Клещевой энцефалит у детей: симптомы и пути заражения

Что это такое?

Клещевым энцефалитом называется вирусной инфекционное заболевание, чрезвычайно опасное для человека. Чем младше ребенок, тем более опасен для него этот недуг. Арбовирус (флавовирус), который передается со слюной больных клещей, вызывает тяжелые поражения головного мозга, спинного мозга и всей центральной нервной системы. Носителями такого вируса могут быть иксодовые клещи, обитающие почти что везде, кроме жарких тропических стран. Особенного много их в Сибири, на Дальнем Востоке, в Китае и Монголии. Встречаются носители вируса и в лесах восточноевропейских стран, Скандинавии.

Ежегодно в России регистрируется до 6 тысяч случаев клещевого энцефалита в период активности иксодовых клещей.

Особенности заболевания

Наиболее часто клещевой энцефалит встречается на Дальнем Востоке, в Перми и Кировской области. Несмотря на то, что сейчас вирус распространен по всей России, в других районах он встречается значительно реже.

Клещевые энцефалиты важно дифференцировать от болезни Лайма (лайм-боррелиоз), вызываемой боррелиями (спирохетами). Болезнь Лайма также является природно-очаговой болезнью, передающейся через зараженного клеща при кровососании

В отличие от клещевого энцефалита, при котором антибактериальные средства не назначают (так как заболевание вызывается вирусами), лечение антибиотиками боррелиоза после укуса лесного клеща проводят обязательно.

Переносчиками заболеваний являются:

  • таежные клещи — для клещевого энцефалита;
  • европейские лесные — для болезни Лайма.

Максимальная распространенность лесных клещей приходится на запад России, Крым и Кавказ. На северо-западе и в центральных  областях России могут встречаться оба типа клещей. Также, для каждого заболевания характерна своя сезонность. Пик активности таежных клещей (клещевые энцефалиты), приходится на апрель и начало мая. К августу она значительно снижается.  Лесной клещ активен до наступления осеннего похолодания.

Заражение человека клещевым энцефалитом возможно при укусе его клещом, зараженным РНК-содержащим флавивирусом. Симптомы энцефалита у человека после укуса клеща проявляются появлением лихорадочного и интоксикационного синдромов, а также клиникой поражения ЦНС. Без специализированного, своевременного и адекватного лечения, заболевание может стать причиной развития стойкой неврологической симптоматики и психиатрических нарушений или летального исхода.

После попадания на кожу, клещ не сразу кусает человека. Вначале, он в течение нескольких часов ползает в поисках открытого участка наиболее тонкой кожи, с обильным кровоснабжением.

Как правило, укусы клещей обнаруживаются на шее и верхней части туловища.

Необходимо отметить, что для заражения клещевым энцефалитом важен не только сам факт укуса инфицированным клещом, а также и количество вируса, попавшего в кровь и длительность присасывания клеща. Поэтому его отрыв без слюнных желез и хелицеров, не снижает риск инфицирования, а наоборот увеличивает риск заболеть клещевым энцефалитом.

Редким вариантом  инфицирования человека является заражение после приема сырого молока коз или коров, зараженных флавивирусом клещевого энцефалита. При приеме кипяченого молока заражение невозможно, поскольку вирус погибает в течение 2-х минут при кипячении или в течение 20 минут при температуре 60 градусов.

Алиментарную передачу (через молоко) отличает групповая или семейная инфицируемость, то есть заболевают все, кто принимал молоко.

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?

Чем быстрее и правильнее удален клещ, тем меньше риск инфицирования клещевым энцефалитом

Важно помнить, что клещ должен быть удален вместе с головой и хелицерами, в противном случае, риск заражения резко возрастает

Раздавливать, дергать за брюшко, тянуть, прижигать, сцарапывать, заливать маслом или горячей водой, смазывать клеща бензином, ацетоном или вазелином клеща нельзя!

Вытаскивать его следует аккуратными, плавными раскачивающе-выкручивающими движениями. Если с собой нет специального инструмента для извлечения клещей, можно использовать нить или маникюрный пинцет.

Захват петелькой нити или пинцетом следует проводить максимально близко к хелицерам.

Извлечение клеща

 После того, как клещ извлечен, ранку следует продезинфицировать йодом, спиртом или хлоргексидином.

При отсутствии должных навыков, для извлечения  лучше обратиться в травмпункт.

Самостоятельное извлечение не отменяет поход к врачу. Выкидывать клеща нельзя, он должен быть сдан в травмпункте, для дальнейшего исследования в паразитологической лаборатории. От результатов его исследования на вирус клещевого энцефалита, зависит дальнейшая тактика ведения пациента.

Если клещ не инфицирован, специфическая иммуноглобулиновая серопрофилактика не требуется. Укушенный пациент наблюдается в течение 21 дня, с обязательным ежедневным контролем температуры.

При получении положительного ответа из лаборатории, больному экстренно вводится иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Та же тактика показана, если пациент сам извлек клеща и выкинул его.

Формы

Тяжесть протекания недуга и его форма зависят от иммунитета укушенного человека, количества вируса, попавшего в организм. В медицине вирус, передаваемый энцефалитными клещами, подразделяется на три разновидности:

  • дальневосточный;
  • западный;
  • сибирский.

Также при классификации учитывается факт, что симптомы заболевания разнообразны, но у каждого зараженного энцефалит протекает с несколькими наиболее выраженными признаками. В зависимости от них и определяется форма недуга.

Лихорадочная

Наблюдается у 50% зараженных пациентов. Арбовирус не проникает в центральную нервную систему, циркулирует в крови. У зараженного поднимается температура, болит голова. Он теряет желание употреблять пищу, в теле появляется слабость, возникает тошнота.

Состояние длится до 10 дней. Некоторых людей в течение месяца после излечения преследуют вялость, нежелание есть, чрезмерное потоотделение, тахикардия.

Очаговая

Заражаются около 20% людей. При такой форме вирус проникает в вещество головного и спинного мозга. Резко появляется гиперемия кожных покровов, наблюдаются вялость, рвота, озноб и судороги. Могут проявляться такие симптомы, как галлюцинации, бред, иные расстройства неврологического характера.

При инфильтрации агента в корешки спинного мозга у человека может возникнуть радикулит, нарушения в движениях, функционировании внутренних органов. Если в патологический процесс вовлекается ствол мозга и центры, обеспечивающие жизненно важные функции, то следует ожидать нарушения в работе сердечной мышцы, легких и прочих органов дыхания. При проникновении инфекции в ткани мозжечка развиваются дрожь в конечностях, нарушение равновесия. Если затрагивается спинной мозг, то у зараженного возникают параличи мышц плеч, груди и шеи.

Менингоэнцефалитическая

При этой форме заболевания вирус попадает непосредственно в клетки мозга, повреждая их. Проявления недуга зависят от того, в какой отдел попал инфекционный агент, и каковы размеры поражения.

У человека чаще всего наблюдаются нарушения мимики и движений, речи, потеря ориентации во времени и месторасположении, возникновение бреда, расстройства сна, галлюцинаций, тремора конечностей, страбизма или двоения в глазах.

В медицине менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита подразделяется на две разновидности: диффузную и очаговую. При первой наблюдаются эпилептические припадки, снижение силы в мышцах, расстройства сознания, парезы мимики и языка, нарушения дыхания. Вторая форма недуга характеризуется слабостью мышц, припадками и монопарезами.

Полиомиелитическая

Вирус поражает спинной мозг. После заражения больной в течение двух дней начинает чувствовать слабость, повышенную утомляемость. Затем ему становится трудно двигаться, он теряет мышечную чувствительность, а сами мышцы становятся меньше в объеме. Недуг сопровождается сильными болями со стороны шеи, рук и предплечий.

Менингеальная

Отмечается у 30 процентов заболевших. Форма относится к самым частым. Возбудитель энцефалита проникает в оболочки головного и спинного мозга. Недуг проявляется следующими признаками: головная боль, тошнота и рвота, головокружение, светобоязнь, заторможенность и вялость.

Мышцы затылка после заражения этой формой болезни сильно напряжены, голова откидывается назад. Также напрягаются мышцы голени, человеку становится трудно разгибать ногу в колене, чувствительность дермы усиливается.

Длится период от 7 до 14 дней. После выздоровления в течение двух месяцев у человека может наблюдаться светобоязнь, слабость, унылость.

Полирадикулоневритическая

Данная разновидность заболевания поражает периферические нервы и корешки. Человек чувствует боль во всем теле, мурашки, покалывание, болезненные ощущения при подъеме прямой ноги (симптом Ласега), боли в передней части бедра при поднятии ноги (симптом Вассермана).

При заражении этой формой энцефалита высок риск развития паралича Ландри. Он может начинаться от ног и подниматься вверх по телу, захватывая верхние конечности, мышцы лица, шеи, глотки, языка.

Двухволновая

Не все специалисты выделяют двухволновую форму болезни, относя ее признаки к лихорадочному энцефалиту, однако она имеет свои отличительные проявления. При данной разновидности у человека резко повышается температура, кружится голова, появляются рвота, тошнота, боли в верхних и нижних конечностях, развиваются нарушения сна.

После окончания лихорадочного периода длительностью от 3 до 7 дней наступает тишина на пару недель. Затем начинается вторая волна энцефалита, проявляющаяся признаками менингеальной и очаговой менингоэнцефалитической форм.

Жизненный цикл

Относительно жизненного цикла этих мелких кровососущих, то многое зависит от внешних факторов. Максимальный период их жизни составляет 4 года. Зимуют они в верхних слоях почвы, лесной подстилке и других укромных уголках.

Когда они пробуждаются после долгой зимовки, то главной целью является утоление голода и размножение. Пик их активности приходится на май-июнь, но многое зависит от погоды, поэтому точного временного интервала, когда они наиболее агрессивны никто сказать не может.

Эти паразиты могут очень долгое время обходиться без пищи. Относительно их питания, то оно им необходимо чтобы продолжать популяция. Женская особь не способна отложить яйца без насыщения кровью. Кроме этого, ей необходимо намного больше пищи нежели самцу. Если мужская особь может на теле жертвы находится несколько часов, то женская особь может присосаться на несколько дней.

Самые опасные для собак клещевые инфекции

Среди клещевых заболеваний, которые могут осложниться тяжелым поражением центральной нервной системы, у собак одним из самых распространенных и опасных для них является пироплазмоз. Другое название этой же болезни – бабезиоз.

В процессе укуса вместе со слюной клеща в организм питомца проникают и возбудители инфекции – простейшие-паразиты красных кровяных телец – так называемые пироплазмы. Также их можно встретить и в других компонентах крови, но реже.

В каждом пораженном эритроците обычно поселяются, в среднем, 2 пироплазмы, но их число может достигать и семи. А в некоторых случаях встречаются гигантские единичные паразиты, занимающие всю красную клетку целиком. Эти микроорганизмы в местах своих скоплений разрушают клеточные структуры кровяных телец, а поскольку эритроциты отвечают за перенос кислорода от легких ко всем органам и тканям животного, то при их повреждении собака начинает страдать от недостатка кислорода, у нее быстро развивается анемия.

Кроме того, сами чужеродные агенты провоцируют каскад серьезных иммунных реакций, вызывая воспалительные процессы в организме. Первый признак острого пироплазмоза – это резкий скачок температуры до 41-42 градусов. При этом собака становится вялой, апатичной, угнетенной. Кожные покровы и слизистые бледнеют из-за анемии, иногда желтеют. На второй-третий день болезни моча животного становится очень темной – почки не справляются с нагрузкой при недостатке кислорода, и в выделения попадают элементы крови и желчные пигменты.

Если животное не лечить или начать лечение слишком поздно, то проявляются повреждения нервной системы. Начинаются они со слабости задних конечностей, потом переходят в паралич и заканчиваются гибелью животного на третий-пятый день болезни. Тем не менее, если обратиться к ветеринару своевременно, то есть все шансы вылечить собаку полностью и без тяжелых последствий.

Чрезвычайно редко, но встречались прецеденты, когда от появления первых недомоганий у животного и до его смерти проходило всего несколько часов. Считается, что это связано с особой восприимчивостью к заболеванию некоторых особей. Особенно характерно такое стремительное течение болезни для щенков.

Встречаются и обратные случаи, когда собака испытывает периодические легкие симптомы болезни, сменяющиеся нормальным состоянием. Это отнюдь не означает, что животное побороло инфекцию. Сил иммунитета достаточно, чтобы не дать заболеванию развиться в полную силу – если имеются волнообразные ухудшения самочувствия, это говорит о вялотекущей инфекции. При такой форме болезни наблюдается значительная нагрузка на иммунную систему, что в будущем может проявиться в виде аллергий и аутоиммунных реакций. Поэтому если что-то заставило подозревать хроническую форму пироплазмоза, обязательно необходима консультация ветеринара.

Другое распространенное заболевание, опасное и для человека – это боррелиоз Лайма. У собак в подавляющем большинстве случаев наблюдается хроническая форма этой болезни, причем животное может быть носителем инфекции месяцы и годы.

Заражение клещевым боррелиозом происходит через укусы иксодовых клещей. Возбудитель – микроорганизмы рода Borrelia, имеющие удлиненную спирально скрученную форму. Боррелии паразитируют в различных органах и тканях, благодаря чему проявления боррелиоза могут быть очень разнообразными.


Borrelia burgdorferi — возбудитель Лайм-боррелиоза

В классическом случае у собак чаще всего поражается опорно-двигательная система, а именно – суставы. Локальные симптомы начинают постепенно распространяться от места укуса, где размножаются боррелии, по всему организму, затрагивая все большие площади. Собака может проявлять вялость, чаще спать, начинает прихрамывать при ходьбе. Это верный признак артрита и сигнал о том, что необходимо срочно обратиться к ветеринару.

Полезно также почитать: Клещевой боррелиоз

Иногда боррелиоз поражает сердечную мышцу, провоцируя у собаки тахикардию и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой. Случается и поражение почек – боррелии вызывают острые воспаления органов выделения – в частности, инфекционные нефриты.

Боррелиоз может стать и причиной энцефалита – проникая в нервную систему, боррелии поражают мозговые оболочки и нервные клетки.

Трудность для специалиста состоит в том, чтобы дифференцировать болезнь Лайма от заболеваний другой природы. Зачастую летальные случаи происходят именно из-за неправильно поставленного диагноза. Тем не менее, собаки редко погибают от боррелиоза, но в случае серьезного поражения нервной системы летальный исход отнюдь не исключен.

Диагностика

Для постановки диагноза оценивают эпидемический анамнез, клиническую картину и данные дополнительных методов исследования. При этом ключевым методом диагностики является серологический анализ: ИФА, ПЦР, РТГА, РСК. Следует учитывать, что специфические антитела при данном заболевании появляются поздно, поэтому при отрицательном серологическом результате необходимо повторное проведение исследования спустя 3-4 недели.

Показана также спинно-мозговая пункция, с общеклиническим и серологическим анализом полученной жидкости. При вирусных энцефалитах в ликворе наблюдается лимфоцитарный плейоцитоз (повышение количества клеточных элементов за счет лимфоцитов).

Диагностика клещевого энцефалита осуществляется комплексно, с использованием нескольких методик. Врач собирает анамнез и жалобы больного, причем немаловажную роль играют эпидемиологические данные – регион проживания, профессиональная деятельность пациента, а также факт укуса паразита.

Дифференциальная диагностика проводится с другими трансмиссионными инфекциями (клещевой боррелиоз, сыпной тиф), поражениями и опухолями ЦНС, полиомиелитом.

Обзор

Клещевой энцефалит (КЭ) — вирусное инфекционное заболевание, передающееся человеку через укус маленького паукообразного паразита — клеща.

Клещевой энцефалит распространен по территории нашей страны не равномерно. В эндемичных районах (местах, где обитают клещи-переносчики) наблюдается всплеск заболеваемости энцефалитом в период с апреля по октябрь. По данным Роспотребнадзора за эпидсезон 2013 года было отмечено 1981 случай заражения клещевым энцефалитом. Из них — 213 случаев было зарегистрировано у детей. Таким образом, заболеваемость составила 1,4 случая на 100 000 населения. Наибольшее количество заболевших каждый год фиксируется в Сибирском федеральном округе. За 2013 год от клещевого энцефалита умерло 28 человек.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируют от 10 000 до 12 000 случаев КЭ, однако, скорее всего, на самом деле зараженных гораздо больше, так как многие заболевшие не обращаются за медицинской помощью.

Первые симптомы КЭ похожи на симптомы гриппа и могут включать в себя:

  • высокую температуру (жар);
  • головную боль;
  • усталость;
  • мышечную боль.

Как правило, эти симптомы держатся до восьми дней, после чего большинство людей полностью выздоравливают. Однако у некоторых людей могут развиться более тяжелые симптомы, вызванные распространением вируса на защитную оболочку головного и спинного мозга (менингит) или в сам головной мозг (энцефалит).

Медицинская помощь за рубежом

Направляясь в другую страну, имейте при себе список следующих важных телефонных номеров:

  • местных экстренных служб;
  • представителя вашего туристического оператора;
  • компании, в которой вы оформляли туристическую страховку;
  • ближайшего к вам посольства или консульства Российской Федерации.

Если вы вернулись из страны, где были зафиксированы случаи КЭ, и у вас появились гриппозные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Как можно скорее обратитесь к врачу, если вас укусил клещ в  регионе с повышенным уровнем риска заболевания, и вам не ставили прививку от КЭ, или после укуса у вас появилась сыпь или поднялась температура.

При КЭ на поздней стадии требуется экстренное лечение в больнице. Немедленно позвоните по телефону 03 (или по соответствующему телефону в том месте, где вы находитесь) и вызовите бригаду скорой помощи, если у вас появились гриппозные симптомы, которые стремительно ухудшаются и сказываются на вашем умственном состоянии.

Клещи обитают в рощах, лесах, на полянах, лугах вдоль рек, болот, а также в зарослях кустарника. Чаще всего они живут в подлеске, откуда они легко могут переползти на одежду проходящих мимо людей. Вы можете заразиться КЭ при укусе инфицированного клеща. Помимо вируса, в слюне клеща содержится натуральное обезболивающее, так что момент укуса обычно бывает незаметным. Клещ может укусить вас в любое время года, но пик активности инфицированных клещей приходится на весну и начало лета.

Регионы, где встречаются клещи-переносчики энцефалита называются эндемичными по энцефалиту. Проверьте, есть ли у вас риск заразиться энцефалитом?

В редких случаях КЭ также можно заразиться при употреблении молочных продуктов и некипяченого молока зараженных животных, особенно коз.

Если врач подозревает у вас КЭ, вам потребуется сдать анализ крови или сделать люмбальную пункцию (взятие образца спинномозговой жидкости) для подтверждения диагноза. В настоящее время лекарства от КЭ не существует, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов, пока инфекция не пройдет.

Эпидемический энцефалит. Определение, симптомы

Энцефалит – это острое заболевание, развитие которого сопряжено с вирусной или бактериальной инфекцией и следствием которого является поражение вещества головного мозга.

Чем опасен энцефалит? Симптомы у детей и взрослых характеризуются тяжелым состоянием больного, что уже само по себе имеет негативное воздействие. Однако финал заболевания обладает еще большим отрицательным эффектом. Последствиями энцефалита нередко являются полная или частичная парализация, нервно-психические отклонения и даже летальный исход.

Возбудители заболевания провоцируют отек и кровоизлияние, разрушают оболочки и отростки нейронов, повреждают структуру подкорковых ядер головного мозга, а также его белого и серого вещества. Кроме того, бактериальная инфекция может стать причиной гнойного заражения мягкой мозговой оболочки.

Эпидемический энцефалит также очень распространен и опасен. Возбудитель энцефалита такой формы до сих пор не определен, но недавно было выявлено, что он обитает в слюне и слизи и быстро погибает при попадании во внешнюю среду. Примечательно, что в первые десять лет жизни дети редко болеют данным заболеванием.

Симптомы, сопровождающие заболевание, очень многогранны. Это и привычная при данной болезни высокая температура, и рвота, и сонливость. Примечательны также другие признаки – косоглазие, неустойчивая походка, шум в ушах, повышенное беспокойство, психические нарушения и снижение интеллекта.

Герпетический энцефалит является следствием вируса герпеса, поэтому заразиться им возможно как воздушно-капельным путем, так и контактно-бытовым.

Инкубационный период данного недуга может составлять целый месяц. Болезнь может сопровождаться судорогами, потерей сознания, кожными высыпаниями, рвотой, агрессией, различного рода галлюцинациями.

Если ребенку больше десяти лет, герпетический энцефалит может перерасти в хроническое заболевание, а у детей младшего возраста без надлежащего лечения может закончиться летальным исходом. Чаще всего герпетический энцефалит бывает спровоцирован ОРВИ и стоматитами.

Когда можно заподозрить инфицирование

Задача родителей как можно раньше распознать инфекцию. Если вы увидели, что ваше чадо укусил клещ, необходимо как можно быстрее доставить его в травмпункт. Когда такой возможности нет, избавиться от вредителя можно при помощи подсолнечного масла. Для этого клеща смазывают маслом и оставляют на 15 минут. По истечении этого времени он легко вытаскивается или отпадает самостоятельно. Оставшуюся рану обрабатывают йодом или 70% спиртом. Извлечённого клеща необходимо отнести в лабораторию.

Существуют случаи, когда нет возможности доставить насекомое в больницу, тогда необходимо наблюдать за самочувствием малыша. Если по истечении нескольких дней в месте укуса краснота не уходит, а пятно увеличивается в размерах, нужно обратиться за помощью к специалисту.

Коварность инфекции заключается в том, что она проявляется по истечении нескольких недель, а иногда и месяцев после заражения. Клещевой энцефалит у детей протекает тяжело и может закончиться летальным исходом, поэтому необходимо знать основные симптомы его проявления. После завершения инкубационного периода заболевание развивается стремительно и остро.

Основные признаки:

  • Повышение температуры до 40 °C
  • Сильные головные боли
  • Тошнота, рвота
  • Утрата сознания
  • Слабость
  • Боли в мышцах
  • Покраснение кожных покровов
  • Утрата или нарушение чувствительности
  • Судороги
  • Паралич конечностей

У больного могут проявляться те или иные симптомы в зависимости от формы патологии. В 90% случаев после проявления этих симптомов, наступает стадия выздоровления, но у 10% больных наступает вторая стадия, характеризующаяся более тяжёлым течением и угрожающая своими последствиями.

Диагностика клещевого энцефалита

Клещевые энцефалиты у детей имеют опорно-диагностические признаки и симптомы:

  • заболевание в весенне-летний период;
  • пребывание больного в эндемичном по клещевому энцефалиту районе;
  • укус клеща;
  • употребление в пищу сырого козьего (коровьего) молока или приготовленных из него продуктов;
  • острое начало заболевания;
  • высокая лихорадка;
  • выраженная интоксикация;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • очаговая симптоматика.

Лабораторная диагностика клещевого энцефалита у детей

Этиологическая диагностика включает вирусологическое и серологическое обследования. Выделение вируса клещевого энцефалита из крови и цереброспинальной жидкости больного возможно только в первые дни заболевания. Экспресс-диагностика — РНИФ, ПЦР — позволяет обнаружить антиген вируса в крови и ликворе. Возможна ранняя диагностика заболевания при исследовании клеща на наличие в нем вируса с использованием ИФА или иммунофлюоресцентного метода.

Наибольшее значение имеет серологическая диагностика. Для выявления специфических антител в крови и цереброспинальной жидкости используют РН, РСК, РТГА. Диагностическим является нарастание титра антител к вирусу клещевого энцефалита в 4 раза и более при двухкратном исследовании с интервалом не менее 3-4 нед. от начала заболевания. Диагностический титр в крови и ликворе составляет 1 : 40 при условии, что больному не вводился иммуноглобулин против клещевого энцефалита.

При люмбальной пункции цереброспинальная жидкость вытекает под повышенным давлением, прозрачная. Может определяться смешанный или лимфоцитарный плеоцитоз до 100-300 клеток в 1 мкл, повышение белка до 1 г/л.

В периферической крови отмечается лимфоцитарный лейкоцитоз, иногда палочкоядерный сдвиг, повышенная СОЭ.

На ЭЭГ имеются диффузные неспецифические изменения с преобладанием медленной активности (тега- и дельта-волны). При компьютерной и магнитно-резонансной томографии выявляют локальные изменения в головном и спинном мозге. При появлении вялых парезов и параличей на электромиограмме определяют сегментарный (переднероговой) уровень поражения.

Методы классификации клещевого энцефалита

1.

Специфические методы: вирусологический – выделение вируса клещевого энцефалита из крови и цереброспинальной жидкости больного (возможно только в первые дни заболевания).

2.

Экспресс методы – РНИФ, ПЦР позволяют обнаружить антиген вируса в крови и ликворе. Возможна ранняя диагностика заболевания при исследовании клеща на наличие в нем вируса с использованием ИФА или иммунофлюоресцентного метода РИФ.

3.

Серологический метод – выявление специфических антител в крови и цереброспинальной жидкости (РТГА). Диагностическим является нарастание титра антител к вирусу клещевого энцефалита в 4 раза и более при двукратном исследовании с интервалом не менее 3-4 нед от начала заболевания (при однократном исследовании – диагностический титр составляет 1:40 при условии, что больному не вводился иммуноглобулин против вируса клещевого энцефалита).

4.

Неспецифические методы: при люмбальной пункции цереброспинальная жидкость вытекает под повышенным давлением, прозрачная; возможен смешанный или лимфоцитарный плеоцитоз; отмечается повышении белка. В клиническом анализе крови – лейкоцитоз, лимфоцитоз, иногда палочкоядерный сдвиг, повышенная СОЭ.

5.

Инструментальные методы: на ЭЭГ имеются диффузные неспецифические изменения с преобладанием медленной активности (тета- и дельта-волны); при компьютерной и магнитно-резонансной томографии выявляют локальные изменения в головном и спинном мозге. При появлении вялых парезов и параличей на электромиограмме определяют сегментарный (переднероговой) уровень поражения.

Дифференциальная диагностика энцефалита

Клещевой энцефалит дифференцируют с менингитами и энцефалитами другой этиологии; полиомиелитоподобную форму – с полиомиелитом (в отличие от которой отсутствует мозаичность поражения мышц).

Лихорадочные формы дифференцируют с ОРВИ и ОКИ; хронические – с различными заболеваниями, протекающими с амиотрофиями, гиперкинетическим и судорожным синдромами. Решающее значение имеет эпидемиологический анамнез и лабораторная диагностика.

Симптомы укуса клеща у кота

Вредитель способен пребывать на теле животного от нескольких часов до 10 дней. Насытившись, отпадает для выполнения своих дальнейших функций. Половозрелая самка откладывает яйца, нимфы разного возраста линяют, переходят на следующий этап своего развития.

После самостоятельного исчезновения вредителя, на теле кошки остается красное пятно с точкой по центру – запекшаяся кровь. Присутствует небольшой отек. Питомец постоянно пытается почесать больное место. В последствие там появляются расчесы. При наличии вторичной инфекции развиваются язвочки, нагноения. Заживление затрудняется, требуются местные антибиотики.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector