Нормы носовой кости по неделям

Предупреждение патологии

Гарантированных и надежных способов профилактики гипоплазии или аплазии не существует. Однако медики рекомендуют проводить ряд мероприятий:

  • зачатие ребенка проводить до 39 лет, это касается обоих родителей;
  • регулярно проходить генетические обследования, которые рекомендуется начать до беременности;
  • поддерживать правильное питание;
  • большую часть времени проводить на свежем воздухе;
  • не принимать без надобности и назначений врача медицинских препаратов;
  • начать прием фолиевой кислоты при планировании беременности;
  • постараться избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать специальные лекарства, назначенные врачом после оценки клинической картины.

Женщина, страдающая какими-либо отклонениями, нуждается в специализированной медицинской терапии и пренатальном скрининге. Беременным лучше выбрать многопрофильную больницу, в которой можно получить комплексную помощь.

Гипоплазия носовой кости – это еще не повод для сильных волнений. Не опускайте руки, проходите все обследования. Чтобы была возможность вовремя диагностировать патологию, нужно вовремя проходить УЗИ, выполнять все рекомендации врача, следить за своим здоровьем и иммунитетом.

Когда нужно делать следующий скрининг?

Если результаты предыдущих тестов внушают опасения, то беременную направляют на 2 скрининг. В исключительных случаях, если беременность находится под угрозой.

Скрининг делают с 16-й по 20-ю неделю.

На этом этапе с помощью УЗД анализируется строение скелета малыша.

НаименованиеСроки в неделях
1617181920
Длина бедренной кости (мм)ДБК13-2316-2818-3221-3523-38
Длина плечевой кости (мм)ДПК13-2316-2719-3121-3424-36
Бипаритарный размер головы (мм)БПР26-3729-4332-4736-5239-56
Лобно-затылочный размер (мм)ЛЗР32-4938-5843-6448-7053-75
Длин костей голени или большой берцовой кости (мм)ДКГ или ДБб11-2114-2516-2819-3121-34
Длина костей предплечья (мм)ДКП12-2815-2117-2320-2622-29
Длина кости носа (мм)3,6-7,25,2-85,7-8,3
Окружность животика (см)ОЖ0,88-1,160,93-1,311,04-1,441,14-1,541,24-1,64
Окружность головки (см)ОГ1,12-1361,21-1491,31-1611,42-1741,54-186
Строение мозга
Мозжечок (мм) 12-1614-1815-1916-2018-22
Большая цистерна (мм)Не более 10-11
Боковые желудочки (мм)

Также уделяется внимание правильному развитию и функционированию внутренних органов. Если нет видимых патологий, то в протоколе будет стоять отметка «норма»

Будет указано положение ребеночка, а также характеристики уровня амниотических вод, пуповины и плаценты.

Самое выгодное место расположение плаценты задняя стенка матки из-за хорошего кровообращения. Прикрепление может указываться конкретнее: справа, слева. Ближе ко дну также хорошее кровообращение.

Передняя стенка матки с ростом крохи и его двигательной активности растягивается, по этому неподходящая для крепления плаценты. Чаще всего приводит к предлежанию плаценты. Но такая ситуация не считается патологией. Врач откорректирует уход за беременной и выберет подходящий способ родоразрешения. До 30-й недели развития плода структура плаценты должна оставаться однородной.

МВП — расширение межворсинчастого пространства и другие отклонения в структуре плаценты усложняют снабжение ребеночка кислородом. При своевременном лечении ребенок рождается здоровым.

ИАЖ (индекс амниотической жидкости) — показатель количества околоплодных вод.

Срок в неделяхНорма, мм
1673-201
1777-211
1880-220
1983-225
2086-230

Существует понятие «умеренное» и «выраженное». Если отклонение от указанных норм незначительно, а показатели развития малыша и самочувствие мамы положительные, то никаких угроз нет. Обычно врачи рекомендуют соответствующие диеты, минимум физической нагрузки и могут назначаться витамины. Например, при умеренном маловодье обязательно принимают витамин E. Значительное отклонение требует серьезного лечения.

Пуповина должна иметь 3 сосуда. Отсутствие одного или двух сосудов существенно затрудняет развитие ребеночка. Такие дети рождаются с небольшим весом. В будущем ребенок часто болеет. Но при отсутствии врожденных аномалий, правильном уходе и питании после года вес налаживается.

Визуализация должна обозначаться как «удовлетворительная». Возможные причины плохой видимости:

  • подвижность или неудобное положение ребеночка;
  • отеки;
  • лишний вес мамочки — будет указана причина ПЖК;
  • гипертонус матки.

Носовая кость: таблица


Современное оборудование способно творить чудеса, если результаты УЗИ-исследований будут грамотно расшифрованы. Как только первые показатели попадают в карту пациентки за наблюдением беременности, это служит отправной точкой для сравнения и дальнейшего сопровождения в развитии плода.

Если аномалия выявлена на ранних стадиях, результат ещё не считается конечным, вам нужно обязательно пройти процедуру перинатального скрининга, чтобы убедиться в точности диагноза. Бывает, что ошибаются доктора, поэтому лучше исключить возможность врачебной ошибки с помощью современных исследований эмбриона, на которых можно отследить рост и развитие не только носовой кости, но и конечностей, формы и размеров головы, воротниковой зоны и т.д. Главная задача сопровождения беременности состоит в том, чтобы плод развивался гармонично, и ребенок родился на радость родителям, здоровым и крепким. Чтобы исключить болезнь Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау и различные лицевые дефекты у будущего ребенка, результаты аномалий специалисты занесли в таблицу, которую мы приводим ниже.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Носовая кость плода

Сроки проведения первого ультразвукового скрининга – 11–14 недель, именно в это время можно визуализировать состояние носа плода. Она обнаруживается в ходе процедуры в виде трех линий:

  1. Кожа – самая верхняя и наименее эхогенная.
  2. Кость – толстая и самая заметная.
  3. Кончик носа – располагается впереди от первой линии и несколько выше её.

Эти линии сравниваются между собой. В норме костная часть должна быть более эхогенна, чем кожа и иметь определенные размеры, соответствующие сроку гестации.

Патологией считается:

  • Аплазия – полное отсутствие костной ткани, вторая линия носа вообще не определяется.
  • Гипоплазия – недоразвитие участка лицевого черепа, длина не соответствует сроку беременности.
  • Изменение эхогенности – при этом вторая линия менее четкая и яркая, чем первая.

Если были обнаружены патологические отклонения, следует подозревать наличие хромосомных патологий, в частности, трисомии 13, 18 и 21 хромосомы. Однако в 3 процентах случаев в этом сроке беременности отклонение в развитии костной ткани наблюдаются у здоровых детей.

Нормативные данные УЗИ при беременности

В этом разделе приведена сводная таблица фетометрических параметров для каждой недели беременности. Все данные приведены для 10-й процентили. Только нормы носовой кости плода даны для 5-й.

*10-я процентиль означает, что более низкие значения могут наблюдаться только у 10% обследуемых.

Рекомендации по пользованию таблицей

Эти данные не предназначены для уточнения срока беременности — для этого используются совсем другие таблицы. Вы можете самостоятельно найти их в сети.

Назначение данной таблицы — примерно сориентироваться соответствуют ли данные вашего УЗИ нормам развития ребенка. Именно «примерно» — потому что самостоятельно расшифровать свои показатели достаточно сложно. Это — задача профессионального врача, который будет учитывать массу других факторов:

  • ваш рост;
  • национальность;
  • образ жизни;
  • данные предыдущих УЗИ и других анализов;
  • особенности развития от начала наблюдений.

К тому же, следует учесть, что на разных ультразвуковых аппаратах результаты измерений могут немного отличаться.

Итак, на УЗИ, как правило, измеряются:

  • длина носовой кости плода;
  • длина бедренной, плечевой костей, голени, предплечья;
  • окружность головы;
  • БПР (бипариетальный размер — измеряется между височными костями);
  • лобно-затылочный размер (ЛЗ).

Дополнительно для уточнения диагноза задержки развития могут определяться:

  • длина большой берцовой кости;
  • длина лучевой и локтевой кости;
  • размер ключицы и лопатки;
  • размер и строение кистей и стоп;
  • соединения костей черепа, структура позвоночника.

Таблица сравнений:

Срок беременности Длина носовой кости Окружность головы Бипариетальный размер Лобно-затылочный размер Бедренная кость Кость голени Плечевая кость Кости предплечий

менее 2

53

13

3.4

58

18

4

2,9

73

20

7

84

23

9

3.6

97

26

13

112

31

41

17

15

15

12

5–5,2

121

34

46

20

17

17

15

131

37

49

23

20

20

17

5,5–5,7

142

41

53

26

23

23

20

154

43

56

29

26

26

22

5,8–6,1

166

46

60

32

29

29

24

178

48

64

35

31

31

26

6,5–6,9

190

52

67

37

34

34

29

201

55

71

40

36

36

31

7,2–7,6

214

58

73

42

37

39

33

224

61

77

45

41

41

35

8,2–8,5

235

64

80

47

43

43

37

245

67

83

49

45

45

39

8,6–8,7

255

70

86

50

47

47

40

265

71

89

52

49

49

42

8,9

273

73

93

54

50

51

44

283

75

85

56

51

52

45

9

289

77

89

58

53

54

46

295

79

101

60

55

55

48

299

81

103

62

56

57

49

303

83

104

64

57

58

50

307

85

106

66

59

59

51

309

86

108

68

60

60

52

311

88

109

69

61

60

53

312

89

110

70

62

61

54

Если показатели вашего УЗИ не соответствуют нормам, приведенным в данной таблице, или вам после исследования поставили диагноз «задержка развития плода», или даже «синдром Дауна» — это не повод для паники!

Резюме

Помните, что результаты УЗИ всегда зависят от множества факторов — опыта специалиста, точности аппаратуры и даже от позы, в которой плод находился при исследовании. Врач мог ошибиться или просто, чего-то не разглядеть. Дождитесь другого УЗИ, других анализов, обратитесь к специалисту в другой клинике.

Но даже, если врач не ошибся, то следует знать, что ни один из параметров УЗИ не свидетельствует о заболевании со стопроцентной вероятностью. Желаем вам и вашему ребенку здоровья!

Gnomik.ru

Гипоплазия носовой кости у плода

В последние годы медицина бурно развивается, как один из видов естественных наук. И если раньше беременная женщина за весь период вынашивания ребенка сдавала незначительное число анализов и дважды в год проходила ультразвуковое обследование, то сегодня развитие ребенка в утробе матери прослеживается врачами гораздо тщательнее и о его здоровье беспокоятся различные группы специалистов.

Не стоит считать многочисленные обследования прихотью врачей. Современная медицина с их помощью позволяет выявить у будущего ребенка на ранней стадии различные патологии, которые впоследствии могут сказаться на общем состоянии здоровья малыша, да и взрослого человека.

Говоря о гипоплазии носовой кости у плода необходимо отметить, что при формировании организма ребенка длина носовой кости является существенным показателем его будущего развития.

Определить размеры носовой кости у плода можно уже с 10-12 недель его развития с помощью ультразвукового обследования.

Что такое гипоплазия костей носа у плода

Любое диагностирование беременной женщины при помощи современного и безвредного ультразвукового обследования обязательно подразумевает определение длины носовой кости у будущего ребенка. Если показатель ее длины для данного срока беременности отличается от стандартного норматива в сторону уменьшения, то говорят о том, что имеется гипоплазия носовой кости у плода.

Иногда при обследовании выявляется полное отсутствие носовых костей. В этих случаях говорят об аплазии, то есть отсутствии органа.

Для чего необходимы сведения о длине носовой кости?

Начиная с 10-11 недели от развития беременности, на УЗИ у плода отражаются четырехугольные косточки – носовые кости.

В случае их несоответствия требуемым параметрам – гипоплазии, возникает вполне обоснованное и серьезное опасение формирования у ребенка тяжелых хромосомных аномалий.

Такой вид гипоплазий является признаком развития болезней Дауна, Тернера, Патау, Эдвардса и других серьезных отклонений у будущего ребенка.

В этот период более важно само наличие таких костей, а определить их размеры можно только с 11 недели вынашивания плода

Каковы в норме размеры носовой кости по срокам беременности

Безусловно, каждому сроку соответствует своя динамика развития.

В 12-13 недель носовая кость имеет всего 3 мм в длину. К 21 недели ее размер может составлять примерно 5-5,7 мм, а в 35 недель в норме этот показатель увеличивается до 9 мм.

Весьма важно точное определение длины кости при ультразвуковом обследовании. Для этого необходимо, чтобы специалист был опытным и высококвалифицированным

Кроме того обследование должно проводиться на высокоточном оборудовании. Иначе результат диагностирования может быть поставлен под сомнение.

Гипоплазия носовой кости и другие патологии

Нередко узнав о предполагаемом диагнозе, будущие родители испытывают панику и ужас в преддверии окончательного диагноза.

Но дело в том, что по одним размерам носовой кости нельзя достоверно утверждать, что ребенок родится с синдромом Дауна или иным хромосомным отклонением.

В случае повторного диагностирования недоразвитости костей носа, рекомендуется исследовать околоплодные воды для генетического анализа, то есть выполнить амниоцентез.

Аномалии развития плода и точность диагностирования УЗИ

Как уже отмечалось для постановки диагноза хромосомных аномалий нельзя судить только по недоразвитым размерам костей носа, выявленных на УЗИ.

Все люди индивидуальны по своей природе и это можно проследить даже во время наблюдения за внутриутробным развитием. Поэтому табличные значения развития плода не всегда являются критерием для определения различных патологий. И длина носовой кости не является исключением.

Достоверно можно определиться с наличием у будущего ребенка хромосомных патологий только в том случае если гипоплазия костей носа сопровождается гипоплазией плода, т.е. у него помимо укороченной носовой кости выявлены уменьшенные размеры конечностей или внутренних органов.

Учитывая все это, не стоит раньше времени паниковать.

Даже если при очередном ультразвуком обследовании выявиться, что у крохи размеры носовой кости меньше табличных значений, то это еще не повод для диагностики генетической аномалии.

Очень может быть, что ваш малыш вполне здоров, и родится с изящным маленьким носом. Окончательный диагноз может поставить только врач после различных обследований и длительных наблюдений за развитием плода. 

Носовая кость плода в 13 недель: норма и гипоплазия

Успехи современной акушерской медицины позволяют обнаружить патологию плода на ранних сроках, и вовремя предпринять меры по её устранению

Комплекс медицинских обследований – пренатальный скрининг – включает определение важного параметра, размеров носовой кости плода

Пренатальный скрининг

Исследования организма беременной женщины в течение беременности позволяют обнаружить патологию развития малыша. В ходе пренатального скрининга выполняют биохимические исследования и УЗИ.

Уже в первом триместре скрининг дает достоверные сведения о состоянии здоровья плода. В ходе ультразвукового исследования в эти сроки можно оценить:

  • Наличие патологии сердечной мышцы и клапанов.
  • Проходимость венозного протока.
  • Присутствие некоторых признаков врожденных пороков развития.
  • Толщину воротникового пространства – как признак хромосомных аномалий.
  • Развитие носовых костей плода.

Последний показатель является достаточно важным, поскольку уже на первых месяцах беременности позволяет заподозрить ряд аномалий развития.

Носовая кость плода

Сроки проведения первого ультразвукового скрининга – 11–14 недель, именно в это время можно визуализировать состояние носа плода. Она обнаруживается в ходе процедуры в виде трех линий:

  1. Кожа – самая верхняя и наименее эхогенная.
  2. Кость – толстая и самая заметная.
  3. Кончик носа – располагается впереди от первой линии и несколько выше её.

Эти линии сравниваются между собой. В норме костная часть должна быть более эхогенна, чем кожа и иметь определенные размеры, соответствующие сроку гестации.

Патологией считается:

  • Аплазия – полное отсутствие костной ткани, вторая линия носа вообще не определяется.
  • Гипоплазия – недоразвитие участка лицевого черепа, длина не соответствует сроку беременности.
  • Изменение эхогенности – при этом вторая линия менее четкая и яркая, чем первая.

Если были обнаружены патологические отклонения, следует подозревать наличие хромосомных патологий, в частности, трисомии 13, 18 и 21 хромосомы. Однако в 3 процентах случаев в этом сроке беременности отклонение в развитии костной ткани наблюдаются у здоровых детей.

Рассматриваемый показатель следует применять исключительно как предварительный маркер, который требует проведения дополнительной диагностики.

Нормы

Экспертами разработаны таблицы, которые включают примерные размеры носовых костей на различных сроках беременности. Для практического применения не имеют особого значения размеры кости во втором и третьем триместрах, наиболее ценными являются показатели для первого скрининга.

Кости носа плода по неделям, таблица:

Во втором триместре кость достигает размеров около 6–8 мм, а в третьем около 9 мм.Эти сроки были получены в ходе массового обследования беременных женщин и представляют собой усредненные значения этого показателя.

Следует понимать, что ультразвуковое исследование достаточно субъективно. Даже обнаружение отклонения от идеальной нормы не позволяет точно судить о наличии патологического процесса.

Причина патологии

Причины гипоплазии носовой кости достаточно многообразны. Ими могут быть:

  • Неблагоприятное воздействие лекарственных препаратов во время беременности.
  • Интоксикации – курение, алкоголь, употребление наркотических средств.
  • Наследственная предрасположенность к развитию хромосомных аномалий.
  • Тяжелые травмы во время срока гестации.
  • Инфекционная патология. Вирусы краснухи и гриппа, токсоплазма.
  • Отравление химическими веществами на работе и в быту.
  • Воздействие излучения и радиации.

Исключить воздействие неблагоприятных факторов очень важно для нормального вынашивания и рождения здорового малыша. https://www.youtube.com/embed/LAI3XKQkx7M

Беременность должна быть запланированной, лучше чтобы ей предшествовала полноценная прегравидарная подготовка.

Дальнейшая диагностика

Обнаружение патологии носовой кости во время вынашивания должно стать поводом для дальнейшего обследования женщины. При повторных УЗИ оценивается:

  • Изменение размеров носа.
  • Толщина воротниковой зоны.
  • Размеры развития конечностей и туловища.
  • Наличие или отсутствие гидроцефалии.
  • Физиологичность развития сердечно-сосудистой системы.

Для более точной диагностики применяются инвазивные методики, такие как амниоцентез. В ходе этой процедуры производят прокол околоплодных оболочек и берут для исследования околоплодные воды. В них могут обнаруживаться признаки генетических заболеваний.

Оценив все полученные данные, врач сообщает женщине диагноз. Если в ходе диагностики были обнаружены тяжелые хромосомные аномалии, женщина может вовремя принять решение о возможности пролонгирования беременности.

Когда необходимо проводить УЗИ плода

Если беременность не сопровождается патологиями, то проводится 3 плановых УЗИ или перинатальных скринингов. При наличии подозрений на неправильное развитие плода врач назначает дополнительные обследования. В группу риска входят женщины:

  • старше 35 лет;
  • имеющие родственников с наследственными аномалиями;
  • пережившие замершую беременность, родившие мертвого ребёнка, столкнувшиеся самопроизвольным абортом (выкидышем);
  • переболевшими в первом триместре вынашивания вирусным или инфекционным заболеванием;
  • ведущие нездоровый образ жизни (систематически употребляющие наркотики и алкоголь);
  • вынужденные принимать медикаментозные средства на постоянной основе (гормоны, противосудорожные лекарства).

Длину носовой кости можно оценить уже при первом обследовании. Если полученные данные соответствуют таблице норм кости носа в 13-14 недель, риск грубых нарушений развития плода оценивают как минимальный.

На 20 неделе все основные кости и хрящи уже сформированы

Второе УЗИ выполняют на 20-24 неделе. Количество исследуемых патологий здесь намного больше, так как обнаруживаются аномалии, не выявленные при первом обследовании. Врач может выявить обвитие пуповины вокруг шеи, однако это не является тревожным сигналом, так как малыш постоянно двигается, а значит, пуповина может вернуться в нормальное положение. Обязательно оценивается состояние шейки матки и внутреннего зева. Если шейка укорочена, а зев открыт, женщине проводят наложение швов на шейку матки либо вводят разгружающий пессарий.

Третий скрининг либо УЗИ осуществляют на 32-34 неделе, он носит завершающий характер. Специалист изучает размеры и степень зрелости плаценты, оценивает предлежание плода и тазовое расположение, определяет предполагаемый вес младенца при рождении, исключает или подтверждает обвитие пуповины. Также он даёт рекомендации по ведению тактики родов, особенно если обнаружены пороки развития у ребёнка, включая подозрения на хромосомные дефекты.

Норма носовой кости в 12 недель: показатели. Нормы первого скрининга беременности: длина носовой кости

Современная медицина достигла огромных успехов в вопросах обследования беременных женщин, и если раньше считалось вполне достаточным пройти ультразвуковое исследование плода и сдать некоторые анализы, то в наши дни эта категория пациентов находится под бдительным наблюдением специалистов и подвергается периодическим процедурам и обследованиям. В основном они направлены на определение состояния развивающегося в чреве матери малыша и своевременное диагностирование различных аномалий. В том числе — ультразвуковое выявление такой характеристики, как норма носовой кости, проводимое после десяти недель беременности.

Парная, четырехугольной формы носовая кость определяется при визуализации во время процедуры УЗИ в 12 недель вынашивания плода. Ее отсутствие на этом сроке или отклонение от общепринятых стандартов позже свидетельствует о неправильном внутриутробном развитии ребенка, более того, может сигнализировать о наличии у малыша синдрома Дауна. В таких ситуациях рекомендовано обязательное проведение дополнительного обследования.

Некоторые специалисты, зная нормы первого скрининга, используют сравнительные табличные величины, сопоставляя их значения с результатами УЗИ. И опять-таки, не надо забывать, что первоочередное значение в период 10-12 недель беременности имеет сам факт присутствия носовой кости плода, а измерения не столь показательны, ведь хромосомные аномалии окостенения происходят позднее.

О чем расскажет носовая косточка

Важно определить наличие или отсутствие носовой косточки, то есть визуализация или видимость. Поскольку активный рост припадает на второй триместр

Хотя некоторые специалисты настаивают на важности не только визуализации, но и замеров длинны кости несмотря на сроки проведения. Считается, что окостенение носовой косточки у детей с синдромом Дауна происходит намного позже. В медицине такое отклонение называют «гиперплазией».

Кроме носовой косточки на мониторе должны хорошо просматриваться:

  • кости черепа;
  • позвоночник;
  • кости рук и ног;
  • мочевой пузырь;
  • брюшная стенка.

Учитывая спорность ситуации, данный показатель считается дополнительным. Измерение носовой косточки является одним из самых сложных для многих специалистов.

Маленькая носовая косточка может свидетельствовать и о том, что у новорожденного ребенка в будущем будет курносый короткий носик.

Как выполняется амниоцентез

Исследование представляет собой забор околоплодных вод из зародышевой оболочки. В ней содержатся клетки плода, которые и выступают материалом для анализа. Околоплодную жидкость

используют для ряда анализов:

  • гормонального;
  • иммунологического;
  • биохимического;
  • клинического.

Но для выявления патологии развития эмбриона проводится цитологическое исследование.

  1. Жидкость забирается при помощи тонкой иглы, движения которой контролируются при помощи датчика УЗИ.
  2. Как правило, обезболивание при процедуре не требуется, но при желании беременной пациентки врач может обезболить область введения иглы.
  3. Процесс амниоцентеза продолжается не более полутора минут, после чего пациентке предлагается провести в палате под наблюдением медицинского персонала пару часов.

Исследование считается безопасным, но перед его проведением требуется собрать анамнез пациентки, чтобы исключить осложнения, например, кровотечение при пониженной свертываемости крови.

Обследования во время беременности необходимо каждой женщине. Гипоплазия носовой кости не поддается лечению, но она указывает на риск наличия патологий, о которых лучше знать как можно раньше, чтобы успеть принять меры, которые предложит пациентке врач.

https://uzikab.ru/prenatalnaya/nosovaya-kost-u-ploda-na-uzi.html https://flovit.ru/beremennost/diagnostika/nosovaya-kost-ploda-v-13-nedel-norma.html https://www.gnomik.ru/articles/art-gipoplaziya-nosovoy-kosti-u-ploda/

О том, насколько здоровым родится ребенок, специалисты могут судить задолго до его появления на свет. С помощью УЗИ доктора внимательно изучают пропорции маленького человечка, чтобы понять, соответствуют ли размеры эмбриона норме по акушерским неделям. Правильно ли развиваются его конечности, органы? Не определяются ли где явные маркеры хромосомных нарушений?

Первое УЗИ будущей маме назначают на 10–14 неделе беременности. Уже на этом сроке врачи делают первые выводы из своих наблюдений. Особо интересуют медиков размеры костей носа ребенка. Этот параметр позволяет сделать некоторые выводы об общем состоянии здоровья малыша.

12–13 акушерских недель – самый подходящий срок для того, чтобы впервые попытаться с помощью УЗИ визуализировать пропорции личика ребенка. Именно на этом этапе у деток обычно диагностируют гипоплазию носовых костей – один из ярчайших маркеров генетически обусловленных пороков развития плода.

Что это такое?

Гипоплазией (недоразвитием) костей носа называют явное несоответствие их длины допустимым параметрам (укороченность). В большинстве случаев наличие данной патологии свидетельствует о серьезных хромосомных отклонениях и нарушенном кариотипе плода. Нередко это является симптомом синдромов Дауна, Тернера и Эдвардса у ребенка.

Первые признаки гипоплазии носовой кости плода специалист по УЗИ может обнаружить уже на 12–13 акушерской неделе беременности. Впрочем, говорить о 100-процентной точности диагноза на таком сроке еще рано. В отличие от аплазии (полного отсутствия костей носа), гипоплазия может оказаться ложной, и к 20-й неделе гестации показатели малыша достигнут нормы по размерам и пропорциям.

Какие причины возникновения патологии?

Как и любое генетическое нарушение, гипоплазия может быть спровоцирована множеством факторов, имеющих различный характер и природу. Наиболее подвержены развитию патологии те детки, чьи матери входят в «группу риска»:

  • Подвергаются регулярному токсическому воздействию. Курят, выпивают, употребляют наркотики. На постоянной основе принимают сильнодействующие медикаментозные препараты. Не уделяют внимания качеству и свежести употребляемой еды (часто становятся жертвой пищевых отравлений). Живут в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой и могут получать дозы токсинов извне.
  • Тяжело перенесли заболевание, пришедшееся на первый триместр беременности. Особую опасность в этом отношении представляют инфекции (краснуха, грипп), но оказать негативное влияние способно и обычное ОРВИ.
  • Подвергались неблагоприятному воздействию извне в первые недели беременности. Например, получали сильные травмы, ушибы живота, перегревались на солнце или подвергались иным видам облучения и т. д.
  • Имеют плохую наследственность. Кто-то из ближайших кровных родственниц женщины в период гестации сталкивался с диагнозом «гипоплазия у плода».

Носовая кость на УЗИ: норма в 12 недель и гипоплазия НК плода (маленький нос)

Достижения современной медицины позволяют тщательно наблюдать за беременными и выявлять тех из них, которые находятся в группе риска по возможным хромосомным аномалиям плода. Так, ультразвуковое исследование носовой кости (НК) плода является важным диагностическим инструментом выявления возможной аномалии.

Для чего необходимо измерять носовую кость плода?

Длина кости носа является показателем определения нормального развития плода. Выделяют два патологических состояния – гипоплазия и аплазия. Гипоплазия — это уменьшение ее длины, а аплазия – это отсутствие данной кости.

Оба эти состояния указывают на наличие у плода патологий, связанных с хромосомными нарушениями. Выявление этого показателя происходит посредством ультразвукового исследования.

Его нормальные значения свидетельствуют о внутриутробном развитии без отклонений.

Если видно, что показатели маленькие, т.е. имеются отклонения в сторону уменьшения, то это состояние является признаком гипоплазии. Явной патологией и отклонением является отсутствие косточек, что указывает на абсолютное недоразвитие этого органа и грубую аномалию. Это происходит редко, в исключительных случаях.

Кость носа посредством УЗИ визуализируются уже на сроке 10-11 недель. Отклонения в этом показателе считаются признаком некоторых заболеваний, вызванных хромосомными нарушениями. Это такие состояния, как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау и т.д.

На ранних сроках беременности значение имеет наличие этой кости у плода, а измерение ее размеров в диагностических целях должно производиться не ранее 12-13 недели.

При гиперплазии или аплазии, выявленной на УЗИ, можно заподозрить не только неправильное внутриутробное развитие, но и синдром Дауна.

В этом случае необходимо провести дополнительное обследование через 2 недели для контроля над ситуацией.

При расшифровке следует помнить о том, что в первую очередь значение имеет факт наличия у плода кости носа, а показатели измерения на этом сроке не столь информативны, поскольку хромосомные отклонения по этому маркеру проявляются несколько позднее.

Однако не стоит забывать о том, что заключение о хромосомных аномалиях, влекущих за собой рождение ребенка с тяжелыми заболеваниями, является серьезным диагнозом, который нуждается в тщательной проверке и детальном анализе.

Диагностика гипоплазии

На сроке беременности 10 недель можно проводить УЗИ для измерения различных параметров плода, характеризующих его развития. Несоответствие их показателям нормы является основанием для вынесения предположения о возможных отклонениях в развитии.

Исследование позволит получить объективные данные о внутриутробном развитии и оценить степень наличия хромосомных аномалий. Однако даже если УЗИ показало маленький, не соответствующий норме нос, не стоит отчаиваться раньше времени.

Не всегда достаточно одного данного параметра для выдачи заключения о наличии болезни и тяжелой патологии.

Несмотря на то, что показатели первого скрининга имеют важное диагностическое значение, необходимо провести более глубокое обследование и дождаться его результатов. При диагностике патологий нельзя забывать об индивидуальности любого организма, которая свойственна даже на уровне внутриутробного развития

При диагностике патологий нельзя забывать об индивидуальности любого организма, которая свойственна даже на уровне внутриутробного развития.

В силу таких особенностей при измерении важных показателей, в данном случае носовой кости, могут несколько отличаться от приведенных стандартных значений.

Поэтому с высокой степенью уверенности говорить о том, что имеются хромосомные отклонения целесообразно лишь при наличии общей гипоплазии плода.

В этом случае отмечаются уменьшенные размеры всех конечностей и органов. Все это говорит о том, что не всегда отличие показателей от принятой нормы является признаком того или иного порока развития. Это может быть лишь индивидуальной особенностью будущего ребенка, и он родится вполне здоровым малышом. Только врач способен правильно расшифровать результаты обследования и поставить диагноз.

Фетометрия плода по неделям и подробное описание развития плода по неделям.

На бэбике есть календарь Б, где всё написано. Ещё я видео на YouTube смотрела

Скажите, а в вашей статье описание акушерских недель или эмбриональных?

спасибо, как раз искала!

и еще Вам для успокоения… только Гипоплазия носовой кости может показывать на синдромы… а гипоплазия — это недоразвитость т.е. РАЗМЕРЫ МЕНЬШЕ норма а не выше как в табличках которые вы смотрите в интернете… все что выше — это значит ХОРОШО РОСТЕТ)))))

носовая не принципиально размер… тут жестко она должна визализироваться… так что если ее видно все уже хорошо)))) ну будет носик большой))) и че)

Зачастую будущие родители, услышав от врача, что по показателям УЗИ размеры носовой кости их ребенка не соответствуют норме, впадают в панику. На самом деле, наличие у плода синдрома Дауна одни только размеры носовой кости подтвердить или опровергнуть не могут. Для этого может назначаться дополнительное обследование или повторное УЗИ. Кроме этого, не стоит забывать, что каждый человек индивидуален, а потому размеры частей тела могут отличаться. Тем более, что говорить о наличии пороков развития с уверенностью можно тогда, когда у плода выявлено также укорочение ножек или ручек, есть пороки внутренних органов.

  • 3 мм – на 12-13 неделе развития плода;
  • 3,4 — 3,6 мм – на 14-15 неделе развития плода;
  • 5 – 5,2 мм – на 18-19 неделе развития плода;
  • 5,5 – 5,7 мм – на 20-21 неделе развития плода;
  • 5,8 – 6,1 мм – на 22-23 неделе развития плода;
  • 6,5 – 6,9 мм – на 24-25 неделе развития плода;
  • 7,2 – 7,6 мм – на 26-27 неделе развития плода;
  • 8,2 – 8,5 мм – на 28-29 неделе развития плода;
  • 8,6 – 8,7 мм – на 30-31 неделе развития плода;
  • 8,9 мм – на 32-33 неделе развития плода;
  • 9 мм – на 34-35 неделе развития плода.

У меня вообще в 12 недель не нашли. Переделывали через неделю узи, потом уже нашли. Все ок. Только у нас на первом скрининге нос не меряют, а просто + ставят. Еще тогда много начиталась конечно же и хочу Вам сказать, что прочитала, что если Вы боитесь СД у ребенка, то вроде при СД носовую кость вообще не видно до 16 недели. Так что если кость на Вашем сроке есть — это уже норма)

У нас 2мм была, и даже не придала этому значение, я еще лежала и думала, где ты там че увидела, какой носик блин, может у вас маленький носик будет, вот раньше времени то переживать, главное врач сказала что все норм и по сроку и нефига придумывать больше

У меня у подруги на 2 скрининге носовая кость не соответствовала, врачи пугали о дауне. Родила нормального мальчишку с нормальным носом. Ей кстати в москве поставили такой диагноз, а вот в Пензе врачи сказали что это совсем ничего не значит.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector