Искусственные роды

Показания к искусственным родам

Прекращение внутриутробного развития — только одна из причин искусственного прерывания беременности. Ниже приведен общий список медицинских показаний для проведения искусственных родов:

угроза жизни для женщины (например, тяжелые хронические заболевания, при которых физически невозможно вынашивание ребенка);
существенные пороки в развитии зародыша.

Натали, 27 лет,

«У моей знакомой, по наследству страдающей хроническим заболеванием почек, обнаружили гипертрофированность этих же органов и у плода. Ребенок внутриутробно развивался, но с подобным пороком был признан нежизнеспособным после рождения. К сожалению, аномалию обнаружили уже на позднем сроке, около семи месяцев. И что самое тяжелое, она вскоре решилась на повторную беременность, результат которой был тот же и на том же сроке».

прекращение развития беременности;

Людмила, 30 лет,

«Смерть малыша наступила, скорее всего, как результат повышения у меня температуры. Я не принимала тогда жаропонижающих, считала опасным для плода. А на самом деле, высокая температура куда опаснее!»

хромосомные аномалии плода, которые могут быть обнаружены на генетическом исследовании. Бывает, что женщина откладывает данную процедуру, проводит ее слишком поздно и оказывается шокирована, что при благоприятном течении беременности, врачи направляют ее на искусственные роды. Некоторые не соглашаются и сохраняют ребенка.
перенесенные женщиной заболевания в первом триместре беременности, заведомо опасные для развития плода.
Надежда, 25 лет,

«Краснуха относится к наиболее тяжелым из них. Я уже позднее поняла, как милостив был Господь ко мне и моему малышу, что упокоил его и не вынудил нас идти на убийство. Ведь почти всегда где-то теплится надежда: «А вдруг машины врут, и малыш родится нормальным?!»

крайняя необходимость приёма пациенткой сильнодействующих медицинских препаратов, прохождение химиотерапии и лучевого облучения (при сердечно-сосудистых или онкологических заболеваниях);
туберкулёз, сахарный диабет, болезни крови и т.д.
Дарина, 30 лет,

«Няня моих детей на протяжении 15 лет замужества не могла забеременеть. К тому же, у нее тяжелая форма сахарного диабета, почти полностью потеряно зрение. Так случилось, что после нашего переезда в другой район и прекращения ее работы у нас, она и ее муж так сильно скучали по моему сыну, что Бог послал им мальчика, и вся беременность протекала просто прекрасно! Я часто вижу ее рядом с домом моей свекрови, где мы раньше жили, с уже двухлетним очень серьезным сынишкой. Конечно, ему регулярно проводят тесты на наличие сахара, и пока, слава Богу, все в порядке! Однако обнаружили очень слабое зрение, выписали корректирующие очки».

Психические заболевания, которые могут проявляться на фоне беременности.

Согласно российскому законодательству, учитываются и причины социального порядка, по которым дальнейшее вынашивание плода признается неблагоприятным и принимается решение о его прерывании. Среди них:

  1. Недееспособность одного из супругов;
  2. юный возраст женщины (15-16 лет);
  3. лишение женщины родительских прав на других детей;
  4. беременность, наступившая в результате изнасилования;
  5. нахождение беременной женщины либо её супруга в местах лишения свободы;
  6. гибель мужа в момент беременности женщины;
  7. асоциальный образ жизни супругов, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
  8. инвалидность кого-нибудь из супругов.

Лично я не знаю случаев, когда женщина на 20-22 неделе беременности решилась бы на искусственные роды, по одной из указанных социальных причин. Все-таки если и приходится пойти на процедуру, стараются сделать это хотя бы до 12 недель, в виде аборта. Но хочу обратиться к читателю. Если конечно вы здоровы, не страдаете алкоголизмом, наркоманией, и не были изнасилованы! При прочих обстоятельствах, много раз подумайте, сходите к психологу, или к вашему религиозному наставнику. Почитайте положительные отзывы тех, кто сохранил беременность. Ребенок – это самый большой дар, который можно получить в жизни. Это ваше собственное бессмертие!

Способы прерывания беременности

Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям проводят разными способами. В любом случае процедура проходит в условиях стационара под контролем и наблюдением медицинских работников. Методики прерывания беременности предполагают использование специальных медицинских препаратов или хирургические операции. В зависимости от состояния здоровья женщины ей может быть назначена одна из следующих процедур:

  1. Введение простагландинов. Они стимулируют начало родовой деятельности.
  2. Медикаментозный аборт с помощью мифепристона. Вводится внутривенно, используется, когда искусственные роды должны принести минимальный риск ребенку.
  3. Малое кесарево сечение. Производится путем разреза брюшной полости и тела матки.
  4. Солевой аборт. Предполагает замену амниотической жидкости на солевой раствор.
  5. Прокол околоплодного пузыря. Менее эффективный метод, сопряженный с осложнениями. Используется как дополнительный.

Применение простагландинов

Это более распространенный метод искусственного прекращения беременности. Если имеются противопоказания к применению внутривенное растворов, то простагландины вводят непосредственно во влагалище в виде свечей, таблеток или геля. Препараты вызывают сокращение мышц матки и смягчение ее шейки. Для ее раскрытия дополнительно могут быть использованы Папаверин или Но-шпа. Особенности данного метода:

  1. Плюсы. Простагландины не проникают в околоплодный пузырь, никак не влияют на ребенка.
  2. Минусы. Является болезненной и длительной процедурой, препараты вводятся во влагалище несколько раз. Чрезмерное стимулирование матки, из-за чего ребенок испытывает недостаток кислорода.
  3. Возможные последствия. При проведении данной процедуры позднее 22 недели ребенок может родиться живым с тяжелыми патологиями.

Медикаментозный аборт с помощью мифепристона

Данный способ используется чаще на поздних сроках беременности. Для него необходим препарат мифепристон (Мифегин). Средство блокирует действие прогестерона, который подавляет сократительную способность матки. С целью усиления эффекта дополнительно используются простагландины. Медикаментозный аборт имеет свои отличительные черты:

  1. Преимущества. Метод менее опасный и болезненный, ребенок выживает в редких случаях.
  2. Недостатки. Если малыш выживает, то его состояние будет тяжелым. В таком случае женщине вводят хлорид калия для умерщвления плода.
  3. Осложнения. Возможно кровотечения, выраженный болевой синдром, неполное изгнание эмбриона и усиление воспаления матки и придатков.

Малое кесарево сечение

Этот метод относится к категории хирургических. Малым кесарево сечение называется потому, что искусственные роды проводятся, когда плод еще не жизнеспособен. По медицинским показаниям данный способ используют с 13 по 20 неделю беременности. Чаще используется, когда вместе с прерыванием необходимо провести хирургическую стерилизацию. После рассечения шейки матки и ее нижнего сегмента врач изымает плод вместе с плацентой, после чего восстанавливает целостность органа. Другие характеристики малого кесарева сечения:

  • преимущество – может использоваться при неподготовленных родовых путях.
  • недостаток – высокий уровень травматизма.
  • осложнения – травма спинного мозга, длительные боли, железодефицитная анемия.

Солевой аборт

Данный трансабдоминальный способ считается самым бесчеловечным, ведь при нем ребенок погибает в утробе матери, испытывая сильные боли. Суть солевого аборта, или «заливки», заключается в откачивании из плодного пузыря при помощи длинной иглы амниотической жидкости. Вместо нее вводят солевой раствор. В течение нескольких часов малыш мучительно погибает. Причиной часто выступает кровоизлияние в мозг. Затем матка начинает сокращаться, из-за чего происходят родовые схватки. Из особенностей солевого аборта можно выделить:

  1. Плюсы. Ощущения как при обычных родах.
  2. Минусы. Ребенок погибает очень мучительно. Нельзя использовать данный метод при высоком давлении или заболевании почек.
  3. Последствия. Если малыш родился живым, то будет иметь очень тяжелые патологии, останется инвалидом.

Прокол околоплодного пузыря

Амниотомия, или прокол околоплодного пузыря, используется в качестве дополнительного метода стимулирования родов. Плюсом является ускорение процесса. К недостаткам можно отнести кислородное голодание плода, маточные кровотечения и инфицирование. Данный метод чаще применяют при переношенной беременности, т.е. гестационном возрасте плода более 41 недели.

О последствиях: об этом нужно знать каждой

О том, что искусственные роды – это неописуемо сильный стресс для организма женщины, понимает каждая беременная, но очень важно знать, насколько опасно такое вмешательство для жизни, и как данный шаг может отразиться на вашем будущем. Именно потому врачи допускают столь нежелательную процедуру только в крайних случаях, а социальные работники дают своё согласие лишь в безвыходных ситуациях.. Именно потому врачи допускают столь нежелательную процедуру только в крайних случаях, а социальные работники дают своё согласие лишь в безвыходных ситуациях.

Именно потому врачи допускают столь нежелательную процедуру только в крайних случаях, а социальные работники дают своё согласие лишь в безвыходных ситуациях.

Итак, поговорим подробнее о самых распространённых проблемах, возникающих у женщины вследствие искусственных родов.

Кровотечение. Матка только что родившей женщины – это огромная рана, но природой предусмотрен защитный механизм, ограждающий организм от слишком сильных кровопотерь.

Дело в том, что незадолго до наступления срока нормальных родов, определённая часть сосудов, снабжавших плаценту кровью, сильно загустевают, ускоряя процесс свёртывания в нужный момент.

При искусственных родах этой защиты нет. Соответственно, женщина рискует просто истечь кровью и умереть.

Плацентарный полип. Остаток ворсистой оболочки, который был оставлен в матке, может прорасти частичками соединительной ткани и стать практически частью стенки матки.

Последствия плачевны: пациентка отмечает серьёзные кровотечения в течение долгого времени, а организм, тем временем, стремительно теряет железо. Возникает железодефицитная анемия.

Единственный способ помочь такой больной – повторное выскабливание матки, а это уже чревато новыми проблемами.

Бесплодие. Довольно часто женщины после искусственных родов испытывают серьёзные трудности с новой беременностью. Чтобы добиться результата, порой, приходится прибегнуть к тщательному обследованию и дорогостоящему лечению.

И никто не даст вам полной гарантии, что принятые меры окажутся плодотворными. В некоторых случаях женщинам сразу ставят диагноз «стойкое бесплодие», уверяя, что случай, к сожалению, безнадёжный.

Воспаление. Нельзя назвать редкостью возникновение острых инфекционно-воспалительных процессов после проведения искусственных родов. Повреждённые поверхности матки или шейки матки – лёгкая мишень.

Проблема может усложниться распространением на другие органы: маточные трубы, яичники. Среди последствий воспаления разных органов нужно отметить дисфункцию слизистой оболочки маточной полости; гормональные нарушения, вследствие снижения функции яичников; нарушение проходимости маточных труб с риском внематочной беременности.

Все это способно лишить женщину возможности успешно забеременеть в будущем и выносить плод.

Абсцессы. Данная проблема в виде гнойников на параметрите (клетчатка вокруг матки) возникает по причине запущенного воспалительного процесса. Гнойники способны распространиться и в брюшную полость, и появиться на коже, и поразить внутренние органы.

Образуются, так называемые свищи, которые выделяют гнойные массы в течение долгого времени. Под угрозой вся полость малого таза.

Перитонит и сепсис. Да, воспаление брюшины, как и заражение крови, вполне могут стать последствиями искусственных родов. Комментировать эти тяжёлые заболевания, наверное, нет смысла.

Разрыв шейки матки. Такое осложнение может стать препятствием к вынашиванию в будущем даже здоровой беременности. Угроза самопроизвольного выкидыша будет слишком высока.

Прежде, чем решиться на искусственные роды, следует хорошо взвесить все «за» и «против», поговорить со специалистами, обсудить проблему с близкими людьми.

Помните, что это лишь крайняя мера, которая оправдана только в случае весомых медицинских показаний. Ни один врач, который дорожит своей репутацией, не скажет вам, что искусственные роды безопасны для жизни и здоровья беременной женщины.

Про беременность после искусственных родов необходимо будет проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Не зря список показаний для искусственных родов за последнее время существенно урезали. Благодаря активной просветительской деятельности работников ЖК все больше и больше девушек понимают, что беременность нужно тщательно планировать, а любые другие сексуальные контакты должны быть защищенными.

Так вы сохраните своё здоровье, не погубите перспективу стать любящей и любимой мамой, не говоря уже о том, что не станете совершать намеренного, целенаправленного убийства живого человечка внутри себя!

Что такое искусственные роды

Искусственные роды проводятся в акушерском отделении медицинского учреждения. Перед процедурой предусматривается возможность реанимации на случай непредсказуемой реакции женского организма на вмешательство. Искусственная стимуляция родовой активности реализуется посредством медикаментов и современных методик. Процедура схожа с нормальным рождением за исключением принудительного запуска естественных процессов.

Для выписки направления должны быть строгие медицинские причины, такие как:

  • физические дефекты;
  • высокая вероятность гибели младенца;
  • генетические отклонения у ребенка;
  • серьезные патологии матки.

Решение о прерывании отличается по принципу, на каких сроках оно запрашивается. До 12 недели решение об аборте принимает мать. После 12 недель разрешение выдает медицинская комиссия, в которую входят главный врач больницы, гинеколог пациентки и квалифицированный специалист со специализацией по обнаруженной проблеме.

Особенности искусственных родов, отличия от естественных

Если женщина считает беременность нежелательной, то она по своему желанию может ее прервать в первые 3 месяца после зачатия. Если уже наступила 12 неделя, то избавление от плода проводится только по медицинским или социальным причинам.

Для искусственных родов требуется врачебная стимуляция родовой деятельности, так как гормональный фон в этот период еще «настроен» на продолжение беременности.

Гинеколог не имеет права начать процедуру, основываясь только на обращении пациентки. Существует строго определенный законом перечень болезней, при которых можно вызвать роды. Если состояние женщины тяжелое, но заболевание не упомянуто в перечне, то должно быть заключение медицинской комиссии.

Естественные роды должны наступить самостоятельно с 37 по 42 неделю. Но бывает так, что после 41 недели нет признаков родовой деятельности, тогда врач может принять решение о стимуляции ее препаратами. Иногда эти роды также относят к искусственным, а также кесарево сечение.Рекомендуем прочитать о вариантах стимуляции родов в роддоме. Из статьи вы узнаете о методах естественной стимуляции родов, показаниях для стимуляции в роддоме, применении амниотомии, ламинарий, препаратов для стимуляции родов.

Плюсы и минусы

Главные достоинства искусственно проводимых родов:

  • возможность предотвращения осложнений, патологических последствий, которые с высокой вероятностью возникли бы при естественных родах;
  • отсутствие болевых ощущений, связанных со схватками и потугами;
  • продолжительность меньше в отличие от физиологических, а когда нет осложнений — они длятся всего 40 минут;
  • за благоприятный исход операции отвечают доктора.

Но нельзя не отметить и противопоказания к процедуре.

К ним относятся:

  • вероятность психологической травмы у женщины — по данным статистики матери после естественных родов реже страдают послеродовой депрессией;
  • сложность с лактацией, так как в первые дни запрещено кормить грудью из-за необходимости приема антибиотиков, что провоцирует застой и отсутствие молока;
  • дискомфорт в процессе отхождения обезболивания — он выражается в тошноте, рвоте, головокружениях, болях головы, что становится проблемой для полноценного самостоятельного ухода за новорожденным;
  • боль и беспокойство в области шва;
  • живот уходит намного дольше, избавиться от него в разы труднее.

Показания

Показания к проведению процедуры могут иметь социальный или медицинский характер. Медицинские показания — это преобладающая причина, по которой целесообразно сделать искусственные роды. На сроке с 12 по 22 неделю разрешены аборты, если беременность связана с сексуальным насилием над женщиной или социальные условия не позволяют ей родить и воспитать ребенка (асоциальный образ жизни, лишение родительских прав на предыдущих детей, нахождение в местах лишения свободы и прочее). В последнем случае решение о процедуре принимает комиссия с участием соцработника.

Во многих странах поздние аборты запрещены, по морально-этическим соображениям. Так как процедура предполагает умерщвление плода не самым гуманным способом, с последующим его извлечением из тела женщины, путем стимуляции родов простагландинами или методом кесарева сечения. Единственным приемлемым основанием для такой процедуры в большинстве стран признаются медицинские показания:

  • со стороны матери (если дальнейшее вынашивание грозит женщине гибелью, у нее обнаружены патологии, которые требуют приема сильнейших медикаментов, например, онкозаболевание, психические заболевания, которые привели к утрате дееспособности, тяжелые поражения органов зрения, слуха, туберкулез и т. п.)
  • со стороны плода (замирание беременности, хромосомные аномалии, неподлежащие коррекции, уродства и т. п.).

Решение о процедуре принимается коллегиально с участием акушера, ведущего беременность, врача-специалиста, лечащего тяжелую патологию, которая стала причиной необходимости прекратить вынашивание, и руководителя медицинского учреждения.

Искусственные роды как крайняя мера

Отдельно следует отметить искусственные роды после внутриутробной гибели плода. После 14 недели причиной этому выступают генетические отклонения, инфицирование плодной оболочки, тромбофилия или гипоксия. Иногда плод перестает шевелиться после 16 недель вынашивания дольше чем на сутки, в результате чего требуется обследование.

Смерть плода или замирание беременности требует срочного вмешательства для сохранения здоровья матери. В таких случаях практикуют анестезию с последующими плодоразрушающими манипуляциями. Антенатальная гибель также возможна от инвазивной диагностике при подозрении на генетический дефект, либо отсутствия кровотока в пуповине.

Независимо от причины, искусственные роды после 14 или 16 недели вследствие умирания плода проводятся в краткие сроки, безопасным для матери способом. Для инициации процесса искусственные роды как крайней необходимости требуется констатировать смерть ребенка.

Как проходят искусственные роды

У здоровой женщины с нормально протекающей беременностью она заканчивается естественным процессом – родами. Если же в ходе беременности возникают какие-либо проблемы, ее приходится прерывать – вызывать искусственные роды. Искусственными родами иногда называют и стимуляцию родовой деятельности при перенашивании плода на сроке свыше 41 недели, а также роды посредством кесарева сечения.

На каком сроке применяют искусственные роды?

Искусственные роды, в отличие от абортов, которые делают на ранних сроках, проводятся на более поздних сроках.

Обычно этот метод применяется на сроке от 15 до 23 недель после последних месячных.

Нужно сказать, что искусственные роды во многих странах, в том числе и в Америке, запрещены. В России его применяют только по медицинским или социальным показаниям.

Показания к искусственным родам

Существует перечень медицинских показаний для искусственных родов, которым руководствуются сотрудники, входящие в комиссию лечебного учреждения, где будут проводить эту операцию. В нем указаны случаи, когда такие роды вызываются без дополнительных обследований.

Угроза для жизни женщины

Как правило, это делается, если дальнейшее развитие беременности представляет угрозу для жизни женщины. Например, иногда приходится прибегать к искусственным родам в случаях, когда у женщины во время беременности настолько обостряются хронические заболевания (например, почек, сердечно-сосудистой или нервной системы, печени), что дальнейшее вынашивание ребенка представляет угрозу для ее жизни.

Пороки развития ребенка

Показанием к искуственным родам могут выступать патологии, развившиеся у плода, вследствие которых рождение здорового ребенка невозможно. Например, некоторые инфекционные заболевания, в частности краснуха, если женщина заразится ими во время беременности, в большинстве случаев приводят к развитию тяжелых патологий внутренних органов, нервной системы, головного мозга плода, чаще всего несовместимых с жизнью.

Это могут быть и такие опасные инфекции, как туберкулез или сифилис. Случается и так, что некоторые пороки развития ребенка могут обнаружить себя только на более поздних сроках беременности. Они могут быть как незначительные, так и впоследствии оказаться несовместимыми с жизнью.

Врачи, в зависимости от степени их тяжести, могут посоветовать прервать беременность, но последнее слово всегда остается за женщиной.

https://youtube.com/watch?v=Jvse9HB0ogQ

Социальные показания

Существуют и социальные показания для прерывания беременности на поздних сроках. Это:

  • беременность, наступившая вследствие изнасилования;
  • принятие судом решения о лишении женщины родительских прав в отношении других детей;
  • смерть мужа во время беременности женщины или получение им инвалидности 1-й либо 2-й группы;
  • нахождение женщины в колонии или местах лишения свободы.

Какие бы современные методы для прерывания беременности на поздних сроках не применялись, в моральном отношении это тяжелая процедура.

Как проводят искусственные роды?

Солевой аборт

Например, одна из них – солевой аборт, когда из плодного пузыря длинной иглой откачивают 200 г амниотической (околоплодной) жидкости и вместо нее вводят солевой раствор. В течение некоторого времени ребенок мучительно погибает, чаще всего от кровоизлияния в мозг. Через некоторое время матка женщины начинает сокращаться – начинаются родовые схватки, как при обычных родах, разве что размер плода при этом меньше.

Инъекции женского гормона простогландина

Искусственные роды проводят и другим способом – с помощью инъекции женского гормона простогландина, который вызывает родовые схватки и раскрытие шейки матки. С этой же целью применяют и гормон окситоцин. При искусственных родах на сроке более 22 недель дети часто рождаются живыми, но с тяжелыми патологиями. С помощью определенных лекарственных препаратов у них вызывают остановку сердца.

Метод малого кесарева сечения

Возможно и проведение искусственных родов методом малого кесарева сечения. Искусственные роды далеко не всегда проходят бесследно для здоровья женщины. Следствием их могут быть сильное кровотечение, развитие кровоточащего плацентарного полипа, воспалительных процессов в органах малого таза, в том числе в маточных трубах и яичниках, а также бесплодие.

Такая операция представляет собой огромный риск для физического и душевного здоровья женщины, недаром она запрещена во многих странах. Поэтому стоит пожелать, чтобы обстоятельства, вынуждающие прибегать к такой мере, не возникали.

Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector