Зачатие и молочница

Можно ли планировать беременность с молочницей?

Молочница и зачатие не являются взаимоисключающими понятиями. Беременность при кандидозе наступить может. И точно так же грибковое заболевание может возникнуть после зачатия. Можно ли планировать ребенка при молочнице, каждая женщина решает в силу своей образованности и ответственности

Врачи рекомендуют уделить этому процессу особое внимание, ведь от здоровья будущей мамы напрямую зависит состояние малыша

Забеременеть при молочнице можно, как и не запрещено планировать зачатие заранее, зная о своем заболевании. Возможно, патология никак не скажется на скорости наступления желаемого момента и течении гестации. Однако будущие родители должны понимать, что грибковое заболевание имеет свойство осложнятся. Так, молочница открывает беспрепятственный доступ вторичным половым инфекциям и вызывает рост другой условно-патогенной флоры.

В таком случае речь уже будет идти не о кандидозе, а о вагинозе или даже вагините. К тому же, инфекция способна передаваться ребенку. Если она не навредит плоду в течение беременности, то вполне может перейти к малышу в момент естественных родов. Возможно даже, что женщине будет назначено кесарево сечение, чтобы уберечь новорожденного от инфекции.

Планировать беременность при молочнице или нет – необходимо решать, здраво оценивая грядущие перспективы.

Мешает ли молочница забеременеть?

Грибы рода Кандида

Если у женщины нет сопутствующих проблем со здоровьем, то забеременеть при молочнице вполне реально. Грибковое поражение, особенно в острой стадии, не влияет на работу репродуктивных органов. Кандида поражает исключительно влагалище и наружные половые органы, а это значит, что процесс выхода яйцеклетки из яичника и рост эндометрия не нарушается. Можно забеременеть при острой и хронической форме молочницы. Однако вероятность успешного зачатия будет значительно ниже, чем у здоровой женщины.

Молочница при зачатии ребенка может помешать оплодотворению. Как известно, мужские сперматозоиды для успешного процесса должны проникнуть через влагалище в шейку матки, а затем встретиться с женской гаметой. Благополучную транспортировку и сохранность генетического материала обеспечивает вагинальный секрет. В дни, ближайшие к овуляции, он начинает разжижаться, становясь питательной средой. Щелочная микрофлора, преобладающая во время вагинального кандидоза, не позволяет происходить данному процессу так, как это задумано природой. В результате мужские половые клетки гибнут еще во влагалище, так и не достигнув своей цели.

Молочница влияет на зачатие – это факт. Насколько серьезным будет это влияние и помешает ли наступлению беременности – сказать однозначно нельзя. Женщина может предполагать, что забеременеть при кандидозе не получится и будет вести незащищенную половую жизнь, а в результате окажется в интересном положении.

Влияние молочницы на ребенка и плод

Так как забеременеть во время молочницы можно, необходимо знать о последствиях данного состояния. Первое, чем опасна молочница на ранних сроках беременности – внутриутробное инфицирование. В период после оплодотворения кандидоз может спровоцировать прерывание беременности еще до задержки менструации.

Молочницу можно считать одной из причин биохимической беременности, которая встречается в течение жизни почти у каждой женщины, живущей половой жизнью без предохранения. Если заражение эмбриона не спровоцирует его гибель, то может нарушиться формирование органов и систем, которое осуществляется вплоть до 14 недели беременности.

Женщина, страдающая молочницей, может почувствовать усиление клинических признаков в начале гестации, что побудит к лечению. Однако использование медикаментов от кандидоза в первом триместре запрещено, так как они могут оказать тератогенное действие на плод. Перед пациенткой встанет выбор: принять запрещенное лекарство или отказаться от лечения, испытывая мучительные проявления болезни.

Если осложнения в период вынашивания удалось предотвратить, то инфицирование может произойти в момент родов. При вагинальном кандидозе инфекция поражает здорового ребенка, проявляясь впоследствии в области глаз, во рту, на гениталиях и коже. Патология способствует снижению и без того слабого иммунитета и вредит здоровью малыша.

Симптомы молочницы при беременности

Особенностью течения молочницы на первых неделях беременности является отсутствие жалоб при наличии выделений. При осмотре определяется отечность слизистой влагалища, шейки матки, уретры, цвет оболочек становится красно-синюшным, на стенках определяются творожистые выделения. Лишь небольшой процент женщин в первые недели беременности могут отметить появление у себя следующих симптомов:

  • выделения белого цвета, имеющие кислый запах;
  • жжение, зуд и сухость в области влагалища;
  • гиперемия кожи и слизистых в области наружных половых органов.

С началом беременности увеличивается количество выделений из половых путей, однако при отсутствии патологии они не вызывают дискомфортные ощущения. Подобные процессы связаны с усиленным кровенаполнением органов репродуктивной системы. В выделениях повышена концентрация ионов водорода, они способствуют защите влагалища от патогенных микроорганизмов.

Зачатие наступает на фоне усиления продукции прогестерона. Его повышенный уровень объясняет наличие обильных выделений слизистого характера. Они могут быть беловатыми и иметь характерный запах. В отличие от выделений при молочнице, он не является кислым или неприятным. Подобные выделения появляются в результате физиологических процессов.

Эти симптомы иногда принимаются за начало молочницы при беременности. Однако к 3-5 неделе гиперчувствительность слизистой оболочки наружных половых органов нормализуется. Влагалище остается набухшим в связи с повышенными наполнением капилляров, так как формируется плацентарный круг кровообращения. В отличие от этих процессов, молочница в начале беременности сопровождается болезненностью наружных половых органов.

Признаки молочницы у беременных могут быть различными в зависимости от индивидуальных особенностей беременной, воспалительные процессы при кандидозе протекают с разной интенсивностью. Женщина может ощущать как умеренный зуд, так и нестерпимый. Кандидозное поражение почти всегда сопряжено с воспалительными процессами и раздражением нервных окончаний. Отек мягких тканей усиливает проявления патологии, поэтому избавиться от дискомфорта можно только после устранения заболевания.

Беременные отмечают следующие состояния, при которых усиливается неприятная симптоматика:

  • во время сна;
  • после принятия водных процедур;
  • после полового акта;
  • при долгой ходьбе;
  • вечером.

Возникновение неприятных симптомов должно стать поводом обращения к врачу, который сможет выяснить, являются ли симптомы молочницы признаком беременности, или имеются другие провоцирующие болезнь факторы.

Планировать зачатие на фоне хронического течения молочницы можно, выполняя рекомендации врача. Лечение молочницы следует проводить перед наступлением беременности, так как не все медицинские препараты могут быть использованы в период вынашивания. На время терапии следует отказаться от вредных привычек и заняться укреплением иммунитета. Если организм способен сопротивляться инфекциям, то риск развития молочницы минимален. При обострении процесса планирование зачатия до полного выздоровления крайне нежелательно до полного выздоровления.

Что будет, если вовремя не начать лечение молочницы

Лечить молочницу возможно и при беременности, но сложность лечения увеличивается, а эффективность снижается, так как не все препараты разрешены для применения беременным.

Некоторые из них вызывают побочные действия в виде жжения, боли, иные не проявляют побочных действий. Назначать свечи и таблетки самостоятельно нельзя, так как сила действия у препаратов отличается и должна определяться врачом в зависимости от выраженности молочницы.

Для поддержания иммунитета назначают витамины и иммуномодуляторы. При необходимости назначается одновременное использование местных средств и прием таблеток. Такое решение может быть принято при хронической молочнице, а препараты должен подбирать исключительно врач-гинеколог.

Подготовка к беременности включает такие мероприятия:

  • санация очагов хронической инфекции;
  • нормализация гормонального фона;
  • устранение кандидоза;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • лечение соматических заболеваний (сахарного диабета, артериальной гипертонии, гепатита).

Можно ли принимать лекарства, будучи в положении? Терапия в период беременности имеет некоторые сложности. Лечение кандидоза в первый триместр является самым трудным. На этом сроке происходит закладка всех органов и систем, поэтому принимать любые препараты не желательно.

Терапия длиться от 7 до 14 дней. Предпочтение отдают препаратам местного действия. Они не всасываются в кровь и не попадают в плацентарный кровоток. Лекарственные средства позволяют устранить зуд, жжение, обильные выделения, которые появляются при молочнице.

ПрепаратТриместрПервыйВторойТретий
Пимафуцин
Бетадин
Гино-Певарил
Гинофорт
Клотримазол_

В дополнение к противогрибковым препаратам назначают местный антисептик – Бетадин. Он содержит повидон-йод. Бетадин назначают только в первом триместре. Средство вводят 1 раз в день в течение одной недели.

Обязательно соблюдают диету. В ней должны присутствовать овощи, фрукты, мясо в отварном виде, каши, кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт). Полностью исключают жирные продукты, специи, копченое, сладости из дрожжевого теста, шоколад.

Эти продукты способствуют размножению грибков. Рацион женщины должен быть разнообразным, содержать необходимое количество белков, жиров. Углеводы должны быть натуральными – из фруктов или овощей. Также необходима достаточная физическая активность – пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки.

Особенности лечения

Терапия вагинального кандидоза имеет следующие особенности:

  • Используют только мази и свечи.
  • Антимикотические средства в таблетках применяют по строгим показаниям.
  • Запрещено проводить спринцевание.
  • Курс лечения длится до 1 недели.

В схему лечения молочницы обязательно включают пробиотики. К ним относят местные средства (Ациклак, Бифидумбактерин) и системные (Энтерожермина, Линекс). Препараты содержат лакто- и бифидобактерии. Они заселяют слизистую влагалища и не дают развиваться патогенным микроорганизмам.

Даже соблюдение диеты, гигиенического режима и применение свечей, не может привести к полному выздоровлению. Местные препараты устраняют симптомы, а не кандиду. Это приводит к частым рецидивам и необходимости повторного лечения.

Иногда женщины не лечат кандидоз вовремя. У некоторых молочница протекает в легкой стадии и не доставляет хлопот, или же у женщины не хватает времени заняться здоровьем, или страшно идти к врачу из-за отзывов.

Молочница, оставленная без лечения, в дальнейшем вызывает проблемы:

  • Болезнь перейдет в хроническую стадию, что в будущем помешает зачатию, а в дальнейшем грозит бесплодием.
  • Молочница вызывает эрозию шейки матки и другие нарушения мочеполовой сферы.
  • Женщина может заразить партнера.

Заключение

Если вы не беременны и заболели молочницей — обратитесь к врачу, он назначит эффективное лечение и даст рекомендации. Если вы уже беременны и почувствовали первые симптомы заболевания, не теряйте времени, также обращайтесь за медицинской помощью.

Своевременное лечение эффективными препаратами поможет вам и будущему малышу сохранить здоровье.

4 Лечение

Спонтанное излечение от молочницы у беременных – редкое явление. Чтобы избежать негативных последствий для матери и ребенка, необходимо проводить своевременное лечение. Многие медицинские специалисты сходятся во мнении о том, что противогрибковая терапия нужна даже в том случае, если отсутствуют характерные признаки кандидозного вульвовагинита (грибки выявляются в мазке). Так как беременность – это состояние с повышенным риском для развития кандидоза, то у беременных женщин лечение проводится более длительными курсами.

На фармацевтическом рынке существует большой выбор антимикотических препаратов, которые подразделяют на 3 основные группы (средства местного и системного действия):

  1. 1. Азолы:

имидазолы: Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Эконазол и другие;

триазолы: Флуконазол, Терконазол, Итраконазол.

  1. 2. Полиены: Натамицин, Нистатин.
  2. 3. Производные пиримидина: Флуцитозин.

Системные препараты применяются для лечения небеременных женщин. Во время беременности назначают только полиеновые противогрибковые средства. Так как Нистатин является токсичным лекарством, всасывание в кровь которого при местном применении составляет около 2%, то его использование не рекомендуется, а препаратом выбора служит Натамицин.

Большинство антимикотических средств в большой дозировке обладают тератогенным действием на плод, но широких исследований о влиянии на здоровье будущего ребенка не проводилось. Поэтому в гестационный период врачи назначают в основном препараты местного действия (вагинальные таблетки, мази, свечи)

Местная терапия менее эффективна (особенно при хроническом течении болезни), поэтому перед планированием беременности важно пройти полное обследование и санировать очаги инфекций

Как молочница влияет на ребенка

Молочница способна оказать негативное влияние на плод на разных сроках беременности. В первые недели она может привести к внутриутробному инфицированию. Иногда кандидоз становится причиной прерывания беременности на ранних сроках. Причем женщина может даже не узнать о том, что произошло оплодотворение. Выкидыш случается еще до первой задержки менструации.

При условии, что плод смог выжить, но был заражен кандидозом, повышается вероятность нарушения его развития. Могут пострадать любые органы и системы. Такая угроза сохраняется до 14 недели беременности.

Иногда хроническая молочница, которая не доставляла особого беспокойства женщине до беременности, активизируется после зачатия. Усиление симптомов патологии часто заставляет начать лечение. Однако многие лекарственные препараты в первом триместре беременности запрещены, так как они способны оказать тератогенное влияние на плод. Поэтому нужно обращаться за помощью к специалисту сразу после возникновения первых симптомов нарушения.

В то же время, кандидоз может не сказаться на развитии плода, ребенок будет развиваться нормально в течение всего гестационного периода. Однако риск заражения всегда повышается во время естественных родов. Малыш проходит по половым путям, где непосредственно контактирует с представителями патогенной флоры.

Малыш заразился молочницей при родах.

Чем интенсивнее симптомы молочницы, тем большее количество грибков будет атаковать ребенка. Поражению подвергаются глаза, ротовая полость, кожные покровы и гениталии младенца. Молочница новорожденных негативным образом отражается на их иммунной системе, снижая ее.

Причины молочницы во время беременности

Причинами развития молочницы во время беременности могут стать такие факторы, как:

  • Хроническая инфекция в мочеполовой системе. Когда иммунитет борется с хроническими воспалениями, он может истощиться и проявиться кроме всего прочего в качестве молочницы.
  • Наличие хронических заболеваний в почках, печени и других органах. Механизм реакции иммунной системы аналогичен описанному выше.
  • Молочница может развиться из-за гормональных нарушений: сниженной функции щитовидки, сахарного диабета, ожирения.
  • Кандидоз может быть спровоцирован приемом препаратов гормонального действия, таких как «Преднизолон», «Дексаметазон», «Метипред».
  • Причиной молочницы также может стать наличие генитального герпеса.
  • Молочница может быть вызвана приемом антибиотиков, которые могли стать причиной иммунодефицита и дисбактериоза кишечного тракта. Грибок Кандида часто может некоторое время пребывать в кишечнике, он является своеобразным резервуаром для кандидоза в теле женщины, а затем перемещаться в другие места.
  • При неправильном питании, например, избытке сладостей, также может развиться дисбактериоз и могут размножиться грибки.
  • Причиной молочницы может стать наличие хронических болезней кишечного тракта.
  • Кандидоз может проявиться из-за неправильного применения таких препаратов, как эубиотики. Для лечения флоры влагалища назначают препараты с содержанием молочных бактерий (лактобактерин, ацилакт). Они живут во влагалище в нормальном состоянии организма, нужны для поддержания в нем кислой среды, препятствуют развитию щелочелюбивых бактерий, наличие которых может послужить причиной бактериального вагиноза. Но среда молочных бактерий благоприятна для грибков Кандида, потому перед назначением эубиотиков лучше сделать диагностику на отсутствие грибков.

Молочница является своеобразным маркером неблагополучного состояний организма, потому для ее устранения необходимо как специфическое лечение с помощью противогрибковых препаратов, так и полноценное обследование, а также устранение первопричин, вызвавших иммунодефицит.

Как вылечить грибок?

Для лечения молочницы необходимо обратиться к лечащему врачу. Только гинеколог на основании анализов может подобрать правильную терапию. При самостоятельном назначении препаратов вагинальный кандидоз может перейти в хроническую форму, стать более устойчивым к лекарственным средствам, в результате чего излечиться станет значительно сложнее.

Лечение осуществляется с помощью следующих лекарственных средств:

  1. Противогрибковых, которые борются с кандидами, разрушая их мицелий. Они могут быть как в виде свечей и кремов для местного применения, так и в виде таблеток для внутреннего использования. Например, препараты на основе Флуконазола, Клотримазола, Изоконазола, Кетоконазола.
  2. Антибиотиков, которые позволяют подавлять не только грибки, но и другие бактерии, появляющиеся во время молочницы. Это Пимафуцин, Флюкостат, Нистатин и др. Также используются комбинированные средства, содержащие несколько антибиотиков, а также преднизолон, обеспечивающий быстрое устранение зуда и боли. К ним относятся Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс.
  3. Пробиотиков, позволяющих восстановить нормальное состояние микрофлоры влагалища и уровень ph. Среди них Гинофлор, Вагинорм-С, Вагилак.
  4. Иммуномодуляторов, помогающих укрепить общий иммунитет, а также не допустить повторное размножение кандид после курса лечения. Это Ликопид, Виферон, Метилурацил.

Важно отметить, что курс лечения должны проходить оба половых партнера, чтобы не допустить обострения молочницы в дальнейшем. Если же женщина узнает о вагинальном кандидозе уже будучи беременной, то врач назначает препараты менее токсичные, которые в малом количестве всасываются в кровь и не оказывают вредного воздействия на плод

Если же женщина узнает о вагинальном кандидозе уже будучи беременной, то врач назначает препараты менее токсичные, которые в малом количестве всасываются в кровь и не оказывают вредного воздействия на плод.

Как правило в 1 триместре назначают Пимафуцин, Кандинорм, Залаин, Бетадин. Во 2 триместре врач может прописать Полижинакс, Тержинан, Клотримазол, Ливарол, Эконазол. В 3 триместре разрешено использовать все вышеперечисленные средства, кроме Бетадина, поскольку он содержит йод.

Помимо основного лекарства гинеколог прописывает:

  • поливитамины;
  • пробиотики;
  • бифидобактерии.

Таблетки, обеспечивающие гибель грибков во всем организме, как правило, во время беременности не используются. Также не назначаются спринцевания, поскольку под напором жидкости инфекция может проникнуть в полость матки.

В заключение

Если же заболевание возникло после наступления беременности, то необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, в дальнейшем возможно потребуется его повторить перед родами, чтобы не допустить заражения малыша, когда он будет проходить по родовым путям.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Молочница как причина бесплодия

Непосредственное влияние молочницы на зачатие – минимальное. Грибковая флора может пагубно повлиять на подвижность и жизнеспособность спермиев, затрудняя зачатие. Однако оплодотворение все же возможно. Полностью исключить вероятность беременности при кандидозе можно по следующим причинам:

  • влагалищные выделения с неприятным кислым запахом и зуд заставляют женщину отказаться от регулярных половых контактов, что значительно снижает возможность естественного оплодотворения;
  • при лечении патологии используются вагинальные средства, большинство из которых называет воздержание обязательным условием;
  • острая форма болезни сопровождается выраженными клиническими проявлениями, становясь причиной отсутствия беременности.

Молочница мешает забеременеть женщине из-за того, что вызывает дополнительные воспаления. Подавляя сопротивляемость организма, дрожжеподобные грибки провоцируют рост условно-патогенной флоры. В результате у женщины развивается гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие заболевания, незаметные невооруженному глазу.

Чтобы выявить патологии, требуется время: появление симптоматики, обращение к врачу, обследование. За это время болезнь может распространиться на матку и фаллопиевы трубы, что вызывает эндометрит и образование спаек. Кульминацией данного патологического процесса становится женское бесплодие, изначально вызванное вагинальным кандидозом.

Молочница как причина бесплодия медиками обычно не рассматривается. Однако при длительном течении кандидоз поражает глубокие слои эпителиальных тканей, вызывая серьезные изменения слизистой влагалища.

Диагностика

Может ли врач определить наличие молочницы у женщины во время осмотра? Оказывается, нет, однако он может предположить. И все потому, что признаки молочницы схожи с признаками других, порой более опасных заболеваний.

Речь идет о трихомониазе, бактериальном вагините, генитальном герпесе, уреаплазмозе и не только. Причем они могут всем своим видом просто напоминать молочницу или сопровождать ее. Поэтому гинеколог берет мазок со слизистой и шейки матки и отправляет биологический материал на микроскопическое исследование.

Если последнее выявляет наличие грибкового мицелия, диагноз подтверждается, но лечение пока не назначается. Просто потому, что такой метод диагностики молочницы мало информативен и не дает сведений о типе грибка и, следовательно, выборе препарата, который сможет его подавить.

Другое дело – бактериальный посев мазка. Он дает возможность установить количественный фактор, оценить интенсивность необходимой терапии (незначительное число грибков допускается в здоровой микрофлоре) и подобрать эффективные средства для избавления от молочницы.

Интересно, что при ее хроническом течении врач может назначить и дополнительные обследования, направленные на выявления первопричины недуга. Иными словами, он даст направление на анализ крови на сахар, на дисбактериоз кишечника, УЗИ брюшной полости, кал на копрограмму, порекомендует проверить состояние мочевого пузыря и почек.

1 Вероятность наступления беременности

Грибки Candida являются условно-патогенными микроорганизмами, которые есть на коже, слизистых и в кишечнике практически у каждого человека. Они становятся патогенными только под влиянием определенных внешних и внутренних факторов (эндокринные нарушения, бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных средств, ослабление иммунитета). Кандидоз – распространенная грибковая инфекция, с которой сталкивается хотя бы раз в жизни ¾ всех женщин. Упорно рецидивирующая молочница чаще всего свидетельствует о нарушении кишечной микрофлоры.

Научно подтвержденных исследований о том, что невозможно забеременеть при молочнице, не существует. Более того, у многих женщин первый случай кандидоза диагностируется именно при беременности. В гестационный период почти у половины пациенток, перенесших ранее кандидоз, наблюдается рецидив заболевания. Это связано с несколькими факторами:

  • Гормональные изменения. Повышенный уровень эстрогенов влияет на эпителий влагалища, вызывая его разрыхление. Это способствует проникновению патогенной микрофлоры. Клетки дрожжеподобных грибов также имеют рецепторы, чувствительные к половым гормонам.
  • Снижение иммунитета, связанное с предупреждением отторжения плода материнским организмом. В результате уменьшается сопротивляемость слизистой женских половых органов к условно-патогенным бактериям и грибкам.
  • Повышение концентрации гликогена во влагалище, являющегося питательной средой для грибков.

Несмотря на благоприятный прогноз для зачатия, грибки кандида опосредованно способствуют развитию воспалительных заболеваний органов малого таза, что в определенной степени может помешать забеременеть при молочнице. Рожать при кандидозе, если нет других показаний для кесарева сечения, показано естественным путем. Проведение операции искусственного родоразрешения не дает гарантии, что ребенок не заразится молочницей.

Если кандидоз обнаружен у женщины до наступления беременности, то его необходимо лечить, так как инфекция приводит к осложнениям в период вынашивания плода и вызывает развитие тяжелых заболеваний у новорожденного ребенка. К патологиям, которые могут возникнуть на фоне кандидоза и непосредственно влияют на репродуктивную способность, относятся:

  • эндометрит;
  • миома матки;
  • киста яичника;
  • сниженное количество подвижных сперматозоидов у полового партнера, заразившегося кандидозом при половом акте.

Сами грибки не приводят к развитию эндометрита, но способствуют дополнительному заселению другими патогенными микроорганизмами. У большинства беременных женщин, наряду с кандидами, в микрофлоре влагалища выявляется несколько возбудителей. Грибки обладают также антилизоцимной активностью, то есть повышают устойчивость микроорганизмов к антибактериальному ферменту, разрушающему клеточные стенки бактерий.

Кандидоз влагалища

Как и другие инфекционные заболевания, молочница оказывает влияние не только на женские репродуктивные органы, но и на весь организм в целом. Изменяются такие процессы, как регулирование уровня сахара в крови, выработка гормонов, и возникают воспалительные процессы, что, в свою очередь, играет определенную роль в бесплодии.

Кандидоз приводит к нарушению пищеварительного процесса (это ухудшает состояние иммунной системы), а продукты жизнедеятельности грибков влияют на нервную систему. Поэтому, при отсутствии других причин, кандидоз следует рассматривать как один возможных факторов женского бесплодия.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий