Прививка АКДС: побочные эффекты у детей

Почему лучше сделать прививку, чем переболеть

Один из ошибочных аргументов родителей, которые отказываются делать АКДС своему чаду, звучит так: пусть лучше переболеет и получит естественный иммунитет от болезни, чем прививку с осложнениями. Это в корне неверно хотя бы по той причине, что перенесенные столбняк и дифтерия не создают у человека иммунитет. Коклюш дает иммунную защиту на тот же срок, что и вакцина. Но тяжелейшие осложнения от реальных болезней намного более вероятны, чем серьезные побочные реакции от прививки АКДС.

Еще одно заблуждение состоит в том, что возможность заразиться одной из этих инфекций крайне низка, поэтому не стоит и подвергать организм лишней прививочной нагрузке. Но низкий уровень распространения таких заболеваний напрямую связан именно с вакцинацией, и чем меньшим будет процент привитого населения, тем выше риск возникновения целой эпидемии дифтерии, более частых случаев столбняка и коклюша. Общая иммунизация создает коллективный иммунитет, защищающий самые уязвимые группы людей – тех, которым реально противопоказана вакцинация.

Какие бывают осложнения после прививки АКДС у детей?

Осложнений после прививки АКДС может и не быть. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Поэтому сразу настраивать себя на худшее не стоит. Однако не следует и пренебрегать негативными проявлениями.

Если ребенок стал вялым, капризным, у него ухудшился аппетит, но при этом температура остается нормальной, а какие-либо воспалительные процессы отсутствуют, бить тревогу рано.

Подобные проявления принято считать нормой. Как правило, они проходят в течение первых двух-трех дней. Тревожиться следует в тех случаях, когда у малыша возникает аллергия, ларингит, холодный абсцесс или некоторые другие более сложные проявления.

Аллергические реакции

Аллергическая реакция считается серьезным побочным эффектом, возникающим после прививки АКДС. Такие симптомы появляются из-за сбоев в работе иммунной системы, возникших после проникновения в организм ослабленного инфекционного агента.

Подобные патологии появляются по причине неправильного питания, ведения нездорового образа жизни, проживания в плохих экологических условиях, а также из-за генетической предрасположенности к иммунным расстройствам.

Проявиться аллергия после прививки может самым разным образом: начиная от легкого зуда в месте укола и завершая отечностью слизистой поверхности дыхательных путей, устранить которую можно только путем медицинского вмешательства. Также возможно появление сыпи по всему телу или на отдельных участках (к примеру, только в зоне укола или на животе).

Устранять любые аллергические проявления самостоятельно не рекомендуется. В случае появления подобных признаков необходимо обратиться за помощью к врачу.

Холодный абсцесс

Это симптом, который обычно обнаруживается не сразу. Холодным абсцессом именуют скопление гноя и развитие воспалительного процесса на месте укола. На начальном этапе данный вид абсцесса протекает без каких-либо явных симптомов, из-за чего и называется холодным.

Сначала на месте укола появляется припухлость, на месте которой впоследствии может образоваться язва или свищ, сопровождающиеся повышением температуры и болевыми ощущениями. Первые проявления обычно дают о себе знать через 1-7 месяцев после проведения вакцинации.

Причиной появления такой патологии является нарушение техники введения суспензии. При отсутствии лечения абсцесс проходит сам в течение 1-1.5 лет, а при его активном проведении – 6-7 месяцев. После заживления на месте абсцесса остается звездчатый рубец.

Выдавливать гной или вскрывать абсцесс самостоятельно запрещено. Заниматься лечением воспаленного места должен только специалист.

Ларингит

Еще одно побочное проявление, которое может появиться в течение 3-5 дней после постановки укола АКДС. При этом у ребенка не будет ни кашля, ни насморка.

Будет просто покрасневшее горло. Также возможно появление хрипоты в голосе. Обычно специалисты назначают минимальное лечение.

Для избавления от побочного эффекта достаточно обильного теплого питья и применения ингалятора.

В тех случаях, когда ларингит носит тяжелый характер, возможно применение различных медикаментов, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса и болевых ощущений.

Другие побочные эффекты вакцины

Помимо перечисленных выше проявлений, к числу серьезных осложнений также относят:

  • резкое повышение температуры до 38 С и выше, сопровождающееся лихорадочным состоянием;
  • появление судорог;
  • диарею и рвоту;
  • появление сильной, не проходящей головной боли;
  • некоторые другие побочные проявления.

Если хотя бы одно из перечисленных проявлений будет замечено, нельзя заниматься самолечением. В подобных случаях следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. В противном случае можно добиться еще большего ухудшения самочувствия ребенка.

На какие сутки стоит ждать реакцию после вакцинации?

Реакция на прививку у детей может появиться не сразу. Крохи индивидуально реагируют на препарат, поэтому не у всех возможна реакция после первой вакцинации. После второй прививки картина может резко измениться — повыситься температура, ухудшится аппетит, сон.

Нельзя точно сказать, что если в первый день после АКДС у детей температуры нет, то на второй и третий она не поднимется. Следите за состоянием малыша и чаще ставьте градусник. Рекомендуем три дня после вакцинации давать малышу жаропонижающие препараты: Нурофен, Ибуклин, Парацетамол. Детям грудного возраста ставят свечи: Виферон, Эффералган. Это поможет малышу сбить жар и аллергическая реакция пройдет. Давать антигистаминный препарат продолжают 3–4 дня после прививки, согласно прописанной педиатром схеме.

Плохой сон у крохи может спровоцировать не прививка, а нервное перевозбуждение. После вакцинации не стоит сразу покидать поликлинику с плачущим грудничком. Немного посидите около кабинета, дайте чаду успокоиться. Приложите к груди, поговорите с ним спокойным голосом. Ребенок успокоится и побочных эффектов будет меньше.

Если плохой сон не сопровождается повышенной температурой и повторяется 2–3 ночи, то стоит показать малыша невропатологам. У детей может повыситься тонус мышц на нервной почве и прививка никакого отношения к нарушениям не имеет. Крохе пропишут массаж и физиопроцедуры.

Не стоит переживать, если ребенок после АКДС плохо спит 1–2 ночи, температура повышается к вечеру, а днем кроха отдыхает и хорошо кушает. Насторожить должны родителей следующие признаки у детей:

  • температура выше 38,5 и не спадает;
  • место АКДС вздулось и горячее;
  • на ножке появился нарыв, из которого течет гной;
  • после каждого приема пищи малыша тошнит;
  • сон пропал, ребенок не-переставая ревет;
  • кожный покров изменил цвет на желтый или бледный с синевой.

Любая реакция требует немедленной медицинской помощи. Рекомендуем позвонить в скорую.

Что говорит об осложнениях доктор Комаровский, рекомендуем посмотреть на видео:

Зависит состояние малыша после АКДС от подготовки. Если выполнить правильно подготовительные действия и придерживаться рекомендаций врача, то спать кроха будет хорошо, а вакцинация не вызовет негативных последствий.

Republished by Blog Post Promoter

Нормальная реакция на вакцинацию

Родители, которые соглашаются колоть АКДС и противополиомиелитную вакцину вместе, отмечают, что после иммунизации у ребенка появляются определенные изменения в состоянии. Реакция на прививку может быть нормальной и патологической.

Когда в организм вводится антигенный материал, начинает активизироваться иммунная система. Этот процесс всегда сопровождается некоторыми изменениям в самочувствии. Например, температура 37,5-38 градусов в течение нескольких дней после укола говорит об эффективности проведенной манипуляции.

Допустимы такие реакции:

  • сонливость;
  • плаксивость;
  • покраснение места инъекции, пастозность;
  • ухудшение аппетита;
  • вялость.

В норме эти неприятные симптомы самостоятельно проходят спустя 3-4 дня.

Чтобы облегчить состояние ребенка в поствакцинальный период, рекомендуется давать ему антигистаминные и жаропонижающие средства.

Ревакцинация

Вакцинация АКДС состоит из 4 доз, а ревакцинация проводится с 6-летнего возраста. Ее выполняют с помощью препарата АДС: дифтерийно-столбнячной вакцины без коклюшевого компонента.

С 16 лет рекомендуется введение препарата АДС-м с половинной дозой антигенов. Ревакцинацию взрослых рекомендуется делать при помощи вакцины от дифтерии АД-м  с половинной дозой антигена. Если нет информации о вакцинации АКДС в детстве или она не проводилась, то подросткам можно начинать вакцинацию с препарата АДП-м с половинной дозой антигена и без коклюшевого компонента. В таком случае вакцина вводится троекратно. Интервал между первой и второй прививкой – 30-45 дней, а между второй и третьей – 6-12 месяцев.

Как помочь ослабить симптомы

Родители должны знать, что некоторые, самые опасные симптомы, можно предотвратить. А это возможно сделать только в том случае, если еще перед прививкой врачи проверили, нет ли в малыша противопоказаний. Наличие высокой температуры, тяжелой форма любой инфекции, судороги – убедительные причины отложить вакцинацию.

Помните, что даже если ребенок вполне здоров, то это далеко не всегда значит, что в скором времени не появятся симптомы инфекций. Инкубационный период многих заболеваний – около трех недель. А вакцина АКДС может стать тем толчком, который и спровоцирует появления симптомов инфекции. Смоделируем ситуацию. Ребенку нужно сделать прививку. Он вместе с мамой идет в поликлинику, в коридорах и кабинетах которой находятся люди.

И то, что они не заражены какой-то инфекцией – маловероятно. И если на момент вакцинации малыш и был совершенно здоров, то через несколько дней могут проявиться последствия всех этих неблагоприятных «контактов». А винить в этом родители будут только прививку. Поэтому будьте осторожны и не ищите ребенку дополнительных источников инфекций. Первые три дня после вакцинации не приглашайте в дом гостей. А тогда осложнений не миновать.

Проследите, чтобы медсестра, которая будет делать прививку АКДС, тщательно вымыла руки с мылом, взболтала ампулу, а также не забыла сделать запись о вакцинации в журнал. Конечно, уважающий себя специалист не допустить никаких оплошностей, но мало ли что может быть? Лучше лишний раз подстраховаться, чем потом жалеть через собственную безответственность.

Сразу после прививки не спешите с ребенком домой. Конечно, лишний час сидеть в поликлинике и подвергать кроху риску подцепить инфекцию не нужно. Посидите немножко на лавочке под больницей. И если малыша в течение получаса ничего не побеспокоит, а вы не заметите появления каких-либо симптомов и осложнений после прививки, можно смело возвращаться домой.

Если у ребенка поднялась температуры, родители не должны бездействовать. При таком симптоме нужно воспользоваться жаропонижающими, или даже обратиться за помощью к врачу. И тогда какие-либо осложнения после прививки вам не грозят.

АДСм — расшифровка

АДСм — отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

Показания к вакцинации, график

Существует национальный календарь профилактических прививок, рекомендуемый для вакцинации детей. Прививка АКДС проводится для грудничков в 3 месяца, в 4,5 и в полгода. В случае пропуска срока первой прививки, то вакцинацию проводят с соблюдением интервала в 45 дней.

Если ребенок достиг четырхгодовалого возраста, а вакцинация проводится впервые, то из состава исключают коклюшный компонент.

Ревакцинация проходит в три этапа.

1. В полтора года.

2. В 6 лет.

3. В 14.

Такой график вырабатывает у детей иммунитет к опасным заболеваниям, защищает здоровье подрастающего поколения от смертельно опасных инфекций.

Предоставленный график не всегда соблюдается, поэтому существует показания, при которых возможно начало вакцинации. К этим показаниям относятся.

  • Отпрыску исполнилось 3 месяца.
  • Хорошие результаты анализов, сданных перед прививкой.
  • У грудничка нет проблем со здоровьем. Если у него режется зубик, то прививку не будут делать.
  • Разрешение педиатра после полного обследования мальчика или девочки.

В каком возрасте делают прививку АДСм

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач — все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

Местные реакции после прививки

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек, имеющие значительный и существенный характер. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов.
Почему возникают местные реакции? Как известно из учебников биологии для начальной школы, при повреждении кожи и попадании в организм чужеродных субстанций, в месте попадания возникает воспаление. Вполне закономерно предположить, что чем больше объем чужеродных веществ, тем большую силу имеет воспаление. Многочисленные клинические испытания вакцин с участием контрольных групп, когда участникам в качестве контрольного препарата вводили обычную воду для инъекций, показали, что даже на этот «препарат» возникают местные реакции, причем с частотой, близкой к таковой для опытной группы, где вводили вакцины. То есть причиной местных реакций в определенной мере является укол сам по себе.
Иногда вакцины устроены так, чтобы намеренно вызывать местные реакции. Речь идет о включении в состав вакцин специальных веществ (обычно это гидроокись алюминия и его соли) или адъювантов, которые призваны вызывать воспаление с тем, чтобы больше клеток иммунной системы «знакомилось» с вакцинным антигеном, с тем, чтобы сила иммунного ответа была выше. Примером таких вакцин являются вакцины АКДС, АДС, против гепатита А и В. Обычно адъюванты используют в инактивированных вакцинах, поскольку иммунный ответ на живые вакцины и так достаточно силен.
Способ введения вакцин также влияет на число местных реакций. Все инъекционные вакцины лучше вводить внутримышечно, причем не в ягодицу (можно попасть в седалищный нерв или в подкожную жировую клетчатку). Мышцы гораздо лучше снабжаются кровью, вакцина лучше всасывается, сила иммунного ответа больше. У детей до 2 лет наилучшим местом для прививки является передне-боковая поверхность бедра в средней ее трети. Детей старше двух лет и взрослых лучше всего прививать в дельтовидную мышцу плеча, то самое мышечное утолщение на плече — укол делается сбоку, под углом 90 градусов к поверхности кожи. При подкожном введении вакцин частота местных реакций (покраснение, уплотнение) будет заведомо выше, а всасывание вакцин и, как следствие, иммунный ответ могут быть ниже, чем при внутримышечном введении.

Виды вакцин

Существуют 3 вида вакцины: российская АКДС и импортные аналоги (Инфанрикс и Пентаксим). Составы, практически, идентичны. Отличия касаются коклюшного компонента.

АКДС из России — это цельно клеточный препарат, в котором содержатся анатоксины столбняка, дифтерии и мертвые клетки возбудителей коклюша. Импортная — бесклеточная формула, кроме столбнячного и дифтерийного анатоксина содержится белок коклюшного микроорганизма.

Отличие — валентность препаратов (количество профилактических компонентов). Российская — трёх валентная против дифтерии, коклюша, столбняка. Инфарикс может быть шести валентным, который борется с полиомиелитом, гепатитом В и менингитом.

Все детские поликлиники обеспечены российскими производителями. Платные клиники дают на выбор и импортные аналоги.

При покупке средства необходимо попросить сертификат качества, осмотреть целостность упаковки и проверить сроки годности. Дома упаковку положите в холодильник. Импортные аналоги вызывают меньше болевых ощущений, однако цена препарата достаточно высока.

Рекомендации после прививки

Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.

В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка

Такие «дополнительные» меры только навредят.

Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.

Разновидности АКДС или DTP и график прививок

В современной практике врачи используют два типа вакцин АКДС:

  1. Ацеллюлярная или бесклеточная. Относительно дорогостоящая вакцина, которая назначается детям, переболевшим коклюшем. В составе препарата – антигены коклюша, столбнячный и дифтерийный анатоксины. Прививка за счет бесклеточного компонента позволяет снизить риск побочных реакций, связанных с ЦНС. Недостатком является отсутствие массового производства и дешевых аналогов препарата.
  2. Клеточная. В ее состав входят мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины против столбняка и дифтерии.

Врачи рекомендуют делать 3 прививки от инфекций на 1 году жизни: в 2, 4, 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев, а затем в 6 лет.

Повторно привиться от дифтерии следует в 16-летнем возрасте, а затем повторять вакцину каждые 10 лет. С 16-летнего возраста вакцину делают без коклюшевого компонента, только от дифтерии и столбняка.

Активно применяются вакцинные препараты АКДС:

  1. Инфанрикс (Бельгия);
  2. Инфанрикс ИПВ, совместно с вакциной от полиомиелита (Бельгия);
  3. Пентаксим (Франция) АКДС совместно с вакциной от полиомиелита и гемофильной палочки (хиб-инфекция);
  4. Инфанрикс Гекса — ацеллюлярная, по составу защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной палочки, полиомиелита, гепатита В.
  5. Гексаксим по составу защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной палочки типа В, полиомиелита, вирусного гепатита В.

Препараты для ревакцинации бельгийского производства:

  1. Бустрикс;
  2. Бустрикс Полио.

Красное пятно на бедре после прививки АКДС: норма или осложнение?

АКДС – эта та прививка, на которую маленький пациент всегда даёт реакцию разной степени интенсивности. Место, куда вводится вакцина, зачастую краснеет. Может образоваться небольшая припухлость. Это очень пугает родителей, но только тех, кто не отличает нормальную местную реакцию от действительно серьёзного осложнения на вакцину.


Вакцина АКДС

Краснота в месте укола не опасна, если не превышает 6-7 см. В норме она должна быть порядка 2-х см в диаметре. Почему кожа краснеет? Такова реакция организма на искусственное заражение (а это и есть вакцинация) патогенными микроорганизмами.

В АКДС их целых три: коклюш, дифтерия и столбняк. Это серьёзное испытание для иммунной системы малыша, поскольку ей необходимо выработать антитела для каждого типа патогенных бактерий. Покраснение — свидетельство того, что организм начал «атаку» на инфекционные элементы. Как отличить обычную реакцию от осложнения?

Наблюдайте за местом укола. Краснота должна побледнеть и исчезнуть довольно быстро – за 2-3 дня. Это свойственно инактивированным вакцинам (к ним относится и АКДС). И этим они отличаются от «живых» препаратов, у которых подобные реакции наступают спустя неделю.

Покраснения и уплотнения в месте ввода вакцины (согласно статистике) диагностируются у каждого 4-го малыша. Это не должно пугать родителей

Важно знать и то, что подобная реакция будет проявляться более выражено при 2 и 3 вакцинации

Это и понятно, ведь когда АКДС вводилась впервые, иммунитет только начинал «знакомиться» с патогенами и не успел выработать защиту в виде специфических клеток – лимфоцитов.

Но при последующих вакцинациях их количества уже стало достаточно, чтобы «дать отпор» чужакам – антигенам. А внешне это проявляется в покраснении места прокола. Но такая реакция ожидаема, ведь она свидетельствует о «правильном» иммунном отклике.

Если покраснение проходит в первые после укола дни, то можно считать, что процедура прошла на «отлично».

Осложнения на вакцину АКДС

Типичные реакции на вакцину АКДС проходят без следа в течение нескольких дней. А вот осложнения и побочные эффекты отличаются тем, что требуют лечения и могут нанести серьёзный вред здоровью ребёнка. Чем опасна прививка АКДС в этом плане?

  1. Если препарат был введён с нарушением правил асептики, то в ранку может попасть «грязь» — различные микроорганизмы, которые вызовут воспаление и нагноение в подкожной клетчатке. Формируется абсцесс после АКДС. На коже образуется красная, болезненная припухлость, иногда горячая на ощупь. В этом случае требуется хирургическое вмешательство — абсцесс разрезают, рану очищают от гноя и мёртвых тканей и лечат открытым способом при помощи антисептических растворов, мазей и присыпок.
  2. Среди побочных эффектов у детей на прививку АКДС наибольшее опасение вызывает неврологическая реакция, свойственная коклюшному компоненту вакцины. Результатом её становятся энцефалопатия (нарушение деятельности мозга), шок, судороги, подёргивания, нарушения сознания. Прямая связь таких нарушений с коклюшным компонентом не доказана, однако, подобные реакции отмечаются у одного потребителя вакцины из 100 тысяч. Энцефалопатия, проявляющаяся задержкой умственного развития, может возникнуть и после перенесённой тяжёлой реакции на АКДС (очень высокая температура, судороги, шок).
  3. Другое опасное осложнение возникает крайне редко и называется синдромом гипотонии и отсутствие реакции (HHE). Развивается он у детей до двух лет в течение двух суток после введения вакцины. Сначала начинается лихорадка, затем ребёнок становится вялым и впадает в сонливое состояние. Дыхание становится поверхностным, кожа бледная. Реакция может длиться в течение 6 часов, но практически все дети приходят в нормальное состояние, хотя признаки и выглядят угрожающе.
  4. Системные аллергические реакции, крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок, нехарактерны для АКДС, но могут возникать в малом проценте случаев.
Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector