Бронхит у грудничка

Симптомы заболевания

О заболевании бронхитом у ребёнка говорят следующие признаки:

  • Появление сильного кашля, первые 2–3 дня сухого, а потом влажного. При вирусном характере заболевания мокрота бывает прозрачной, при бактериальном — выделяется гнойная слизь при откашливании.
  • Через несколько дней дыхание у ребёнка становится шумным, появляется сильная одышка, тяжёлый выдох со свистом, означающий бронхоспазм и являющийся основным признаком бронхита.
  • Можно заметить появление хрипов при дыхании. Груднички не могут хорошо откашлять мокроту, и она скапливается в верхних дыхательных путях.
  • Наблюдается повышение температуры тела до 38–39 градусов с ухудшением общего состояния грудничка.
  • Заболевание может сопровождаться сильным насморком, болью в горле. Эти признаки проходят в начале заболевания, а кашель усиливается.
  • У ребёнка пропадает аппетит, он капризничает, беспокоится, плохо спит, появляется слабость.
  • Кашель часто заканчивается рвотой.

Медикаментозное лечение бронхита у новорожденных

Бронхит — довольно опасное заболевание, которое может вызвать осложнения, и только врач может определить бронхит у грудничка и назначить соответствующие медикаменты для лечения.

Вирусный бронхит лечится значительно быстрее, чем бактериальный. При таком бронхите назначают обычно противовирусные препараты:

ПрепаратФотоЦена
Интерферонуточняйте
Виферонот 264 руб.
Кипферонот 618 руб.

Грудничкам до 6 месяцев назначают лечение антибиотиками независимо от формы бронхита для того, чтобы исключить возможность перехода болезни в бронхиолит и воспаление лёгких. Антибиотики назначают также при бактериальной форме бронхита, так как она протекает более тяжело.

Курс антибиотиков нужно пройти полностью, прерывать его нельзя, иначе болезнь может перейти в хроническую форму. Длительность терапии составляет обычно 5–7 дней с использованием суспензии.

Для снятия отёка бронхов назначают антигистаминные препараты: Супрастин или Фенистил.

ПрепаратФотоЦена
Супрастинот 135 руб.
Фенистилот 363 руб.

Кроме антибиотиков, при бактериальной форме болезни назначают жаропонижающие свечи или сиропы в дозировке, соответствующей возрасту и весу.

Муколитические препараты

Муколитики грудничкам не рекомендуют. У новорожденных мышцы груди ещё слабые, и им трудно справиться с большим количеством мокроты. В тяжёлых случаях эти препараты назначают на короткий срок. К муколитикам, разжижающим слизь, относятся:

ПрепаратФотоЦена
Амброксолот 48 руб.
Флуимуцилот 140 руб.
Карбоцистеинуточняйте

Облегчают отхождение мокроты растительные сиропы, содержащие алтей, солодку, мать-и-мачеху, шалфей, плющ.

При заложенности носа назначают сосудосуживающие капли для носа, облегчающие дыхание.

Во время лечения полезно пить как можно больше жидкости. Самым маленьким деткам дают воду. Она помогает разжижать мокроту и выводить токсины из организма. С введением прикорма можно давать компоты, соки, морс, чай.

Воздух в помещении нужно увлажнять, если он очень сухой. Такой воздух способствует увеличению вязкости мокроты, ребёнку будет труднее её откашливать. Оптимальной температурой воздуха в комнате считают 16–20 градусов, а влажность — в пределах 50–70%.

Для поддержания чистоты нужна систематическая влажная уборка в детской комнате.

Осложнения

Последствиями недолеченного или запущенного бронхита является развитие таких патологий:

  1. Обструкция.
  2. Пневмония.
  3. Перерастание в хроническую форму бронхита.
  4. Развитие дыхательной или сердечной недостаточности.

При выявлении симптомов, похожих на признаки бронхита, необходимо сразу обратиться к доктору за помощью. Не стоит заниматься самолечением и надеяться, что всё пройдёт. Также нельзя затягивать с визитом и запускать болезнь, могут развиться серьёзные последствия. Если вы будете соблюдать все рекомендации врача, то сможете своевременно побороть болезнь, а ваш малыш и дальше сможет быть здоровым и жизнерадостным.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются после инкубационного периода. Обычно он составляет 3-4 дня при вирусных инфекциях и 7-14 суток при бактериальных. Если обструктивный бронхит стал проявлением аллергии, то первые симптомы могут появиться уже спустя несколько часов с момента попадания в организм аллергена.

К клиническим проявлениям сужения просвета бронхов относят:

  • Кашель. Бывает изнуряющим. Часто ребенок кашляет приступами. В дневное время кашель беспокоит малыша гораздо больше, чем ночью.

  • Глубокое и шумное дыхание. Даже на расстоянии слышны хрипы и булькание в грудной клетке.

  • Одышка. Малыш начинает чаще дышать. Симптом можно проверить в домашних условиях. Для этого следует посчитать дыхательные движения, которые совершаются грудной клеткой за одну минуту. Усиление одышки — неблагоприятный симптом. Он может свидетельствовать о развитии дыхательной недостаточности.

  • Повышение температуры. Она может подниматься до 37-39 градусов. На высоте температуры у грудничков часто возникает рвота.

  • Нарушение общего состояния. Малыши отказываются от грудных кормлений, капризничают, больше просятся на ручки. Нарастает сонливость и общая слабость.

  • Нарушение носового дыхания и покраснение ротоглотки. Встречается при вирусных и бактериальных инфекциях.

  • Болезненность в грудной клетке после откашливания. Надсадный кашель с трудноотходимой мокротой приводит к быстрой утомляемости малыша и появлению болезненности в грудной клетки во время дыхания.

Чем лечить бронхит в домашних условиях

Обычно острый бронхит у детей лечат дома. Как правило, основными рекомендациями являются:

обильное теплое питье (вода, морсы, компоты, чаи и т.д.);

Что пить при бронхите

  • увлажнение воздуха в помещении – не ниже 50-70% («Зачем ребенку увлажнитель воздуха, как выбрать увлажнитель воздуха для детской комнаты»);
  • поддержание температуры в комнате не выше 18-20 градусов;
  • регулярное проветривание;
  • полупостельный режим;
  • правильное и полноценное питание, при этом нельзя заставлять ребенка есть насильно, так как это может вызвать рвоту;
  • регулярная влажная уборка;
  • промывание носа солевыми растворами;
  • щелочные ингаляции с добавлением минеральной воды или соды.

Примечание: Следует очень осторожно делать детям ингаляции, особенно тепловые/паровые. Такой вид лечения обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, так как самовольное назначение паровых ингаляций может значительно ухудшить течение болезни.

Массаж при бронхите у детей

Специальные методики массажа также применяются при лечении бронхита у детей, так как они помогают ребенку откашлять мокроту.

Классический массаж при бронхите у детей:

уложить малыша на живот таким образом, чтобы попа была выше головы (можно подложить под таз небольшую подушку);

Положение ребенка при массаже

  • разогреть кожу на спине, делая поглаживающие движения (обходить позвоночник, особенно у грудничков);
  • слегка постучать кончиками пальцев по спине по направлению к голове и бокам;
  • усадить малыша и попросить покашлять.

Массаж детям при бронхите

Как правило, после такого массажа у ребенка начинается кашель с отхождением мокроты. Такие процедуры можно делать 1-2 раза в день в течение болезни малыша, желательно перед сном (дневным и ночным).

Примечание: При повышенной температуре и плохом общем состоянии ребенка массаж противопоказан.

Что принимать при бронхите

При бронхите специалисты могут назначить лекарственные препараты, направленные как на лечение самого заболевания, так и устранение его симптоматики. Это могут быть:

  • противовирусные препараты, такие как Виферон, Арбидол, Анаферон и т.д. Лучше принимать их с первых дней появления симптоматики (в первые 48 часов);
  • отхаркивающие (муколитические) препараты – Гербион, АЦЦ, Бромгексин и т.д.;
  • жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол и т.д.) – при повышении температуры тела выше 38-38,5 градусов;

Если у малыша высокая температура, необходимо дать жаропонижающее средство на основе Парацетамола или Ибупрофена

  • антигистаминные средства – если у ребенка наблюдаются выраженные признаки аллергии;
  • в некоторых случаях возможно назначение противокашлевых препаратов (Синекод и т.д.), но только если у малыша наблюдается навязчивый мучительный кашель. Такие лекарства назначают очень редко, так как они купируют приступы кашля, что мешает отхождению мокроты из бронхов и дыхательных путей;
  • спазмолитики – для снижения мышечного спазма (Но-шпа и т.д.);
  • ингаляционно бронхолитики (Беродуал) и глюкокортикоиды (Пульмикорт) – назначают при обструктивном бронхите. Если ингаляции не дают желаемого результата, то гормональный препарат вводят внутривенно или внутримышечно.

Большинство лекарственных препаратов для детей выпускаются в удобной форме для приема – сиропы, капли, суспензии или свечи.

Важно! Все лекарственные средства необходимо давать малышу только по рекомендации врача. Также не следует самостоятельно прерывать курс лечения, назначенный врачом.

Антибиотики при бронхите

При вирусном бронхите антибиотики не помогут. А так как большинство бронхитов имеет вирусное происхождение, то при лечении антибиотики обычно не выписывают.

Антибактериальные средства детям при бронхите

В то же время, иногда при бронхите детям назначают прием антибактериальных средств – если подтвержден бактериальный бронхит или наблюдается обострение хронического бронхита. В зависимости от степени тяжести и иных факторов антибиотик могут назначить ребенку:

  • перорально – при легком течении заболевания;
  • инъекционно – при среднетяжелых и тяжелых формах заболевания.

Важно! Антибактериальные средства необходимо давать ребенку только в том случае, если их назначает педиатр. Самостоятельно принятое решение «выписать» малышу антибиотик может только ухудшить положение (вызвать дисбактериоз, нарушение стула, развитие осложнений, появление в организме устойчивых к антибиотику бактерий и т.д).

Лечение

Независимо от того, где проходит лечение, нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что бронхообструкция может начинаться внезапно. Мамы должны знать, как лечить бронхит у грудничка, так как в их силах значительно ускорить выздоровление.

Важное место в лечении занимает питание ребенка и климат в помещении. Часто коррекция этих параметров приносит лучшие результаты, чем медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

При вирусной этиологии препараты необходимы для облегчения состояния малыша. Они способствуют:

  • Расширению дыхательных путей.
  • Лучшему отхождению мокроты.
  • Увлажнению и восстановлению слизистой.
  • Уменьшению отека и воспаления.
  • Понижению температуры.
  • Гибели возбудителя инфекции (вирусов или бактерий).

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых (уколы или таблетки) и у детей (уколы или ингаляции) должно проводиться только при наличии показаний.

Режим грудничка

Ребенку нужен полноценный отдых и еда по требованию. Заставлять кушать малыша нельзя, однако за питьевым режимом нужно следить обязательно. Кроме этого:

  1. Помещение должно регулярно проветриваться.
  2. Влажную уборку нужно делать несколько раз в день.
  3. Нельзя допускать сухости воздуха в помещении, влажность должна быть около 60%.
  4. Ребенку не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха в помещении – до 20 градусов.

Такие условия благоприятны для работы дыхательных путей и помогут ускорить выздоровление.

Массаж

Массаж может помочь отхождению мокроты. Для этого ребенка переворачивают на живот, немного наклоняют головой вниз и легко постукивают по спине в области бронхов. Правильную технику массажа может показать врач. Массаж грудной клетки при бронхите у ребенка можно проводить несколько раз в день. Улучшает отхождение мокроты также поочередное поднимание рук ребенка вверх.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с кашлем и инфекцией. Кому-то помогает вылечить бронхит прогревание, кому-то – ингаляции. Наибольшей популярностью пользуются:

  • Пропаривание. Горячие ванны с добавлением лекарственных трав помогут расширить сосуды, улучшить кровообращение и отхождение мокроты.
  • Горчичники. При бронхите можно ставить горчичники взрослым, но для детей до года многие врачи их не рекомендуют. Можно приготовить горчичное обертывание самостоятельно. Для этого марлю смачивают в растворе горчицы (1 ложка на пол литра воды). Сверху ребенка накрывают одеялом.
  • Ингаляции. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения в домашних условиях. Рекомендуется проводить ингаляции с физиологическим раствором или щелочной водой.
  • Фитосредства. Можно применять отвары или делать ингаляции из трав, обладающих антибактериальными или отхаркивающими свойствами. Острый бронхит у грудничка поможет вылечить ромашка, шалфей, чабрец, календула, подорожник.

Только врач знает, как распознать бронхит у грудничка и определить конкретного возбудителя. От этого будет зависеть вся дальнейшая терапия. Не пытайтесь лечить бронхит у новорожденных по совету бабушек или подруг, это достаточно опасное заболевание, которое может спровоцировать осложнения.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапевтическое лечение бронхита с обструкцией назначают после купирования острого воспалительного процесса с целью улучшения откашливания мокроты и скорейшего выздоровления.


Горчичники ребенку

Самыми распространенными физиотерапевтическими процедурами являются:

  • банки;
  • горчичники;
  • тепловые компрессы на грудную клетку;
  • теплые ингаляции на основе отваров трав или содового раствора;
  • электрофорез, УВЧ.

Все физиотерапевтические процедуры, особенно согревающие, можно проводить только при нормальной температуре тела. При высокой температуре эти методы лечения противопоказаны, так как могут усиливать жар у ребенка.

Лечение

Как правило, лечить острый бронхиолит необходимо в условиях стационара. В палату интенсивной терапии госпитализируют тех детей, чей возраст не достиг трех месяцев, недоношенных малышей, у кого уже диагностировано врожденное или хроническое заболевание сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также обязательными показаниями к госпитализации являются учащение дыхания до 70 вдохов в минуту, сильный цианоз, истощение ребенка, значительные проблемы с питанием (малыш отказывается от еды).

Лечить острый бронхит можно и дома, но, как правило, всех детей до года медики предлагают госпитализировать. И это правильно, так как бронхообструктивный синдром у малышей такого возраста может развиться внезапно на фоне кажущегося благополучия. Самое главное – не упустить начало заболевания, когда признаки болезни еще не столь явны, и вовремя обратиться к врачу. Следует отметить, что лечение должен назначать только педиатр. Самостоятельные действия в этом случае чреваты потерянным временем и, как следствие, генерализацией воспалительного процесса и повышения риска осложнений.

Как ни парадоксально это звучит, при неосложненном бронхите у грудничка, бронхите у годовалого ребенка лекарственная терапия вторична. На первое место нужно ставить правильный уход за ребенком и его питание. Помещение, где он находится, должно проветриваться и там нужно проводить влажную уборку. Вообще, при бронхите нежелательно, чтобы в комнате, где находится малыш, было жарко, но воздух должен быть достаточно увлажнен. Для этого просто незаменимы бывают современные увлажнители воздуха. Оптимальные параметры воздуха у больных с бронхитом следующие: влажность 50-70%, температура 18-20 градусов.

Также важно следить за питанием малыша. Если он часто отказывается от груди или «искусственник» не берет смесь, то стоит попробовать поить его хотя бы кипяченой водой, так как обезвоживание может усилить риск осложнений

Питание в острый период обычно включает в себя жидкую и быстроусвояемую пищу в тех объемах, от которых малыш не отказывается. Настаивать не надо.

Еще одной важной частью лечения острого бронхита является массаж. Для грудного ребенка прекрасные результаты может дать простое перекладывание с одного бока на другой или легкое поколачивание указательным и средним пальцем по спинке, ребенок при этом должен находиться на коленях у родителя лицом вниз

Все это стимулирует отхождение мокроты и рефлекторный кашель.

Схемы применения препаратов

Способ терапииОстрый бронхитБронхиолит
ПитаниеНе измененоВ зависимости от того, насколько выражена одышка, объем может снижаться, вводятся дополнительные кормления.
Питьевой режимУсиленный – объем жидкости увеличивают в полтора-два разаУсиленный, дополнительно орально (при необходимости через зонд) дают солевые растворы
ОксигенотерапияПо потребностиВ зависимости от уровня насыщения гемоглобина кислородом
ЖаропонижающиеПрименяют при подъеме от 38,5 С. Используют парацетамол («Калпол»), ибупрофен («Нурофен»). На практике «Нурофен» при данных патологиях эффективнее
Противовирусная терапияИнтерферон («Кипферон») – по 5 капель в один носовой ход до шести раз в сутки, «Виферон» – свечи. Эти противовирусные препараты в настоящее время относятся к препаратам с недоказанной эффективностью
АнтибиотикиТолько по показаниям (бактериальная и смешанная этиология, повышение температуры более трех дней, выраженная интоксикация, но обычно у всех детей до трех лет), цефалоспорины, амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, макролиды, применяют в виде инъекций или внутрь. Антибактериальная терапия эмпирическая.Лечение антибиотиками проводится во всех случаях, цефалоспорины, макролиды, аминопенициллины (защищенные) применяют инъекционно. Антибактериальная терапия эмпирическая.
ГормонотерапияГлюкокортикоиды
Антигистаминные«Супрастин», «Фенистил», «Зодак», «Зиртек», если ребенок аллергик
Отхаркивающие препараты«Бромгексин», «Амброксол» («Амбробене», «Лазолван»)
ИнгаляцииИнгаляции с применением муколитиков – «Лазолван», «Флюдитек», бронходилататоров – «Беротек», «Беродуал».Паровые ингаляции неэффективны, проводится санация дыхательных путей электроаспиратором, солевыми растворами.

Симптомы заболевания

О заболевании бронхитом у ребёнка говорят следующие признаки:

  • Появление сильного кашля, первые 2–3 дня сухого, а потом влажного. При вирусном характере заболевания мокрота бывает прозрачной, при бактериальном — выделяется гнойная слизь при откашливании.
  • Через несколько дней дыхание у ребёнка становится шумным, появляется сильная одышка, тяжёлый выдох со свистом, означающий бронхоспазм и являющийся основным признаком бронхита.
  • Можно заметить появление хрипов при дыхании. Груднички не могут хорошо откашлять мокроту, и она скапливается в верхних дыхательных путях.
  • Наблюдается повышение температуры тела до 38–39 градусов с ухудшением общего состояния грудничка.
  • Заболевание может сопровождаться сильным насморком, болью в горле. Эти признаки проходят в начале заболевания, а кашель усиливается.
  • У ребёнка пропадает аппетит, он капризничает, беспокоится, плохо спит, появляется слабость.
  • Кашель часто заканчивается рвотой.


Повышенная температура тела при бронхите

Симптомы бронхита у грудничка

Симптомы: приступы сильного кашля, хрипы, одышка

Симптомы бронхита у грудничка будут отличаться в зависимости от формы заболевания. Так, при остром бронхите у грудничка, симптомы ярко выражены и развиваются буквально за считанные часы. А если острый бронхит переходит в хроническую форму, то проявления болезни отличаются вялостью и продолжительностью. Как показали исследования, развитие острого бронхита происходит из-за простудного заболевания, которое не было до конца излечено.

Ведь нередко случается так, что родители добиваются облегчения состояния ребенка и сразу перестают давать малышу лекарство. Это приводит к тому, что слизистые респираторных путей продолжают воспаляться, иммунная система ослабевает, в результате чего через небольшой промежуток времени младенец снова начинает болеть. Также заболевание может развиться из-за наличия аллергии на какой-нибудь раздражитель. И если аллерген вовремя не был выявлен, то заболевание начинает прогрессировать, вплоть до появления бронхита.

Для того чтобы вовремя выявить бронхит у младенца, симптомы заболевания необходимо оценивать комплексно. О воспалительном процессе в бронхах могут говорить следующие симптомы:

  • приступы сильного кашля. Вначале, первые пару дней, кашель будет сухим, частым, изнуряющим. Потом количество отделяемой мокроты увеличивается, слизь становится более жидкой и легче отделяется. Если заболевание имеет бактериальную природу, то после кашля происходит отделение гнойной мокроты, а если вирусную, то выделяется прозрачная мокрота с желтоватым, а иногда и зеленым оттенком;
  • продолжительность кашля составляет около 2 недель, иногда может продолжаться и на протяжении нескольких недель после исчезновения всех остальных симптомов. Но если кашель продолжается более, чем 4 недели, то следует обратиться к врачу за консультацией;
  • повышенная температура тела. Обычно повышение температуры незначительно, до 37,1 градусов, но иногда может достигать и 39 градусов. Такая температура тела обычно держится на протяжении 6 дней, очень редко – до 10 дней. В некоторых случаях бронхит не сопровождается повышением температуры тела. Обычно такое бывает, когда заболевание носит аллергический характер или просто такие особенности работы иммунитета малыша;
  • хрипы. Кашлевый рефлекс у грудничков еще слабо развит, поэтому слизь имеет особенность накапливаться в верхних дыхательных путях, отчего у ребенка возникают хрипы и бульканье;
  • одышка, затруднительное дыхание. Во время выдоха воздуха, малыш тратит больше времени, чем на вдох, а также этот процесс сопровождается свистящими звуками, которые указывают на наличие бронхоспазма. Обычно дыхательная недостаточность наблюдается после активных действий малыша;
  • насморк, боли в горле. Эти симптомы возникают в начале развития заболевания и не ярко выражены;
  • отсутствие аппетита, ухудшение самочувствия, слабость, вялость. В дневное время грудничок плачет и капризничает, а ночью спит беспокойно. Может отказываться от кормления грудью. Чем больше объем бронхов воспален, тем сильнее выражены признаки интоксикации.

Эти симптомы способны указать на наличие у грудничка воспаления бронхов, но поставить диагноз и назначить лечение бронхита у грудничков способен только врач. После того как были обнаружены первые симптомы бронхита у детей до года, необходимо обратиться к специалисту. Диагностика заболевания происходит при помощи прослушивания грудной клетки грудничка стетоскопом, проведения анализов, рентгена.

Во время прослушивания грудной клетки грудничка, больного бронхитом, врач отмечает наличие хрипов, жесткого дыхания, одышки. После выявления бронхита, врач назначает лечение, главными условиями является соблюдение постельного режима и обильное питье теплой жидкости. Особенности лечения зависят от разновидности заболевания, так лечение обструктивного бронхита проводят в стационаре, а другие формы бронхита лечат в домашних условиях.

Виды заболевания

При бронхите микробы активно размножаются на слизистой оболочке бронхов. Попадают они туда воздушно-капельным, реже – орально-фекальным путем. Для обезвреживания «врага» ткани начинают интенсивно вырабатывать слизь (мокроту). В результате возникает кашель – рефлекс, целью которого является очищение дыхательных путей. Параллельно с этим в кровь ребенка попадают токсины – продукты распада тканей и жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Из-за этого нарушается его общее состояние.

В зависимости от того, какой именно агент спровоцировал заболевание, выделяют три вида бронхита:

  1. вирусный – вызывается РС-вирусом, вирусом парагриппа, аденовирусом
  2. бактериальный – может быть как самостоятельным недугом, так и осложнением после ОРВИ, основные возбудители – стрептококк, моракселла, гемофильная палочка
  3. аллергический – провоцируется длительным контактом с пылью, пыльцой, табачным дымом или химическими веществами

Комаровский утверждает, что в 99% случаев симптомы патологии у детей связаны с действием вирусов

Важной характеристикой заболевания является наличие или отсутствие обструкции дыхательных путей

Врачи ошарашены! ЛИШНИЙ вес после родов уходит навсегда! Эффективное и копеечное средство для безопасного похудения. Читать далее >>

Обструктивный бронхит у грудничка – состояние, при котором наблюдается спазм бронхов и скопление в их просвете вязкой мокроты. При этом возникает затруднение дыхания и сложности с выведение слизи. Лечение малышей с таким диагнозом чаще всего осуществляется в стационаре.

Кроме того, разграничивают острый (до месяца) и хронический бронхит. В последнем случае заболевание длится дольше 30 дней и сопровождается структурными изменениями в тканях бронхов, которые со временем могут спровоцировать астматический кашель. У детей хроническая форма бывает редко.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector