Конъюнктивит у ребенка: лечение глаз, симптомы с фото и профилактика заболевания

Диагностика и лечение вирусного конъюнктивита у детей

Предварительно установить диагноз и назначить основное лечение специалист сможет уже после первого офтальмологического осмотра конъюнктивы. Выявить вид возбудителя позволяют иммуноферментное исследование, иммунофлюоресцентный анализ и ПЦР. В определенных случаях производят и бактериальный посев, чтобы удостовериться, что у ребенка нет дополнительной бактериальной инфекции.

Если заболевание развилось на фоне свинки, кори, гриппа или краснухи, то в первую очередь производят лечение основной болезни – если ее вылечить, то пропадут и симптомы конъюнктивита. Ребенку промывают глаза травяными настоями (ромашка, шалфей) или раствором борной кислоты, в некоторых случаях врач может прописать препарат «искусственные слезы», который успокаивает воспаление и не позволяет склере пересыхать. Для лечения других форм болезни прописывают глазные мази и капли.

  • Офтан Иду (его запрещается использовать, если ребенку меньше 2-х лет). В первые дни лечения данное средство назначают по одной каплей каждый час днем и один раз в два часа ночью. После улучшения общего состояния частота закапывания снижается: один раз в два 2 часа днем, один раз в 4 часа ночью. Когда ребенок вылечится, эти капли продолжают использовать еще около недели, чтобы заболевание не повторилось.
  • Актипол. Его используют по 1—2 капли 5—9 раз ежедневно, пока симптомы заболевания полностью не пройдут. После этого лечение длится еще одну неделю – по 2 капли в каждый глаз 3 раза ежедневно.
  • Офтальмоферон. Помимо противовирусного эффекта, препарат устраняет зуд, имеет противоаллергическое действие и улучшает местный иммунитет. Лечение начинают с закапывания по 1—2 капли от 7 до 10 раз ежедневно. Когда у ребенка улучшится самочувствие, то капать можно реже – по 3—4 раза ежедневно, пока воспалительный процесс не пройдет.

Прежде чем закладывать мазь, глаза ребенка промывают настоем ромашки, шалфея или спитым чаем. Затем необходимо закапать глаза каплями с интерфероном и Альбуцидом (если офтальмолог дал разрешение на их применение), а через 30 минут можно использовать мазь. Как правило, врач назначает:

  • Бонафтон. Мазь эффективна относительно ВПГ и определенных аденовирусов. Ее закладывают ребенку за веки 1—4 раза ежедневно и зачастую комбинируют с 0,05% глазной мазью с гидрокортизоном (3—4 раза ежедневно). Продолжительность лечения – примерно две недели.
  • Теброфеновая мазь. Эффективна при любых глазных вирусных инфекциях. При аденовирусном конъюнктивите эту мазь закладывают за веки 2—4 раза ежедневно.
  • Флореналь. данная мазь эффективна против Herpeszoster, вирусов простого герпеса и аденовирусов. Ее используют 1—3 раза ежедневно, время лечение от 2-х недель до 1,5 месяца.

Непосредственно вирусы не имеют реакции на антибиотики, но в некоторых случаях врач может назначить их для профилактики бактериальных заболеваний глаз. Это могут быть глазные капли с антибиотиком (к примеру, Тобрекс) либо мази – тетрациклиновая или эритромициновая, которые закладывают с утра и вечером. Продолжать эту профилактику необходимо несколько недель.

Что делать, чтобы конъюнктивит не вернулся?

  • Перед какими-либо манипуляциями и после них необходимо хорошенько вымыть руки, а постельное белье малыша (тем более наволочку) – заменять каждый день.
  • Запрещается одним и тем же тампоном обрабатывать зараженный и здоровый глаз! Даже когда на нем нет каких-то признаков инфекции, заражение уже смогло произойти, и существует опасность заново занести инфекцию на уже пострадавшую слизистую от него.
  • Хоть инфицирование и начинается с одного глаза, а во время герпесного конъюнктивита может и не переходить на другой, закапывать все равно необходимо оба глаза: сперва здоровый, а затем зараженный. После закапывания одного глаза желательно вытереть антисептиком носик капельницы.
  • Маленьким детям сложно объяснить, что воспаленные глаза не нужно тереть и трогать руками. Поэтому малышам до полугода и грудничкам в некоторых случаях надевают хлопчатобумажные перчатки или распашонки с закрытыми рукавами. Если это не получается сделать, то в первую очередь спросите у врача, какие антигистаминные средства смогут помочь успокоить зуд.

При появлении первых симптомов вирусного конъюнктивита у детей нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью к детскому офтальмологу или участковому педиатру для своевременного диагностирования болезни и назначения правильной схемы лечения. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением! Не забывайте, что речь идет о сохранении зрения крохи.

Симптомы конъюнктивита у детей

Каждый вид конъюнктивита отличается характерными симптомами (см. фото). Рассмотрим их подробнее. 

Бактериальный конъюнктивит

Обычно длится от 3 до 5 недель. Длительность течения зависит от типа возбудителя:

  • точечные кровоизлияния в глазное яблоко;
  • ощущения жжения и зуда в глазах;
  • гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • обильные гнойные или пенистые выделения из глаз;
  • отечность век;
  • слипание век по утрам;
  • повышенная утомляемость глаз.

Вирусный конъюнктивит

Заболевание сопровождает ОРВИ или грипп. Сначала воспаление возникает на одном глазу, а потом переходит на второй. Характерными признаками являются:

  • обильное слезотечение;
  • гипертермия;
  • гиперемия слизистой оболочки глаз;
  • ощущение жжения или инородного тела в глазах (часто дети ассоциируют его с ощущением песка в глазах).

Аллергический конъюнктивит

Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 года, чем у подростка. Симптомы заболевания развиваются в течение суток после контакта с аллергеном. Воспаление распространяется на оба глаза.

Признаки:

  • обильные водянистые выделения, слезотечение;
  • сильное жжение и зуд, особенно при движении глазами;
  • отечность век;
  • покраснение глаза;
  • на слизистой появляются мелкие сосочки;
  • ощущение сухости глаз;
  • повышенная светочувствительность.

Болезнь часто сопровождается кожными аллергическими реакциями, крапивницей, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Аденовирусный конъюнктивит

Кроме воспаления глаз появляется фарингит, гипертермия, головная боль, насморк, слабость, кашель, озноб. За ними следует воспаление конъюнктивы сначала на одном, а после и на втором глазу. Отмечается отечность век, покраснение слизистой. Выделения скудные, слизистые, прозрачные.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

  1. Катаральная, характеризующаяся незначительным покраснением и скудными выделениями. Длительность заболевания – до 7 дней.
  2. Пленчатая. При этой форме на глазу формируются сероватые пленки, легко удаляемые ватным тампоном. После снятия пленки обнажается эрозивная поверхность. Могут появляться инфильтраты и точечные кровоизлияния, которые проходят после лечения.
  3. Фоликуллярная, при которой на слизистой оболочке глаза появляются пузырьки.

Дифтерийный конъюнктивит

Возникает на фоне дифтерии зева и характеризуется серыми пленками на слизистой глаза. После их снятия обнажается кровоточащая поверхность. Веки отекшие и уплотненные с синеватым оттенком. Выделения мутные с хлопьями. Общее состояние неудовлетворительное, наблюдается головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры тел.

Хламидийный конъюнктивит

Может возникать у новорожденных через 5 – 10 дней после рождения. У годовалого ребенка заражение может произойти во время купания в закрытом водоеме, а у подростка – при раннем начале половой жизни.

В большинстве случаев воспаляется один глаз. Заболевание начинается остро и сопровождается отечностью и инфильтрацией слизистой век, образованием крупных фолликулов в нижнем своде, слизисто-гнойными выделениями.

Профилактика конъюнктивита

Следующие меры предосторожности могут помочь предотвратить конъюнктивит, вызванный инфекцией, и уменьшить риск распространения воспаления глаза:

  • Избегайте повторного использования загрязненных полотенец или носовых платков; выкидывать одноразовые после использования
  • Очищайте контактные линзы должным образом и не оставляйте в течение длительного времени
  • Регулярно заменяйте любые средства гигиены для глаз
  • Научите детей держать руки подальше от глаз и часто мыть руки
  • Стирайте простыни и наволочки каждый день, когда ребенок имеет вирусный или бактериальный конъюнктивит
  • Не разделяйте полотенца, мочалки, очки с другими. Если у вашего ребенка есть конъюнктивит, обязательно держите его мочалки и полотенца отдельно от тех, которые используются кем-либо, живущими рядом, и также стирайте полотенца отдельно.

Следующие меры обычно эффективны для уменьшения конъюнктивита.

  • Примените компресс. Для бактериального или вирусного конъюнктивита окуните чистую тряпку в теплую воду, выжмите ее и поместите на глаза на пять минут. Как только он остынет, примените еще один теплый. Повторяйте два или три раза в течение дня.
  • Если причина аллергическая, применение холодных компрессов на глазах может принести облегчение. Внебиржевые антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить покраснение и зуд.
  • Держите заражение под контролем от распространения. Когда причина является вирусной или бактериальной, вымойте и вытрите с помощью ткани и выбросите и избегайте касаться и тереться о зараженный участок. Если инфицирован только один глаз, эти шаги будут препятствовать распространению инфекции другому глазу, а также помогают предотвратить заражение других людей. Кроме того, в этот период не следует использовать контактные линзы, которые могут распространять инфекцию на другой глаз.
  • Ношение очков вместо контактных линз. Ношение контактных линз может еще более усугубить состояние инфицированный глаз.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если случай серьезный, если покраснение становится заметно хуже, если глаз ребенка очень болезнен, или его зрение постоянно размыто, что мешает видеть. Это указывает на бактериальную инфекцию или какое-либо другое осложнение, которое следует лечить с медицинской точки зрения. Также позвоните срочно врачу, если химический раздражитель вызвал серьезную реакцию, которая не снимается при мытье глаз водой.

Профилактические меры

Нужно приучать ребенка к соблюдению правил личной гигиены

Особенно важно мыть руки. Не стоит забывать о том, что бактериальная и вирусная формы конъюнктивита передаются и с помощью контактного пути.
Важно вести правильный уход за глазами

Недопустимо использование чужих средств гигиены и линз.
Важно, чтобы у малыша было индивидуальное полотенце, особенно, если он ходит в детский сад.
Следите за тем, чтоб на прогулке ребенок не лез грязными руками в глаза.
Во время вспышек вирусных заболеваний необходимо ограничить контакт ребенка с другими детьми.
Если малыш склонен к аллергиям, родители должны позаботиться о том, чтоб снизить контакт ребенка с возможными аллергенами. Например, при аллергии на шерсть домашних животных, нужно исключить контакт с ними, при серьёзной реакции организма на пыльцу растений, тополиный пух, необходимо одевать марлевую повязку.

Теперь вам известно, чем лечить конъюнктивит у ребёнка. Я не исключаю, что вы без труда сможете определить наличие этого недуга у малыша, но не стоит заниматься самолечением, обязательно обратитесь к специалисту. К тому же, даже врачу необходимо проводить дополнительные исследования для определения точной этиологии и выяснения вида возбудителя. И не стоит забывать о том, что вирусный и бактериальный тип конъюнктивита являются достаточно заразными, поэтому лечение должно быть своевременным.

Классификация конъюнктивита, фото

Дети грудного возраста подвержены трем основным видам конъюнктивита: бактериальному, вирусному и аллергическому. Формы недуга похожи тем, что поражают конъюнктиву, специальную защитную пленку, покрывающую всю поверхность глаза и защищающую ее от попадания инородных тел, травм и неблагоприятных факторов окружающей среды. Но есть у видов и принципиальные отличия.

Фото 1. Бактериальный конъюнктивит у грудного ребенка: из-за гнойных выделений области вокруг глаза покрылись небольшими корками.

Бактериальный конъюнктивит — самый распространенный среди грудных детей. Около 85% конъюнктивитов у детей младшего возраста вызвано именно патогенными микроорганизмами. Чаще всего болезнь развивается из-за чрезмерного размножения стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, пневмококков и гонококков. Реже возбудителями являются хламидии, синегнойная палочка, бактерии Коха.

Важно! Для бактериального воспаления характерно распространение инфекции на оба глаза, а также большое количество слизистого, а затем гнойного отделяемого. Нередко выделений становится так много, что глаза малыша слипаются и покрываются сухими корками. Бактериальный конъюнктивит хорошо поддается лечению, при начале своевременной терапии значимые улучшения наступают уже через 2—3 дня

Бактериальный конъюнктивит хорошо поддается лечению, при начале своевременной терапии значимые улучшения наступают уже через 2—3 дня.

Фото 2. Бактериальный конъюнктивит у младенца на обоих глазах: наблюдаются обильные слизистые выделения из органов зрения.

Вирусный конъюнктивит провоцируется вирусом герпеса, аденовирусом, энтеровирусом. Из-за особенностей иммунитета и ряда других причин вирусные поражения глаз встречаются у детей грудного возраста относительно редко — лишь в 10% случаев. Для патологии характерно почти полное отсутствие выделений, выраженное покраснение склер, острая боль при движении глазными яблоками, сильная светобоязнь.

При осмотре на слизистой оболочке обнаруживаются точечные кровоизлияния. Обычно в воспалительный процесс вовлекается только один глаз. Восстановление при вирусном поражении конъюнктивы происходит медленно. Обычно все симптомы недуга исчезают только через 2—3 недели, при герпетическом конъюнктивите болезнь может затянуться на 3—4 недели.

Фото 3. Аллергический и инфекционный конъюнктивит: глаза у маленького ребенка сильно опухли и покраснели, из них выделяется гной.

Аллергическим конъюнктивитом заболевает около 5% грудных детей. Для этой формы недуга характерен сильный зуд и покраснение. Для лечения болезни выявляют и устраняют аллерген, а затем назначают антигистаминные препараты местного и системного действия.

Справка. Чем раньше выявлен аллерген, тем быстрее наступает выздоровление.

Причины возникновения болезни у ребенка и факторы риска

Основная причина развития — попадание инфекции или реакция организма на аллерген, но существуют факторы, которые значительно повышают риск возникновения этого заболевания у грудного ребенка. К ним относят:

  • длительное нахождение малыша в местах скопления большого количества людей;
  • тесный контакт с больными, страдающими ОРВИ и ОРЗ;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены (использование общих предметов ухода, полотенец, редкое мытье рук);
  • попадание в глаза воды, содержащей большое количество хлорки;
  • недавно перенесенное вирусное заболевание;
  • частое курение в присутствии ребенка;
  • пониженная влажность в помещении, где живет малыш;
  • ослабление иммунитета;
  • систематическое переохлаждение.

Внимание! Закаливание, общеукрепляющие процедуры, а также тщательное соблюдение правил гигиены — обязательная часть профилактики острых конъюнктивитов у детей

Осложнения

При отказе от лечения или при неэффективности назначенной схемы терапии, у грудных детей особенно высок риск развития осложнений. Самые распространенные из них:

  • Переход из острой формы в хроническую. В этом случае болезнь регулярно обостряется и плохо реагирует на лечение.
  • Воспаление глубоко расположенных тканей глаза. Чаще всего развивается кератит, то есть инфекция роговицы. Это осложнение чревато необратимыми нарушениями зрения.
  • Синдром сухого глаза. При возникновении этой патологии значительно снижается количество вырабатываемой слезной жидкости, что приводит к постоянному чувству дискомфорта, сухости, жжению.

Из-за большой вероятности осложнений в раннем детском возрасте не рекомендуется заниматься самолечением — консультация опытного офтальмолога обязательна.

Лечение конъюнктивита

Схема лечения конъюнктивита строится после проведения диагностики и зависит от вида заболевания, возбудителя, сопутствующих патологий. При использовании топических препаратов конъюнктивальную полость промывают лечебными растворами, производят закладку мазей.

Топические (местно применяемые) препараты включают капли при конъюнктивите, мази, примочки, субконъюнктивальные инъекции. Во время лечения вводится «режим домашнего карантина» для исключения передачи заболевания, пользуются отдельной посудой, одноразовыми салфетками и полотенцами.

Исключается накладывание повязок, замедляющих эвакуацию выделений и приводящих к риску развития кератита. Во избежание пробуждения «спящих» инфекций и аутоинфицирования, как можно чаще моют руки.

Перед проведением непосредственно лекарственной терапии в конъюнктивальную полость вводятся анестетики местного действия: лидокаин, тримекаин или новокаин. Глазное яблоко, конъюнктива, веки промываются растворами фурацилина или марганцовокислого калия. До получения сведений диагностики в глаза вводят сульфацетамид или альбуцид.

При доказанном бактериальном характере применяют гентамицина сульфат в капельной форме и в виде мази и эритромициновую мазь – антибиотик без токсического действия.

Средства, подавляющие синтез ДНК вирусов используются для лечения конъюнктивитов вирусной природы. К вирусостатическим и вирусоцидным препаратам, применяемых в виде капель при конъюнктивите относятся трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон. Возможно так же местное применение мази Ацикловир.

Вопрос чем лечить конъюнктивит задают многие страдающие данным заболеванием, итак расскажем подробнее. Комплексное лечение вирусных конъюнктивитов начинается после установления вида вируса и причин развития заболевания. При поражении аденовирусом используются глазные капли с 0,05% раствором дезорибонуклеазы или 20-30% сульфацила натрия. Одним из лучших средств, воздействующим на аденовирусы, офтальмологи признают полудан.

При герпетической форме местно употребляются виролекс, флореналь, бонафтон. При отсутствии противопоказаний перорально применяют валтрекс, циклоферон. Для лечения сопутствующих острых респираторных инфекций, снятия гриппоподобных симптомов используется полиоксидоний.

Для уменьшения сухости глаз применяются препараты искусственной слезы; как средство симптоматической терапии накладываются теплые компрессы.

Хламидийный конъюнктивит предполагает использование средств казуальной терапии – комплекса антибактериальных, пробиотических, гормональных препаратов, препаратов химиотерапии, антидотов. Системно применяются фторхинолоны, антибиотики, содержащие эритромицин, тетрациклин, доксициклин.

Основа лечения аллергических конъюнктивитов – сосудосуживающие и антигистаминные средства, кортикостероиды, препараты искусственной слезы, десенсибиляторы, уменьшающие восприимчивость организма к аллергенам.

Терапию конъюнктивитов установленной микотической природы составляют фингицидные и фунгистатические медикаменты: флуконазол или интроконазол. При тяжелом течении возможно внутривенное капельное введение амфотерицина B. Местно, в виде мазей применяют леворин или нистатин.

Поддерживающие и лечебные средства в терапии аллергического конъюнктивита – антигистаминные препараты. Лекарства ранних поколений снимают острые реакции, но развивают привыкание, обладают краткосрочностью действия, выраженным снотворным и седативным эффектом. Блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го и 3-го поколения не вызывают сонливости, обладают не только противоаллергенными, но и противовоспалительными свойствами, разрешены к применению детям.

Симптомы конъюнктивита у детей

Каждый вид конъюнктивита отличается характерными симптомами (см. фото). Рассмотрим их подробнее.

Бактериальный конъюнктивит

Обычно длится от 3 до 5 недель. Длительность течения зависит от типа возбудителя:

  • точечные кровоизлияния в глазное яблоко;
  • ощущения жжения и зуда в глазах;
  • гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • обильные гнойные или пенистые выделения из глаз;
  • отечность век;
  • слипание век по утрам;
  • повышенная утомляемость глаз.

Вирусный конъюнктивит

Заболевание сопровождает ОРВИ или грипп. Сначала воспаление возникает на одном глазу, а потом переходит на второй. Характерными признаками являются:

  • обильное слезотечение;
  • гипертермия;
  • гиперемия слизистой оболочки глаз;
  • ощущение жжения или инородного тела в глазах (часто дети ассоциируют его с ощущением песка в глазах).

Аллергический конъюнктивит

Аллергическая форма болезни имеет возрастные особенности, и скорее возникнет у ребенка в 3 года, чем у подростка. Симптомы заболевания развиваются в течение суток после контакта с аллергеном. Воспаление распространяется на оба глаза.

Признаки:

  • обильные водянистые выделения, слезотечение;
  • сильное жжение и зуд, особенно при движении глазами;
  • отечность век;
  • покраснение глаза;
  • на слизистой появляются мелкие сосочки;
  • ощущение сухости глаз;
  • повышенная светочувствительность.

Болезнь часто сопровождается кожными аллергическими реакциями, крапивницей, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом.

Аденовирусный конъюнктивит

Кроме воспаления глаз появляется фарингит, гипертермия, головная боль, насморк, слабость, кашель, озноб. За ними следует воспаление конъюнктивы сначала на одном, а после и на втором глазу. Отмечается отечность век, покраснение слизистой. Выделения скудные, слизистые, прозрачные.

Аденовирусный конъюнктивит может протекать в трех формах:

  1. Катаральная, характеризующаяся незначительным покраснением и скудными выделениями. Длительность заболевания – до 7 дней.
  2. Пленчатая. При этой форме на глазу формируются сероватые пленки, легко удаляемые ватным тампоном. После снятия пленки обнажается эрозивная поверхность. Могут появляться инфильтраты и точечные кровоизлияния, которые проходят после лечения.
  3. Фоликуллярная, при которой на слизистой оболочке глаза появляются пузырьки.

Дифтерийный конъюнктивит

Возникает на фоне дифтерии зева и характеризуется серыми пленками на слизистой глаза. После их снятия обнажается кровоточащая поверхность. Веки отекшие и уплотненные с синеватым оттенком. Выделения мутные с хлопьями. Общее состояние неудовлетворительное, наблюдается головная боль, разбитость, слабость, повышение температуры тел.

Хламидийный конъюнктивит

Может возникать у новорожденных через 5 – 10 дней после рождения. У годовалого ребенка заражение может произойти во время купания в закрытом водоеме, а у подростка – при раннем начале половой жизни.

В большинстве случаев воспаляется один глаз. Заболевание начинается остро и сопровождается отечностью и инфильтрацией слизистой век, образованием крупных фолликулов в нижнем своде, слизисто-гнойными выделениями.

Диагностика

Как только замечены первые признаки аллергического конъюнктивита, особенно у грудничка, родители должны незамедлительно посетить офтальмолога.

Шаг первый. После визуального осмотра и первичного подтверждения диагноза ребенок будет направлен к врачу-аллергологу. Также, при необходимости, могут быть проведены обследования пульмонологом, иммунологом и инфекционистом.

Иммунолог

Шаг второй. Назначается лабораторное исследование, которое заключается в клиническом анализе крови. Если выявлено повышенное количество эозинофилов, это свидетельствует о течении аллергической реакции.

Шаг третий. Затем берется на исследование глазной секрет. После его изучения под микроскопом подтверждается наличие эозинофилов, если их более 10%.

Шаг четвертый. Для выяснения причины реакции делаются кожные аллергопробы. Благодаря данному методу можно определить с высокой достоверностью (хоть и не в ста процентах случаев) непосредственные причины, вызвавшие аллергию.

Кожные пробы на аллергены

Шаг пятый. Если причину точно определить не удается, осуществляется анализ крови на присутствие специфического иммуноглобулина Е.

Шаг седьмой. При проявлении системной аллергии, для которой изменение конъюнктивы является симптомом, могут быть сделаны дополняющие основные исследования. Берется кал на яйца глистов и делается энтеробиозный соскоб.

Виды конъюнктивита

Диагностика заболевания трудности не представляет, но детский офтальмолог всё равно осматривает глазное дно. Прежде чем определиться с лечением, иммунолог назначает соответствующие анализы и выясняет, имеет ли ребёнок генетическую предрасположенность к заболеванию.

Тщательное исследование помогает выбрать оптимальный способ лечения. Основным и самым важным этапом в лечении является правильная диагностика, которая позволяет выявить и устранить раздражитель, приводящий к обострению заболевания.

Анализы

  • Исследование слезной жидкости;
  • Исследование крови (клинический, на аллергены);
  • Кожные пробы на аллергены (маркеры).

Воспалительный процесс может быть вызван рядом причин:

  • Если заболевание вызвано лекарственными препаратами, то данное средство отменяется.
  • Аллергическую реакцию на соприкосновение слизистой с инородным телом устраняют удалением линз, протезов, послеоперационных швов.
  • Если заболевание вызвано инфекцией или туберкулёзным процессом, то назначается лечение основного заболевания.

Точно поставить диагноз при аллергическом воспалении глаз способен только офтальмолог или аллерголог-иммунолог. Обычно пациент сам сообщает о контакте с раздражителями или в анамнезе прослеживаются факторы риска. Первичный осмотр выявляет характерные изменения конъюнктивы, отмечается сильное покраснение, отечность, гиперплазия элементов.

Для провести назначают лабораторные тесты: исследование соскоба со слизистой и развернутый анализ крови (концентрация антител IgE больше 100 МЕ). Если имеются опасения по поводу инфекции, проверяют микрофлору посредством бактериологического анализа. При хроническом течении проводят забор ресничного материала для исследования на предмет демодекса.

Кожно-аллергические пробы:

  1. Аппликационная (прикладывание марли с аллергенным раствором к кожному покрову).
  2. Скарификационная (нанесение капель аллергена и создание поверхностных царапин).
  3. Прик-тест (нанесение аллергена и прокалывание кожи ланцетом).

Определить аллергическую природу воспалительного процесса можно при помощи специфических проб. Элиминационная заключается в полном исключении контакта с предполагаемым раздражителем, а экспозиционная в повторном воздействии, но только после затихания симптоматики. Во время ремиссии дополнительно проводят провокационные пробы.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.Название таблеток.

Оказываемое действие.
Тетрациклин.Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет.Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин.Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин.Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин.Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин.Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Методы и схемы лечения

Установив диагноз, врач назначит необходимые меры лечения. Терапия должна быть своевременной — это поможет предупредить многие осложнения. Схема ее подбирается индивидуально с учетом вида воспаления:

  • При бактериальном конъюнктивите применяются мази и капли, в состав которых входят антибиотики (Тетрациклиновая мазь, капли Левомицетин, Альбуцид и другие).

В случае с вирусным заболеванием используются медикаменты с противовирусной активностью — Ацикловир, Тобрекс, Зовиракс и другие.

Для аллергической формы важно выявить конкретный аллерген. Основа лечения — сосудосуживающие и антигистаминные препараты: Кларитин, Лекролин и прочие. В серьезных случаях необходимы глюкокортикостероиды.

Значимая составляющая лечения — обработка конъюнктивальной области антисептическими растворами.

Как скорая мера, может использоваться 0,3% раствор Левомицетина и 20% раствор Альбуцида. Капать их нужно трижды в день во внутренний край органа зрения. Это единственная мера, которую можно принять самостоятельно, до визита специалиста. Использование других медикаментов не рекомендуется.

Правила терапии следующие:

  • Для промываний либо примочек нужно использовать марлю или бинт. При применении ваты мелкие ворсинки способны остаться в глазу, что усугубит воспаление.

Для каждого глаза нужно использовать разные тампоны, так как изменяется характер реакции в органах зрения.

Промывайте глаз по направлению от внутреннего края к внешнему.

Для промываний можно применять раствор Фурацилина (таблетка на 0,5 стакана воды), слабый раствор марганцовки, настои ромашки и календулы, чай. Промывать рекомендуется перед закапыванием и использованием мазей.

Корочки нужно удалять марлевыми тампонами, смачивая их в антисептике. Нельзя срывать их руками.

Противопоказаны повязки на глаза — они мешают оттоку гноя и провоцируют размножение патогенных микроорганизмов.

Если пострадал один глаз, обрабатывать все равно нужно оба, чтобы инфекция не распространилась.

В лечении воспаления конъюнктивы широко используются капли. Обычно это те же препараты, что применяются и для взрослых, но кратность введения их другая. Однако конкретный план лечения подбирает врач индивидуально.

Ряд препаратов разрешен детям с определенного возраста. Если Тобрекс и Флоксал могут применяться у новорожденных, то такие капли, как Опатанол, разрешены детям старше трех лет.

Независимо от применяемых капель стоит придерживаться конкретной схемы. Средство необходимо слегка нагреть до комнатной температуры, чтобы не спровоцировать дискомфорт. Используйте пипетку, имеющую закругленный конец, для предотвращения травмирования органа зрения.

Ее нужно дезинфицировать перед каждым применением. Ребенка положите на спину

Нижнее веко осторожно оттяните вниз и закапайте нужное количество капель. Пусть малыш полежит в течение пяти минут, чтоб медикамент распределился по глазику равномерно

Тереть глаза в это время нельзя. Продолжать процедуры закапывания нужно и после выздоровления еще в течение нескольких дней.

Используются для лечения заболевания мази:

  • Тетрациклиновая 1%. Самое популярное антибактериальное средство, которое губительно воздействует на стафилококки, пневмококки и стрептококки. Ее закладывают за область века до пяти раз в день. Средство противопоказано детям до восьми лет.

Эритромициновая 1%. Активное вещество — антибиотик эритромицин. Мазь применяется при бактериальной форме патологии. Применяется трижды в день.

Тобрекс. Действующее вещество в составе — это антибиотик тобрамицин. Препарат закладывается за веко раз в четыре часа.

Мази Зовиракс, Ацикловир, Виролекс применяются при вирусном воспалении конъюнктивы. Их закладывают за нижнее веко 3-5 раз в день.

При аллергическом конъюнктивите мази применяются редко. Основа лечения — антигистаминные средства: Диазолин, Фенистил, Лоратадин, помогающие избавиться от неприятных симптомов.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector