Профилактика анемии у детей

Профилактика анемии у детей

Во время беременности женщине рекомендуется употреблять в пищу такие продукты питания как:

  • мясо;
  • печень;
  • свежие овощи и фрукты;
  • яйца;
  • шпинат;
  • сушеные фрукты;
  • гранат;
  • орехи;
  • каши (например, гречневая).

Можно выделить следующие правила введения прикорма:

  • Необходимо соблюдать последовательность и постепенность ведения продуктов прикорма.
  • Каждый вид прикорма необходимо начинать с одного наименее аллергенного продукта.
  • В первый день введения прикорма ребенку дается четверть или половина чайной ложки продукта. Затем в течение недели объем прикорма постепенно увеличивается до возрастной нормы.
  • Прикорм предлагается ребенку перед кормлением грудью.
  • Новое блюдо прикорма лучше предлагать ребенку в первой половине дня. Это делается, для того чтобы потом (в течение оставшегося дня) отслеживать реакцию малыша на введенный продукт.
  • При болях в животе, нарушении стула или появлении высыпаний на теле новый продукт следует отменить.
  • Интервал между введением различных блюд должен составлять семь – десять дней.
  • Не рекомендуется давать в один день более одного нового продукта.
  • Блюда прикорма должны быть нежными и однородными по консистенции.
  • Прикорм дается в теплом виде, из ложечки, в положение ребенка сидя.
  • Прикорм вводится только здоровому ребенку.

педиатра

Профилактика анемии

Для профилактики анемии в первую очередь необходимо придерживаться сбалансированной, богатой витаминами диеты

Поскольку женщины в период менструации теряют много железа, они должны обращать повышенное внимание к уровню своего гемоглобина.  

Наименование услуги (прайс неполный)Цена (руб.)В расср.* (руб.)
Прием врача-гематолога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный 1750

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Приём гематолога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Популярные вопросы

Может ли анемия свидетельствовать о других заболеваниях в организме?

Почти всегда анемия вторична (за исключением некоторых врожденных заболеваний). Она развивается на фоне повторяющихся кровотечений, дефицита витаминов, болезней системы кроветворения. Спровоцировать анемию могут интоксикации веществами, разрушающими эритроциты.

Могу ли я справиться с анемией, изменив свою диету?

Да, если речь идет об анемии, вызванной дефицитом витаминов. Но она встречается нечасто. В большинстве случаев у человека развивается железодефицитная анемия. Она не лечится диетой, потому что в продуктах недостаточно железа, чтобы восполнить его запасы в организме. Чтобы справиться с анемией, нужны препараты.

Как предотвратить развитие анемии?

Предотвратить железодефицитную анемию можно двумя способами:

  • увеличением потребления железосодержащих продуктов (красное мясо, печень);
  • предотвращением кровопотерь.

То есть, нужно либо не терять, либо постоянно восполнять железо. Для этого следует своевременно выявлять и излечивать болезни, сопровождающиеся хроническими кровопотерями. Если это невозможно, показан прием железосодержащих препаратов.

Чем опасна анемия?

Как минимум анемия опасна тем, что может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе онкологических. Если же говорить именно о последствиях хронически низкого уровня гемоглобина, то они следующие:

  • ослабление иммунитета;
  • снижение толерантности к физическим нагрузкам и повышение риска болезней сердца;
  • повышение риска гнойно-септических процессов в 2 раза;
  • у беременных: повышение вероятности самопроизвольного аборта, задержки внутриутробного развития плода, его гипоксии, аномалий родовой деятельности.

Выявление признаков анемии в лабораторных анализах требует обязательного уточнения причин развития этого синдрома. Затем проводится патогенетическое лечение, направленное на нормализацию уровня гемоглобина в крови.

Гемолитическая анемия у детей

Симптомы гемолитической анемии у детей

Помимо этого у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • немотивированное скачкообразное повышение или понижение температуры тела;
  • изменение цвета мочи (моча приобретает коричневатый или красноватый оттенок);
  • боли в области живота;
  • подкожные кровоизлияния;
  • изъязвления на нижних конечностях;
  • судороги;
  • башенная форма черепа, широкая переносица, высокое готическое небо, плотная увеличенная селезенка (характерно при наследственном сфероцитозе);
  • оливковый оттенок кожи, бурый или черный цвет мочи (при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы);
  • выраженная бледность кожных покровов, умеренное увеличение печени и селезенки (при иммунной гемолитической анемии).

билирубинлипидамиголовной мозг

Симптомы анемии

Щеглова Раиса Александровна
врач терапевт

Существует огромное количество разновидностей анемии. Все они лечатся по-разному. В «СМ-Клиника» всех пациентов тщательно обследуют для выяснения причин этого синдрома. Это может быть нехватка железа, витаминов, внутрисосудистое разрушение эритроцитов или нарушение их образования в костном мозге. Чаще всего встречается железодефицитная анемия, для лечения которой достаточно устранить повторяющиеся кровотечения и восполнить нехватку железа в организме при помощи специальных препаратов.

Для каждого вида малокровия характерна своя симптоматика и особенности течения болезни. Однако можно выделить ряд общих признаков анемии, среди которых:

  • бледность кожных покровов;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • головокружения;
  • головные боли, шум в ушах, «мушки» перед глазами;
  • обмороки;
  • боли в сердце, возникающие даже в состоянии покоя;
  • одышка при небольших физических нагрузках или в покое.

Классификация анемий

Сама по себе анемия не является заболеванием, однако является симптомом при некоторых заболеваниях. Анемии делят по единому классификационному признаку — цветовому показателю, который демонстрирует уровень насыщения эритроцита гемоглобином.

Различают следующие анемии:

Гипохромная анемия:

  • Железодефицитная анемия. Она возникает из-за недостатка железа в организме и является скорее симптомом, который сигнализирует о наличии других нарушений. Основным источником железа являются продукты питания. Данный вид анемии может свидетельствовать о недостаточном или неразнообразном питании. У некоторых людей также отмечается плохая усвояемость железа, например после большой кровопотери или удаления части желудка, при раке, язве желудка или других заболеваниях.
  • Талассемия.

Нормохромная анемия:

  • Гемолитические анемии. При данном состоянии значительно сокращается срок жизни эритроцитов. Такая анемия может быть наследственной и приобретенной. В первом случае проблема заключается в генетических отклонениях в структуре либо функциях эритроцитов. Приобретенная гемолитическая анемия развивается вследствие избыточного разрушения красных кровяных телец из-за воздействия антител, токсинов и прочих факторов. Такую форму малокровия можно отличить по желтоватому оттенку кожи. Он появляется из-за повышения уровня билирубина, образующегося при разрушении эритроцитов.
  • Постгеморрагическая.
  • Неопластические заболевания костного мозга.
  • Апластические анемии.
  • Внекостномозговые опухоли.
  • Анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина.

Гиперхромная анемия:

  • Витамин B12-дефицитная анемия. Возникает из-за недостатка витамина B12, необходимого для нормального созревания и роста эритроцитов в костном мозге, а также стабильной работы нервной системы. Заподозрить заболевание можно по ощущениям покалывания и онемения в пальцах, шаткой походке. Пернициозная анемия возникает из-за отсутствия ферментов, благодаря которым желудок не может всасывать витамин B12, наличия паразитов в организме и др.
  • Фолиеводефицитная анемия.
  • Миелодиспластический синдром.

Диагностика анемии у детей

Диагностика анемии у детей основывается на проведении следующих исследований:

  • сбора анамнеза;
  • медицинского осмотра;
  • лабораторных исследований;
  • инструментальной диагностики.

Лабораторные исследования

В общем анализе крови определяются следующие показатели:

  • уровень гемоглобина и эритроцитов;
  • концентрация и количество гемоглобина в эритроците;
  • свойство и качественные характеристики гемоглобина;
  • ретикулоциты;
  • гематокрит (соотношение клеток крови к плазме);
  • количество других форменных элементов крови (например, лейкоциты, тромбоциты).

Существуют следующие показатели нормального содержания эритроцитов (в одном литре крови) у детей:

  • у новорожденных 4,3 – 7,6×10 в двенадцатой степени/л;
  • в один месяц 3,8 – 5,6×10 в двенадцатой степени/л;
  • в шесть месяцев 3,5 – 4,8×10 в двенадцатой степени/л;
  • с одного года до двенадцати лет диапазон нормы эритроцитов составляет 3,5 – 4,76×10 в двенадцатой степени/л.

Существуют следующие нормы показателей гемоглобина у детей:

  • в первые три дня жизни ребенка составляет 180 – 240 г/л;
  • к первому месяцу норма гемоглобина в крови составляет 115 – 175 г/л;
  • с шести месяцев до шести лет показатель гемоглобина в среднем равен 105 – 140 г/л;
  • с семи до двенадцати лет диапазон нормы гемоглобина составляет 110 – 160 г/л.

Лабораторными критериями анемии для детей разных возрастных групп являются:

  • снижение уровня гемоглобина менее ста г/л для детей в возрасте от одного месяца до пяти лет;
  • снижение уровня гемоглобина менее 115 г/л для детей в возрасте от шести до одиннадцати лет;
  • снижение уровня гемоглобина менее 120 г/л для детей в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет.

Результаты анализов

Характерный вид анемии
  • нормохромия;
  • в редких случаях макроцитоз;
  • увеличение уровня ретикулоцитов;
  • арегенераторная или гипорегенераторная форма;

Гипопластические

(апластические) анемии

  • нормохромия;
  • микроцитоз (по форме – овалоцитарные, серповидноклеточные);
  • гиперрегенераторная форма;

Врожденные гемолитические анемии

  • нормохромия;
  • нормоцитоз;
  • гиперрегенераторная форма;

Острая постгеморрагическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия

  • гиперхромия;
  • макроцитоз или мегалоцитоз;
  • пойкилоцитоз;
  • снижение ретикулоцитов;
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • повышение уровня лимфоцитов;
  • гипорегенераторная форма;

B12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия

  • гипохромия;
  • микроцитоз;
  • пойкилоцитоз;
  • гипорегенераторная форма.

Железодефицитная анемия

Инструментальная диагностика

При анемии могут быть назначены следующие инструментальные методы исследования:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, органов малого таза;
  • эндоскопическое исследование – осмотр желудка и кишечника при помощи фиброгастродуоденоскопии и колоноскопии;
  • электрокардиография (ЭКГ) – исследование сердца, характеризующееся регистрацией электрических полей образующихся при работе сердца;
  • рентген легких;
  • компьютерная томография – послойное исследование органов и тканей с помощью рентгеновского излучения.

Причины анемии

Причины анемии разнообразны и зависят от вида заболевания. Выделяют основные:

  • нарушение продукции костным мозгом эритроцитов. Этому могут способствовать онкологические и эндокринные заболевания, болезни почек, хронические инфекции, белковое истощение;
  • недостаток необходимых для выработки гемоглобина веществ: железа, фолиевой кислоты, витамина B12, в некоторых случаях витамина С, пиридоксина;
  • продолжительное острое либо хроническое кровотечение. Основные части эритроцитов способны восстанавливаться, но это не относится к железу. Сильная кровопотеря истощает его запасы в организме, что и приводит к анемии.

Симптомы анемии у детей

К общим симптомам анемии у детей можно отнести следующие проявления:

  • бледность кожи и слизистых;
  • слабость;
  • выраженная утомляемость;
  • психологическая лабильность;
  • боязливость;
  • повышенная нервозность;
  • раздражительность;
  • немотивированный субфебрилитет (повышение температуры от 37 до 38 градусов по Цельсию);
  • снижение аппетита;
  • избирательный аппетит;
  • зябкость рук и ног;
  • кожный зуд;
  • снижение мышечного тонуса;
  • ночное недержание мочи.

Нередко наблюдаются патологические изменения внешнего вида ребенка, проявляющиеся:

  • изменением зубов (кариес);
  • изменением волос (истончение, выпадение волос, сечение);
  • изменением кожи (сухость, трещины, ангулярный стоматит);
  • изменением глаз (голубоватый оттенок склер);
  • изменением ногтей (искривление, ломкость, поперечная исчерченность).

Наименование системы

Патологические изменения

Иммунная система

  • образуется повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
  • наблюдается более сложное течение инфекционного заболевания с развитием осложнений;

Сердечно-сосудистая система

  • вегето-сосудистая дистония (нарушение нервной системы), проявляющаяся резкими перепадами давления;
  • миокардиодистрофия (поражение сердечной мышцы);

Пищеварительная система

  • поверхностные или атрофические изменения слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • вздутие кишечника;
  • неустойчивый стул;
  • затрудненное глотание;

Нервная система

  • вегетативные нарушения (например, у ребенка может наблюдаться склонность к обморокам);
  • нарушение или задержка нервно-психического развития ребенка;
  • вестибулярные нарушения, чаще всего проявляющиеся головокружением;
  • регресс (ухудшение) моторных навыков.

Лечение анемии

Схема лечения должна подбираться врачом на основании вида заболевания, степени его выраженности и результатов диагностики. Для каждого типа анемии можно выделить основные направления терапии.

Железодефицитная анемия:

  • устранение причины дефицита железа;
  • соблюдение диеты с высоким содержанием железа;
  • прием препаратов железа;
  • переливания эритроцитной массы (при тяжелых формах).

Гемолитическая анемия (вид терапии зависит от причины заболевания):

  • прием глюкокортикостероидов при аутоиммунных причинах;
  • прием иммунодепрессантов;
  • удаление селезенки;
  • восполнение недостатка ферментов;
  • плазмаферез (удаление из крови плазмы, в которой содержатся токсические элементы);
  • переливание донорских эритроцитов;
  • трансплантация костного мозга и др.

Пернициозная анемия:

  • соблюдение диеты;
  • заместительная терапия препаратами B12.

Серповидноклеточная анемия (лечения, которое позволит раз и навсегда избавиться от данного недуга, на сегодняшний день нет, однако пациентам требуется терапия, устраняющая симптомы и помогающая предотвратить образование большого числа серповидных эритроцитов):

  • повышение количества гемоглобина и эритроцитов;
  • устранение избытка железа в организме;
  • правильный образ жизни;
  • устранение болевого синдрома;
  • профилактика и лечение инфекционных заболеваний.
Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector