Осложнения после прививок у детей от вакцины против гепатита и других заболеваний

Симптомы и пути заражения гепатитом В

Грозность и коварство гепатита В (да и А) заключается в том, что он имеет достаточно длительный инкубационный период. Это время развития вируса в крови и его «заполонение» клеток печени до первых симптомов.

Все это время носитель спокойно живет и даже не имеет подозрения, что в его организме развивается серьезная и опасная болезнь. Но уже опасен для окружающих, так как заразен.

И если гепатит А имеет яркую симптоматику по истечение 21 дня (именно таков период инкубации этого вируса), то гепатит В может протекать вообще бессимптомно либо с минимальными дискомфортными проявлениями.

Зачастую они принимаются родителями за самые распространенные детские болезни, капризы, переутомление, влияние погоды

Но если обратить более пристальное внимание, то можно «разгадать врага» по таким признакам:

  • повышение температуры тела (незначительное и преимущественно во второй половине дня в начале болезни);
  • моча цвета темного пива и кал практически белый («меловый» кал»). В случае с гепатитом В этот симптом может быть достаточно слабым;
  • апатичность, вялость и капризность малыша, сонливость, бессилие;
  • снижение или полное отсутствие аппетита, тошнота до рвоты;
  • пожелтение вначале белков глаз и ладошек с внутренней стороны, а затем и всего тела.

При адекватном лечении болезнь проходит без последствий в 95-98% случаев. Но ведь остается 2-5%, при которых гепатит становится хроническим и в дальнейшем станет причиной многих серьезных патологий печени, вплоть до цирроза и рака.

Пути заражения

Мы намеренно остановимся особо на этом пункте, так как некоторые родители считают, что смогут уберечь свое чадо от возможного заражения. Но ведь вирус передается не только в детском возрасте, но и в течение всей жизни.

Так как же можно «заполучить коварного сожителя»:

  • малыш может «получить» болезнь от инфицированной мамы в утробе либо во время родов;
  • посредством бытовых предметов, на которых могут априори оставаться биологические жидкости людей-носителей вируса (полотенца, зубные щетки, ножнички или любые другие банальные домашние вещи);
  • стоматологические и любые иные медицинские манипуляции, которые проводятся не одноразовым стерильным инструментарием;
  • во время незащищенного сексуального контакта;
  • во время хирургических операций, переливаний крови и ее компонентов.

Если прививка от гепатита В новорожденным пугает вас больше, чем возможные последствия недуга, который подстерегает в любом, даже самом неожиданном месте – воля ваша. Но стоит ли рисковать здоровьем своего чада из-за пары неприятных минут во время самой процедуры и возможных (но вовсе не гарантированных) сопутствующих реакций у грудничка на протяжении нескольких дней после манипуляции?

Как предотвратить болезненную реакцию после прививки

Главное условие успешной профилактики поствакцинальных осложнений – это недопустимость проведения иммунизации при наличии противопоказаний к прививке

Огромное внимание врачи должны уделять отбору детей, подлежащих вакцинации. С данной целью педиатры проводят предварительный осмотр пациентов и при необходимости направляют их на консультацию к другим специалистам (аллергологу, иммунологу, невропатологу, кардиологу, нефрологу, пульмонологу, фтизиатру)

Во время поствакцинального периода необходимо следить за состоянием ребенка.

Не менее важное значение имеет профессионализм медперсонала, допущенного к проведению вакцинации. Делать прививки детям должен опытный и квалифицированный специалист

В случае поствакцинального осложнения повторное введение вакцины не допускается даже спустя несколько месяцев. При этом другие виды иммунизации ребенку не противопоказаны.

Защита от поствакцинальных реакций в большей мере зависит от того, насколько ответственно родители подходят к вопросу иммунизации детей. Если у ребенка имеются жалобы на плохое самочувствие, об этом нельзя умалчивать, нужно обязательно сообщить врачу. Нельзя делать прививку, если есть симптомы простуды или другого инфекционного заболевания. Перед вакцинацией каждый ребенок должен пройти осмотр.

В преимущественном числе случаев осложнения наблюдаются из-за нарушения условий хранения вакцины. При этом вероятность развития поствакцинальных осложнений из-за индивидуальных особенностей организма минимальна. Кроме того, нельзя забывать, что риск заражения детей опасными вирусным заболеваниями значительно выше, чем риск развития поствакцинальных реакций.

Осложнения от прививки – повод наблюдаться у врача. При реакциях слабой и средней тяжести достаточно обеспечить правильный уход за инфильтратом и следить за температурой тела, а в случае превышения 38 °C дать ребенку жаропонижающее средство. После прививки и на протяжении трех последующих дней с целью профилактики аллергических реакций ребенку назначают антигистаминный препарат.

При неблагоприятной поствакцинальной реакции на прививку нельзя использовать народные методы лечения или давать ребенку аптечные медикаменты на свое усмотрение. Последствием такого беспечного отношения к процессу иммунизации может стать серьезное ослабление здоровья.

Статистика осложнений после прививок

ВакцинаОсложнениеЧастота развития
осложнения
БЦЖВоспаление лимфососудов1 на 1000 – 10 000
Остеит1 на 3000 – 100 000 000
Генерализованная БЦЖ–инфекция1 на 1000 000
Гепатит ВАнафилактический шок1 на 600 000 – 900 000
Корь, свинка, краснухаСудороги на фоне температуры1 на 3000
Снижение количества тромбоцитов в крови1 на 30 000
Сильная аллергия1 на 100 000
Анафилактический шок1 на 1000 000
ЭнцефалопатияМенее 1 на 1000 000
Оральная вакцина против
полиомиелита (капли в рот)
Вакцино-ассоциированный полиомиелит1 на 2000 000
СтолбнякНеврит плечевого нерва1 на 100 000
Анафилактический шок1 на 100 000
АКДСДолгий непрекращающийся крик1 на 1000
Судороги1 на 1750 – 12500
Снижение давления, мышечного тонуса, потеря сознания1 на 1000 – 33 000
Анафилактический шок1 на 50 000
Энцефалопатия1 на 1000 000

Механизм действия вакцины

Гепатит В – острое вирусное заболевание, при котором поражаются клетки печени. Смертность среди больных невысока, однако нередко гепатит В переходит в хроническую форму, которая часто становится причиной рака печени или цирроза.

Особенно опасна болезнь для грудничков, так как часто в этом возрасте она протекает без каких-либо симптомов. И способ защитить малыша лишь один – провести вакцинацию.

Вакцина против гепатита В – специальный препарат, в состав которого входит белок HBsAg («австралийский антиген»). Он является главным иммуногенным белком вируса. Для изготовления вакцины используются обычные дрожжи, и добавляются вещества, содержащие «австралийский антиген».

Деление клеток дрожжей стимулирует выработку необходимого для вакцины белка. Затем его отделяют от дрожжевых клеток, очищают и наносят на гидроксид алюминия. Сохранить активность препарата помогает консервант мертиолят. После введения вакцины гидроксид алюминия в малых количествах начинает понемногу высвобождать вирусный белок.

Это позволяет иммунной системе закалиться и подготовиться ко встрече уже с серьезным врагом. По отзывам медиков, прививка способна защитить от заболевания в 99% случаев. Антитела к гепатиту В начинают вырабатываться примерно через 2 недели после иммунизации.

Согласно инструкции, полная защита обеспечивается при условии соблюдения схемы вакцинации, о которой можно узнать у педиатра.

Высокая температура, боль в месте укола и другие реакции ребенка на иммунизацию

Повышение общей температуры тела у ребенка после введения одной или нескольких вакцин является наиболее распространенной реакцией организма в ответ на иммунизацию. Часто после прививки температурные показатели возрастают до 37,5-38 С, что является подтверждением формирования нормального иммунного ответа.

В норме повышенная температура тела удерживается несколько дней, а потом самостоятельно нормализуется без помощи лекарственных препаратов.

Если температура растет выше 38 С, тогда целесообразно дать ребенку жаропонижающие средства в дозировках, рекомендованных врачом. Нередко после АКДС с другими вакцинами в месте укола может возникать локальная реакция в виде покраснения, припухлости и болезненности.

Эти нарушения представляют собой временное явление и самоустраняются в течение нескольких дней. Случается, что уплотнение в месте инъекции трансформируется в напряженный инфильтрат. Тогда необходимо в немедленном порядке обращаться за медицинской помощью и начинать лечение.

Как проводится процедура


На данный момент в России разрешены к использованию шесть зарегистрированных марок вакцин против этого штамма. Они равноценно безопасны и различаются только страной-производителем и стоимостью (при платном вакцинировании). Часть предлагается для бесплатного массового прививания, некоторые используются в частных медицинских центрах. Привить новорожденного против опасного вируса разрешено:

  • дрожжевой рекомбинантной вакциной (Россия);
  • поливакциной Бубо-кок (Россия). Она защитит не только от гепатита В, но еще работает против дифтерии, коклюша, а также столбняка;
  • препаратом Энджерикс-В (Бельгия);
  • средством Эбербиовак НВ (Россия-Куба);
  • вакциной Н-В-VAX II (США);
  • средством Sci-B-Vac (Израиль).

Во всех родильных домах России, сразу после появления на свет крохи, его маме предложат подписать согласие на процедуру вакцинации. При положительном решении ребенка привьют в этот же или на следующий день. Практически безболезненный укол сделают в верхнюю часть бедра, где у грудничка достаточно развита мышечная ткань.


Вакцинация будет наиболее эффективной, если провести ее новорожденному, и четко соблюсти все этапы процедуры.

В настоящее время врачи предлагают три схемы прививания детишек:

  • Стандартный вариант. Первый укол делают почти сразу после рождения, следующий – через месяц, последний – спустя полгода. Такая схема считается самой успешной.
  • Для ускоренной выработки иммунитета. Вначале кроху вакцинируют еще в роддоме, следующий этап – через месяц, потом – спустя два месяца. Последняя прививка делается через год. Такая схема необходима для лучшей защиты деток в группе риска.
  • Экстренное прививание. Обычно его проводят у новорожденных, нуждающихся в хирургическом вмешательстве. Первую дозу вакцины такой ребенок получает при рождении, очередную – спустя семь дней, третью – через 21 сутки, последнюю – по прошествии года.

От одного укола защита продержится недолго. Если родители не захотели делать прививку в родильном доме, но впоследствии решились на процедуру, то правильную схему подскажет участковый педиатр.


Это касается и тех случаев, если по каким-то причинам не удалось провести третью ревакцинацию. Если же пропущен второй этап прививания, то процесс придется начать заново. Многие родители интересуются, возможно ли вакцинировать на первом этапе одним препаратом, а на следующих – другими. Врачи считают, что можно, ведь средства взаимозаменяемы. Но лучше все же придерживаться одной марки.

Данные о самой первой вакцинации в родильном доме (дата проведения, доза, марка препарата, другие сведения о нем) заносятся вначале в медицинскую карту мамочки, затем в историю развития ребенка и его прививочную карту. Туда также вписывается информация о реакции малыша, возможных осложнениях.

Если схема прививания была соблюдена в точности, то ребенок защищен от опасного заболевания на целых 22 года.

Схемы вакцинации детям

Новорожденным в роддоме

Первая прививка новорожденным детям делается в первый день их жизни, непосредственно в самом роддоме

Важно, чтобы малыш был здоровым, а его вес больше 2 кг. Вакцинация может проводиться при желтухе, так как механизма действия препарата не затрагивает печень. Родители могут отказаться от вакцинации

Для его им необходимо подтвердить свой отказ в письменном виде

Родители могут отказаться от вакцинации. Для его им необходимо подтвердить свой отказ в письменном виде.

Если инъекция не была сделана в первый день жизни, то серия прививок может начинаться с любого другого последующего дня.

Вторая – в 1 месяц

Вторая прививка проводится когда ребенку исполняется месяц. Оптимальный интервал между инъекциями – 4 недели.

В этот раз вакцина вводится уже в поликлинике. Предварительно необходимо получить направление у педиатра, это делается во время проведения планового осмотра.

Важно, чтобы интервал между первой и второй прививкой не превышал 5 месяцев. В противном случае вакцинацию придется начинать заново

Третья – через 6 месяцев

Срок между первой и третьей инъекцией составляет 6 месяцев. Стойкий иммунитет формируется через 2 недели после проведения третьей прививки.

Если присутствует высокий риск инфицирования, то иммунизация проводится по ускоренному плану. Первая инъекция делается в течение 12 часов после рождения малыша, вторая через месяц, третья в 2 месяца и последняя в год.

Что делать если пропущен график?

В случае пропуска прививки без отягчающего фактора вакцинация продолжается в привычном режиме. Если вторая инъекция была сделана не в срок, третья не должна переноситься. Иммунитет после двух процедур введения вакцины действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток следует сделать последнюю прививку.

Если после второго введения препарата прошло больше 1,5 года, то необходимо сдать анализ на присутствие антител к вирусу. При недостаточной их концентрации проводится еще одной серия инъекций.

Сколько действует?

При условии проведении полноценной вакцинации в младенчестве, иммунитет против гепатита В сохраняется в течение 22 лет. В некоторых могут отсутствовать антитела против вируса гепатита, но это не показатель того, что нужно делать прививку. Это объясняется тем, что для анализа не всегда удается взять тот образец крови, в котором будут присутствовать антитела.

Согласно исследованиям ВОЗ, в среднем срок активного иммунитета от гепатита после инъекции сохраняется около 8 лет. В России нет точных методов и критериев для повторного введения вакцины. Согласно рекомендациям ВОЗ следует пройти обследование через 5- 6 лет после вакцинации. На практике у многих людей иммунитет от гепатита В остается на всю жизнь.

Осложнения после прививок у детей

  • анафилактический шок, который развивается в течение суток после введения вакцины;
  • аллергические реакции, вовлекающие весь организм – отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела и т.д.;
  • сывороточная болезнь;
  • энцефалит;
  • энцефалопатия;
  • менингит;
  • неврит;
  • полиневрит – синдром Гийена-Баррэ;
  • судороги, которые развиваются на фоне невысокой температуры тела – менее 38,5oС, фиксирующиеся на протяжении года после проведенной вакцинации;
  • паралич;
  • нарушение чувствительности;
  • вакцино-ассоциированный полиомиелит;
  • миокардит;
  • тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • гипопластическая анемия;
  • коллагенозы;
  • уменьшение количества лейкоцитов в крови;
  • абсцесс или язва в месте укола;
  • лимфаденит – воспаление лимфатических протоков;
  • остеит – воспаление костей;
  • келоидный рубец;
  • крик ребенка не менее 3 часов подряд;
  • внезапная смерть.

Симптомы заболевания

Инкубационный период длится в среднем 35 суток. Минимальный интервал от заражения до фиксирования первых признаков гепатита – 15 дней, максимальный – 50 дней. В это время возбудитель оказывается в организме и распространяется в крови, происходит накапливание вирусов.

Заболевание в этот период на самочувствии человека не отражается никак. Он бодр и активен, температура нормальная, ничего не беспокоит. Но при этом больной заражает окружающих.

Продромальный период характерен проявлением первичных симптомов заболевания. К ним относятся:

  • слабость, вялость;
  • подъем температуры, лихорадочное состояние;
  • мышечная боль;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • потемнение и уменьшение количества мочи;
  • осветление кала.

Этот период продолжается примерно семь дней от появления первых симптомов.

Кожные покровы и слизистая желтеют в основной период болезни, который так и называется «желтушный». Желтуха развивается на 7-20 день заболевания и держится три недели. Пальпируя, врач определяет у больного увеличение печени.

Восстановление организма после перенесенного заболевания без последствий происходит за год, иногда затягиваясь на два года.

Подготовка к вакцинации

Многих родителей интересует, нужна ли подготовка, когда предстоит прививка «гепатит В» грудным детям. В роддоме во время первого введения вакцины, естественно, никакой подготовки родители, априори, осуществить не могут. Да она и не нужна.

Так же утверждает большинство специалистов по поводу последующих ревакцинаций. Но им то хорошо говорить, ведь они не видят реакции малыша на укол, который должен стать спасением от грозного заболевания.

Многих родителей, у которых дети трудно переносят последствия вакцинации, можно понять, почему они отказываются делать следующие «шаги». Что может происходить с детишками, мы рассмотрим чуть позже. А вот что можно сделать, чтобы этого не происходило, или, по крайней мере, все это было не так мучительно – мы рассмотрим сейчас.

  • Рекомендации по поводу приема антигистаминных средств – оправдано, но лишь частично. Если после первой прививки у малыша не было реакции, скорее всего не будет и после второй. Но делать ее нужно тем же препаратом, что и первую.
  • При ревакцинациях нужно учитывать – малыш должен быть полностью здоров. Врач должен осмотреть ребенка, прослушать легкие, проверить слизистые, измерить температуру и только после этого направлять в прививочный кабинет.
  • «Легкий» желудок – залог хорошо перенесенной «экзекуции». Не нужно слишком пичкать за день до, в день и после укола. Пусть ваше чадо кушает тогда, когда ему этого хочется.
  • Если ребенку не удалось сходить в туалет сутки до прививки, лучше отложите визит в поликлинику до момента «стула».
  • Сильно пропотевший малыш хочет пить, в его организме не хватает жидкости. В таком случае лучше прививку не делать. Дайте пить, дождитесь естественного высыхания, переоденьте и только потом отправляйтесь на манипуляцию.

Послепрививочных эффектов избежать вообще не удастся. А вот уменьшить их яркость, снизить дискомфорт и помочь ребенку легче перенести эти явления можно. Не нужно кардинально менять образ жизни. Прогулки на свежем воздухе обязательны, только необходимо несколько дней избегать мест массового скопления народа. Организм малыша немного ослаблен и давать повод для присоединения любой инфекции крайне нежелательно.

Побочные действия и последствия вакцинации

Как правило, аллергические реакции (особенно, тяжелые аллергии) на прививку от гепатита у грудничков не наблюдаются. Поэтому первая прививка обычно воспринимается детским организмом хорошо. В случае если появятся побочные действия от прививки от гепатита у новорожденных, в роддоме им сразу же окажут квалифицированную помощь. Если такие явления имеют место, возможно, присутствуют противопоказания для проведения дальнейшей вакцинации и ревакцинации от гепатита. Более точно определить, что именно стало причиной неприятных последствий, может только педиатр. Он будет определять порядок и очередность, а также возможность постановки прививок в дальнейшем. Поскольку у новорожденных нет абсолютно никакой защиты от множества бактерий и вирусов, не всегда именно прививка становится причиной негативной реакции.

Вместе с тем, прививка от гепатита новорожденным побочные действия может вызывать из-за наличия в составе вакцины определенных компонентов. Хотя основное звено (австралийский антиген) во всех препаратах одинаковое, вспомогательные вещества могут различаться. Именно основной компонент, то есть белок вируса, провоцирует иммунный ответ организма и выработку антител.

Среди наиболее часто встречающихся побочных реакций на прививку можно отметить:

  • Незначительная опухоль, отвердевание или покраснение участка инъекции (встречается у 15-20 % пациентов). Как правило, к подобной реакции приводит попадание воды или же пота на место укола. Данное состояние в лечении не нуждается, и скоро пройдет самостоятельно.
  • Подъем температуры тела до 38 ℃, более сильный жар встречается достаточно редко. С такой реакцией сталкивается порядка 5-15 % пациентов. Сбить температуру можно жаропонижающими препаратами – Парацетамол, Панадол и аналоги.
  • Общее ухудшение самочувствия, упадок сил, сонливость и капризность, а иногда – излишняя возбудимость.
  • Повышение потоотделения.
  • Иногда может быть тошнота и рвота, а также диарея (понос) после прививки. Ребенок теряет аппетит. В таком случае не стоит пытаться накормить ребенка. Достаточно обеспечить питье.
  • Аллергическая сыпь или покраснение места укола встречается еще реже. Если такие симптомы появились, ребенка нужно показать педиатру. Он пропишет антигистаминные средства для снижения интенсивности аллергической реакции и облегчения состояния ребенка.

Как правило, все перечисленные симптомы проходят самостоятельно в течение ближайших 2-5 суток с момента появления. Кроме жаропонижающих и антигистаминных средств, никакое другое лечение не используется.

Особенно тяжелые побочные реакции встречаются примерно в 0,001 % случаев, но все же они имеют место быть.

Среди них наиболее распространены такие проявления, как:

  1. Сильная аллергия, очень часто, унаследованная от родственников с аналогичной патологией. В случае очень острой и скоротечной аллергической реакции необходимо экстренное обращение к педиатру.
  2. Крапивница, если она проявляется интенсивно и очень часто, тоже является поводом к немедленному посещению педиатра. Данное состояние может стать причиной появления более тяжелых проблем с кожей в будущем.
  3. Воспалительное заболевание кожных и подкожных сосудов (узловатая эритема), сопровождающееся появлением красных и сиреневатых пятен на коже.
  4. Анафилаксия. Она не просто очень опасна, а может грозить жизни ребенка.

Чтобы вовремя диагностировать тяжелые побочные реакции у ребенка, врачи советуют оставаться под наблюдением врачей как минимум 30 минут с момента инъекции, чтобы в случае необходимости они могли оказать первую помощь.

Какие схемы вакцинации используются

Сроки вакцинации отличаются незначительно, основная разница заключается в том, какая будет применена вакцина.

В соответствии с этим принципом, есть три варианта, когда прививка проводится:

  1. только живой вакциной (ОПВ);
  2. только инактивированной вакциной (ИПВ);
  3. двумя вариантами (смешанная схема).

Смешанная схема

В РФ чаще всего применяется смешанная схема, предполагающая проведение вакцинации (начальные этапы иммунизации) с использованием инактивированной вакцины (ИПВ), а затем – переход на живую вакцину (ОПВ).

Смешанная схема вакцинации и ревакцинации включает следующие этапы:

  1. в 3 месяца – инъекция ИПВ;
  2. через 45 суток, то есть в 4,5 месяца – инъекция ИПВ;
  3. еще через 45 суток, то есть в 6 месяцев – закапывание ОПВ;
  4. через 12 месяцев, то есть в 18 месяцев – закапывание ОПВ;
  5. через 2 месяца от предыдущей, то есть в 20 месяцев – закапывание ОПВ;
  6. 14 лет – последнее закапывание ОПВ.

Следует придерживаться определенных временных интервалов между прививками. Нельзя вводить никакую вакцину (ни ОПВ, ни ИПВ) с интервалом меньше, чем 45 суток. Вакцина в каплях может быть заменена ИПВ, если отсутствует ОПВ.

Схема с применением только оральной вакцины (ОПВ)

Именно эта схема использовалась на протяжении многих лет на территории всего Советского Союза. На специальных предприятиях был налажен массовый выпуск оральной вакцины от полиомиелита, необходимости закупать иностранный средства для специфической профилактики не возникало. Каждый раз используется 1 доза вакцины (4 капли трехвалентной или по 2 3х видов) Схема, основанная на использовании только ОПВ, также включает 6 этапов

(с интервалом в 45 дней между дозами вакцины)

Применение живой вакцины от полиомиелита удобно при выполнении календаря профилактических прививок в массовом порядке, например, в яслях, так как закапать препарат значительно проще и быстрее, чем делать инъекцию даже одноразовым шприцом.

Схема с применением только инактивированной вакцины (ИПВ)

Такая схема вакцинации от полиомиелита применяется в случае выявления у ребенка тяжелых заболеваний нервной системы или иммунодефицита, то есть в ситуации, когда ОПВ противопоказана. На использовании только ИПВ могут настоять родители малыша, но тогда вакцинацию придется выполнять только в частном прививочном кабинете. Схема вакцинации с использованием только ИПВ включает:

(с промежутком в 45 суток между инъекциями)

Как видно из таблицы, схема первых трех доз вакцины не отличается: на протяжении первого года жизни малыш получает полный курс собственно вакцинации. В те же сроки проводится первая ревакцинация ИПВ — в 18 месяцев. Отличия заключаются в том, что вторая ревакцинация против полиомиелита осуществляется в 6 лет. Завершающая доза вводится также в 14 лет.

Общая информация о вакцинации и ее действии

Процедура вакцинации предполагает собой введение антигена в организм человека, ребенка или взрослого. Выполняется для формирования иммунной системы для предупреждения заражения опасными вирусами и инфекциями. Прививка не может на 100% гарантировать, что после процедуры заболевание исключается полностью, но на случай заражения позволит в более легкой форме перенести болезнь и избежать опасных последствий. В современной медицине выделяется несколько классификаций препаратов, которые позволяют разделить прививки на следующие виды:

  1. Живая вакцина. Основным компонентом сыворотки является живой микроорганизм вируса. Небольшое содержание болезнетворных микроорганизмов не позволяет человеку серьезно заболеть данным недугом, но при этом такого количества достаточно для того, чтобы иммунная система смогла выработать антитела. Применяется для составов от кори, гриппа, паротита;
  2. Инактивированные. По сути является корпускулярной вакциной, которая содержит в себе только частицы болезнетворных микроорганизмов. Для некоторых составов применяются уже мертвые бактерии. Такие вакцины используются для сывороток от гепатита и бешенства;
  3. Анатоксины. В этом случае препарат содержит в составе продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий, то есть токсины.

Самыми опасными и тяжелыми вакцинами в детском возрасте являются препараты, содержащие живые бактерии. Только ведущий врач может с точностью определить возможность постановки препарата, а также подобрать нужный состав для прививания малыша. Нередко после прививки ребенок постоянно плачет. Капризность и нервозность вызвана чаще всего живой вакциной. Когда бактерии попадают в организм ребенка, то малыш испытывает стресс. Иммунная система включается в работу и формирует защиту в два этапа. Первый включает выработку антител против вируса или инфекции, второй этап заключается в выведении токсинов и обезвреженных бактерий из организма.

Виды вакцинации

Вакцинация против вируса гепатита А бывает активной и пассивной. В первом случае вводится вакцина, во втором – готовые антитела (иммуноглобулины, полученные от переболевшего человека). Основное их отличие состоит в продолжительности действия.

Пассивная

Пассивный способ вакцинации заключается во введении сывороточного иммуноглобулина, обеспечивает быструю иммунизацию. Проводится детям:

  • контактным, общавшимся с заболевшим человеком (рекомендуемая доза составляет 0,02 мл/кг, прививку делают не позже, чем через 2 недели после контакта);
  • выезжающим в эпидемиологически опасные местности (вводится в высокой дозе – 0,6 мл/кг, при этом нужно предварительно убедиться в отсутствии антител в крови).


Сывороточный иммуноглобулин можно применять даже для вакцинации грудных детей

В инструкции указано, что вакцина с иммуноглобулином обеспечивает защиту на 3–4 месяца. Вводить ее можно не более 4-х раз на протяжении жизни, но не ранее, чем через 12 месяцев после предыдущей прививки.

Если прививка сделана до контакта с больным пациентом, привитому обеспечена 100 % защита от вируса. При проведении прививки после контакта отмечается снижение эффекта. Так, если вакцину ввести через 6 дней после контакта, защита составит 80–90 %.

Людям, страдающим аллергией, введение иммуноглобулина противопоказано.

Активная

Активная вакцинация проводится препаратами, содержащими инактивированный вирус, который не может передаваться другим людям или спровоцировать заболевание у ребенка.

Вид вводимой вакцины подбирается с учетом возраста малыша:

  • для детей старше года – Хаврикс (Великобритания);
  • детям старше 2-х лет – Аваксим (Франция) или Вакта (Америка);
  • ребятам с 3-х лет – ГЕП-А-ИН-ВАК (Россия).


Вакцина Хаврикс выпускается отдельно для взрослых (дозировка 1440 единиц) и для детей (доза 720 единиц)

Схема вакцинации для разных прививок отличается. Прививку ГЕП-А-ИН-ВАК вводят трижды по графику:

  • после трехлетнего возраста;
  • через месяц после предыдущей вакцинации;
  • через полгода после второй прививки.

Остальные вакцины вводятся дважды с перерывом от полугода до полутора лет, поскольку после однократного введения прививки иммунитет формируется через 1–2 недели, сохраняется около 1,5 лет. При повторном проведении вакцинации от гепатита А иммунная защита сохраняется на протяжении 20 лет.

Инкубационный период при гепатите А

У детей с тяжелыми иммунными нарушениями введения вакцины по стандартному графику может оказаться недостаточно для формирования стойкого иммунитета. В этом случае может потребоваться введение дополнительных доз препарата (рассчитываются врачом).

Куда ставят прививку, также зависит от возраста прививаемого ребенка. Малышам до 1,5 лет прививка делается внутримышечно в верхнюю треть бедра, более взрослым детям – в плечо (дельтовидную мышцу). Если ребенок страдает заболеванием крови, препарат вводится подкожно.

Вакцины против гепатита А не обеспечивают защиту от других видов вирусных гепатитов. Исключение составляет вакцина Твинрикс – комбинированное средство для формирования иммунитета от возбудителей гепатитов А и В.

Основные пути передачи инфекции

Вирус передается алиментарным путем. То есть, им несложно заразиться через обычные вещи, которыми больной или вирусоноситель пользуется в быту, немытые игрушки и посуду, личные принадлежности, грязные руки и тому подобное. Особенно опасны возбудители, попавшие в водопроводную сеть населенного пункта, так как они прекрасно себя чувствуют в данной среде и долго сохраняют свою вирулентность.

Патологические агенты весьма устойчивы к физическим и химическим факторам. Они могут долго сохраняться во внешней среде, что способствует быстрому распространению болезни. Известно, что при самой комфортной для человеческого тела  температуре возбудитель может просуществовать не один десяток лет. Если на источник инфекции подействовать высокой температурой (более 180 С), то он погибнет спустя десять минут.

Наиболее заразными считаются особы в конце инкубационного этапа. Чаще других страдают жители стран с низким уровнем социальной жизни, которые пренебрегают элементарными правилами личной гигиены и употребляют некачественную пищу или воду. Сегодня разработано немало средств лечения болезненного состояния. Но самым действенным методом по-прежнему остается своевременная профилактика патологии. Ведь заболевание всегда легче предупредить, нежели потом вылечить.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий