Симптомы почечной недостаточности у детей, лечение острой и хронической форм

Причины, симптомы острой почечной недостаточности у детей

Почечная недостаточность является патологическим состоянием, которое обусловлено потерей (полной или частичной) способности к выработке и выделению мочи. Это становится причиной развития серьезных нарушений в организме, которые влекут за собой серьезные сбои деятельности многих систем.

Почечная недостаточность может носить острый или хронический характер. В этой статье речь пойдет о развитии острой почечной недостаточности у детей, о симптомах и причинах заболевания, а также о его лечении. Итак, острая почечная недостаточность.

Дети подвержены развитию функциональной острой почечной недостаточности. В некоторых случаях заболевание дает о себе знать в первые минуты жизни ребенка, что связано с отделением от плаценты. Нормальная деятельность почек у новорожденных отмечается лишь через несколько суток, это говорит о том, что заболевание бывает трудно диагностировать в первые дни жизни ребенка.

Причины развития почечной недостаточности

Острая  почечная недостаточность у детей в период новорожденности может возникать из-за тромбоза почечных сосудов. До трехлетнего возраста  острая почечная недостаточность может развиться при гемолитико-уремическом синдроме. У детей постарше острая почечная недостаточность выявляется в совокупности с гломерулонефритами, интерстициальными нефритами.

У новорожденных детей острая почечная недостаточность может возникнуть на фоне аномалий развития, поликистоза, агенезии.

Острая почечная недостаточность у детей и ее симптомы

Заболевание в детском возрасте может проявляться следующими симптомами:

  • Уменьшение объема выделяемой мочи
  • Прекращение выделения мочи
  • Плохое самочувствие
  • Признаки интоксикации организма
  • Нарушение сердечного ритма
  • Повышение артериального давления
  • Потеря аппетита
  • Вздутие живота
  • Понос
  • Отечность нижних конечностей
  • Сухость кожи
  • Бледность
  • Спутанность сознания
  • Сонливость
  • Апатия или наоборот чрезмерная возбудимость
  • Могут появиться галлюцинации

Острая почечная недостаточность у детей способствует прекращению контроля баланса электролитов  в крови, что способствует проникновение в организм продуктов обмена белков. Выделительная функция почек нарушается, количество эритроцитов снижается. Отсутствие лечения заболевания провоцирует появление осложнений.

Новорожденным, входящим в группу риска, ежедневно определяют уровень креатина. В случае подъема показателя до 0,02 ммоль на литр в сутки есть основания подозревать развитие острой почечной недостаточности.

Лечение острой почечной недостаточности у детей

всем без исключения необходимо знать, какие меры принимать для оказания первой помощи в случае обнаружения симптомов острой почечной недостаточности. В первую очередь, вызовите скорую помощь, а затем перейдите к оказанию неотложной помощи до приезда медиков:

  • Разместите пострадавшего на ровной поверхности, под ноги подложите скрученное в валик полотенце, верхнюю одежду, подушку.
  • Снимите тесную одежду, расстегните ворот рубашки.
  • Если вы находитесь в помещении, откройте окно, чтобы поступал свежий воздух.
  • Следите за тем, чтобы пострадавший не замерз.

Как только приедут врачи, они введут пациенту препараты для восстановления объема циркулирующей крови, эффективного почечного кровотока. Также требуется проведение экстренной диуретической терапии с помощью введения препаратов, обладающих усиленным слабительным действием. Кроме этого, пациент нуждается в приеме противосудорожных препаратов.

Острая почечная недостаточность требует госпитализации больного. Своевременное лечение и степень опасности причин, вызвавших заболевание, определяют прогноз.

Если причиной острой почечной недостаточности является шок, врачи проводят мероприятия, направленные на его устранение. Отравление требует выведения из организма токсинов с помощью таких процедур, как промывание желудка, промывание кишечника.

Симптомы хронической формы

Хронический тип почечной недостаточности имеет менее выраженную клиническую картину. Вначале болезнь может протекать бессимптомно либо со слабо выраженными признаками. Характерные проявления наблюдаются лишь на последней стадии, когда восстановить функцию почек уже практически невозможно.

Симптоматика хронической формы недостаточности почек приведена ниже:

  • сухость во рту, жажда;
  • бледность и сухость кожи в результате развития анемии;
  • желтушность слизистых и кожных покровов;
  • синяки и кровоизлияния;
  • зуд кожи;
  • одутловатость лица;
  • утрата мышечного тонуса;
  • снижение трудоспособности;
  • расстройство ночного сна;
  • ухудшение памяти;
  • заторможенность;
  • двигательные расстройства в ногах и руках;
  • увеличение объема выделяемой мочи, особенно ночью. Но потом суточный объем урины сокращается вплоть до анурии;
  • мышечные параличи;
  • слабость;
  • аритмия;
  • нарушение дыхания;
  • запах аммиака изо рта;
  • высокое кровяное давление;
  • одышка;
  • потеря аппетита и тошнота.

Самым распространенным первым симптомом ХПН  является изменение объема выведения и цвета урины.

Моча становится более темной либо более светлой. Возможно наличие кровяных сгустков в урине, из-за чего она приобретает красноватый оттенок.

Объем мочи вначале увеличивается, а затем начинает уменьшаться. Больной чувствует тяжесть и сдавленность в зоне мочевого пузыря. При уремии наблюдаются язвенные и эрозивные дефекты кишечника и желудка, которые приводят к кровотечениям. Часто развивается острый гепатит.

Если не предпринять соответствующие меры, возможен летальный исход. Поэтому нельзя медлить с лечением

Важно пройти полное обследование и выполнять все рекомендации доктора.т

Симптомы

Чтобы терапия оказалась максимально успешной, важно обращать внимание на тревожную симптоматику. Основные тревожные признаки — уменьшение количества выделяемой мочи или полное ее отсутствие. Однако это не единственные симптомы

Однако это не единственные симптомы

Однако это не единственные симптомы

Внимательно присмотритесь к своему малышу

Однако это не единственные симптомы. Внимательно присмотритесь к своему малышу.

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка возникают приступы тошноты и рвоты, пропал аппетит, сильно отекли конечности или лицо. При почечной недостаточности нередко меняется психологическое состояние маленького пациента. Он может быть либо слишком активным, либо вялым и заторможенным.

Симптоматика во многом зависит от этапа развития заболевания.

  • В самом начале появляются признаки, которые непосредственно связаны с причиной развития недуга. Чаще всего из-за сильной интоксикации появляется тошнота, боль в животе, кожа становится бледной.
  • Прогрессирование почечной недостаточности приводит к олигурии или анурии. Вредные компоненты быстро накапливаются в организме, из-за чего пациент чувствует себя хуже. У ребенка возникает отечность, тахикардия, чрезмерная сонливость.

Если вы заметили тревожные признаки, обязательно незамедлительно обратитесь к медику. Специалист проведет комплексное обследование, выяснит причину недомогания, и назначит эффективную терапию.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая форма почечной недостаточности сопровождается менее выраженной симптоматикой. Заболевание развивается постепенно, в несколько основных стадий, каждая из которых имеет свои признаки.

Латентная. Начальная стадия практически никак себя не проявляет. У ребенка может повыситься утомляемость, появляется слабость, сухость во рту

Однако многие родители не всегда уделяют таким симптомам должное внимание. Если вы обеспокоены состоянием ребенка, обратитесь в больницу, и сдайте кровь на биохимическое исследование

Если содержание белка повышено, можно предположить развитие почечных патологий

Компенсированная. Частота тревожных проявлений увеличивается. Белка в крови становится больше. Интермиттирующая. Почки функционируют со сбоями. Кровь пациента насыщена белком, креатинином и мочевиной. Ребенка мучает жажда, он быстро устает. Возникают приступы тошноты на фоне потери аппетита. Заметны значительные изменения эпидермиса — кожа бледнеет, становится менее упругой. Симптоматика возникает приступообразно. Финальная стадия. Пациента мучают нарушения сна, может возникнуть заторможенность, сменяющаяся неадекватным поведением

Если содержание белка повышено, можно предположить развитие почечных патологий. Компенсированная. Частота тревожных проявлений увеличивается. Белка в крови становится больше. Интермиттирующая. Почки функционируют со сбоями. Кровь пациента насыщена белком, креатинином и мочевиной. Ребенка мучает жажда, он быстро устает. Возникают приступы тошноты на фоне потери аппетита. Заметны значительные изменения эпидермиса — кожа бледнеет, становится менее упругой. Симптоматика возникает приступообразно. Финальная стадия. Пациента мучают нарушения сна, может возникнуть заторможенность, сменяющаяся неадекватным поведением.

Также у ребенка может появиться хрипотца в голосе, понижается температура тела. ЖКТ работает неправильно, поэтому возникает вздутие, рвота, отрыжка, потеря аппетита, понос. Мочевина может выделяться с потом, имеет неприятный запах. Работа гормональной системы также нарушается, может развиваться дистрофия сердечной мышцы.

Хроническая форма болезни

Такая разновидность патологии может появляться как результат течения острой формы, а также быть последствием инфицирования мочевыводящих каналов и органов. Нередко причиной почечной недостаточности у детей оказывается осложненный генетический фактор.

Аномальные изменения происходят на протяжении длительного периода и способны повлечь за собой полную потерю функций почками.

Медики условно подразделяют протекание болезни на несколько стадий:

  • латентная — не сопровождается выраженными признаками;
  • азотемическая — фаза, которой свойственны симптомы интоксикации и проявления других нарушений, например, в работе пищеварительного тракта либо сердечно-сосудистой системы;
  • декомпенсационная — ко всему прочему добавляются местные воспалительные процессы и отечность;
  • терминальная — на такой фазе единственное, что может спасти малыша — это гемодиализ или пересадка здоровой почки.

Если у малыша возникли незначительные нарушения в деятельности почек либо выделительном процессе, необходимо срочно обратиться к педиатру. Если он найдет какие-либо отклонения, он даст направление к узким специалистам.

Диагностика и лечение ОПН у детей

Терапия данного синдрома направлена в первую очередь на очаг, провоцирующий недостаточность. Это заболевание требует быстрых и эффективных мер по лечению, так как состояние больного ухудшается с каждым днем.

Вся сила результативного лечения заключается в быстрой реакции родителей, увидевших смущающие симптомы. Эффективность терапии возрастает, если обращение за помощью было своевременным, а диагностика правильной.

Заболевание носит разный характер, поэтому лечение проводится комплексно с антибактериальной терапией. Консервативное лечение даст быстрый результат только после применения действенных методов лечения. Это очищение крови с помощью аппарата «искусственной почки», перитонеального диализа, по необходимости проводится хирургическая операция.

К консервативному методу относят:

  • диетическое питание с отсутствием соли, основа питания — овощные супы, фрукты, рыба;
  • стабилизация артериального давления;
  • прием диуретиков стимулирует выработку мочи;
  • употребление гормональных препаратов восстанавливает нарушения;
  • витамины и микроэлементы поддерживают работоспособность организма;
  • нейтрализация соляной кислоты желудка с помощью антацидных средств;
  • назначается курс приема антибиотиков для снятия воспалительного процесса;
  • средства народной медицины — чаи, отвары, настои как дополнение к консервативному лечению.

Кроме этого, эффективно применение физиотерапевтических методов оздоровления детского организма.

Сюда входят:

  • питье щелочных минеральных вод;
  • оздоровительные ванны;
  • амплипульс-терапия;
  • УВЧ физиотерапия;
  • ультразвуковые процедуры;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

Физиотерапия подходит не всем болеющим детям, только лечащий врач, отталкиваясь от результатов анализов, может назначить процедуры.

Период выздоровления длительный, стационарное пребывание больного обязательное, а комплексная терапия — необходимость.

Улучшение состояния приходит постепенно, так как регенерация каналец осуществляется медленно. Комбинируя активные и консервативные методы терапии, средства народной медицины помогут со временем восстановить полноценную работу почек и всей выделительной системы. Главное — это время.

Диета и профилактика

Большое значение в преодолении ПН имеет соблюдение диеты, предусматривающей восстановление жидкости в организме, а также щадящую нагрузку на орган. Это достигается употреблением в пищу продуктов, отличающихся не только полезностью, но и легкостью. Следует исключить из меню ребенка жирные, жареные, острые блюда. Ограничивается потребление соли, белковых продуктов, сладостей. Рекомендуется использовать чаи с шиповником, ромашкой, зверобоем.

Потребность в белках, калии, натрии и воде обязательно согласуется с лечащим врачом. Белок предпочтительнее животный в связи с тем, что растительный содержит меньше аминокислот, чем это необходимо для белкового равновесия растущего детского организма

Особое внимание следует уделить употреблению жидкости, учитывая особенности почек к ее выведению

Основой профилактики ПН является устранение причин, ее провоцирующих. Важные составляющие части – сбалансированное питание, правильное потребление жидкости, исключение ситуаций, приводящих к переохлаждению, простудным и инфекционным заболеваниям. При наличии таковых – своевременное лечение. Необходимо проходить обследование лабораторное и инструментальное не менее одного раза в год, если есть генетическая предрасположенность к заболеваниям почек.

Если не начать борьбу с заболеванием вовремя, это пагубно может сказаться на общем состоянии ребенка, привести к отставанию в росте, в развитии и даже к инвалидности. Хроническая почечная недостаточность становится причиной атеросклероза, анемии, болезней центральной нервной системы.

Но отчаиваться не следует. Четкое следование указаниям лечащего врача, систематическое обследование, соблюдение диеты помогут нормализовать состояние ребенка, а правильно подобранный курс лечения и соблюдение профилактических мер дадут ему шанс полноценной жизни.

Для лечения хронической почечной недостаточности у детей применяются гомеостатические диететические средства. Проводят биохимические исследования крови и мочи, чтобы установить потребность больного организма в калии, белке, воде, натрии. Терапия направлена на замедление темпов нарастания уровня продуктов распада, содержащих азот. Также стараются сохранить электролитное и кислотно-щелочное равновесия.

Если ребенку нужно ограничить количество белка, то вводят только белки животного происхождения, в которых содержится меньше эссенциальных аминокислот. При клиренсе ниже 15 мл/1,73 м2 воду дают ребенку дробно. Нужен контроль содержания натрия в крови.

Лечение гипокальциемии заключается в пероральном введении кальция, также дают витамин D – в сутки 10 000-50 000 ед. Для ликвидации гиперфосфатемии нужно давать перорально гидроксид алюминия. При величинах клиренса ниже 10 мл/1,73 м2 трудно сохранить равновесие в организме. При клиренсе эндогенного креатинина ниже 5-6 мл/1,73 м2 ребенку обязательно проводят диализ. Гемодиализ должен применяться до тех пор, пока становится возможной пересадка почки, потому что это является окончательным решением вопроса.

Перитонеальный диализ при ХПН

Прогноз при хронической почечной недостаточности (ХПН) у детей

В каждом индивидуальном случае вопрос выживаемости больного рассматривается отдельно. Трансплантация почки не может считаться конечным этапом лечения. После потери функции трансплантата возможен возврат на перитонеальный диализ или при потере функции брюшины – перевод на гемодиализ с последующей повторной трансплантацией.

Почечная терапия сегодня развита настолько, что ребенок может жить 20-30 лет полноценно и активно. Но эта болезнь считается програссирующей, с высоким уровнем смертности. На современном этапе ожидаемая продолжительность жизни для ребёнка, начавшего получать диализ до 14-летнего возраста, составляет около 20 лет, согласно американским данным.

Последствия отказа почек

Нарушение функционирования почек приводит к ряду негативных последствий. ОПН провоцирует некроз коркового вещества почек. Отмирание возникает в результате длительного нарушения кровообращения органа. Застой крови вызывает отек. Такое состояние повышает риск развития инфекции.

Худшие последствия имеет ХПН. Токсические уремические вещества накапливаются в организме и негативно отражаются на нервной системе. Наблюдаются судороги и нарушение мыслительной функции, расстройство сознания.

Некроз почки

Недостаточное функционирование почек приводит к анемии. Такое состояние возникает в результате снижения уровня гормона эритропоэтина, который отвечает за формирование кровяных красных клеток. Это повышает вероятность инфицирования крови.

Отказ почек вызывает неполадки в работе сердечно-сосудистой системы, гипертензию. Повышенное давление часто приводит к инфарктам и инсультам.

ХПН отражается и на состоянии костной ткани: наблюдается остеодистрофия. Страдает и желудочно-кишечный тракт: снижается аппетит и вес, возникают внутренние кровотечения. Для болезни характерны и сбои метаболизма.

ОПН имеет такие последствия:

  • отек легких;
  • некроз почечной коры;
  • пиелонефрит.

Самым страшным и частым последствием отказа почек стоит назвать смертность.

В зависимости от тяжести течения недостаточности почек острой формы и наличия сопутствующих осложнений, смертность составляет 25-50% от общего числа больных.

Наиболее частыми причинами гибели считаются:

  • уремическая кома, в результате которой происходит поражение нервной системы;
  • сепсис. При заражении крови страдают все органы, системы;
  • серьезные нарушения кровообращения.

Если ОПН протекает без осложнений, тогда функциональность органа восстанавливается в 90% случаев.

Возможность нормализации работоспособности почек зависит от стадии течения болезни, своевременности и правильности терапии. В тяжелых случаях пациент нуждается в гемодиализе. Таким больным присваивается инвалидность. Но в целом, прогноз острой недостаточности почек при правильно проведенных мероприятиях благоприятный.

Течение ХПН ухудшают такие факторы:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • повышенная концентрация белка в крови;
  • неправильная диета, при которой в еде содержится много белка и фосфора.

Раньше от почечной недостаточности умирало много пациентов.

Сегодня благодаря применению гемодиализа и трансплантации почек гибель стала происходить реже.

Чтобы избежать плохих последствий отказа почек, необходимо следить за своим здоровьем и полностью исключить те факторы, которые негативно влияют на работу органов мочеполовой системы. Особенно это касается тех людей, которые входят в группу риска. Например, проблемы с почками часто наблюдаются у диабетиков.

Причины возникновения

К развитию повреждения почек могут приводить самые различные причинные факторы. Они могут действовать изолированно или одновременно. Постоянное воздействие причинных факторов способствует формированию стойких и хронических форм заболевания. К появлению у ребенка пиелонефрита приводят следующие причины:

Бактериальные инфекции. Являются лидерами в структуре заболеваемости пиелонефритом. Обычно виновниками заболевания становятся: различные формы стрептококков, стафилококки, токсоплазмы, хламидии, уреаплазмы и представители анаэробной флоры. Они быстро проникают в почки через системный кровоток и вызывают в них сильнейшее воспаление. Клинические формы заболевания, вызванные бактериальной флорой, обычно протекают достаточно тяжело с выраженными симптомами интоксикации.

  • Вирусные инфекции. Приводят к развитию пиелонефрита заметно реже, чем бактериальные. Вызвать повреждение почек могут аденовирусы, ECHO – вирусы, а также вирусы Коксаки. Пик заболеваемости вирусными пиелонефритами обычно приходится на возраст 2-3 года. Протекают данные заболевания с повышением температуры тела и нарушением мочевыведения.
  • Различные анатомические дефекты. Наличие врожденных патологий почек приводит к скоплению мочи в чашечно-лоханочной системе и ее выраженному растяжению. В конечном итоге это способствует развитию . Обычно такие врожденные формы заболевания выявляются у малышей до года. В некоторых случаях для устранения причины требуется проведение хирургической операции.
  • Частые простудные заболевания. Если малыш болеет респираторными болезнями до четырех раз в течение года, то он входит в зону риска по развитию хронического пиелонефрита. Во время любого респираторного заболевания детский организм сильно ослабляется, и заметно снижается иммунитет. Это приводит к распространению инфекции по всему организму и вовлечению в воспалительный процесс почек с развитием хронического пиелонефрита.

  • Травматические повреждения. Удары в область поясницы могут приводить к повреждению почечной ткани, что в конечном итоге способствует развитию хронического неспецифического пиелонефрита. Падения на спину с высоты и различные автомобильные катастрофы также могут быть причинами развития хронических заболеваний почек.
  • Сильное переохлаждение. Воздействие холодной температуры отрицательно действует на весь детский организм, включая почки. Холод вызывает выраженный спазм сосудов, питающих почечную ткань. Через некоторое время это приводит к развитию воспаления в лоханках, что является первым признаком развития в будущем пиелонефрита.
  • Дисбактериоз. Дисбактериоз – функциональное нарушение работы кишечника. Часто он развивается после перенесенных ребенком инфекционных заболеваний. Нарушенная работа кишечника способствует накоплению токсичных продуктов обмена, что приводит к дисбалансу в работе почек.
  • Гинекологические заболевания (у девочек). Особенность строения женской мочевыводящей и репродуктивной системы обуславливает более легкий способ инфицирования. Малышки, имеющие заболевания половых органов, по статистике, заболевают хроническим пиелонефритом в три раза чаще.

Основные причины

Аномальное развитие плода — частая причина недостаточности почек.

Недостаточность почек у детей могут спровоцировать многие причины, которые имею врожденную, наследственную или приобретенную природу. Большинство из причин связаны с аномальным развитием в процессе внутриутробного развития, которых невозможно избежать. В таком случае родителям необходимо поддерживать состояние ребенка с помощью специальных диет и профилактических процедур.

Причины патологии у новорожденных

Источником недостаточности у новорожденных являются врожденные патологии. Нередко патология диагностируется при отсутствии обоих внутренних органов или в случае неправильного развития сердца и сердечно-сосудистой системы. Если у плода обнаружено сосудистое заболевание артерий почки или закупоренные тромбами вены органа, тогда возникает большая вероятность развития недостаточности.

Нередко нарушенная проходимость мочевыводщих путей и инфекционное заболевание крови приводит к патологии острого или хронического характера. Причина патологии может заключаться в обезвоживании новорожденного в результате внутриутробного инфицирования. Если происходили трудные роды с осложнениями и кровотечением, то риск патологии у новорожденного возрастает.

У детей до года

У грудничка патологический процесс возникает на фоне врожденных или приобретенных заболеваний, в результате которых погибает большое количество клеточных кровяных элементов. Нередко патологии у детей до года предшествуют инфекционные заболевания в кишечнике. В некоторых случаях патология спровоцирована обменными нарушениями, которые особо ярко выражаются.

У детей старшего возраста

Почечная недостаточность у детей может возникнуть из-за ожогов.

У старших детей (более 3-х лет) источником заболевания могут быть инфекционные поражения организма, которые протекают в острой форме. Нередко патология диагностируется после того, как ребенок отравился нефротоксичными средствами или медикаментозными препаратами. Из-за травм или опасных ситуаций, таких как сепсис, ожоги ли кровотечения, возникает почечная недостаточность. Нередко у взрослых детей наблюдается мочекаменное заболевание или злокачественная опухоль, которая привела к закупорке мочевыводящих путей. В результате этого возникает недостаточность почек.

Особенности острой почечной недостаточности

Для этого вида патологии характерно внезапное проявление симптомов, сопровождающееся частичным или полным прекращением работы почек. Это приводит к снижению количества выводимой жидкости – олигурии. В особенно тяжелых случаях отток мочи вообще прекращается – это анурия.

Обе формы заболевания одинаково опасны для детского организма в связи с тем, что из него не выводятся токсические вещества и продукты обмена. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к необратимым процессам.

Острая почечная недостаточность у детей часто связана с врожденными аномалиями развития, но провоцируют ее и приобретенные заболевания почек. К таким можно отнести:

  • кортикальный и канальцевый некрозы;
  • гломерулонефрит;
  • экстраренальную недостаточность.

Среди других факторов следует отметить:

  • перенесенный шок от ожога или переливания несовместимой крови;
  • патологические процессы мочевыводящей системы;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • токсическое воздействие медикаментов;
  • травмирование почки.

Острая форм,а в случае несвоевременно начатого лечения, способна перейти в хроническую стадию.

Возможно проявление специфичных и неспецифичных симптомов. К первым относятся олигурия и анурия, о которых упоминалось ранее. К неспецифичным признакам заболевания относятся:

  • потеря аппетита;
  • рвотный синдром;
  • жидкий стул;
  • отечность рук и ног;
  • болезненные ощущения в области печени, ее увеличение;
  • нарушение психомоторики – от вялости до излишней подвижности.

Патологические процессы при ОПН протекают в зависимости от стадии заболевания:

  1. При начальной стадии симптомы невыразительные и кратковременные. Состояние сопровождается интоксикацией, болевыми ощущениями в области живота.
  2. Для олигоанурической – характерно проявление признаков олигурии или анурии. Состояние ребенка ухудшается, интоксикация увеличивается, появляется учащенное сердцебиение.
  3. Во время восстановительной – нормализуются все функции: почечная, сосудистая, пищеварительная. Восстановительный период продолжается две-три недели.
  4. Стадия полного выздоровления может продлиться целый год. За этот период структура почек и ее функции приходят в нормальное состояние.
Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector