Какой должен быть стул новорожденного в первые дни

Стул грудного ребенка в норме

В первые месяцы жизни после рождения ребенок должен опорожнять кишечник не реже одного раза в 36 часов. А в первый месяц ребенок ходит по «большому» столько раз, сколько покушал. Чем старше становится малыш, тем реже он ходит в туалет. В первые 6 месяцев число опорожнений составляет около 5 раз в сутки. Затем, по мере взросления ребенка, количество стула сокращается до 3-4, а после года ребенок ходит по «большому» 2-3 раза в день. Но главное помнить, что не реже одного раза в 2 суток – это уже считается отклонением от нормы.

Стул грудного ребенка по консистенции имеет вид кашицы – не сильно жидкий, но и не твердый. Возможно наличие белых или желтых створоженных комочков – это комочки молока, поэтому паниковать не надо. К 6 месяцам стул становится уже более твердым, но, тем не менее, он не должен быть очень твердым и напоминать по форме «овечий» стул (маленькие шарики). После года стул ребенка может быть как форменным, так и в виде кашицы – и то, и другое является нормой.

Цвет стула у грудного ребенка в норме должен быть от светло-желтого до светло-коричневого. Поэтому если вы увидели, что у ребенка светлый стул, не паникуйте – это норма. В цвете есть разница в зависимости от того, чем питается малыш. Если он на грудном вскармливании, то стул будет желтоватым с кисломолочным запахом. Если малыш на искусственном вскармливании, то стул будет более густым, а по цвету светлее, иногда даже с сероватым оттенком. А вот зеленый стул у ребенка может быть, если применяются лечебные смеси для детей.

Когда в питании ребенка появляется первый прикорм – цвет стула начинает темнеть, с введением мяса, он приобретает характерный каловый запах. К концу первого года цвет каловых масс ребенка уже становится коричневым с оттенками тех продуктов, которые накануне ел малыш. Зеленоватый оттенок может быть, если ребенок ел, например, брокколи, а оранжевый – морковь или тыкву.

Возможные проблемы у младенца

Кишечник новорожденного младенца отличается от кишечника взрослого своей незрелостью, малыш только учится самостоятельно усваивать и переваривать пищу. И на этом пути он может столкнутся с некоторыми трудностями.

Запор

Наиболее частая проблема, с которой сталкиваются родители детей на ИВ — запор.

Это связано с особенностью кормления, так как стул малышей на ИВ более плотный, чем у детей на ГВ.

Симптомами запора являются:

  1. отсутствие стула в течение суток;
  2. вздутый живот, болезненный при прикосновении;
  3. при попытках опорожнения кишечника младенец тужится, кряхтит, плачет, лицо краснеет.

Причины по которым ребенок не какает:

  • Неподходящая смесь. Даже если используемая смесь известной марки, хорошая по качеству и подходит детям ваших знакомых, то она просто может не подходить конкретно вашему ребенку.
  • Недостаток жидкости в организме.
  • Недоедание. В таком случае каловым массам не из чего образовываться. Необходимо убедиться, что малыш съедает соответствующее возрасту количество смеси. Следует также проверить соответствует ли возрасту отверстие в насадке бутылочки. Если отверстие окажется слишком маленьким, ребенку будет тяжело сосать и он прекратит кормление из-за усталости, так и не скушав нужного количества.
  • Слишком густая консистенция смеси.
  • Введение прикорма. Кишечник может отреагировать запором на новый вид пищи. Необходимо вести дневник прикорма, где отмечать реакции малыша на новые продукты. При возникновении негативных реакций продукт следует исключить из рациона на время и предложить вновь, когда ребенок станет постарше.
  • Стресс (переезд, резкая смена обстановки, разлука с мамой).

Что делать при запорах:

  1. выкладывание на животик перед кормлением;
  2. массаж животика рукой по часовой стрелке;
  3. гимнастика (упражнение велосипед, подтягивание ножек к животу);
  4. давать пить достаточное количество жидкости;
  5. если уже введен прикорм, то ребенку можно давать пюре из чернослива, либо компот из чернослива;
  6. использовать глицериновые свечи для облегчения прохода каловых масс.

Если вышеуказанные методы не помогают и стула у грудничка не было более трех дней, то обязательно рекомендуется обратиться к педиатру.

Понос

Диарея является менее характерной проблемой детей на ИВ, но и с ним родители могут столкнуться. При поносе наблюдается учащенная дефекация, раздражение кожи в области анального отверстия, стул по консистенции напоминает жидкую сметану.

Причины поноса у ребенка:

  • смена смеси;
  • введение прикорма;
  • кишечная инфекция;
  • дисбактериоз;
  • период прорезывания зубов. Прорезывание зубов является нормальным физиологическим процессом и само по себе не может вызвать расстройство кишечника. Диарее может способствовать тяга детей тащить различные предметы в рот в попытке устранить зуд десен.

Что делать при поносе в зависимости от причины:

  1. Не следует без особой необходимости менять смесь для кормления.
  2. Избегать раннего введения прикорма, руководствоваться при начале прикорма нормами Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). ВОЗ рекомендует вводить прикорм для детей на ИВ начиная с 5 месяцев.
  3. При кишечной инфекции необходимо обязательно обратиться к участковому педиатру для обследования и назначения лечения.
  4. При дисбактериозе нарушается баланс микрофлоры кишечника и для ее восстановления необходимо применять пребиотики.
  5. При прорезывании зубов используются специальные гели для снятия воспаления десен и устранения зуда, а также хорошо справляются со своей задачей прорезыватели для зубов.

Дисбактериоз

При дисбактериозе нарушается баланс полезных и вредных бактерий в желудке и кишечнике. Чаще всего такая ситуация возникает на фоне приема антибиотиков.

Для дисбактериоза характерно:

  • метеоризм;
  • зеленая слизь, пена в стуле, возможны прожилки крови;
  • вздутие живота;
  • понос;
  • аллергический дерматит;
  • рвота;
  • запор;
  • снижение либо отсутствие аппетита;
  • сниженный набор веса.

При подозрении на дисбактериоз педиатр назначит обследования, для постановки диагноза.

Как правило, назначается копрограмма, посев кала на дисбактериоз и посев кала ребенка на условно-патогенную флору.

Цветной кал

В норме цвет кала может варьироваться от желтого до темно-коричневого. Окрашивание кала во многом определяется химическим составом смеси. Насторожить должен неестественно желтый или красный цвет кала — в таком случае возможны проблемы с печенью. Зеленый цвет экскрементов может свидетельствовать о дисбактериозе.

В возрасте до одной недели зеленый стул считается нормой, так как это меконий — первородный кал.

Частый стул у ребенка

Диарея это не только общепринятый понос. Диарея или частый стул у ребенка это любой стул, который происходит чаще положенной нормы (больше 5 раз) или имеет слишком жидкую водянистую консистенцию. Чаще всего происходит и первое и второе одновременно. Кишечную инфекцию тут определить можно быстро – к частному стулу добавляется рвота и повышенная температура. Первое что должны предпринять родители до приезда врача – предотвратить обезвоживание, давайте ребенку много воды, но небольшими порциями каждые 15-20 минут. Кроме обычной воды желательно давать также солевые растворы. Распознать обезвоживание можно по внешним признакам – сухие губы и слизистые оболочки, вялость, отсутствие слюны, судороги, заторможенность. В данной ситуации без скорой помощи уже не обойтись.

Возможные проблемы со стулом

6.1. Понос

Понос у грудничков очень жидкий и часто даже вытекает из подгузника. Цвет стула может быть желтым, коричневым или зеленым.

Такая проблема часто может появляться на фоне лечения антибиотиками или при длительных перерывах в кормлении. Но может быть признаком совершенно другого недуга.

Поэтому важно с этим вопросом обратиться к врачу. При поносе опытные врачи рекомендуют обязательно продолжать грудное вскармливание для избежания обезвоживания

6.2. Запор

Часто детки старше месяца могут изменить частоту стула и какать 1 раз в день вместо нескольких раз. Это не запор, и никаких вмешательств тут не нужно.

Если задержка стула у малыша возникает постоянно, не стоит пытаться справиться с этим самостоятельно с помощью слабительных средств или клизм. Следует проконсультироваться у компетентного врача. Частые запоры могут быть признаком заболевания, не связанного напрямую с проблемой кишечника.

6.3. Стул с кровью

Есть несколько причин появления крови и все они требуют обращения к компетентному врачу для консультации:

  • при наличии аллергии на белок в молоке;
  • при запоре из трещинок или даже небольших геморроидальных шишек;
  • при поносе – может означать наличие бактериальной инфекции;
  • если мамины соски повреждены и кровоточат при кормлении, тогда это не страшно, необходимо просто их залечить.

6.4. Стул со слизью или зеленью

Если у малыша зеленоватый стул со слизью, паниковать не стоит. Нужно наблюдать за крошкой в целом.

Если ребенок достаточно набирает вес и развивается по норме, тогда не стоит медикаментозно бороться с появлением небольшого количества слизи или зелени. Если микрофлора кишечника немного нарушена, то она имеет свойство восстанавливаться постепенно, без лечения.

Однако, если появится вялость, температура, плохой набор веса, рвота, водянистый стул с большим количеством слизи или резкий запах, то в таких случаях следует без промедления обратиться к врачу.

6.5. Водянистый пенистый стул

Причиной чаще всего является лактазная недостаточность, которая может развиваться у деток с нарушенной микрофлорой кишечника, а также может возникать и у совершенно здоровых малышей из-за ошибок в организации грудного вскармливания. В этом случае стул грудничка становится зеленым, пенистым, водянистым и выходит под сильным напором. Малыша часто мучают колики, вздутие живота и маленькая прибавка в весе. Причина в недостаточном получении заднего молока.

Стоит ли паниковать или лучше не вмешиваться? Молодые родители должны спокойно наблюдать за развитием малыша, и при необходимости эти вопросы решать со своим лечащим врачом.

Посмотреть видео о том, как часто должен быть стул у новорожденного, можно здесь:

Надеюсь, немного разобрались. Пожалуйста, подписывайтесь на все обновления моего блога. Буду рада новым подписчикам!

Какие существуют нормы?

Педиатры с целью определения качества функционирования организма малыша обращают внимание на несколько важных характеристик его стула, среди которых на первом месте количество (сколько должен какать ребенок на ИВ) и частота (как часто бывает дефекация). Стоит отметить, что на характеристики стула влияют многие причины: степень зрелости пищеварительной системы, вид вскармливания, способ родоразрешения, наличие патологий и даже психологическая атмосфера в семье

  • Количество кала связано с объёмом пищи, употребляемой младенцем. Сразу после рождения ребёнок опорожняется понемногу: около 5 г после ИВ за один акт дефекации, а уже к полугоду объём выделяемых каловых масс увеличивается до 40—50 г за раз.
  • Цвет стула грудничка должен варьироваться от светло-жёлтого до коричневого.
  • Какой по консистенции кал должен быть у ребенка в норме? По консистенции нормальный стул новорождённого может быть различным:
    1. кашицеобразным;

    продолговатой формы;

  • водянистым.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, он более плотный. Родителям нужно тщательно следить за плотностью кала, иначе прохождение каловых масс по кишечнику будет приносить дискомфорт малышу. Иногда кал бывает неоднородным. Это связано с тем, что смесь усваивается хуже, чем материнское молоко.

По названной выше причине стул находящегося на искусственном вскармливании младенца имеет ярко выраженный кислый запах. Родителям стоит насторожиться, если каловые массы имеют гнилостный или тухлый запах.
В каловых массах допустимо небольшое наличие примесей. 1—2 прожилки слизи в кале при отсутствии иных отклонений говорит о том, что пищеварительная система малыша ещё не сформирована.
Единичные творогообразные белесые включения сигнализируют о неполном переваривании смеси, однако при отсутствии других отклонений родителям не о чем волноваться.
Пенистый кал является признаком дисбактериоза и других заболеваний, поэтому нужно следить, чтобы кал не содержал пену. Также нужно следить, чтобы не было примесей в виде гноя и крови, так этот факт говорит о патологических изменениях в организме новорождённого.
Новорождённый на искусственном вскармливании в норме за сутки должен опорожняться от 1 до 6 раз. Некоторые малыши отлично себя чувствуют при дефекации 1 раз в 2 суток, ведь смесь переваривается намного дольше, чем материнское молоко. Если грудничок опорожняется реже 1 раза в 2 суток, то можно подозревать у него запор. Если он опорожняется чаще 6—7 раз в сутки, тогда врачи говорят о диарее. Частота опорожнения кишечника — индивидуальный показатель, поэтому такое понятие нормы является очень условным.

Некоторые педиатры считают, что регулярность дефекации не имеет особого значения, если малыш хорошо набирает вес, а цвет и консистенция кала соответствуют нормам.

Гид по стулу младенцев: от рождения до 6 месяцев

Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт младенца «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – грудное молоко. Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.

В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.

С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?

Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким. Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник

Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.

Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до введения прикорма.

У детей на искусственном или смешанном вскармливании стул будет гуще, чем у их сверстников, находящихся на ГВ, и это нормально. Главное, чтобы он не был очень плотным и сухим (в виде «козьих шариков»).

Некоторые дети могут ходить в туалет маленькими порциями, но часто (при этом мамы говорят о том, что каждый подгузник меняют с калом). Другие малыши ходят редко, но объем одной порции кала у них значительный.

Запоры у новорожденных встречаются крайне редко, и никогда их не бывает без очень плотного, с трудом отделяемого кала. Такое состояние требует консультации и лечения.

Стул в виде пены может говорить о том, что малыш съедает много переднего молока, богатого углеводами, и меньше – заднего, богатого жирами. В этом случае можно либо дольше кормить одной грудью (если ребенок за одно кормление «съедает» обе), либо перед кормлением немного сцеживать переднего молока (если ребенок наедается одной).

Как часто ребенок должен какать? Если он на грудном вскармливании, то хоть после каждого кормления. Частота стула может колебаться от 0 до 10 раз в сутки, и это норма.

У детей на ГВ может и не быть стула, причем в течение 7-14 дней. Потом все само нормализуется. Если ребенок с редким стулом не испытывает из-за этого дискомфорта, не нужно «помогать» ему, вводя в анальное отверстие посторонние предметы.

Описание ежедневного желтого однородного стула у новорожденных пришло из времен, когда наши мамы проводили в декрете первые три месяца, а потом выходили на работу, отдавая младенцев в ясли и вынужденно переводя их на искусственное вскармливание. Вот для детей на ИВ как раз характерен этот знаменитый ежедневный стул кашкой.

Цвет стулу обеспечивает билирубин – жирорастворимый пигмент, один из компонентов желчи. Он может присутствовать в большем или меньшем объеме. Именно от его количества и зависит «насыщенность» цвета стула.

Кал у новорожденных может быть от светло-желтого до темно-оливкового цвета, и это все норма. Главное, чтобы в стуле отсутствовала кровь и присутствовал билирубин (то есть, чтобы кал не был бело-серый).

Кровопотеря из ЖКТ никогда не расценивается как норма, но часто заглоченную материнскую кровь (например, из трещин сосков) принимают за желудочно-кишечное кровотечение.

На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока. Он зависит от очень многих факторов (питания матери, появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее. 

Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь.

Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.

Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.

Гид по стулу младенцев: от рождения до 6 месяцев

Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт младенца «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – грудное молоко. Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.

В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.

С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?

Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким

Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.

Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до введения прикорма.

У детей на искусственном или смешанном вскармливании стул будет гуще, чем у их сверстников, находящихся на ГВ, и это нормально. Главное, чтобы он не был очень плотным и сухим (в виде «козьих шариков»).

Некоторые дети могут ходить в туалет маленькими порциями, но часто (при этом мамы говорят о том, что каждый подгузник меняют с калом). Другие малыши ходят редко, но объем одной порции кала у них значительный.

Запоры у новорожденных встречаются крайне редко, и никогда их не бывает без очень плотного, с трудом отделяемого кала. Такое состояние требует консультации и лечения.

Стул в виде пены может говорить о том, что малыш съедает много переднего молока, богатого углеводами, и меньше – заднего, богатого жирами. В этом случае можно либо дольше кормить одной грудью (если ребенок за одно кормление «съедает» обе), либо перед кормлением немного сцеживать переднего молока (если ребенок наедается одной).

Как часто ребенок должен какать? Если он на грудном вскармливании, то хоть после каждого кормления. Частота стула может колебаться от 0 до 10 раз в сутки, и это норма.

У детей на ГВ может и не быть стула, причем в течение 7-14 дней. Потом все само нормализуется. Если ребенок с редким стулом не испытывает из-за этого дискомфорта, не нужно «помогать» ему, вводя в анальное отверстие посторонние предметы.

Описание ежедневного желтого однородного стула у новорожденных пришло из времен, когда наши мамы проводили в декрете первые три месяца, а потом выходили на работу, отдавая младенцев в ясли и вынужденно переводя их на искусственное вскармливание. Вот для детей на ИВ как раз характерен этот знаменитый ежедневный стул кашкой.

Цвет стулу обеспечивает билирубин – жирорастворимый пигмент, один из компонентов желчи. Он может присутствовать в большем или меньшем объеме. Именно от его количества и зависит «насыщенность» цвета стула.

Кал у новорожденных может быть от светло-желтого до темно-оливкового цвета, и это все норма. Главное, чтобы в стуле отсутствовала кровь и присутствовал билирубин (то есть, чтобы кал не был бело-серый).

Кровопотеря из ЖКТ никогда не расценивается как норма, но часто заглоченную материнскую кровь (например, из трещин сосков) принимают за желудочно-кишечное кровотечение.

На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока. Он зависит от очень многих факторов (питания матери, появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее. 

Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь.

Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.

Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.

Сколько раз должен какать новорожденный

Новорожденный ребенок должен какать от 1-го до 10-ти раз за сутки. Обычно новорожденный какает после каждого кормления. В первые 2-3 недели жизни у малыша устанавливается режим питания, многие мамы кормят детишек каждые два часа, а некоторые чаще, поэтому и стул у ребеночка может быть и более частым. Если Вы кормите ребеночка двенадцать раз за день — не нужно удивляться тому, что ребенок какает 12 раз.

Нормальный стул новорожденного желтого цвета, жидкий или в виде кашицы с кисловатым запахом.

Мама должна насторожиться,обнаружив, что стул новорожденного очень частый, совсем жидкий (водичкой), пенистый, зелёного или чёрного цвета, со слизью, с кровью, с непонятными включениями, имеет неприятный запах.

Если Вы заметили это у своей крохи — обратитесь к педиатру.. Педиатр осмотрит ребеночка, ему нужно показать памперс с калом. Далее доктор примет решение, нуждается малыщ в лечении или нет. Скорее всего, доктор назначит анализ кала на копрологию.

Некоторые мамы беспокоятся, что их малыш какает редко (1-2) раза за сутки. Переживать не нужно. Если у новорожденного есть самостоятельный стул 1 раз за 2-е суток — это норма. Если ребеночка беспокоят , нужно бороться с ними с помощью и препаратов на основе симетикона.

Беспокоиться нужно, если малыш не какает более двух суток. Это считается запором и бороться с ним, как изложено в .

Стоит ли обращаться к врачу

При обнаружении признаков «голодного стула» причин для срочного медицинского осмотра нет. Для начала необходимо установить причину недоедания, а затем постараться ее устранить. Например, если нехватка питания возникла вследствие недополучения ребенком жирного («заднего») молока, необходимо обеспечить правильность захвата груди. Для этого нужно кроху держать на одной груди как можно дольше (пока он сам ни отпустит ее). Если это не помогло, то, скорее всего, потребуется перейти на смешенное или полностью искусственное питание. Также рекомендуется проверить и скорректировать режим питания с помощью консультанта по грудному вскармливанию.

Важно! При наличии признаков обезвоживания и быстрой утомляемости малыша необходима срочная медицинская помощь. Стул у младенцев может быть различным – характеристики зависят от многочисленных факторов, важнейшими из которых являются тип кормления и возраст малыша

Понятие нормального стула охватывает множество признаков и особенностей, поэтому носит весьма расплывчатый характер. «Голодный стул» у младенца – одна из разновидностей отклонения от нормы, которая указывает на недостаток питания новорожденного. Исправить ситуацию можно самостоятельно или при помощи консультанта по ГВ (медицинское вмешательство необходимо только в крайних случаях)

Стул у младенцев может быть различным – характеристики зависят от многочисленных факторов, важнейшими из которых являются тип кормления и возраст малыша. Понятие нормального стула охватывает множество признаков и особенностей, поэтому носит весьма расплывчатый характер. «Голодный стул» у младенца – одна из разновидностей отклонения от нормы, которая указывает на недостаток питания новорожденного. Исправить ситуацию можно самостоятельно или при помощи консультанта по ГВ (медицинское вмешательство необходимо только в крайних случаях).

Варианты нормы и отклонения

Часто в стуле ребенка обнаруживаются белые комочки, похожие на створоженное молоко. При хорошем или избыточном наборе веса они говорят о некоторой избыточности поступления молока или смеси; такое бывает, когда ребенок получает грудь по требованию. Это хороший знак: молока более чем достаточно, просто некоторый объем белка и жира не успевает обработаться ферментами и выходит в неизменном виде – образуется молочный остаток. Но если при большом количестве комочков в кале ребенок плохо прибавляет в весе — это обычно говорит недостаточности ферментов (прежде всего — печени и поджелудочной железы), то есть кишечник не справляется с перевариванием пищи. В этой ситуации врач может назначить на время созревания кишечника ферментные препараты.
Часто стул может иметь более жидкую, даже водянистую консистенцию с пенкой, быть брызжущим или с каемкой обводнения на пеленке, кислый запах. Иногда такой стул отходить при выделении газов – небольшими порциями. Стул при этом желтого или горчичного цвета, не измененный. Это состояние называют дисбалансом молока или транзиторной нехваткой лактазы. Если ребенок получает много переднего, богатого молочным сахаром (лактозой) и жидкостью молока, то лактаза – фермент, которого в кишечнике ребенка еще ограниченное количество, просто не успевает справиться со всем поступившим объемом молочного сахара. Тогда часть его поступает в кишечник и сбраживается микробами до газа и воды – так и появляется избыточное газообразование и активные метаболиты – в том числе и молочная кислота, раздражающая стенки кишечника и вызывающая усиление перистальтики и жидкий стул. При недостаточно тщательном подмывании может возникнуть к раздражению зоны ануса – необходимо пользоваться защитным кремом. Исправить ситуацию достаточно просто – не нужно «копить» молоко, необходимо, чтобы грудь всегда была мягкой. Тогда малыш будет получать заднее, бедное лактозой, но более калорийное молоко.
Однако зачастую при подобной ситуации необоснованно выставляется диагноз лактазной недостаточности, что не отражает истинной картины. Лактазная недостаточность проявляется плохим набором веса, не исправляемым даже при нормализации грудного вскармливания. Это врожденный дефект фермента или его резкая недостаточность (хотя со временем ферменты могут дозреть). Часто встречается и избыток лактозы (молочного сахара) в молоке матери – это генетическая особенность или следствие несбалансированной диеты. Подтверждает диагноз анализ кала на углеводы, и, разумеется, наблюдение за самочувствием ребенка. И при ведении ограничений в диете и назначении лактазы состояние нормализуется. Не стоит торопиться переводить ребенка с грудного молока на безлактозные смеси – лактоза необходима организму, поэтому – правильным будет кормление грудью даже при лактазной недостаточности и введение фермента для переваривания лактозы.
Самым страшным для родителей является наличие в кале «зелени», что вызывает панику или мысли о самых ужасных болезнях. На самом деле в подавляющем большинстве случаев у детей раннего возраста (примерно до 4-6 месяцев) — это норма. С калом в первые месяцы жизни выделяется много билирубина (продукт распада гемоглобина), он на воздухе окисляется до зеленоватого оттенка. Отсюда и «романтичная» примесь зелени. Иногда бывает так, что зрелый стул никак не устанавливается и стул малыша длительное время имеет неприглядный вид: с зеленью, комочками и нитями слизи. Такое бывает при недоедании малыша, неактивном сосании и прочих проблемах – голодный стул. Другой причиной такого стула является преобладание в питании женщины сырых фруктов и овощей с недостатком мяса, при гипоксии в родах. Тогда слизистая оболочка восстанавливается дольше и сложнее, ферменты дозревают позже.

ЖИДКИЙ СТУЛ

Жидкий и частый стул (10 раз и более в сутки) – это повод обязательно обратиться к врачу.

Понос может быть вызван вирусными и бактериальными кишечными инфекциями,  отравлениями, приемом лекарственных препаратов, например, антибиотиков,  неправильным питанием и даже стрессом. Главная опасность диареи — это обезвоживание. Поэтому до осмотра врача следует возмещать потери воды и солей. В аптеках большой выбор специальных порошков, которые растворяют в воде и дают ребенку по 5-10 мл каждые 5-10 минут.

Иногда расстройство стула может случиться во время прорезывания зубов, когда ребенок тянет все в рот. Конечно, простерилизовать все вокруг невозможно, поэтому в организм ребенка попадают бактерии, которые размножаются и вызывают расстройство стула. Обычно жидкий стул в таких случаях длится 3-4 дня, если проблема осталась, надо бить тревогу.

СТУЛ В ВИДЕ МЕЛКОГО ГОРОШКА

Плотный стул, состоящий из твердых мелких комочков, так называемый «овечий кал», говорит, как правило, о спастическом запоре. Из-за повышенного тонуса кишечника каловые массы оказываются сдавленными и не могут продвигаться. Это может быть связано с погрешностями питания, с введением нового прикорма, обилием в рационе углеводистой пищи. Также подобный симптом может возникнуть на фоне стресса или низкой физической активности ребенка. Лечение назначает врач в зависимости от причины. Прежде всего, следует наладить режим питания, исключить стрессы, обеспечить ребенку необходимую физическую нагрузку и употребление достаточного количества воды.

Стул у новорождённых. Каким должен быть в норме?

В первые двадцать четыре часа после рождения малыш должен покакать. Самый первый стул именуют меконий, Сходить новорождённый может несколько раз. Всё зависит от того, насколько полон кишечник. Первородное испражнение может быть густым, вязким, липким, чёрно-зелёного цвета и плохо смывается с кожи. Меконий свидетельствует о здоровой пищеварительной системе. Он будет выделяться пару дней, потом малыш сможет покакать нормально. Если по истечении двух дней первородный кал не вышел, это может свидетельствовать о заболевании кишечника.

При появлении чёрного кала в будущем, следует обратиться к детскому гастроэнтерологу. Так как он может быть признаком кровотечения в ЖКТ. За исключением того случая, когда фекалии меняют цвет после приёма лекарственных препаратов либо из-за окрашивания пищей.

В период со второго до шестого дня с момента рождения малыша, стул меняет свой цвет на серый или серовато-зелёный, становится мазеобразным. Это означает, что пища прекрасно усваивается.

Что же делать маме?

Прежде всего, нужно запомнить правило – если ребенка ничего не беспокоит и нет болезненных проявлений, он имеет право на любой стул. Даже дети-груднички могут иметь длинный период становления стула из-за трудных родов или налаживания полноценного грудного вскармливания. Организм – система сложная и у каждого индивидуальная программа развития, нельзя всех загонять под единый стандарт. Если ребенок набирает от 500 г в месяц, хорошо и часто мочится, нет болезненных проявлений – значит, это его нормальный стул, какие бы примеси в нем не были, и не нужно вмешиваться в тонкий процесс настройки кишечника.
Медикаментозные меры коррекции необходимо применять, если ребенка беспокоит сильная боль, он кричит и поджимает ножки к животу, а сам живот напряжен; если у него проявляются сыпи, зуд и есть проблемы с весом и ростом. Необходимо обратиться к врачу, провести осмотр и копрологическое исследование кала, подкорректировать диету матери. А вот кал на дисбактериоз – это абсолютно ненужный и не показательный анализ, проведение его практически бессмысленно.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector