Энтеровирусная инфекция: симптомы, диагностика, лечение

Отличия от других заболеваний

Для установления правильного диагноза врачи обязательно проводят дополнительные обследования. Они необходимы для исключения всех заболеваний, протекающих с развитием сходных симптомов. В проведении дифференциальной диагностики врачам помогают различные лабораторные анализы. Они позволяют выявлять также и степень тяжести функциональных нарушений, возникших в детском организме вследствие данного заболевания.

Энтеровирусная инфекция довольно часто напоминает грипп. Заболевшие малыши также чувствуют «разбитость», боли в мышцах, у них повышается температура тела. Важным отличием гриппа от энтеровирусной инфекции является сезонный характер и массовое распространение.

Герпетическая инфекция – также одна из патологий, которые могут протекать с развитием на коже у ребенка специфических кожных высыпаний. -вирусы обладают довольно большой избирательностью. «Любимая» их локализация – слизистые оболочки. Нужно отметить, что они также способны вызывать и повреждения на коже. Но это встречается у малышей достаточно редко.

Течение герпетической инфекции обычно длительное. Данное заболевание сопровождается сменой периодов полного благополучия и обострений, когда на слизистых оболочках и коже появляются специфические высыпания. Нужно отметить, что ремиссия бывает довольно длительной. К развитию высыпаний приводит выраженное снижение иммунитета.

Массовые вспышки герпетических инфекций, как правило, не встречается. Энтеровирусные инфекции, наоборот, развиваются чаще у деток в скученных коллективах. Энтеровирусы вызывают более яркие симптомы, чем вирусы герпеса. Это обуславливает основное отличие данных патологий. Энтеровирусная инфекция сопровождается более стремительным появлением неблагоприятных симптомов.

Отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции можно, в основном, по совокупности симптомов. Ветряная оспа довольно редко проявляется у ребенка появлением болезненности в его животике. Нарушения стула для ветрянки также нехарактерны. Сыпные элементы при ветряной оспе обычно распространены на теле более интенсивно. Они могут покрывать практически все кожные покровы.

Коревая также может протекать с появлением на чистых кожных покровах ребенка различных высыпаний. Ее можно легко спутать с кожной сыпью, возникшей вследствие энтеровирусной инфекции. Помогает установить верный диагноз сбор анамнеза. Если у малыша дошкольного возраста отсутствуют прививки от , а высыпания на коже имеют генерализованный (распространенный) характер, то это скорее всего говорит о том, что он болен корью.

Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции также проводится с разными аллергиями. Аллергические заболевания, сопровождающиеся появлением на коже у малыша различных высыпаний, развиваются только при попадании аллергенов в детский организм. Такие патологии возникают у малышей, имеющих повышенную чувствительность к каким-то веществам или продуктам питания.

О том, как проявляется у детей, смотрите в следующем видео.

Симптомы

Чаще всего первичное инфицирование происходит в возрасте от 3 до 12 лет, но возможно и в более позднем возрасте. Если вирус поражает малыша в возрасте от 12 до 24 месяцев, то чаще всего малыш переносит болезнь очень тяжело, из-за чего увеличивается вероятность возникновения патологических изменений в организме.

Симптоматика энтеровирусов разделяется на два типа:

  1. Специфичные проявления – для каждого вида вирусов они отличаются, иногда полностью не совпадая между собой. Также на интенсивность проявления энтеровирусной сыпи влияют хронические заболевания, сила иммунитета и окружающая среда. Поэтому нет определённого перечня, по которому точно можно определить, что в организм попал энтеровирус, и какой именно вид поразил пациента;
  2. Общие признаки энтеровирусной сыпи– они похожи на те, что возникают при ОРВИ и других частых заболеваниях, включая распространённые детские инфекции (краснуха, корь или ветрянка).

К общим признакам относят:

  1. Повышение температуры тела, возникающее при размножении в ЖКТ вируса. Это одно из самых первых проявлений, которые могут значительно навредить при слабой иммунной системе. Но в отличие от простудных заболеваний – высокая температура нормализуется за несколько дней. При этом какое-то время она держится на приемлемом уровне, после чего снова возрастает. Эти скачки являются характерным признаком поражения организма энтеровирусом, из-за чего получили название – энтеровирусная лихорадка;
  2. Тошнота, рвота или диарея – чаще всего малыш может жаловаться на неприятные ощущения или у него один раз расслабится желудок. Редко когда возникают длительные или сильные нарушения, и они чаще всего связаны с определёнными штаммами вируса или недоразвитой иммунной системой;
  3. Боль в горле, кашель и катаральный ринит;
  4. Сыпь – у детей с энтеровирусной инфекцией, появляется достаточно рано – первые признаки могут возникнуть спустя 1-3 дня после первого уменьшения температуры. По внешнему виду напоминает сыпь от большинства вирусных инфекций – красные пятна на коже, покрывающей крупные вены и сосуды. Также часто она появляется на голове, спине и копчике. Иногда возникает на слизистых – чаще всего во рту и горле. Тогда внешний вид меняется на небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. Они лопаются при глотании, из-за чего появляются язвы;
  5. Боли в груди и животе, вызванные мышечными сокращениями. Иногда неприятные ощущения возникают в спине или мышцах конечностей. Боль бывает приступообразной или постоянной, в последнем случае она усиливается при изменении положения тела;
  6. Увеличение лимфоузлов – характерный признак того, что иммунная система подвергается атаке.

Энтеровирусная сыпь часто сопровождается снижением активности, увеличением времени сна. Присутствуют головные боли, потеря координации движений или ориентации в пространстве, головокружения, в редких случаях доходящие до потери сознания.

Иногда возникает отёчность конечностей или обезвоживание (при затяжной рвоте или диарее). При воздействии на органы зрения увеличивается слезоотделение, а из-за постоянного ощущения «песка» и попыток потереть глаза, они краснеют.

Виды и симптомы энтеровирусной инфекции у детей

Людям, которые не связаны с клиникой, ни к чему владеть полной классификацией, но знать самые часто встречающиеся виды энтеровирусной инфекции и их симптомы необходимо каждому ответственному родителю, поскольку есть больше 95% вероятности, что ребенок обязательно переболеет энтеровирусом.

Итак, любые виды энтеровирусной инфекции могут проходить в атипичной или типичной форме.

К типичной клинической картине относятся следующие:

  • Гриппоподобный синдром имеет все симптомы тяжелой формы ОРВИ или типичного гриппа – катаральные явления (отечность, заложенность горла и носа, насморк), боль в мышцах, увеличение температуры до 39 градусов, общая слабость, головная боль. Среди типичных признаков для энтеровирусной инфекции, которые помогают отличить ее от гриппа – расстройство стула, тошнота и рвота. Чаще всего симптомы продолжаются 4-8 дней. Вызвать эти проявления могут энтеровирусы любых подтипов. Данный синдром появляется в 98% случаев.
  • Герпангина является катаральным проявлением энтеровируса. Она чаще всего отмечается у детей возрастом 4-10 лет. Основными симптомами являются волдыри на миндалинах и мягком нёбе, которые быстро лопаются и появляются болезненные язвочки, болезненные пузырьки (везикулы) на задней стенке глотки и боль в горле во время глотания, увеличение температуры. Заболевание продолжается 4-7 дней. Возбудители инфекции вирусы Коксаки А и В.
  • Энтеровирусная экзантема. Один из вероятных вариантов типичного прохождения у детей энтеровирусной экзантемы – сыпь. Чаще всего данная сыпь имеет две ярко выраженные формы – розеолезная и краснухоподобная. Сыпь возникает на теле и лице ребенка на первый-второй день инфицирования и характеризуется небольшими красными высыпаниями, которые между собой могут сливаться. В некоторых случаях на фоне красной сыпи проявляются геморрагические (сосудистые) элементы. Как правило, этой формой энтеровирусная экзантемы дети заражаются летом. Очень редко экзантемы возникают у детей возрастом более 6 лет. Чаще всего возбудителем экзантемы является ECHO-вирус.
  • Кишечная разновидность энтеровируса является одной из самых опасных и явных форм. Кишечная форма проходит в виде незначительного увеличения температуры (37,2-37,7 градусов), сопровождается обильной водянистой диареей, повторяющейся не менее 5 раз в день. Характерны также вздутие, боли в животе, рвота, метеоризм. Основной опасностью для ребенка является обезвоживание, осложняющее его состояние. Болезнь продолжается до 3 суток у детей старшего возраста и до 14 дней у грудных детей. Энтеровирусная диарея у ребенка требует неотложной терапии, а также постоянного контроля изменений в состоянии.

В некоторых случаях энтеровирусная инфекция у детей может проходить осложнено, с наложением суперинфекции – от менингита до конъюнктивита. В этих ситуациях энтеровирусная инфекция также называется типичной, но комбинированной. Причем она потребует и усложненного лечения.

  • Энцефалит и менингококцемия (менингит) считаются одними из наиболее опасных и тяжелых форм энтеровирусной инфекции у ребенка. Эти заболевания начинаются остро с увеличения температуры до 41 градуса. На следующий день появляются обильная многократная рвота, которая не связана с приемом пищи и нестерпимая головная боль. Также частыми признаками являются бред, боль в животе, геморрагическое высыпание (так называемые сосудистые «звездочки»), судороги.
  • Перикардит или миокардит — это тоже довольно опасные и тяжелые клинические формы у детей энтеровирусной инфекции, когда поражаются соответствующие сердечные структуры – перикард и миокард (мышечная оболочка). Во время поражений миокарда нарушается сократительная работа сердца, поражения перикарда может создавать нарушение циркуляции крови, так, в целом страдает работа сердца.
  • Геморрагический острый конъюнктивит является осложненной формой энтеровирусного заболевания. Начинается конъюнктивит неожиданно с потери четкости зрения, сильной боли в глазу, постоянного слезотечения и светобоязни. Увеличиваются кровоизлияния в конъюнктиву и сетчатку, а также предушные лимфоузлы.

Атипичные варианты подразумевают бессимптомное, стушенное или скрытое прохождение. Причем клиническая диагностика чаще всего становится возможной во время проявления видимых осложнений.

Как ясно, симптомы у детей энтеровирусная инфекция может иметь самые разнообразные, и довольно важно своевременно обратиться к специалистам за диагностикой, поскольку нужно ее отличать от отравлений, дерматологических заболеваний или обычных респираторных инфекций

Лечение

Этиотропной (специфической) терапии для лечения энтеровирусных инфекций не существует. Разработанные методы включают патогенетическую терапию и симптоматическую:

  • Первая заключается в проведении детоксикационных мероприятий, устранении обезвоживания организма (в том числе ‒ восстановлении электролитного обмена), возобновлении нормальной работы органов и систем.
  • Симптоматическая терапия включает прием противовирусных лекарственных препаратов, способных понизить температуру тела. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы рекомендуется применять для стимуляции клеточного и гуморального иммунитета. Мочегонные средства используют при воспалении головного мозга, кардиопротекторы ‒ при вирусном поражении сердечной мышцы, кортикостероиды ‒ для лечения заболеваний нервной системы. Действие спазмолитиков, анальгетиков, адсорбентов и сосудосуживающих препаратов направлено на купирование болевых ощущений, снятие симптомов.

Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача. Некоторые популярные лекарственные средства (все представленные препараты запрещено применять во время беременности, кормления грудью и детям до 7 лет):

Название препарата

Действие

Показания

Побочные эффекты

Противопоказания

Нурофен

(действующее вещество ‒ Ибупрофен)

Нестероидное противовоспалительное средство, обладает обезболивающим эффектом.

Ревматоидные болезни, лихорадка, зубная боль, головная боль.

Рвота, анорексия, гепатит, бессонница, депрессия, тахикардия, аллергические реакции, одышка и др.

Язвенная болезнь, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, болезни зрительного нерва, гемофилия и др.

Панадол

(действующее вещество ‒ Парацетамол)

Жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие.

Болезненные менструации, мышечные и головные боли, альгодисменорея, мигрень, простуда, грипп, инфекция.

Нефрит, анемия, аллергические реакции, поражение печени.

Гиперчувствительность, печеночная и почечная недостаточность, гепатит.

Ремантадин

(действующее вещество ‒ Римантадин)

Противовирусное средство.

Грипп на ранней стадии, профилактика гриппа, энцефалита.

Боли в области желудка, тошнота, сонливость, аллергические реакции.

Заболевания почек и печени, тиреотоксикоз.

Кагоцел

(действующее вещество ‒ Кагоцел)

Противовирусное, иммуномоделирующее, противомикробное, радиопротекторное действие.

Грипп, ОРЗ, герпес, профилактика простудных заболеваний.

Аллергические реакции.

Индивидуальная гиперчувствительность, ферментативные нарушения пищеварительной системы.

Виферон

(действующее вещество ‒ Интерферон)

Противовирусное, иммуномодулирующее действие.

ОРЗ, поражения кожных покровов и слизистых оболочек.

Аллергические реакции.

Гиперчувствительность.

Амиксин

(действующее вещество ‒ Тилорон)

Противовирусное, иммуномодулирующее действие.

Цитомегаловирусная инфекция, вирусные гепатиты, профилактика ОРВИ и гриппа.

Диспепсия, озноб, аллергические реакции.

Гиперчувствительность.

Супрастин

(действующее вещество ‒ Хлорпирамин)

Антигистаминное, противоаллергическое действие.

Аллергия, крапивница, сывороточная болезнь, конъюктивит, ангионевротический отек, отит, гипертермия.

Утомляемость, атаксия, головная боль, эйфория, сонливость, аритмия, тахикардия, тошнота, рвота, глаукома, дизурия, миопатия, аллергические реакции.

Астма, язвенная болезнь, глаукома, аритмия, инфаркт миокарда, задержка мочи, гиперплазия простаты, аллергия.

Кеторол

(действующее вещество ‒ Кеторолак)

Противовоспалительное, обезболивающее, антипиретическое действие.

Зубная боль, головная боль, послеродовые, послеоперационные, неврологические боли, артралгии, миалгии, ревматические заболевания.

Гастралгия, диарея, сонливость, головокружение, головная боль, отеки, увеличение веса, метеоризм, стоматит, повышение артериального давления.

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, полипозный риносинусит, эрозия желудочно-кишечного тракта, кровотечения, гемофилия, заболевания печени, почечная недостаточность.

Энтеровирусная сыпь у детей лечение. Что такое экзантема

Экзантема – кожная сыпь – местная реакция организма на жизнедеятельность патогенного микроорганизма. Спровоцировать ее появление могут серотипы вируса Коксаки, ЕСНО-вирусы и полиовирусы.

Все они имеют шарообразную форму. Внутри нее находится однолинейная молекула РНК. Генетический код надежно защищает оболочка белковой природы. Для энтеровирусов характерно наличие общего рода и специфичного антигена, типичного для конкретного серотипа.

Каждый клеточный паразит, попадая в организм человека, подвергается атаке иммунной системы. Если она обладает достаточной силой, заболевание протекает бессимптомно. Некоторые вирусы могут жить внутри кишечника месяцами. Характерная клиника развивается только на фоне ослабления защитных сил.

Переболев однажды, человек приобретает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении всей жизни. Но в будущем каждый из нас может заразиться другими серотипами (их более 100 разновидностей). Учитывая это, становится понятным, почему до сих пор не существует специфической профилактики инфицирования.

Возбудители быстро приспосабливаются к новым условиям. Они хорошо переносят замораживание. Воздействие химическими реагентами (формалином или хлором) может погубить клеточного паразита, но разрушительный эффект наступает только спустя три часа. Вирусы выживают в кислой среде, поэтому они, попав в организм человека через носоглотку, минуют среду пищеварительного сока желудка и попадают в кишечник. Там проходит их период адаптации (от 2 до 10 дней) и начинается активное размножение.

Основное место репродукции возбудителей инфекции – лимфоидные структуры кишечного тракта, ткань глоточного кольца, клетки эпителия.

Пути заражения энтеровирусом

Эпидемиологические вспышки фиксируются в летний и осенний период. Передается инфекция от больного человека здоровому.

Основной путь – фекально-оральный, воздушно-капельный. Заражению способствуют:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • употребление некипяченой воды;
  • контакт с личными вещами или игрушками больного;
  • купание в общественных водоемах;
  • употребление немытых овощей и фруктов, молочных продуктов, не прошедших термическую обработку;
  • трансплацентарный путь передачи от матери плоду.

Характерные признаки болезни

Начинается инфекция всегда внезапно. Сначала повышается температура тела до 38-39 градусов, человек испытывает сильную слабость, головную боль, легкую тошноту. Могут возникать головокружения. Болит все тело, мышцы, першит горло, заложен нос. Через два-три дня на теле появляется сыпь. Она может поражать отдельный участок или распространяться на все тело, конечности, лицо. По характеру высыпания похожи на сыпь при краснухе, кори или скарлатине. Именно поэтому возникают трудности в постановке правильного диагноза.

Экзантема инфекционная начинается с поражения кистей, стоп, элементы сыпи появляются и на слизистой рта. Они похожи на небольшие прыщики диаметром до 3 мм. Края обозначены красной каймой. Такие же высыпания впоследствии появляются на щеках и языке. Характер кожных проявлений зависит от того, какой тип вирусов стал причиной развития болезни. Это могут быть папулы, красные пятнышки, пузырьки. Высыпания не болезненны и не вызывают зуд. В течение нескольких дней исчезают самостоятельно без лечения.

Большое значение в определении этиологии недомогания играет сопутствующая симптоматика. Заражение энтеровирусами имеет определенные проявления.

Самые характерные признаки

  1. Начинается инфекция с поднятия температуры тела, через два дня она снижается (тогда и появляется сыпь) и снова поднимается. Такая волнообразность – главный признак энтеровируса. Каждая волна подъема вызывает общее недомогание, наблюдается рвота и понос. Симптомы исчезают так же внезапно, как появляются.
  2. В клинической картине присутствуют признаки ОРВИ. Больной может жаловаться на боль в горле, кашель, насморк, на появление мышечных болей в области груди и живота.
  3. Высыпания могут присутствовать одновременно на коже и слизистых оболочках. На эпидермисе появляются мелкие красные точки, в ротовой полости формируются пузырьки с серозным содержимым. Когда они лопаются, образуется болезненная кровоточащая язвочка.

Одновременное появление сыпи на ладонях, стопах, на лице вокруг рта, в горле диагностируется как бостонская экзантема.

Энтеровирус сыпь чем мазать. Вирус Коксаки, симптомы и признаки

Вирусы Коксаки представляют собой группу энтеровирусов, которые содержат рибонуклеиновую кислоту и репродуцируются в желудочно-кишечном тракте. Всего выделяют 29 серотипов, инфицирующих кожу, слизистые оболочки и внутренние органы.

Инкубационный период (время приспособления микробного агента) длится 4-7 дней. После появления симптомов заболевание носит поступательный характер.

На первой стадии изменения в организме напоминают обычную простуду или грипп:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры до 39-40 °С;
  • болезненные ощущения в костях и мышцах;
  • слабость;
  • озноб.

Через некоторое время появляются видимые признаки:

  • сыпь на любом участке тела в виде маленьких пузырьков, заполненных непрозрачной жидкостью (часто можно наблюдать даже во рту, на ладонях и ступнях);
  • покраснение кожи;
  • рвота и диарея;
  • изменение слизистой оболочки гортани и глотки, что затрудняет прием пищи;
  • нарушение работы кишечника;
  • общая интоксикация.

Вирус Коксаки является возбудителем энтеровирусного везикулярного стоматита, или синдрома «рука-нога-рот». Для данного заболевания характерно появление элементов сыпи на верхних и нижних конечностях и поражение слизистой оболочки ротовой полости. Также у больных наблюдается лихорадка. Риск заражения увеличивается в жаркое время года и при повышенной влажности. Наиболее подвержены стоматиту дети.

Внимание! Заразиться вирусом можно от человека-носителя и его вещей. Также следует знать:

Также следует знать:

  1. Вирус холодоустойчив и не уничтожается спиртом и соляной кислотой. Также не реагирует на кислотную среду желудка. Однако погибает при высоких температурах, ультрафиолетовом облучении и обработке 0,3% водного раствора формальдегида.
  2. Частицы возбудителя, после выздоровления, выводятся из организма в течение нескольких месяцев с отходами жизнедеятельности и слюной.
  3. В тяжелых случаях провоцирует паралич и поражение оболочек головного мозга.
  4. Дети до 6 лет невосприимчивы к патогену, что связано с наличием в организме защитных антител, переданных от матери во время беременности.
  5. Диагностировать наличие инфекции рекомендуется методом полимеразной цепной реакции.

Лечение энтеровирусной инфекции

От качественного своевременного лечения зависит исход выздоровления, это возможность предотвратить осложнения и неблагоприятные для организма последствия.

Медикаментозное лечение

Любой медикаментозный препарат должен назначать врач:

  • Противовоспалительные и жаропонижающие препараты, например, «Терафлю», «Нурофен», «Фервекс» необходимы для устранения лихорадки, нормализации общего состояния.
  • Для оказания бактерицидного эффекта необходимы антибиотики – «Азитромицин», «Эритромицин».
  • Чтобы снизить проявление сыпи, убрать зуд и жжение назначают антигистаминные лекарственные средства «Супрастин», «Кларитин», «Диазолин», «Фенирамин».
  • При распространении в кишечнике, необходимы энтеросорбенты, такие как «Энтеросгель», «Мультисорб», «Смекта». Лекарственные средства снижают вздутие живота, брожение, метеоризм и другие неблагоприятные последствия.

Отметим! На все время лечения пациентов изолируют, вернуться в коллектив человек может только, когда исследования подтвердят исчезновения энтеровирусной инфекции.

Народная терапия

В комплексе с лекарственными препаратами победить болезнь помогу средства нетрадиционной медицины:

  1. В равных частях смешать цветки ромашки и липы, добавить 300 мл кипятка, настаивать 2 часа. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
  2. Пить 1 раз вдень настой золотого корня (15 мл средства на 200 мл воды).
  3. Смешать по 1 ч. л. листья полыни, цветки календулы, подорожника, шалфея, залить 300 мл воды, кипятить 20 минут. Процедить, остудить и пить 2 раз в сутки.
  4. Залить стаканом кипятка 5 зубчиков чеснока, заваривать 1 час, пить по 2 ст. л. 3 раза в день.
  5. Сушеную чернику 100 г залить 500 мл воды, томить на медленном огне, пить по 100 мл 2 раза в день.

Диета

В лечении энтеровирусной инфекции должна быть строгая диета:

  • Обязательно обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание и помочь организму вывести токсины.
  • Все меню должно быть легким и ненавязчивым, чтобы не раздражать стенки кишечника, быстро усваиваться.
  • Все продукты лучше подавать протертыми, жидкими.
  • Еда не должна быть холодной, горячей лучше выбирать комнатную температуру.

Примечание! На период лечения ежедневный рацион должен состоять из каш на воде,  легких, нежирных овощных бульонов, протертого пюре.

Патогенез

В развитии вирусной экзантемы выделяют следующие патогенетические механизмы:

  • Попадание различных вирусов с током крови в кожу и повреждение ткани.
  • Активация иммунных факторов защиты организма.
  • Взаимодействие возбудителей с иммунными факторами (гуморальными и клеточными) и выработка провоспалительных цитокинов. Этот механизм вызывает появление сыпи.
  • Стимуляция виремией образования нейтрализующих антител (IgM), что в итоге приводит к ее прекращению.

В основе появления любой сыпи лежит воспаление. Начальное воздействие вирус оказывает на сосуды кожи, поражение которых проявляется гиперемией. Затем вокруг сосудов развивается воспалительная реакция в виде эритемы. Более выраженное воспаление проявляется различными экссудативными высыпаниями. В некоторых случаях циркулирующие иммунные факторы сами без наличия возбудителей могут вызывать появление высыпаний (молниеносная пурпура, острая уртикария, синдром Стивена Джонса).

Эпидемиология

Вирусные инфекции с экзантемой вызываются различными вирусами и некоторые из них точно определены:

  • Шестая болезнь связана с вирусами герпеса 6 и 7 типа. Она проявляется розеолой у детей, а у взрослых синдромом хронической усталости, который связан с персистенцией вируса. Встречается у детей до 3 лет, пик заболеваемости — с 7 до 13 месяцев. Большинство детей при рождении серопозитивны (то есть, имеют материнские антитела), но титр их снижается к 5-ти месяцам. Для ВГЧ 6-го типа характерна способность к персистенции и нахождении в организме инфицированного в латентном состоянии без проявления болезни. Некоторые ученые связывают с воздействием данного вируса рассеянный склероз, розовый лишай, тромбоцитопеническую пурпуру, однако такие утверждения спорные.
  • Вирус кори вызывает соответствующее заболевание.
  • Парвовирус В19 — эритему Чамера или болезнь горящих («нашлепанных») щек. Зуд при этом заболевании умеренный.
  • Бостонская экзантема — инфекция, вызываемая вирусом ECHO 9,16, реже — Коксаки. Впервые в 1951 г в Бостоне во время эпидемии описан и изучен возбудитель этой инфекции.
  • Вирусы Коксаки А и В и ECHO связаны с болезнью рука-нога-рот.
  • Прочие энтеровирусные экзантемы связаны с заражением вирусами Коксаки А10, А16 и энтеровирусом 71 типа.

Источником инфекции является больной и вирусоноситель (при энтеровирусной инфекции). Вирус кори больной выделяет последние 2 дня инкубационного периода до вплоть до 4-го дня высыпаний. Лица, не привитые и не болевшие корью, высоко восприимчивы к вирусу и могут заболеть в течение жизни в любом возрасте. Тоже касается и энтеровирусных инфекций, которые вызываются различными серотипами вирусов, то иммунитет вырабатывается только к данному серотипу вируса (типоспецифичен). Это значит, что человек в следующий раз может заболеть энтеровирусной инфекцией, вызванной другим типом вируса, циркулирующим в природе в данный момент. Переболевший несколько недель выделяет вирус с калом.

Заражение вирусами происходит различными путями:

  • Воздушно-капельный. Характерен для шестой болезни, кори, краснухи. При шестой болезни вирус инфицирует слюнные железы и выделяется вместе со слюной. Воротами инфекции в случае воздушно-капельной передачи служит слизистая дыхательных путей. В эпителии слизистой вирус размножается, гематогенно разносится и фиксируется в органах. С последних дней инкубации и первые дни появления сыпи вирус выделяется из крови, поэтому передача инфекции (в том числе и шестой болезни) возможна через кровь, полученную от больного в этот период.
  • Фекально-оральный — более характерен для энтеровирусов, вызывающих Бостонскую экзантему, болезнь рука-нога-рот. Энтеровирусы повсеместно распространены и длительное время находятся в окружающей среде (вода, почва, предметы обихода, продукты питания), поскольку устойчивы к химическим и термическим факторам. Они внедряются в слизистую желудочно-кишечного тракта, размножаются в лимфоузлах, а через 2-3 суток попадают в кровь (виремия) — именно этот период сопровождается появлением сыпи. При этих инфекциях не исключается также воздушно-капельный механизм передачи.
  • Время инкубации инфекций различное: при энтеровирусных 3–8 дней, кори несколько больше — 6-21 день, краснухе — 16-20 дней. Для всех инфекций характерно острое начало, лихорадка, боли в горле, в мышцах и диарея (для некоторых заболеваний).

Энтеровирусная инфекция сыпь. Что такое сыпь при энтеровирусной инфекции у детей, фото

сыпь при энтеровирусной инфекции у детей фото

Симптомы энтеровирусной инфекции появляются в инкубационном периоде, который возникает сразу после проникновения вируса в организм, на протяжении самой болезни и периода выздоровления. Стадии течения энтеровирусной инфекции: Инкубационный период (не менее 10 дней) – симптомы чаще всего отсутствуют.

На протяжении данного периода вирусы проникают в лимфатическую систему, а также поражают слизистые оболочки ротовой полости в виде сыпи. Течение самой болезни – данный этап характеризуют определенные симптомы: высокая температура тела (38-39 °С), которая держится не менее пяти дней.

Данный симптом носит волнообразный характер, снижаясь на несколько дней и поднимаясь вновь. Возможно появление общей слабости, тошноты и многократной рвоты, а также головных болей. Период выздоровления – грамотно подобранное лечение и диета способствует угнетению признаков заболевания, что постепенно приводит к полному выздоровлению.

Родителям на заметку! Когда температура тела нормализуется при прогрессировании энтеровирусной инфекции, у детей наблюдается улучшение общего состояния, что обусловлено уменьшением сопутствующих проявлений заболевания.

Родители могут подумать, что ребенок уже здоров, но спустя некоторое время симптомы заболевания снова нарастают. Сыпь при энтеровирусах. Энтеровирусная экзантема (сыпь на коже) развивается через пару дней после заражения. Сыпь появляется моментально на фоне признаков интоксикации при проникновении в организм вируса Коксаки.

Признаки энтеровирусной экзантемы наблюдаются в области колен, туловища, ладоней и стоп. Данная сыпь имеет вид мелких прыщиков или пятен. Существует несколько вариантов развития подобной экзантемы; Везикулярная сыпь имеет пятнисто-папулезный вид (см. фото) и сохраняется не более 2 дней. Ящуроподобный синдром – сыпь поражает кожу ног, рук, а также слизистые оболочки рта.

Сыпь при энтеровирусах на руках. Признаки инфекции у детей могут существенно отличаться, что зависит от иммунной системы ребенка, вида инфекции и количества вируса в организме. Сыпь может появляться отдельно или вовсе отсутствовать. Лечение детей осуществляется чаще под присмотром врачей в стационаре.

Больному рекомендован постельный режим, обильное питье, диета. Жидкость помогает вывести из организма вредоносные вещества и снизить температуру тела. Щадящая диета, необходима не только при инфицировании желудочно-кишечного тракта, но и при поражении иных органов. Для каждого случая индивидуально назначается наиболее подходящее лечение, на что влияет область локализации инфекции и ее признаки.

Диета является неотъемлемой частью борьбы с заболеванием, потому как предотвращает ее прогрессирование в организме и способствует угнетению вируса. Диета при энтеровирусной инфекции основана на употреблении в пищу только легкоусвояемых продуктов питания.

Необходимо обязательно следить за ежедневным рационом, чтобы в нем присутствовало достаточно пищи, богатой витаминами, минералами и углеводами, что необходимо для поддержания общего состояния детского организма. Вирусы каждого серотипа отличаются капсульным строением, основу которого составляет ядро.

Именно в основе и содержится РНК, представляющая собой разновидность ДНК. Особенность строения и поверхность антигенов вируса является основным различием видов и групп.

Важно знать! Вирусы, отличающиеся по серотипу, могут вызвать у ребенка поражение различных внутренних органов: печение, сердца, кишечника. Лечение ребенка проводится в соответствии с областью инфицирования

Бороться самостоятельно с данным заболеванием недопустимо. Только специалистом могут быть рекомендованы способы воздействия на вирус, диета и советы по уходу за больным ребенком.

Диагностика

Энтеровирусная инфекция чаще всего вспыхивает в детском коллективе в весенний, летний и осенний периоды, поэтому установить диагноз в этих ситуациях вовсе не трудно, особенно при присутствии определенных симптомов.

А для точного диагноза делают серологическое исследование крови (для выявления антител против вируса) и ПЦР (для обнаружения РНК).

Энтеровирусные инфекции у детей иные симптомы и лечение. Какие же признаки энтеровируса у деток? Клиническая картина весьма стерта. Если в организме есть энтеровирус, то присутствует вероятность заражения разных органов, поэтому признаки возможны самые разные и нехарактерные. Помимо этого, у данной инфекции есть определенная характерность: похожие симптомы могут возникать при наличии отличных энтеровирусах, или один отражает широкую картину симптомов.

Симптомы могут быть похожи на острые респираторные вирусные инфекции, летучие вирусные инфекции, острые кишечные инфекции. С точностью установить энтеровирус можно только через анализ крови.

Повышается температура.

В самом начале температура, как правило, высокая, потом спадает, а спустя несколько суток снова повышается. Это весьма характерно для энтеровирусной инфекции. Есть такое понятие как энтеровирусная лихорадка. Она протекает за три дня с небольшим ухудшением самочувствия. Может быть рвота и расстройство желудка, но все это проходит также быстро, как и начинается.

Признаки, подобные ОРВИ. У малыша может болеть и першить горло. Могут появиться кашлевые приступы и насморк. Из-за этого инфекцию сложно обнаружить в кратчайший срок, так как в начале она очень напоминает ОРВИ.
Высыпания у деток. Они возникают на второй, третий день после температуры. В основном они появляются на лице, шее, ручках, ножках, грудке и спинке.

Это красные маленькие точки на кожном покрове, которые напоминают сыпи во время кори и других вирусных заболеваниях. Кроме этого, высыпание может возникнуть в горле и ротовой полости. Это на вид пузырьки с жидкостью, которые после прорыва становятся маленькими язвами. Врач со стажем может выявить эту инфекции по расположению высыпаний: в горле, в то же время около рта, ладошках и ступнях.

Болевые ощущения в мышечных тканях. Очень часто боль чувствуется в грудных мышцах, живота, не так часто в мышцах ножек, ручек и спинки. Во время движения боль увеличивается, может иметь характер приступов, по времени – от нескольких минут до 30 минут. Если заболевание не лечить, то проявление мышечных болей станет хроническим.
Рвота и диарея. Зачастую они проявляются у малышей до 2-х лет. Данное расстройство может иметь боль и вздутие живота. Диарея держится на протяжении нескольких дней

В это время крайне важно восстанавливать потерянную жидкость из организма, чтобы избежать обезвоживания.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector