Инструкция по применению суспензии и таблеток для детей Нифуроксазид

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
A02.0 Сальмонеллезный энтеритSalmonella
Сальмонеллез
Сальмонеллезный гастроэнтерит
A04 Другие бактериальные кишечные инфекцииЭнтерококковые инфекции
A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненноеБактериальные интоксикации
Диарея при пищевых интоксикациях
Пищевая интоксикация
Пищевая токсикоинфекция
Пищевое отравление
Пищевые отравления
Пищевые токсикоинфекции
Токсикоинфекция пищевая
Токсическая диарея
A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)Бактериальная диарея
Бактериальная дизентерия
Бактериальные инфекции ЖКТ
Бактериальный гастроэнтерит
Диарея бактериальная
Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии
Диарея инфекционного генеза
Диарея на фоне антибактериальной терапии
Диарея путешественников
Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона
Диарея, обусловленная антибиотикотерапией
Дизентерийное бактерионосительство
Дизентерийный энтерит
Дизентерия
Дизентерия бактериальная
Дизентерия смешанная
Желудочно-кишечная инфекция
Инфекции ЖКТ
Инфекционная диарея
Инфекционное заболевание ЖКТ
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Инфекция желчных путей и ЖКТ
Инфекция ЖКТ
Летняя диарея
Неспецифическая острая диарея инфекционной природы
Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы
Острая бактериальная диарея
Острая диарея при пищевом отравлении
Острая дизентерия
Острый бактериальный гастроэнтерит
Острый гастроэнтероколит
Острый энтероколит
Подострая дизентерия
Понос хронический
Рефрактерная диарея у больных СПИДом
Стафилококковый энтерит у детей
Стафилококковый энтероколит
Токсическая диарея
Хроническая дизентерия
Энтерит
Энтерит инфекционный
Энтероколит
K37 Аппендицит неуточненныйАпендэктомия
Аппендицит
K59.1 Функциональная диареяДиарейный синдром
Диарея
Диарея неинфекционного генеза
Диарея после гастроэктомии
Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
Диарея с нарушением электролитного баланса
Диарея у детей
Длительный понос
Неспецифическая диарея
Острая диарея
Персистирующая диарея
Понос
Понос (диарея)
Синдром диареи
Функциональная диарея
Хроническая диарея
Хронические поносы
Энтероколит неинфекционного происхождения

Инструкция указана для:

Особенности применения

Лечение нифуроксазидом не исключает диетического режима и регидратации. В случае необходимости следует применять сопутствующую регидратационную терапию в зависимости от возраста, состояния пациента и интенсивности диареи.

Регидратация должна быть основным элементом в лечении острой диареи у детей. Детям необходимо обеспечить частое (каждые ¼ часа) питьё.

Профилактику или лечение дегидратации необходимо проводить пероральными или внутривенными растворами. Если назначена регидратация, рекомендуется применять растворы, предназначенные для этой цели, в соответствии с инструкциями по разведении и применению. Предусмотренный объём пероральных регидратационных растворов зависит от потери массы тела. В случае сильной диареи, интенсивной рвоты и отказа от приёма пищи необходима внутривенная регидратация.

В случае отсутствия необходимости такой регидратации, следует обеспечить компенсацию потери жидкости употреблением большого количества напитков, которые содержат соль и сахар (в перерасчете среднесуточной потребности в 2 литрах воды).

Следует отдать предпочтение рису. Решение об употреблении в пищу молочных продуктов принимают индивидуально, в зависимости от конкретного случая.

В случае диареи, которая сопровождается клиническими проявлениями, указывающими на агрессивные явления (ухудшение общего состояния, лихорадка, симптомы интоксикации), препарат Нифуроксазид необходимо назначать в комплексе с антибактериальными средствами, которые применяют для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не всасывается в кишечнике и не поступает в систему кровообращения. Препарат не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией.

Препарат Нифуроксазид, суспензия оральная, содержит сахарозу, а именно 5 мл препарата содержит 1,35 г сахарозы, что при перерасчете на ХЕ (1ХЕ = 12 г углеводов) соответствует 0,1125 ХЕ, что необходимо учитывать при его применении больным сахарным диабетом.

Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е 218), который может вызвать аллергическую реакцию (замедленного типа).

В ходе лечения употребление алкоголя строго запрещено в связи с риском развития дисульфирамоподобной реакции, которая проявляется обострением диареи, рвотой, болью в животе, ощущением жара в области лица и верхней части туловища, гиперемией кожи, шумом в ушах, затруднением дыхания, тахикардией.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Нет достаточных данных о возможных тератогенных и фетотоксичных эффектах при применении нифуроксазида в период беременности

Поэтому в качестве меры предосторожности применения нифуроксазида в период беременности не рекомендуется. Препарат можно применять женщинам в период кормления грудью при условии краткосрочности лечения нифуроксазидом

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Нифуроксазид не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Большинство микроорганизмов, вызывающих кишечные болезни (стафилококк, кишечная палочка, шигелла, холерный вибрион, сальмонелла, энтеробактер, клебсиелла, йерсинии), чувствительны к нифуроксазиду. Но стоит отметить, что данное вещество неактивно в отношении некоторых штаммов протея и псевдомонад.

Лекарственное средство может действовать как бактерицидно, так и бактериостатически (эффект является дозозависимым). При употреблении Нифуроксазида нарушается синтез протеинов клетками возбудителей, происходит угнетение активности фермента дегидрогеназы.

При назначении лекарства в средних дозах не было замечено ни появления штаммов, устойчивых к воздействию противомикробных препаратов, ни подавления роста нормальной микрофлоры кишечника. При кишечной инфекции, вызванной вирусами, Нифуроксазид предотвращает присоединение вторичной инфекции.

Препарат не абсорбируется в желудке и создает высокую концентрацию активного компонента в кишечнике. Особенности фармакокинетики Нифуроксазида таковы, что системного действия он не оказывает (попадает в кровь в незначительном количестве) и выводится с каловыми массами.

Показания к применению

Нифуроксазид назначается людям, страдающим:

  • хронической и острой диареей, вызванной некоторыми грамотрицательными (Shigella, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella) и грамположительными (стрептококки, стафилококки) бактериями;
  • хроническими колитами и энтероколитами (в комбинации с другими ЛС);
  • диареей, вызванной аппендицитом, пищевыми интоксикациями, хроническим аутоиммунным гастритом;
  • дисбактериозом кишечника;
  • диареей, обусловленной изменениями естественной микрофлоры толстого кишечника и приемом антибиотиков;
  • токсической диареей, вызванной грамотрицательными бактериями у малышей старше двух месяцев.

Также препарат используется для профилактики инфекций при проведении полостных операций.

Способ применения

Все лекарственные формы Нифуроксазида предназначены для перорального применения.

Таблетки

Детям старше шести и взрослым назначают по 2 таблетки препарата (200 мг) четырежды в сутки (неважно, до или после еды). Интервал между двумя «соседними» приемами должен составлять около 6 часов

Продолжительность терапии – 5-7 суток. Если ребенку еще не исполнилось шести лет, для его лечения используют лекарство в виде суспензии.

Суспензия

Дозировка определяется возрастом пациента:

  • малыши от 2 до 6 месяцев: по 2,5 либо по 5 мл дважды в сутки;
  • дети от 6 месяцев до 6 лет: по 5 мл трижды в день каждые 8 часов;
  • взрослые, дети старше 6-ти: по 5 мл (одна мерная ложка) четырежды в день каждые 6 часов.

Если диарея является проявлением сепсиса, лечение не может быть построено исключительно на применении Нифуроксазида. Это связано с тем, что действие данного лекарства ограничено ЖКТ (из кишечника он не всасывается).

Форма выпуска, состав

Нифуроксазид продается в виде таблеток, покрытых оболочкой интенсивного желтого цвета. Таблетки являются круглыми, выпуклыми с двух сторон, желтыми на изломе. Поверхность – сплошная, гладкая. Продаются в блистерах, упакованных в картонные коробки.

Суспензия имеет сладкий вкус, приятный банановый запах и светло-желтый цвет. Если флакон долгое время находится в неподвижном состоянии, на его дне появляется осадок. Чтобы суспензия вернулась в состояние однородной взвеси, флакон необходимо встряхнуть. Продается во флаконах, помещенных в картонные пачки вместе с мерными ложками.

В одной таблетке Нифуроксазида содержится 100 мг активного компонента (нифуроксазида) и ряд вспомогательных веществ – желатин, тальк, диоксид кремния безводный коллоидный, крахмал, стеарат магния. В состав оболочки входит оксипропилметилцеллюлоза, тальк, диоксид титана полиэтиленгликоль, краситель желтый хинолиновый.

100 г суспензии содержит 4 г нифуроксазида и дополнительные ингредиенты: гидроксид натрия, карбоксиполиметилен, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор банановый, сахарозу, кислоты лимонной моногидрат, противопенную эмульсию, очищенную воду.

Взаимодействие с другими препаратами

Нифуроксазид обладает высокими адсорбционными свойствами, что необходимо принимать во внимание при одновременном приеме других лекарственных средств. Нифуроксазид обнаруживается в крови исключительно в следовых концентрациях, поэтому его применение с системными ЛС невозможно

Нифуроксазид обнаруживается в крови исключительно в следовых концентрациях, поэтому его применение с системными ЛС невозможно.

Не рекомендуется принимать лекарство вместе со спиртосодержащими средствами и сорбентами.

Особенности терапии

Объем Нифуроксазида назначается с учетом возраста и состояния здоровья пациента. Беременность и вскармливание ребенка также влияют на максимально допустимое к приему количество медикамента.

При беременности и лактации

В инструкции указано, что во время вынашивания плода и вскармливания ребенка грудным молоком не рекомендуется лечение Нифуроксазидом из-за недостатка клинических испытаний. В инструкции указано, что действующее вещество не всасывается в организме, поэтому передаваться малышу оно не может или способно в незначительном объеме.

Использование таблеток допускается только по рекомендации врача, который сопоставит возможные риски для ребенка и беременной, установит дозировку и количество ежедневных применений.

В детском и пожилом возрасте

Нифуроксазид применяется в педиатрии как в суспензионном, так и в таблетированном виде. Прессованный медикамент не назначается детям до 6 лет, тогда как жидкая форма лекарства может использоваться с двухмесячного возраста.

Для пожилых людей ограничения в инструкции не прописаны, однако известны единичные случаи пустулеза у людей, которые пренебрегли дозировкой средства.

В любых условиях количество Нифуроксазида и частота приема должны быть назначены врачом.

Аналоги

В аптечной сети имеется ряд препаратов, механизм воздействия которых идентичен Нифуроксазид-Рихтер:

Энтерофурил

Производитель: Босналек д.д., Босния и Герцеговина

Цена: 

Капсулы 100 мг № 30 – 300-350 руб., 200 мг № 16 – 350-400 руб.

Суспензия 200 мг/5 мл, 90 мл – 400 – 450 руб.

В состав препарата входит основной активный компонент нифуроксазид. Средство не является системным, предназначено для лечения инфекционных расстройств кишечника. Препарат эффективен против большинства видов возбудителей, в малых дозах снижет условия, благоприятные для жизнедеятельности патогенов. При длительном курсе терапии оказывает бактерицидный эффект, уничтожая клетки штаммов.

Назначается при вирусной диареи, острого и хронического типа, не применяется при глистной инвазии.

Капсулы в мягкой ярко-желтой оболочке, кристаллы внутри них беловатые или кремовые. В один блистер вложено 8 или 10 единиц. Картонная коробка светлая, с оранжево-синей полосой, содержит 2 или к пластины и инструкцию. Суспензия разливается в коричневые флаконы с белой крышкой, прилагается дозировочная ложка из прозрачного пластика. Капсулы и смесь имеют выраженный сладкий банановый или апельсиновый вкус.

Достоинства:

  • Мгновенное действие – облегчение наступает через полчаса после первого приема
  • Способствует снижению риска развития вторичной инфекции.

Недостатки:

  • Псевдомонады и цепации имеют резистентность к препарату
  • Нельзя использовать с сорбентами.

Стопдиар

Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия

Цена: Таблетки 100 мг № 24 – 120-150 руб.

Суспензия 125 мл – 200-250 руб.

Противодиарейное лекарство с активным компонентом нифуроксазид. При лечении оказывает антибактериальное воздействие на вирусы, вызывающие инфекцию в кишечнике. Ингибирует работу ферментов, участвующих в обменных процессах клеточных структуру возбудителей. Не допускает негативного влияния на положительную микрофлору, не зависит от уровня кислотности. Предназначен для терапии колитов и энтероколитов, связанных с вирусами. Подходит для лечения детей до 1 месяца в виде раствора.

Таблетки ярко-желтые, круглые, выпуклые с двух сторон, поверхность ровная, матовая, сплошная. В коробку упакован блистер с 24 единицами и инструкция. Суспензия густая, однородная, имеет лимонный оттенок, вкус банана. Прилагается двухсторонняя ложка для отмеривания 2,5 и 5 мл. Крышка белая, пластиковая, с фиксатором.

Достоинства:

  • Активность по отношению к бактериям не снижается на протяжении длительного курса
  • Препарат не попадает в кровь, системное влияние на организм отсутствует.

Недостатки:

  • Таблетки нельзя давать детям до 6 лет
  • Не рекомендуется принимать средства на основе спирта.

Адисорд

Производитель: Канонфарма продакшн, Россия

Цена:  Капсулы 100мг 14 шт, 20 шт, 30 шт, 40 шт, 60 шт. – 100-800 руб.

Кишечный антисептик, производное нитрофурана. Средство для борьбы с патогенами, вызывающими острую или хроническую диарею. Применяется при отсутствии подозрений на инвазию. Активно против большинства грамположительных и некоторых отрицательных возбудителей. Оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие, в зависимости от дозировки. Не разрушает микрофлору, не всасывается в кровь. Улучшает состояние пациента через полчаса после первого приема.

Выпускается в виде желтых капсул, упакованных в блистеры. В картонную коробку белого цвета с красным росчерком входит 2, 3, 4 или 6 пластин и инструкция. На вкус нейтральные, не вызывают горечь, быстро растворяются и всасываются. Отпускается без рецепта.

Достоинства:

  • Доступная цена
  • Пролонгированное действие.

Недостатки:

  • Редко бывают в аптеках
  • Не подходит для пациентов с врожденным дефицитом ферментов, расщепляющих сахарозу.

Особые указания

Нифуроксазид отличается высокими адсорбционными свойствами, что нужно учитывать при совместном приеме с другими лекарственными препаратами. При наличии признаков септицемии, медпрепарат не рекомендуется использовать в качестве монотерапии. Если имеются признаки дегидратации, вместе с антимикробной терапией, необходимо проведение регидратационного лечения в достаточном объеме.

Во время терапии Нифуроксазидом, следует полностью исключить употребление алкогольных напитков, из-за возможности развития реакции повышенной чувствительности с тахикардией, покраснением кожи, чувством страха, ощущением жара, затруднением дыхания, диспепсией.

Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его прием не является противопоказанием к вождению автотранспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Во время лечения диареи в стадии обострения требуется восполнять потерю организмом жидкости (парентерально или перорально, в зависимости от состояния пациента). Из-за отсутствия системного воздействия Нифуроксазида, возможность его попадания в молоко кормящей матери минимальна, а значит, препарат может использоваться у женщин в период лактации.

Фармакологическое действие

Нифуроксазид относится к группе препаратов, обладающих противомикробной активностью широкого спектра действия. Лекарственное средство проявляет различные свойства при использовании высоких или низких дозировок. Педиатры и гастроэнтерологи учитывают такую особенность при назначении Нифуроксазида. В процессе терапии количество принимаемого действующего вещества может варьироваться в зависимости от промежуточных результатов лабораторных исследований биологических образцов.

Рекомендация: Во время приема суспензии или таблеток Нифуроксазида необходимо пить много жидкости, включая солевые растворы с глюкозой или декстрозой — Регидрон, Гидровит. Это усилит терапевтический эффект, станет препятствием для развития обезвоживания у детей и взрослых.

Фармакодинамика

Нифуроксазид детский в средних и низких дозах оказывает бактериостатический эффект в результате ингибирования активности дегидрогеназы. Происходит нарушение биосинтеза необходимых соединений в клетке бактерии. Блокирование дыхательной цепи приводит к утрате способности к росту и размножению. При употреблении высокой дозы препарат проявляет бактерицидное действие, разрушая мембрану бактериальной клетки. Нарушение ее целостности становится причиной быстрой гибели патогенного микроорганизма.

Нифуроксазид способен угнетать продуцирование грамотрицательными и грамположительными бактериями соединений, которые провоцируют возникновение симптомов общей интоксикации — повышение температуры, слабость и быструю утомляемость. В результате применения препарата:

  • эпителиальные клетки перестают испытывать раздражение;
  • выделение жидкости в просвет кишечника существенно снижается.

Немаловажное значение в терапии диареи любой этиологии у детей имеет повышение фагоцитарной активности и сопротивления организма ребенка к бактериальным инфекционным агентам. Прием этого противомикробного средства позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества в просвете кишечника

Фармакодинамика

К несомненным достоинствам Нифуроксазида относится отсутствие какого-либо влияния на полезную микрофлору пищеварительного тракта. Несмотря на противомикробные свойства препарата, прием суспензии или таблеток не провоцирует развитие дисбактериоза. Лекарственное средство не абсорбируется его стенками и выводится из организма вместе с каловыми массами.

Противопоказания

Нифуроксазид нельзя применять при аллергии на нифуроксазид, другие производные нитрофурана, непереносимости любого из вспомогательных веществ.

Следует учитывать, что суспензия Нифуроксазид содержит сахарозу, поэтому она применяется с осторожностью у людей, больных сахарным диабетом. Нельзя назначать препарат Нифуроксазид особам с наследственным нарушением толерантности к фруктозе или сахарозе. Данное лекарство содержит метилпарагидроксибензоат (добавка Е218), который способен вызывать аллергические реакции медленного типа

Данное лекарство содержит метилпарагидроксибензоат (добавка Е218), который способен вызывать аллергические реакции медленного типа.

Нифуроксазид в форме таблеток можно назначать детям от шести лет. Детям до шести лет рекомендуется принимать Нифуроксазид в форме суспензии. Суспензию и таблетки не назначают детям до двух лет.

Внимание! Во время лечения таблетками или суспензией Нифуроксазид употреблять алкогольсодержащие напитки строго запрещено. Лечение Нифуроксазидом можно сочетать с назначением диетического режима, регидратацией (восстановлением объема жидкостей организма). Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов

В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар

Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов. В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар

Лечение Нифуроксазидом можно сочетать с назначением диетического режима, регидратацией (восстановлением объема жидкостей организма). Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов. В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар.

Необходимо учитывать диетические рекомендации во время диареи: максимально избегать употребления острой пищи, свежих фруктов и овощей, замороженных продуктов, спиртных напитков. Предпочтение следует отдавать рису.

Если диарея сопровождается симптомами и показателями анализов, указывающими на прогрессирование болезненного состояния (включая ухудшение общего состояния, симптомы отравления, лихорадку), Нифуроксазид следует назначать одновременно с антибактериальными средствами, которые показаны для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не поступает в системный кровоток и не всасывается в кишечнике.

Дозы препарата, передозировка

Препарат «Нифуроксазид» для детей в виде суспензии назначается в зависимости от их возраста и веса. Малышам от 2 месяцев до полугода его прописывают по 2,5-5 мл утром и вечером (через 12 часов). Маленьким пациентам в возрасте от 6 месяцев до 6 лет дают по 5 мл сиропа 3 раза в сутки. Детям старше 6 лет и взрослым препарат прописывают по 5 мл 4 раза в день.

Медикамент «Нифуроксазид» в таблетированной форме малышам от 3 до 6 лет назначают по 0,5 таблетки четырежды в сутки. Детям от 6 лет и взрослым необходимо выпивать по 1 таблетке 4 раза в день.

Доктор, исходя из общего состояния пациента, может увеличить или понизить дозировку препарата, рекомендованную в инструкции. Все порции средства «Нифуроксазид» необходимо принимать через одинаковые промежутки времени, независимо от еды. Суспензию и таблетки рекомендуется запивать достаточным количеством кипячёной воды. Не рекомендовано принимать лекарство больше 7 дней. Если во время употребления средства больному не стало лучше или его состояние ухудшилось, ему нужно как можно скорее обратиться к доктору.

На сегодняшний день ничего не известно о симптомах передозировки препаратом «Нифуроксазид». Инструкция советует в случае значительного превышения дозы лекарства как можно скорее сделать больному промывание желудка и показать его врачу.

Взрослым следует учитывать, что препарат «Нифуроксазид» в суспензии имеет приятный сладкий вкус и очень нравится малышам. Для того чтобы дети не смогли самостоятельно проглотить большую дозу лекарства, его необходимо прятать от них в недоступных местах.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector