху нужно только грудным молоком, не докармливать молочной смесью и не давать пить воду. Прикладывать к груди нужно часто и не давать соски. Эффективность этого метода снижается в долгих перерывах между кормлениями. Нежелательная беременность может наступить в случае, если у женщины уже начались месячные или малышу исполнилось шесть месяцев.
  • Презерватив. Самый часто применяемый вид контрацепции. Можно применять в любое время после родов. Плохо не влияет на течение лактации, однако, гарантированная защита только 85–98%. Во время кормления грудью, не несёт для женщин никакой опасности. Это очень доступное средство, их преимущество в том, что они защищают от инфекций. Это играет большую роль после родов, так как защитные свойства в матке сразу не успевают восстановиться. Немаловажную роль играет качество продукции. К недостаткам этого контрацептива можно отнести соблюдение правил использования и ограниченный уровень ощущений.
  • Химические средства. Они готовы к выполнению своих функций незамедлительно после родов. К ним относятся спермицидные мази, свечи, вагинальные таблетки. Можно использовать при грудном вскармливании, так как их действие происходит только во влагалище, подавляя сперматозоиды. В случае правильного использования эффективность составляет больше чем 90%.
  • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) – можно применять через полтора-два месяца после родов. Они не воздействуют на течение лактации, гарантируют 98% защиту. Перед выбором необходимо в обязательном порядке консультироваться с врачом.
  • Внутриматочная спираль. Врачи дают согласие на её установку, только в случае родов без осложнений, и по истечении полутора месяцев после родоразрешения. Эффективность этого метода составляет 98%, срок службы от 3 до 7 лет. Нужно иметь в виду, что ставит и снимает спираль только врач.
  • Инъекционный метод. Этот способ подразумевает уколы в мышцу, которые необходимо повторять каждые три месяца. Пользоваться этим методом можно через шесть недель после родоразрешения. Не оказывает негативного влияния на здоровье малыша и кормящей мамы, а также на течение лактации.
  • Имплант. Стержень, который вводится под кожу, его длина 4 сантиметра. Используется в том случае, если женщина не сможет безошибочно пить таблетки после родоразрешения и боится воспалений, которые могут возникнуть из-за устанавливания спирали. Ставят его под кожу плеча, под действием анестезии. Займёт это не более пяти минут. В его состав входит прогестаген, который действует подавляюще на овуляцию, а грудному вскармливанию не вредит. Срок службы составляет три года, можно установить через полтора месяца после родов.

Мини-пили

Это оральные препараты для гормональной контрацепции, в состав которых входит один гормон – прогестин (синтетический аналог гормона, продуцируемого яичниками женщины, – прогестерона) в минимальной дозировке (300-500 мкг).

Термин «мини-пили» отражает минимальное содержание гормонов, иначе выражаясь, это «минимальные пилюли».

Надёжность прогестиновых таблеток немного ниже (по сравнению с традиционными КОК), однако у них более щадящее действие на организм. В таких препаратах не бывает запрещённого при лактации эстрогена. Несмотря на то, что компоненты мини-пили в некотором количестве поступают в грудное молоко, на здоровье младенца это не сказывается. Мини-пили не угнетают лактацию и воспринимаются организмом гораздо легче, чем комбинированные оральные контрацептивы.

Побочные эффекты – редкое явление. В некоторых ситуациях оказывают терапевтическое действие, устраняя воспалительные процессы органов малого таза.

Используются при лечении нарушений менструального цикла и эндометриоза. Прекрасный вариант предохранения для мам во время грудного вскармливания. Эффективность достигает 95% (0,5 беременностей на 100 женщин в течение года приёма препарата). Прогестиновые таблетки не угнетают овуляцию, у женщины сохраняется привычный менструальный цикл.

Чисто прогестиновые оральные контрацептивы не снижают половое влечение (либидо) у женщин. Принцип действия мини-пили основан на создании условий, при которых оплодотворение яйцеклетки невозможно.

Смотрим видео о мини-пили и их действии:

Как это работает?

В шейке матки присутствует слизь, которая под воздействием мини-пили смазка становится плотнее и гуще – сперматозоидам тяжелее преодолевать такой барьер на пути в матку.

Эпителий маточных труб – это ворсинки, которые двигаются, чтоб обеспечить продвижение оплодотворённой яйцеклетки к полости матки. Прогестиновые таблетки делают движения клеток эпителия менее активными.

Под действием мини-пили закрепление оплодотворённой яйцеклетки в полости матки становится невозможным – из-за влияния на слизистую матки.

Правила приема при лактации

Приём гормональных контрацептивов – дело ответственное

Мини-пили важно принимать ежедневно в одно и то же время. Перерыв более двенадцати часов снизит эффективность действия препарата

Максимальное действие таблеток наблюдается спустя 4-5 часов после приёма, поэтому оптимально принимать прогестиновые контрацептивы в 7-8 часов вечера и утра.

Перерыва в приёме таблеток нет – их пьют ежедневно круглый год. Родильницы приступают к приему чисто прогестиновых контрацептивов спустя 6 недель после родов.

В продаже есть мини-пили:

  • «Чарозетта».
  • «Континуин».
  • «Лактинет».
  • «Фемулен».
  • «Экслютон».
  • «Микронор».
  • «Оврет».
  • «Микролют».

Недостатки:

  • компоненты препарата попадают в молоко;
  • ухудшается состояние кожи, появляется акне;
  • риск развития поликистоза яичников;
  • влияние на течение менструального цикла (более интенсивные выделения, снижение продолжительности цикла, кровянистые выделения в период между менструациями);
  • необходимость точного соблюдения условий приёма;
  • эффективность до 95% (ниже, чем у КОК);
  • увеличение веса.

В сочетании с лекарствами от судорог и туберкулёза противозачаточное действие мини-пили заметно ухудшается.

Приём любых препаратов, особенно в период грудного вскармливания, нужно начинать после консультации с врачом-гинекологом! Только специалист в состоянии объективно оценить состояние здоровья женщины и возможные риски.

Если во время приёма мини-пили возникли осложнения, нужно обратиться к доктору. При отмене препарата состояние должно выровняться в течение 2-3 месяцев без дополнительного вмешательства.

Во время использования мини-пили женщины чаще отмечают увеличение лишнего веса.

Не навредят ли ребенку противозачаточные таблетки при грудном вскармливании?

На сегодня существует несколько видов гормональных противозачаточных препаратов, с разной концентрацией и составом гормонов. Не все из них подойдут кормящим мамам.

В состав обычных противозачаточных таблеток входят гормоны эстроген и гестаген, подавляющие овуляцию и препятствующие —имплантации эмбриона—. Их нельзя принимать кормящим, так как они могут повлиять на количество выработки и качество грудного молока. К тому же, содержащийся эстроген негативно влияет на самого ребенка – ему незачем дополнительная доза взрослых маминых гормонов. Поэтому если до беременности вы принимали комбинированные противозачаточные таблетки, во время лактации они не подойдут.

Но есть противозачаточные таблетки, разрешенные в период лактации. Это так называемые мини-пили, содержащие небольшие дозы одного гормона – прогестерона или гестагена. Они абсолютно безопасны для грудничка и не влияют на выработку молока у матери. Такие противозачаточные имеют гораздо меньше побочных эффектов для женщины, обычно их прием переносится легко. Только выписывать их должен исключительно доктор, который учтет все нюансы состояния пациентки.

Возможность применения противозачаточных таблеток при кормлении грудью

Используемые на сегодняшний день пероральные противозачаточные средства делят на две группы: комбинированные и мини-пили.

Комбинированные таблетки

Содержат в составе аналоги одновременно двух женских половых гормонов – эстрогена (этинилэстрадиол) и прогестерона (дидрогестерон, дезогестрел, норгестрел, норэтистерон, диеногест). Они обладают высоким показателем эффективности, но при применении в период грудного вскармливания снижают выработку молока и оказывают негативное влияние на ребенка, вызывая психические нарушения и задержку физического развития. Кроме того, за счет наличия в составе эстрогена такие таблетки могут привести к ухудшению самочувствия мамы и негативным последствиям для ее здоровья. Если женщина кормит грудным молоком, препараты из этой группы противопоказаны для контрацепции.

Мини-пили

В отличие от комбинированных таблеток, мини-пили (минимальные пилюли, гестагенные таблетки) содержат в составе только один гормон – гестаген в минимальной дозировке. Механизм их противозачаточного действия реализуется за счет:

  • уменьшения количества и повышения вязкости цервикальной слизи, что создает серьезные препятствия для сперматозоидов на пути в полость матки;
  • изменения структуры слизистой оболочки матки таким образом, что к ней уже не может прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка;
  • снижения перистальтики маточных труб, обеспечивающей попадание яйцеклетки в полость матки;
  • частичного подавления овуляции.

Эти препараты чуть менее эффективны, чем комбинированные таблетки, но зато не причиняют вреда ребенку, не влияют на состав и объем грудного молока, легче переносятся, имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов и могут использоваться для предупреждения нежелательной беременности в период лактации.

К наиболее часто назначаемым препаратам, относящимся к мини-пилям, которые можно применять, если женщина кормит грудным молоком, относятся:

  • экслютон, действующее вещество линестренол, дозировка 0.5 мг;
  • микролют, активный компонет левоноргестрел, дозировка 0.03 мг;
  • лактинет, действующее вещество дезогестрел, дозировка 0.075 мг;
  • чарозетта, активный компонет дезогестрел, дозировка 0.075 мг.

Их назначают при варикозном расширении вен (часто возникающем как осложнение беременности), сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, сахарном диабете, склонности к тромбообразованию и других проблемах, когда комбинированные препараты строго противопоказаны. Преимуществом таблеток мини-пилей также является отсутствие отрицательного влияния на настроение и эмоциональное состояние матери.

Побочные эффекты

В большинстве случаев противозачаточные таблетки переносятся хорошо и не вызывают побочной реакции. Но порой возникают нежелательные эффекты:

  • аменорея, которая не связана с лактацией;
  • нарушение менструального цикла (например, слишком скудные или обильные выделения);
  • увеличение чувствительности груди и ухудшение состояния кожи на лице (появление прыщей, угрей, повышенная жирность или сухость кожных покровов).

Крайне редко наблюдаются функциональные кистозные образования на яичниках, которые проходят без лечения через несколько месяцев после отмены приема препарата. Самым редким побочным явлением считается активизация роста волос на теле.

В случае побочных эффектов немедленно прекратите прием препарата и проконсультируйтесь с гинекологом. Часто наличие подобных симптомов свидетельствует о том, что таблетки не подходят и нужно искать альтернативу, либо женщина не соблюдала рекомендации по их применению. Все побочные реакции исчезают после отмены препарата.

Гормональные таблетки – это хорошее средство профилактики нежелательной беременности в период грудного вскармливания. Такие препараты безопасны для малыша и эффективны для матери, если соблюдать правила их приема. Они не требуют прерывания лактации и только в редких случаях провоцируют развитие побочной реакции.

Что такое естественные методы предохранения?

Речь о поведенческих методах, позволяющих избежать беременности. Естественное предохранение после родов вполне эффективно, но только в случае, если ты умеешь себя организовывать и дисциплинировать. Большой плюс – это абсолютно бесплатные методы без побочных эффектов. Минус – отсутствие защиты от половых инфекций.

Метод лактационной аменореи

Метод предохранения, который базируется на естественной задержке фертильности после родов. Причиной задержки является грудное вскармливание

Поэтому, чтобы гарантированно избежать очередной беременности, важно выполнять три условия:

  1. Ребенка нужно кормить только грудным молоком, чтобы исключить снижение лактации.
  2. Прибегать к методу лактационной аменореи нельзя, если после родов уже восстановился цикл.
  3. Метод не подойдет, если после родов прошло больше полугода.

Методы контроля фертильности

Менструальный цикл женщины состоит из закономерных периодов, наблюдая за которыми можно узнать дату овуляции и абсолютно безопасные дни, когда можно заниматься сексом без вероятности забеременеть. Зачастую такие методы включают регулярное наблюдение за изменениями температуры тела и структуры слизистых вагинальных выделений.

Но учти, что такой метод предохранения при ГВ не всегда эффективен. К примеру, замеры базальной температуры необходимо делать каждое утро в одно время и только через три часа беспрерывного сна. Молодой маме крайне сложно придерживаться такого требования.

Мужская и женская стерилизация для пар, которые не хотят детей

Стерилизация – наиболее надежный метод предохранения, поскольку лишает мужчину и женщину шанса на повторное родительство. Восстановить фертильность после стерилизации можно, но это достаточно сложная и дорогостоящая процедура без гарантии желательного результата. Большой плюс стерилизации – это возможность выполнения процедуры непосредственно после родов, отсутствие влияния на гормональную сферу, половое влечение и выделение молока.

Что такое вазэктомия?

Вазэктомия – это мужская стерилизация. Процедура предполагает проведение быстрой и безопасной операции, когда врач перерезает или блокирует семявыводящие протоки, по которым движутся сперматозоиды. Хотя после вазэктомии сперма не выделяется наружу во время эякуляции, это абсолютно безопасно для мужчины: позже сперма обратно поглощается телом.

После вазэктомии у мужчины может выделяться эякулят, однако в нем будут отсутствовать сперматозоиды. Таким образом, мужские выделения не смогут стать причиной беременности.

Женская стерилизация хирургическим и нехирургическим методами

Зачастую женщинам предлагают хирургическую стерилизацию, которая предполагает прижигание, перерезанные или зажимание фаллопиевых труб. Благодаря такой процедуре яйцеклетка теряет возможность встретиться со сперматозоидом и не оплодотворяется. Врачи могут стерилизовать женщину непосредственно после кесарева сечения или спустя двое суток после естественных родов. В противном случае придется подождать 1,5 месяца.

Через 1,5 месяца после родов допускается применение нехирургической стерилизации, которая предполагает введение имплантатов в маточные трубы через влагалище.

Все доступные варианты женской стерилизации нужно заранее обсудить со своим врачом.

Альтернативные методы контрацепции при грудном вскармливании

Женщинам, у которых имеются противопоказания к использованию противозачаточных таблеток, во время кормления можно применят другие способы контрацепции. Чтобы они давали высокую эффективность, нужно соблюдать правила применения.

Если произошел незащищенный половой акт, молодым мамам можно использовать при ГВ экстренную контрацепцию. В состав таблетки также входит прогестин, но в высокой дозировке. Поэтому после экстренной контрацепции в течение 24 нельзя кормить грудью, молоко сцеживают.

Свечи со спермицидами при грудном вскармливании

Противозачаточные спермицидные свечи при ГВ действуют местно. Основное действующее вещество – бензалкония хлорид. Он не всасывается со слизистой влагалища, поэтому безопасен во время кормления грудью. Недостаток метода в том, что свечи нужно вводит во влагалище за 10 минут до начала полового акта. Преимущества спермицидных средств следующие:

  • не влияют на гормональный фон и лактацию;
  • не требуют консультации врача;
  • могут использоваться через 4 недели после родов;
  • увлажняют слизистую и действуют как лубриканты;
  • частично защищают от половых инфекций.

Спермицидные свечи можно использовать вместе с гормональными контрацептивами при грудном вскармливании, если были допущены погрешности во времени приема таблетки.

Внутриматочная спираль при гв

Устанавливать спираль после родов можно через 3 месяца. За этот срок происходит полное восстановление матки и снижается риск выпадения ВМС. Но спираль устанавливать при ГВ не рекомендуется женщинам, у которых были гнойно-септические осложнения в послеродовом периоде: эндометрит, миометрит, параметрит. Это увеличивает риск рецидива инфекционного заболевания.

Также спираль при грудном вскармливании не ставят при мазке из влагалища воспалительного типа. Предварительно необходимо провести санацию влагалища, иначе есть риск восходящего инфицирования.

Альтернатива спирали и противозачаточным таблеткам – гормональное кольцо Новаринг. Оно помещается во влагалище раз в месяц и действует в течение 21 дня, после чего извлекается. После 7-дневного перерыва цикл повторяется. Гормоны не проникают в грудное молоко и действуют местно.

Барьерные методы при грудном вскармливании

Контрацепция для кормящих барьерными методами безопасна и не влияет на лактацию. Семейные пары могут использовать мужские и женские презервативы, шеечные колпачки без опасения навредить ребенку. Наиболее высокий контрацептивный эффект у презерватива, остальные средства уступают по качеству защиты от беременности. Положительная сторона использования барьерных методов – защита от половых инфекций.

Календарный метод контрацепции во время кормления ребенка

Календарный метод основан на ритмичности менструального цикла. Для его использования должны быть точно известны первый день менструации, продолжительность цикла и приблизительная дата овуляции. При грудном вскармливании их определить нельзя, поэтому календарный метод не может быть рекомендован.

Попытки использовать другие физиологические методы контрацепции при грудном вскармливании также могут привести к незапланированной беременности. Кормящей женщине тяжело точно определить базальную температуру. Для этого непрерывный ночной сон должен длиться не менее 4 часов. Если молодой маме приходится вставать ночью к ребенку, показатель базальной температуры будет неточным.

Меры предосторожности

Основным серьезным недостатком некомбинированных гестагеновых таблеток считаются повышенные риски формирования кист яичников и развития внематочной беременности

При наличии таких проблем в анамнезе их назначают с большой осторожностью. Из побочных эффектов возможны:

  • незначительные межменструальные кровотечения;
  • небольшие изменения в весе;
  • отеки на ногах;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • изменение характера протекания менструаций;
  • высыпания на коже;
  • нарушения работы печени;
  • молочница.

Перечисленные симптомы не являются поводом для отмены средства и носят кратковременный характер в период адаптации к препарату, но об их возникновении все равно следует поставить в известность врача.

Какие оральные контрацептивы можно применять во время лактации

Основное правило, которое вы должны запомнить – во время грудного вскармливания нельзя принимать комбинированные оральные контрацептивы. Подобные препараты способствуют увеличению эстрогена, что негативно отражается на лактации, отрицательно влияет на развитее крохи и самочувствие мам, могу стать причиной депрессии и гормонального сбоя.

Гестагенные контрацептивы, мини-пили содержат только 1 гормон – либо гестаген, либо прогестерон, но эстрогенов в их составе нет. Компоненты препарата попадают в организм ребенка с молоком в незначительном количестве, что никоим образом не отражается на его развитии и самочувствии.

Эти таблетки не уменьшают количество молока, побочные реакции появляются редко. Гормональные противозачаточные таблетки имеют разные названия, отличаются составом, но принцип действия у них одинаковый.

 Список популярных противозачаточных средств для кормящих

  1. Лакинет. Таблетки содержат дезогестрел – прогестаген III поколения, обеспечивают надежную контрацепцию. В блистерах находится 28 пилюль, что очень удобно для молодых мам – не нужно запоминать, когда начинать пить следующую упаковку. Преимущества – отсутствие побочных реакций, и каких-либо влагалищных выделений, вес не увеличивается, улучшается состояние кожи.
  2. Чарозетте. Активное вещество – дезогестрел, блистер содержит 28 таблеток. Преимущества – эффективность препарата не снижается при несвоевременном приеме пилюли. Возможные побочные реакции – головная боль, головокружение, нарушение менструального цикла, болезненные месячные, тошнота, угревая сыпь.
  3. Экслютон. Таблетки содержат прогестагенный компонент линэстренол, в блистере находится 28 пилюль. Побочные реакции – нарушение цикла, перепады настроения, расстройство стула, мигрень, тошнота, аллергические реакции.
  4. Микролют. Препарат, требующий строго графика приема, отклонение от обозначенного времени приема. нивелирует эффект лекарства. Средство создано на основе гестагена. Гинекологи отмечают его эффективность. Имеет ряд побочных эффектов, среди которых: длительное привыкание, сопровождающееся сильными головными болями, тошнота, изменение веса, как в сторону увеличения, так и в строну уменьшения.

Краткое описание вышеперечисленных препаратов

Микролют. Отличный вариант от внеплановой беременности. Во время кормления грудью вреда малышам не несёт. Эффект этого препарата снижается если у женщины наблюдается лишний вес. Принимают таблетки длительно, ежедневно, желательно в одно и то же время суток, так как время между приёмами должно быть 24 часа. Первую таблетку принимают в первый день месячных. Женщины, которые пользовались этим препаратом, остались довольны им.

Благодаря ему у них уменьшилось количество стрессов, улучшилось настроение, аппетит, а лишний вес не появился. А также они справились со своим главным заданием – исключили возникновение внеплановой беременности.

Чарозетта. Очень эффективный препарат в период лактации. На количество и качество молока не влияет, хотя маленькая доза главного составляющего вещества будет попадать с молоком ребёнку. Опасности малышу это не принесёт. Таблетки принимаются по 1 штуке ежедневно в одно и то же время суток, в течение 28 дней. Если случился перерыв между приёмами больше 36 часов, эффективность действия уменьшается. Этот препарат можно принимать на 28 день после родов.

При приёме таблеток «Чарозетта» могут возникнуть такие побочные явления, как тошнота, головная боль, появление лишнего веса, чувствительность молочных желёз.

Запрещено принимать этот препарат если у женщины есть гормонозависимые опухоли, влагалищные кровотечения, ухудшения в работе печени, тромбы в крови.

Лактинет. Очень эффективный препарат, с большой степенью защиты. Принимают его ежедневно в одно и то же время суток с перерывом в 24 часа. Первую таблетку принимают в первый день месячных, если они отсутствуют, то нужно начать принимать их через полтора месяца после родов. Этот препарат не влияет на качество молока и, соответственно, не влияет на малыша. Женщины, которые кормили и принимали данный препарат, остались очень довольны им, так как улучшился цвет лица, лишний вес не появился, кровянистых выделений не было.

Однако нужно иметь в виду, что эффективность этих препаратов снижается, когда ребёнку исполняется год, а затем необходимо заменить препарат на более сильный.

https://youtube.com/watch?v=C7jjC3eL19Y

Барьерные методы

Самый простой и доступный способ предохранения при кормлении грудью – использование презервативов для мужчин или шеечных колпачков, диафрагм и губок для женщин.

  • Не всем нравится пользоваться презервативами, а также у некоторых наблюдается аллергия на латекс. Многие отмечают, что роды оказывают воздействие на тонус влагалищных мышц, поэтому первое время ощущения при половом акте могут быть не такими, как это было до родов.
  • Диафрагмы и колпачки подбираются врачом индивидуально каждой женщине. Диафрагма ставится врачом на длительный срок, а колпачки может вводить женщина непосредственно перед ПА. Это подходящий метод контрацепции для кормящих мам, особенно он эффективен первые полгода в сочетании с методом лактационной аменореи.

Если вы пользовались барьерным методом контрацепции до родов, то можно остановить свой выбор на диафрагме или колпачке. Только обязательно учтите, что размер кольца и колпачка у вас теперь другой, поэтому обязательно получите консультацию у гинеколога.

Сколько предохраняться от новой беременности

Нужно ли предохраняться после родов? Однозначно, да, ведь ранняя вторая беременность нежелательна. И дело здесь не только в том, что молодая мама попросту не справится с навалившейся разом нагрузкой. Просто ее организм еще пока не готов к новым подвигам и стрессам.

  • Полное восстановление после родов наступает к 2-2,5 годам малыша. Ранее присутствует истощение, которое может стать причиной выкидыша или досрочных родов.
  • Усугубляет ситуацию психологический аспект. Женщина оказывается неготовой к новым резким перепадам настроения, спровоцированным гормональными перестройками, приступам хронической усталости, недосыпам.
  • Проявляются существующие заболевания или развиваются новые. Яркий тому пример – железодефицитная анемия, которая чаще всего сопровождает женщин, решившихся родить погодок. Чем это чревато? Поздним токсикозом, преждевременными родами, дефектами развития плода, рождением маловесного ребенка, кровотечениями в родах.
  • Ощутит на себе все «прелести» нового состояния и старший ребенок. Как бы ни старалась мама, но она физически не сможет окружить его нужной ему любовью и заботой. Закончится все в худшем случае психологической травмой, которая останется на всю жизнь. Например, если мама вынуждена будет лежать на сохранении или проводить больше времени в больнице после родов.
  • Не стоит торопиться с новой беременностью женщинам после кесарева сечения: шов может попросту разойтись.

Вероятность беременности на ГВ

Период лактации считается временем, когда женщина имеет низкий шанс повторно забеременеть, поскольку в организме вырабатывается особый гормон пролактин, подавляющий овуляцию и восстановление менструального цикла. Немаловажную роль в эффективности такого способа контрацепции играют обязательные ночные кормления ребенка и полное отсутствие прикорма.

Через 6 месяцев количество пролактина в организме снижается, шанс забеременеть повышается.

Почему нежелательна вторая беременность

Противозачаточные при ГВ — один из наиболее оптимальных методов предохранения, поскольку специалисты настаивают на перерыве между родами не менее 2, а лучше 3 лет.

Это связано с несколькими факторами:

  1. На протяжении следующих 3 лет после родов организм испытывает большие нагрузки, связанные с кормлением, уходом за малышом и отсутствием нормального ночного отдыха. Женщина истощена и не готова к новой беременности.
  2. В случае родоразрешения путем кесарева сечения на матке остается довольно большой рубец, который может разойтись при повторном растяжении органа.
  3. Запасы витаминов, железа и кальция в организме в период беременности и кормления уменьшаются. Повторная беременность только усугубит ситуацию, может привести к развитию анемии и других патологий.
  4. Женщине придется рано прекратить кормить ребенка, что может негативно отразиться на его развитии.

Помимо этого существует психологическая сторона. Ребенок может довольно болезненно воспринять недостаток материнского внимания и заботы, связанный с появлением второго малыша.

Внутриматочные средства

Если ваши роды прошли без осложнений, через 6 недель можно установить внутриматочную спираль. Но стоит быть готовой к регулярному посещению гинеколога – не менее, чем один раз в месяц. Эффективность такой контрацепции довольно высока – до 95 %.

Внутриматочные спирали подходят не для всех кормящих мам. Женщинам, страдающим обильными и болезненными менструациями, воспалительными заболеваниями половой системы следует рассмотреть другие противозачаточные средства. Врачи не рекомендуют установку  внутриматочной спирали для кормящих до восстановления менструального цикла, поскольку именно по его сбою можно определить наличие осложнения.

Определить, какие противозачаточные средства подходят именно вам, может лечащий врач. На кону ваше здоровье, поэтому не стоит принимать самостоятельные решения.

Похожие посты

Оставить комментарий

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector