Обувь при плосковальгусной стопе у детей

Виды ортопедических вкладышей

Выбор ортопедических стелек при вальгусной деформации делает врач. Он учитывает степень патологии и возможность безоперационной коррекции стоп. В аптеках и специализированных магазинах продаются различные модели ортопедических изделий:

  • лечебные. Предназначены для исправления уже деформированного свода. У них жесткая конструкция для полного обхвата ступни. При использовании такой модели все суставные элементы стабилизируются в одном положении. Это способствует правильному формированию хрящей у детей. Применение лечебных стелек рекомендовано взрослым пациентам только на начальной стадии заболевания;
  • профилактические. Ортопеды рекомендуют использовать такие модели при наличии предпосылок к вальгусной деформации. Спровоцировать искривление свода и внутренней поверхности подошвы ног могут эндокринные расстройства, лишний вес, несбалансированный рацион питания. Ношение профилактических изделий показано больным артритом суставов стопы или остеоартрозом тазобедренных, коленных, голеностопных суставов. Вкладыши предназначены для ежедневного применения с обувью на один размер больше обычной;
  • лечебно-профилактические. При изготовлении таких вкладышей используются натуральные материалы: эластичное полотно, кожа. Во время движения они слегка пружинят, производя массажный эффект, но фиксация стопы отсутствует. Стельки для коррекции положения большого пальца или профилактики его вальгусной деформации обычно охватывает только переднюю часть подошвы.

Виды лечебно-профилактических стелек.

При выявлении патологии средней и высокой степени тяжести применение ортопедических изделий нецелесообразно. Для коррекции ступни проводится оперативное вмешательство. Хирург-ортопед подшивает связки и сухожилия в правильном положении, иссекает деформированные ткани, скрепляет кости винтами и шурупами. В период реабилитации пациентам показано ношение сначала лечебно-профилактических, а затем профилактических стелек.

В чем состоит особенность выбора ортопедических стелек для детей

Подобрать ортопедические стельки для детей очень сложно. Именно поэтому родители должны строго следовать назначению врача, так как даже минимальная оплошность может усугубить заболевание.


В чем состоит особенность выбора ортопедических стелек для детей

Медики отмечают, что у детей до трёх лет плоскостопие не является причиной для использования ортопедических стелек, так как это необходимо делать только при вальгусной деформации. В указанном возрасте плоскостопие – это нормальный этап развития, поскольку детская стопа формируется, растёт и крепнет. Исключением являются те случаи, когда плоскостопие вызвано нарушением целостности и правильности формирования опорно-двигательного аппарата или формированием суставов. Это при осмотре определяет только врач.

Существует несколько особенностей, которые стоит учитывать при выборе стелек для детей:

  1. Для больных диабетом необходимо использовать двухслойные стельки, которые защищают от мозолей и появления открытых ран.
  2. Часто стельки необходимо комбинировать со специальными ботиночками, поэтому они должны подходить им конструктивно.
  3. Для детей, которые имеют проблемы с лишним весом, необходимо использовать специальные корректоры.
  4. Если ребёнок слишком активный, много времени проводит на ногах, желательно использовать каркасные изделия.
  5. Стельки необходимо менять каждые 6 или 12 месяцев, а другие ортопедические приспособления – не чаще одного раза в два года.
  6. Предпочтительно также иметь несколько изделий, которые будут использоваться с разной обувью.
  7. Вместе со стельками используют ортопедические модули, особенно если у ребёнка плоскостопие.


Вальгусная деформация стопы у детей

Эффективные упражнения

Если противопоказаний нет, ортопед одобрил домашние занятия гимнастикой, можете приступать. Постепенно вы будете придумывать и собственные, уникальные упражнения, когда придет понимание сути гимнастики и целей, которых нужно добиться. Но в первое время рекомендуется пользоваться готовой и проверенной многими мамами и детьми программы, одобренной Минздравом, и применяемой в ряде медицинских центров лечебной физкультуры.

Занятие будет проводиться с три этапа. Необязательно в первую же зарядку помещать все упражнения. Начните с 1-2 упражнений каждого этапа и постепенно увеличивайте нагрузку, добавляя новые задания, увеличивая время выполнения уже знакомых приемов и упражнений.

Положение «Сидя»

Для этой части зарядки вам понадобится небольшой жесткий стул со спинкой. Ребенок, посаженный на такой стул, должен доставать ножками до пола, они не должны болтаться в воздухе.

«Ежики». Для этого упражнения вам понадобится небольшой мячик, например, теннисный. Но лучше всего воспользоваться специальными ортопедическими мячиками, которые имеют неровную, пупырчатую фактуру. Положите мячик на пол и попросите ребенка всей стопой покатать его по кругу дугами, зигзагами. Повторите упражнение второй стопой. Позднее можно использовать сразу два мячика-«ёжика» для одновременного выполнения задания двумя ножками.

  • «Потеряшки». Для этого задания вам пригодится кусок шелковой ткани или носовой платок, а также карандаши. Разложите предметы на полу перед сидящим ребенком и попросите его собрать пальцами ног кусочки ткани и «потерянные» карандаши.
  • «Помоги героям сказки». Для этого задания используйте игрушки из шоколадных яиц-сюрпризов и небольшую коробку, например, от обуви. Разложите игрушки перед ребенком, рассказав историю. Можно придумать сказку о том, как зверушки отправились в путешествие, и их настигла гроза. Задача малыша — быстро ногами собрать все мелкие игрушки и сложить в коробку (тоже, естественно, ногами). По мере достижения успехов количество игрушек можно увеличивать.

При выполнении стоя

Для комплекса упражнений в таком положении понадобится гимнастическая палка или палка от деревянной швабры, а также ортопедический коврик (достаточно жесткий, с выпуклыми фактурными элементами или игольчатой основой). Если коврика нет, сделать его можно своими руками, приклеив к ткани ракушки, пуговицы, пробки и другие мелкие предметы.

«Канатоходец». Положите палку на пол и попросите ребенка пройтись по ней туда и обратно боком. Следите, чтобы пальцы и пяточки касались пола. Усложните задание, когда ребенок будет готов — попросите его приседать, стоя на палке (пальцы и пятки также должны быть на полу).

  • «Узкая тропинка». Попросите ребенка обхватить лежащую гимнастическую палку ножками так, чтобы ее касались только внутренние части стоп, наружными следует упираться в пол. Когда малыш научится уверенно стоять, попросите его так походить, не выпуская палку, шаркающей походкой на внешней стороне подошв.
  • «Клоун». Попросите ребенка представить себя клоуном и показать, как смешно он умеет ходить. Задача походить «елочкой», вразвалочку, разведя ступни в разные стороны и соприкасаясь пятками. Завершите перекатами с пятки на носок и ходьбой на носочках. Все эти упражнения можно провести на массажном ортопедическом коврике.

Лежа на коврике

Для этой части зарядки нужен коврик, который не пропускает холод — есть специальные гимнастические коврики.

  • «Качели». Положите ребенка на спину, возьмите его стопы в руки и попросите чадо сгибать и разгибать стопы от себя и к себе. Ваши руки будут препятствием, нагрузкой, которую малышу нужно преодолеть.
  • «Вертолетик». Попросите ребенка показать, как работают лопасти вертолета — изобразить круговые движения он должен стопами в положении лежа на спине.
  • «Велосипед с нагрузкой». Согнутые ноги лежащего ребенка должны совершать велосипедные движения, но с сопротивлением. Для этого упереться ножками можно в мамины руки. Маме же следует легко давить на стопы от себя.
  • «Мост на дороге». Ребенок лежит на спине, ноги согнуты в коленях, стопы разведены в разные стороны пятки соприкасаются. Задача ребенка — приподнять поясницу в таком положении и пропустить под собой машинку, которую мама с криками «би-би» прокатывает «под мостом».

О технике выполнения упражнений при вальгусной деформации стопы у детей смотрите в следующем видео.

Лечение

Лечить детей с варусной деформацией врачи стараются консервативными методами. При легких степенях искривления этого бывает вполне достаточно для того, чтобы полностью устранить аномалию и восстановить нормальную постановку ножек.

Начиная лечение, родители должны понимать и полностью отдавать себе отчет в том, что терапия может занять не только месяцы, но и годы. Патология устраняется еще медленнее, чем развивается.

Лечение потребует от взрослых системного подхода, неукоснительного соблюдения всех врачебных рекомендаций, серьезного отношения к домашним процедурам, многие из которых станут ежедневными и обязательными.

Ребенку может быть назначено ношение ортопедической обуви. Ее делают по специальным индивидуальным меркам, заказ можно сделать в ортопедическом салоне. Это не обычные сандалии и ботинки. У таких обувных пар серьезные супинаторы, ортопедические стельки, тяжелые и массивные подошвы, жесткие задники и боковинки для надежной фиксации стопы и голеностопа в анатомически правильном положении.

Универсальной обуви для лечения варусной деформации не существует. Для каждого ребенка с учетом его стадии, степени отклонения положения стоп от нормы, показано ношение определенной обувной пары. Именно поэтому не стоит выбирать такую обувь на свое усмотрение. Следует воспользоваться рекомендациями ортопеда.

Весь курс лечения будет сопровождаться сеансами лечебного массажа. Две недели массажа обычно чередуются с трехнедельным отдыхом, после чего массажное воздействие повторяется. Массаж не является сложным, а потому овладеть его техникой и приемами под силу абсолютно каждой маме или бабушке.

Массаж включает в себя классические приемы с растиранием, разминанием и вибрационным воздействием. Сначала массируются стопы, затем – голеностоп

При исправлении варусной деформации важно обратить внимание на область пятки и свода стопы, а также на голени. Их разминают достаточно интенсивно, отводя на эту массажную зону до половины времени всего сеанса

Родители должны приучить ребенка выполнять специальную гимнастику

Упражнения, направленные на улучшение состояния мышечной ткани, соединительной ткани и сухожилий, может показать инструктор ЛФК из любой детской поликлиники. К нему ортопед обязательно направит, назначая лечение

Родители должны приучить ребенка выполнять специальную гимнастику. Упражнения, направленные на улучшение состояния мышечной ткани, соединительной ткани и сухожилий, может показать инструктор ЛФК из любой детской поликлиники. К нему ортопед обязательно направит, назначая лечение.

От родителей зависит не только то, исправно ли будет ребенок делать упражнения, но и то, насколько эффективной будет такая гимнастика. Если малыш заинтересован в этом процессе, если мама и папа сумели обставить лечение как игру, а не как принудительное мероприятие, то эффект наступает значительно быстрее.

Как и при плоскостопии, и вальгусной стопе, при варусе вполне можно использовать в домашних условиях массажные коврики – аппликаторы для ног. Чем жестче будет материал и рельефнее рисунок покрытия, тем лучше с точки зрения пользы.

Достаточно часто ребенку придется посещать физиотерапевтический кабинет. Магнитная терапия, электрофорез, а также парафинотерапия и грязевые аппликации вместе со стимуляцией мышц ножек электрическими импульсами очень хорошо сказываются на конечном результате.

Детям с выраженным болевым синдромом, который обычно сопровождает достаточно тяжелые формы деформации стоп, может быть оказано симптоматическое лечение — обезболивающие препараты, которые посоветует доктор.

Операции по устранению варуса стопы могут проводиться по различным методикам. Достаточно часто детям проводят хирургическую коррекцию мениска, голеностопного сустава, иногда — коленного сустава. Восстановительный период достаточно длительный, несколько месяцев ребенок может провести в аппарате Елизарова.

После операции, когда ребенок встанет на ножки, ему показан весь комплекс консервативного лечения, который был описан выше, включая массаж, гимнастику, ЛФК и физиотерапию.

О том, как избежать варусной деформации стопы у ребенка, вы можете узнать в следующем видео.

Ведущие производители ортопедической обуви для детей с вальгусной деформацией стоп

Если у еще совсем маленького ребенка выявлены деформированные стопы, то такую ситуацию с деформированным вальгусом может исправить только корректирующая детская обувь серийного производства с ортопедическими качествами.

Такую ортопедическую обувь выпускают:

  • Например, «Ладомед» изготавливает модели для малышей, а также обувь для взрослых людей. Для продажи изготавливаются сандалии для лета, ботинки демисезонные и зимние сапоги. Модели изготавливают с завышенным и обычным задником. Ортопед вам посоветует, какой вариант вам больше подходит. Но серийную обувь рекомендуется покупать, если у стопы имеется незначительная деформация. Ребенок может ее носить при наследственной предрасположенности, когда неправильно становится стопа, а связочный аппарат ослаблен.
  • Обувь «Ортек», специально изготовленная ортопедами для детей, может предотвратить вальгусное искривление стопы. Данный производитель изготавливает только качественные модели, они исправляют деформацию в начальной стадии, предупреждают ее развитие — что родители и подтверждают.

Стадии заболевания

Медики выделяют несколько степеней деформации вальгуса, ориентируясь на показатель, именуемый “межплюсневый угол” (МУ). Он вымеряется между первой и второй плюсневыми костями, а от его величины зависит установленная степень вальгусного отклонения первого пальца.

  1. МУ: I стадия — <12°, II — <18°, III — ˃18°. “Выдвигаться” кость будет постепенно.
  2. Угол вальгусного отклонения: I стадия — <25°, II — >25°, III — >35°. Считается показатель транспортиром.

Как правило, беспокоит боль в районе фалангового сустава, который со временем, по мере увеличения кости в размерах, отекает. Кожа краснеет. Если патологию не лечить, развивается поперечно-распластанная стопа, мешающая телу амортизировать. Для наглядности изучения уровней деформации приведен список.

Уровни вальгусной деформации

ПоказательХарактеристика
Стадия 1Первый палец смещен наружу не более чем на 30°. Плюсневая кость развернута внутрь до 20°. Угол между трубчатыми структурами не превышает 13°.
Стадия 2Первый палец смещен наружу не больше чем на 45°. Кость плюсневая развернута внутрь до 30°. Угол между трубчатыми структурами не превышает 17°. Стопа будет распухать.
Стадия 3Первый палец смещен наружу больше чем на 45°. Кость плюсневая развернута внутрь до 50°. Угол между трубчатыми структурами не превышает 17°.
Стадия 4Первый палец смещен наружу более чем на 50°. Пальцы “наползают” друг на друга (перекрещены или торчат). При ходьбе лодыжка отдает сильной болью. Обувь невозможно подобрать даже для ребенка.

Лечебно-физкультурный комплекс

Специальные физические упражнения назначает врач-ортопед или ревматолог, подбирая тип физкультуры для каждого пациента индивидуально. Активные занятия при плосковальгусной стопе у детей помогают укрепить голеностопные и подошвенные суставы, формируют свод. Взрослым продолжительные нагрузки помогают:

  • усилить кровообращение;
  • снять воспаление;
  • снизить болезненные ощущения.

Лечебно-физкультурный комплекс будет особенно эффективен при второй и третьей степени патологии. Заниматься спортом надо непрерывно на протяжении всего курса лечения, а иногда гимнастику продолжают и после окончания терапии. Выполнять упражнения можно дома, с подручными средствами, либо приобретя в магазине специальные ортопедические принадлежности для гимнастики: массажные коврики, мячики с шипами, пластиковые палочки. Примеры упражнений:

  • ходьба по узкой дорожке (перевернутой скамье), «елочкой», по трехгранной доске, веревке;
  • катание мяча с колючками;
  • передача резинового «ежика» друг другу.

Упражнения для вальгусных стоп у детей

Гимнастические упражнения можно выполнять под музыку или без нее, в расслабляющей уютной обстановке. При плосковальгусной деформации ног занятия проводят ежедневно, повторяют каждое упражнение по 3-4 раза. Что поможет ребенку:

  1. Хождение по узкой полосе. Ее можно начертить самостоятельно или сделать из плотной ткани. Выходить за границы линии нельзя.
  2. Хождение по коврику с рифленой поверхностью.
  3. Вытягивание носка на себя с поворотом внутрь. Упражнение необходимо выполнять сидя на жестком стуле.
  4. Хождение по комнате на внутренней стороне подошвы.
  5. Захватывание мелких предметов с пола пальцами ноги – специальных палочек, карандашей, мячиков. Для усложнения упражнения можно держать предметы пальцами несколько секунд.
  6. Приседание на месте без отрыва ножек от пола. Если упражнение выполняет малыш, чтобы предотвратить падение, поддерживайте его за спину.
  7. Подъем во весь рост из положения «сидя по-турецки». Сесть нужно так, чтобы ноги были согнуты в коленях, а подошвы­находились крест-накрест.
  8. Поочередный или одновременный подъем на носки, с последующим перекатыванием на полную ногу.

Выбирая стельки, не пропустите детали

При покупке стелек для деформированных ног необходимо обращать внимание на такие детали:

  1. Для правильного определения величины предварительно измерьте стопу и подбирайте те стельки, которые строго совпадают. Для более точных измерений ногу желательно обвести на бумаге и вычислить максимально отдалённые точки. Если абсолютно точно подобрать размер не получается, покупайте стельки с двойными-тройными размерами или те, конструкцию которых можно урезать.
  2. Материал. Для больных с плосковальгусной деформацией лучше всего подойдут стельки из войлока. Также они бывают из кожи, силикона и других мягких материалов.
  3. Функциональность. Здесь стельки условно делят, отталкиваясь от того, что они должны исправить – плоскостопие, вальгусную деформацию, косолапие и прочее.
  4. Высота супинатора. Ее определяет врач, отталкиваясь от стадии развития заболевания.
  5. Вес стельки. Зависит от назначения – лечебные должны весить больше всего, тогда как профилактические почти не ощущаются.
  6. Высота соединения (платформа). В зависимости от степени развития деформации и осложнений, для детей высота колеблется от 5 миллиметров до одного-полутора сантиметра.


Вальгусная деформация стопы

Изменения при регулярном использовании обуви

Зачем нужно носить орто-обувь, что дает такой метод терапии? Действительно, многие родители, глядя на цену пар (от 3 до 15 тыс. рублей), могут сомневаться в необходимости затрат. Но при наличии вальгусной деформации носить орто-обувь необходимо, в противном случае проблемы будут усугубляться, плоскостопие и искривление голеностопа станут прогрессировать.

Только при ношении обуви по назначенной врачом схеме предотвращаются осложнения:

  • укорачивание ноги;
  • искривление позвоночника;
  • частые вывихи.

Связки стопы со временем укрепятся, ноги обретут нормальную форму. У одних детей это происходит за несколько месяцев, у других — за несколько лет.

Лечение

Очень важно начать лечить деформацию у ребенка как можно раньше. Причем, выбор терапевтических методов зависит от степени патологии и причины ее появления

Но в любом случае лечение должно быть направлено не только на исправление деформации. Необходимо также укрепление связок и мышц стопы и восстановление ее функций.

Лечение назначается врачом сразу после постановки диагноза. Если патология врожденная, до применения основных терапевтических методов может потребоваться наложение гипсовой повязки. Такая иммобилизация стопы в правильном положении во время активного роста и развития связочного аппарата способствует уменьшению степени деформации.

После того, как ребенок начал ходить, для исправления патологии используются другие консервативные методы:

  • ножные ванночки;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • озокеритовые или парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • диадинамотерапия;
  • электростимуляция мышц;
  • ортопедическая обувь или специальные стельки.

Обычно такая терапия оказывается эффективной. Но примерно 7% случаев плоско-вальгусной деформации у детей имеют тяжелое течение и не поддаются коррекции. Для ее исправления и предотвращения осложнений может потребоваться операция. Чаще всего это пересадка сухожилий, артродез таранно-ладьевидного сустава, а также использование эндо- или экзопротезов.

Лечебная гимнастика – это основной метод лечения вальгусной стопы на начальном этапе

Гимнастика

Всегда назначается ЛФК при плоско-вальгусной стопе у детей. Ведь основной причиной такой деформации является слабость мышц и связок. Поэтому их укрепление поможет вернуть ступням нормальное функционирование. Специальные упражнения должны быть назначены врачом в зависимости от степени деформации. Выполнять их можно даже с ребенком, который еще не ходит. Это повороты и вращение ступней, сгибание пальчиков и подошв, захват стопами игрушек.

Когда ребенок начинает ходить, применяются более сложные упражнения. О них можно узнать у врача или же изучить комплекс по видеоурокам. Это приседания, подъем на носочки, ходьба на внешней поверхности ступни, на пятках. Для укрепления мышц на подошве ребенок должен захватывать пальчиками мелкие предметы. Полезно ходить босиком по песку, траве или дома по специальным ортопедическим коврикам.

Массаж

Массаж при плосковальгусной стопе у детей является одним из основных методов лечения. Он способствует повышению эластичности, а также укреплению мышц и связок. Массаж снимает напряжение и повышает выносливость. Благодаря этому методу улучшаются кровообращение и обменные процессы. Это обеспечивает нормальное формирование всех структур стопы.

Для избавления от вальгусной деформации необходимо массировать не только подошвы

Важно уделить внимание внутренней поверхности голени, коленным суставам, а также ягодицам и поясничной области. Применяются такие методы, как поглаживание, разминание, растирание, вибрация. При массировании ступней больше внимания нужно уделить области продольного свода, а также большому пальцу

Необходимо вернуть стопе ее амортизационные функции

При массировании ступней больше внимания нужно уделить области продольного свода, а также большому пальцу. Необходимо вернуть стопе ее амортизационные функции.

Для повышения эффективности лечения необходимо использовать несколько методов в комплексе. Массаж и гимнастика при плоско-вальгусной стопе должны применяться вместе.

Важно, чтобы обувь прочно фиксировала голеностопный сустав ребенка, не давая ему заваливаться внутрь

Ортопедическая обувь

Это тоже очень важная часть лечения вальгусной деформации. Чтобы закрепить результаты лечения и предотвратить прогрессирование патологии, ребенку нужно ходить в специальной обуви. У нее должны быть жесткие берцы, поддерживающие голеностопный сустав и предотвращающие заваливание пятки внутрь. Высокий супинатор поддержит стопу снизу. Подошва обуви должна быть гнущейся, с небольшим каблучком.

Требования, предъявляемые к детской ортопедической обуви

Чтобы подобрать нужную антивальгусную обувь для детей, недостаточно знать размер ребенка. Врач в направлении указывает вид деформации. Кроме того, родители должны подумать о критериях полезности:

  • любой вид должен иметь высокий и плотный задник для упора пятки (применяются специальные вставки);
  • боковые стенки обязаны обеспечить жесткую фиксацию стопы, плотно прилегать к лодыжкам;
  • внутри нужно проверить наличие стельки необходимого образца;
  • подошве при достаточной плотности необходимо свойство гибкости;
  • высота каблучка допустима 5–10 мм;
  • каблук должен быть широким и устойчивым;
  • застежка на липучках или шнурках обязана соответствовать высоте подъема и толщине ступни, для худых детей неприменимы ботинки на молнии, она не позволяет хорошо зафиксировать ногу.

Лучшими считаются модели, изготовленные из кожи, замши:

  • с отсутствием внутренних швов, травмирующих кожу малыша;
  • с плотной нестирающейся и нескользящей подошвой (в зимней обуви подошва утолщена за счет утеплителя);
  • с эластичным перекатом в подошве на уровне свода, не затрудняющим ходьбу;
  • с каблуком Томаса, не позволяющим пятке заваливаться кнаружи.

Как подобрать детские ортопедические стельки при вальгусе стоп? Этот вопрос волнует многих родителей. Иногда спустя некоторое время после рождения у ребенка обнаруживаются проблемы со стопами. Внимательные мамы, заподозрив возможные неприятности, немедленно обращаются к врачу. Чем раньше это происходит, тем быстрее наступает избавление от недуга.

Симптомы варусной деформации голени

Людей, довольных формой собственных ног не так много. По статистике, каждая пятая женщина стесняется своих ног, считая их далекими от идеала. То, что ноги кривые, видно невооруженным глазом, однако есть и параметры, на которые специалисты призывают ориентироваться. Так, правильная форма ноги подразумевает три внутренних контура, напоминающих веретено, расположенных в верхней части бедра, в области колена и лодыжки. Еще один тест на определение идеальной формы ног: прямая линия, проведенная от тазобедренного сустава вниз при правильной форме ног должна пройти через середину надколенника и между большим и расположенным рядом пальцами.

Поскольку из-за искривленных голеней у человека часто развивается плоскостопие, ему бывает больно ходить, а если ребенок родился с таким дефектом, он не сможет полноценно двигаться и будет отставать от сверстников в физическом развитии. Даже если визуально варусная деформация голеней не сильно выражена, на развитие патологии указывает привычка стаптывать обувь наружу.

При подозрении на искривление голени следует обращаться к врачам травматологу и ортопеду. Кроме рентгена ног, диагностика включает МРТ (магнитно-резонансную томографию) и клинические анализы крови и мочи.

Требования, предъявляемые к ортопедической обуви

Зарекомендовавшие себя производители делают лишь качественную продукцию. Но стоимость ее для многих высока. Поэтому родители, которые ищут более дешевые модели, должны знать, каким требованиям должна отвечать ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации стопы.

Помимо общеизвестных рекомендаций, согласно которым данная обувь должна быть жесткой и надежно фиксировать ногу, обратить внимание необходимо и на такие моменты. Качественные ортопедические модели:

  • изготавливаются из кожи;
  • оснащаются плотной подошвой, изготовленной из нескользящих материалов;
  • оборудуются каблуком Томаса, который должен компенсировать заваливание среднего участка стопы во внутреннюю сторону.

Надо понимать, что может по внешнему виду различаться ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации. Зимняя обувь, как правило, оснащается более плотной подошвой. Ботинки выглядят более объемными за счет наличия внутри утеплителя. Но вся ортопедическая обувь отличается от обычной по внешнему виду. Ведь у нее особая конструкция, жесткие боковины и плотный задник.

Причины заболевания

В медицине под вальгусной деформацией ступни понимается искривление плюснефалангового сустава 1-го (большого) пальца ноги, последующее изменение нормального положения других пальцев. Вальгус предполагает искривление оси стопы, средний ее отдел опускается, а пятка разворачивается наружу с опущением внутреннего края.

Если больной стоит прямо, его ноги выглядят особым образом — в зоне голеностопного сустава и выше видна Х-образная деформация. Лодыжки соприкасаются или между ними имеется слишком малое расстояние, а пятки, напротив, раздвинуты. По статистике, плоско-вальгусная стопа у ребенка обычно обнаруживается в раннем возрасте.

Врожденные причины

Деформация стопы по вальгусному типу нередко бывает врожденной, поэтому определяется у новорожденного буквально после появления на свет или в первый год жизни.

Считается, что причиной врожденной плосковальгусной установки становится нарушение роста и развития ноги во внутриутробный период. Под влиянием тератогенных факторов форма и взаимное расположение костей меняются. Такое может случиться из-за генных мутаций или патологий беременности.

Спровоцировать искривление ног могут:

  • дефицит питательных веществ;
  • перенесенные матерью инфекции;
  • прием матерью токсичных препаратов;
  • гипоксия плода.

Все формы вальгусной деформации истинного, врожденного типа проявляются до годовалого возраста, но обычно заметны врачу сразу после рождения.

Самые серьезные разновидности, которые лечат только хирургическим путем:

  • вертикальный таран;
  • стопа-качалка.

До ¾ случаев врожденной вальгусной деформации связаны с дисплазией соединительной ткани — системной патологией соединительных волокон, которая передается по наследству. Обычно у таких детей имеются и другие отклонения от нормы разной степени выраженности — плоскостопие, искривление спины, грудной клетки и т. д.

Приобретенные причины

Предпосылка для развития детской формы вальгусной деформации ноги приобретенного типа — недоразвитие связок и сухожилий, сниженный тонус мышц. Все это вызывает искривление стопы и пальцев в 2 года или позже, когда ребенок начинает длительно ходить, пребывать на ногах.

Ближе к 1,5 годам родители могут заметить отклонения в строении стопы, если подбору обуви не было уделено достаточно внимания. Ношение мягкой, плохо фиксирующей стопу обуви вызывает изменение формы ноги.

Перенесенный рахит плохо сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. У подростков причиной проблемы часто становится усугубление уже имеющегося плоскостопия. У девушек ношение обуви с узким носиком или на слишком высоком каблуке может спровоцировать заболевание стоп.

Отдельно специалистами указывается юношеская вальгусная деформация, которая возникает из-за слишком быстрого роста стопы у подростков.

Прочие возможные причины приобретенной деформации:

  • ожирение;
  • гипотиреоз и другие эндокринные болезни;
  • сахарный диабет;
  • проблемы остеогенеза, в том числе остеопороз;
  • мышечная дистрофия;
  • сколиоз и иные нарушения осанки;
  • псориатический и ювенильный артрит.

У детей с ДЦП, полинейропатиями, синдромами Марфана, Дауна, перенесенным полиомиелитом вероятность развития деформации очень высока. Возможно появление кривизны стопы после травмы (перелом, растяжение), длительного ношения гипсовой повязки на голени.

Не менее велик риск появления болезни у детей, которых слишком рано учили ходить, применяли ходунки. Тонус мышц в раннем возрасте низкий, и под весом ребенка свод стопы начинает уплощаться.

Классификация вальгусной деформации в зависимости от причины возникновения:

  • статическая — появляется из-за нарушений осанки;
  • компенсаторная — развивается по причине аномалий ахиллова сухожилия и голеностопного сустава, вертикального положения таранной кости;
  • паралитическая — обусловлена проблемами ЦНС;
  • рахитическая — появляется после рахита;
  • травматическая — возникает после травмы ног.

Какие бывают признаки плоско вальгусных стоп?

К основным признакам относят такие проявления:

  • При плотном сжатии колен расстояние между лодыжками достигает 5 см и более;
  • При Х образных ногах отмечается заметное перегибание суставов;
  • Пальцы и пятка смотрят вверх, а ось стопы существенно искривляется;
  • Деформированная стопа негативно влияет на состояние ребёнка: ножки болят при ходьбе, появляются отеки во второй половине дня.

При болях в ногах, быстром изнашивании обуви нужно тщательно осмотреть стопы ребёнка и проверить, нет ли у него симптомов плосковальгусной деформации. При малейших подозрениях на проблемы с суставами или мышцами обращайтесь к ортопеду.

Исправить плоско вальгусную стопу помогут корригирующие модели обуви.

Ещё одним распространённым заболеванием у детей является варусная деформация стоп. При варусной деформации, при которой характерно искривление сводов и оси стоп, речь уже идёт о косолапости. Но разница между этими заболеваниями всё же имеется.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector