Месячные после родов при грудном вскармливании

Особенности менструаций у кормящих грудью женщин

Восстановление месячных после родов — важное событие для женщины. Оно означает то, что ее репродуктивная способность восстановилась

То есть вновь появилась возможность забеременеть. Но не все женщины мечтают рожать детей с маленькой разницей в возрасте. Слишком это тяжело физически. По этой причине нужно продумать вопрос контрацепции. И за своим здоровьем не забывать следить. Какие месячные после родов при грудном кормлении считаются нормальными, и что делать, если они слишком скудные или слишком длительные и обильные?

Если искать закономерности, то они есть только такие — менструации обычно раньше приходят у женщин, не практикующих естественное вскармливание. Когда начинаются месячные после родов тогда? Через 6-8 недель уже можно ждать кровотечения. Женский организм приходит «в себя» очень скоро. И так же скоро вновь готов к беременности.

Через сколько приходят месячные после родов при грудном вскармливании, совмещенным с искусственным? При так называемом смешанном? Обычно тоже довольно рано. Буквально через 3-4 месяца после завершения беременности. Кстати, к такому же раннему восстановлению менструального цикла часто приводят так называемые кормления ребенка по графику. То есть когда промежуток между кормлениями получается больше 2-3 часов + 6-8 часов ночью. Месячные при грудном вскармливании по графику обычно начинаются даже раньше, чем введен прикорм ребенку. Также провоцирует редкое сосание груди допаивание младенца водой. В таких случаях восстанавливается цикл месячных после родов при грудном вскармливании как при докармливании искусственной смесью.

В период лактации в клетках гипофиза активно образуется гормон пролактин, не дающий яичникам продуцировать свои гормоны и овулировать. Однако даже в этом случае у некоторых мам, кормящих часто и исключительно грудью, первая менструация появляется через семь-восемь недель после счастливого события. Это очень индивидуально. И нельзя сказать — хорошо или плохо.

Когда приходят первые месячные после родов при грудном вскармливании, если это происходит приблизительно через 6 и более месяцев, стоит подумать о применении гормональной контрацепции. Есть препараты, абсолютно безопасные при лактации, не влияющие на количество молока. Есть влияющие незначительно. Это так называемые комбинированные оральные контрацептивы. Но если у вас задержка месячных при кормлении грудью, нужно сначала дождаться нового менструального кровотечения и убедиться в отсутствии беременности, прежде чем начинать их прием.

Есть мнение, что менструация провоцирует появление горечи в молоке, из-за чего дети отказываются или плохо сосут грудь. Правда ли это? Нет, вкус молока зависит по большей степени от рациона питания матери. А вот во время менструации может немного снижаться выработка грудного молока, из-за чего некоторые дети, привыкшие к легкой «добыче» молока, нервничают, ведь, чтобы наесться, нужно сосать активнее.

Что делать если при грудном вскармливании начались месячные через месяц, 2 месяца после родов, но не обычные, отличные от тех, что были до беременности? Это абсолютно в рамках нормы. Практически у всех женщин меняется как продолжительность менструального цикла, так и длительность кровотечения и его болезненность.

После родов при грудном вскармливании месячные нерегулярные бывают у многих женщин. Это нормально. С окончанием лактации все должно наладиться. Если же этого не произошло, необходима консультация гинеколога. Возможны проблемы как по части гинеколога, так и эндокринолога. Вообще, гинеколога нужно посетить через 2-3 месяца после родов, чтобы убедиться, что все в порядке и получить рекомендации о контрацепции.

Обильные месячные после родов при ГВ — тоже распространенная патология. Иногда таким бывает первый же цикл после рождения ребенка. И менструация не только обильна, но и очень длительна. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы не допустить большой кровопотери. Доктор, вероятнее всего, назначит принимать несколько дней препарат прогестерона, который прекратит кровотечение. А после отмены этого препарата начнется менструация. В дальнейшем, если ребенок уже получает прикорм, может быть рекомендован прием комбинированных оральных контрацептивов. Это поможет избежать в будущем обильных и длительных менструаций.

Кстати, пероральные контрацептивы помогают также избавиться от боли при менструации и побороть предменструальный синдром. Если боли, конечно, вообще есть. По статистике у рожавших женщин болезненные менструации — не частая патология. Дело в том, что у нерожавших женщин часто имеется загиб матки, который самостоятельно исчезает после рождения ребенка.

Способы повышения лактации при месячных

Уменьшение количества молока во время менструации длится несколько дней. Затем процесс кормления, поведение ребенка нормализуются. Можно увеличить выработку молока, которая снижается с приходом месячных. Способы повышения лактации:

  1. Пейте много теплой жидкости. Выработку молока увеличивает травяной чай для лактации.
  2. За 3 дня до наступления менструации максимально часто прикладывайте малыша к груди.
  3. Спите с ребенком, обеспечьте постоянный контакт «кожа к коже».
  4. Во время месячных ежедневно принимайте 1000 мг кальция и 500 мг магния.
  5. Давайте малышу за 1 кормление поочередно обе груди.
  6. Соблюдайте диету. Ешьте продукты, богатые железом – красное мясо, зелень. Регулярно употребляйте овсянку, фенхель, миндаль.

Если количество молока резко снижается и мама видит, что ребенок не доедает, это может навредить детскому здоровью. Советы женщинам:

  • Следите, чтобы младенец часто мочился.
  • Контролируйте рост и вес ребенка на регулярных приемах у педиатра.

Другие виды секреции

По окончании реабилитации у женщины могут наблюдаться не только кровянистые, но и другие типы жидкостей как физиологически нормальные, так и патологические.

Белые

Полупрозрачные кремообразные субстанции — это абсолютно здоровый секрет, как до родов в межменструальном периоде.

Но если выделения творожистые или с комками молочного цвета, а на их фоне сильно чешется в промежности, то следует провериться на кандидозный кольпит. Эта грибковая инфекция досаждает многим беременным женщинам, но и после родов не исключены рецидивы. Для лечения используют свечи, которые безопасны для ребенка в период кормления, например, Пимафуцин или Тержинан.

Желтые

Бледный оттенок — вариант нормы, если нет зуда или запаха. В противном случае можно подозревать ИППП. Когда густые желто-зеленые гнойные выделения сопровождаются лихорадкой и болями в боку и животе, то воспаление локализовано не во влагалище, а в матке или придатках.

Зеленые

Кремообразные слизистые бели салатового оттенка могут означать не только ИППП, но и дисбиоз влагалища. Тогда, кроме зуда, отмечается аромат рыбы. Лечат заболевание свечами с антибиотиком, а затем восстанавливают микрофлору пробиотиками.  

Прозрачные

Обильные слизистые выделения, которые возникают периодически — признак овуляции. Она иногда случается при становлении менструального цикла, значит, и месячные скоро придут.

Если появляются стекловидные выделения с легким прелым запахом и небольшим зудом, то следует провериться на хламидии.

Водянистые бесцветные или серые бели отмечаются при воспалении придатков, дисплазии шейки, гидросальпинксе и других патологиях.

Черные

Крупные темные сгустки возникают при эндометриозе. Но если этот комок источает сильный запах протухшего мяса, то это означает развитие тяжелого некротического или онкологического процесса в матке.

Если симптом отмечался лишь один раз, то, возможно, отслоился крупный фрагмент эндометрия. Случается из-за физических нагрузок или в результате стресса, что в полной мере присутствует после родов.

Цветность

На цвет влияют следующие факторы:

  • Особенность организма сокращать матку
  • Состояние тканей и мускулатуры матки, возраст роженицы
  • Кровь роженицы, факторы свертываемости
  • Естественное вскармливание
  • Активность молодой мамы
  • Определенного периода времени после родов

Первоначальные выделения после родов — кровянистые со сгустками, повышены эритроциты.

Через 3-4 дня становятся серозными — слизистые с розовыми прожилками, как сопли с кровью, повышены лейкоциты.

Через 10 дней после родов переходят в белые и более жидкие.

Еще через 10-15 дней в них содержится почти только одна слизь из шеечного канала.

Нередко лохии бывают черными. Нормой считаются без неприятного запаха. Связано такое явления напрямую с гормонами.

Через 3 недели после родов изменяется состав слизи, которую производят железа канала матки.

Желтые

Перед началом естественных месячных могут выделяться желтые лохии, это не патология, а совершенно наоборот. Также нормальным считается желтоватый оттенок через десять дней после родов. Это означает заживление. Если чувствуется резкий неприятный запахом и болевые ощущения, то это заражение. Подобные явления указывают на застой и загноение. Иногда заражение случается прямо во время родов. Тогда лохии сразу становятся желтыми, поскольку идет воспаление эндометрия. Нагноение появляется в случае неполного удаления последа из полости матки.

В сокращении матки участвует весь организм, поэтому остатки последа затрудняют его работу. Нередко воспаления сопровождаются температурой. Тогда врач назначит чистку – ручную или вакуумную. После вакуум аспирации выделения становятся другие – сначала скудные, потому что практически все вычищено, а затем нормализуются, потом наступают обычные месячные.

Зеленая слизь

Если женщина не придала значения желтому цвету или по какой-то причине не смогла попасть к врачу и проконсультироваться, то выделения становятся зеленоватыми и часто имеют неприятный тухлый запах. Тогда незамедлительно идите к гинекологу, поскольку все признаки начавшегося эндометрита налицо. Зачастую назначают комплексное несколько этапное лечение, а также нередко помещают в палату для постоянного наблюдения.

Белые

Если выделения слизистые с кровью, полупрозрачными, с белыми прожилками — не о чем переживать. Но если они стали густыми и похожими на творог, это сигналы о начинающейся молочницы. Вроде бы ничего страшного, но если проигнорировать и вовремя не сходить к гинекологу, то проявляются другие симптомы – покраснения, сыпь, жжение и зуд.

Если черное кровотечение можно объяснить гормонами, то молочница возникает, когда женщина пьет антибиотики выписанные врачом. А это, в свою очередь, провоцирует дефицит лактобактерий во внутренних половых органах, из-за чего происходит воспаление. Поэтому если возникло появление творожистых лохий сразу после родов или через несколько дней, то необходимы определенные меры и средства, которые правильно назначит только ваш врач-гинеколог. Не стоит заниматься самолечением, поскольку лекарственных препаратов много, а какой именно нужен, знает только врач.

Красные

В первые 2 дня после родов характерен алый цвет и запах крови. Это выделения травмированной матки — после рождения плода, отделения плаценты, когда поврежденные сосуды еще кровоточат. Кровянистые выделения после родов на 80% состоят из чистой крови. Слизь выделяет железа цервикального канала, с каждым днем она увеличивается, а кровь — уменьшается. Через месяц можно заметить, что сменится цвет на коричневый.

Слизистые

Пока организм после родов восстанавливается, лохии имеют слизистую примесь. Иногда слизи меньше, иногда больше, но они будут, пока слизистая оболочка матка не восстановиться полностью

Обратите внимание на запах, так как наличие неприятного запаха гноя означает воспаление

Розовые

Через 1,5-2 недели после родов выделения приобретают розовый цвет — это смесь кровянистых и прозрачно-белых выделений. Значит заживление матки проходит успешно, раневая ткань вскоре полностью восстановится.

Гнойные

Если лохии любого цвета стали мутноватыми, приобрели неприятный запах или появился  зеленоватый оттенок, значит, внутри полости матки или во влагалище начался воспалительный процесс. Здесь матка нуждается в чистоте, но делать какие-либо процедуры не нужно, достаточно следить за своевременным оттоком лохий и личной гигиеной. Иногда в полости матки остается немного последа. Тогда обязательно начнется воспаление с  высокой температурой, тут не избежать чистки матки. Выделения с кровью после чистки матки – обычное явление, поскольку снова была травма внутренней полости. Затем лохии становятся такими же, как и после родов.

Кровяные выделения при грудном вскармливании через 2–4 месяца после родов

Одной из наиболее актуальных проблем после родов становится вопрос о том, как эффективно и безопасно предохраняться от нежелательной беременности во время грудного вскармливания. Какая же бывает контрацепция при грудном вскармливании?

Лактационная аменорея: важные нюансы

Часто можно услышать фразу: «Пока кормишь грудью – не забеременеешь». Но действительно так ли это?

Метод лактационной аменореи эффективен только при таких условиях:

  • У Вас еще не начались критические дни после родов. Овуляция может наступить и при отсутствии менструации;
  • Малыш находится исключительно на грудном вскармливании по требованию и прикладывается к груди не реже, чем раз в 3-4 часа (чем чаще, тем лучше);
  • Ребенку еще нет 4-х месяцев (максимум 6-ти месяцев), независимо от того, начались ли у Вас месячные, кормите ли Вы по требованию и вводите ли прикорм. В это время лучше уже выбрать долее надежные методы.

Помните, что даже соблюдение всех этих условий не гарантирует 100% защиты, ведь организм каждой женщины индивидуален. Поэтому если Вы не планируете очередную беременность ни при каких обстоятельствах, лучше выбрать другой метод контрацепции.

Презерватив – просто и безопасно

Презерватив – самый распространенный метод предохранения после родов. Он никак не влияет на организм матери (если нет аллергии) и на грудное молоко. При правильном использовании эффективность составляет до 98%

Также презерватив надежно защищает от инфекций, что немаловажно после родов

Приобретать презервативы лучше в аптеке, проверенных марок, без всяких красителей, ароматизаторов и дополнительных свойств, во избежание аллергии и раздражения.

Гормональная контрацепция при грудном вскармливании

Однако существуют однокомпонентные гормональные контрацептивы, которые содержат только синтетические аналоги прогестерона, – мини-пили. Их эффект несколько ниже, чем у КОК, но они достаточно эффективны при грудном вскармливании, при условии регулярного приема строго в одно и то же время суток.

Гормоны,содержащиеся в мини-пили, проникают в грудное молоко в минимальном, безопасном для ребенка количестве, а на лактацию никак не влияют.

Среди гормональных средств можно выделить также инъекционную контрацепцию  – удобный, надежный и недорогой метод. Но  может  быть побочный эффект –  длительные незначительные кровянистые выделения. Инъекции эффективны в течение  3-х месяцев, хотя влияние может продолжаться и дольше. Применять эти средства можно через 6 недель после родов.

Спермициды – химическая контрацепция

Химические противозачаточные средства производятся в виде влагалищных свечей, тампонов и таблеток, а также гелей, паст и пенок. Они содержат вещество ноноксинол-9, которое разрушает сперматозоиды.

Как правило, спермициды необходимо вводить во влагалище за 15-30 мин до полового акта, а противозачаточный эффект длится около 3-4 часов. Пенку и крем применяют непосредственно перед половым актом. А вот тампоны действуют 24 часа, поэтому их можно вводить заранее, убирать тампон следует не ранее, чем за 2 часа.

Спермициды имеют противопоказания: аллергические реакции, эндоцервицит, эрозия шейки матки и кольпит.

Внутриматочные спирали

Преимуществом спиралей является то, что они не влияют на лактацию и качество молока. Внутриматочную спираль можно использовать только по назначению врача, который проведет осмотр, возьмет мазок и исключит воспаления и инфекции. После он индивидуально подберет и поставит спираль, а также извлечет при необходимости.

Устанавливать внутриматочную спираль можно через 6-8 недель после родов, после прекращений выделений. В течение недели после введения следует воздержаться от половой жизни и тяжелых физических нагрузок.

Противопоказаниями к введению спирали являются воспаления, инфекции и патологические изменения матки  (аномалии развития, миомы и стеноз шейки матки).

Профилактика осложнений

Помимо соблюдения правил личной гигиены, нужно придерживаться также некоторых рекомендаций, чтобы избежать осложнений после родов.

Для контроля над выделениями удобнее использовать тканевые или марлевые послеродовые подкладки, а не с сеткой. Менять через каждые 3-4 часа. Нельзя пользоваться тампонами, поскольку в этом случае лохии хоть и будут впитываться в тампон, но выходить не будут. А это опасно и чревато негативными последствиями. Даже когда появятся мажущие выделения, лучше использовать марлевую подкладку или прокладку с мягкой поверхностью, чтобы полностью контролировать свое состояние.

Соблюдая личную гигиену принимать душ нужно аккуратно — струю воды сделать слабой и направлять спереди назад

Каждый раз после посещения туалета нужно подмываться теплой водой только снаружи. Никаких спринцеваний, купаться можно только под душем, мыться и вытираться с передней части назад. Инфекция родовых путей чаще всего приобретается из-за неправильного ухода.

Не рекомендуется поднимать тяжелое, чтобы избежать и без того большую нагрузку на брюшную полость в целом.

Задержка месячных при искусственном вскармливании

Если ребёнок с момента рождения находится на искусственном вскармливании, то менструальный цикл у недавно родившей женщины возобновляется в течение одного-двух месяцев после родов, независимо от способа родоразрешения.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ждать, что ситуация нормализуется сама собой. При отсутствии лактации гормональный фон женского организма в течение нескольких месяцев должен прийти в норму: репродуктивная функция возобновляется и организм работает так же, как и до беременности. Если молодая мама замечает следующие изменения, необходимо записаться на приём к гинекологу:

  • менструации нет через три месяца после родов;
  • менструальные кровотечения очень обильные или, наоборот, скудные;
  • необычная длительность месячных, например, она составляет один-два или семь-десять дней;
  • перед началом менструации и в конце женщина замечает мажущие кровянистые выделения, которые могут продолжаться несколько дней;
  • цикл остался нерегулярным, с задержками после трёх месяцев с начала появления первой менструации;
  • выделения имеют неприятный, резкий запах.

На приёме доктор обязательно проведёт полное обследование. В некоторых случаях никаких проблем по гинекологии не выявлено, однако месячные отсутствуют или приходят нерегулярно. Тогда молодую маму направляют на консультацию к гинекологу-эндокринологу. Иногда проблема заключается в заболевании щитовидной железы или гипофиза. Из-за этого происходит гормональный сбой в организме. Тогда гормональный фон необходимо привести в норму. Найти причину может только квалифицированный специалист, поэтому не стоит опасаться прийти на приём к доктору.

Нерегулярные месячные, их задержка — очень частые явления после рождения ребёнка. Организм постепенно восстанавливает свои функции и возвращается в тот режим работы, который у него был до беременности. На это нужно время, ведь все органы и системы связаны между собой. Возобновление менструального цикла напрямую зависит от способа вскармливания: молодые мамы, которые кормят грудью, могут ожидать начала месячных через год после родов, а вот женщины, чьи дети питаются искусственной смесью, наблюдают возобновление репродуктивной функции намного раньше, через один-два месяца после рождения крохи. Врачи настаивают: при обнаружении проблем, необходимо сразу обращаться за помощью к медикам. Самолечение может принести вред, ведь молодая мама сама не может определить, почему её организм реагирует так на этом этапе.

Обильные менструации после родов

Достаточно часто встречающейся проблемой у женщин являются обильные месячные после родов. Обильные менструации ведут к тому, что в организме женщины очень быстро истощается запас железа. Следовательно, при такой патологии необходимо периодически принимать препараты, в которые входит железо.

В первые месяцы женский организм подвержен изменениям, которые связаны с восстановлением функции и нормальной структуры матки. Параллельно происходит нормализация гормонального фона. В этот период обильные менструации встречаются особенно часто

Однако важно учесть и тот факт, что как срок восстановления месячного цикла, так и его характер имеет индивидуальные особенности

Продолжительность обильных менструаций после рождения ребенка зависит от некоторых факторов. Особенно часто обильные менструации проявляются у молодых мам, роды у которых были длительными и тяжелыми. Менструальный цикл быстрее приходит в норму у тех женщин, которые полноценно питались в период беременности, не допускали усугубления разных хронических недугов, достаточное количество времени выделяли для отдыха и не имели физических перенапряжений

Не менее важно и нормальное психологическое состояние женщины в период беременности и после родов

Чтобы определить, нормально ли состояние женщины при месячных, можно руководствоваться следующими правилами. Нормальными считаются месячные в первые месяцы после рождения ребенка в том случае, если их длительность не превышает семь дней, а в те дни, когда выделения наиболее интенсивны, женщине хватает одной прокладки на 4-5 часов

Важно следить и за тем, не отличаются ли выделения от тех, которые наблюдались до родов. Нужно  оценить их консистенцию, окраску и другие особенности

Поэтому иногда врач может попросить женщину показать прокладку. При обильных месячных возможно увеличение продолжительности менструации. К тому же могут наблюдаться сбои в менструальном цикле.

При обильных месячных врач-гинеколог направляет молодую мать на УЗИ органов малого таза, чтобы исключить развитие воспаления, наличия новообразований, а также других патологий. Также специалист назначает прием препаратов с кровоостанавливающим воздействием и лекарственных средств, содержащих железо

Особенно важно оперативно обратиться к врачу тем женщинам, у которых во время менструации наблюдаются очень обильные выделения, имеющие алый цвет

Согласно норме, месячные, которые продолжаются более десяти дней и являются при этом обильными, требуют консультации у врача. Такая менструация считается кровотечением и может свидетельствовать об определенных проблемах в организме

Поэтому очень важно обнаружить и устранить причину такого сбоя. Иногда женщине назначают проведение выскабливания полости матки, так как сильное кровотечение в некоторых случаях возникает ввиду наличия в матке остатков плаценты

Для женского организма обильные месячные представляют опасность с точки зрения железодефицита, так как кровотечения значительно уменьшают уровень железа. Подобное явление чревато ухудшением физического состояния женщины: ее может беспокоить сонливость и слабость, тахикардия, периодическая одышка. Кроме того, при железодефицитной анемии женщина становится более раздражительной. Внешность также страдает: бледнеет кожа, ухудшается состояние ногтей, волос.

Восстановление дефицита железа предполагает назначение курса железосодержащих препаратов, а также введением в ежедневный рацион тех продуктов, в которых содержится большое количество этого микроэлемента. Ввиду того, что железо всасывается в желудочно-кишечном тракте, препараты оптимально принимать в виде таблеток. Лечащий врач порекомендует тот препарат, в котором содержаться также другие минералы, способствующие образованию гемоглобина.

Таким образом, каждая молодая мама должна четко следить за особенностями восстановления месячного цикла и при наличии сомнений в нормальности процесса обязательно обращаться к доктору.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector