Косоглазие у новорожденных

Когда нужно обращаться к врачу?

К врачу нужно регулярно ходить на профилактические осмотры

Это важно делать в 4 недели, 6 месяцев и год. Если у малыша развивается настоящее косоглазие, то врач сможет дианостировать его только к полугодам жизни

Обратиться к офтальмологу необходимо при наличии следующих симптомов:

  • частые покраснения глаз;
  • повышение выделения в уголках;
  • ритмические маякообразные колебания глаз.

Иногда возникает воспалительный процесс в слёзном мешке, который находится между носом и внутренним уголком век. Этому способствует недоразвитость слёзных путей. Если что-то попало ребёнку в глаз, нужно немедленно обратиться к специалисту. Самостоятельные промывания могут навредить ребёнку.

Виды косоглазия

Содружественное — наиболее распространенный вид косоглазия. Оно характеризуется постоянным или периодическим отклонением одного из глаз от точки фокуса. Чаще косит один глаз (монолатеральное косоглазие), иногда оба поочередно (альтернирующее).

При альтернирующем косоглазии, как правило, острота зрения не теряется. Скрытое (гетерофория) — обнаруживается при выключении глаза из зрительного акта. Достаточно прикрыть открытый глаз заслонкой, как он отклоняется в сторону мышцы с более высоким тонусом.

Если заслонку убрать, глаз возвращается в нормальное положение. При этом бинокулярное зрение не нарушается. Мнимое косоглазие — создает видимость, будто косят оба глаза одновременно. Это явление обусловлено формой черепа и расположением глазниц.

С возрастом (и, соответственно, изменением формы лица) такое косоглазие может полностью исчезнуть. Паралитическое косоглазие — следствие нарушения функций одной или нескольких глазодвигательных мышц, из-за чего глазное яблоко не в состоянии двигаться в сторону пораженной мышцы.

Движение глаз при этом заменяется движениями (поворотами) головы. Эти-то движения, не совсем естественные, и могут навести на мысль, что с глазками у малыша не все благополучно.

Кроме того, косоглазие различается признаками — оно бывает расходящимся (в большинстве случаев сопровождается близорукостью), сходящимся (встречается в 10 раз чаще расходящегося и сопровождается дальнозоркостью), горизонтальным, вертикальным и смешанным.

О наличии косоглазия можно говорить, когда у ребенка после 2,5-3 лет движение глаз не скоординировано. Именно в данном возрасте развитие болезни происходит чаще всего, потому что дети начинают активно изучать внешний мир, что предполагает напряжение зрения.

У грудных детей расфокусированный взгляд. Это не свидетельствует о наличии проблем со зрительным анализатором, поскольку глазные мышцы начинают работать согласованно лишь в 2-4 месяца

Если после этого периода ситуация не улучшилась, важно обратиться к квалифицированному доктору

Косоглазие у детей до года может быть, если оно врожденное

Чтобы проверить состояние зрения, важно провести плановое обследование, когда малышу исполнится 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, а затем 1-2 раза в год, даже если нет никаких проблем

Но в ряде случаев он диагностирует мнимое косоглазие, которое возникает из-за несимметричности лица. В подобной ситуации глазные анализаторы функционируют нормально, но из-за разной формы прорезов глаз, отличий в степени открытости век кажется, что один либо оба зрачка косят.

Это исключительно эстетический дефект. Кроме ложного и истинного, выделяют еще и скрытое косоглазие. Оно выражается в недостаточном развитии глазных мышц.

Особенность в том, что со стороны несогласованность работы зрачков незаметна, когда ребенок смотрит двумя глазами. Но если закрыть один, второй начинает отклоняться.

Причины косоглазия у младенцев

Почему у новорожденных детей появляется косоглазие? Когда начинать лечение? Смотрите видео-ответ эксперта. (Профессор Яир Морад)

По сравнению с другими системами организма, зрительная система начинает развиваться только после рождения, когда мозг ребенка начинает принимать и анализировать зрительные изображения.

В первые несколько месяцев жизни ребенку тяжело сфокусировать глаза на одном предмете из-за слабости глазных мышц, поэтому у некоторых детей глаза начинают косить. Данный вид косоглазия называют функциональным, он обычно проходит до 6-месячного возраста.

Что делать, если косоглазие у ребенка не проходит после 6 месяцев?

Если косоглазие у грудничков не прошло до 6-ти месячного возраста, скорее всего, оно не пройдет самостоятельно и требуется произвести соответствующее лечение.

При косоглазии глаза ребенка смотрят не в одном направлении, а в разные стороны, а мозг, соответственно, принимает два изображения. Адаптируясь к ситуации, мозг воспринимает только одну визуальную картинку, игнорируя вторую, и ответственные за бинокулярное зрение клетки не развиваются.

Если не начать лечение косоглазия у малыша вовремя в раннем возрасте, мы не сможем вернуть функциональность этих клеток, когда ребёнок станет старше.

Косоглазие у ребёнка после 6-ти месяцев требует лечения – коррекция зрения очками (в случае плохого зрения) или операция по устранению косоглазия.

Чем раньше Вы обратитесь к детскому офтальмологу и начнете лечение, тем больше вероятность восстановить зрение и нормальную функциональность глаз.

Косоглазие у грудничков. В каком возрасте рекомендуется проводить операцию?

Если косоглазие у ребенка не связано с проблемой плохого зрения и его нельзя устранить с помощью очков, вероятнее всего, потребуется операция по устранению косоглазия.

При необходимости оперативного лечения, операции по коррекции косоглазия у детей в Израиле проводятся с 6-7 месячного возраста. Лечение косоглазия до года помогает предотвратить развитие дополнительных серьезных патологий глаз и зрения.

К нам часто приезжают дети из России, Украины и других стран бывшего СССР, которым рекомендуют отложить операцию до 3 или 5 лет. Ожидание привет лишь к дополнительным проблемам. Из-за недостаточной нагрузки на мышцы косящего глаза, зрение падает и развивается амблиопия, «ленивый глаз».

Заключение

В каком возрасте проходит косоглазие у грудничка? В большинстве случаев страбизм у грудных детей пройдет до 6-ти месячного возраста.

Если же косоглазие не проходит в возрасте 6-ти месяцев, обязательно обратитесь за помощью к детскому офтальмологу. Вашему ребенку необходимо лечение – очки или операция по коррекции косоглазия, которые желательно проводить до 1 года, для того, чтобы избежать развития осложнений.

Профессор Яир Морад

Профессор Яир Морад – всемирно известный израильский офтальмолог, один из лучших специалистов в данной области.

Образование, стаж и научная работа

  • опыт более 30 лет
  • окончил медицинский факультет Технологического университета имени Раппопорта
  • стажировка в области детской офтальмологии в Канаде
  • ординатура в клинике Шнайдер и больнице Ассаф Арофэ (Израиль)
  • автор многочисленных работ и исследований

Советы офтальмолога

Страница профессора

Косоглазие у новорожденных, когда проходит, виды

Скошенные глаза у младенцев считаются нормальным физиологическим явлением и, как правило, к 3-4 месяцам всё нормализуется. К полугодовалому возрасту малыш уже довольно хорошо видит и зрение его потихоньку совершенствуется. Мышцы глазок укрепляются, и косоглазие проходит само собой.Однако посещением офтальмолога в столь раннем возрасте пренебрегать не стоит. Это поможет исключить и предупредить серьёзные патологии. Опытный участковый педиатр, в случае имеющихся отклонений, сразу же увидит их и направит к окулисту.Косоглазие у новорожденных бывает нескольких видов:

  • расходящееся. Глаза смотрят в разные стороны по направлению висков. Наиболее распространённый тип, встречается в 80% случаев;
  • сходящееся. Ребенок косит глаза к носу. Составляет 10% от общего числа;
  • вертикальное. Когда у ребенка косит один глаз вверх или вниз. Встречается у 10 детей из 100.

Косят глаза у грудничка, причины, лечение

К основным причинам младенческого косоглазия относят:

  • слабые глазные мышцы;
  • неразвитая зрительная функция у новорожденных;
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет вследствие частых простудных заболеваний мамы во время беременности;
  • перенесённые болезни инфекционного происхождения;
  • травмы глаз;
  • антисанитарные условия дома;
  • чересчур низкое навешивание игрушек над манежем или коляской.

Как мы уже определились, при первых двух вышеперечисленных пунктах имеет место нормальное явление у младенцев. Такое косоглазие не требует лечения и проходит само собой к четырём месяцам. В случае, когда налицо патология, есть два вида лечения: медикаментозное и хирургическое. Первое включает в себя ношение очков для коррекции зрения, специальные тренировочные упражнения и повязку на здоровый глаз. Такое лечение показано с полугодовалого возраста.Хирургическое само собой подразумевает проведение операции. Но это бывает в редких случаях.

Поэтому при малейшем подозрении на косые глазки покажите кроху врачу для определения причин и дальнейших рекомендаций, что с этим делать.

У грудных малышей некоторые функции организма формируются, и стабилизируется к шестилетнему возрасту. Вследствие чего возникают у ребенка определенные патологии. Из-за слабости глазных мышц, грудничок не в состоянии сфокусировать взгляд, поэтому и смотрят глаза в разные стороны. Обеспокоенные родители задаются вопросом: когда проходит косоглазие у новорожденных? Специалисты отмечают, что чаще всего по мере взросления это явление бесследно проходит. Почему косят глаза у новорожденного ребенка лучше все-таки узнать у врача

Для предосторожности и уверенности, специалист осмотрит малыша и даст соответствующие рекомендации

Под косоглазием понимается патология зрительных органов, при которой один или оба глаза смотрят в разные направления. Глазик направлен в одном направлении, другой смотрит в сторону, поэтому линии зрения и не пересекаются. То есть мышечное функционирование органов зрения не согласовано. Косоглазие различается от угла направленности взгляда. При расходящемся косоглазии луч взгляда смотрит в угол виска. Такой вид наблюдается у 80% деток с косоглазием. В 10% случаев взгляд направлен на кончик своего носа, то это сходящееся косоглазие. Достаточно редкая вертикальная форма, при которой один глаз смотрит вверх или вниз. Такое отклонение, безусловно, тревожит родителей, поэтому специалист подскажет, когда проходит косоглазие у новорожденных. Следите за состоянием и поведением крохи.

Уровень патологии зрительных органов у малышей характеризуется степенью постоянства. Существует переменное косоглазие, в этом случае глазки функционируют автономно друг от друга. А именно: глаза направлены по сторонам, при коротком фокусировании на одном предмете быстро разбегаются. Это происходит по причине неразвитости бинокулярного зрения. Переменное косоглазие может быть у детей до шести лет. Обычно к этому возрасту зрение нормализуется и причин для волнения не должно быть.

При постоянном косоглазии наблюдается непрерывное скашивание одного глаза. Отклонение, при котором один глаз перманентно направлен в одну точку, является тревожным сигналом для мамы и папы. Вследствие ситуации, когда все время косит глаз у ребенка до года, может ослабнуть зрение вообще. Потому как глаз, который смотрит в одну сторону, наблюдает все происходящее некорректно и искривленно. В последующем мозг не будет подавать правильные импульсы крохе. Если не лечить такую патологию, то последствия будут носить серьезный характер. Вместе с малышом в обязательном порядке пройдите диагностику при обнаружении отклонения.

Подпишитесь на «Прикорм Ребенка» на YouTube!

Что следует предпринять родителям

Физиологическое косоглазие должно исчезнуть к исполнению полугода ребенку. При рождении малыша в родильном доме осматривает лишь неонатолог, который устанавливает, видит ли он. Первый осмотр офтальмологом должен произойти в 2 месяца, затем в 4, в полгода и в год. Если косящие глаза не перестали «плавать», рекомендуется дальнейшее наблюдение, а при необходимости – лечение.

Для стимуляции глазных мышц, повышения их тонуса и укрепления рекомендовано развлекать ребенка игрушками. Погремушки должны быть яркими и крупными, развешаны не над самым лицом, а несколько выше (20 см). В этом случае малыш не дотягивается до них руками, фокусируя зрение на отвлекающих предметах. Также полезно выполнять несложное упражнение для глаз. Посадив ребенка на колени лицом к себе, медленно водить игрушкой из стороны в сторону, поднимая ее и опуская.

Глазки должны прийти в норму после трех месяцев

Итак, когда родителям следует насторожиться, если у ребенка косят глазки:

  1. Если у родственников есть проблемы со зрением.
  2. Если роды были тяжелые с осложнениями разной степени.
  3. Если беременность протекала плохо или женщина перенесла герпетическую или цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз на ранних сроках.
  4. Если на втором месяце жизни ребеночек не реагирует на включение света или не всматривается в лица родителей, не фиксирует взгляд на яркой игрушке.
  5. Если у малыша не прошло косоглазие до шести месяцев, срочно обращайтесь к специалистам, которые помогут скорректировать зрение малютки.

Запускать такую болезнь нельзя.

Зачастую ребенок с мамой едет в больницу, где малыш проходит специальные процедуры, а затем уже в домашних условиях продолжается лечение под присмотром родителей.

Итак, чтобы избежать осложнений, следите за своим ребенком. Специалисты отмечают, что в 80 % случаев если у малыша косят глазки в 2 – 3 месяца, то это сигнал родителям и следствие неправильно ухода за чадом. В частности, использование слишком близко висящих игрушек на кроватке или коляске. Если глаза косят в первые две недели, то это физиологически нормальное явление. Таким образом ребенок учится видеть, его глазные мышцы тренируются.

Крайний срок, когда глазки должны перестать разъезжаться в разные стороны и начать следить за предметами, 4 – 6 месяцев. Большинство случаев косоглазия, которые требуют лечения, это когда глазки смотрят на носик. Значительно реже встречается косоглазие, когда два глазика смотрят в разные стороны. В любом случае оба варианта требуют консультации с офтальмологом. Чем раньше родители сходят к специалисту, тем быстрее пройдет лечение.

Как распознать косоглазие у новорожденного

У ребенка опух глаз — возможные причины, тревожные симптомы

Определить недуг у младенца можно по следующим признакам:

  1. Взгляд ребенка раскосый, не может фокусироваться в одной точке.
  2. Отсутствует синхронность движения глаз.
  3. Ребенок поворачивает головку, чтобы рассмотреть объект или предмет одним глазом.
  4. Глаза не реагируют на яркий свет (в норме кроха должен отворачиваться или зажмуриваться).
  5. Поскольку карапуз не может воспринимать окружающие предметы объемными, то постоянно натыкается на них, плохо ориентируется в пространстве.
  6. Ребенок не узнает маму, папу, других близких людей, не различает собственные игрушки.
  7. Малыш прищуривается, пытаясь рассмотреть предметы.
  8. Кроха не следит за движущимися объектами.

Важно! Все патологии нужно выявлять и лечить своевременно. Косоглазие у новорожденных не является исключением

Необходимо, чтобы родители умели различать симптомы заболевания, и при наличии обоснованных подозрений обращались к детскому офтальмологу. При этом самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, иначе ситуация только усугубится.

Если сводит глаза к переносице

Большая часть таких случаев представляет собой функциональное сходящееся косоглазие. Данное состояние вызвано особенностями строения черепа младенца – из-за широкой и низкой переносицы значительная часть белка не видна, от чего кажется, будто ребенок сводит глаза. По мере роста и развития переносица поднимается выше, тянет за собой кожу, и признаки мнимого косоглазия проходят сами собой.

Если глаза разбегаются в разные стороны

Если у новорожденного косят глазки в разные стороны, то это может быть одна из двух разновидностей косоглазия:

  1. Функциональное. Так называется мнимое косоглазие, о котором речь шла выше. Заболеванием оно не является. Данное состояние, помимо особого строения черепа, также объясняется тем, что ребенок, находившийся в стадии внутриутробного развития, не имел потребности фокусировать взгляд. По этой причине глазные мышцы к моменту рождения малыша еще не натренированы. Участки головного мозга, которые отвечают за двигательную функцию глаз, достигают нужного уровня развития лишь к 3-4 месяцам. До той поры движения глаз происходят несогласованно.
  2. Стойкое. При таком нарушении зрачки не могут выровняться на одной оси, потому направлены в разные стороны. Если данная патология наблюдается у ребенка с рождения, то косоглазие к 6 месяцам не пройдет самостоятельно.

Если косит один глаз

Состояние, при котором у новорожденного ребенка косит один глазик, опасно развитием амблиопии. Она представляет собой функциональное обратимое ухудшение зрения, при котором один глаз не участвует в зрительной деятельности. Поскольку в силу косоглазия объединение изображений, которые видят оба глаза, в единый образ становится невозможным, мозг «отключает» функцию одного из двух глаз. Распознать такое нарушение несложно: если глаз отклоняется (наружу, вниз, внутрь, вверх), то у ребенка явные проблемы со здоровьем, и малыша следует как можно раньше показать офтальмологу.

Важно! Амблиопия характерна для очень раннего возраста и чаще всего становится главной причиной потери зрения у малышей

Почему развивается косоглазие у младенцев?

Для того чтобы понять, почему возникает косоглазие у новорождённого ребёнка, следует помнить, что развитие функциональных особенностей органа зрения становится возможным только во внеутробной жизни, то есть сразу после рождения.

Объясняется этот факт отсутствием достаточного количества света, стимулирующего рецепторы сетчатой оболочки (что, в свою очередь, позволяет сформировать зрительный образ), а также несостоятельностью преломляющей системы глаза вследствие отсутствия зрительных навыков.

Кроме того, родившись и совершив первую попытку увидеть этот мир, ребёнок сталкивается с проблемой низкой остроты зрения.

Определенным фактором, позволяющим косоглазию проявиться в полной мере, является отсутствие способности младенцев соединять изображение, полученное от каждого глаза, в одну картину происходящей действительности.

Следовательно, малыш не может формировать так называемое бинокулярное зрение, позволяющее оценивать окружающий мир в объёмном варианте. Поэтому считается, что когда косоглазие у новорождённых проходит полностью, это свидетельствует о появлении механизма бинокулярной фиксации объекта.

Учитывая все функциональные и анатомические особенности глаз младенцев, можно смело утверждать, что ортофория (так называемое «правильное» положение глаз, при котором зрительные оси располагаются параллельно) им временно недоступна.

К такому косоглазию склонны и взрослые, особенно в случаях, связанных с усталостью, стрессами, высокими зрительными нагрузками. Происходит это вследствие того, что ввиду вышеуказанных причин контроль головного мозга над правильным положением глаз временно теряется, расслабляются одни или, наоборот, перенапрягаются другие мышцы, удерживающие глазные яблоки в правильном положении. Это в конечном результате приводит к кратковременному скашиванию глаз.

Причины врожденного косоглазия у детей

Косоглазие (страбизм) – это нарушение двигательных функций глаза, в результате которого они занимают неверное положение и не могут полноценно выполнять свою главную задачу – зрительную. При нормальном положении картинка попадает на центральные участки обоих глаз, после чего изображения обрабатываются в соответствующих отделах и соединяются в единый образ. При наличии патологии подобного слияния не происходит. Чтобы исключить раздвоение изображения, ЦНС перестает воспринимать картинку, которую получает косящий глаз.

Почему возникает данное состояние? Причины, способные вызвать врожденное косоглазие, довольно  многочисленны:

  • Значительное нарушение зрения любого типа (миопия, дальнозоркость, астигматизм);
  • Неврологические нарушения – паралич, парезы;
  • Патологии ЦНС;
  • Аномальное прикрепление глазных мышц;
  • Травмы;
  • Соматические болезни;
  • Наследственность;
  • Кислородное голодание в период вынашивания и во время родов;
  • ДЦП, синдром Дауна и другие врожденные патологии мозга:
  • Заболевания инфекционного характера, которые перенесла мама в начале беременности.

Какие упражнения могут помочь?

Выполнять упражнениям с детьми нужно в дневное время, при хорошем освещении и настроении. Заниматься надо в несколько приемов, чтобы не перенапрягать зрительный аппарат. Если занятие будет слишком длительным, то ребенок устанет. В следующий раз он просто не захочет тренироваться.

В дошкольном возрасте на занятии обязательно должен присутствовать элемент игры, тогда оно будет более эффективным, и юные пациенты выздоравливают быстрее. А для этого надо использовать интересные для деток предметы — цветные шары, кубики, лото, картинки, домино, яркую мозаику.

С бумагой и фигурками

Это классическая игра «найди» пару, которая помогает ребенку тренировать и формировать бинокулярное зрение. Для такого игрового упражнения можно использовать нарисованные фигурки, но лучше вырезать их самостоятельно, привлекая к этому и ребенка.

Это должны быть парные фигурки, и они могут быть любыми, но желательно чтобы это были простые и знакомые малышу объекты и образы: звездочки, елочки, шары, очертания знакомых зверей.

Расчертив большой лист бумаги на клетки (достаточно 4Х4 или 5Х5), в каждую из них помещаются фигурки так, чтобы все они помещались в клетках в случайном порядке, но всегда имели свою «пару» где-то на поле. Задача ребенка – искать среди фигурок одинаковые и убирать их с поля по мере нахождения.

С музыкальным волчком

Упражнение достаточно сложно реализовать только по одной причине: необходимо приобрести музыкальный волчок достаточно большого размера, при этом внутри него должны быть какие-либо объекты, которые приходили бы в движение при вращении волчка.

Музыкальный волчок при вращении проигрывает мелодию, которая привлекает малыша, но при этом его задача – следить за движущимися фигурками, фокусируя на них свой взгляд.

В отличие от предыдущего упражнения, которое рассчитано на детей от трех лет, юла или волчок подойдут для маленьких детей, которые пока не умеют сопоставлять и ассоциировать образы, но вполне способны концентрировать внимание на объектах

Прочие упражнения для глаз

Итак, рекомендуем проводить с детьми такие упражнения:

  1. Включите настольный светильник с лампочкой 60 Вт. На расстоянии 5-7 см перед ним закрепите яркий шар. Его диаметр должен составлять не более 1 см. Закройте ребенку здоровый глаз, усадите на расстоянии 40 см от светильника. Попросите смотреть на шар 25-30 секунд. Затем поочередно показывайте ребенку цветные картинки перед светильником.
  2. Прикрепите интересную и яркую фигурку на небольшую палочку. Закройте здоровый глаз малыша. Дайте установку сидеть прямо и не поворачивать голову, а сами передвигайте фигурку, которая находится на расстоянии 40-50 см от глаз, из стороны в сторону. Движения не должны быть слишком быстрыми, но темп передвижения надо наращивать. Ребенок должен следить за фигуркой больным глазом. Затем фигурку приближают к лицу. При этом глаз должен сводиться к переносице. Такое упражнение повышает подвижность глазных мышц, позволяет добиваться слаженной работы правого и левого глаза.
  3. Возьмите пластинку, проделайте в ней с десяток отверстий разной формы. Дайте ребенку задание протянуть сквозь них веревки или шнурки. Дети любят такие упражнения. А они, в свою очередь, заставляют глазки работать синхронно.
  4. Предложите ребенку вытянуть руку и приближать ее указательный палец медленно к носу. Такое задание исправляет угол косоглазия.

Генезис заболевания

Расходящееся косоглазие представляет собой тип страбизма, при котором отмечается несогласованное движение глаз. Пациенты, страдающие патологией, не могут вести нормальный образ жизни из-за ухудшения качества зрения. Так же недуг становится причиной развития комплексов и формирования психологических проблем. При заболевании мозг не может воспринимать зрительные образы в правильной форме.

Косоглазие у детей является более опасным, чем у взрослых по той причине, что патология вызывает не только ухудшение зрения, но и замедляет умственное развитие. Возникают нарушения в правильном восприятии окружающего мира ребенком. Избежать данного осложнения можно только при своевременном решении проблемы.

Косоглазие возникает при отсутствии синхронности в расположении глаз. Фоном для развития патологии является расхождение зрительных осей при фокусировке на объекте. При заболевании глазные яблоки начинают отдаляться друг друга, меняя свое природное положение. Патология может поражать один глаз или носить двусторонний характер.

При этом косящий глаз больше направлен к виску. Такая форма недуга зачастую проявляется у людей, страдающих близорукостью. Наиболее выраженные симптомы заболевания у детей проявляются, когда ребенок смотрит на отдаленный предмет.

Родителям необходимо знать, что расходящееся косоглазие не является возрастным отклонением, оно не пройдет само собой. Для устранения патологии необходимо лечение.

Диагностика

Самую простую диагностику можно провести дома

Нужно попросить кого-то привлечь внимание малыша игрушкой и прикрыть глазик кусочком плотного картона. Потом прикрыть второй глаз, внимательно следя за первым

Положение первого глаза не должно поменяться – ребёнок должен продолжать смотреть на игрушку. Тоже самое нужно пронаблюдать и за вторым глазом. Если положение не сдвинулось. То нет причин для беспокойства.

В медицинских учреждениях диагностика будет сложной и займёт немало времени. В первую очередь врач проверит остроту зрения. Процедура проводится в начале без использования корректирующих линз, а затем с ними. Сейчас для этой процедуры может быть использованы компьютерные технологии. Они более точно выявляют проблемы.

Необходимо определить объём движения, угол косоглазия и положение глаз. Также необходимо обследовать передний отрезок, проводящих сред глаза, глазное дно. Необходимо определить рефракцию глаз у ребёнка. Эта процедура делается на узкий и широкий зрачок. Следующим этапом будет бинокулярное исследование зрения.

Как подбираются контактные линзы смотрите в этой статье.

После получения всех данных и консультации с офтальмологом можно приступать к лечению.

Косоглазие у новорожденных: когда проходит?

Сразу же после рождения глазки младенца не могут фиксировать взгляд, но первая фиксация отмечается после недели жизни. Но и она кратковременная, поэтому в данном возрасте поставить точный диагноз практически невозможно. Если только раскосость будет сильно выраженной. Устойчиво фиксировать взгляд одновременно двумя глазками ребенок начинает только через месяц или полтора. А вот к полугоду он должен уметь различать предметы и фиксировать на них взгляд синхронно. Именно поэтому данный возраст считается максимальным для постановки точного диагноза.

Когда проходит косоглазие у новорожденных – Комаровский, как опытный педиатр во многом согласен с мнением своих коллег. Потому что такая физиологическая особенность свойственна младенцам из-за несформированной мышечной системы глазок. Дело еще и в том, что в первые месяц-полтора младенцы могут видеть только в горизонтальном направлении. И уже после развивается вертикальное зрение. Если же это не происходит, то нарушается бинокулярное зрение. Поэтому Комаровский считает, что до полугода необходимо особенно внимательно относится к реакциям глаз ребенка.

Правила лечения косоглазия у новорожденных

Лечить косоглазие у новорожденных до полугода нет смысла

Но важно в этот период проводить определенные манипуляции. Во-первых, нужно создать условия для нормального развития зрительного аппарата

Это предполагает хорошее освещение в комнате, расположение игрушек на определенном расстоянии и возможность ребенку играть с крупными игрушками. Если младенец имеет другие офтальмологические отклонения, то их необходимо лечить своевременно. Так как косоглазие может возникнуть на фоне стрессовой ситуации, то родители должны избегать их. А именно, нельзя издавать резкие и чрезмерно громкие звуки, появляться перед ребенком внезапно и так далее. Одним словом, нельзя допускать испуга.

Причины

До шести месяцев у детей наблюдается несинхронное движение зрачков, по причине недоразвитости мышц глаз и самого глазного нерва. Зрительный аппарат младенца не может функционировать наравне с глазами даже полугодовалого ребенка.

Обстоятельства данного явления таковы: 

  • Малыш плохо различает предметы, находящиеся непосредственно перед собой. Это происходит из-за укороченности глазного яблока. А вот какие глазные капли против катаракты используются чаще всего. поможет понять данная информация.
  • В роговице недостаточное количество пигмента. Поэтому у новорожденных всегда голубые глаза.
  • Особенное строение черепной коробки ребенка. Правая и левая его части расположены друг к другу под небольшим углом, и родителям может представляться, что детский взгляд немного скашивается в сторону.

Вышеперечисленные условия могут являться естественными (физиологическими) причинами страбизма – медицинского название косоглазия младенца.

А вот как выглядит и как лечится косоглазие у взрослых, можно узнать из статьи по ссылки.

На видео – косоглазие у новорожденных:

Но существует ряд косвенных причин, которые способны вызвать патологическую форму стойкого косоглазия детей:

  • Осложнения в период беременности. В некоторых случаях нарушение циркуляции крови приводит к патологии тех частей головного мозга, которые отвечают за зрительные органы. А вот какие могут быть последствия отслоения сетчатки глаза, можно прочесть в данной статье.
  • Тяжелые роды. Недостаточное количество кислорода в организме плода (гипоксия) может негативно сказаться на органах зрения малыша, по приведенной выше причине.
  • Перенесенные заболевания новорожденного. Грудные дети зачастую подвержены острым респираторным заболеваниям и разного рода инфекциям. Данные обстоятельства могут повлиять, в том числе, и на развитие зрительных органов ребенка.
  • Повышенные нагрузки на неокрепший организм. Зачастую родители, по своей неопытности, провоцируют заболевания глаз ребенка, развешивая игрушки слишком близко к нему. В данном случае малышу трудно сфокусировать взгляд на предмете, что приводит к зрительному расстройству. Яркий свет также небезопасен для детских глаз.
  • Наследственная патология и врожденные заболевания. Также будет интересно узнать о том, как выглядит светобоязнь и какой симптом может быть предшествующий заболеванию.

Разновидности описываемой патологии

У ребенка отекают глаза после сна — возможные причины, симптомы

На сегодняшний день известно более 25 видов данной патологии, в каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход к проблеме. Виды косоглазия различаются по нескольким критериям:

  1. По времени возникновения:
  • Врожденное;
  • Приобретенное. Обычно развивается у детей в возрасте 3-5 лет, страдающих нарушением зрения, в частности, дальнозоркостью и астигматизмом (в некоторых случаях это может быть и близорукость).
  1. По вовлеченности глаз:
  • Одностороннее. Иначе патологию называют монолатеральным косоглазием (в этом случае у ребенка косит один глаз). Заболевание чревато амблиопией;
  • Перемежающееся (глаза косят поочередно). Иначе называют альтернирующим (от слова «альтернировать» – соблюдать очередность).
  1. По направленности:
  • Вертикальное (один глаз находится выше или ниже другого);
  • Сходящееся (глаза собраны к носу). Нередко сочетается с дальнозоркостью;
  • Расходящееся (глаза направлены к вискам). Обычно сочетается с близорукостью;
  • Смешанное (комбинация сходящегося или расходящегося косоглазия с вертикальным).
  1. По стабильности патологии:
  • Постоянное;
  • Непостоянное.
  1. По происхождению:
  • Паралитическое. В этом случае подвижность глаз отсутствует или ограничена;
  • Содружественное. Характеризуется тем, что один или оба глаза косят поочередно. При этом в различных случаях бегать глаза могут в разных направлениях.


Вертикальное косоглазие

Выделяют также косоглазие:

  • Мнимое;
  • Истинное.

Кроме того, отмечают такие виды заболевания, как:

  • Аккомодационное. Нарушение корректируется в результате ношения правильно подобранных очков;
  • Частично-аккомодационное. При ношении очков исчезает не полностью.
  • Неаккомодационное. Очки никак не влияют на патологию.

На заметку. Аккомодация – это способность глаз фокусироваться на объектах, расположенных на разном расстоянии от смотрящего. Результат достигается благодаря сокращению и расслаблению соответствующих мышц.

Помимо перечисленных разновидностей, существуют следующие:

  • Косоглазие с диплопией (двоением) или без таковой;
  • С разными углами (большим, малым, непостоянным);
  • Эзотропия (глаз уходит внутрь).


Сходящееся косоглазие

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector