Контактный дерматит у младенца

Причины возникновения

Детская экзема, атопический или аллергический дерматит у грудничка возникает в 1-й год жизни (80–85%). Это заболевание имеет наследственную предрасположенность. Оно характеризуется поломками в иммунной структуре, функциональными нарушениями нервной системы и полиморфным поражением кожи.

Возникновение аллергического дерматита начинается с пищевой аллергии.

Это обусловлено тем, что некоторые вещества детский организм просто не способен переработать, так как органы желудочно-кишечного тракта до конца не сформированы. Незрелые ферментные механизмы печени и кишечника у малышей первого года не могут расщепить определенные белки до аминокислот (либо ферментов еще нет, либо их мало).

В результате появляются недорасщепленные белковые структуры, которые иммунная система оценивает как чужеродные агенты. В ответ на внедрение чужаков образуются антитела. Защитная реакция организма срабатывает также на появление в кровотоке соединений гаптенов и родных белков крови.

К гаптенам относятся некоторые лекарственные препараты и химические вещества. Прикрепляясь к нормальным белкам, они превращают их в чужеродные, провоцируя выработку антител. Иммунные комплексы (антиген + антитело) являются основой аллергических реакций.

Почему же кожа реагирует на антигены, находящиеся в крови. Ответ простой: чужеродные вещества из кровотока покидают организм тремя путями:

  1. через мочевыделительную систему;
  2. через легкие;
  3. через кожный покров.

Когда вместе с потом выходят все вредности, кожа реагирует. Появляется воспаление и сыпь. Однако сами по себе выделившиеся вещества редко вызывают кожную аллергическую реакцию. Чаще аллергия возникает, когда они соединяются с другими компонентами окружающей среды (кошачья шерсть, моющее средство, некачественный крем и т. д.).

Исходя из вышеизложенного, для возникновения аллергического дерматита необходимы три условия:

  1. чужеродные вещества из кишечника должны поступить в кровь (ребенок должен кушать много или не положенные по возрасту продукты);
  2. затем выйти с потом наружу (малыш должен потеть);
  3. «вредный» пот должен вступить в реакцию с внешним агентом, что приведет к аллергии.

Что касается первого пункта, то в основе лежит не столько качество еды, сколько ее количество. Если ребенок съедает больше возрастной нормы, пища в кишечнике начинает гнить. Продукты распада проникают в кровь, приводя к негативным последствиям.

Поэтому дети на искусственном вскармливании болеют аллергическим дерматитом чаще, чем те, кто находится на грудном вскармливании. Получая питание из бутылочки, искусственники быстро съедают свою норму, но насыщения не испытывают, поэтому продолжают «требовать» еду. Добавка становится лишней и приводит к застою в кишечнике.

Чтобы исключить аллергию конкретно на смесь, нужно кормить ребенка, строго соблюдая положенную дозировку.

НО! У детей на естественном вскармливании, важным фактором становится диета кормящей мамы. Женщине лучше отказаться от сладкого, экзотического, консервированного и разной «химии».

Для устранения второго пункта надо создать все условия, чтобы не было интенсивного потоотделения. Ребенок не должен перегреваться. В детской комнате должен быть нормальный микроклимат (влажность — больше 50–60%, температура воздуха — до 21 градуса).

Устранить все негативные внешние факторы бывает довольно сложно. Если у крохи аллергия на кошку, то все просто — животное можно отдать. При появлении сыпи от стирального порошка сменить средство. Однако бывает реакция на воду. Поэтому прежде, чем купать ребенка, придется нейтрализовать хлор.

Чтобы точно установить причины, вызывающие атопический дерматит, нужно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Родители могут спутать истинные аллергические проявления с псевдоаллергическим дерматитом.

Псевдоаллергия имеет аналогичные клинические симптомы без иммунологических реакций. Она основана на ненормальной работе некоторых биохимических процессов в организме (нарушение обмена гистамина, патологическая активация комплемента и т. д.). Для ее развития нужно большое количество раздражающего вещества (например, съесть много апельсинов).

Токсико-аллергический дерматит возникает при попадании в кровь особо агрессивных веществ, обладающих одновременно токсическим и аллергическим действием. Это состояние опасно для малыша и может потребовать неотложного врачебного вмешательства. Поэтому своевременно выставленный правильный диагноз позволит назначить необходимое лечение и избежать осложнений.

Лечение

Если выявлен дерматит у детей лечение проводится комплексно. Для начала исключается негативное действие провокатора. После этого приступают к устранению последствий на теле. Комплекс терапевтических мероприятий состоит из выполнения следующих пунктов:

соблюдение
диетического меню. Исключаются все продукты способные спровоцировать
аллергический ответ организма;
использование
медикаментов местного действия, оказывающих увлажняющий эффект. Мазь от
дерматита для детей назначается дерматологом. Наиболее действенными
являются Эмоленты. Они смягчают кожу и защищают ее от пересушивания;
применение
лечебных мазей и кремов. Если диагностирован дерматит детский крем
применяют в составе терапии. Как правило, подобные средства не являются
гормональными и хорошо борются с первопричиной в виде грибков и инфекций;
устранить
зуд помогут антигистаминные препараты

Однако важно помнить, многие
подобные лекарственные формы имеют ряд побочных эффектов и
противопоказаний. Поэтому их должен назначать только врач;
антибиотики.
Если дерматит имеет инфекционное происхождение или при течении недуга
произошло инфицирование назначаются антибиотики для угнетения деятельности
болезнетворных бактерий

Но важно помнить, назначать подобные медикаменты
должен врач.  

Обязательно необходимо обратится к педиатру.

 Кроме
медикаментозного лечения важно строго придерживаться режима дня, выполнять
влажную уборку жилых помещений, соблюдать личную гигиену, носить удобные вещи,
изготовленные из натуральных тканей. Большую пользу оказывают воздушные ванны

Большую пользу оказывают воздушные ванны.

Дерматит у ребенка –явление опасное. И к сожалению, избавиться
полностью от него невозможно. Но, при соблюдении элементарных правил, удастся
контролировать течение патологии.

Ниже представлено фото у детей дерматит и возможные последствияпри отсутствии лечения.

Народные вспомогательные способы устранения дерматита

Лечение дерматита у детей народными средствами должно проводиться как вспомогательный метод и только после консультации с врачом. Существует множество способов устранения последствий. Среди наиболее действенных считаются:

  • травяные
    ванночки;
  • мази
    на растительной основе;
  • отвары
    из целебных растений;
  • лечебные
    компрессы.

Травяные ванночки помогают уменьшить воспаление, успокаивают
пораженные участки кожи, снимают зуд и ускоряют лечение. Полезно купать ребенка
в ваннах с добавлением настоев из следующих растений:

  1. Отвар
    из березовых почек. Для приготовления требуется 100 гр. высушенного и
    предварительно измельчённого сырья и литр кипятка. Компоненты смешивают и
    ставят томить на огонь, на 20 минут. Далее, отвар снимают и дают
    настояться час, процеживают и добавляют приготовленную смесь в ванну;
  2. Ромашковые
    ванны. Способ приготовления и применения отвара идентичен первому
    варианту;
  3. Ванны
    с чередой и чистотелом. Отличное средство для устранения зуда и заживления
    ранок. Для приготовления отвара потребуется взять по столовой ложке сухих
    измельченных трав, залить литром кипятка и томить на огне 10 минут. Далее,
    смесь настаивают 3 часа, процеживают и добавляют в ванну малыша.

Полезен для лечения и отвар, приготовленный из корня лопуха
и крапивы

Но важно помнить, использование целебных трав нужно согласовывать с
дерматологом

Есть ли опасность и каковы осложнения?

Опасность контактных форм дерматита возникает при отсутствии лечения, когда постепенно ухудшается состояние кожи. Хроническая воспалительная реакция может привести к необратимым изменениям структуры эпидермиса пораженных участков, развитию атрофических процессов, нарушению чувствительности. При возникновении эрозий есть опасность присоединения вторичной бактериальной или грибковой инфекции. В этом случае возникает серьезная опасность не только для здоровья, но и для жизни. Опасным осложнением вторичной бактериальной инфекции при контактном дерматите является гнойнички, флегмона, лимфаденит, сепсис. Больному понадобится длительное и серьезное лечение.

Местная аллергическая реакция, прогрессируя, может затрагивать обширные области тела или даже распространиться на все тело. Могут возникать состояния, опасные для жизни (ангионевротический отек, бронхоспазм). В этом случае необходима неотложная терапия.

Еще одна группа осложнений формируется в результате бесконтрольного применения сильнодействующих средств. Например, слишком длительное применение местных кортикостероидов для снятия зуда и воспаления может привести к истончению кожных покровов и телеангиэктазии (расширению мелких сосудов).

Меры профилактики

Чтобы предупредить возникновение контактного дерматита, специалисты советуют соблюдать несколько правил:

  1. Главная профилактическая мера – исключение контакта с причиной заболевания.
  2. При пользовании моющими средствами, порошками, другими аналогичными веществами надевать перчатки.
  3. Выбирать при покупке гипоаллергенные способы очистки и мытья.
  4. Стараться включать в рацион питания больше домашних блюд, исключать полуфабрикаты, а также продукты-аллергены. Если на рыбу, морковь и орехи имеется аллергия – принимать витамины А и Е в виде капсул.
  5. Носить одежду, пошитую из хлопка, льна и других натуральных тканей. Украшения подбирать из гипоаллергенных металлов: золота, серебра высокой пробы, имплантационной и нержавеющей стали, титана.
  6. Пользоваться лучше личными гигиеническими средствами, созданными специально для проблемной кожи. Они содержат экстракты лекарственных трав и масел.
  7. Во время купания не пользоваться горячей водой, вытирать тело следует аккуратными движениями во избежание микротравм.
  8. Не допускать появления сухих участков кожи, пользоваться увлажняющими и питательными кремами.
  9. Не совершать длительных прогулок на открытом солнце либо надевать одежду, скрывающую большую часть тела и головной убор с козырьком или полями.
  10. Избегать эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. Если таковые возникли – принять легкий седативный препарат.

Контактный дерматит – болезнь, не наносящая большого вреда здоровью. Но внутренний дискомфорт и неприятные ощущения испытывают большинство пациентов. Это связано с частым проявлением заболевания на открытых участках тела – лице, руках, шее. Поэтому при первых признаках кожного раздражения необходимо обратиться за медицинской помощью и своевременно начать лечение.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Контактный аллергический дерматит у взрослых проявляется преимущественно на участках кожи, подвергшихся воздействию аллергена, однако клинические проявления могут значительно выходить за зоны воздействия аллергенных агентов. Основные виды аллергической сыпи представлены эритематозными, папулезными или везикулезными элементами, которые могут присутствовать на коже любой части тела (на лице, руках, ногах, туловище).

Как правило, симптомы аллергического дерматита развиваются на фоне эритемы и сопровождаются жжением, зудом, ощущением жара. При этом аллергическая сыпь имеет нерезко выраженный полиморфизм высыпаний в виде везикул, папул, эрозий, чешуек и корочек. Симптомы аллергического дерматита после прекращения контакта с аллергеном быстро и полностью регрессируют, однако в случае повторного контакта с аллергеном отмечаются быстро развивающиеся рецидивы аллергического контактного дерматита.

Как выглядит аллергическая сыпь у взрослых при контактном аллергическом дерматите? Ниже на рисунках представлены характерные симптомы у взрослых при аллергическом контактом дерматите.

Контактный аллергический дерматит на лице

Контактный аллергический дерматит на руках

Контактный аллергический дерматит на ногах

Выраженность симптомов контактного дерматита зависит напрямую от химической активности аллергена и длительности контакта с ним. Изменения на коже при хроническом течении последовательно эволюционируют (от транзиторной эритемы до везикул или выраженного отека с пузырями/язвами и их сочетанием). Зачастую для высыпаний характерна определенная локализация или группировка, что указывает на специфику воздействия антигена.

Например, линейная полоса указывают на воздействие раздражающего или экзогенного аллергена, а кольцевидная полоса эритемы (под поясом браслетом/браслетом от часов) на место в нахождения аллергена. При аэрогенном контакте преимущественно поражаются открытые участки кожи, например, парфюмированными аэрозолями.

При общем воздействии вещества высыпания могут носить распространенный характер по всему кожному покрову. Обычно сыпь манифистирует через 15-48 ч после воздействия аллергена. В случаях хронического аллергенного воздействия на организм при наличии функциональных изменений в деятельности ЦНС, иммунологической и эндокринной систем, а также в случаях неадекватной терапии АКД может трансформироваться в экзему и сопровождаться развитием поливалентной сенсибилизации.

Диагностика

При появлении нечеткой пузырчатой сыпи обязательно следует вызвать врача. Во-первых, для того чтобы исключить одно из опасных инфекционных заболеваний, которые тоже сопровождаются пузырчатой сыпью (герпесвирусные инфекции, например). Во-вторых, по характеру сыпи опытный доктор вполне способен понять, насколько сильна аллергическая реакция и сразу назначить что-то, облегчающее состояние ребенка, спасающее от сильного зуда и жжения.

Вторым этапом обследования должно стать посещение аллерголога или дерматолога. Эти доктора с помощью специальных аппликационных тестов смогут определить, на что именно появилась такая кожная реакция. Тесты представляют собой небольшие бумажные полоски с липким основанием, их прикрепляют к коже ребенка, а через сутки-двое оценивают результат. Если кожа под полоской покраснела, значит, аллергия возникает именно на этот аллерген. Минусы тестов в том, что ребенок, хоть ему и крепят тест-полоски на спинку, очень подвижен, он может отклеить их раньше срока. В сами же полоски включены только самые распространенные аллергены, и вовсе не факт, что у ребенка появится на них реакция, ведь его собственную сыпь мог вызвать аллерген, не представленный в перечне.

Иногда доктора советуют провести маленьким пациентам скарификационные тесты. Их проводят под присмотром врача, который наносит скальпелем небольшие царапинки на кожу предплечья и наносит аллергены. На каждую такую царапинку — по одной пробе. Затем оценивается реакция или отсутствие реакции.

Детям с сильным дерматитом аллергического характера может быть назначено дополнительное исследование, которое будет включать в себя:

  • анализ кала на яйца глист и анализ крови на следы паразитов;
  • обследование щитовидной железы и анализ крови на гормоны.

Всем без исключения детям с аллергическим дерматитом показано сдать общий и биохимический анализ крови.

Виды и формы контактного дерматита

По этиологии можно выделить следующие виды контактного дерматита:

  • Простой – является результатом непосредственного контакта кожи или слизистой оболочки с раздражающим агентом, при этом площадь поражения соответствует площади раздражителя. Симптомы проявляются в кратчайшие сроки (от двух-трех минут до нескольких суток);
  • Аллергический – следствие взаимодействия с аллергеном, не оказывающим немедленного влияния. Поражение кожи или слизистых выходит за пределы места контакта с раздражителем. Симптомы проявляются через продолжительный отрезок времени (от двух-трех дней до нескольких месяцев). В настоящий момент обнаружено более двух тысяч веществ, способных спровоцировать кожные патологии;
  • Фототоксический и фотоаллергический – реакция кожи на воздействие ультрафиолетового излучения.

По типу протекания контактный дерматит может носить следующие формы:

  • Эритематозная – сопровождается отечностью и покраснением;
  • Везикуло-буллёзная — характеризуется образованием пузырьков с прозрачным содержимым, появляющихся на фоне эритемы. Затем они вскрываться, оставляя поверхностный мокнущий дефект;
  • Некротически-язвенная – происходит отмирание тканей, появляются струпья, оставляющие рубцы.

Лечение аллергического дерматита у взрослых

Чем лечить аллергический контактный дерматит у взрослых? Прежде всего, необходимо отметить, что лечение аллергического дерматита в большинстве случаев проводится амбулаторно и лишь при обширных поражениях — в дерматологическом стационаре. В основе терапии АКД — прекращение и недопущение в дальнейшем контакта организма со специфическим аллергеном, вызвавшим заболевание.

При выраженном отеке и мокнутии, что зачастую встречается в острой стадии, показано орошение термальной водой, влажно-высыхающие повязки, примочки. При локализованном АКД (критерий— поражение кожи до 20%) основным методом лечения является местная терапия, первой линией которой являются глюкокортикостероды (ГКС) — средние/сильные топические (ТГКС).

При этом, сильные ТГКС назначаются лишь в исключительных случаях, например, при отсутствии эффекта от применения слабых/среднетопических средств. Из лекарственных форм могут использоваться практически все: лосьон, мазь, спрей или крем, которые наносят на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки тонким слоем на протяжении 10-15 дней. Ниже приведена характеристика проникающей способности ТГКС в зависимости от их лекарственной формы.

Как правило, назначаются: Флутиказона пропионат, Клобетазола пропионат, Триамцинолона ацетонид, Момедерм, Бетаметазона валерат, Мометазона фуроат. Их действие базируется на подавлении процесса синтеза медиаторов воспаления, что способствует быстрому восстановлению проницаемости стенок сосудов, уменьшению экссудации, их сужению, купированию раздражения нервных рецепторов. В тяжелых случаях заболевания (если аллергическая сыпь распространенна на площади более 20% кожного покрова с образованием множества пузырей или при распространенном процессе, рекомендуется системный прием глюкокортикостероидных препаратов перорально (Преднизолон в течение 7–10 дней 1 раз в день в дозе 60 мг) с дальнейшим постепенным снижением дозировки до полной его отмены.

При хроническом часто рецидивирующем течении назначаются системные антигистаминные препараты (Цетиризин, Лоратадин, Дифинилгидрамин, Хифенадин, Клемастин и др.), стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен), гипосенсибилизирующие препараты (Кальция глюконат) и дезинфицирующие средства. В случаях присоединения бактериальной инфекции и ее распространения на обширную поверхность тела, могут назначаться антибиотики системного действия: Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Эритромицин. При устойчивости к ГКС и длительном, торпидном течении заболевания возможно применение препаратов второй линии — иммуносупрессоров (Азатиоприн, Циклоспорин) или фототерапии («Псорален плюс UVA», PUVA – терапия).

Несколько слов об альтернативных способах лечения, в частности — лечении народными средствами. Необходимо отметить, что лечение аллергического дерматита народными средствами не может приниматься за основу терапии. Использование отдельных средств народной медицины можно рассматривать исключительно в качестве дополнительного средства. Например, для уменьшения симптоматики дерматита и зуда могут использоваться примочки, компрессы, ванночки, ванны из отвара ромашки, череды, коры дуба, листьев березы и березовых почек.

Хорошим подсушивающим действием обладает мазь из белой глины, смешанной с порошкообразным цинком в равных пропорциях и добавлением детской присыпки и оливкового масла. Важен также и правильный уход за кожей, для чего рекомендуется использовать физиогель и крем для чувствительной и сухой кожи.

Доктора

специализация: Дерматолог / Аллерголог / Педиатр

Котляревская Светлана Борисовна

10 отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Метилпреднизолона ацепонат
Мометазона Фуроат
Преднизолон
Цетиризин
Лоратадин
Клемастин
Кетотифен
Кларитромицин
Азитромицин
Азатиоприн
Циклоспорин
Кальция глюконат

  • Клобетазол пропионат.
  • Бетаметазона валерианат.
  • Метилпреднизолона ацепонат.
  • Мометазона фуроат.
  • Бетаметазона дипропионат.
  • Флуоцинолона ацетонид.
  • Триамцинолона ацетонид.
  • Алклометазона дипропионат.
  • Преднизолон.
  • Гидрокортизона ацетат.
  • Цетиризин.
  • Лоратадин.
  • Дифенгидрамин.
  • Хифенадин.
  • Клемастин.
  • Кетотифен.
  • Кларитромицин.
  • Азитромицин.
  • Рокситромицин.
  • Азатиоприн.
  • Циклоспорин.
  • Кальция глюконат.

Как выглядит заболевание

Как выглядит аллергический дерматит у ребенка, зависит от возраста и стадии процесса (острая или ремиссия). На фотографиях хорошо заметны основные признаки патологии.

Врачи выделяют три периода болезни:

  1. младенческий (до двух лет);
  2. детский;
  3. подростковый (старше 13 лет).

Часто у грудничков клиника начинается с появления покраснения и шелушения кожных покровов на голове и ягодицах. Щеки малыша краснеют, проступает мелкопузырчатая сыпь. Ребенка беспокоит зуд. Он может расчесывать высыпания. Пузырьки легко лопаются, образуя мокнущие участки, затем кровянистые корочки.

При попадании инфекции отделяемое будет гнойным. Могут образовываться язвочки и трещинки. При прогрессировании заболевания симптомы дерматита появятся на шее, теле и конечностях. Кожа гиперемированная, отечная, болезненная, ее функция нарушена.

У детей более старшего возраста основными признаками болезни являются:

  • характерное расположение сыпи;
  • зуд;
  • хроническое рецидивирующее течение.

Для аллергического дерматита характерно:

  • первое проявление в раннем детском возрасте;
  • частые воспаления на ступнях и на ладонях;
  • повторяющиеся конъюнктивиты;
  • бледность или покраснение кожи на лице;
  • частые кожные инфекции;
  • зуд при потоотделении;
  • складки и белый дермографизм;
  • высокая чувствительность к физическим и психологическим факторам внешней среды.

У двухлетних малышей кожа характеризуется повышенной сухостью, поэтому чаще наблюдаются трещинки. Высыпания преимущественно локализуются в коленных ямках на ногах, в локтевых сгибах и кистях рук. Они ярко выражены и четко отграничены. Если поражается лицо, то сыпь располагается на щеках и губах, реже — в естественных складках кожи.

У более взрослых детей возможно появление высыпаний под глазами и на веках («атопическое лицо»), на затылочной части головы. Аллергический дерматит может локализоваться в естественных складках и сгибах, на спине и груди, на участках, где кожа особенно тонкая (уголки рта, между пальцев), на стопах и т.

д.

Если детский врач выставил диагноз аллергический дерматит, у мамы с папой возникает вопрос: как долго проходит воспаление кожи и чем его лечить. Чтобы ответить на эти вопросы, первым делом следует определить причину (аллерген) и устранить ее.

Причины возникновения в разном возрасте

Наиболее часто кожное поражение развивается под влиянием следующих факторов:

  1. Пониженная температура окружающей среды. Воспалительная реакция возникает из-за возрастных особенностей иннервации и высокого уровня кожной чувствительности. Обычно пониженная температура способствует развитию кожных поражений у детей до года, особенно у грудничков.
  2. Контакт с металлами. Золото, из которого изготавливаются украшения, при выплавке разбавляют различными металлами (никель, медь), которые провоцируют возникновение реакции. Чистое золото и серебро крайне редко вызывают кожное поражение.
  3. Повышенная температура окружающей среды. Продолжительное пребывание на солнце часто вызывает контактный дерматит (его причиной становится ультрафиолетовое излучение). Прием горячих (выше 40 градусов) ванн тоже может спровоцировать кожное поражение.
  4. Воздействие раздражителей биологического происхождения. Соки некоторых растений (молочай, амброзия, баранец, первоцвет, лютик, крапива) и выделения насекомых при контакте с кожей могут вызвать воспалительную реакцию.
  5. Воздействие химических веществ. Высокая степень кожной чувствительности у детей обуславливает появление контактного дерматита при соприкосновении с химическим раздражителем, которых существует обширное количество. Наиболее часто провоцируют возникновение реакции химические вещества, содержащиеся в средствах гигиены (подгузники, влажные салфетки, мыло, гель, шампунь, дезодоранты), в косметике, в средствах бытовой химии, в тканях из синтетических волокон, в средствах дезинфекции (йод, зеленка, спирт), в чернилах, в красках для рисования, в клее. Также реакция может возникнуть при использовании лечебных кремов, мазей, гелей.
  6. Механические факторы. Трение и давление негативно влияют на кожу. Неудобная одежда (узкие джинсы, нижнее белье не по размеру) может стать причиной появления кожного поражения, обычно не выраженного, если нет отягощающих факторов (пот, моча).
  7. Длительный контакт с выделениями (кал, моча, слюна). В группе риска — маленькие дети и дети с инвалидностью, которые нуждаются в постоянном уходе. У младенцев и детей с инвалидностью может наблюдаться слюнотечение, и слюна при длительном воздействии вызывает воспалительную реакцию. Каловые массы и моча обладают раздражающим воздействием и содержат вредные вещества, поэтому при продолжительном контакте также возникает кожное поражение, часто выраженное.

Если на поверхности кожи присутствуют царапины, раны, это увеличивает вероятность развития воспалительной реакции.

Также на развитие кожного дерматита оказывают влияние и другие причины:

  • избыточный или, наоборот, низкий вес;
  • неблагоприятные условия жизни;
  • анемия;
  • ОРЗ;
  • определенные погодные условия;
  • стресс.

Дерматит у грудничка причины

У грудничка может быть большая масса причин для возникновения дерматита. Результат успешного излечения дерматита – это точно установленная причина его возникновения.

Дерматит у грудничка может быть вызван несколькими причинами: долгим пребыванием в памперсе, неверно подобранным по размеру подгузником, повышенной влажностью и температурой в помещении, генетическими предрасположенностями малыша к дерматиту, несбалансированным питанием, несоблюдением гигиены и т.п. К примеру, если хотя бы один из родителей грудничка имеет какую-нибудь аллергию (бронхиальная астма или аллергия пищевого характера), то ребенок на 50% подвержен возникновению дерматита различного генеза, будь то аллергической природы, или же простой дерматит от внешних факторов. Значит, кожа малыша от такого родителя более восприимчива к внешним факторам и раздражителям из окружающей его среды.

Также частые инфекционные заболевания матери во время вынашивания (беременности) малыша могут провоцировать развитие различных дерматитов у грудничка. Помимо этого будущим мамочкам нужно тщательно следить за своим здоровьем во время беременности, дабы потом не тратить свое драгоценное время на походы к детским дерматологам и аллергологам. Также частый прием медикаментов беременной женщиной или ребенком после рождения (то есть на первых неделях жизни, например при внутригипертезионном синдроме новорожденных) может спровоцировать возникновение грудничкового дерматита.

Ранний прикорм малыша неадаптированными к его организму продуктами (цитрусовые, шоколад, яйца, орехи), или же индивидуальная непереносимость грудничка с рождения лактозы, глютена и т.п. позволит быстро развиться дерматиту на лице у грудничка в первую очередь (на щечках, около рта и около ушек), позже на других участках тела.

Контактирование малыша с химическими бытовыми средствами (порошком стиральным, моющим средством для посуды, концентрированными моющими средствами и т.п.) вызовет тяжелые формы дерматита на руках, на лице, на других частях тела малыша. Так что нужно как можно подальше прятать такие средства из тех мест, куда может пробраться любопытный малыш, который только-только научился ползать.

Любой дерматит проявляет себя как высыпания с гиперемией и отечностью кожи в местах поражения дерматитом. Они могут сопровождаться зудом, болевыми ощущениями, могут присоединяться всевозможные вторичные инфекции, что приводит к образованию гнойничком и эрозий на кожном покрове.

Себорейный дерматит у грудничка представляет собой так называемые в народе «струпики» на волосистой части головы, хотя он может распространиться и на лицо младенца. Эти струпики представляют из себя желтоватого цвета жирные корочки. Причиной развития данных проявлений является гриб семейства furfur Malassezia.

Корочки (гнейс) могут сопровождаться зудом, но не во всех случаях себорейного дерматита. При отсутствии лечения себорейного дерматита, может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, потому важным моментом является своевременное лечение данного дерматита.

Пеленочный дерматит также является одним из видов дерматита у грудничков. Он представляет из себя воспаление кожи в области паховых складок, ягодиц, нижней части живота. Причиной его возникновения считается длительное воздействие фекалий и мочи ребенка на кожный покров, натирание неправильно подобранным или неправильно одетым подгузником, поддержание кожи грудничка в постоянной влажности, не соблюдение гигиены младенца.

Контактный дерматит у грудничка характеризуется воспалением кожного покрова ребенка в области, которая воздействует непосредственно с раздражителем (постоянное натирание швом от одежды, применение крема с раздражающим действием, контактирование кожи с металлическими предметами). Признаками его проявления также считаются многочисленные высыпания в зоне контакта с раздражителем, которые сопровождаются зудом, мокнущими корочками (которые могут появляться при расчесывании или присоединении вторичной инфекции), беспокойством ребенка, раздражительностью и нарушениями сна. Следует помнить, что контактный дерматит у грудничка может перерасти в хроническую форму из-за постоянного или систематического воздействия раздражителя на кожный покров ребенка.

Диагностика

Если у ребенка появились воспалительные поражения кожных покровов, необходимо отвести его в больницу. Диагностикой контактного дерматита занимается дерматолог. Он делает первичный осмотр и собирает анамнез, а после направляет на дополнительные обследования, в которые входят:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • аллергические пробы для выявления аллергена;
  • анализ крови, выявляющий концентрацию иммуноглобулина IgE;
  • ультразвуковое исследование органов пищеварения;
  • анализ каловых масс на содержание яиц гельминтов и на дисбактериоз.

В отдельных случаях требуются и другие исследования.

Контактный дерматит необходимо отличить от проявлений следующих заболеваний:

  • ихтиоз;
  • чешуйчатый лишай;
  • микробная экзема;
  • себорейный дерматит;
  • болезнь Жибера (розовый лишай);
  • проявления иммунодефицита;
  • атопическая экзема;
  • чесотка;
  • лимфома.

Рекомендации по лечению нервно-артритического диатеза у детей вы найдете на нашем сайте.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector