Докорм при грудном вскармливании: как вводить смесь и докармливать ребенка?

Особенности питания малыша на грудном вскармливании

Грудное вскармливание (ГВ) – это естественное продолжение связи матери и ребёнка, которое позволяет малышу легче справляться со стрессом появления на свет. Но в новом мире крохе нужно учиться всему, в том чисел и кушать (для этого нужно развить сосательный рефлекс). Так что не удивительно, что новоиспечённая мама переживает, сыт ли её малыш.

Первое кормление

«Молозиво» или первые порции молока матери — это настоящая сокровищница питательных веществ для ребёнка. Крепкое здоровье и слаженная работа иммунитета крохи во многом зависит от огромного количества витаминов, хорошо усвояемых белков и антиоксидантов, содержащихся в молозиве.

Первые кормления важны для всей последующей жизни маленького человечка

Переесть молозива нельзя. В первый приём пищи кроха съёдает около 8 мл. Учитывая, что количество кормлений в сутки обычно около 12 раз, то в целом новорожденный съест приблизительно 100 мл жидкости. С каждым днём суточная норма будет увеличиваться на 10 грамм.

Таблица норм питания для ребёнка 2–4 дней жизни

Возраст (в днях)Количество молока, съеденного за раз, млКоличество молока за сутки, мл
220210–220
330300
440400–440

Есть ещё один вариант расчёта количества съеденного. Он требует математического решения уравнения Х х 10 = мл в однократный приём пищи, где Х — это возраст, то есть дни жизни ребёнка. Например, новорожденный на 7-й день после рождения должен съедать за раз около 70 мл грудного молока.

Таблица норм питания для ребёнка со 2 недели жизни до года

ВозрастКоличество молока, съеденного за раз, млКоличество молока, съеденного за сутки
2 недели60–9020% от массы тела крохи
1 месяц100–110600 мл
2 месяца120–150800 мл
3 месяца150–1801/6 массы тела малыша
4 месяца180–2101/6 массы тела малыша
5–6 месяцев210–2401/7 массы тела малыша (800–1000 мл)
7–12 месяцев210–2401/8–1/9 массы тема малыша

Нормы кормления даны с учётом рекомендаций ВОЗ, по которым с 6 месяца в рацион ребёнка вводится прикорм (овощные, фруктовые пюре, безмолочные каши и пр.).

Нормы кормления разработаны с учётом введения прикорма с полугодовалого возраста

Обратите внимание, что эти цифры приблизительны, так что расхождение плюс или минус 5–10 грамм не существенно

А вот что действительно важно, так это интервал между кормлениями. На первых порах он должен быть не более 2 часов

Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться

На первых порах он должен быть не более 2 часов. Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться.

Итак, цифры — вещь хорошая, но у многих мамочек точно возникнет абсолютно логичный вопрос: а как узнать, сколько ребёнок съел?

Самый простой способ узнать, сколько съел малыш, это взвесить карапуза до и после приёма пищи

Для этого можно взвесить ребёнка до и после кормления. Разница и будет искомой величиной. Для вычисления суточной нормы, нужно сложить все полученные результаты кормлений за 24 часа. Этот способ подходит и для естественников, и для искусственников.

Сколько держать младенца у груди?

В среднем у груди кроха пребывает каждые 2–3 часа. А сколько же должен продолжаться приём пищи? Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что около 30–40 минут, если карапуз не выпустит грудь раньше. К слову, кормление в течение 15–20 минут — это не отклонение от нормы, если ребёнок хорошо набирает вес и не капризничает. А вот пребывание «на груди» более 40 минут говорит о том, что малыш использует сосок в качестве соски, то есть играется. В дальнейшем это может создавать массу неудобств и маме, и малышу, так что лучше не доводить до подобных развлечений.

Принцип подкармливания младенца

Лучшие специалисты Ассоциации Консультантов Естественного Вскармливания (АКЕВ), рекомендуют выработать и придерживаться нескольких принципов подкармливания искусственными смесями:

Основное питание – молоко матери. Покупные смеси это – не заменители естественного питания, а дополнение к недостаточному его количеству. Запомните: никакое искусственное питание, никакая смесь не в силах заменить материнское молоко в полном объёме.

Временное решение. Дополнительная подкормка необходима только в первые несколько месяцев жизни малыша. После шести месяцев жизни искусственное питание меняют на прикорм, в питание вводят каши, различные овощные и фруктовые пюре.

Принудительное увеличение лактации у матери. Частое кормление младенца способствует увеличению выработки грудного молока у матери. Количество пребывающего молока в груди напрямую зависит от частоты прикладывания к ней малыша. Исходя из этого советуют не придерживаться никаких режимов питания: прикладывайте новорождённого к груди по любому поводу. Никаких сосок и пустышек, уберите любые предметы, которые ребёнок может использовать в качестве соски. Любое поисковое движение может оказаться желанием перекусить, предлагайте грудь всегда. Проснулся ночью, утром – предлагайте покушать

Гормоны пролактина активно вырабатываются с трёх часов утра, поэтому важно кормить в утреннее время.

Такие меры помогут естественным путём исключить смешанное питание из рациона вашего грудного ребёнка. Налаженная лактация необходимого количества молока матери уже через несколько недель даст возможность отказаться от докорма.

Если вы думаете, что подкармливать малыша проще, чем вскармливать грудью, вас ждёт разочарование. Смесь необходимо приготовить заранее и поддерживать ее температуру. Необходимо подогревать перед кормлением. Посуду обязательно следует стерилизовать каждый раз после её использования. Прежде чем перевести младенца на подобное питание, следует задать себе вопрос: переход на искусственное подкармливание ребёнка — это необходимость или прихоть?

Когда нужен докорм?

Здорового, бодрого, активно набирающего вес ребенка докармливать не нужно, даже если мама сомневается в количестве и качестве своего молока. А вот в обратном случае стоит забеспокоиться:

  • ребенок не набирает вес;
  • малыш очень беспокойный или, наоборот, вялый;
  • тест на мокрые пеленки показывает, что кроха пачкает их реже 10 раз за день.

Конечно, иногда грудничок плохо прибавляет в весе по своим индивидуальным особенностям. Но тогда он будет вести себя спокойно. Если же он много плачет, нервничает у груди, выплевывает ее и кричит, то, вероятно, ему не хватает еды. Вялость и нежелание сосать грудь тоже могут об этом свидетельствовать: малыш ослаб от голода и быстро устает. Если к тому же он редко пачкает пеленки, то пора его докармливать, то есть вводить смесь.

Мамам, которые стремятся к грудному вскармливанию, не надо спешить расстраиваться. Вполне вероятно, что позже удастся полностью к нему вернуться, если все сделать правильно. Докорм — это временная мера, которая даст возможность малышу полноценно развиваться в момент кризиса.

Принимать решение о необходимости докорма нужно вместе с педиатром. Не всегда низкий набор веса означает нехватку грудного молока. Если дело в дисбактериозе или лактозной недостаточности, то ребенок не получает необходимое количество питательных веществ. В таких случаях может помочь прием ферментов и препаратов, содержащих полезные бактерии. Если же ребенок действительно голоден, то врач порекомендует, какую выбрать смесь.

Сколько съедает новорожденный за одно кормление — таблица по месяцам

Объем грудного молока или смеси, который малыш съедает за одно кормление, — это показатель, по которому можно определить, достаточно ли питается малыш и хороший ли у него аппетит

Поэтому мамам важно знать общепринятые нормы, ориентироваться на них, но при этом учитывать особенности своего ребенка

От правильного и полноценного кормления зависит развитие малыша, его физический и эмоциональный комфорт. Когда ребеночек только родился, маме сложно определить, сколько он должен скушать, чтобы насытиться.

По плачу малыша нелегко понять: он голоден, раздражен или у него болит животик. В этом случае помогают примерные нормы на одно кормление, которые разработали педиатры.

Опираясь на них, мамы со временем вырабатывают свой график и объем кормления, который лучше всего подходит их ребенку.

Сколько кушает малыш в первые десять дней

В первые дни жизни желудок малыша совсем маленький. Не нужно переживать, что ребеночек недополучит молока и будет голодным.

Организм мамы вырабатывает после родов питательное молозиво — в нем содержится множество полезных веществ. Молозиво помогает формировать иммунитет ребенка, способность сопротивляться болезням.

Даже небольшого количества молозива достаточно, чтобы ребенок насытился.

Сколько кушает новорожденный ребенок, таблица:

День после рождения Объем молока за одно кормление, мл

110
220
330
440
550
660
770
880
990
10100

В первые дни мамам важно поддерживать внутреннее спокойствие, не переживать: стресс и волнения отражаются на лактации и качестве грудного молока

Нормы объема молока за одно кормление при грудном вскармливании

Если раньше рекомендовали кормить деток через каждые 3 часа, сейчас педиатры все больше говорят о кормлении по требованию

Важно ориентироваться на своего ребенка, его самочувствие, физическое состояние, темперамент

Когда у мамы много молока, оно жирное — малыш может наесться быстро и надолго. Если молоко нежирное, его немного, ребеночек будет долго у груди, и проситься кушать будет часто.

Разработаны общие нормы разового объема молока для малыша на грудном вскармливании.

Таблица, сколько должен есть новорожденный на ГВ:

Возраст малыша Норма молока на одно кормление, мл

3-4 дня20-60
1 неделя50-80
2 недели60-90
1 месяц100-110
2 месяца120-150
3 месяца150-180
4 месяца180-210
5-6 месяцев210-240
7-12 месяцев210-240

Норма смеси за одно кормление для деток на искусственном вскармливании

Для расчета количества смеси, которое нужно дать малышу на одно кормление, важно знать вес ребенка. Сначала рассчитывают суточную норму молочной смеси в зависимости от возраста

Искусственное вскармливание: сколько ребенок должен съедать, таблица по месяцам:

Возраст малыша Суточная норма молочной смеси (от массы тела)

10 дней – 1,5 месяца1/5
1,5-4 месяцев1/6
4-6 месяцев1/7
6-8 месяцев1/8
8 месяцев – 1 год1/9

Затем полученный суточный объем разбивают на порции, в зависимости от количества кормлений в сутки.

Сколько давать смеси новорожденному, таблица:

Возраст (месяцы) Количество смеси на одно кормление, мл Количество кормлений

До месяца80-1008-7
С 1 по 2 месяц110-1407-6
Со 2 по 4 месяц140-1606
С 4 по 6 месяц160-1806-5
С 6 по 9 месяц180-2005
С 9 по 12 месяц200-2405-4

Что предпринять, чтобы у матери не пропало молоко?

Очень часто многим мамам приходится рано прекращать грудное вскармливание, пока ребенку не исполнилось и полгода. Некоторые родители делают это осознанно, а иногда это непредвиденная ситуация. Дл того чтобы не пропадало молоко необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • перестать нервничать, волноваться;
  • правильно питаться;
  • не переутомляться;
  • не принимать лекарства, несовместимые с лактацией.

В некоторых случаях лактацию приходится отменять из-за заболевания мамы, когда ей необходимо пить медикаменты, которые могут причинить вред. Если же ребенок сам без ведомых причин отворачивается от груди, не стоит ему отказывать в этом лакомстве, нужно наладить процесс лактации. Если вырабатывается мало молока, необходимо пить больше жидкости в теплом виде, соблюдать правильный режим дня и не кормить младенца из бутылочки. Допаивать грудничка нужно только по необходимости.

Из чего кормить

Когда необходимость введения докорма установлена и рекомендована детским педиатром, возникает очередной вопрос: с помощью чего это делать. Самым простым решением кажется использование «классической» детской бутылочки с соской. Но на практике такое простое решение ставит финальную точку в грудном вскармливании.

Дело в том, что техника сосания груди и бутылочки абсолютно разная, несмотря на уверения производителей детских аксессуаров об идеальной анатомической форме соски. До сих пор сосок, полностью повторяющих материнскую грудь, не существует. И ребенку, который получает и то, и другое, в какой-то момент приходится делать выбор.

Чем отличается сосание груди от соски? Абсолютно всем!

  • Глубина захвата. Правильное прикладывание к груди требует захвата соска целиком, включая ареолу. Соску так глубоко заглатывать не нужно.
  • Работа десен и язычка. Во время сосания груди ребенок помогает себе язычком, тогда как соску жует деснами.
  • Приложение усилий. Из соски смесь течет свободно, тогда как из груди молоко нужно «добывать».

Сосать бутылочку с соской намного проще, чем грудь. Это становится причиной полного отказа от грудного вскармливания или провоцирует неправильное прикладывание к груди. Смесь полностью заменяет материнское молоко, польза которого для ребенка многократно выше, чем искусственного питания.

Исключить отказ крохи от грудного вскармливания позволит использование не бутылочки, а других приспособлений для кормления.

Ложечка

Можно использовать обычную чайную ложку, но лучше — мягкую силиконовую. Ее следует наполнить наполовину и влить ее содержимое в открытый ротик малыша за щечку. На корень языка лить нельзя, так как малыш выплюнет смесь. Перед подачей следующей порции убедитесь, что кроха проглотил предыдущую.

Удобно использовать специальные детские ложки для докорма с бутылочкой. Такие производит компания Medela. Смесь заливается в бутылочку, и во время кормления вы можете контролировать интенсивность ее подачи в ложку.

Шприц, пипетка

Принцип действий тот же. Набираете небольшое количество смеси и вливаете малышу за щечку. Можно помочь ему приоткрыть ротик, введя за щеку чистый мизинец. Используйте пипетку с закругленным носиком или шприц без острого кончика (например, дозатор из детского жаропонижающего сиропа).

Чашечка

Обычная чашка будет велика для докорма. Используйте стерилизованную кукольную, небольшой колпачок, пластиковую мензурку

Важно, чтобы чашечка была изготовлена из безопасного материала

Наклоните ее к нижней губке малыша и смочите ее смесью. Дождитесь, когда кроха начнет делать движения губкой и язычком. Вновь смочите губку небольшой порцией смеси. Кормление из чашечки, по отзывам мам, является одним из самых простых и удобных способов докорма при ГВ.

Система SNS

Или система дополнительного вскармливания. Представляет собой мягкую бутылочку из силикона, предназначенную для заполнения смесью, с тонкой трубочкой. Бутылочка надевается на шею мамы, а трубочка фиксируется на коже соска. Ребенок, прикладываясь к груди, захватывает и сосок, и трубочку. Таким образом, он кушает одновременно молоко и смесь.

Распространенность систем SNS у нас невысока, хотя, по мнению зарубежных педиатров, именно они являются идеальным решением для введения докорма. Они сохраняют близкий контакт крохи с мамой, поддерживают лактацию и обеспечивают кормление смесью в необходимом объеме.

Независимо от того, каким образом вы предлагаете докорм при кормлении грудью, придерживайтесь следующих правил.

  • Грудь до и после. Главным питанием ребенка остается ваше молоко. Оно многократно ценнее и полезнее самой дорогой смеси. Поэтому предлагайте грудь до смеси и после нее.
  • Не настаивайте. Не заставляйте ребенка есть всю смесь. Позвольте ему самому определять, насколько он сыт. Если кроха перестал открывать ротик или начал отворачиваться, остановитесь.
  • Не увеличивайте порцию. Если во время кормления что-то было разлито, не нужно добавлять это количество смеси ни к нынешнему, ни к следующему докорму.
  • Кормите только спокойного малыша. Если ребенок плачет, проявляет недовольство, крутится, сначала успокойте его. Попробуйте покормить в другой позе или с помощью другого приспособления.

Ни ложечка, ни чашечка не позволяют ребенку компенсировать сосательный рефлекс. Поэтому частое прикладывание к груди станет решением двух важных вопросов. Кроха сможет реализовать потребность в сосании. А мама получит дополнительную стимуляцию молочных желез, как главный фактор повышения лактации. И от докорма через некоторое время можно будет отказаться полностью.

Как и когда нужно докармливать

Применение материнского молока вместе со смесью – мера в 90% случаев вынужденная

Проводить подобное докармливание особенно важно в первые 4 месяца жизни, когда полноценный прикорм отсутствует. Искусственное питание вводится в качестве дополнительного только с разрешения педиатра

Существуют различные причины для такого решения, по возможности рекомендуется сохранять прикладывание к груди до 1-1,5 лет.

Что такое докорм и прикорм

Для того чтобы правильно организовать питание грудничка, нужно понимать разницу между этими двумя терминами. Докормом называется процесс получения малышом дополнительного количества пищи. Требуется он в том случае, когда грудного молока недостаточно для полноценного питания. В качестве докорма выступают:

  • коровье или козье молоко;
  • грудное молоко другой кормящей женщины;
  • сухие смеси.

Докорм назначается педиатром, если ребенок не набирает вес по норме для его возраста, или имеются проблемы, связанные с лактацией.

Прикормом называется введение новой формы питания – расширение количества продуктов, которые могут включаться в рацион. В этом случае еда не всегда будет жидкой, в ней постепенно будут появляться кусочки овощей, фруктов, мяса и рыбы, волокна, которые потребуется пережевывать. Разнообразить рацион рекомендуется после достижения грудничком возраста 6 месяцев.

Внимание! Сладкого в прикорме быть не должно

Лучше всего умело сочетать докорм и естественное питание

Основные правила докорма

Использовать подходящее количество смеси нужно, исходя из показателей возраста и веса ребенка. В большинстве случаев предварительно проводятся взвешивание ребенка, тест «мокрые пеленки», затем готовится смесь в соответствии с возрастом малыша.

При докорме предпочтительнее использовать шприц, чем бутылочку, если планируется сохранение грудного вскармливания. Технологию со шприцом использует даже роддом. Если применяются посуда, мисочки или ложки, то они должны быть предварительно продезинфицированными. Также можно давать еду с ложки.

За докорм, против искусственного вскармливания

В большинстве случаев врачи отвечают утвердительно на вопрос, можно ли кормить грудным молоком и смесью одновременно новорожденного. Смешанный тип кормления может помочь в наборе веса и укреплении здоровья, но, если это не необходимость, лучше сохранить ГВ. Причина в том, что даже самая качественная смесь не имеет в своем составе достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Выбирая правильный вариант питания, нужно следовать режиму, следить за тем, чтобы грудничок вовремя получал витамины и минеральные вещества. Рекомендуется только подкармливать смесью, но не переводить кроху на искусственное питание полностью.

Внимание! Смеси в суточном рационе должно быть не больше 50% от общего объема пищи

В первый месяц

В первый месяц жизни может потребоваться докорм, так как не у всех женщин молоко приходит быстро и в нужном количестве. Правильное кормление предполагает учет индивидуальных особенностей ребенка. Именно поэтому в некоторых случаях составляется схема смешанного питания, чередование смеси и молока при ней проходит с расчетом того, чтобы не превышать рекомендованное количество искусственной еды.

С какой смеси лучше начинать

Если требуется введение искусственных компонентов, то нужно обсудить с педиатром, с какой смеси лучше начинать докорм новорожденного. В большинстве случаев предпочтение отдается варианту, используемому в роддоме. На состав не должно быть аллергии или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов сухого продукта. Если прошла неделя, ребенок продолжает набирать вес, у него хорошее настроение, нет дискомфорта в животе, смесь можно продолжать применять.

Совет. Перед выбором варианта нужно посмотреть на упаковку. На ней указывается возраст, с которого можно начинать использование (например, 0-3 месяца, с 6 месяцев, с 1 года).

Как организовать смешанное вскармливание?

Существует три типа докорма ребенка:

  • сначала кормят грудью, а потом смесью;
  • кормление грудью чередуют через раз со смесями для смешанного вскармливания;
  • кормление происходит грудью совместно с системой для смеси, прикрепленной к груди.

Основные правила докорма смесями

Для того чтобы знать, как переходить на смешанное вскармливание и какую смесь выбрать, прежде всего необходимо проконсультироваться с педиатром. Также стоит знать главные принципы для такого кормления:

  1. Смешанное вскармливание грудничка следует начинать с кормления грудью, а после кормить ребенка смесью. Исключение могут составить смеси лечебного характера, используемые до грудного молока.
  2. Прикорм при смешанном вскармливании лучше давать из ложечки, бутылочки могут отучить ребенка от груди и привести к понижению лактации.
  3. Кормление грудью должно быть максимальным, особенно у новорожденных на смешанном вскармливании. Отдавайте предпочтение ночному и утреннему кормлению грудью, когда молока у мамы больше.
  4. Старайтесь как можно дольше кормить ребенка грудью и повысить лактацию. Сцеживайте все молоко из груди.
  5. Смесь и посуда должны быть стерильными, а вода кипяченой, готовить ее необходимо непосредственно перед приемом. При введении прикорма при смешанном вскармливании придерживайтесь температуры 37 градусов.
  6. Соблюдайте режим кормления, так как смеси перевариваются дольше, чем грудное молоко.
  7. Ни в коем случае не используйте коровье или козье молоко при смешанном вскармливании в 5 месяцев или раньше. Такой вид докорма понижает иммунитет, перегружает почки и поджелудочную железу, нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

Как определить признаки не подходящей смеси для грудничка: понять по симптомам

Проблемы искусственного и смешанного вскармливания нередко связаны с непереносимостью грудничком коровьего белка.

Для выбора тактики устранения проблемы необходимо определить, что стало действительной причиной нарушения самочувствия малыша: аллергия на молочный белок или его непереносимость.

Существует ряд правил, целью которых является решение вопроса о том, как понять, что смесь не подходит грудничку.

Грудничок с бутылочкой

Признаки хорошей усвояемости смеси

Для того чтобы узнать, подходит смесь грудничку или нет, нужно наблюдать за состоянием ребенка не только после употребления очередной порции, но и на протяжении длительного времени, в динамике.

Какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании

Родители должны понимать, что кишечные колики никак не зависят от того, на грудном вскармливании ребенок или на искусственном. У большого процента детей первые колики появляются в возрасте 3 недель и сами проходят к 3 месяцам. Отличить их от непереносимости смеси несложно. Признаками колик являются:

  • пронзительный крик, отличающийся от того, каким ребенок просится на руки или сообщает о голоде;
  • отсутствие прямой связи с приемом пищи;
  • появление болей в животе примерно в одно и то же время;
  • длительность крика может продолжаться до 1,5-2 часов;
  • невозможность успокоить ребенка с помощью бутылочки со смесью или маминой груди.

Кишечные колики – это возрастная особенность развития кишечника. Если, кроме болей, грудничок ничем не страдает (нет рвоты или поноса), значит, смесь не виновата, нужно набраться терпения и дожить до 3х месячного возраста.

Можно быть уверенным в том, что смесь ребенку подошла, если отмечаются следующие факты:

  • после подавляющего большинства кормлений ребенок пребывает в хорошем настроении;
  • отсутствуют высыпания на коже;
  • нет частых, повторяющихся срыгиваний;
  • ребенок набирает в весе согласно нормам, прописанным для его возраста.

Интересно! Именно прибавка в весе и увеличение длины тела говорят о том, что малыш питается продуктом, который хорошо усваивается организмом. В таком случае никакую новую смесь выбирать не нужно, поиски можно прекратить.

Ситуации, требующие консультации врача

Если у ребенка, находящегося на грудном или смешанном вскармливании, диагностировали аллергию на молочный белок, необходимо не только искать гипоаллергенные смеси на основе расщепленного белка, но и обязательно скорректировать диету кормящей мамы. В ее рационе не должно быть молочных продуктов в любом виде.

Врач потребуется в этом случае для того, чтобы правильно подобрать для женщины комплекс препаратов, содержащих кальций, так как в ее организм естественным путем важный микроэлемент поступать не будет из-за диеты.

Игнорировать применение кальция дополнительно не стоит. Период грудного вскармливания знаменит тем, что женский организм истощается при неправильном и неполноценном питании.

Чтобы сохранить свои зубы здоровыми, а кости целыми, прием кальция после консультации с доктором необходим.

Пищевой дерматит

Медицинская статистика утверждает, что лишь у 2% населения Земли существует аллергия на молочный белок. При этом почти половина детей страдает от непереносимости молочной смеси в возрасте до года.

Это говорит о том, что молоко виновато очень редко в плохом самочувствии малыша.

Чаще всего причиной появления негативных симптомов становится мама, перекармливающая ребенка и готовящая смесь с нарушением пропорций.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий