Низкое расположение головки плода

Течение и ведение срочных родов при тазовом предлежании

Особенности течения родов при тазовых предлежаниях состоят в высоком риске возможных осложнений. В первый период родов возможны: преждевременное и раннее излитие околоплодных вод, выпадение мелких частей плода, пуповины, слабость родовой деятельности, дистресс плода, эндометрит в родах. Во второй период – запрокидывание ручек плода, образование заднего вида, спазм шейки матки, травмы плода, травма родовых путей.

Различают три степени запрокидывания ручек: I – ручка находится впереди ушка; II – на уровне ушка; III – сзади ушка плода. Чаще всего в этих случаях наступает тяжелый дистресс плода как следствие затяжного рождения головки.

Особое внимание заслуживает период изгнания, неправильное ведение которого может привести к тяжелым родовым травмам или даже гибели плода. При родах в тазовом предлежании различают четыре этапа:

При родах в тазовом предлежании различают четыре этапа:

  1. рождение плода до пупка;
  2. рождение плода до нижнего угла лопаток;
  3. рождение ручек;
  4. рождение головки плода.

Биомеханизм родов при тазовых предлежаниях плода состоит из следующих моментов;

  • первый момент – вставление и опускание ягодиц, при этом своим поперечным размером ягодицы вставляются в одном из косых размеров малого таза;
  • второй момент – внутренний поворот ягодиц, которые из широкой части продвигаются в узкую часть и на дне газа устанавливаются в прямом размере, передняя ягодица подходит к лобковому симфизу, задняя к крестцу;
  • третий момент – боковое сгибание позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Образуется точка фиксации между нижним краем симфиза и краем подвздошной кости передней ягодицы. Первой рождается задняя ягодица, а потом передняя. После рождения тазового конца туловище выпрямляется, плод рождается до пупка, затем до нижнего угла лопаток, поворачиваясь спинкой вперед;
  • четвертый момент – внутренний поворот плечиков (переход своим поперечным размером из косого размера в прямой), переднее плечико фиксируется под лобковым симфизом акромиальным отростком;
  • пятый момент – боковое сгибание позвоночника в шейно-грудном отделе. Точка фиксации между нижним краем симфиза и акромиальным отростком лопатки плода. Происходит рождение заднего плечика, а потом переднего в прямом размере плоскости выхода из малого таза;
  • шестой момент – внутренний поворот головки. Сагиттальный шов переходит в прямой размер выхода из малого таза, подзатылочная ямка фиксируется под лобком;
  • седьмой момент – сгибание головки вокруг точки фиксации и ее рождения.

При ножных предлежаниях биомеханизм родов такой же, только первым из половой щели появляются не ягодицы, а ножки.

С целью профилактики осложнений в акушерском стационаре у рожениц с тазовым предлежанием плода необходимо определять план ведения родов, то есть после проведения исследования в индивидуальном порядке решают вопрос об оптимальном родоразрешении, которое зависит от:

  • возраста беременной;
  • срока беременности;
  • сопутствующей экстрагенитальной и генитальной патологии;
  • акушерских осложнений;
  • готовности организма матери к родам;
  • размеров таза;
  • состояния плода, его массы и пола;
  • разновидности тазового предлежания;
  • степени разгибания головки плода.

К благоприятным акушерским ситуациям, при которых роды можно вести через естественные родовые пути, относятся:

  • удовлетворительное состояние беременной и плода;
  • полное соотношение размеров таза матери и плода;
  • достаточная биологическая готовность организма матери к родам;
  • наличие чисто ягодичного иди смешанного ягодичного предлежания;
  • согнутая головка плода.

При консервативном ведении родов необходимо:

  • оценить показания, убедиться в том, что есть все необходимые условия для безопасного проведения родов через естественные родовые пути, а также отсутствуют показания к кесаревому сечению;
  • следить за течением первого периода родов путем ведения партограммы, регистрации КТГ на протяжении 15 мин каждые 2 ч;
  • в случае разрыва плодных оболочек срочно провести внутреннее акушерское исследование для исключения выпадения пуповины;
  • второй период родов вести с мобилизированной веной для внутривенного введения 5 БД окситоцина в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида (до 20 капель в 1 мин) в присутствии анестезиолога и неонатолога;
  • проведение эпизиотомии по показаниям (если промежность плохо растягивается); подпудендальной анестезией (С).

Плановое кесарево сечение проводят по следующим показаниям:

  • ожидаемая масса тела плода 3700 г и больше;
  • ножное предлежание плода;
  • разгибание головки III степени по данным УЗИ;
  • опухоли шеи плода и гидроцефалия.

Диагностика низкого расположения плода

Самостоятельно беременная женщина не может определить низкое положение малыша. Как утверждают медики, она может подозревать об этом (постоянные тянущие боли внизу живота, тонус матки, кровянистые выделения), но диагностировать положение плода может только специалист после обследований.

В акушерстве существует два метода определения положения плода. При методе ручного обследования опытный врач-гинеколог может определить положение ребенка и то, насколько далеко тело малыша находится от входа в цервикальный канал. Ультразвуковая диагностика при беременности поможет не только установить положение головки ребенка, но и определить состояние шейки матки.

Согласно народным приметам, низкое расположение головки малыша свидетельствует о рождении девочки. Врачи-гинекологи такое предположение опровергают, так как этот факт ничем не подтверждается. Расположение малыша зависит только от индивидуальных особенностей будущей мамочки.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как устанавливают акушерский пессарий:

Низкое положение головки плода во время беременности является не патологией, а особенностью организма. В норме плод опускается в низ таза на тридцать восьмой неделе, но иногда это случается и на сроке двадцать недель. Хоть это и не является нормой, не стоит паниковать при таком диагнозе.

Существует несколько причин низкого расположения головки плода. К ним относятся анатомические особенности строения таза матери, воспаление матки во время беременности, многоплодная беременность, чрезмерные физические нагрузки. Чтобы избежать данной ситуации, женщине необходимо более внимательно относиться к себе. В некоторых случаях избежать этого невозможно, но, несмотря на эти особенности, много женщин донашивают своих малышей до даты родов, поставленной врачом.

Симптомы низко опущенной головки плода

Главной особенностью данного положения плода являются длительные боли в низу живота ноющего характера. Время от времени женщина может замечать кровянистые выделения. Это обусловлено тем, что низкое положение плода сопровождается низким положением плаценты, которая не успевает растягиваться за постоянно растущей маткой. Такое положение провоцирует , и данное кровотечение возникает из сосудов матки.

Опасность данного положения состоит в постоянной угрозе возникновения кислородного голодания плода, что может отрицательно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Также существует поверье, что если головка плода расположена очень низко, то на свет появится дочка. Но научно это не подтверждается.

Данное положение плода требует особого внимания как со стороны врача, так и со стороны самой мамы. Часто низкое расположение становится причиной, по которой женщинам ставят диагноз угрозы прерывания беременности. Но при этом будущая мама должна иметь постоянные жалобы на болезненный тонус матки, на УЗИ определяют укороченную шейку матки (до двух сантиметров).

Лечение проводят в стационаре. При этом стараются пролонгировать беременность и медикаментозно подготовить легкие ребенка к функционированию вне утробы матери. На более ранних сроках проводят ушивание шейки матки или используют специальное кольцо.

Если головка плода сильно давит на внутренние органы малого таза, у женщины может обостриться геморрой. Для этого нужно рационализировать свое питание таким образом, чтобы избежать запоров. Употреблять продукты, богатые клетчаткой, достаточное количество жидкости и иметь адекватную своему состоянию физическую нагрузку. Беременным с низким положением головки плода рекомендуют носить , которые сокращают частоту возникновения тонуса матки и снижают давление плода.

Беременным женщинам с подобным диагнозом показан постоянный контроль со стороны врачей.

Кроме того, будущая мама сама должна более ответственно и внимательно подходить к вопросу собственного здоровья.Обо всех необычных симптомах следует сразу же сообщать врачу .

Чтобы снизить опасность возникновения преждевременных родов специалисты рекомендуют будущим мамам носить специальный дородовый бандаж

. С его помощью удастся уменьшить давление плода на шейку матки, что в свою очередь, обезопасит роженицу от ее раннего открытия.

При постановке такого диагноза следует регулярно посещать врача

. Во время приема он сможет отследить возможное открытие шейки матки и своевременно направит роженицу в стационар. Здесь будущая мама сможет пройти дополнительные обследования, на основании которых врач назначит эффективное лечение.

К сожалению, в ряде случаев для предупреждения преждевременных родов приходится прибегать к услугам маточного кольца. С его помощью удается закрыть зев и предупредить возможное инфицирование плода.

Помните, если вам поставили диагноз «низкое предлежание плода», то не стоит вдаваться в панику. Чаще всего такое состояние не представляет особой опасности ни для матери, ни для будущего малыша. Чтобы избежать осложнений и доносить ребенка до срока, следует просто придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Во время беременности женский организм претерпевает колоссальные изменения. Стоит отметить, что у каждой представительницы слабого пола они могут происходить по-разному. Так же, как и последующие беременности могут сильно отличаться от предыдущих.

В период ожидания малыша женщина сталкивается с различными диагнозами и неизвестными терминами. Так, некоторым дамам, находящимся в интересном положении, говорят о том, что головка плода расположена низко. Именно об этой особенности и пойдет речь в данной статье.

Какое бывает предлежание плода при беременности?

Положение плода по неделям беременности оценивается с помощью ультразвукового исследования. При этом учитывается соотношение оси ребенка, которая проходит от головки до тазобедренного сустава, к срединной условной линии матки. Различают продольное, поперечное и косое расположение.

Предлежание при беременности является обязательным диагностическим мероприятием на третьем триместре. Ситуация связана с тем, чтобы снизить травмирование женщины в период родового процесса.

Диагностика происходит в зависимости от локализации тела ребенка и по мере приближения родов. В более чем, 90% случаев, определяют нормальное, головное расположение, когда головка направлена к зеву. Тазовое или ягодичное, считается наиболее травмоопасным, как для матери, так и для малыша.

До 33-34 недели младенец способен переворачиваться, после этого периода активность снижается, ребенок принимает ту позицию, при которой он будет появляться на свет.

Как понять, что опустился живот при беременности

Опущение живота – это один из предвестников, свидетельствующий о том, что скоро беременная станет мамой. Почему это происходит, является ли такое состояние нормой? Чтобы понять, почему происходит опущение живота, и что же это такое

Стоит обратить внимание на анатомические особенности и строение костей таза женщины

Так устроены кости тазового сочленения женщины, чтобы при необходимости давать возможность головке ребенка опускаться, давить на мышцы, создавая давление и тонус, вызывая роды. Анатомические особенности крестцово-подвздошного сочленения сформированы таким образом, чтобы удерживать плод в нужном положении на протяжении ранних сроков беременности. Когда же малыш становится более тяжелым, происходит давление его головки на мышцы, он опускается ниже и ниже.

Однако такое изменение опущения плода происходит постепенно. Изначально мышцы и кости таза должны быть готовыми к опущению живота. На протяжение всей беременности работа гормонов заключалась в том, чтобы сохранить ребенка, обеспечив ему необходимые условия для роста и развития. Однако теперь, когда ребенок достаточно большой, чтобы оказывать давление на мышцы таза, а брюшному прессу стало тяжело поддерживать нависающий живот, гормоны работают на размягчение тазовых костей. Размягчение костей может отслеживаться при следующих симптоматических проявлениях:

  • Кости в области крестца ноют. Особенно если говорить о периоде после долгой прогулки на поздних сроках. Однако болезненность может быть и причиной формирования патологии. Поэтому стоит сообщить о переменах гинекологу, который сможет определить норму, установить причину такой симптоматики.
  • Болит промежность после прогулки или при подъеме на лестнице. Иногда создается такое ощущение, что малыш буквально надавливает на мышцы, создавая отчетливое давление на мышцы брюшины, становится больно, но не настолько, что терпеть такое проявление невозможно. Если ощущение не проходит через 30-40 минут, стоит вызвать скорую помощь, объяснив симптоматику.
  • При резком повороте женщина может отмечать легкое потрескивание костей таза, верхних костей ног (бедра). Болезненности не отмечается, однако легкое потрескивание или скрип может отмечаться.

Предвестники перемен.

Первые предвестники, среди которых размягчение костей таза может упустить даже повторно родящая женщина. Как понять, что опустился живот при беременности первородящей? Как правило, о том, что живот уже опустился, женщина узнает от подруг, родственников, которые со стороны отмечают перемены во внешности. Сама же женщина отмечает такие перемены:

  1. Стало легче дышать. Выпирающий живот, который до этого момента только рос, и возвышался над тазом, способствовал тому, что внутренние органы меняли свое место локализации. Это касается как желудка, так и легких. Отдышка даже при походе в ванную комнату – естественные и неприятные спутники для любой беременной. После того, как живот опустился, легкие опустились, количество воздуха поглощается лучше, дышать, в том числе ночью, становится легче.
  2. Отсутствует изжога. Все по той же причине, что и уходит отдышка – желудок немного опускается, сфинктер не переполняется после приема пищи, не вытекает обратно пищевод желудочный сок, как это происходило еще совсем недавно.
  3. Женщина может положить ладошку между грудью и животом. Опущение так и измеряется в домашних условиях без знаний в области акушерства. Если ранее ладонь не помещалась между грудью и животом, то при опущении она размещается.
  4. Меняется форма живота. При опущении малыша в область таза, меняется и форма живота. Если до этого он был более округлым, то сейчас отмечается угловатость, возможно, видны боковые мышцы, удерживающие живот, а со спины многих женщин и не видно их интересное положение.

Все такие признаки являются общими для всех беременных. Однако именно они позволяют говорить о том, что скоро организм будет переходить в завершающую фазу беременности – родам.

Виды

В зависимости от того, какая часть тела ближе всего располагается (прилегает) к выходу из матки в малый таз (а это начало пути малыша при рождении), различают несколько видов предлежания:

Тазовое

Примерно у 4-6% беременных женщин малыш располагается к выходу попой или ножками. Полным тазовым предлежанием называется такое положение в матке, при котором малыш нацелен в сторону выхода ягодицами. Его еще называют ягодичным. Ножным считается такое предлежание, при котором в сторону выхода «смотрят» ножки ребенка – одна или обе. Смешанным (комбинированным или неполным) тазовым предлежанием считается такое положение, при котором к выходу прилегают и ягодицы, и ножки.

Бывает также коленное предлежание, при котором к выходу прилегают согнутые в коленных суставах ножки малыша.

Причины, по которым малыш занимает тазовое предлежание, могут быть различными, и далеко не все они очевидны и понятны для медиков и ученых. Считается, что головкой вверх и попой вниз чаще всего располагаются дети, чьи мамы страдают патологиями и аномалиями строения матки, придатков, яичников. Женщины, которые перенесли много абортов и хирургических выскабливаний полости матки, дамы с наличием рубцов на матке, часто и много рожающие – тоже в группе риска.

Причиной тазового предлежания может быть хромосомное нарушение у самого ребенка, а также аномалии строения его центральной нервной системы – отсутствие головного мозга, микроцефалия или гидроцефалия, нарушение строения и функций вестибулярного аппарата, врожденные пороки развития опорно-двигательной системы. Из двойни один малыш тоже может принять положение сидя, и опасно, если этот малыш лежит первым к выходу.

Маловодие и многоводие, , обвитие, мешающие развороту крохи, – все это дополнительные факторы риска.

Головное

Головное предлежание считается правильным, предусмотренным в качестве идеального для ребенка самой природой. При нем к выходу в малый таз женщины прилегает головка малютки. В зависимости от позиции и вида позиции ребенка различают несколько видов головного предлежания. Если кроха повернут к выходу затылком, то это головное предлежание. Первым на свет появится именно затылок. Если малыш расположен к выходу в профиль, это переднетеменное или височное предлежание.

Лобное предлежание – наиболее опасное. При нем малыш «пробивает» себе дорогу лбом. Если малыш повернут к выходу личиком, это значит, что предлежание называется , именно лицевые структуры крохи появятся на свет первыми. Безопасным для матери и плода в родах считается затылочный вариант головного предлежания. Остальные виды – разгибательные варианты головного предлежания, нормальными их считать довольно трудно. При прохождении по родовым путям, например, при лицевом предлежании, существует вероятность травмирования шейных позвонков.

Также головное предлежание может быть . О нем говорят на «финишной прямой», когда живот «опускается», малыш прижимается головкой к выходу в малый таз или частично выходит в него слишком рано. В норме этот процесс протекает в течение последнего месяца до родов. Если опущение головки происходит раньше, беременность и предлежание также считаются патологическими.

В головном предлежании обычно к 32-33 неделе беременности расположены до 95% всех малышей

Поперечное

И косое, и поперечное положение тела малыша в матке, характеризующееся отсутствием как таковой предлежащей части, считаются патологическими. Такое предлежание встречается редко, только 0,5-0,8% всех беременностей протекают при таком осложнении. Причины, по которым малыш может расположиться поперек матки или под острым углом к выходу в малый таз, также достаточно трудно систематизировать. Они не всегда поддаются разумному и логичному объяснению.

Чаще всего поперечное положение плода свойственно женщинам, беременность которых протекает на фоне многоводия или маловодия. В первом случае малыш имеет слишком большое пространство для перемещений, во втором его двигательные возможности существенно ограничены. Часто рожавшие женщины страдают перерастянутостью связочного аппарата и мышц матки, которые не обладают достаточной эластичностью, чтобы фиксировать положение плода даже на больших сроках беременности, ребенок продолжает менять положение тела.

Два вида затылочного предлежания

Во время затылочного предлежания головка плода располагается в согнутом состоянии, а самой низко находящейся областью является затылок. Существует два вида подобного расположения плода:

Именно затылочное предлежание характеризует 96% всех происходящих в последнее десятилетие родов. От вида предлежания будет зависеть весь биомеханизм будущих родов.

Заднее затылочное предлежание – биомеханизм родов

Если наблюдается затылочное расположение плода, то независимо от того, как он был обращен в начале родов, к периоду изгнания он обычно находится под сочленением лона, соответственно, ребенок рождается в переднем виде. Но в 1-2% плод появляется в заднем виде, то есть затылок ребенка во время родов обращен к крестцу. Причины образования такого расположения могут быть в функциональной неполноценности маточных мышц или в физиологических особенностях плода.

Биомеханизм родов при затылочном предлежании в заднем виде состоит из пяти последовательных фаз:

Что делать, если головка опустилась раньше срока

Бандаж. Он поддерживает матку, а вместе с ней и головку плода, не позволяя ей опускаться слишком низко. Я рекомендую носить дородовой бандаж всем беременным с 22-24-й недели, так как он позволяет правильно распределять нагрузку – переносить ее с мышц живота на поясницу. Благодаря этому мышцы передней брюшной стенки растягиваются не слишком сильно и восстанавливаются после родов гораздо быстрее.

Бандаж необходимо носить и после родов. Если речь идет об опущении внутренних органов, которое стало причиной преждевременного опускания плода, то, как было сказано выше, после появления ребенка на свет у мамы могут возникнуть некоторые проблемы со здоровьем. Чтобы минимизировать риски, я рекомендую носить бандаж после родов, а через 2-3 месяца перейти на утягивающее белье. 

Полезные позы. Принимать определенное положение, во время которого таз находится выше грудной клетки. Самый удобный вариант – коленно-грудное положение. 

Можно просто лежать на спине, а под таз подложить валик или подушку. Плод под своим весом отойдет в направлении дна матки, голова ребенка не будет придавливаться к костям таза так сильно. 

Обратиться к остеопату. Врач руками отодвинет головку плода от входа в таз, а также восстановит правильное положение костей таза. Манипуляция выполняется очень аккуратно. Но принимать меры необходимо на ранних сроках – как только вы заметили или заподозрили признаки опущения.

Физическая активность. Чтобы голова ребенка не фиксировалась в тазу и в целом была более подвижна, ведите активную беременность. Конечно, в меру. В удовольствие и не допуская переутомления. 

Ходьба, аквааэробика, растяжение таза, йога для беременных – все эти активности я рекомендую практиковать во время вынашивания малыша. Это поможет плоду, насытит кровь кислородом. Плюс это еще и тренировка вестибулярного аппарата ребеночка: он привыкнет к разным вестибулярным стимулам. Кроме того, эти нагрузки, особенно растяжение таза, подготовят женщину к родам.

Провести подготовку к зачатию и вынашиванию. А чтобы исключить во время беременности возникновение нарушений, отклонений и неприятных сценариев развития событий, я рекомендую всем женщинам готовиться к зачатию и вынашиванию малыша и пройти курс упражнений для подъема внутренних органов

Дело в том, что эти упражнения нельзя выполнять во время беременности, поэтому важно это сделать до зачатия. 

Методы диагностики

Самостоятельно определить положение ребенка в животе практически невозможно. В распоряжении гинекологов несколько способов диагностики, благодаря характерным признакам врач может точно сказать, в каком положении находится ребенок.

Исследование по Леопольду-Левицкому

Диагностика расположения плода в матке по Леопольду-Левицкому проводится четырьмя способами.

Первый:

  1. Гинеколог находится лицом к лицу женщины справа от беременной.
  2. В первую очередь он кладет ладони обеих рук на дно матки так, чтобы кончики пальцев были направлены друг к другу, при этом не соприкасаясь.
  3. После того, как он определит высоту дна матки по отношению к пупку, приступает к диагностике положения ребенка.
  4. В том случае, если внизу находятся ягодицы, они прощупываются как крупная мягкая часть, головка — плотная и баллотирующая часть. При поперечном положении или косом дно матки прощупывается как пустота, а ягодицы и головка находятся по бокам где-то на уровне пупка.

Второй:

  1. В этом случае гинеколог перемещает кисти рук со дна матки на ее боковые поверхности.
  2. Производится аккуратная пальпация боковых отделов.
  3. В случае, если мелкие части тела ребенка прощупываются и слева, и справа, можно сделать предположение о многоплодной беременности.

Третий прием:

  1. В этом случае проводится определение предлежащей части, делается это одной рукой.
  2. Предлежащая часть захватывается средним и большим пальцем.
  3. В том случае, если внизу находятся ягодицы, отсутствует симптом баллотирования.
  4. Таким способом также определяют приблизительные размеры головки младенца.

Четвертый способ:

  1. С помощью этого метода исследования удается определить местоположение предлежащей части по ее отношению к плоскостям малого таза.
  2. В этом случае гинеколог разворачивается к ногам беременной женщины лицом, а кисти кладут латерально по отношению средней линии над горизонтальными ветвями лобковых костей.

При исследовании по Леопольду-Левицкому также возможно зафиксировать шевеление младенца.

Осмотр влагалища

Определить позицию младенца можно при осмотре влагалища. При проведении этого исследования врач прощупывает мягкую и объемную часть ребенка через передний свод. Если внизу находится головка, то она твердая и меньше по размерам, чем ягодицы.

Выслушивание сердцебиения плода

Самый простой и быстрый способ определить, как расположен ребенок в животе матери — это прослушать его сердцебиение. Если младенец находится ягодичками вниз, сердцебиение прослушивается на уровне или чуть выше пупка матери слева или справа.

УЗИ

Наиболее информативным исследованием считается ультразвуковое. С его помощью диагност на мониторе увидит расположение младенца. Также с помощью УЗИ определяют вес ребенка, количество околоплодных вод и положение головки.

Причины возникновения

Факторы и причины неправильного положения ребёнка внутри матки разнообразны – от особенностей внутриутробного развития плода до последствий болезней матери и патологий самого ребёнка.

Не пренебрегайте визитами к врачу, даже если вы беременны не первый раз и считаете себя опытной мамой и роженицей. Поперечное положение плода у рожавших женщин встречается чаще, чем у женщин, рожающих впервые.

Избыточное или недостаточное количество околоплодных вод

Факторы, влияющие на объём амниотической жидкости, до конца не изучены. Это таинство организма беременной женщины. Генерирует амниотическую жидкость внутренний эпителий околоплодного пузыря, и в конце беременности её состав обновляется каждые три часа.

При многоводии (объёме околоплодных вод 1,5-2л и более) ребёнку труднее «улечься» головкой вниз, поскольку внутреннее пространство матки обширное. И наоборот, при малом количестве околоплодной жидкости (менее 600 мл) движения плода внутри матки настолько затруднены, что ребёнок подвергается сдавливанию её стенками.

Сниженный тонус стенок матки и слабость брюшных мышц

Чаще всего слабые мышечные стенки матки встречаются у повторно рожающих женщин. Природное расположение матки – вертикальное, перевёрнутой грушевидной формы. В идеале гладкие мышцы детородного органа достаточно эластичны для растягивания с ростом плода и упруги для поддержания его вертикалього положения. А поскольку мы все подвергаемся воздействию гравитации, то без должной поддержки мышца матки и брюшной стенки ребёнок располагается как ему удобно, а не так, как нужно.

Неправильное расположение плаценты

В медицинской терминологии неправильное расположении плаценты называется «предлежанием» и означает прикрепление «детского места» в районе шейки матки. Плацента целиком или полностью занимает то место, которое должна занять головка ребёнка к концу беременности. Предлежание плаценты является категорическим показанием для кесарева сечения (КС), поскольку естественные роды невозможны.

Нормальное расположение плаценты и ее предлежание в нижнем сегменте матки

Новообразования в полости матки

Конечно, для благополучия ребёнка, спокойного и безопасного течения беременности рекомендуется особо тщательно следить за здоровьем матери. Ведь при наличии аденом, фиброзных опухолей и полипов в области нижнего сегмента матки риск поперечного предлежания плода существенно повышается. Рекомендованы регулярные посещения врача-гинеколога и строгое соблюдение врачебных рекомендаций на протяжении всей беременности.

Особенности строения матки

Достаточно редкими патологиями являются седловидная и двурогая матка – всего 0,1% процент беременных женщин могут услышать подобный диагноз. Он означает, что форма матки не правильной вытянутой грушевидной формы, а седловидной (с прогибом в дне) или двурогой (разделённой надвое перегородкой в верхнем отделе). И понятно, что ребёнку, развивающемуся в таких условиях, трудно прининять положение, необходимое для лёгкого выхода из тела матери.

Варианты строения матки на фото


Двурогая матка


Седловидная матка


Строение матки в норме

Поскольку головное предлежание плода необходимо для успешного родового процесса, то патологии развития ребёнка, такие как гидроцефалия (отёк головного мозга) или анэнцефалия (недоразвитые полушария мозга), могут помешать плоду принять нужное положение внутри матки.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий