Эритроциты, лецитиновые зерна и клетки эпителия в спермограмме: что это означает?

Снижаются ли лецитиновые зерна при аденоме простаты?

Аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы может сочетаться с простатитом.

Но если это заболевание развивается изолированно, то оно не приводит к нарушению функции органа.

Суть патологии состоит в том, что простата увеличивается в размерах.

Это происходит медленно, постепенно, под действием мужских гормонов.

Проблемы возникают в связи с давлением, которое оказывает увеличенная предстательная железа на окружающие органы.

В частности, на уретру или прямую кишку, а затем и на мочеточники.

Но ухудшения функции простаты не происходит.

Поэтому уменьшение количества лецитиновых зерен не дает оснований подозревать ДГПЖ.

Но даже если это заболевание присутствует, оно с высокой вероятностью будет обнаружено.

Потому что при получении патологических результатов секрета простаты врач обязательно направит пациента на УЗИ.

В ходе ультразвукового исследования определяется объем предстательной железы и может быть обнаружена аденома.

Что это такое

Предстательная железа секретирует в норме 25-35% эякулята. Его количество зависит от выработки тестостерона яичками. Имеет вид беловато-опалесцирующей, вязкой консистенции с наличием белых скоплений липидов (лецитиновых зерен), щелочную среду, благоприятную для жизни сперматозоидов. Лецитиновые зерна не имеют нормы количественных показателей в спермограмме. Анализ отмечают как норму присутствия от (+) до (+++).

Небольшие наблюдения андрологов указывают, что количество этих структур уменьшается при активной половой жизни.

Увеличение лецитиновых зерен в спермограмме не гарантирует нормальной фертильности мужчины. Некоторые врачи утверждают, что повышение их содержания связано с застоем секрета предстательной железы по причине длительного полового воздержания. Случаи мужского бесплодия при почти нормальных показателях спермограммы наводят на мысли об увеличении антиспермальной активности эякулята. Лецитиновые зерна состоят из компонентов:

  • Фосфолипидов.
  • Высших жирных кислот.
  • Холина.

При активной половой жизни, количество лецитиновых зерен уменьшается.

Эти составные элементы участвуют в синтезе липидных мембран, являются своеобразными «эмульгаторами», имеют резко щелочную реакцию. Они способствуют быстрому контакту сперматозоида с яйцеклеткой без разрушения ее мембраны. Холин является витамином B 4, его достаточно образует организм при распаде лецитина. Биологическое влияние холина многообразно на все системы органов. Избыток опасен появлением токсичных продуктов распада.

Откуда может взяться нарушение

Эритроциты в сперме могут оказаться только при нарушении целости кровеносного сосуда, попадании крови в половые пути мужчины. Такие ситуации возможны при острых, хронических заболеваниях. Например:

  1. Травмы половых органов, мочевых путей.
  2. Воспалительные процессы репродуктивной, мочевой систем.
  3. Доброкачественные, злокачественные опухоли мочевыводящей, половой систем.
  4. Случайное попадание крови.

Единичные эритроциты спермограммы объясняют наличием камней почек, мочевого пузыря, которые травмируют сосуды слизистых оболочек органов. Обычно их можно обнаружить в общем анализе мочи, где указывают их содержание 0-1 в поле зрения. Без гемоглобина (имеют вид кольца) могут быть эритроциты спермограммы из предстательной железы. Из-за щелочного секрета простаты красные кровяные клетки, появившиеся при травме сосудов камнем простатического протока, теряют гемоглобин.

Это пример нарушения правил подготовки мужчины к сдаче спермы, когда воздержание должно составлять 3-4 дня, отсутствовать тяжелые физические усилия. Такие ситуации требуют повторных (1-2 раза, чаще трехкратно) исследований спермограммы, чтобы убедиться в отсутствии других, более неприятных причин появления красных кровяных клеток эякулята.

При любом воспалительном процессе мочеполовой системы красные кровяные клетки долго задерживаются в просвете мочевыводящих путей, подвергаются изменениям. Результатом этого пребывания является потеря гемоглобина, клетки приобретают вид бесцветных колец, их называют выщелоченными, «несвежими». Количество их при исследовании спермограммы невелико, они присутствуют единичными экземплярами в поле зрения лаборанта, не представляя опасности пациенту.

Эритроциты в спермограмме могут появится в следствии камней в почках или мочевом пузыре

После лечения воспалительного заболевания, которое обнаруживается другими исследованиями, эти изменения спермограммы исчезают. Хроническое течение заболевания, его обострение объясняет, почему вновь присутствуют единичные красные кровяные клетки анализа после лечения. Единичные свежие эритроциты спермограммы появляются при обострении хронического течения гломерулонефрита, он представляет опасность для жизни, если не лечится.

Обычно одновременно бывают другие проявления болезни, более выраженные при остром течении заболевания. Присутствуют повышение температуры, общая слабость, потливость, снижение работоспособности, скачки артериального давления, отеки, местные боли в области половых органов или живота, поясницы. Реже встречается туберкулезное поражение мочеполовой системы, которое отличается стойким наличием единичных эритроцитов анализов мочи, спермы.

Одновременно при туберкулезе наблюдают небольшую слабость, потливость, невысокую температуру тела за длительный период времени. Уточнение диагноза требует длительного периода обследования, лечение туберкулеза занимает несколько лет. Кровь в сперме может оказаться случайно, принадлежать половому партнеру, это довольно редкий вариант единичного появления эритроцитов спермограммы.

Подготовка к анализу на лецитиновые зерна

Достоверные и качественные результаты диагностики позволяют специалисту поставить верный диагноз.

Важно выяснить причины нарушения репродуктивной функции. Чтобы избежать искажения показателей, пациенту следует придерживаться определённых правил:

Чтобы избежать искажения показателей, пациенту следует придерживаться определённых правил:

  1. За неделю до анализа воздержаться от половых отношений и мастурбации
  2. Провести очистительную клизму накануне вечером и утром перед процедурой
  3. За 10-15 минут до анализа опорожнить мочевой пузырь
  4. Избегать физических нагрузок любого характера
  5. Отказаться от употребления алкоголя, курения за неделю до манипуляции
  6. Исключить длительное влияние высоких и низких температур
  7. Соблюдать сбалансированное питание и достаточно употреблять жидкость

Как проводится анализ

Исследование назначают при длительном и безрезультатном планировании беременности, снижении эректильной функции, болезненных ощущениях в промежности. Рекомендовано провести анализ пациентам, у которых плохие показатели спермы, а традиционные методы лечения не помогают.

Количество лецитиновых зерен определяют в секрете предстательной железы. К анализу необходимо готовиться заранее. Рекомендуется:

  • за 3-4 дня воздерживаться от половых контактов и мастурбации;
  • за 4-5 суток исключить тяжелые физические нагрузки и тепловые процедуры;
  • в день сдачи материала очистить кишечник естественным путем;
  • за 10 минут до анализа опустошить мочевой пузырь.

Забор секрета предстательной железы выполняется в специальном кабинете. Для получения биологического материала врач массирует простату в течение нескольких минут. В результате стимулирующих движений из мочеиспускательного канала выделяется небольшая порция жидкости. Материал отправляется на микроскопическое исследование.

Многие мужчины отказываются от исследования секрета простаты из-за стеснения и чувства неловкости. Однако этот анализ является достоверным методом изучения состояния предстательной железы. Нормальные значения станут гарантией здоровья. При отклонениях можно решить проблему с помощью современных методов лечения.

Профилактика патологии

Увеличить число лецитиновых зерен и улучшить здоровье важной железы можно не прибегая к медикаментам, но только до того, как начались проблемы с ее функционированием. Главная превентивная мера – профилактическое обследование раз в год на предмет выявления ранней стадии простатита

Только вылечив этот недуг можно быть уверенным, что показатели спермограммы будут соответствовать здоровым нормам.

Также важно правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, укреплять иммунитет. Следует соблюдать чистоту половой жизни и правила личной гигиены, делать регулярные перерывы, если работа подразумевает долгое стояние или сидение на одном месте

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

источник

Что такое лецитиновые зёрна в секрете простаты

Лецитиновые зёрна в секрете предстательной железы — это микробиологические неклеточные образования, содержащие жирные кислоты, фосфолипиды и холин в различном количестве. Они похожи на небольшие зёрна овальной формы. У пациентов, у которых отсутствуют какие-либо нарушения в функционировании мочеполовой системы, концентрация их в секрете достигает 10 млн на 1 мл.

При внимательном рассмотрении небольшого количества такого материала под микроскопом удаётся заметить, что вся поверхность покрыта такими тельцами. За счёт их большого количества секрет, который продуцируется здоровой предстательной железой, прозрачный. Кроме этого, он окрашен в молочно-белый цвет и характеризуется пониженной вязкостью.

При прогрессировании в половом органе воспалительного процесса, образовании опухоли либо патогенной микрофлоре концентрация их существенно понижается. Низкое содержание таких неклеточных образований является достаточно серьёзным симптомом и может свидетельствовать о различных патологиях репродуктивной функции у мужчины.

Отсутствие или малое количество

Если в соке простаты обнаружено незначительное количество зерен, то это является неблагополучным показателем мужского здоровья. Острое и хроническое воспаление предстательной железы считается главной причиной отсутствия липоидных включений. Если зерна обнаружены в небольшом количестве, то это почти всегда говорит о патологии.

У мужчин после 45-50 лет лецитиновых зерен мало. В этом возрасте возрастает риск развития аденомы предстательной железы и хронического простатита. Для поддержания здоровья необходимо регулярно обследоваться и соблюдать рекомендации врача.

Единичные зерна в поле зрения могут быть при неправильном взятии анализа, когда для исследования был получен не секрет простаты, а несколько капель мочи. Такое случается при непрофессионализме врача или несоблюдении правил подготовки мужчиной.

Изучение секрета предстательной железы

В случае малого присутствия лецитиновых зерен в спермограмме уролог может назначить дополнительное исследование секрета (сока) предстательной железы, направленное на диагностику хронически протекающего воспаления. У здорового мужчины жидкость простаты содержит лецитиновые зерна в обильном количестве, а лейкоциты отсутствуют либо присутствуют в единичном количестве.

Выявление и подсчет лецитиновых зерен, исследование других компонентов эякулята играют важную роль в диагностике болезней предстательной железы и мужского бесплодия. Благодаря развернутой спермограмме можно вовремя выявить патологию в слоях и тканях простаты, предупредить развитие эректильной дисфункции и снизить риск возникновения бесплодия.

Одним из показателей здоровья половой системы является количество липоидных телец в сперме. Белые вкрапления лецитиновых зерен в норме присутствуют в секрете желез половой системы. Обычно при проведении исследования точное количество не подсчитывается, отмечается только их присутствие. Что такое липоидные тельца и об их влиянии на фертильность читайте в этой статье.

Сперма является важнейшей биологической жидкостью, которая вырабатывается организмом мужчины. Хотя в процессе оплодотворения основную работу проделывают сперматозоиды, компоненты спермы делают этот процесс возможным. Это белки, жиры и углеводы, входящие в состав аминокислот и других соединений.

Одной из важнейших функций предстательной железы является выработка секреторной жидкости – компонента спермы, который обеспечивает жизнедеятельность сперматозоидов. Предстательная железа вырабатывает до 35% состава спермы, ее секрет обеспечивает характерный запах и цвет семенной жидкости. Наличие кристаллов холестерина и липоидных телец в семенном соке обеспечивает сильное рассеиванием им частиц света.

Сперма включает белые скопления липидов (тех самых липоидных телец) и щелочную среду, в которой поддерживается жизнедеятельность сперматозоидов. Липоидные тельца (лецитиновые зерна) – неклеточные округлые образования, которые преломляют световые лучи при микроскопическом исследовании. Тельца являются продуктом секреции простаты, поэтому они всегда присутствует в ее продукте. Их количество принято считать косвенным признаком состояния простаты. С соком предстательной железы тельца попадают в сперму, где присутствуют в большом количестве.

Точное назначение лецитиновых телец в сперме не определено. Считается, что при отсутствии этих структур повышается вероятность бесплодия, однако нужно учитывать и другие показатели. Однако бывают случаи, когда при высокой концентрации зерен и нормальных показателях спермограммы у мужчины диагностируют бесплодие.

Влияние количества лецитиновых зерен в сперме на фертильность не изучено. Дефицит лецитина отмечается крайне редко, поскольку он в достаточном количестве поступает с пищей. Дополнительный прием добавок с лецитином может быть опасен для здоровья.

Исследования показывают, что употребление пищи с избыточным содержанием лецитина может повышать вероятность развития рака простаты. Одним из главных источников лецитина являются куриные яйца. В процессе метаболизма лецитина из лецитиновых зерен спермы образуются токсины. Они накапливаются в тканях и вызывают их трансформацию, негативно воздействуя на половые клетки, ткани предстательной железы и, соответственно, результаты спермограммы.

Простатит и его опасность

Самое распространённое заболевание простаты – это простатит. Поражается ткань органа, протекает в острой, скрытой форме, часто становиться хроническим заболеванием. Тяжело поддается лечению, требует комплексного терапевтического подхода.

Простатит имеет инфекционную и неинфекционную природу. Возбудителем болезни могут стать венерологические инфекции, воспалительные процессы мочеполовой системы, почек. К потенциально опасным факторам относят: сниженный иммунитет, гормональные и метаболические нарушения, длительное половое воздержание, послеоперационные осложнения при оперативных вмешательствах в области органов таза.

Воспаление может быть бессимптомным, о его наличии становиться известно только при лабораторном исследовании. Это часто приводит к переходу простатита в хроническую форму. Постоянное нарушение в функционировании простаты деформирует ее структуру на клеточном уровне, нарушая обменные процессы внутри самой клетки.

С целью выявления любой формы простатита проводят клинический анализ мочи и секрета простаты. Важным показателем является уровень лейкоцитов при простатите. Они представляют собой специфические клетки, основная цель которых – это защита организма от чужеродных агентов. Участвуют в процессе фагоцитоза и разрушаются при определенных условиях, вызывая местную или общую воспалительную реакцию.

Эффективные таблетки от простатита

Лейкоциты, диагностированные в секрете предстательной железы свыше нормы, свидетельствуют о воспалении.

Амилоидные тельца

Амилоидные тельца в спермограмме являются абсолютным признаком отклонения при обнаружении их в жидкости. Секрет простаты в норме не должен содержать этого компонента.

Амилоидные тельца представляют собой белковые соединения и не являются живыми клетками по сути. В секрете они образуют своеобразные сгустки. По своему окрашиванию они сходны с крахмалом, потому называются крахмалоподобными в дословном переводе.

Что означают

Эти тельца образуются в предстательной железе при воспалении и гибели клеток. На срезах препаратов простаты они видны как бурые маленькие зернышки. При этом интенсивность образования этих телец увеличивается при затяжном воспалении и застое секрета в органе. Из-за этого погибают клетки в пузырьках простаты и образуются амилоидные тельца, которые поступают прямо в семенную жидкость.

Норма

В здоровом организме не должно образовываться таких элементов. Однако их появление возможно при возрастных изменениях, связанных с доброкачественным разрастанием тканей простаты. Это называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы или ДГПЖ, которая встречается у подавляющего большинства мужчин после 50 лет. При этом возможна гибель части клеток и появление амилоидных телец в спермограмме. В остальных случаях такие элементы в анализе являются признаком болезни.

Отклонения

Наличие амилоидных телец указывает на воспалительное поражение. Сами по себе они не опасны для сперматозоидов и не ухудшают свойств семенной жидкости. Они отражают гибель клеток простаты, что уже плохо сказывается на здоровье.

Незначительное количество этих веществ появляется при малой физической активности и длительном воздержании. В таком случае нужно нормализовать активность, в том числе и половую, и пересдать через некоторое время анализ.

Если в поле зрения микроскопа обнаруживается умеренное увеличение числа телец, то это говорит об асептическом, то есть небактериальном воспалении. Ведь простатит может развиться и без микробов. Кроме того, появление небольшого числа телец характерно для аденомы простаты. Наряду с ними будут обнаруживаться также лейкоциты в спермограмме.

Значительное увеличение числа этих веществ наблюдается при инфекционных процессах. Микробы вызывают активное повреждение клеток и уничтожают нормальную ткань. А образующиеся тельца покидают железу в виде амилоидных соединений. Нахождение большого числа этих элементов — серьезный повод провести бактериальное исследование эякулята.

Причины появления эпителиальных клеток

В случае болезненных ощущений или появления тревожных симптомов у мужчины, уролог направляет его на анализ секрета (сока) простаты. Эта процедура позволит врачу получить подробную информацию о внутренних процессах в органе. Анализ противопоказан, если у пациента:

  • острое воспаление;
  • высокая температура;
  • приступ геморроя;
  • туберкулез предстательной железы.

Микроскопические параметры анализа (клетки в секрете) говорят не только о состоянии органа, но и процессах, которые там происходят, будь то воспаление или образование опухолей.


Анализ секрета простаты

Норма частиц в соке следующая:

ЧастицыПоказатель
ЛейкоцитыОт 0 до 12 в поле зрения
ЭритроцитыЕдиничные
Амилоиды, макрофагиОтсутствуют
Эпителиальные клетки в секрете простатыЕдиничные
Лецитиновые зернаВысокая концентрация

Следует знать, что все внутренние органы внутри покрыты эпителиальной выстилкой, которая защищает ткани от повреждений. При здоровой предстательной железе у мужчины в ее секрете не должно быть ни слущенных эпителиальных клеток, ни эритроцитов. Их появление в большом количестве означает развитие воспалительного процесса или патологии, при которой эпителиальный слой простаты начинает отслаиваться и шелушиться.

В соке всегда присутствуют единичные клетки эпителия – это вполне нормально. Но эпителиальные клетки в секрете простаты в большом количестве всегда свидетельствуют о развитии патологии в органе, при этом их число может помочь урологу поставить точный диагноз:

Количество клетокЗаболевание
от 1/3 до ¼ в поле зренияПростатит острый (бактериальный)
до 1/2 поля зренияПростатит хронический (бактериальный)
до ½ — 1/3 поля зренияПростатит хронический (не бактериальный)

 


Обследование у уролога

Клетки эпителиальной ткани существуют для защиты внутренних органов, в то числе и простаты от повреждений и травм, и они первые реагируют на изменения в работе и состоянии органа. Данные клетки в соке простаты сообщают об активном воспалительном процессе в ней и возможно росте злокачественных опухолей.

Поскольку нет конкретного заболевания, чьим единственным симптомом будет эпителий в секрете предстательной железы, т.е. данный показатель является универсальным симптомом для нескольких патологий, уролог назначит дополнительные анализы для точного диагноза:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсию.

После постановки окончательного диагноза, пациенту назначается комплексное лечение, состоящие из курса медикаментов, сеансов массажа и физиотерапии.

Тактика лечения

Если у мужчины есть отклонения от нормы в спермограмме, то ему назначается лечение. Аналогичное правило распространяется на показатель лецитиновых зерен.

Медикаментозное лечение назначается, если обнаружен простатит. Необходимо определить, что стало причиной воспаления предстательной железы. Инфекции, передающиеся половым путем, требуют использования антибиотиков. При застое в малом тазу назначаются препараты, положительно влияющие на показатели крови. Поливитаминные комплексы и биологические добавки дополняют терапевтический курс.

Физиопроцедуры считаются дополнительным методом лечения патологий предстательной железы. В зависимости от исходного состояния пациенту назначается гирудотерапия, прямокишечный электрофорез, масляные микроклизмы, иглоукалывание, массаж и прочие способы.

Для профилактики простатита рекомендуется умеренная физическая активность. В большинстве случаев воспаление предстательной железы вызвано застойными процессами, которые развиваются у мужчин уже после 30 лет при сидячем образе жизни.

Лецитиновые зерна в спермограмме: расшифровка результатов, возможные причины понижения уровня

Лецитиновые зерна – это естественный продукт метаболизма предстательной железы. Их присутствие в эякуляте является нормой, а сниженное количество свидетельствует о наличии патологии или о неправильно собранной сперме. Диагноз заболевания устанавливается на основе комплекса исследований. Лечение включает в себя медикаментозные средства, физиотерапевтические методики, фитотерапию и оперативное вмешательство. Выбор того или иного способа зависит от общей картины заболевания и тяжести болезни.

Одна из главных функций простаты – выработка секрета, жидкости, которая является составной частью спермы. Эякулят человека имеет сложный состав, в число компонентов которого входят лецитиновые зерна (или липоидные тельца). Основным химическим веществом в их составе являются фосфолипиды. Они относятся к группе органических жироподобных веществ.

В комплексе с другими компонентами сока простаты лецитиновые зерна участвуют в следующих процессах:

  • обеспечение сперматозоидов питательной средой;
  • эмульгирование (равномерное смешивание) компонентов эякулята;
  • снижение поверхностного натяжения, обеспечение подвижности сперматозоидов;
  • увеличение объема семенной жидкости;
  • улучшение смазочных свойств.

При исследовании под микроскопом эти компоненты в сперме мужчины выглядят как небольшие блестящие светлые зернышки. Их цвет и придает эякуляту молочную окраску. В норме выработка лецитиновых зерен в железистом эпителии простаты происходит в большом количестве. Через выводные протоки ацинусов они поступают в предстательный отдел уретры.

Само по себе содержание лецитиновых зерен в спермограмме не имеет диагностического значения. Если предстательная железа функционирует нормально, то их концентрация в 1 мл эякулята составляет несколько миллионов штук. Стандартов по определению их числа нет, а в анализах пишут «много», «умеренно», «мало» или «отсутствуют».

В случае когда лецитиновые зерна в сперме наблюдаются в небольшом количестве, это свидетельствует об одном из четырех состояний:

  • ухудшение функционирования предстательной железы;
  • хронический инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс в простате (липоидные тельца при этом чаще всего полностью отсутствуют);
  • неправильно собранный эякулят;
  • наличие злокачественного процесса в простате.

В случае когда содержание лейкоцитов в норме, а лецитиновых зерен нет, то требуется пересдать эякулят, так как секрет простаты, скорее всего, собран неверно. Правильный сбор спермы при массаже затруднен в следующих случаях:

  • фиброзно-склеротические процессы в простате;
  • закупорка выводных протоков в железе в результате воспалительных явлений, необходимость проведения серии процедур массажа для дренирования;
  • естественная эякуляция накануне сбора материала для анализа;
  • выраженная болезненность железы.

С целью более полного определения функционального состояния простаты врач назначает дополнительные обследования:

  • анализ мочи, изучение микроскопии осадка, посев на микрофлору;
  • микроскопическое исследование мазка секрета предстательной железы;
  • ПЦР-диагностика соскоба уретры и сока предстательной железы для выявления инфекций, передающихся половым путем;
  • биохимический анализ крови для выявления системных признаков воспаления;
  • игольная биопсия, микробиологическое и патоморфологическое изучение образцов тканей;
  • трансректальное ультразвуковое исследование железы;
  • компьютерная томография и другие способы диагностики.

При лечении простатита применяются следующие терапевтические методики:

  • Медикаментозная терапия:
    • Антибактериальные средства (при инфекционной природе заболевания): фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и другие группы антибиотиков.
    • Альфа-адреноблокаторы при наличии признаков обструкции (Теразозин, Тамсулозин и другие).
    • Нестероидные противовоспалительные средства при ярко выраженном воспалении.
    • Анальгезирующие лекарства.
    • Мышечные релаксанты (Диазепам, Баклофен и другие).
    • Пептидные препараты (Простатилен, Сампрост, Витапрост и другие).
  • Массаж простаты.
  • Фитотерапия (Дигидрокверцетин, Простанорм, Таденан и другие средства).
  • Физиотерапевтические методы лечения (лазерная терапия, электрофорез, УВЧ, светотерапия, магнитное, ультразвуковое воздействие).

В тяжелых случаях и при наличии злокачественных опухолей проводится хирургическое вмешательство: дренирование абсцессов, резекция части или всей железы.

источник

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector