Чем опасна гемангиома у детей

Морфология гемангиом

Иногда на коже ребенка можно увидеть всякого рода пятнышки. Какими они бывают? Что с ними делать?

Наиболее часто встречаются мелкие пигментные темные пятна, в просторечии называемые родинками. Если они не проявляют склонности к росту и «ведут себя спокойно», не беспокоя ребенка, их и в народе, и в медицине трогать не принято.

Особое внимание родителей привлекают яркие красные пятна, зачастую выступающие над поверхностью кожи. Это гемангиомы

Если вы обнаружили такое образование на коже ребенка, его стоит показать детскому хирургу. Почему? Потому что это сосудистая опухоль, требующая наблюдения, и, при наличии склонности к росту – удаления. Столь серьезное к ней отношение связано с ее способностью к распространенному росту. В таких случаях может сформироваться серьезный косметический дефект и объем хирургического вмешательства будет существенно шире.

То же самое можно сказать о любых других образованиях на коже. Если они расположены в «неудобном» месте (пах, половые органы, веки, рядом со складками одежды) – лучше обратиться к хирургу. Доктор решит, что это за образование, и что с ним следует делать – оставить в покое, понаблюдать, или, быть может, удалить криохирургическим путем.

Криохирургически – значит при помощи низкой температуры. Обычно для этого применяется специальные приборы с жидким азотом. Сама процедура безболезненна, и лишь через некоторое время по ее окончании возможно легкая болезненность и отечность кожи. Но под наблюдением хирурга эти явления быстро проходят, и на коже обычно не остается грубых, как после обычной операции, рубцов.

Гемангиомы (ГА) — доброкачественные сосудистые образования.

Распространение ГА. происходит из-за образования новых сосудистых русел в тканях и усиленного кровотока по ним.

ГА развиваются за счет пролиферации сосудистого эндотелия, что подтверждается наличием митотически делящихся клеток опухоли.

У недоношенных детей ГА растут 2-3 раза быстрее, чем у доношенных, особенно это относится к обширным ГА сложной анатомической (критической) локализации.

Особенности гемангиом:
  1. Врожденный характер заболевания — у 93% больных ГА наблюдаются при рождении ребенка.
  2. Опухолевая природа заболевания — высокая митотическая активность в клетках сосудистой опухоли.
  3. Доброкачественность патологического процесса.
  4. Клинически злокачественное течение ГА — возможность возникновения значительных функциональных и косметических нарушений при интенсивном росте сосудистой опухоли.

Виды гемангиомы

Опухоль у ребенка может быть трех видов:

  • кавернозная;
  • капиллярная;
  • комбинирована.

Кавернозная образуется на поверхности кожи из расширенных капилляров, при прощупывании ощущаются мягкие ткани. Довольно часто при данном поражении прослеживается совокупное повреждение внутренних органов. На кожное проявление недуга – не представляет опасности. Наиболее опасно поражение гемангиомой внутренних органов, например, печени. Опасность состоит в том, что выявить патологию до момента ее прогресса довольно трудно. Поражение внутренних органов опасно обильным кровоизлиянием, которое в ряде случаев становится причиной летального исхода.

Сосудистая гемангиома также проявляется на поверхности кожи, но ее тело образуется исключительно из капилляров. Такое образование является результатом массового сплетения капилляров. Патология такого типа считается не опасной. Размеры капиллярной гемангиомы редко превышают 1 см в диаметре. Риск обильного кровоизлияния даже в случае ненамеренного повреждения – не высоки. В 80% случае опухоль самостоятельно светлеет и исчезает.

Комбинированная гемангиома сочетает в себе признаки капиллярной опухоли и каверны. Она имеет извилистую структуру, ее поверхность выстилается капиллярами, а внутри проходят сосуды. При своевременном выявлении новообразование не опасно.

Гемангиома на лице

Гемангиома, образовавшаяся на лице не представляет серьезной опасности для ребенка. В большинстве случаях опухоль исчезает самостоятельно не оставляю после себя дефектов внешности. Родители должны объяснить ребенку, что трогать руками, расчесывать и оказывать какое-либо воздействие на образование – нельзя, потому что такие действия могут существенно снизить вероятность самостоятельного рассасывания опухоли.

Гемангиома на лице у ребенка может стать причиной психологической травмы, поскольку такой дефект выглядит непрезентабельно. Задача родителей – объяснить ребенку, что это временное явление, и оно исчезнет самостоятельно при благоприятном исходе. Стоит также рассказать ребенку о возможностях современной медицины, безоперационные методы позволяют безболезненно избавиться от опухоли.

Гемангиома на голове

У новорожденных могут образовываться гемангиомы двух типов, а именно капиллярные и смешанные образования. Капиллярные образуются в глубоких подкожных слоях, патология заметна визуально. В большинстве случаях образование не является поводом для беспокойства и не причиняет вреда ребенка

Его локализация на волосистых участках головы требует осторожного ухода за волосами, такие меры связаны с риском случайной травматизации образования в процессе мытья волос и расчесывания. Глубокая травматизация образования может стать причиной сильного кровотечения

Образование может иметь различные размеры. 

Гемангиома на спине

Новообразования на спине проявляются у новорожденных не менее часто. В большинстве случаях процесс их формирования начинается еще во внутриутробном периоде. Гемангиома может иметь различную локализацию. Они располагаются на спине, ребрах, лопатках и позвоночнике.

Образование не представляет угрозы жизни ребенка. Родители должны контролировать рост и развитие опухоли. Она должна прекратить свое развитие после того как ребенку исполнится год. Наиболее благоприятный прогноз при капиллярной гемангиоме – она рассасывается самостоятельно. Кавенозные и смешанные опухоли не меняют свои размеры и часто прорастают в подкожные слои. В случае если процесс их роста не останавливается, прибегают к хирургическому удалению для предотвращения косметического дефекта.

Гемангиома у детей: основные сведения

Гемангиома у новорождённых – доброкачественное образование, распространенное у девочек. Согласно статистическим данным, опухоль развивается во время беременности или в течение первого месяца жизни. Посредством простого теста её можно легко отличить от родинки. При надавливании гемангиома меняет свой яркий окрас на белый оттенок, затем возвращается к исходному цвету.

Основное место локализации образования у ребенка – голова. Его часто фиксируют на лице, веках и волосяной части. В редких случаях опухоль встречается на верхних и нижних конечностях, шее или спине. Согласно проведенным исследованиям, было установлено, что гемангиома у новорождённых локализуется не только на кожных покровах, но и на внутренних органах. Чаще страдает печень, мышечная ткань и костные системы организма.

По мере взросления ребёнка наблюдается увеличение опухоли в размерах. Это нормальный процесс, которого не стоит пугаться. Увеличение в размерах фиксируется до одного года. По достижению 12 месяцев процесс останавливается. У детей фиксируется резкое уменьшение образования, полное его исчезновение происходит к 9 годам.

Гемангиома у детей в редких случаях опасна для здоровья. Она способна разрушать близлежащие ткани и влиять на процесс их нормального функционирования. При локализации на голове, оказывает воздействие на слуховой аппарат и органы зрения, не исключено затрудненное дыхание.

Сохраняется риск разрыва образования, что сопровождается обильным кровотечением. Особую опасность несет гемангиома у детей внутреннего типа. Ее травмирование требует немедленного оказания медицинской помощи.

При локализации в области талии, паха или шеи, сохраняется вероятность постоянного натирая образования. Этот процесс сопровождается появлением ран и язвочек. При неправильной обработке не исключено инфицирование.

При выявлении образования у грудничка необходимо постоянно следить за его развитием. Родителям рекомендуется контролировать процесс и в случае неблагоприятных изменений (появления синюшности, трещин и болезненности), отправляться на прием к врачу.

Этапы развития заболевания

Каждый опухолевидный процесс имеет тенденцию к прогрессированию. Аналогичное действие сопровождает и гемангиому. У малышей опухоль развивается в два основных этапа:


Гемангиома у малышей обычно развивается в два этапа

  • пролиферация;
  • инволюция.

Этап пролиферации сопровождается быстрым ростом образования. Максимальный размер достигается к 8 неделям жизни. В зависимости от индивидуальных особенностей организма прогрессирование этого процесса наблюдается на протяжении еще нескольких месяцев.

Этап инволюции характеризуется остановкой разрастания образования и запуском обратного процесса. Гемангиома начинает постепенно уменьшаться в размерах до полного исчезновения.

После самостоятельной ликвидации образования на его месте остается чистая и здоровая кожа. В редких случаях возможны отклонения – кожные покровы растягиваются и обесцвечиваются. Недостатки устраняются путем хирургической операции или посредством лазера.

Разновидности доброкачественных опухолей

Лечение гемангиомы у детей зависит от ее размера, структуры и места локализации. Согласно представленным критериям, опухоли бывают:

  • капиллярными;
  • кавернозными;
  • комбинированными;
  • наружными;
  • внутренними.

Капиллярная гемангиома считается самым простым и распространенным видом образования. Фиксируется в 90% всех случаев, характеризуется ярким малиновым или красным оттенком. Ее появление и дальнейшее развитие, безболезненное. Опухоль возвышается над кожными покровами, на фото представлена клубком из мелких сосудов. При надавливании обесцвечивается, затем возвращается к своему исходному оттенку.

Кавернозная опухоль наблюдается у младенцев, характеризуется наличием полостей, наполненных кровью. Ее отличительной чертой является высокий риск травмирования и дальнейшего развития кровотечения. По внешним характеристикам напоминает бугристый участок синюшного оттенка. Чаще встречается кавернозная гемангиома печени у детей, при ее разрыве не исключен смертельный исход.

Комбинированная опухоль имеет зачатки капиллярной и кавернозной формы. Не является распространенной. В случае обнаружения комбинированного типа, целесообразно сообщить об этом лечащему врачу.

Наружные опухоли фиксируются в 90 % случаев, бывают как единичными, так и множественными. Образования на внутренних органах не распространены, однако они являются самыми опасными. В большинстве случаев фиксируются гемангиомы печени. Их разрыв сопровождается обильным кровотечением. Образование печёночной гемангиомы опасно летальным исходом.

Смешанная

Помимо эндотелиальных структур в состав входят опухолевые клетки смежных органов. Ими могут стать соединительная, нервная, эндотелиальная ткань, подкожно-жировая клетчатка и другие. Форма, консистенция и плотность зависят от дополнительных опухолевых тканей.

По месту расположения выделяют:

  • кожные;
  • с поражением внутренних паренхиматозных органов;
  • с вовлечением костных структур;
  • мозговые.

По степени распространенности:

  • единичные (до 2-х очагов);
  • множественные (более 3-х очагов).

По активности процесса:

  • обнаружение и диагностирование (рождение с аномальным пятном или его появление первые 4-8 недель);
  • усиление пролиферации (разрастание гиперемированной ткани);
  • остановка роста (размер в период динамического наблюдения не увеличивается);
  • инволюция (уменьшение поверхности, потеря цвета, полное исчезновение).

Гемангиомы у новорожденных, локализованные на веке, слизистой оболочке рта, носа, ушного хода способны привести к тяжелым последствиям с потерей слуха и зрения, а также остановкой дыхания.

Методы лечения

Появившаяся гемангиома у детей требует регулярного контроля со стороны специалистов, которые должны следить за ее развитием.

В большинстве случаев, лечить гемангиому у новорожденных не приходится, ведь она исчезает сама, но для этого требуется время и отсутствие угрозы здоровью и жизни малыша.

В противном случае необходимо предпринимать незамедлительные меры, а для этого важно знать, чем и как лечить малыша

Хирургическое вмешательство, которое допускается в тех случаях, когда присутствует угроза для жизни крохи.

Его проведение имеет четкие возрастные границы. Оптимальным периодом для хирургического вмешательства является возраст от 3 месяцев до года. После данной процедуры у малыша останется след на коже (шрам).

Криодеструкция – в ходе ее на гемангиому оказывается воздействие жидким азотом, угольным снегом. Результатом процедуры является отморожение участка кожи, на который было оказано воздействие.

В этом месте появляется корочка, исчезающая через 14 дней после процедуры. После этого происходит формирование нового кожного покрова.

Склерозирование – метод, использование которого становится актуальным тогда, когда необходимо избавиться от образования, возникшего в труднодоступных местах (к их числу можно отнести верхнее веко или уголок рта).

Такой метод лечения гемангиомы у новорожденных заключается в ее обработке с помощью этоксисклерола или 70% спирта.

Электрокоагуляция – это длительное лечение, которое обеспечивает положительный результат, в ходе его проведения грудничок не подвергается повреждениям кожи, появлению шрамов.

(function(w,n){w=w||[];w.push(,]);})(window,’adfoxAsyncParamsAdaptive’);

window.Ya.adfoxCode.createScroll({ownerId:364275,containerId:’adfox_160551978794352170′,params:{pp:’bgdk’,ps:’emcb’,p2:’gzzo’}},);

Единственным недостатком является длительность лечения, составляющая в среднем 12 месяцев. Процедура предусматривает воздействие на опухоль током, который способствует их постепенному исчезновению.

Использование лазера и лучей. Опасные образования у новорожденных на сегодняшний день можно удалить быстро и безболезненно для детей.

Для этого предусмотрена процедура, входе которой используется лазер. Воздействие на доброкачественную опухоль лучей, развитие которой произошло на органах, расположенных под кожей, позволяет за короткое время избавиться от проблемы.

Использование лучей в целях лечения допускается лишь после достижения ребенком полугодовалого возраста.

Назначение гормональной терапии. Данный метод лечения гемангиомы у младенцев актуален тогда, когда образования имеют внушительные размеры и покрывают большую часть тела. В случае с появлением опухолей под кожей гормональная терапия также уместна.

Выявление проблемы, точно так же как и лечение, должно быть своевременным. Ведь образование, которое не доставляет малышу дискомфорта, может спровоцировать определенные проблемы со здоровьем и поставить под угрозу его жизнь.

Неправильное, несвоевременное лечение гемангиомы у новорожденных может стать причиной:

  • Кровоизлияния.
  • Дисфункций в работе жизненно важных органов.
  • Плохой свертываемости крови. Возникнуть это может из-за того, что последовало увеличение расхода тромбоцитов, чему поспособствовало возникновение в опухоли тромбов.

Учитывая последствия, которые могут стоить малышу здоровья и даже жизни, медлить с визитом к специалисту не стоит.

Для того чтобы жизни ребенка ничего не угрожало, необходимо следовать рекомендациям доктора относительно его лечения и ухода за ним.

Игнорировать не стоит и регулярные визиты к специалисту, которые позволят контролировать состояние гемангиомы, и при необходимости приступить к радикальным методам ее лечения.

Ведь в некоторых случаях судьбу человека могут решить считанные минуты и даже секунды, поэтому рисковать самым дорогим – ребенком, глупо.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Лечение гемангиомы

Методы борьбы с сосудистыми образованиями подбирают индивидуально с учетом их размера и локализации. Главные задачи – остановить рост опухоли, устранить косметический дефект, предотвратить поражение внутренних органов, позвоночника. Для лечения применяют:

  • медикаментозную терапию;
  • лучевое воздействие;
  • компрессионный метод – давящие повязки;
  • физические способы удаления;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные средства.

Медикаментозная терапия

Задача лекарственного метода – воздействие на патогенные сосуды, замещение их рубцовой тканью. Для лечения применяют такие группы препаратов:

  • кортикостероиды – Преднизолон, Дипроспан – нарушают кровоток капилляров;
  • цитостатики – Винкристин, Циклофосфамид – блокируют деление клеток, останавливают рост опухоли;
  • средства на основе пропранола – Анаприлин, Пропранобене, тимолола – Тимадерн, Окумол – сужают сосуды, стимулируют разрушение патогенных тканей.

Удаление гемангиом

Когда новообразование кровоточит, увеличивается в размерах, видимый косметический дефект доставляет психологический дискомфорт, его устраняют такими способами:

  • Физическое воздействие – большой выбор методик. Редко применяют при глубокорасположенных опухолях внутренних органов.
  • Хирургическое лечение – назначают при патологиях кожи, тяжелых нарушениях функций печени, почек, позвоночника. При большой площади поражения необходима пересадка тканей.

Физические способы

Популярные методы лечения, которые вызывают разрушение патогенных тканей:

  • Криодеструкция – удаление гемангиомы жидким азотом. Применяется только при капиллярной форме, требуется несколько сеансов.
  • Лазерное облучение – прижигание высокой температурой луча. Удаляют глубокие образования размером до двух сантиметров.
  • Склерозирование спиртом 70%. Вместо пораженных сосудов развивается соединительная ткань.

Физический способ воздействия – электрокоагуляция. Метод разрушения опухоли высокочастотным импульсным током применяют при поверхностных и внутрикожных новообразованиях. Популярные способы лечения:

  • Близкофокусная рентгенотерапия – облучение рентгеновскими лучами, разрушающими измененные капилляры.
  • Эмболизация питающего сосуда – введение специального препарата, который блокирует кровоток, уничтожает гемангиому.

Хирургические

Радикальные способы применяют при нарушении функций внутренних органов, кровотечениях, разрастаниях на коже. Используют такие хирургические методы лечения:

  • Иссечение новообразования электроножом.
  • Удаление опухоли и близкорасположенных тканей скальпелем.
  • Чрескожное прошивание множественных образований для уменьшения внутренних полостей, с последующей электрокоагуляцией. Применяют при патологиях слизистой рта, языка.

Как лечить гемангиому позвоночника

При быстром росте опухоли, развитии осложнений, применяют удаление новообразования или резекцию части позвонка. Операция может привести к повреждению спинного мозга, компрессионному перелому позвоночника. Чаще используют следующие малоинвазивные методики:

  • алкоголизация измененных сосудов этиловым спиртом – вызывает образование соединительной ткани;
  • эмболизация капилляров специальными препаратами способствует нарушению питания опухоли.

Заменой операции на позвоночнике являются такие способы лечения:

  • Лучевая терапия – останавливает рост образования, имеет противопоказания для детей и беременных.
  • Пункционная вертебропластика – введение в позвонок цементирующего вещества, которое уменьшает опухоль, снижает риск перелома.

Причины и факторы риска возникновения гемангиомы

Однозначного ответа, почему развивается сосудистая опухоль у детей, ученые пока дать не могут. Большинство медиков считают, что предрасполагающим фактором возникновения новообразования является перенесенное в утробе матери вирусно-инфекционное заболевание.

Высока вероятность развития гемангиом у недоношенных детей или младенцев с недостатком веса. У девочек зарегистрировано случаев заболевания в 4 раза больше, чем у мальчиков. Специалисты указывают и на другие причины:

  • употребление женщиной во время беременности запрещенных лекарственных препаратов;
  • заболевания эндокринной системы у мамы;
  • курение во время беременности;
  • плохая экология в месте проживания;
  • многоплодная беременность;
  • зрелый возраст роженицы (после 35 лет);
  • эклампсия во время беременности или родов.

Нарушение развития капилляров

Гемангиома у грудничка может образовываться из видоизмененных сосудов, когда эндотелиальные клетки накапливаются на внутренней их поверхности. Такой вид доброкачественной опухоли имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению.

В большинстве случаев она не нуждается в лечении. Чаще появляется капиллярная гемангиома на лице у ребенка сразу после рождения. Период регрессии наступает в течение первого года жизни. К пятилетнему возрасту сосудистое образование может полностью исчезнуть.

Нарушение развития сосудистых зачатков

На начальной стадии формирования эмбриона в зоне черепа образовываются эмбриональные щели. Это места расположения носа, уха, глаза, ротового отверстия. На седьмой неделе беременности в эмбриональные щели прорастают нервы, артерии, капилляры. Причиной развития гемангиомы в области естественных отверстий лица ребенка могут служить нарушения развития сосудистых зачатков.

Плацентарная теория развития гемангиомы у новорожденных

В период внутритрубного развития клетки эндотелия плаценты попадают в кровоток, после чего задерживаются в органах и тканях плода. Материнские факторы не позволяют сосудам активно размножаться. После рождения ребенка их сдерживающее действие прекращается, после чего начинается интенсивный рост опухоли.

Как лечить

Гемангиома лечится довольно легко. Не всегда это лечение действительно необходимо. У новорожденных в большинстве случаев опухоль постепенно уменьшается и исчезает сама. Если можно избежать воздействия медикаментов, то не нужно пичкать ребенка.

Но если гемангиома поражает жизненно важные органы, мешает развитию организма, уродует лицо младенца и стремительно разрастается, то необходимо быстрее устранить ее.

Обратитесь к врачу, специалист поможет выбрать наиболее эффективный, безболезненный способ уничтожения гемангиомы, ведь причины разные.

Хирургическое лечение

Самый радикальный способ, но самый быстрый. Используется тогда, когда требуется срочное вмешательство, когда опухоль разрослась до критической отметки и угрожает жизни ребенка (да-да, в редких случаях возможно и такое!) Доктор при помощи скальпеля вырезает гемангиому. После операции может остаться шрам, использование наркоза маленькому ребенку не полезно. Если можно избежать хирургического вмешательства, лучше выбрать иной путь лечения.

Лазерная терапия

Лазер используется в тех случаях, когда гемангиому трудно достать. Этот метод достаточно безболезнен, после исчезновения доброкачественной опухоли не остается шрамов и новых образований не появляется. Это не разовое мероприятие. Лазерную терапию рекомендуют проводить до шести раз.

Гормональная терапия

Это метод с помощью гормональных препаратов. Врач назначает лекарства, которые необходимо пропить целым курсом, после окончания опухоль уменьшается в размерах. Применяется терапия, чтобы остановить рост гемангиомы у новорожденных. Недостаток в том, что после курса гормональных препаратов требуется убрать опухоль с поверхности. Здоровью она уже не угрожает, но в эстетических целях стоит убрать.

Склерозирующее лечение

Используется для смешанных и кавернозных гематом, когда поражены внутренние участки тела. Гемангиома убирается с помощью инъекций. Простой метод, но долгий по времени и неприятный для новорожденных.

Криогенное лечение

Замораживание опухоли благодаря жидкому азоту. Метод быстрый, безболезненный, последствий не наблюдается. Не бойтесь, что у ребенка останется шрам на всю жизнь. Не бойтесь обращаться к специалисту: он поможет выбрать лучший метод, подходящий для новорожденных. Помните, что откладывая решение проблемы, вы можете только усугубить ее. Не подвергайте жизнь ребенка опасности.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector