Симптомы паховой грыжи у детей, способы лечения и операция по ее удалению

Операция

Вмешательство по удалению грыжи проводится в первый же день после поступления пациента в хирургическое отделение. Целями операции являются:

  • удаление грыжевого мешка и ушивание;
  • вправление органов;
  • нормализация деятельности пахового канала.

Главное в операции то, что над грыжей проводится надрез тканей и последующее вправление патологического мешка. После этого его удаляют.

В раннем послеоперационном периоде возможно развитие повреждения мочевого пузыря.

Осложнения после оперативного вмешательства бывают крайне редко. В раннем послеоперационном периоде возможно развитие:

  • гематомы;
  • отека;
  • кровоизлияния в рану;
  • повреждения мочевого пузыря;
  • кровотечения из сальника.

На позднем послеоперационном сроке иногда может развиться рецидив грыжи. Случаются врачебные ошибки, использование некачественного материала для шва. Крайне редко в ходе операции возможно повреждение семявыносящих протоков.

Открытый способ

При этом способе проводятся действия:

  • разрез брюшной стенки;
  • обнаружение мешка;
  • вправление внутренних органов в брюшную полость;
  • сшивание отверстия мешка;
  • ушивание раны.

Открытый способ оперативного вмешательства используют только при наличии выпячивания большого размера.

Такую операцию проводят только при наличии осложнений или выпячивания большого размера.

Лапароскопия

Этот вид оперативного вмешательства проводится путем совершения нескольких небольших проколов на передней брюшной стенке. Через них вводят видеокамеру, трубки (используются для инструментов). С их помощью и под контролем видеокамеры проводится вправление выпячивания, удаление тканей грыжевого мешка.

Ее оставляют в организме и пришивают к апоневрозу прямой мышцы. Все проколы на коже ушиваются. При больших грыжах такой метод проведения операции не применяется.

Реабилитация

После проведения операции ребенок восстанавливается достаточно быстро. В послеоперационном периоде родители должны внимательно относиться к ребенку.

В послеоперационный период нужно в рацион ребенка вводить супы.

Необходимо постоянно следить за чистотой повязки, исключить любые физические нагрузки. Необходимо откорректировать питание мальчика. Его рацион должен состоять из киселей, супов, фруктов и овощей. Для недопущения запоров нужно исключить из рациона мучные изделия, шоколад, жирные и молочные блюда. Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Запрещается давать ребенку жареные блюда.

Все водные процедуры можно проводить только после того, как заживут рубцы. Если развивается нагноение, то необходимо обращаться к врачу, а не проводить самолечение.

При условии соблюдения всех рекомендаций специалиста восстановительный период проходит быстро и без осложнений.

Пища для ребенка, который перенес операцию, должна быть приготовлена на пару.

Противопоказания

К противопоказаниям к проведению операции относят болезни, связанные с нарушением процессов свертывания крови. Хирургическое вмешательство не проводят, если в области развития грыжи есть воспалительные процессы. При развитии ущемления операцию необходимо проводить безотлагательно, даже если имеются противопоказания.

Общая информация

Паховая грыжа у грудничка — фото:

Заболевание представляет собой специфическое выпячивание, которое можно наблюдать в области мошонки и паха. Чаще всего такое выпячивание проявляется с правой стороны. Паховая грыжа может быть и двусторонней.

Заболевание развивается в том случае, когда органы брюшной полости находятся не на своем месте, а выпадают в область паха. Образуется грыжевый мешочек, содержимым которого становится петля кишечника, сальник.

Дефект чаще всего носит врожденный характер, когда у мальчика нарушается процесс опускания яичек из брюшной полости в мошонку.

Таким образом, предпосылки для развития патологии обнаруживаются еще во внутриутробном периоде, а после рождения младенца проявления заболевания прогрессируют.

В некоторых случаях паховая грыжа протекает стабильно, не доставляя ребенку неприятных ощущений, но, в большинстве случаев наличие грыжи причиняет мальчику болезненные ощущения, негативно сказывается на его общем самочувствии.

Консервативная терапия

После того, как ребенку диагностировали паховую грыжу, при отсутствии показаний для оперативного вмешательства проводится консервативное лечение, направленное на самостоятельное вправление грыжевого мешочка. Пациенту назначается Пантопон в разовой дозировке, после этого его погружают в теплую ванну на 15 минут (температура воды около 38 градусов), либо прикладывают грелку к паховой области.

Консервативное лечение длится не более 1 часа. Это максимальная продолжительность терапии. Если спустя час выпячивание не уменьшается, принимается решение о назначении операции. Если самопроизвольное вправление произошло до начала наркоза или в результате предпринятых консервативных мер, малыша оставляют в больнице до проведения плановой операции.

Иногда врачи рекомендуют больному носить специальный бандаж (посмотрите на фото, как он выглядит), поддерживающий передние мышцы живота и ограничивающий движение внутренних органов, что предотвращает выпячивание. Бандаж носят днем, а в ночное время снимают. Иногда его оставляют, если ребенок ночью кашляет или просыпается от крика и плача.

Правосторонний бандаж при паховой грыже

Бандаж – не альтернатива операции, а временная мера. Пациенту дополнительно назначают массаж и лечебную физкультуру с целью укрепления брюшной стенки. За состоянием ребенка тщательно следят, даже если терапия дает положительный результат, поскольку вероятность развития рецидива до 4 лет высока.

Защемление паховой грыжи у ребенка

Самое страшное в этом заболевании (впрочем, как и в любом другом) – это осложнение. Есть большая вероятность того, что петля кишки или яичник, который выпал в область паха, может не пройти назад через маленькие отверстия (так называемые грыжевые ворота). В таком случае может произойти защемление!

Вот основные симптомы защемления паховой грыжи:

  • Ребенок становится неспокойным и постоянно плачет. Прижимает ножки.
  • У ребенка будет болеть животик. Причем, боли будут сильные. Ведь еда остается в верхней части кишечника. Ребенок не может сходить в туалет, газики не отходят.
  • На месте грыжи может быть покраснение.
  • Она сильно увеличивается в размерах.
  • Может возникнуть рвота. Это самый опасный симптом

При наличии хотя бы одного признака следует вызывать скорую помощь или срочно ехать в больницу для госпитализации.

Согласно отзывам мамочек, у чьих детей выявили рассматриваемую патологию, паховая грыжа, хоть и опасное заболевание, но если вовремя его выявить у ребенка и провести своевременное лечение, то процесс выздоровления будет очень быстрым. Заботьтесь о своем ребенке и тогда никакая грыжа не создаст проблем для его настроения и здоровья.

Паховая грыжа у девочек, надо ли ее оперировать — причины, последствия и лечение

Паховая грыжа возникает у девочек не так часто, как у мальчиков. Данный факт объясняется тем, что половое развитие в утробе матери и в период новорожденности имеет у них свои особенности. При этом в паховое кольцо выпячиваются внутренние органы, чаще всего это яичники и маточные трубы. Если вовремя не начать лечебные мероприятия, то в будущем возможно неизлечимое бесплодие.

  1. Из-за чего может возникнуть паховая грыжа?
  2. Симптоматика патологии
  3. Как лечить патологию?

1. Если в грыжевом мешке находится часть яичников или маточных труб, то это вызывает отмирание органов. Следовательно, женщина будет бесплодной. 2. Если в грыжевой карман попала часть кишки, то в ней нарушается кровообращение, появляются воспалительные процессы. 3. Поздно диагностированная грыжа может привести к смерти ребенка.

Предпосылки развития

Появление у девочек грыжи отличается от возникновения проблемы у мальчиков. Когда девочка еще развивается в материнской утробе, ее матка расположена намного выше привычного положения. Потом она постепенно спускается вниз. И тянет за собой брюшину. Деликатная соединительная ткань изнутри покрывает полость живота. В результате брюшина образовывает складку, выпирающую вперед и проскальзывающую в паховый проток, образуя кармашек. Так возникает грыжа. Случается редко, но последствия для здоровья девочек довольно серьезные, реагировать нужно незамедлительно.

Основные причины появления грыжи:

  • наличие на брюшной стенке или в абдоминальной полости врожденных анатомически уязвимых мест и отверстий (бедренный или паховый каналы, пищеводное отверстие в диафрагме, пупок);
  • приобретенные травмы частей брюшной стенки (перенесенная операция, ранения);
  • наличие болезней, влекущих за собой повышение внутрибрюшного давления (опухоли, запоры, хронические легочные заболевания, сопровождающиеся изнурительным кашлем);
  • ожирение (наиболее актуально для детей в возрасте до 6 лет).

Основной признак проявления паховой грыжи у девочек — сама грыжевая аневризма. Чаще всего она довольно заметна и расположена в области паха. Но иногда бывает следующее, грыжевая выпуклость опускается еще ниже, в левую или, чаще, в правую большую половую губу, увеличивая ее размер. Очень редко, но все же бывает и двухсторонняя грыжа.

Виды заболевания у детей

В зависимости от механизма формирования, паховая грыжа имеет несколько разновидностей:

  1. Прямая – это прохождение частей внутренних органов через заднюю стенку пахового канала.
  2. Косая – грыжа проходит через паховый канал.

По месту расположения встречается правосторонний и левосторонний вид патологии. У мальчиков чаще диагностируется заболевание с правой стороны, для девочек характерно выпячивание двустороннего характера.

Иногда признаками заболевания становятся:

Оперативное вмешательство

Хирургическое устранение пахово-мошоночной грыжи является единственным действенным методом лечения подобных дефектов. Если нет ущемления, операция проводится планово. В случаях, когда есть признаки этого осложнения, требуется срочное хирургическое вмешательство. С утра в день операции необходимо отказаться от приема воды и пищи. Кроме того, пациенту требуется консультация анестезиолога.


С утра в день операции необходимо отказаться от приема воды. На следующий день после проведенного оперативного вмешательства пациенту разрешается вставать и передвигать по помещению. Если нет осложнений, через 3 дня мужчина может быть выписан. Примерно через 7 дней проводится снятие швов. В послеоперационный период нередко пациентам назначают обезболивающие средства и антибиотики.

В период реабилитации необходимо выполнять рекомендованные врачом упражнения, избегая физических перегрузок. Кроме того, в течение месяца после проведенного оперативного вмешательства необходимо придерживаться щадящего режима питания и принимать слабительные средства для недопущения повышения внутрибрюшного давления из-за скапливающихся в кишечнике каловых масс. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача позволяет снизить риск рецидива.


В период реабилитации необходимо выполнять рекомендованные врачом упражнения.

С удалением грыжевых образований у детей не затягивают. Врач, подтвердив диагноз, назначает дату операции. Малышам, страдающим аллергическими патологиями или болезнями нервной системы, иссечение грыжи переносят. Удаляют выпячивание в 7-8 месяцев. Все время до выполнения хирургической процедуры малютка находится под врачебным контролем.

Оперативное лечение проводят, сделав общее обезболивание (наркоз). В некоторых случаях применяют местную анестезию (когда ребенку больше 9 лет). Иссекают грыжевое выпячивание открытым и закрытым методом.

При закрытой методике – лапароскопии грыжу удаляют, сделав 3 маленьких прокола. Процедуру выполняют с применением общей анестезии.

При этом методе ткани меньше травмируются. Болезненность в постоперационном периоде не такая сильная, как после открытой операции. Малыш быстро восстанавливается.

Родители вместе с врачом решают, когда и каким способом оперировать грыжевое выпячивание в паху, какой вид сетчатого эндопротеза поставить ребенку.

Лечение паховой грыжи у детей

Патологию удаляют консервативным или хирургическим методом. При выявлении грыжи у девочек лечение проводят только оперативным путем из-за высокого риска ущемления яичника, некроза тканей и развития бесплодия в будущем. В плановом порядке оптимальный возраст для хирургии 6-12 месяцев.

Если нарушения были диагностированы у мальчиков, придерживаются выжидательной тактики. Проводят комплекс консервативных мероприятий – массаж, теплые ванны, медикаментозную терапию. Лечение направлено на расслабление мышц, вправление грыжевого содержимого и уменьшение симптомов.

Безоперационные методы

При поступлении в стационар мальчика с неосложненной грыжей на первом этапе прибегают к консервативному лечению. Для расслабления в мышцу вводят Атропин, а ребенка на 20-30 минут помещают в теплую воду с приподнятым тазом. Если такие методы не принесли результата через 1-2 часа, проводится операция.

Ношение бандажа, массаж и гимнастика не приносят нужно терапевтического эффекта, поэтому не используются в современной медицине. Лечение в домашних условиях может привести к травме сосудов яичника и семявыносящего протока у мальчиков и склерозу яичников (замещению нормальной ткани рубцовой) у девочек или другим опасным осложнениям.

Хирургическое вмешательство

Операция на паховую грыжу у детей проводится при наличии выпуклостей в области лобка, мошонки, половых губ или бедер, болей и дискомфорта во время движения. Экстренное хирургическое лечение назначают при развитии ущемления. Противопоказания к удалению грыжи таковы:

  • низкая свертываемость крови;
  • тяжелые заболевания сердца или легких;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • злокачественные опухоли;
  • сильное истощение организма ребенка.

Грыжесечение проводят одним из таких методов:

Классический метод (операция Лихтенштейна) – грыжа в паху у ребенка иссекается через разрез длиной 10-12 см.

Герниопластика – грыжевой мешок вправляется в брюшную полость через небольшой надрез (3-5 см), а его края подшиваются. Метод чаще используется при лечении мошоночной грыжи у мальчиков и выпячивания половых губ у девочек.

Лапароскопия – выпуклость удаляют через 2-4 маленьких прокола.

Операция по удалению паховой грыжи у детей

Перед проведением хирургического лечения врач оценивает состояние содержимого грыжевого мешка. Если в части кишечника, мочевом пузыре или яичниках начался некроз тканей, производится их удаление. В противном случае орган вправляют, а мышечные ткани ушивают.

Открытая операция включает такие этапы:

  1. Место рассечения тканей медсестра обрабатывает антисептиком.
  2. Хирург послойно разрезает кожу и подкожную клетчатку в месте формирования грыжи.
  3. Края тканей фиксирует зажимами.
  4. Происходит осмотр грыжи.
  5. При положительной оценке работоспособности выпяченных органов их части врач вправляет в брюшину.
  6. При неудовлетворительной оценке, некрозе пострадавшая часть подлежит удалению.
  7. Опустошенный грыжевый мешок иссекается. Его края зашивают, при необходимости вставляют стягивающий имплантат.
  8. На подкожную клетчатку и кожу накладывают швы.

Операцию проводят под общим наркозом. За 6 часов до процедуры нельзя кормить ребенка. Период нахождения в стационаре составляет 1 сутки, но при развитии послеоперационных осложнений этот время продлевается до 3-5 дней. Открытую операцию чаще проводят при грыжах больших размеров.

Если выпячивание минимальное и не приносит существенного дискомфорта, прибегают к лапароскопии. Операция включает такие этапы:

  1. Врач или медперсонал обрабатывают зону разреза.
  2. На брюшной стенке хирург делает 3-4 прокола, через которые вводит эндоскоп, воздуховод и инструменты для грыжесечения.
  3. Чтобы улучшить обзор брюшную полость раскрывают давлением воздуха.
  4. Врач удаляет грыжевой мешок. Сшивает его края.
  5. К внутренней поверхности брюшной стенки танталовыми скрепками прикрепляет сетку-эндопротез.
  6. Зашивает места надрезов.

Такой способ лечения требует пребывания в условиях стационара до 3 суток. Лапароскопия помогает избежать большого разреза и образования заметного шва в будущем. Этот метод также отличается низким уровнем травматизации кожи и мышц брюшного пресса.

Паховая грыжа у детей: лечение

Лечением паховой грыжи у детей является только операция. Никаких бабушкиных заговоров и настоек. Ведь на весах стоит жизнь ребенка, поэтому не стоит пускать все на самотек или заниматься самолечением.

  • Иногда врачи назначают ношение бандажа. Но не стоит забывать, что это только в качестве профилактики повторного или нового защемления. И, кстати, носить нужно его только в моменты активности. Поскольку при постоянном ношении некрепкие мышцы живота могут еще более ослабнуть.
  • У мальчиков возможно (правда, больше в виде исключения) вправление грыжи на свое место без операции. Паховые мышцы окрепнут и затянутся грыжевые ворота. Но этот вопрос может решить только врач, а еще лучше – два.

Бывает, сами врачи назначают компрессы на область паховой грыжи. Это только дополнительные аспекты к основному лечению. Как правило, их могут назначить либо после операции, либо перед ней. Во втором случае для того, чтобы предотвратить защемление. Но это никаким образом не исправит проблему.

Методы лечения без операции

Оперативное вмешательство считается крайним методом лечения, пациенты боятся его и стараются всячески избегать. Из-за страха перед операцией паховую грыжу пытаются лечить консервативными методами и народными средствами.

Может ли паховая грыжа пройти без лечения?

Как правило, содержимое грыжевого мешка легко вправляется в положении лежа без каких-либо болевых ощущений, из-за чего родители часто откладывают визит к врачу. Мнение большинства хирургов в этом вопросе едино – паховая грыжа может быть устранена только методом хирургического вмешательства.

Отдельно следует рассмотреть заговор. Ответ однозначный – ни паховую, ни любую другую грыжу заговорить нельзя. Обратное мнение навязали народные целители. Они пользуются тем фактом, что пупочная грыжа, в отличие от паховой, может со временем закрыться сама благодаря укреплению мышц пупочного кольца. Но в случае с пупочной грыжей подобное «лечение» хотя бы не навредит. Если же полагаться на заговор с диагнозом паховая грыжа, можно упустить время и получить серьезные осложнения.

Посмотрев видео ниже, вы можете ознакомиться с мнением по поводу лечения паховых грыж у детей Александра Гришина, детского хирурга медицинского центра «Добробут».

Ношение бандажа

Данное приспособление позволяет избежать выпадения внутренних органов в грыжевый мешок и последующего их защемления. Носят бандаж непосредственно на теле, снимать позволяется только на ночь, когда у ребенка отсутствуют сильные физические нагрузки. При использовании этого метода не забывайте о гигиене – кожу под бандажом необходимо регулярно мыть во избежание появления опрелостей. На фото ниже можно посмотреть, как выглядит бандаж для ребенка.

Массаж

В отличие от пупочной грыжи, при которой существуют определенные техники массажа для решения проблемы консервативным способом, при паховой грыже массаж не только неэффективен, но и противопоказан, поскольку может способствовать защемлению содержимого грыжевого мешка.

Народные средства

Если операция отложена на какое-то время, можно облегчить состояние ребенка, используя народные методы:

  • примочки с отваром полыни, коры и листьев дуба, желудей;
  • компресс из квашеной капусты;
  • промывание места выхода грыжи уксусом;
  • внутрь применяются настои таких растений, как цветы василька, листья крыжовника, трава таволги, кора лиственницы.

Перед применением народных методов необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Можно ли избежать?

Паховая грыжа может не беспокоить ребенка на протяжении многих лет и оставаться незамеченной родителями. Выявить развитие патологии на ранних этапах можно только проведением комплексной диагностики. Некоторые факторы способны ускорить процесс формирования грыжи.

Молодым мамам следует внимательно относиться к состоянию новорожденных девочек и стараться исключить негативное воздействие на мышцы живота ребенка.

Профилактика паховой грыжи у девочек заключается в следующих рекомендациях:

  • исключение запоров у новорожденного;
  • профилактика лишнего веса у ребенка;
  • питание ребенка должно быть дробным, сбалансированным и полноценным;
  • предотвращение образования грыжи в результате постоянного плача новорожденного;
  • исключение ношения тяжелых предметов;
  • ребенка рекомендуется приучать к элементарной утренней зарядке;
  • укрепление мышц живота специальными упражнениями;
  • своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы и болезней, сопровождающихся кашлем.

Решение о проведении операции при диагностировании паховой грыжи у девочки принимают родители.

Данная процедура может вызвать страх и опасения, но этот метод может не только устранить возможные осложнения, но и спасти ребенку жизнь. При наличии любых подозрений на патологию, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

О лечении паховых грыж у детей вы можете узнать из видео:

Консервативные методы лечения и экстренные операции

Даже если у девочки грудной возраст, при подтвердившимся диагнозе лечение нужно начать безотлагательно.

Операция и осложнения, которые возможны после нее, заставляют родителей искать другие способы лечения. Однако вылечить паховую грыжу можно только с помощью операции, все остальные методы не приносят результатов.

Если произошло ущемление грыжи, врачи решают, надо ли ее оперировать. Иногда помогают консервативные методы – ребенку дают препараты, снимающие спазм, затем освобождают кишечник от содержимого (кроме мест, где произошло ущемление) и пытаются вправить органы на место.

Если это не дает результата, выполняется экстренная операция. Проводится ребенку даже в 1 месяц от роду. Если произошло более 6 часов с момента обострения операция также проводится незамедлительно, так как может открыться внутреннее кровотечение. В этом случае предоперационная диагностика включает в себя данные ирригоскопии – контрастного рентгена, на котором можно определить, произошло ли ущемление.

В продаже имеются детские бандажи, которые рекламируются как средство против ущемления грыжи. Но многие врачи считают, что они могут сильно раздражать грыжу, деформировать ее, то есть, бандаж усугубляет ситуацию.

Предоперационная подготовка

Лечение в плановом порядке предусматривает, что ребенок сначала должен сдать анализы. Операция откладывается, пока не будет хороших анализов. В противопоказания также входят простудные заболевания.

Плановые операции на грыже проводятся детям, возрастом в 1 год и старше, до года операции не проводятся. Чтобы девочка дожила до этого возраста без осложнений, родителям рекомендуется делать ей массаж, почаще выкладывать на живот и делать другие разрешенные врачами упражнения. Ребенок должен соблюдать диету, из его рациона убираются любые продукты, вызывающие запоры или газообразование. В рационе должно быть больше богатых клетчаткой продуктов – каш, фруктов и овощей. От запоров используются глицериновые сечи или Миролакс, а от газов – Эспумизан.

Производится натощак, кормить ребенка перед ней категорически нельзя, иначе могут возникнуть осложнения при введении наркоза.

Существует следующие виды операций, использующихся при лечении паховой грыжи: паховое грыжесечение и лапароскопия (или герниопластика).

Грыжесечение

При грыжесечении органы возвращают на их место, выпирание вправляют, а грыжевое образование удаляют. Чтобы предотвратить рецидивы, брюшную стенку укрепляют.

Это простая малотравматичная операция, которая длится не дольше получаса. После операции остается небольшой шрам. В качестве обезболивающего детям дают комбинированный наркоз – этот метод снижает дозу наркотического вещества. Сначала ребенку делается премедикация из нейролептиков в малых дозах. Такая премедикация также помогает ребенку не пугаться операции. Главным наркотизирующим веществом в детских операционных является севофлуран, который позволяет выйти из наркоза без осложнений.

Восстановление после грыжесечения происходит быстро. Ребенка выписывают из стационара спустя три дня. Родители должны контролировать чистоту бинтов. Если на них оказываются выделения, гной, рана краснеет или опухает, нужно срочно обратиться за помощью к специалистам.

Спустя еще два дня можно посещать детский сад или школу, но при этом ребенок не должен напрягаться и выполнять любые физические нагрузки.

Лапароскопия

Лапароскопия – более деликатная операция. Многие родители не знают, как выглядит операционный шов, и переживают, не будет ли он уродовать живот ребенка. Но после лапароскопии швов не остается – делаются небольшие надрезы, а манипуляции оказываются более точными. Сначала в брюшную полость толстой иглой вводят газ. Когда давление оказывается на нужном уровне, хирург вводит в надрезы манипуляторы и эндоскоп.

Главное преимущество лапароскопии в том, что можно сразу посмотреть, какие еще процессы развиваются рядом с местом проведения операции.

Лапароскопия длится около часа. Но из-за малой травматичности ребенка могут выписать домой в тот же или на следующий день.

После операции обязательно надо носить бандаж. Рану нельзя мочить до тех пор, пока не снимут швы, их снимают через неделю после выписки. Тогда же можно начать полностью умываться.

Экстренная операция

Ущемление грыжевого мешка – патология, требующая незамедлительного хирургического вмешательства. Операция проводится открытым способом, т. к. времени на подготовку к лапароскопии нет из-за высоких рисков развития перитонита – состояния, опасного для жизни.

Недостаток такого хирургического вмешательства заключается в высоком риске осложнений в послеоперационный период. Чтобы избежать осложнений, проводить операцию по удалению паховой грыжи необходимо своевременно, хотя у врачей нет единого мнения о сроках проведения операции.

Одни хирурги считают, что оптимальным возрастом является период с 4 лет, другие специалисты придерживаются мнения о том, что лучше проводить резекцию по достижении пациентом возраста 6 месяцев.

Одни хирурги считают, что оптимальным возрастом является период с 4 лет, другие специалисты придерживаются мнения о том, что лучше проводить резекцию по достижении пациентом возраста 6 месяцев. Заключение о необходимости проведения хирургического вмешательства делается врачом, исходя из тяжести клинического случая.

Послеоперационная терапия

В зависимости от того какой был вид хирургического вмешательства, а также от возраста и общего состояния ребенка, восстановительный период может длиться от 1-ой недели до месяца.

После операции необходима смена повязки. Иначе может возникнуть нагноение шва. Если возникло покраснение и появились посторонние выделения, необходимо срочно провести дополнительный осмотр ребенка, возможно, в рану попала инфекция.

После открытой операции швы снимаются через 7-мь дней, если не использовались рассасывающие нити. При возникновении боли, она присутствует при таком виде хирургического вмешательства, назначаются обезболивающие средства (панадол, парацетамол, ибупрофен).

Ребенку запрещено в восстановительный период давать продукты вызывающие газообразование (капуста, яблоки, бобы) и запоры (жирное мясо, копчености, крепкий чай). Использовать в меню продукты богатые клетчаткой. Также желательно носить бандаж и делать укрепляющую зарядку (через неделю после операции).

По разрешению педиатра рекомендовано давать иммуностимулирующие препараты, чтобы избежать простудных заболеваний, так как кашель и чихание могут спровоцировать развитие новой грыжи или могут разойтись швы.

При обнаружении покраснений на месте шва или ребенок ведет себя вяло, появилась температура, необходимо обратиться за неотложной помощью, возможно развитие осложнения.

Осложнения после операции

Любое оперативное вмешательство всегда связано с риском послеоперационных осложнений, о чем пациент всегда предупреждается заранее, после чего подписыват согласие на операцию.

Возможные осложнения во время самой операции:

  • Повреждение семенного канатика, что может привести к нарушению питания и атрофии яичка.
  • Повреждение пахово-подвздошного нерва (нарушается чувствительность в паховой области).
  • Повреждение внутренних органов при скользящей грыже.
  • Кровотечение.

Ранние послеоперационные осложнения:

  1. Нагноение в послеоперационной ране.
  2. Воспаление брюшины с развитием перитонита.
  3. Расхождение швов.
  4. Кровотечение.
  5. Формирование гематомы.
  6. Орхоэпидидимит (воспаление оболочек яичка).
  7. Водянка яичка.
  8. Тромбофлебит.
  9. Задержка мочеиспускания.

Поздние осложнения:

Развитие рецидива (послеоперационная грыжа).

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий