Анализы при планировании беременности: какие и когда нужно обязательно сдать?

Совет №6 – Принимайте витамины по назначению врача

Витамины для подготовки к беременности и их дозы должен подбирать врач. Доктор учитывает результаты анализов. Самостоятельно принимать витаминные препараты во время планирования нельзя.

Женщинам обычно назначают такие витамины:

Фолиевая кислота (витамин B9). Во время беременности фолиевая кислота необходима для формирования плаценты. Дефицит этого вещества приводит к порокам развития нервной трубки плода. Острый недостаток витамина B9 может стать причиной выкидыша. Дозировка фолиевой кислоты перед беременностью подбирается с учетом питания. Ее поступление не должно превышать 400 мкг в сутки.

Витамины группы B. При подготовке к беременности назначают витамины В6 и В12. Они принимают участие в формировании обменных процессов между организмом матери и ребенка

Это важно для полноценного усвоения питательных веществ. Витамины группы B важны для развития нервной и иммунной системы малыша

При дефиците витамина В12 ухудшается усвоение фолиевой кислоты. Недостаток В6 вызывает тяжелый токсикоз, рвоту, раздражительность у беременной женщины.

Витамин E (токоферол). Это вещество необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови будущей мамы. При недостатке витамина E нарушается тканевое дыхание плода. Женщина при этом ощущает слабость, боль в мышцах.

Витамин A (ретинол). Этот витамин необходим для нормализации процессов питания плода. Дефицит витамина А во время беременности приводит к рождению детей с низким весом и анемией.

Витамин D3. Необходим будущей маме для усвоения кальция и фосфора. Эти вещества важны для правильного формирования опорно-двигательного аппарата и нервной системы малыша. Витамин D3 вырабатывается в организме под действием солнечных лучей и поступает с питанием. Дозировку витамина при подготовке к беременности определяют с учетом этих факторов.

Витамин Р (рутин). Принимает участие в формировании коры головного мозга малыша. Также это вещество защищает организм женщины от проникновения болезнетворных вирусов. Еще одно действие рутина – профилактика варикоза беременных.

Кроме витаминов при подготовке к зачатию, назначают прием важных микроэлементов. Для нормального физического и умственного развития ребенка в утробе необходимы такие микроэлементы:

  • цинк;
  • йод;
  • магний;
  • железо;
  • кальций.

Какие анализы нужно сдавать каждый год

«Пока гром не грянет — мужик не перекрестится» — эта народная мудрость отлично подходит для характеристики отношений большинства наших соотечественников к профилактическим осмотрам у врача.

Да-да, большинство из нас идут в поликлинику только в том случае, если что-то не так со здоровьем.

Возможно, это вызвано недостатком времени и нежеланием сидеть в очередях, а иногда — отношением самих врачей к людям, которые будучи здоровыми, зачем-то явились на прием и требуют назначить им прохождение анализов…

На самом деле, ответственные терапевты только приветствуют профилактическую сдачу анализов, ведь именно таким путем можно выявить болезни на ранней стадии, а значит успешно их вылечить.

Но если уж очень не хочется идти в районную поликлинику, и есть финансовая возможность — сдайте анализы в независимой лаборатории или частном медицинском центре.

Очередей там, как правило, не бывает, а все необходимое оборудование для исследований имеется.

А теперь поговорим о том, какой же минимум анализов и как часто требуется сдавать здоровому человеку.

Сдаем ежегодно!

Общий клинический анализ крови — да, тот самый, из пальца. Он покажет уровень гемоглобина — наличие или отсутствие анемии и других заболеваний крови. Кроме того, реакция СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и показатель уровня лейкоцитов расскажут том, идет ли в организме воспалительный процесс.

Биохимический анализ крови — для определения уровня общего холестерина и его фракций и выявления сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии.

Анализ крови на сахар. Очень важный анализ, поскольку он позволяет диагностировать развитие такого опасного заболевания, как диабет. В пожилом возрасте рекомендуется сдавать этот анализ, так же как и биохимию, дважды в год.

Общеклинический анализ мочи — по нему оценивается состояние мочеполовой системы человека и вероятность развития некоторых заболеваний. По плотности мочи определяется характер работы почек, а сахар или ацетон в моче говорят о наличии сахарного диабета или фенилкетонурии.

Электрокардиограмма — для того, чтобы узнать, как работает сердце.

Анализ на гормон щитовидной железы и УЗИ этого органа — рекомендуется регулярно делать жителям тех районов, где наблюдается природный дефицит йода, а таких в нашей стране немало.

При желании можно сдать анализ крови на маркеры гепатитов В и С, онкомаркеры и ВИЧ. Особенно это рекомендуется тем, кто делает татуировки, часто посещает стоматолога.

Раз в два года стоит делать флюорографию. С ее помощью можно выявить не только развитие туберкулеза легких, но и наличие злокачественных образований, а также заболеваний плевры. Впрочем, при необходимости ее можно делать и раз в год — современное цифровое оборудование позволяет избежать вреда для здоровья.

После 45–50 лет в список обязательных ежегодных анализов нужно включить еще два: гастроскопию и колоноскопию (исследование толстого кишечника), которые позволяют своевременно выявить рак желудка и толстой кишки.

Это список анализов и для женщин, и для мужчин. Но существуют еще и анализы «по половому признаку» и ими тоже нельзя пренебрегать.

Анализы для женщин

Исследование молочных желез: до 35–40 лет достаточно пройти УЗИ, женщинам старше этого возраста — маммографию.

УЗИ органов малого таза для выявления новообразований и воспалений.

Кольпоскопия — исследование тканей шейки матки, чтобы исключить онкологию.

Анализ влагалищной флоры (мазок) на наличие инфекций.

Анализ на папилломавирус.

Кроме сдачи анализов, раз в год женщинам рекомендуется посещение гинеколога.

Для мужчин

Анализ на скрытые инфекции — особенно рекомендуется тем, кто часто меняет половых партнеров.

Анализ на гормоны — определяет не только причины сексуальной дисфункции, но и необходим для своевременного выявления серьезных заболеваний, например, таких как цирроз печени.

Исследование простаты и анализ крови на концентрацию ПСА — простат-специфического антигена. Особенно актуален этот анализ становится в зрелом возрасте, после 40–45 лет, когда возрастает риск развития простатита.

Что касается детей, то для грудничков каждая поликлиника устанавливает свои правила сдачи анализы — один раз в 3 или 6 месяцев. В обязательном порядке анализы сдаются перед прививками.

Детям постарше, развитие которых идет без патологий, анализы можно сдавать реже — раз в полгода и год. В список обязательных анализов для детей входят общий анализ крови, мочи и кала на присутствие паразитов.

Многие детские сады и школы направляют детей на плановые ежегодные медосмотры со сдачей всех необходимых анализов.

Как пройти полное медицинское обследование пенсионеру

Узнать о возможности прохождения диспансеризации можно в поликлинике у терапевта. Стоит записаться на прием. В назначенный день необходимо прийти с полисом ОМС (обязательного медицинского страхования) и паспортом в больницу на голодный желудок, чтобы сдавать кровь и кал натощак. В день проведения исследований нельзя выполнять физические нагрузки. Медосмотр проводится в два этапа:

  1. Посещение терапевта с выяснением необходимых параметров, получения направления для похода по врачам.
  2. Сдача кала, прохождение флюорографии, маммографии для женщин до 69 лет.
  3. Оценка результатов терапевтом, получение рекомендаций от врача.
  4. Посещение углубленных специалистов по мере необходимости. Дополнительное обследование при признаках или высоких рисках заболеваний.

Первый этап скрининга здоровья

На первичном этапе посещается кабинет здоровья в поликлинике. Сначала пациент заполняет анкету, потом отправляется по врачам. Предстоит пройти плановые анализы и обследования по порядку:

  • антропометрия (измерение роста, массы тела, окружности талии);
  • вычисление индекса массы тела для обнаружения признаков ожирения;
  • измерение артериального давления;
  • определение общего уровня холестерина в крови, глюкозы натощак для опредления рисков сахарного диабета;
  • уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте до 63 лет;
  • электрокардиография в покое;
  • соскоб с шейки матки и цервикального канала до 60 лет;
  • флюорография легких;
  • маммография до 70 лет;
  • кал на скрытую кровь до 73 лет;
  • внутриглазное давление для людей старше 60 лет.

Второй этап комплексного обследования

Медицинское обследование организма на втором этапе включает посещение узких специалистов. Терапевт направляет пациента к ним, если заподозрит риск или обнаружит течение некоторых заболеваний. Второй этап включает осмотр у врачей:

Специалист

Причина обращения

Невролог

Подозрения на острое нарушение мозгового кровообращения, двигательной функции, депрессию всех стадий у граждан старше 75 лет

Хирург или уролог

Повышение уровня простат-специфического антигена

Хирург или колопроктолог

Положительный анализ кала на скрытую кровь, при отягощенной наследственности по семейному анамнезу онкологии колоректальной области

Акушер-гинеколог

Женщины до 69 лет с выявленными патологическими изменениями цитологии мазка шейки матки, после маммографии

Оториноларинголог

В возрасте старше 75 лет при направлении терапевтом

Офтальмолог

Граждане старше 60 лет с повышенным внутриглазным давлением, пациенты старше 75 лет с пониженной остротой зрения при неэффективности ее коррекции очками

Терапевт

Завершение исследования второго этапа, установка диагноза, Направление граждан для получения специализированной медицинской помощи, санаторно-курортного лечения

Во время второго этапа могут проводиться исследования и анализы:

  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий до 72 лет – при наличии трех факторов риска (повышенный уровень давления, гиперхолестеринемия, ожирение или избыточная масса тела), при направлении невролога по подозрению на нарушение мозгового кровообращения пациентов 75–90 лет;
  • ректороманоскопия – по назначению терапевта или уролога при выявлении симптомов опухолей;
  • колоноскопия – при подозрении на онкологию толстой кишки;
  • спирометрия – при подозрении на хронические бронхо-легочные заболевания, по направлению курящих терапевтом.

Для отдельных граждан проводится индивидуальное или групповое углубленное консультирование. Под это подпадают:

  • лица до 72 лет с выявленной ишемией сердца, хронической ишемией ног атеросклеротического генеза, цереброваскулярными заболеваниями, повышенным кровяными давлением;
  • пациенты с выявленным риском пагубного употребления алкоголя, наркотиков, психотропных веществ;
  • граждане старше 75 лет для профилактики старческой астении.

Анализы для обоих супругов

Обязательными считаются общие клинические исследования крови и мочи. Помимо этого, каждый из супругов сдает:

  • кровь на сифилис (RW);
  • кровь на ВИЧ-статус;
  • кровь на ТОРЧ-инфекции (антитела к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу);
  • кровь на вирусные гепатиты В, С;
  • кровь на группу и резус-принадлежность.

Срок действия этих анализов чаще всего стандартный и составляет три месяца. Исключением являются исследование группы и резус-фактора крови. Этот результат считается бессрочным, ведь группа и резус человека на протяжении жизни не меняются.

Анализы для женщины

Список исследований, которые назначаются женщине перед ЭКО, почти всегда выглядит довольно стандартно и не зависит от того, чьей спермой будет производиться оплодотворение — мужа или донора. Он включает в себя следующие анализы.

Общий анализ крови (ОАК). Сдается без предварительной подготовки в утреннее время натощак, забор крови осуществляется чаще всего из пальца. Позволяет установить баланс основных компонентов крови. Чаще всего срок действия анализа — 10 суток, в некоторых клиниках — до 20 суток.

  • Коагулограмма. Это специфический анализ крови, который определяет процессы гемостаза — свертываемости. Подготовки не требует, обычно кровь берут из пальца вместе с общим анализом крови. Перед исследованием женщине следует воздержаться от приема алкоголя и препаратов-коагулянтов и антикоагулянтов. Срок действия анализа — месяц.
  • Анализ на гормональный профиль. Сдавать кровь следует исключительно натощак, перед сдачей запрещено курить и принимать какие-либо гормональные препараты и жирную пищу. На 2-3 день менструального цикла сдают кровь на гормоны АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, кортизол, тестостерон, а также на гормоны щитовидной железы. На 21-23 день цикла сдают анализ крови на прогестерон (повторно). Дополнительно может потребоваться УЗИ щитовидной железы. Срок действия анализа крови на гормональный профиль — 3-6 месяцев.

  • Флюорография. Подготовки не требует. Срок действия — год.
  • Терапевтический осмотр и электрокардиограмма. Со всеми вышеперечисленными анализами женщина отправляется к терапевту, который на основании исследований дает заключение о допуске к ЭКО. На приеме доктор сделает ЭКГ без нагрузки и с нагрузкой. Результат терапевтического допуска действителен на протяжении полугода.

Помимо общих обязательных анализов, женщине придется пройти и внушительный перечень гинекологических исследований.

УЗИ. Делается интравагинальным или трансабдоминальным способом. Перед обследованием через переднюю брюшную стенку необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около полулитра жидкости. Перед УЗИ вагинальным датчиком мочевой пузырь, наоборот, следует освободить от жидкости. Оцениваются строение, размеры и особенности матки, придатков, яичников, маточных труб, шейки матки. Для женщин с нарушениями менструального цикла оценивается наличие и количество фолликулов в первой его половине. Срок действия результатов исследования — месяц.

  • Мазок из влагалища. Его берет врач-гинеколог во время ручного осмотра. Для проведения ЭКО оценивается чистота (микрофлора), а также возможное наличие признаков инфекций — уреаплазмы, хламидиоза (мазок методом ПЦР). Перед сдачей мазка желательно в течение 2-3 дней воздерживаться от половых контактов. Срок действия анализа — две недели, для мазка ПЦР срок действия — до полугода.
  • Кольпоскопия и цитология. Кольпоскопом изучают состояние шейки матки и берут соскоб на наличие патологических клеток. Цитологический анализ позволяет установить факт патологических процессов в матке. Срок действия анализов — от полугода до года.

Анализы для мужчины

Если планируется оплодотворение , то мужчине обследоваться не нужно. Если же для зачатия в «пробирке» будет использоваться биологический материал мужа, то ему потребуется сделать следующие анализы.

Спермограмма. Сдается посредством мастурбации или прерванного полового акта после 4-6 дней полного полового покоя. Перед анализом нельзя посещать баню и сауну, есть жирную пищу и принимать алкоголь. Количественные и качественные показатели спермы очень важны для планирования ЭКО. Срок действия анализа — 3-4 месяца.

  • Анализы крови и мазки из уретры на генитальные инфекции. Кровь сдается натощак из вены, перед сдачей следует воздержаться от приема жирной пищи, алкоголя, антибиотиков. Мазок из уретры подготовки не требует, его берет врач-уролог. Срок действия анализа — около 2-3 месяцев.
  • . Это специальный анализ крови на антиспермальные антитела. Он сдается натощак. Срок действия результатов — полгода.

Какие анализы необходимо сдать при планировании беременности?

Список анализов при планировании беременности для женщин может быть разным. Они подбираются врачом индивидуально для каждой пациентки, исходя из состояния ее организма. Обычно он выглядит так:

  1. Мазок влагалищного секрета, который подлежит бакпосеву;
  • Таким образом можно определить наличие воспалительного процесса в женских половых органах и исключить развитие здесь патогенных микроорганизмов;
  • Перед забором материала, женщине следует воздержаться от мочеиспускания в течение нескольких часов и использования спринцевания или любых вагинальных свечей в течение нескольких дней;
  • Проводить анализ рекомендуется на 5-7 день после начала последней менструации.
  1. Анализ крови позволит оценить общее состояние здоровья будущей мамы, определить уровень сахара, гемоглобина и других показателей;
  2. Анализ мочи необходим для исключения возможных заболеваний мочевыделительной системы;

Так врач сможет определить степень готовности организма к вынашиванию малыша. Мочу для исследования необходимо собирать утром, сразу после пробуждения и доставить ее в лабораторию в течение нескольких часов.

  1. Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов пациентки и степень свертываемости крови;

Этот показатель указывает на вероятность кровотечения. Проводить забор венозной крови для исследования необходимо натощак. Перед этим женщине стоит отказаться от употребления молочных продуктов, натуральных соков и напитков, содержащих кофеин.

  1. Определение резус-фактора крови;

Этот анализ необходимо сдать обоим родителям для того, чтобы исключить резус-конфликт. Если у партнеров показатель окажется разным, то сразу после рождения, малышу нужно будет ввести определенный препарат.

  1. Исследование на вирусные и инфекционные заболевания;

Сюда относятся гепатит, ВИЧ, сифилис и гонорея. Опасность этих патологий заключается в том, что они могут не давать о себе знать годами, при этом они опасны для развивающегося плода.

  1. Ультразвуковое исследование покажет состояние матки и придатков;

УЗИ помогает обнаружить аномалии в строении матки, наличие различных новообразований, о которых пациентка может даже не предполагать, но сразу после зачатия некоторые из них, к примеру, миома, начинают активно увеличиваться в размерах, провоцируя выкидыш. Подробнее о миоме матки при беременности>>>

Кроме того, врач осмотрит щитовидную и молочную железы.

  1. Проверка у лора;

Данное обследование относится к обязательным, потому что в носоглотке способно находится огромное количество вредоносных микроорганизмов, к примеру, стрептококков или стафилококков, которые представляют потенциальную опасность для плода.

Также, вам будет интересна статья Какие анализы сдают при беременности?>>>.

Что такое диспансеризация в поликлинике

Диспансеризация представляет собой медицинский осмотр, целью которого является диагностирование хронических болезней и предрасположенности к ним. Процесс происходит в местной поликлинике, предполагает прием профильных врачей и назначение ряда обследований и анализов. Гражданин вправе отказаться от диспансеризации как полностью, так и от отдельных осмотров/анализов.

Процесс включает два этапа. По итогам первого врач-терапевт ставит диагнозы, определяет группу здоровья и осуществляет консультирование. Пациентам, которые нуждаются в дополнительном обследовании или диспансеризации, назначается второй этап.

Для чего нужна

Задачи, которые решаются в ходе всеобщей бесплатной диспансеризации для взрослого населения:

  • выявление неинфекционных заболеваний хронического характера (а также предрасположенностей к ним), которые приводят к инвалидности и становятся причиной преждевременной смерти;
  • выявление группы здоровья, что позволяет своевременно получить стандартизированный объем лечебных, профилактических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;
  • осуществление профессионального медицинского консультирования граждан, у которых диагностированы неинфекционные хронические болезни и предрасположенность к ним;
  • сортировка пациентов с высокой и очень высокой степенью рисков сердечно-сосудистых патологий, пациентов с диагностированными хроническими неинфекционными болезнями и прочими патологическими состояниями по группам диспансерного наблюдения.

Сроки и частота процедуры

В настоящее время Государственной Думой России принят в первом чтении закон о праве работника на диспансеризацию в течение одного дня с сохранением заработной платы (поправка ко второму чтению: увеличение до двух дней). Одна из внесенных депутатских инициатив предусматривает три дня оплачиваемого отпуска для работающих пенсионеров.

Для прохождения диспансеризации необходимо быть приписанным к поликлинике и иметь полис обязательного медицинского страхования, справку с работы.

Стандартный подход предполагает прохождение процедуры по графику один раз в три года. Диспансеризация доступна для всех работающих граждан, безработных и учащихся на очной форме обучения.

Льготные категории граждан

Право на ежегодную диспансеризацию закреплено за следующими категориями граждан:

  • инвалидам Второй мировой войны;
  • участникам Второй мировой, получившим инвалидность по причине трудового увечья, развития общего заболевания и прочих причин;
  • инвалидам боевых действий;
  • лицам, награжденным отличительным знаком «Житель блокадного Ленинграда» и имеющим инвалидность по причине трудового увечья или развития общего заболевания;
  • лицам, получившим статус бывших несовершеннолетних узников концлагеря, гетто и прочих мест лишения свободы, организованных фашистской Германией и ее союзниками во время Второй мировой войны и признанным инвалидами по причине трудового увечья или развития общего заболевания.

Для женщин

В первую очередь женщине в период подготовки необходимо проконсультироваться с гинекологом. Некоторые заболевания половой системы можно диагностировать при обычном осмотре. При наличии подозрений на отклонения специалисты назначают определенный список необходимых анализов, порекомендовав сдать биологический материал не только женщине, но и ее партнеру.

Список необходимых анализов для женщин:

  • общий анализ мочи (обязательная процедура, позволяет определить состояние мочеполовой системы и выявить возможные отклонения);
  • общий анализ крови (сдается обязательно, необходим для составления общей клинической картины состояния здоровья женщины);
  • мазок на микрофлору (процедура позволяет выявить заболевания, передающиеся половым путем, инфекции и другие негативные факторы);
  • лабораторное исследование на антитела к краснухе (процедура входит в число обязательных лабораторных исследований для будущих родителей);
  • анализ на токсоплазмоз (если у женщины отсутствует иммунитет к этому заболеванию, то в период беременности ей придется ограничить контакт с животными);
  • анализ на герпес (в большинстве случаев заболевание становится неизлечимым, поэтому перед потенциальным зачатием придется пройти полноценный курс лечения, чтобы исключить вспышку болезни при вынашивании плода);
  • лабораторные исследования на гепатит В и С, ВИЧ и сифилис (обязательные процедуры, в случае положительного результата о беременности придется забыть на определенный срок и провести курс лечения);
  • определение резус-фактора и группы крови (процедура необходима для исключения или выявления резус-конфликта у будущей матери с плодом, организм женщины может воспринять его как инородное тело, в результате чего начнется процесс отторжения);
  • УЗИ органов малого таза (на беременность оказывают влияние многочисленные факторы, в том числе отклонения половой системы женщины, некоторые патологии могут стать причиной бесплодия).
  • гормональное исследование (позволяет определить уровень пролактина и тестостерона, в некоторых случаях отклонения в выработке этих веществ становятся причиной отсутствия беременности у женщины на протяжении длительного срока);

ПОСЕЩЕНИЕ ЭНДОКРИНОЛОГА

Нарушения эндокринной системы с возрастом становятся более тяжелыми, поэтому их необходимо постоянно держать под контролем. Именно поэтому посещение эндокринолога входит в обязательный список процедур ежегодной медицинской проверки. Одной из самых опасных и тяжелых проблем, спровоцированных нездоровым состоянием эндокринной системы, является сахарный диабет.

Нарушения щитовидной железы могут проявляться в виде ее увеличения. Все это приводит к нарушению гормонального фона человека, из-за чего ухудшается общий обмен веществ, происходят постоянные скачки гормонов, приводя к массе непоправимых последствий. Примером таковых являются проблемы с зобом, быстрый набор лишнего веса, гипокальциемия. Список далеко не полный, ведь перечислять недуги можно долго.

Помимо стандартного сбора анамнеза и визуального осмотра пациента, эндокринолог назначает ряд дополнительных процедур:

  • анализ биохимии крови, а также сдача биологической жидкости на гормоны;

  • измерения уровня гемоглобина;

  • УЗИ, МРТ и КТ щидовидной железы;

  • тест на глюкозу;

  • пункция щитовидной железы при возникновении каких-либо подозрений.

Исследования позволяют вовремя установить проблему, либо убедиться в ее отсутствии. Опять же, на основе собранных данных, врач назначит последующий план лечения и поддержания состояния здоровья.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector