Спина болит после кесарева сечения: причины, способы избавления от боли

Физиологические причины

Значительная часть болевых ощущений в области спины, появляющихся у женщин после родов, не связаны с развитием патологии, то есть они обусловлены естественными процессами в организме. К ним относятся следующие физиологические явления.

«Проседание» позвонков

Во время беременности с самых первых дней зачатия женский организм начинает готовиться к родам, что проявляется повышенной выработкой различных гормонов, в том числе релаксина и прогестерона. Эти вещества способствуют размягчению хрящей и связок, чтобы сделать кости во время прохождения плода по родовым путям более податливыми и пропустить его, избавив от излишних препятствий.

Такое изменение плотности мышечно-связочного аппарата нередко приводит к ущемлению нервных окончаний, расположенных в области поясницы или малого таза, из-за чего появляется боль в пояснице либо в крестце.

Если сдавливается седалищный нерв, то болевые ощущения распространяются и на ногу. В основном дискомфорт пропадает после того, как хрящи и связки после родов восстановят прежнюю структуру, а позвонки примут свое привычное положение.

Изменение изгибов позвоночника во время беременности

Набор веса

В норме за период вынашивания ребенка женщина набирает 12-15 килограмм веса. Это приводит к растяжению мышц спины, что, в свою очередь, значительно увеличивает нагрузку на позвоночник. По мере возрастания массы тела у женщин болит спина в области поясницы на поздних сроках беременности, и часто дискомфорт сохраняется после родов. В некоторых случаях может даже усиливаться, но это, скорее всего, будет связано с развитием патологии.

Восстановление мышечного тонуса процесс медленный, но при возвращении в норму болевые ощущения постепенно проходят.

Изменение осанки

Увеличение массы тела оказывает влияние на многие органы беременной женщины, вследствие чего у нее происходит изменение осанки. Из-за растущего плода и увеличивающегося живота тело для противовеса вынуждено отклоняется назад, что является причиной постоянного напряжения мышц спины.

Дискомфорт возникает примерно со второй половины беременности. После родов болеть поясница может еще какое-то время, пока мышцы не восстановятся после тяжелой и непривычной нагрузки.

Смещение костей

Во время беременности меняется не только структура костей и хрящевых образований, но и их расположение. Ближе к родоразрешению кости малого таза и лона раздвигаются, формируя проход для плода. Копчик при этом отводится назад.

Костям потребуется определенное время, чтобы вернуться в исходное положение и сомкнуться. Оба процесса – расхождение и смыкание костей сопровождаются дискомфортом разной степени интенсивности и зачастую женщины жалуются на боли в спине, пояснице, крестце и внизу живота.

Факторы, приводящие к послеродовым болям в спине

Физиологические причиныПатологические причины
Набор веса, изменение осанки, смещение костей, «проседание» позвонков, перераспределение нагрузки, нарушение функции кишечника, ношение тяжестейРодовые травмы, воспалительные процессы, последствия эпидуральной анестезии

Перераспределение нагрузки

После появления малыша на свет нагрузка на позвоночник матери вновь перераспределяется, и это происходит очень резко – буквально в тот же день. Мышцы претерпевают очередное напряжение, привыкая к «новому» положению, из-за чего после родов болит спина некоторое время, пока не адаптируется.

Нарушение функции кишечника

Во время беременности из-за увеличения размеров плода внутренние органы сдавливаются, что мешает их нормальному функционированию. В том числе это сказывается на работе кишечника – возникают частые запоры, что является еще одной причиной боли в пояснице и дискомфорта внизу живота.

Кроме того, большинство женщин на последних сроках беременности становятся менее подвижны, что также способствует запоров. После появления на свет ребенка организму требуется время для нормализации деятельности органов, поэтому боли в животе и пояснице после родов могут сохраняться непродолжительный период.

Ношение тяжестей

Очень часто болит поясница после родов из-за поднятия тяжестей либо их длительного ношения. Особенно тяжело приходится женщинам, у которых рождаются крупные дети. Малыш требует постоянного внимания и ухода, и маме приходится его часто брать на руки – носить, укачивать, купать и т.д.

Если ребенок крупный и хорошо набирает в весе, то неудивительно, что на поясницу ложится огромная постоянная нагрузка. Болевые ощущения в подобных случаях могут распространяться не только на поясницу, но и на область лопаток. По выраженности они бывают различные – от незначительно ноющих до интенсивных, создающих огромные проблемы молодой маме.

Ответы на популярные вопросы

После такой операции, да и в целом с появлением ребёнка, в привычной уклад жизни женщины могут вноситься коррективы. Поэтому могут возникнуть вопросы касательно некоторых моментов.

Когда начинается кормление грудью?

После сечения могут возникнуть проблемы с лактацией. Связано это с большим количеством причин:

  • слабость;
  • нарушение адаптации новорожденного;
  • сонливость ребёнка, и т.д.

При естественных родах молоко приходит на 3-4 сутки, а после операции это происходит с задержкой – примерно на 4-5 день. Происходит это из-за того, что при естественных родах у женщины выбрасывается в кровь гормоны, которые стимулируют выработку молока. После кесарева этот гормон начинает выделяться с некоторой задержкой.

Также это связано ещё и с питанием – после операции женщина практически ничего не ест на протяжении нескольких суток, из-за чего качество и количество молоко заметно страдает.

Сразу после операции выделяется почти в 2 раза ниже молока по сравнению с самопроизвольными родами. А в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов. Необходимо обеспечить прикладывание ребёнка к груди в первые 2 часа после операции.

Когда можно вставать, ходить, сидеть?

Вставать и ходить после операции можно через 6-8 часов – некоторые женщины буквально учатся заново ходить. Но, чем раньше встать, тем лучше. Ходьба является профилактикой нарушения моторной функции кишечника и образования спаечного процесса.

Вставать надо постепенно, без резких движений – переместитесь ближе к краю, повернитесь на бок, опустите ноги на пол. Одной рукой обопритесь о кровать, а другой придерживайте область шва. Медленно сядьте, посидите, после чего опираясь на кровать встаньте и постойте, стараясь держать спину прямой.

Какой вес допустимо поднимать?

В период восстановления после кесарева сечения женщине нельзя поднимать ничего тяжелее ребёнка. Ей следует забыть о всяких ванночках, пакетах с продуктами, коляске. После кесарева лучше использовать слинг, который позволит и малыша держать рядом и с собой, и руки при этом оставлять свободными. Единственный нюанс – слинг лучше наматывать повыше, чтобы не задеть случайно швы.

Когда можно лежать на животе и боку?

Ложиться или спать на животе либо на боку после кесарева можно и нужно, но делать это надо правильно и постепенно. Первый раз попробовать перевернуться можно уже через несколько часов после операции, но только лишь в случае, если всё прошло без осложнений.

При переворачивании появится боль и поначалу она будет очень сильная, настолько, что вряд ли получится продержаться в такой позе больше 5-10 минут. Не терпите это боль – переворачивайтесь каждые 2-3 часа, но не надолго и можно будет заметить, что боль уменьшается.

Нельзя ложиться на живот или спать в такой позе с послеродовым бандажом, так как он будет нарушать нормальное кровообращение и снижать терапевтический эффект.

Когда можно принимать ванну и ходить в душ?

Ограничений на прием душа нет, но многие все равно предпочитают посетить душ уже дома, предварительно заклеив шов пластырем – выбирать для таких целей стоит тот, который клеится на кожу вокруг, а не на само место шва. А вот ванную получится принять не скоро – она противопоказана минимум на два месяца.

Когда можно снова беременеть?

Рубец после кесарева сечения остается на матке на всю жизни, что естественно может оказать негативное влияние на течение следующей беременности, поэтому, следует внимательно относиться к своему здоровью, когда решите вновь завести ребёнка.

С точки зрения состояния рубца врачи советуют планировать следующую беременность не раньше, чем через 2-3 года после операции. К этому моменту организм уже восстановится после предыдущей беременности.

Не известно также, может ли женщина с рубцом родить последующего ребёнка естественным путем, так как наличие самого рубца – это уже показание к кесареву сечению, а восстановление организма может оказаться не настолько полным, как хотелось бы этого женщине. Состояние рубца оценивают при помощи УЗИ, а сам процесс родов строго контролируется врачами и акушерами.

Когда разрешено заниматься спортом?

В этом вопросе следует быть очень аккуратными и не торопиться, так как любая физическая активность после кесарева разрешена лишь спустя 60 дней после родов. Не надо переживать, что не получится восстановить фигуру в какой-то определенный срок. Самым важным на данном моменте будет именно восстановление состояния организма. А уже потом доработка внешней составляющей.

Слабость или атрофические изменения мышц живота

Живот после операции в раннем периоде у всех выглядит несколько отвисшим, но истинные проблемы обнаруживаются позднее. Слабость мышечной ткани постепенно может привести к атрофическим изменениям, при которых часть мышечной ткани замещается соединительной. Женщина не может избавиться от висящего «лягушачьего» живота, ей больно делать физические упражнения на пресс, трудно вставать из положения лежа.

Вернуть мышцам былой тонус, восстановить нарушенные нервные связи в мышечной ткани помогают физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание. При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается пластическая операция.

Лечение патологии при беременности

Межреберная невралгия не оказывает негативного воздействия на плод. Болевой синдром доставляет неприятности только будущей маме. Если недуг вызван физиологическими причинами, врач даст советы по облегчению ситуации. От невралгии, вызванной патологическими процессами в организме, избавляются после курса терапии, направленного на источник проблемы.

Патология не требует госпитализации, лечение проходит дома. При вынашивании ребенка и во время грудного вскармливания прием лекарственных препаратов ограничен. Врачи не рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты, позволяющие быстро справиться с патологией. Единственное исключение – ибупрофен, но перед его приемом следует проконсультироваться с врачом. В сложных ситуациях, когда невозможно снять болевой синдром, доктор выполняет новокаиновую блокаду.

Уменьшить воспаление и отечность позволяет регулярное нанесение наружных средств – мазей, гелей, компрессов. Препараты согревающего действия (Финалгон, Апизатрон) раздражают нервные окончания на поверхности кожи. Это позволяет надолго сохранить прогревающий эффект. Аналогичное действие оказывают горчичники. Мазь Вольтарен снимает болевые ощущения в мышцах.

Пациентке рекомендуется постельный режим. Желательно подобрать ортопедический матрас средней жесткости. Отсутствие нагрузок уменьшает болезненные проявления, улучшается эмоциональное состояние женщины. Если находиться в кровати не получается, достаточно ложиться на 20-30 минут каждые 2 часа.

К лечению межреберной невралгии при беременности в домашних условиях добавляют посещение процедурного кабинета поликлиники. Применение физиотерапии значительно ускоряет процесс выздоровления при заболеваниях периферийных нервов. При ограниченных возможностях лечения патологии метод позволяет быстро избавиться от боли и воспаления. Беременным разрешены следующие процедуры:

  • Электрофорез – под действием тока мышцы расслабляются, снятие спазма избавляет от дискомфорта. Аппарат обеспечивает максимальное поступление в ткани лекарственных веществ. Электрофорез безопасен для ребенка на ранних сроках беременности и в последнем триместре.
  • Иглорефлексотерапия – воздействие на определенные точки позволяет избавиться от стресса, разгрузить позвоночник и мышцы, уменьшить спазм нервных волокон. После сеанса акупунктуры пропадают болевые ощущения при межреберной невралгии на ранних сроках беременности и перед родами.
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • лазерную терапию;
  • аппликации;
  • дарсонвализацию.

Во время приступа тупой боли поможет легкая гимнастика. Выполняйте наклоны в стороны и вперед-назад. Во время упражнений ноги на ширине плеч, руки на поясе. Можно сделать вращения корпусом. В 1-2 триместре рекомендуются приседания с прямой спиной. На позднем сроке упражнение выполняется с опорой. Сделайте несколько подходов. Движения должны быть плавные. Гимнастика снимет спазм, давящий на нервы.

При первых признаках невралгии оберните пораженный участок шерстяным шарфом или платком. Натуральная ткань обладает свойством согревать ткани, снимать спазмы. Усилить эффект можно прикладыванием мешочка с нагретым песком или солью. В месте патологии усиливается кровоток, снимается воспаление. Процедуру проводят 1-2 раза в день в течение недели.

Согревающим и противовоспалительным эффектом обладает масло пихты. Его советуют наносить на участок, где ощущается резкая боль при надавливании. Процедуру повторяют утром и вечером. Противопоказанием является личная непереносимость. Проверить действия препарата можно на сгибе локтя.

Почему болит спина после кесарева сечения

Беременность и рождение ребенка – один из самых важных периодов в жизни каждой женщины. В это чудесное время молодым мамам приходится сталкиваться с различными видами психоэмоциональной и физической нагрузки.

После родов девушки часто чувствуют упадок сил, чрезмерную тревожность и боли, локализующиеся в разных частях тела. Реабилитационный период после родов длится до 2-х месяцев. Но иногда это время затягивается, особенно если роды были не естественными, а при помощи кесарева сечения.

Причины и локализация болей

Неприятные ощущения могут возникать в нескольких отделах позвоночника:

  • пояснично-крестцовый;
  • грудной отдел и плечи;
  • середина спины.

Чаще всего еще во время беременности женщины сталкиваются с болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это могло стать показанием для ношения бандажа. Главной причиной того, что болит спина после кесарева сечения, считается остеохондроз позвоночника одного из отделов.

Если женщина знала о проявлениях этого заболевания до беременности, то стоит готовиться к тому, что оно будет давать о себе знать и в положении, и после родов. Если не отнестись к этому серьезно, то может проявиться осложнение в виде межпозвоночной грыжи с ущемлением.

При беременности растущий живот и увеличение веса только усиливают неприятные ощущения поясницы и крестцового отдела. После кесарева такая боль может только усиливаться, поэтому стоит рассмотреть еще одну причину – воспаление. Если рождение ребенка произошло при помощи оперативного вмешательства, у женщины может появиться эндометрит.

Это воспалительный процесс органов малого таза, который должен быть вовремя остановлен в стационарном режиме лечения под наблюдением опытных врачей. Еще одна причина воспалительного характера – пиелонефрит. В этом случае боли могут беспокоить немного ниже середины спины. С этим чаще сталкиваются женщины с хронической недостаточностью почек.

Заболевания почечного аппарата – одна из причин развития синдрома

В некоторых случаях роды и кесарево сечение могут происходить под спинальной анестезией. Если анестезиолог – квалифицированный специалист, который хорошо осведомлен в подобных процедурах, то обезболивание пройдет без осложнений. Опасность в том, что укол делают непосредственно в позвоночник. Поэтому если боли в спине не прошли на 5-й день после родов, стоит обратиться к врачу.

Иногда кесарево сечение делают и под эндотрахеальной анестезией. Как последствие, у женщины могут возникать после него боли в районе плеч. Зачастую это проходит через 3 суток после родов.

Можно испытать некоторые рекомендации и понять, какая из них подходит роженице больше всего. Но даже перед их применением стоит проконсультироваться с врачом хотя бы в телефонном режиме.

  • Холодные и горячие компрессы (если нет противопоказаний). Подойдет как грелка, так и лед.
  • Теплая (не горячая) ванна с морской солью. Убирает боль в спине и расслабляет.
  • Ровный и упругий матрас, в лучшем случае – ортопедический.
  • Укреплять брюшные мышцы хорошо помогает йога и пилатес.
  • Хиропрактика и акупунктура помогают значительно уменьшить боль.
  • Обсудить дозу обезболивающего с лечащим врачом, если молодая мама планирует кормить грудью.

Лечение болей в спине

Если причина того, почему болит спина после кесарева сечения, определена, пришло время заняться лечением. Сегодня существует целый ряд медикаментозных препаратов, которые помогают бороться с неприятными ощущениями в спине. Порой у женщины может болеть спина настолько сильно, что единственным решением проблемы может быть только хирургическое вмешательство.

Массаж – эффективная процедура, помогающая уменьшить ощущение дискомфорта

Важной частью реабилитации после кесарева сечения считается медикаментозная терапия, помогающая поддерживать состояние пациента в норме. Основная локализация болей после кесарева сечения – в области поясницы и крестца. Поэтому специалисты могут назначить роженице курс блокад

Поэтому специалисты могут назначить роженице курс блокад.

Эффективно бороться с болевым синдромом помогает массаж. Делать его можно только после осмотра и разрешения врача. Движения должны быть плавными и легкими, медленно переходящими на точечное воздействие поясничного отдела.

В послеродовом периоде стоит воздержаться от интенсивных физических нагрузок и жестких массажей. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением

Важно всегда обращаться к специалистам за помощью

Запомните: детям нужны здоровые родители, которые смогут о них позаботиться.

Осложнения после кесарева

Иногда боли в животе возникают в результате появления патологического процесса, протекающего в полости матки или прилегающих областях. Поэтому женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и если ее что-то беспокоит обратиться за медицинской помощью.

Послеродовые осложнения можно разделить на те, что вызваны патологиями внутренних органов, которые возникают из-за послеоперационных швов, и связанные с индивидуальной непереносимостью анестезии. Такие симптомы, как твердый рубец, онемение, отечность, вздутие или увеличение живота могут быть признаком патологии.

В норме небольшая область живота возле рубца твердая. Пройдет эта припухлость примерно через год. Над швом может появиться кожная складочка, если она безболезненная, то это также вариант нормы.

Но если возле шва появилось покраснение, то это может быть признаком келоидного рубцевания, нагноения, свища или воспаления. В этом случае обязательно нужно показать его врачу.

Причиной образования келоидных рубцов может быть неправильное сопоставление ткани, инфекция, проникшая в рану, гормональные нарушения, сниженный иммунитет, наследственная предрасположенность. Отличие рубца от нормального в том, что он болит, внутри ощущается зуд, пульсация, кожа стянута и появляется онемение.

Для женщины важно и то, что избыточное разрастание соединительной ткани во время заживления шва и ее покраснение далеко не эстетичны. Для лечения келоидных рубцов применяются препараты, которые влияют на образование коллагена, назначают электрофорез, накладывают давящие повязки или их удаляют хирургическим путем

Из-за отсутствия антисептической обработки в шов может проникнуть инфекция и вызвать воспаление. При этом повышается температура тела, область вокруг шва краснеет и появляется отек, просачивается гнойный экссудат. При сильном нагноении шва может потребоваться хирургическое вмешательство.

После удаления нитей со шва может произойти расхождение кожи. Это связывают с инфекцией, которая протекает скрыто и мешает регенерации тканей. Спровоцировать расхождение шва может и сама женщина, если поднимает вес более 4 кг или напрягает живот.

В течение нескольких месяцев после операции могут образоваться лигатурные свищи. Появляются они из-за отторжения организмом шовного материала или из-за присутствия инфекции. Под кожей возникает уплотнение, которое при прикосновении вызывает боль, область вокруг шва краснеет, периодически просачивается гной.

После операции если кровь или экссудат в области шва не рассасывается, то постепенно, в течение нескольких недель жидкость густеет и заменяется фиброзной тканью, которая представляет собой своего рода пленку, обеспечивающую сращивание соседних органов — спайку. Спустя месяц в спайках уже присутствуют капилляры и нервные волокна. Патологические образования в редких случаях могут вызывать резкую острую боль, жар, слабость, запоры.

Если спайки единичные, то они не доставляют неудобств, но если их образовалось много, то это сказывается на функционировании кишечника и провоцирует боли. Спайки, возникшие на фаллопиевой трубе, могут быть причиной эктопической беременности.

Терапия спаек проводится консервативным путем, в редких осложненных случаях — хирургическим. Чтобы избежать возникновения спаек рекомендуется в послеоперационный период как можно быстрее восстанавливать двигательную активность, есть маленькими порциями, но часто.

Если кесарево сечение проводилось под общим наркозом, то часто из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника возникает запор и вздутие живота. Чтобы снизить выраженность данных симптомов рекомендуется как можно больше двигаться и исключить из меню продукты, которые повышают газообразование. Восстановится деятельность кишечника спустя 7–10 дней после анестезии.

После кесарева могут начаться и более серьезные осложнения, при которых требуются квалифицированная медицинская помощь. Если женщина, ссылаясь на занятость и недосыпание, проигнорирует первые симптомы, то это может привести к серьезным последствиям.

Одним из таких заболеваний является эндометрит, то есть воспаление матки, вызванное проникновением патогенных микроорганизмов. Если процесс развивается быстро, то признаки появятся еще во время пребывания роженицы в стационаре, если нет, то могут возникнуть и спустя неделю после операции.

  • сильно болит низ живота;
  • фебрильная температура;
  • слабость, озноб;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • учащенный пульс;
  • патологические выделения из половых путей.

Почему появились головные боли после спинальной анестезии

Головные боли после спинальной анестезии являются частым осложнением и следствием прокола спинномозговой оболочки, при котором происходит введение анестетика в субарахноидальное пространство. При этом «отключается» чувствительность нижней половины тела в зависимости от уровня введения иглы. Через прокол иглы может изливаться незначительное количество спинномозговой жидкости, изменяя давление.

Понижение давления и вызывает сильные головные боли. Они характеризуются:

  • средней интенсивностью;
  • появлением через 1-2 часа после процедуры;
  • длительностью несколько суток;
  • локализацией преимущественно в затылочной области, изредка распространяясь на виски;
  • пульсирующим характером;
  • усилением при поворотах головы в сторону;
  • сопровождаются тошнотой, головокружением, в редких случаях рвотой.

Восстановление нормального самочувствия происходит через пару дней. Также при спинальной анестезии боли могут вызывать и сами препараты, воздействуя как на болевые рецепторы, так и внутримозговую ликвородинамику. Этот токсический эффект проявляется редко, головные боли при этом достигают слабой интенсивности. Также головным болям способствуют врожденные патологии спинного мозга и обезвоживание организма накануне оперативного вмешательства.

При проведении эпидуральной анестезии, когда прокола самой оболочки не происходит, такое осложнение, как головная боль, встречается очень редко. При этом лекарство вводится в эпидуральное пространство, а обезболивающий эффект наступает уже через полчаса

При эпидуральной анестезии возможен проколол мозговой оболочки по неосторожности, но это случается довольно редко. Такие боли называются постпункционными

После местного наркоза болит голова

При местном наркозе обезболивается определенная область, где находятся нервы и сосуды, на которые и воздействует анестетик. Могут возникнуть различные побочные реакции, в том числе и головная боль в связи с проведением анестезии нервных соединений и стволов. Однако это осложнение редко встречается при местной анестезии. Головная боль характеризуется сжимающим, сдавливающим действием, усиливается при нагрузках, сопровождается головокружением.

Местный наркоз не используется при проведении кесарева сечения, однако может быть применен в послеоперационном периоде при определенных манипуляциях:

  • исправлении дефектов наложения шва;
  • болезненных диагностических процедурах эндоскопического характера;
  • хирургической обработке осложнений в ране;
  • разрезах и сшивании наружных половых органов.

Почему болит после эпидуральной анестезии спина и голова

После эпидуральной анестезии иногда болит спина и голова, что связано с травмой наружных кожных покровов, а также в редких случаях с повреждением мозговой оболочки при неаккуратном введении иглы. В этом случае возникнет классическая постпункционная головная боль.

Также может быть введено большое количество препарата, что повлияет на структуры спинного мозга и вызовет болевые ощущения. Патологии позвоночника и спинного мозга также будут способствовать развитию болей в спине.

При повреждении оболочки могут быть занесены микроорганизмы, что в очень редких случаях вызывает септический менингит. Тогда головные боли приобретут высокую интенсивность, разовьются менингеальные знаки. Это состояние встречается очень редко, но угрожает жизни пациентки.

Причины дискомфорта в шее

Редко после наркоза возникают неприятные ощущения не только в области головы, но и шеи, что может быть связано с:

  • остеохондрозом;
  • патологиями позвоночного столба;
  • повышением внутричерепного давления;
  • спазмом внутричерепных сосудов;
  • развитием выраженной головной боли.

Напряжение мышц шеи развивается рефлекторно на спастические явления в сосудистом русле, а также выраженную болевую стимуляцию по поводу изменения внутричерепного давления. Дискомфорт в этой области иногда присоединяется после неудобной позы в течении ночного сна или дневного покоя. Поскольку при наркозе также происходит воздействие и на мышечный тонус, то такое осложнение вполне может развиться, если женщина приняла неудобную позу после процедуры.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector