Корь Краснуха Паротит – прививка и план вакцинации

В каком возрасте

Очень важно не пропустить вакцинацию, чтобы она была проведена в соответствии с календарём прививок от этих инфекционных заболеваний. Врачи заранее должны просветить родителей, когда делают прививку от краснухи, кори и паротита

Вакцину вводят трижды: в младенческом возрасте, накануне школы и в подростковый период. Повторное введение лекарственного препарата называется ревакцинацией. Типовой календарь прививок от краснухи, кори и паротита выглядит следующим образом:

Повторное введение препарата объясняется тем, что иммунитет к данным инфекциям после первой прививки формируется не у всех детей. Кроме того, в данном случае существует такое понятие, как срок действия. Проходит время — и приобретённый искусственно иммунитет имеет свойство ослабевать. Поэтому родителям рекомендуется точно знать, сколько действует прививка от краснухи, паротита и кори, сверяясь с данным календарём, чтобы не пропустить очередную. В подростковом возрасте ревакцинация необходима сразу по нескольким причинам:

  1. Продление защиты для девушек, которые в течение ближайших нескольких (5-10) лет будут рожать детей, для которых при внутриутробном развитии опасны вирусы краснухи и паротита.
  2. Успешно активируется иммунитет против кори при встрече с вакцинным вирусом.
  3. Продление защиты для юношей, для которых паротит крайне нежелателен в данном возрасте (одно из осложнений этого заболевания именно для мужчин — бесплодие).

Если ребёнок по каким-то причинам не прививался, ему делают вакцинацию в 13 лет. В среднем срок действия прививки от паротита, кори и краснухи составляет около 10 лет: именно с такой частотой проводят вакцинацию населения. Однако в период вспышек инфекции прививки ставят внепланово, что позволяет погасить очаги заболеваний.

Краснуха

Эта инфекция тоже считается «детской», причем дети могут болеть краснухой в очень легкой форме, и в итоге даже не знать точного диагноза, поскольку симптомы легкой формы заболевания не отличаются от рядового ОРВИ. Основные симптомы – высокая температура, головная боль, общее недомогание, в более тяжелых случаях могут увеличиваться лимфоузлы и появляться мелкая сыпь на лице и теле (которую легко принять за аллергию на лекарства).

У детей осложнения от краснухи бывают крайне редко: энцефалит развивается примерно в одном случае из 1000. Для взрослых краснуха уже не так безобидна. Взрослые люди переносят болезнь очень тяжело и риски осложнений существенно вырастают. Особенно страшна краснуха для беременных: в беременность эта инфекция может вызывать сильные патологии у плода. Именно для того, чтобы предотвратить такие проблемы в будущем, прививку от краснухи нужно поставить еще в детстве.

Противопоказания к прививке против кори, краснухи и паротита

Вакцинация проводится только после осмотра ребенка врачом и сдачи анализов. Введение вакцины проводится в поликлинике, квалифицированным персоналом. На дому, самостоятельно и т.д. прививка не ставится.

В связи с тем, что используется живая (ослабленная) вакцина, прививка паротит, корь, краснуха не ставится при:

  • наличии у больного реакций аллергического генеза на куриные (перепелиные) яйца и антибиотики аминогликозидов;
  • индивидуальной гиперчувствительности к компонентам вакцины;
  • аллергии на вакцину при первом введении (противопоказание для ревакцинации);
  • подтвержденной беременности или при подозрении на нее;
  • наличии острых заболеваний или обострения хронических патологий;
  • выраженном клеточном иммунодефиците и наличии клинических проявлений ВМЧ инфекции;
  • наличии злокачественных новообразований, приводящих к нарушению реакций клеточного иммунитета (лейкозы, лимфомы и т.д.).

С осторожностью вакцина применяется при наличии у пациента в анамнезе тяжелых аллергических реакций (любого генеза) и судорожных припадков. Также учитывается особенность лекарственных взаимодействий

Прививка паротит, корь, краснуха не ставится пациентам, получавшим иммуноглобулиновые препараты или компоненты плазмы крови. В таком случае, перерыв между введением этих препаратов и вакцины должен составлять три месяца

Также учитывается особенность лекарственных взаимодействий. Прививка паротит, корь, краснуха не ставится пациентам, получавшим иммуноглобулиновые препараты или компоненты плазмы крови. В таком случае, перерыв между введением этих препаратов и вакцины должен составлять три месяца.

Учитывая, что прививка паротит, корь, краснуха делается живыми, ослабленными вакцинами, ее категорически запрещено совмещать с введением других живых вакцин.

Если ребенок успел переболеть корью, краснухой или паротитом – это не является противопоказанием к проведению ревакцинации в 6 лет.

Вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей

Наибольшую трудность составляет вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей

Для данной категории больных, профилактические прививки имеют крайне важное значение, поскольку вследствие тяжелого иммунодефицита они сложнее переносят любые инфекции, а, следовательно, у них значительно выше риск летального исхода и развития осложнений от болезни. Своевременно проведенная вакцинопрофилактика позволяет улучшить прогноз и снизить риск для таких больных

Ранее, вакцинацию КПК детям с ВИЧ не проводили. Однако, последние исследования подтвердили, что ВИЧ-инфицированные дети способны к вырабатыванию клеточного и гуморального иммунного ответа (несмотря на снижение содержания антител).

Вакцинирование проводят только после того, как выставлен окончательный диагноз и проведено обследование на СD4+ клетки. Прививку паротит, корь, краснуха выполняют детям без клинических и выраженных клеточных проявлений иммунодефицита.

Пациентам с наличием противопоказаний, после контакта с больными корью или эпид.паротитом показана профилактика иммуноглобулинами.

Прививка корь-краснуха-паротит

Комплексная, поливалентная

прививка

от кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям. На сегодняшний день данная комплексная прививка очень удобна для применения, поскольку позволяет всего за одну манипуляцию ввести

вакцину

против трех инфекций.

И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов, невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты. Кроме того, краснуха опасна для плода — если заболевает беременная женщина, то ребенок может родиться с различными уродствами и патологиями. А паротит во время беременности вызывает выкидыш у четверти (25%) женщин.

Если краснуха более опасна для женщин, то паротит для мужчин, поскольку типичным осложнением данной инфекции является орхит (воспаление яичек) — наблюдается у 20% заболевших. Вследствие перенесенного воспаления яичек у мужчины может развиться бесплодие. Причем при паротитном орхите у взрослых мужчин бесплодие может быть временным, то есть преходящим. Если же паротитный орхит перенес подросток в возрасте 13 – 15 лет, то бесплодие может стать постоянным и не поддающимся лечению, поскольку инфекционный процесс протекал в период активного полового созревания.

Именно для защиты детей и взрослых от трех потенциально опасных инфекций – кори, краснухи и паротита, создана комплексная прививка. Многие поколения детей страдали от данных инфекций, а также от последующих осложнений. Сегодня Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию по уменьшению бремени различных инфекционных заболеваний, которые могут быть контролируемыми. Корь, паротит и краснуха – это контролируемые инфекции, поскольку заболеваемость может регулироваться прививочными мероприятиями. А учитывая тот факт, что вирусы и кори, и краснухи, и паротита циркулируют только среди людей, то при высоком проценте охвата населения прививками можно полностью элиминировать данных возбудителей из популяции, и тогда наши будущие поколения вообще не будут сталкиваться с этими инфекциями. Как следствие, опасность инфекционных заболеваний для детей раннего возраста станет меньше.

Трехвалентная прививка от кори, краснухи и паротита может вводиться детям с возраста 1 года, а взрослым — в любой момент времени, при условии отсутствия противопоказаний. Кроме того, при развитии эпидемии или вспышки какой-либо из этих трех инфекций, прививку можно применять в качестве экстренного профилактического средства для локализации очага и предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Подобный способ применения вакцины против кори, паротита и краснухи продемонстрировал свою высокую эффективность.

Долголетнее применение комплексной вакцины против кори, краснухи и паротита показало, что сила и продолжительность прививочных реакций даже несколько ниже, чем при использовании иммунобиологических препаратов против только одной из данных инфекций. Совместное применение прививки от кори, краснухи и паротита с вакциной от ветряной оспы в один день, но при условии введения в различные места тела, также не увеличивает количество и выраженность реакций или осложнений. А вот комплексная вакцина корь-краснуха-паротит-ветряная оспа, согласно данным Всемирной организации здравоохранения — напротив, увеличивает количество и выраженность побочных реакций после прививки.

Взрослые люди, не переболевшие данными инфекциями и не привитые ранее, должны получить две дозы вакцины, с интервалом между ними минимум 1 месяц. Две дозы необходимы для формирования полноценного иммунитета и долговременной невосприимчивости. В связи с тем, что иммунитет против краснухи действует только в течение 10 лет после прививки, а против паротита и кори — гораздо дольше (а именно — 20 – 30 лет), рекомендуется ревакцинацию проводить раз в 10 лет. Ревакцинации проводятся с целью продления защиты от инфекций, поэтому их проводят один раз в 10 лет комплексной вакциной против кори, паротита и краснухи. Использование данной вакцины обусловлено тем, что после 10 лет иммунитета против краснухи точно нет, а защита от паротита и кори может быть, или не быть. Если иммунитет против кори и паротита есть, то вакцинальные вирусы будут просто уничтожены, и защита продлена. Если же иммунитета против кори и паротита по каким-то причинам нет, то прививка вызовет реакцию и приведет к формированию защиты.

Возможные осложнения после вакцинации

К сожалению, не созданы ещё полностью безопасные вакцины. Поэтому осложнения, увы, случаются. Но для КПК они слишком редки (1 случай на миллион). Не следует путать осложнение с тяжёлыми реакциями: обильная сыпь, высокая температура, сильный ринит – являющимися сильными проявлениями побочной симптоматики.

Поствакцинальные осложнения — показатель того, что у пациента имеются заболевания. К тому же причиной может стать некачественный препарат или некорректно проведённая вакцинация.

Осложнения после КПК следующие:

  • сильные аллергии. В большинстве случаев — это реакция на неомицин или анамицин (компоненты вакцины) или на куриный белок. Большинство вирусных штаммов в КПК культивируется в среде с использованием куриных яиц;
  • обострение уже имеющихся у вакцинанта аллергий;
  • сильная отёчность в месте укола;
  • пневмония;
  • крапивница;
  • миокардит.
  • боли в животе. Следует искать болезни ЖКТ;
  • гломерулонефрит;
  • аутизм (применительно к вакцине ММР 2) – спорный вопрос. Причинно-следственная связь окончательно не установлена;
  • острый токсический шок. Возможен из-за некачественной вакцины.

Врачи уверены, что постинъекционные осложнения редко провоцируются составом препарата.

Наиболее вероятно, что имело место:

  • нарушение хранения вакцин и неправильная их постановка (ошибка медперсонала);
  • индивидуальная особенность организма;
  • присоединение инфекции, не выявленной на момент прививания.

Интерферон

Избежать всевозможной неприятной симптоматики поможет грамотная подготовка к вакцинации:

  • если у малыша есть аллергия, то накануне процедуры показано пропить антигистаминные лекарства;
  • слабеньким детям следует укрепить организм Интерфероном (за день-два до инъекции);
  • при наличии нервных патологий следует пролечить их для купирования обострений.

Главное, чтобы ребёнок пришёл на вакцинацию здоровым. Даже слабый насморк — причина отложить процедуру до выздоровления крохи.

Приорикс™ (вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи живая аттенуированная) Вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем, 0.5 мл/доза

Состав

1 доза (0,5 мл) содержит

Лиофилизат

активные вещества: живой аттенуированный вирус кори (штамм

 Schwarz) – не менее103.0 ЦПД501;

живой аттенуированный вирус паротита (штамм  RIT 4385) – не менее103.7 ЦПД501;

живой аттенуированный вирус краснухи (штамм  Wistar RA 27/3) – не менее103.0 ЦПД501

1 ЦПД – цитопатогенное действие

вспомогательные вещества: лактоза, сорбитол, маннитол, аминокислоты.

Содержит остаточное вещество неомицина сульфат (не более 25 мкг).

Растворитель

Вода для инъекций 0.5 мл

Описание

Лиофилизат: однородная пористая масса от беловатого до слегка розового цвета.

Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость, без запаха, свободная от видимых примесей.

После разведения растворителем: раствор от светло-персикового до красновато-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противокоревые вакцины. Вирус кори в комбинации с вирусами паротита и краснухи – живыми ослабленными.

Код АТХ J07BD52

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Для вакцин не требуется оценка фармакокинетических свойств.

Фармакодинамика

Живая комбинированная аттенуированная вакцина против кори, паротита и краснухи. Аттенуированные вакцинные штаммы вируса кори (Schwarz), эпидемического паротита (RIT4385, производные Jeryl Lynn) и краснухи (Wistar RA 27/3) культивируются раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы паротита и кори) и диплоидных клетках человека MRC5 (вирус краснухи).

Приорикс соответствует требованиям Всемирной организации здравоохранения по производству биологических препаратов, требованиям к вакцинам против кори, эпидемического паротита, краснухи и живым комбинированным вакцинам.

Иммуногенность

В проведенных клинических испытаниях Приорикс показал высокую имунногенность. Антитела к вирусу кори были обнаружены у 98%, к вирусу эпидемического паротита – у 96.1%, к вирусу краснухи – у 99.3% ранее серонегативных привитых.

Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к кори и краснухе и у 88.4% к вирусу эпидемического паротита, при этом все привитые имели ранее серонегативные реакции.

В течение 12 месяцев после вакцинации все лица, за которыми велось наблюдение, оставались серопозитивными на антитела против кори и краснухи. Для антител против эпидемического паротита серопозитивными были 88.

4% вакцинированных в течение 12 месяцев.

Способ применения и дозы

Приорикс вводится подкожно в дозе 0.5 мл, но также может применяться в виде внутримышечных инъекций.

Необходимо соблюдать официальные рекомендации во время иммунизации препаратом Приорикс. График вакцинации утверждается в соответствии с Национальным календарем прививок Республики Казахстан, согласно которому детей вакцинируют следующим образом: первичная вакцинация – в возрасте 12-15 месяцев и ревакцинация – в 6 лет.

В странах, где частота кори и смертность от нее на протяжении первого года жизни высоки, рекомендуется иммунизация вакциной в возрасте 9 месяцев (270 дней) или вскоре после этого срока.

Инструкции по использованию

Перед применением растворитель и растворенный лиофилизат необходимо визуально оценить на наличие инородных частиц, в случае обнаружения которых вакцина не подлежит использованию.

Полученную смесь взбалтывают до полного растворения лиофилизированного порошка.

В связи с незначительным изменениями рН цвет восстановленной вакцины может варьировать от светло-персикового до красновато-розового, что не влияет на качество вакцины.

Для введения вакцины следует использовать новую иглу.

Полученный раствор следует ввести полностью.

Приорикс ни при каких условиях не вводится внутривенно!

Необходимо дождаться полного испарения спирта или других дезинфицирующих веществ с поверхности кожи перед инъекцией, поскольку они могут инактивировать вирусы данной вакцины.

Приготовленную вакцину следует использовать по возможности сразу после разведения, максимальный срок хранения восстановленной вакцины составляет 8 часов при условии её хранения в холодильнике (при температуре от +2 С до +8 С).

Любая неиспользуемая вакцина или отходы должны утилизироваться в соответствии с местными требованиями к биоопасным материалам.

Побочные действия

В контролируемых клинических исследованиях, проведенных более чем на 12000 вакцинированных, активно исследовались объективные и субъективные симптомы в течение 42-х дней после вакцинации.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но

Как переносится ревакцинация корь, краснуха, паротит в 6 лет: нормальная реакция и осложнения

В большинстве случаев ревакцинация против паротита, кори и краснухи в шестилетнем возрасте переносится нормально. Прививка обладает невысокой реактогенностью и редко провоцирует развитие неприятной симптоматики.

Реакции обычно возникают у чувствительных лиц. В 10% случаев наблюдаются побочные эффекты. Состояние после иммунопрофилактики может ухудшиться в день постановки укола либо спустя 4-15 суток.

Симптомы нормальной реакции на прививку:

  • гипертермия легкой или умеренной стадии (37,2-37,5 градусов);
  • покраснение зева;
  • мышечные и суставные боли;
  • увеличение околоушных желез;
  • кашель;
  • легкая сыпь по телу;
  • ринит;
  • слабость;
  • капризность;
  • апатия;
  • ухудшение аппетита;
  • бессонница;
  • гиперемия и пастозность места введения препарата;
  • нервная возбудимость;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • расстройство стула.

Причем после первой дозы вакцины у ребенка может не быть никакого ухудшения в самочувствии. После ревакцинации же нередко повышается температура, наблюдаются местные слабовыраженные реакции. Но последствия прививки могут быть гораздо тяжелее.

Причинами развития осложнений являются:

  • использование антигенного материала низкого качества;
  • проведение ревакцинации с интервалом меньше четырех лет;
  • неправильное введение препарата (нарушение техники постановки укола, выбор неподходящего места для инъекции);
  • несоблюдение родителями рекомендаций в поствакцинальный период;
  • наличие у ребенка непереносимости и прочих противопоказаний, которые не были выявлены в период медицинского осмотра и обследования.

К осложнениям относятся:

  • лихорадка (температура выше 39);
  • судорожные припадки на фоне жара;
  • анафилаксия, отек Квинке и прочие проявления тяжелой аллергии;
  • менингит (возникает в 1% случаев);
  • тромбоцитопения;
  • абсцесс.

Чтобы предупредить развитие тяжелых реакций, родителям следует некоторое время после прививки внимательно наблюдать за ребенком.

ФОРМА ВЫПУСКА

  • Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного и внутримышечного введения, 1 доза (0,5 мл);
  • Лиофилизат: По 1 дозе вакцины во флаконе из прозрачного стекла типа I (Евр. Ф.), укупоренном пробкой из резины и алюминиевым колпачком под обкатку, снабженным защитной пластиковой крышечкой;
  • Растворитель: По 0,5мл-в-ампуле из прозрачного стекла-тип I (Евр.Ф.). По 0,5 мл в шприце из прозрачного стекла типа I (Евр.Ф.). Носик шприца герметично укупорен защитным резиновым колпачком или укупорен герметичной резиновой пробкой с защитным завинчивающимся пластиковым колпачком.

Комплектация выпуска

  • По 1 флакону с лиофилизатом, ампуле с растворителем в блистере, закрытом пленкой. По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонной пачке;
  • По 1 флакону с лиофилизатом, 1 шприцу с растворителем в комплекте с 1 иглой в отдельном пластиковом контейнере с канюлей, закрытой пластиковым колпачком, в блистере, закрытом пленкой. По , блистеру с инструкцией по применению в картонной пачке;
  • По 1 флакону с лиофилизатом, 1 шприцу с растворителем в комплекте с 2 иглами в отдельных пластиковых контейнерах с канюлями, закрытыми пластиковыми колпачками, в блистере, закрытом пленкой. По блистеру с инструкцией по применению в картонной пачке.
  • По 100 флаконов с лиофилизатом с инструкцией по применению в картонной коробке. Растворитель отдельно: по 100 ампул в картонной коробке.

СРОК ГОДНОСТИ

Лиофилuзат: 2 года.

Растворитель: 5 лет.

Срок годности комплекта указывается по наименьшему сроку годности одного из компонентов. Не при менять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Датой окончания срока годности является последний день месяца, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Лиофилизат — Хранить при температуре от 2 до 80С. Не замораживать. Хранить в защищенном от света месте.

Растворитель — Хранить при температуре от 2 до 250С Не замораживать.

Комплект (лиофилизаm, растворитель, с иглами или без игл). Хранить при температуре от 2 до 80с. Не замораживать. Хранить в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ

Лиофuлизат: Транспортировать при температуре от 2 до 80 С Не замораживать.

Растворитель:Транспортировать при температуре от 2 до 250С. Не замораживать.

Комплект (лиофилиэат, растворитель, с иглами или без игл):Транспортировать при температуре от 2 до 80с. Не замораживать.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Упаковка, содержащая 1 флакон с лиофилизатом и 1 ампулу или шприц с растворителем — по рецепту.

Упаковка, содержащая 100 флаконов с лиофилизатом, упаковка, содержащая 100 ампул с растворителем — для лечебно-профилактических учреждений.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

Проиэводитель готовой лекарственной формы «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а.», Бельгия «Фидия Фармацеутици С.п.а», Италия Фасовщик (первичная упаковка) «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а.», Бельгия «Фидия Фармацеутици С.п.а», Италия

Упаковщик (вторичная «потребительская» упаковка) «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а.», Бельгия ООО «СмитКляйнБичем -Биомед», Россия

Выпускающий контроль качества: ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а../ GlaxoSmithКline Biologicals s.а. Рю де л’Энститю, 89, 1330 Риксенсарт, Бельгия / Rue de 1’lnstitut, 89, 1330 Rixensart Вelgium ООО«СмитКляйнБичем -Биомед» 143422 Россия, Московская область, Красногорски й район, с.Петрово-Дальнее «Биомед» им. Мечникова

Адрес юридического лица, которому выдано удостоверение

3АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»

Адрес: 119180, г. Москва, Якиманская наб, д. 2

ПРЕТЕНЗИИ

Рекламации на качество препарата, сведения о случаях повышенной реактогенности или развития поствакцинальных осложнений направлять в адрес:

109074, Москва, Славянская пл., 4, стр.1

Тел.: +7(495) 698-45-38; +7 (499) 578-02-30

3АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»

121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, эт. 5

Бизнес-Парк «Крылатские холмы»

Тел.: +7 (495) 777-89-00; факс +7 (495) 777-89-04

Записаться на прием можно через кнопку «запись на прием». Получить консультацию по прививке против кори, краснухи, эпидемического паротита «Приорикс» можно по телефону: +7 (495) 788-000-2

Вакцины

Прививка против кори, краснухи, паротита бывает нескольких видов. Они зависят от типа вирусов, включённых в состав вакцины. Все они являются качественными, безопасными, эффективными и взаимозаменяемыми. Кроме того, различают:

  • трёхкомпонентную вакцину — препарат, содержащий три типа вирусов;
  • дикомпонентную — комбинированная вакцина против любых двух заболевание;
  • монокомпонентную — вакцина только против какой-то одной инфекции.

В зависимости от страны-производителя различают отечественные и импортные препараты.

  1. Отечественная
  • достоинство: готовится на основе яиц японских перепелов;
  • недостаток: нет трёхкомпонентных препаратов, поэтому укол приходится делать дважды.
  1. Импортная
  • достоинство: удобна в использовании, так как является трёхкомпонентной;
  • недостаток: не всегда доступна простому обывателю;
  • марки: MMR–II (Америка, Голландия), «Приорикс» (Бельгия); «Эрвевакс» (Англия).

Комплексная тройная прививка корь, краснуха, паротит создана для защиты от потенциально опасных для детей и взрослых инфекций.

Три типичные детские инфекции —

корькраснухапаротит

— являются вирусными, а следовательно очень заразными. При контакте непривитых людей с больным корью инфицируется 95%, краснухой – 98% и паротитом – 40%. Причем носитель вирусов этих инфекций — исключительно человек, то есть микроорганизм циркулирует исключительно среди людей. Вспышки заболеваний могут формироваться один раз в 2 – 5 лет, в зависимости от качества жизни людей, условий проживания, скученности,

и т.д. Вирусы кори, краснухи и паротита не способны поражать другие биологические виды, кроме человека.

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, или при личном контакте с уже больным или инфицированным человеком. После попадания вирусов кори, краснухи или паротита в организм, до развития симптомов инфекций должно пройти некоторое время, так называемый инкубационный период. Для данных инфекций он составляет от 10 до 20 суток. В течение инкубационного периода человек является источником вируса, и может заражать других. Спустя время инкубационного периода у человека появляются характерные симптомы данных инфекций, которые остаются на протяжении недели – двух, после чего наступает выздоровление. В период активного заболевания, а также в течение недели после ухода клинических симптомов, человек еще является носителем вируса и источником заражения для других людей примерно 5 – 7 суток. И корь, и краснуха, и паротит поражают детей раннего возраста, преимущественно до 10 лет. Особенно большое количество случаев приходится на 5 – 7-летних малышей.

На сегодняшний день корь и краснуха являются потенциально более опасными инфекциями, по сравнению с паротитом. Поэтому в странах, где эпидемиологическая обстановка неблагополучна, рекомендуется сосредоточить усилия в первую очередь на борьбе с краснухой и корью, а затем подключать и паротит. Когда эпидемии кори пойдут на спад, и будет зарегистрировано снижение заболеваемости (чтобы можно было вводить прививку в 1 год, а не в 9 месяцев), тогда можно включать в национальные программы иммунизации и паротит. При иммунизации детей от паротита необходимо охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем количестве привитых будет наблюдаться смещение заболеваемости данной инфекцией на более старшие возрастные группы (13 – 15 лет). Такой перенос паротита на подростков является опасным, поскольку у 20% мальчиков развивается неблагоприятное осложнение – орхит, результатом которого может стать бесплодие в будущем.

Прививка корь краснуха паротит – какая вакцина лучше

Вакцины для прививки корь краснуха паротит могут использоваться как отечественные, так и импортные.

Торговые названия прививки корь-краснуха-паротит:

  • чешская вакцина Трививак;
  • французская прививка КПК – Тримовакс;
  • нидерландская M-M-R-ɪɪ;
  • бельгийская вакцина Приорикс.

Все указанные препараты проходят строжайший клинический контроль качества и имеют минимальный осложнений.

Справочно. На территории Российской Федерации импортная прививка корь краснуха паротит Приорикс используется чаще всего.

Прививка Приорикс

Импортные вакцины от кори-краснухи-паротита Приорикс отличаются высочайшим уровнем

После применения препарата у пациента вырабатываются антитела к возбудителям таких заболеваний как:

  • эпид. паротит (антитела вырабатываются у девяноста шести процентов пациентов);
  • корь (девяноста восьми процентов пациентов);
  • краснуха (девяноста девяти процентов пациентов).

Внимание. При необходимости, препарат может использоваться для проведения экстренных профилактик (не позднее чем через трое суток после контактов с инфицированными людьми).. Показанием к введению средства:

Показанием к введению средства:

  • необходимость проведения плановых вакцинации у пациентов старше одного года жизни; 
  • создание иммунитета против данных заболеваний у женщин, планирующих беременность; 
  • иммунизация учащихся, мед.работников, лиц, проходящих военную службу; 
  • создание специфических иммунных реакций у населения по эпидемическим показаниям; 
  • проведение экстренной профилактики данных заболеваний, не позднее, чем через семьдесят два часа после контакта с больным.

Кому противопоказана вакцинация КПК

Перед назначением плановых вакцинаций ребенок должен быть осмотрен педиатром на предмет наличия

Плановая профилактика не выполняется пациентам с:

  • различными типами иммунодефицитов;
  • острыми болезнями инфекционного генеза;
  • острыми соматическими патологиями;
  • реакциями аллергического и анафилактического на вакцины или их компоненты;
  • непереносимостью куриных яиц и неомицина.

Справочно. Вакцина не вводится в течение девяноста дней после введения пациенту компонентов крови (плазменные, иммуноглобулиновые и т.д. препараты). Если пациентам, прошедшим вакцинацию, менее чем через четырнадцать дней после прививки были введены иммуноглобулины, вакцинацию проводят повторно.

Беременным женщинам прививка КПК не проводится. Вакцинация должна выполняться минимум за три месяца до планируемой беременности.

С осторожностью, прививка КПК выполняется пациентам с судорогами в анамнезе. Необходимо отметить, что, несмотря на то, что при иммунодефицитах, сопровождающимися активной клинической картиной заболевания, вакцинация не проводится, пациентам с бессимптомным течением ВИЧ прививка КПК проводится (после консультации с лечащим врачом и определением уровня CD4 лифоцитов)

Необходимо отметить, что, несмотря на то, что при иммунодефицитах, сопровождающимися активной клинической картиной заболевания, вакцинация не проводится, пациентам с бессимптомным течением ВИЧ прививка КПК проводится (после консультации с лечащим врачом и определением уровня CD4 лифоцитов).

Это связано с тем, что пациенты с ВИЧ крайне тяжело переносят данные инфекции.

Внимание. Туберкулиновые пробы можно проводить только через шесть недель после введения вакцины, так как возможно получение ложноотрицательных результатов.. После обработки кожи дезинфицирующими растворами или спиртом, необходимо дождаться пока дезинфицирующие вещества полностью испарятся с поверхности кожных покровов

В противном случае, возможна инактивация компонентов вакцины

После обработки кожи дезинфицирующими растворами или спиртом, необходимо дождаться пока дезинфицирующие вещества полностью испарятся с поверхности кожных покровов. В противном случае, возможна инактивация компонентов вакцины.

Куда вводится прививка КПК

Вакцина должна вводиться подкожно. По показаниям, возможно выполнение внутримыщечной инъекции.

Перед введением препарата, после растворения лиофилизата приложенным в комплекте растворителем, проводится обязательный контроль окраски р-ра (прозрачная, светло-оранжевая или розоватая).

При получении другого оттенка раствора, а также при наличии в нем взвесей и механических включений, раствор не используют.

Справочно. После введения вакцины пациент в течение получаса должен оставаться в лечебном учреждении, на случай развития анафилаксии (кабинет, где проводится вакцинация должен быть обеспечен препаратами для оказания противошоковой терапии).

Противопоказания к применению вакцин

Как и другие прививки, ККП имеет ряд противопоказаний. Условно их можно разделить на 2 группы:

  1. временные, заставляющие отложить поход в процедурный кабинет на период, необходимый для устранения проблемы;
  2. постоянные, делающие прививку от кори и других инфекций абсолютно невозможной.

Какие факторы можно отнести к каждой из групп? Наиболее часто встречающимися временными противопоказаниями к КПК являются:

  • обострения хронических недугов;
  • ОРВИ, ОРЗ и другие простудные заболевания;
  • плохие анализы крови или мочи, как правило, свидетельствующие о наличии одной из вышеуказанных проблем;
  • недавнее введение другой вакцины (например, БЦЖ);
  • использование препаратов крови (гамма-глобулина и прочих).

Постоянных противопоказаний к КПК тоже немало. К их числу относятся:

  • аллергические реакции (от сыпи до отека Квинке) на компоненты вакцины – яичный белок, гентамицин, канамицин и неомицин;
  • при ревакцинации — иные тяжелые осложнения, отмеченные специалистами после первого укола;
  • наличие опухолей и иных новообразований;
  • низкое содержание тромбоцитов в крови;
  • заболевания, поражающие иммунную систему (включая ВИЧ).

В одних случаях от прививок следует отказаться вовсе, а в других – лучше обсудить с наблюдающим ребенка педиатром альтернативные методы снижения риска заболеваемости. Так или иначе, формирование иммунитета новорожденного – обязанность его родителей, и в рамках заботы о здоровье крохи один из основных шагов – это правильная подготовка малыша к прививке.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
  • Беременность (см. разделы «Особые указания», «Применение при беременности и в период кормления грудью»);
  • Анафилактические и анафилактоидные реакции на неомицин (каждая доза восстановленного раствора вакцины содержит около 25 мкг неомицина);
  • Лихорадочные заболевания дыхательной сие темы или другие острые инфекции, сопровождающиеся лихорадкой;
  • Острый нелеченый туберкулез;
  • Болезни крови, лейкозы, лимфомы всех типов другие злокачественные новообразования, поражающие костный мозг и лимфатическую систему;
  • Первичные и вторичные иммунодефициты , включая пациентов с иммуносупрессией в результате СПИДа или с другими клиническими проявлениями инфицирования вирусом иммунодефицита человека; нарушения клеточного иммунитета; гипогаммаглобулинемия и дисгаммаглобулинемия;
  • Наличие врожденных или наследственных иммунодефицитов у родственников (до тех пор, пока не будет до доказана достаточная иммунокомпетентность пациента);
  • Анафилактические или анафилактоидные реакции на куриные яйца в анамнезе.
Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector