Анализ на мононуклеоз у детей — расшифровка показателей исследования крови

Особенности исследования

Анализ крови в разное время исследования у детей и взрослых может показывать разные результаты, тем самым и расшифровка будет проходить по-иному. И так, вначале инфекционный мононуклеоз проявляет себя довольно спокойно. В этом случае наблюдается снижение сегментоядерных, а содержание палочкоядерных нейтрофилов наоборот увеличивается.

В ходе заболевания наиболее характерным признаком можно считать наличие атипичных мононуклеаров. Они существенно изменяются в размерах и по форме. В микроскопе это выглядит таким образом, что увеличиваться могут от среднего лимфоцита к большому моноциту. Что касается вида самого ядра, то его структура имеет губчатый вид с остатками нуклеол.

Анализ крови должен показать наличие характерных вакуоль, которые еще называют монолимфоцитами. Именно такие клетки появляются в самый разгар заболевания и как раз в этот период анализ должен показать все вновь образовавшиеся составляющие крови. Расшифровка такого плана в результатах будет держаться около двух или трех недель и у детей и взрослых.

В качестве примера можно привести такие цифры, как показания монолимфоцитов в количестве от 5% до 50% и более. Тяжесть заболевания определяет именно анализ крови, так как количество монолимфоцитов растет по протеканию инкубационного периода и самого заболевания. То есть, чем больше количество монолимфоцитов, тем серьезнее мононуклеоз у взрослых или детей.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Подготовка к сдаче биологического материала важна. От правильного подхода будет зависеть достоверность лечения. Нарушение правил приведёт к получению некорректных данных, а соответственно и к отсутствию адекватного лечения.

Подготовка к анализу крови

Рекомендации по подготовке к сдаче материала на определение вируса Эпштейна-Барр ничем не отличаются от стандартных правил подготовки к исследованию крови:

  1. Сдать кровь лучше в утреннее время и только натощак. Последний приём пищи должен быть за 8–10 часов до процедуры. Разрешено выпить половину стакана простой воды.
  2. За 2-3 суток до теста на мононуклеоз прекращают приём антибиотиков. Если пациент принимает различные других препараты, то целесообразность исследования определяется лечащим врачом.
  3. Нельзя употреблять алкоголь в течение минимум 1 суток. Курить дозволяется за 1 час до процедуры.

Подготовка к анализу мочи

Детальные рекомендации относительно подготовки и правил сдачи мочи на анализ следует узнать в клинике или лаборатории, где будет проводиться исследование. Существуют разные подходы к сбору мочи.

Также общее требование – сдача материала на исследование в одноразовых стерильных контейнерах.

Мононуклеоз – заболевание, вызванное герпесвирусом. При подозрении на эту болезнь пациента направляют на стандартные исследования, которые проводят для выявления герпеса. Не стоит игнорировать этап диагностики. К нему нужно отнестись со всей серьёзностью и правильно подготовиться к сдаче анализа, так как от наличия развёрнутой информации и от её достоверности зависит правильность назначенного лечения.

Лечение вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых. Длительность и схема лечения при ВЭБ

Результаты

Расшифровка лабораторных обследований, проводимая специалистами, придерживается определенных нормативных показателей. На первой недели анализы крови показывают увеличение на десять процентов лейкоцитов и наличие атипичных лимфоцитов. Затем показатели увеличиваются еще до двадцати процентов.

На второй недели возникают мононуклеары

Именно на этом сроке важно точно диагностировать заболевание, так как анализы похожи на болезнь Боткина или острый лейкоз. При инфекционном мононуклеозе поражается печень. Обнаружить вирус помогает повышенная активность трансаминазов и билирубинов

Обнаружить вирус помогает повышенная активность трансаминазов и билирубинов.

В самом разгаре болезни в крови выявляются монолимфоциты, которые активно показывают уровень адаптации мононуклеоза в организме.

После выздоровления рекомендуется систематически пациентам проходить обследование. Такие пациенты состоят на диспансерном учете в течение 12 месяцев. Во время этого года они проходят до пяти раз лабораторные исследования и клинические тесты. Чтобы точно диагностировать заболевание следует правильно подготовиться к анализам.

Полимеразная цепная реакция

С помощью ПЦР в крови обнаруживается вирус и его генетическая структура. Процедура анализа основана на многократном копировании фрагмента РНК (амплификации) в реакторе (амплификаторе). Биологическая жидкость перемещается в реактор, нагревается до расщепления на ДНК и РНК.

После этого, добавляются вещества, определяющие пораженные участки в ДНК и РНК. При дифференциации нужного участка вещество присоединяется к молекуле ДНК, вступает с ней в реакцию, и копия вируса, таким образом, достраивается. В ходе цикличных реакций формируются многочисленные копии генной структуры вируса.

Почему кровь при инфекционном мононуклеозе нужно сдавать несколько раз?

В разное время во время протекания этого заболевания анализы крови могут быть различными. Связано это с тем, что на начальной стадии мононуклеоз проявляет себя неактивно. В анализе крови будет лишь наблюдаться небольшое увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и уменьшение количества сегментоядерных.

Повторную сдачу крови врач-инфекционист может назначить в период острой фазы заболевания, чтобы окончательно убедиться в постановке правильного диагноза.

После выздоровления сдать анализ крови также необходимо, чтобы убедиться, что лечение было эффективным и принесло результаты.

Если речь идет о ребенке, то педиатр может назначить ему клинико-лабораторные обследования крови раз в три месяца. Также дважды за год нелишним будет сдать тест на ВИЧ-инфекцию.

Некоторым маленьким пациентам педиатр может рекомендовать наблюдение у детского гематолога

Также в течение года малышам следует ограничить физические нагрузки, с осторожностью загорать и не делать профилактических прививок. . Назад к списку. Назад к списку

Назад к списку

Все новостии мероприятияНовости и мероприятия

  • Вирус герпеса подтвердил теорию «исхода из Африки»

    «Исход из Африки» — официальная теория, согласно которой первые представители Homo Sapiens появились именно на Афр…

  • Пижма поможет от герпеса!

    Пижма — лекарственное растение, которое в течение многих веков использовалось в народной медицине. Недавно …

  • Герпес передается даже при отсутствии симптомов

    Исследование доктора Джонсон и ее коллег показывает, что передача полового герпеса может произойти даже при …

Причины и признаки

Инфекционный мононуклеоз относится к заболеваниям, возбудителем которых является вирус герпеса. Спровоцировать развитие мононуклеоза может вирус Эпштейн-Барра (вирус герпеса 4 группы). Он попадает в организм воздушно-капельным путем и через слизистую носоглотки попадает в кровоток.

Не всегда можно быстро выявить инфекционный мононуклеоз: диагностика затруднена тем, что специфических маркеров практически нет. Даже после полного обследования заболевание можно спутать с другим.

Инфекционный мононуклеоз относится к заразным заболеваниям. Заразиться можно через поцелуй, через полотенца и столовые приборы и даже при любом незначительном контакте.

Единственным источником заражения является человек, у которого в данный момент протекает острая стадия заболевания.

Симптомы инфекционного мононуклеоза могут варьироваться в зависимости от того, как организм реагирует на вирус:

  • Гипертермия. При мононуклеозе температура может повышаться до 39 градусов, сопровождаясь лихорадкой, ознобом, бредом.
  • Увеличение лимфоузлов. Лимфатические узлы при мононуклеозе сильно увеличиваются, становятся болезненными при пальпации. Если больной поднимает голову вверх, подчелюстные лимфоузлы явно просматриваются.
  • Боль в горле. Поскольку вирус поражает в первую очередь слизистую, у больного появляются симптомы простуды: отек слизистой носа, болезненные ощущения в горле, першение, может появляться сухой кашель.
  • Головная боль. Головные боли могут быть связаны с нарушением оттока лимфы, повышенной температурой тела.
  • Слабость. Вирус ослабляет организм, в результате чего появляется быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность, повышенная потливость.

Начинается заболевание с болей в горле, головных и мышечных болей, а также слабости. Лимфоузлы начинают увеличиваться позже. Большая часть симптомов сохраняется в течение 2 недель, после чего наступает выздоровление. Рецидивов заболевание, как правило, не имеет, поскольку у организма вырабатываются антитела, которые обеспечивают стойкий иммунитет.

В большинстве случаев заболевание проходит без последствий для организма. Осложнения встречаются менее, чем в 1% случаев. У детей симптомы мононуклеоза могут наблюдаться достаточно долго, в течение месяца или двух после окончания болезни, поэтому желательно все это время наблюдать за состоянием здоровья ребенка.

Осложнения могут возникнуть при тяжелом течении заболевания. В течение года после перенесенного инфекционного мононуклеоза желательно регулярно сдавать кровь на анализ, чтобы следить за его составом.

Среди осложнений мононуклеоза встречаются следующие заболевания:

  1. Отит. В некоторых случаях инфекция переходит на ткани внутреннего или среднего уха. Если иммунитет сильно ослаблен, может присоединяться бактериальная инфекция. В этом случае воспаление сопровождается болями в ухе, гнойными выделениями из него. После вытекания гноя состояния стабилизируется, а температура тела снижается.
  2. Гайморит. Вирус Эпштейна-Барр атакует в первую очередь носоглотку, горло и дыхательные пути, поэтому есть вероятность развития воспалительного процесса в придаточных носовых пазухах. Гайморит сопровождается болями в области лба, переносицы, щек, а также обильными выделениями из носа (с примесями гноя).
  3. Тонзиллит. На фоне мононуклеоза может развиться тонзиллит (воспалительный процесс небных миндалин). Поскольку миндалины состоят из лимфоидной ткани, то при мононуклеозе они практически всегда увеличиваются в размере. При запущенной форме заболевания тонзиллит становится хроническим.
  4. Печеночная недостаточность. Вирус Эпштейна-Барр часто поражает печень и селезенку. У детей с мононуклеозом может появляться желтуха. Чтобы избежать серьезных осложнений с печенью, нужно правильно подбирать лечение.
  5. Гемолитическая анемия. При гемолитической анемии количество эритроцитов остается прежним, но в них быстро разрушается, что приводит к кислородному голоданию тканей.

Также у некоторых пациентов наблюдались судороги, нарушения поведения, нестабильное психическое состояние. Самым опасным и самым редким последствием мононуклеоза является разрыв селезенки, который требует немедленного оперативного вмешательства.

Подготовка к исследованию

Дабы получить достоверные результаты, анализ на мононуклеоз у детей и взрослых рекомендуют сдавать, придерживаясь следующих правил:

  • забор материала для исследования берут натощак, а пить можно только воду в небольшом количестве;
  • если анализ проводят не утром, то прием последней пищи должен быть не менее чем через восемь часов;
  • прием различных лекарственных препаратов рекомендуется прекратить за 2 недели до исследования, особенно это касается детей. Если прием отменить невозможно, обязательно стоит об этом сказать врачу или лаборанту перед взятием крови;
  • за один день до обследования рекомендуется полностью исключить жирную пищу, не принимать алкоголь и ограничиться спокойным временем проведения. Например, детей можно развлечь походом в кино или другими отдыхающими занятия, что поможет немного успокоиться и не волноваться.

Мононуклеоз довольно серьезное вирусное заболевание, поэтому в любом случае его не стоит оставлять без внимания. При своевременном обнаружении есть множество вариантов соответствующего лечения без дальнейших осложнений. Уже при первых симптомах и жалобах лучше сразу обратиться в больницу за помощь. Вообще, врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови регулярно, с промежутком не больше полугода. За это время любое заболевание можно вовремя обнаружить и предпринять надлежащие меры.

Диагностика

Чтобы лечение инфекционного мононуклеоза было успешным, необходимо своевременно его диагностировать. Потребуется очень тщательное обследование, включающее в себя развернутые анализы мочи, крови, биохимию и многие другие. Их назначают при первых симптомах заболевания: увеличении лимфоузлов, лихорадке, быстрой утомляемости. Также могут потребоваться другие диагностические исследования.

Клинические анализы

Обследование пациента на мононуклеоз необходимо, чтобы дифференцировать заболевание от других с похожими симптомами: лимфолейкоза, лимфогранулематоза, стрептококкового тонзиллита и прочих. Анализы крови инвитро позволяют не только с точностью поставить диагноз, но и определить степень тяжести заболевания и его длительность.

Крови и мочи

Исследование общего развернутого анализа крови на мононуклеоз в первую очередь указывает на слегка завышенное содержание лейкоцитов, присутствие мононуклеаров, а также агранулоцитоз.

Мононуклеары – это лимфоциты, подвергшиеся воздействию вируса. Если их количество составляет около 12% — это подтверждает наличие инфекции в организме.

Однако, мононуклеары обнаруживаются в крови далеко не всегда.

В самом начале заболевания такие клетки отсутствуют, их появление фиксируется через 2-3 недели после первичного инфицирования. Если организм испытывает интоксикационный синдром, из-за высокой вязкости крови возможно увеличение уровня эритроцитов.

Расшифровка общего анализа крови при мононуклеозе дает следующие показатели:

  • нейтрофилы палочкоядерные более 6%;
  • лейкоцитоз нормален либо незначительно повышен;
  • СОЭ более 22 мм/ч;
  • лимфоциты не менее 40%;
  • моноциты выше 10%;
  • мононуклеары атипичные выше 10-12%.

Следует знать, что изменение показателей крови происходит только при первичном инфицировании. Если форма заболевания хроническая, то изменений практически не наблюдается.

При мононуклеозе также могут происходить изменения в составе мочи. В собранных анализах обнаруживается повышенный уровень белка, билирубина, возможно незначительное появление крови и даже гной. Завышенные показатели объясняются нарушением работы селезенки и печени.

Как расшифровать общий анализ крови, смотрите в нашем видео:

Биохимический

Для более точной диагностики потребуется сдать анализ крови на биохимию. В этом случае должен производиться забор венозной крови. В результате отмечаются следующие отклонения от нормальных показателей в большую сторону:

  • фермента альдолазы в 2-3 раза;
  • фосфатазы;
  • билирубина;
  • АСТ и АЛТ.

Если в анализе определяется билирубин непрямой фракции, то это свидетельствует о развитии тяжелого заболевания – анемии аутоиммунной.

Моноспот

Это специальный тест агглютинации (склеивание клеток и выпадение их в осадок), разработанный для определения гетерофильных антител в сыворотке крови. При первичном заболевании результаты теста эффективны более чем на 90%.

Если первые признаки мононуклеоза появились более 3 месяцев назад, исследование не проводится, поскольку считается нерезультативным. Результат теста готов уже через 5 минут после взятия крови, что значительно облегчает постановку диагноза.

Также возможно проведение реакции Пауля-Буннеля. В этом случае положительная агглютинация происходит уже через 14 дней после заражения. В некоторых случаях может потребоваться повторное прохождение теста. При хроническом течении заболевания показатели не информативны.

На вирус Эпштейна-Барра

С помощью данного анализа в организме определяется количество антител к вирусу. При заражении в крови вырабатываются особые иммуноглобулины, количество которых говорит о тяжести заболевания, его длительности и моменте заражения.

При острой стадии инфекции в крови появляются иммуноглобулины IgM. Они достигают максимальной концентрации к третьей неделе с момента заражения. Позднее возникают IgG (через 4-5 недель). Их концентрация при острой инфекции высокая. При хроническом течении количество таких антител уменьшается, но в крови они остаются на всю жизнь.

ВИЧ

Пациенты, у которых подозревается заражение мононуклеозом, обязательно должны сдать трехкратно кровь на предмет выявления вируса иммунодефицита человека. При этом заболевании также могут отмечаться мононуклеары в крови.

Не стоит пугаться, если анализ на ВИЧ дал положительный результат. При мононуклеозе возможна ложноположительная реакция, поскольку организм начинает вырабатывать антитела, схожие с теми, которые обнаруживаются при ВИЧ. Именно поэтому рекомендуют сдавать анализ крови на ВИЧ трехкратно.

Лечение

После постановки диагноза начинается терапевтическое лечение. Хотя мононуклеоз не подвластен противовирусной терапии, действия препаратов, в основном, будут иметь поддерживающий характер.

Если у ребенка обнаружено и подтверждено данное заболевание, то исключается применение жаропонижающих медикаментов, действующих отрицательно на печень, так как она может быть увеличена в период лечения.

Поддерживающая терапия будет проходить в домашних условиях или в стационаре при осложнениях. Дома следует постоянно проветривать помещение и проводить дезинфекцию, следовать инструкциям врача.

Если у больного наблюдаются следующие признаки, то нужна срочная стационарная помощь:

  • температура поднимается выше 39 градусов;
  • множественное воспаление лимф и желез с угрозой резкого расстройства дыхания из-за недостатка кислорода;
  • интоксикация организма;
  • обмороки;
  • сильная мигрень.

Врач будет обязательно следить за эффективностью терапии. Лечение направлено на:

  • снижение проявления и уменьшение симптомов;
  • снижение перегревания и накопления избыточного тепла в организме;
  • избавление от токсинов и интоксикации;
  • уменьшение воспалительных процессов во рту и носовой полости;
  • обогащение организма витаминами;
  • применение иммуномодулирующих препаратов;
  • соблюдение диеты.

Также назначается строгое соблюдение постельного режима в домашних условиях.

Пути заражения

Заразиться можно при непосредственном контакте. Люди, имеющие ярко выраженную симптоматику или не имеющие таковой, становятся источником инфекции.

Контактирование происходит с помощью частиц слюны. У детей это наиболее вероятное заражение. У мальчиков чаще происходит развитие болезни в периоды реактивации заболевания. Особенно нужно опасаться обострения в прохладное время года, когда иммунная система ослаблена и больше контактов с людьми внутри помещения. Для этого в детских садах и школах следует постоянно проветривать комнаты и проводить дезинфекцию. Иными словами, вирус не устойчив и погибает при высыхании. Поэтому нужно бороться с ним, применяя ультрафиолетовые лучи и постоянную обработку помещения, где много детей.

Если же инфицирование произошло, нужно незамедлительно начать лечение. Следует пройти полный курс принятия медикаментов, иначе могут возникнуть рецидивы, так как иммунная система во время терапии менее активна. Или усугубляется хроническими заболеваниями, которые не вылечены.

Внимание уделяют состоянию лимфатических узлов и носоглотки. Следует придерживаться здорового образа жизни, постоянно отдыхать при возникновении усталости и не допускать иммунодефицита

Исследование крови

Протекание мононуклеоза, как правило, волнообразное: ремиссия может чередоваться с обострением. Поэтому симптомы болезни проявляются по-разному. Чтобы выявить инфекцию, потребуется сдать кровь не только из пальца, но и из вены.

Анализ крови на мононуклеоз поможет выявить изменения ее состава.

Общий анализ


атипичные клетки проявляются через 14-21 день после инфицирования

Общий анализ поможет выявить следующие изменения показателей у взрослых:

  • умеренное увеличение СОЭ – 20-30 мм/ч;
  • незначительное повышение лейкоцитов и лимфоцитов;
  • атипичные мононуклеары – 10-12%.

На данные показатели оказывает влияние индивидуальное состояние иммунитета. Кроме того, имеет значение время, прошедшее с момента инфицирования. Показатели крови могут оставаться в пределах нормы при скрытой форме болезни, при этом выраженные изменения проявляются при первичном заражении.

Кроме того, во время ремиссии количество лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов может соответствовать норме.

При неосложненной форме заболевания возможно также нормальное число тромбоцитов и эритроцитов, при наличии осложнений эти значения могут быть понижены.

Общий анализ крови при мононуклеозе у детей обычно выявляет:

повышение уровня моноцитов и лимфоцитов

При расшифровке результата специалист должен обратить внимание именно на содержание моноцитов – их значение может увеличиваться до 10;
увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов;
повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз;
увеличение СОЭ;
содержание тромбоцитов и эритроцитов. При отсутствии осложнений показатели будут в пределах нормы, при тяжелой форме болезни возможно их уменьшение;
наличие мононуклеаров.

В норме атипичные клетки не выявляются. Однако в детском возрасте их количество может составлять до 1%. Как правило, при наличии вирусных инфекций и опухолей их количество может составлять от 10% и более.

Сколько раз сдают кровь

Кровь на мононуклеоз пациенту придется сдавать несколько раз, так как на разных стадиях инфекции ее показатели могут быть различными. Как правило, на начальных стадиях при первичном исследовании атипичные мононуклеары не выявляются.

Кроме того, во время терапии врачу может потребоваться оценить изменения в состоянии пациента, а также установить возможные осложнения.

Исследования проводят трижды. Первый и второй анализы сдают с промежутком в 3 месяца, последний – через 3 года. Это позволит исключить наличие ВИЧ-инфекции.

Как правильно сдавать анализ

  • диагностику проводят строго натощак;
  • перед обследованием употреблять пищу следует за 8 часов до посещения медицинского учреждения;
  • прием воды должен быть в ограниченном количестве либо исключаться совсем;
  • за 14 дней до исследования необходимо прекратить прием любых лекарственных средств;
  • за 24 часа до обследования отказываются от жирных продуктов и спиртных напитков;
  • за двое суток до диагностики желательно ограничить физические нагрузки и вести размеренный образ жизни.

Обработка полученных данных

По результатам изучения общего анализа крови можно установить наличие патологии в организме. Определение идет по следующим критериям:

  • Лейкоциты (х109г/л) от 13,3;
  • Лейкопения (х109г/л) от 4,6;
  • Нейтрофилез  (%) от 53;
  • Нейтропения (%) от 18,2;
  • Лимфоцитоз (%) от 62,8;
  • Лимфопения (%) от 20,0;
  • Моноцитоз (%) от 12;
  • Эритропения (х1012г/л) в пределах 3,4 -3,9;
  • СОЭ (мм/час) от 21.

На наличие патологии указывает количество атипичных лимфоцитов, которое по сравнению с приемлемыми критерием здорового человека, увеличено в 10 раз. Наибольшее количество заметно при проведении исследования во время второй недели течения заболевания. Однако, при возникновении данных клеток врач не может поставить окончательный диагноз, так как атипичные клетки являются в том числе показателями таких болезней, как лейкоз, дифтерия, болезнь Боткина.

Особое внимание при расшифровке необходимо уделить количеству моноцитов, характерным признаком является увеличения этого показателя до десяти. Если осложнений нет, то в результате исследования норма эритроцитов и тромбоцитов не будет превышена, если же осложнения уже есть, то их уровень будет очень низкий (эритроциты менее 3,0·1012/л; тромбоциты менее 150·109/л)

Показатели тромбоцитов и эритроцитов будут увеличены только при условии возникновения осложнений

Если осложнений нет, то в результате исследования норма эритроцитов и тромбоцитов не будет превышена, если же осложнения уже есть, то их уровень будет очень низкий (эритроциты менее 3,0·1012/л; тромбоциты менее 150·109/л). Показатели тромбоцитов и эритроцитов будут увеличены только при условии возникновения осложнений.

При патологии в биохимическом анализе уровень альдолазы повышен, по сравнению с нормой, в 10 раз.Уровень щелочных фосфатов может достигать 150 ед/л.Если в результате инфекции развилась желтуха, то в биохимии, билирубин прямой фракции будет в несколько раз завышен.

Расшифровка анализа на антитела: исследование на антитела дает ответ о наличии вируса Эпштейна-Барр, и его активной или пассивной стадии. Если у ребенка присутствует активная форма, то в результатах будут присутствовать иммуноглобулины IgM. Во время стадии выздоровления в результатах будет видны антитела группы IgG.

Моноспот – тест, направленный на определение вируса, заключающийся в реакции крови с реагентом, который, при наличии заболевания вступает в реакцию с молекулами вируса и выделяет гетерофильные тела, которые можно увидеть. Признаки агглютинации являются явным показателем наличия заболевания в организме.

Однако стоит учитывать, что данный тест подходит только для стадии, которая не перешла в хроническую форму. Во время хронической формы показатели моноспота будут ошибочны.

В разные периоды результаты будут различными, так как вирус находится в различных фазах развития и в разных состояниях. Поэтому для определения стадии необходимо проводить ряд исследований и ставить диагноз, основанный на совокупности результатов, и учитывать результаты минимум двух исследований, сделанных в разные периоды.

Диагностика представляет собой достаточно сложный процесс, в котором нельзя ориентироваться на один или на несколько проб, которые были сданы всего один раз. Для того чтобы полностью вылечиться от этого и получить хороший иммунитет к заболеванию на всю жизнь, необходимо четко следовать инструкциям врача и сдавать все необходимые анализы. Помните: анализы необходимо сдавать минимум три раза!

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector