Дексаметазон: последствия для здоровья ребёнка

Применения и дозы

В инструкции по применению присутствуют стандартные дозы лекарства, но назначать препарат может только врач исходя из поставленного диагноза. При острых состояниях применяются ампулы для инъекций. При патологиях легкой стадии назначаются таблетки. Офтальмологические заболевания лечат глазными каплями.

Ампулы для уколов предназначены для внутривенного или внутримышечного введения. Перед введением препарата его разводят физраствором или глюкозой. Вводят препарат внутривенно струйно или внутривенно капельно, допускается локальное введение препарата в очаг воспаления.

Для взрослых

В острый период болезни суточная доза препарата не должна превышать 20 мг, которую разделяют на 2 введения. Когда состояние больного улучшилось, дозу снижают или переводят пациента на пероральный прием препарата.

Таблетки Дексаметазона рекомендуют применять по 1 трижды в день. Терапия может занять от 5-ти дней до 3-х недель.

Дексаметазон в форме глазных капель назначается по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 1-2 часа, 3 дня, затем сокращают к 3-х разовому закапыванию глаз.

Внутрисуставное введение препарата проводят 2 – 3 раза в неделю.

Лечение Дексаметазоном может длиться от нескольких дней до 4-х недель

Важно понимать, что дозы лекарства определяет врач исходя из поставленного диагноза

Для детей

Детям Дексаметазон назначает врач, который в обязательном порядке учитывает диагноз, возраст, массу тела, тяжесть протекания болезни. Стандартной дозой лекарства считается 0.0233 мг/кг массы тела. Дозу разделяют на 3 – 4 введения. При достижении терапевтического эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения.

Для беременных и в период лактации

Если есть потребность в применении препарата беременным женщинам, дозировка должна быть минимальной, а само лечение проводиться в стационаре под наблюдением врача. Дексаметазон относится к сильнодействующим препаратам, поэтому его, не контролированная доза может нанести вред плоду.

Показания к применению

Бывают ситуации, когда приходится колоть препарат не в мышцу, а прямо в больной сустав. При этом доза составляет 0,4-4 мг, а повторную инъекцию назначают лишь спустя 3 месяца.

Дексаметазон в виде инъекций вводят исключительно тем людям, чьё состояние находится на грани жизни и смерти. И то, только после неудовлетворительных результатов лечения другими лекарствами. Нередко уколы Дексаметазона назначаются врачами скорой помощи, когда у больного наблюдают надпочечниковую недостаточность, острый шок, интенсивное нарастание отёка головного мозга. Более того, их прописывают людям, страдающим:

  • острым тиреоидитом;
  • врождённой гиперплазией коры надпочечников;
  • травматическим, операционным, гиповолемическим, ожоговым шоком;
  • ревматоидным артритом, красной волчанкой и другими системными заболеваниями, связанными с соединительной тканью;
  • бронхоспазмом, асматическим статусом, когда купирование традиционными препаратами не помогает;
  • тяжелым отеком Квинке, анафилактическим шоком, крапивницей, сопровождающейся обильным зудом;
  • отёком головного мозга после геморрагического инсульта, нейрохирургического вмешательства, травмы головы, инфекции;
  • обострённым нейродермитом и тяжёлым дерматитом;
  • от злокачественных опухолей (и взрослым, и детям);
  • идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (взрослым);
  • нарушениями зрения.

Противопоказания

У Дексаметазона есть множество противопоказаний. Он снижает иммунитет. Если в организме есть вирусы, грибки или бактерии, этот препарат способствует их интенсивному размножению. Поэтому страдающим туберкулёзом такие инъекции не делают. Лекарственное средство приводит к замедлению регенеративных процессов, разрушению костных и хрящевых тканей. При повышении концентрации Дексаметазона в крови возрастает интенсивность вымывания из костей кальция. Этот препарат строго запрещено применять людям с:

  • переломами;
  • остеопорозом;
  • тяжёлым остеоартрозом;
  • сахарным диабетом;
  • кровотечениями;
  • инфарктом;
  • язвой желудка;
  • психическими расстройствами;
  • печёночной и/или почечной недостаточностью;
  • индивидуальной непереносимостью веществ, входящих в состав препарата.

Очень осторожно Дексаметазон назначают при:

  • системных микозах;
  • судорогах;
  • вирусных, бактериальных и паразитарных инфекциях (наподобие различных видов герпеса, амебиаза, кори, ветрянки, стронгилоидоза).

Внутрисуставные уколы нежелательно делать при:

  • склонностях к кровотечениям;
  • переломе кости внутри сустава;
  • деформациях сустава;
  • анкилозе;
  • артропластике;
  • разрушениях кости;
  • некрозе сустава.

Капли и мазь запрещены при:

  • повреждении роговицы глаза из-за травмы или язвы;
  • остром нагноении глазной структуры;
  • глаукоме;
  • вирусах;
  • грибке;
  • туберкулёзной палочке.

Фармакологическое действие препарата

Дексаметазон – препарат, гомологичный естественному гормону надпочечников гидрокортизону. Связываясь со специальными глюкокортикоидными рецепторами, он регулирует обмен в организме ионов натрия и калия, водно-электролитный баланс и баланс уровня глюкозы крови.

Специфические рецепторы к глюкокортикостероидам присутствуют практически во всех органах и тканях организма. Наибольшее количество их имеется в печёночной ткани. Связываясь с рецепторами, глюкокортикоиды стимулируют образование специальных белков, регулирующих все процессы организма:

  1. Влияние на белковый обмен заключается в снижении концентрации в плазме глобулинов, повышении синтеза альбумина в печени, стимуляция катаболических процессов в мышечной ткани.
  2. . Воздействие на липидный обмен проявляется в синтезе триглицеридов и высших жирных кислот, а также в перераспределении жировых отложений в организме человека. Под воздействием дексаметазона развивается гиперхолестеринемия.
  3. Углеводный обмен изменяется за счёт увеличения всасывания и утилизации глюкозы из кишечника и поступления глюкозы в кровь из печени. Кроме того, активируется процесс глюконеогенеза.
  4. Препарат задерживает в организме воду и ионы натрия, активирует выведение из организма калия и снижает всасывание в кишечнике кальция. Происходит снижение минерализации костной ткани.
  5. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, который заключается в угнетении синтеза медиаторов воспаления. Эти вещества вырабатываются тучными клетками и эозинофилами. Происходит уменьшение количества тучных клеток и снижение выработки гиалуроновой кислоты. Проницаемость капилляров уменьшается. Клеточные мембраны стабилизируются. Происходит снижение синтеза простагландинов на уровне синтеза арахидоновой кислоты.
  6. . Иммуносупрессивный эффект происходит за счёт подавления и инволюции лимфоидных элементов. Наблюдается угнетение пролиферации Т-лимфоцитов и миграции В-лимфоцитов. Происходит торможение синтеза и высвобождения цитокинов и снижением уровня выработки антител.
  7. За счёт снижения секреции медиаторов аллергической реакции препарат оказывает противоаллергический эффект.

Неволшебная палочка

Несмотря на заявления ВОЗ, сам препарат не станет «волшебной палочкой» при коронавирусе, сообщил «Известиям» ведущий научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии МГУ им. М.В. Ломоносова Роман Зиновкин.

— Научным прорывом его применение считать нельзя, это просто довольно логичный ход, продиктованный особенностями COVID-19, — подчеркнул ученый. — В первую очередь препарат представляет собой иммунодепрессант. Когда у человека есть инфекция, давать ему подавители иммунитета — нестандартное решение. Но в тяжелых случаях COVID-19, когда собственная иммунная система начинает разрушать организм, такой подход, видимо, работает.

При этом у пациентов, к которым применяют дексаметазон, повышается риск получения вторичной бактериальной пневмонии, которая будет активнее развиваться на фоне подавленного иммунитета. Кроме того, возможно, будут хуже синтезироваться антитела к SARS-Cov-2 — в меньшем количестве, чем без этого препарата. В итоге у человека, перенесшего инфекцию и принимавшего дексаметазон, шанс заболеть второй раз становится выше. Использовать это лекарство можно только в отношении пациентов в тяжелом состоянии — на ИВЛ и при кислородной поддержке, пояснил Роман Зиновкин.

н2

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Сами медики говорят, что ничего неожиданного в том, что данное лекарство оказалось эффективным, нет. Его применяют при различных угрожающих жизни состояниях, в том числе патологиях легких, рассказал «Известиям» врач скорой помощи Андрей Игнатов.

— Дексаметазон — это препарат выбора, так называемая терапия отчаяния. Его используют по жизненным показаниям, чтобы остановить острое воспаление, — отметил специалист. — При этом, как и у любых гормонов, у данного лекарства есть серьезные побочные эффекты.

В частности, при длительном применении, может нарушиться нормальная работа собственных надпочечников организма пациента. Также прием препарата временно повышает сахар крови, что будет способствовать набору веса и в крайнем случае — развитию диабета. Еще одно серьезное ограничение связано с тем, что глюкокортикостероиды способны вызывать остеопороз. Дексаметазон вымывает кальций из костей, из-за чего повышается их ломкость. В связи с чем возможно развитие катаракты, глаукомы, могут даже возникнуть проблемы с психикой.

Дексаметазон – лекарственные формы

Препарат существует в четырех удобных формах. Основополагающим элементом состава – натрия фосфат дексаметазона. По сути своей, препарат является искусственным гормоном, аналогичным тому, что вырабатывается нашими надпочечниками.

Основные формы:

  • Инъекции – 5 или 25 ампул в одной упаковке;
  • Капли (для глаз или ушей) – пузырек на 10 миллилитров;
  • Мазь (для глаз) – тюбик на 2,5 грамма;
  • Таблетки – по десять штук в блистере.

У каждой лечебной формы имеются свои показания и противопоказания. Таким образом, лишь врач способен назначить дозировку и указать частоту употребления. Кроме того, это снизит риски возникновения побочных эффектов. Во избежание самолечения, средство продается исключительно по рецепту.

Целебные свойства Дексаметазон

Дексаметазон, кортикостероид, похож на природный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Он часто используется для замены этого химического вещества, когда ваше тело не получает его достаточно.

Он снимает воспаление (отек, жар, покраснение и боль) и используется для лечения определенных форм артрита; заболевания кожи, крови, почек, глаз, щитовидной железы и кишечника (например, колит); тяжелые аллергии; и астма. Дексаметазон также используется для лечения некоторых видов рака.

Механизм воздействия Дексаметазона базируется на проникающей способности. Просачиваясь в ткани, препарат достигает очагов воспаления и проводит лечение на клеточном уровне. Это делать возможным:

  • Останавливать кровоизлияние в легких;
  • Помогать при опухолях, отравлениях или травмах;
  • Приостанавливать развитие онкологии в организме;
  • Снимать отечность мозга.

Активное вещество в лекарственном средстве дает старт множеству процессов. Так, делая стенки сосудов менее проницаемыми, оно укрепляют защиту клеточных оболочек и тормозит воспалительные процессы на любом этапе.

В числе прочего, лекарство способно остановить формирование аллергической реакции, особенно удушье. Понижает отечность слизистой бронхов, легких и гортани, а также помогает в случае приступа астмы.

Наряду с этим, препарат останавливает выработку гистамина и тормозит образование рубцов в тканях органов.

В каких случаях назначается Дексаметазон

В список болезней, при которых назначается Дексаметазон, включены:

  • Аллергические реакции;
  • Аутоимунные болезни;
  • Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
  • Воспаления суставов;
  • Воспалительные процессы зрительной системы;
  • Нарушения в кроветворении;
  • Нарушения эндокринной системы;
  • Острые почечные патологии;
  • Отек мозговых тканей;
  • Патологии легких;
  • Тяжело протекающие заболевания или воспалительные процессы в легких и дыхательной системе;
  • Тяжелые заболевания кожи;
  • Тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта;
  • Шоковые состояния всех форм.

Форма выпуска

«Дексаметазон» выпускается в трех основных формах:

  1. уколы;
  2. таблетки;
  3. капли.

Назначение уколов может быть разным: парентеральным, внутримышечным, внутрисуставным, периартикулярным, ретробульбарным. Что касается парентерального приема, то вливание производится в условиях стационара посредством капельницы. В продажу препарат поступает в виде ампул по 1 и по 2 мл. Одна упаковка по инструкции «Дексаметазона» при беременности может содержать 5 или 10 ампул.

Таблетки «Дексаметазона» содержат 0,5 мг активного вещества. Они показаны для лечения бронхиальной астмы, острой экземы, ревматоидного артрита. Их прием обусловлен нормализацией и укреплением нужного количества гормонов, включая наличие слабой и умеренной аллергии.

Офтальмологические капли пакуются во флакончики-капельницы емкостью 10 мм. При этом содержание активного вещества – 1 мг на каждый миллилитр.

И поскольку «Дексаметазон» выпускается в разных формах, то и для лечения в период беременности используется строго индивидуальная дозировка.

Особые указания

До начала терапии нужно учитывать тот факт, что средство обладает рядом своих особых указаний. Так, еще до начала лечения пациента необходимо выявить, имеются ли у него противопоказания к приему «Дексаметазона».

В первую очередь необходимо тщательное обследование сердца, рентгенологическое обследование легких, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, органов зрения, проверка состава крови.

В процесс терапии с применением данного лекарственного средства обязательно за состоянием больного должен следить офтальмолог, нужно контролировать давление, водно-электролитный баланс, состав периферической крови, глюкозы.

Уменьшить побочные эффекты можно добавив поступления калия в организм. Добиваются этого особой диетой. Так, подойдет питание, богатое содержанием белков, витаминов

Важно ограничить жиры, углеводы и соль, употребляемые в пищу

Если человек страдает от цирроза печени или от гипотиреоза, то действие «Дексаметазона» усиливается. Также нужно брать в расчет то, что лекарство усиливает проявления эмоциональной нестабильности, психических нарушений

Если у пациента диагностировано психическое заболевание, важно особо строго контролировать прием лекарственного препарата

Если имеется стрессовый фактор в процессе терапии – к ним относят оперативное вмешательство, травмы, инфекции – то важно корректировать дозировки средства, так как организму понадобятся глюкокортикостероиды. Нужно сохранять надзор над пациентами на протяжении как минимум года с момента, когда лечение будет завершено. Все дело в том, что остается высокий риск развития недостаточности надпочечников при наличии стрессовых факторов

Все дело в том, что остается высокий риск развития недостаточности надпочечников при наличии стрессовых факторов

Нужно сохранять надзор над пациентами на протяжении как минимум года с момента, когда лечение будет завершено. Все дело в том, что остается высокий риск развития недостаточности надпочечников при наличии стрессовых факторов.

Если же прием прекращается резко, а дозировка была большой, то велика вероятность возникновения синдрома «отмены». Он может проявиться в виде анорексии, тошноты, заторможенности, болевых ощущений, слабости. Могут обостриться признаки болезни, на терапию которой и был направлен прием «Дексаметазона».

Если терапия проводится в отношении детей, важно тщательно отслеживать, как происходит их рост и развитие. Если маленькие пациенты во время терапии с применением данного лекарственного средства нередко контактировали с носителями кори либо ветряной оспы, в целях профилактики им нужно выписать иммуноглобулины. Если терапия осуществляется в отношении лица, страдающего от сахарного диабета, нужно обязательно тщательно отслеживать уровень глюкозы и вносить коррективы в ход лечения

Обязательно следует производить рентгенологические снимки костной системы – включая позвоночник, кисти

Если терапия осуществляется в отношении лица, страдающего от сахарного диабета, нужно обязательно тщательно отслеживать уровень глюкозы и вносить коррективы в ход лечения. Обязательно следует производить рентгенологические снимки костной системы – включая позвоночник, кисти.

Если пациент страдал от латентных инфекционных болезней почек, мочевыводящей системы, то средство может спровоцировать лейкоцитурию. Лекарственный препарат провоцирует повышение количества метаболитов.

Описание и основные особенности Дексаметазона

Одним из наиболее противоречивых препаратов, о пользе и вреде которого постоянно спорят гинекологи и акушеры, является «Дексаметазон». Если вы посмотрите инструкцию к этому лекарству, то обнаружите, что оно противопоказано в период беременности.

Но парадокс состоит в том, что иногда именно его прием помогает предотвратить угрозу выкидыша и сберечь жизнь ребенку. Как же так получается?

Очень часто в описаниях препаратов указано, что прием в тех или иных случаях возможен, но только если их лечебный эффект, который прогнозируется доктором, во много раз будет выше, чем потенциальный риск для женщины или малыша, могущий возникнуть во время лечения.

Назначая «Дексаметазон», врачи как раз стараются оценить и сопоставить эти категории, чтобы принять правильное решение.

Немного о препарате

«Дексаметазон» является фторированным гомологом гидрокортизона, глюкокортикоидом, предназначенным для местного и системного применения, или же попросту – гормональным средством.

Будучи синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников (в норме это вещество должно поддерживать нормальную работу человеческого организма), препарат способен эффективно бороться с многочисленными острыми и хроническими воспалительными процессами, аутоиммунными заболеваниями и даже аллергическими проявлениями.

Помимо этого, «Дексаметазон» обладает противошоковым, глюкокортикоидным и иммунодепрессивным действием, влияя на углеводный, белковый, водно-электролитный и липидный обменные процессы.

Спектр его применения очень широк. Когда почти 100 лет назад американские ученые открыли эти гормоны, они и не подозревали, насколько расширится область их эффективного воздействия. Впрочем, исследования, которые длились около полувека, не обошлись без неприятных случаев и скандалов: было доказано крайне негативное влияние стероидных гормонов на беременность (дети рождались с серьезными патологиями и нарушениями развития).

Тем не менее, «Дексаметазон» назначают женщинам, у которых возникла угроза выкидыша или при хроническом невынашивании. Основными причинами для принятия врачами такого решения выступают следующие факторы.

Наличие у будущей мамы гиперандрогении.

То есть, повышенная выработка и увеличение количества андрогенов или мужских гормонов в женском организме. Гормональные сбои ‒ достаточно частое явление в период беременности, ведь и гормональный фон меняется очень резко. Поэтому вместо необходимого прогестерона, яичниками и надпочечниками вырабатывается тестостерон, который не позволяет женщине выносить и родить ребенка (а иногда и забеременеть).

Чтобы определить, действительно ли это гиперандрогения, доктор должен провести различные исследования (как правило, понадобится сделать анализ крови и мочи на гормоны).

Иногда, при вынашивании ребенка мужского пола, может произойти усугубление ситуации, так как его собственные гормоны добавляются к вырабатываемым андрогенам матери и еще больше увеличивают их количество. 

Хронические заболевания матери.

Вторым важным фактором для назначения препарата становятся некоторые заболевания будущей мамы, а также необходимость поддержания нормального состояния ее здоровья. Речь идет о болезнях почек, гепатитах, волчанке, артритах, при которых возникает гиперактивность иммунной системы (или аутоиммунное состояние).

Этот диагноз означает, что в организме идет активная выработка специальных антител, призванных препятствовать развитию и сохранению беременности, то есть, ребенок воспринимается как опасность и все силы направляются на то, чтобы от него избавиться. «Дексаметазон» своим действием способен блокировать эти антитела, тем самым спасая беременность от угрозы.

Помимо этого, препарат прописывают для нормализации гормонального фона при планировании беременности, а также используют в некоторых случаях преждевременных родов («Дексаметазон» часто используют для раскрытия легких у ребенка).

Следует отметить, что из желудочно-кишечного тракта лекарство всасывается довольно быстро, а выводится оно через кишечник и почками. Одним из существенных недостатков препарата является то, что он легко может проникать сквозь плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Все решения о дозировке, длительности и режиме приема должен принимать только ваш доктор, в зависимости от показаний и других факторов. Под его контролем и будет осуществляться лечебная или профилактическая терапия. 

Лекарство можно найти в таблетированной форме, а также в виде инъекций (они могут назначаться для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения). Помимо этого, используются и капли – местно или конъюнктивально.

Противопоказания

Поскольку Дексаметазон является рецептурным препаратом, принимать его следует только по назначению врача. В малых дозах, используемых краткосрочно по жизненно необходимым показаниям, противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость.

Не применяется Дексаметазон у детей до трех лет. Препарат не должен использоваться у пациентов со сверхчувствительностью к лактозе, имеющих лактазный дефицит, синдром мальабсорбции, галактоземию (наследственное нарушение глюкозно-галактозного обмена).

С осторожностью Дексаметазон назначается при следующих болезнях и состояниях:

  • со стороны ЖКТ – язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, эзофагит, дивертикулит, неспецифический язвенный колит с высокой вероятностью прободения стенок кишечника или развития абсцесса;
  • со стороны сердца и сосудов – недавний инфаркт миокарда, тяжелая форма сердечной недостаточности, гипертония, гиперлипидемия;
  • со стороны эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз, 3-4 степень ожирения, болезнь Иценко-Кушинга, гипотериоз;
  • нарушение функции печени и почек, включая выраженные формы почечной и печеночной недостаточности, нефроуролитиаз, нефротический синдром, цирроз печени;
  • инфекции грибкового, бактериального, паразитарного и иного происхождения – простой и опоясывающий герпес, ветрянка, корь, амебная дизентерия, стронгилоидоз, микоз, туберкулез;
  • со стороны опорно-двигательной системы – остеопороз, миастения, полиомиелит (исключая бульбарную форму энцефалита);
  • со стороны органов зрения – глаукома;
  • беременность;
  • СПИД, ВИЧ-инфекция;
  • период до и после вакцинации – 2 месяца до и 2 недели после введения вакцины;
  • лимфаденит после противотуберкулезной вакцинации (БЦЖ);
  • острые формы психоза.

Дексаметазон для беременных

Чем вреден Дексаметазон для здоровья человека?

В норме глюкокортикоидные гормоны присутствуют в каждом человеческом организме. Они оказывают свое биологическое действие ежедневно, однако при развитии недуга их концентрация в крови меняется. Недостаток гормонов, так же, как и избыток, крайне негативно сказывается на здоровье человека.

В состав препарата входит гормональное вещество дексаметозон. Препарат выпускается в таблетках, каплях, растворе для инъекций. Показаниями к применению Дексаметазона являются воспалительные процессы. Точное описание препарата, его вред и польза, подробно изложено в инструкции к средству.

Гормональная природа лекарства пугает многих пациентов. Нельзя отрицать немало побочных эффектов от Дексаметазона, которые наносят определённый вред человеку и несут некоторую опасность для здоровья.

К побочным реакциям лекарственного средства Дексаметазона относятся:

  • аллергическая крапивница;
  • отек Квинке;
  • нарушения зрения;
  • головокружения;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • сердечная недостаточность;
  • одышка;
  • диспепсия;
  • атрофия сетчатки.

Медикамент Дексаметозон может нанести колоссальный вред женщине и плоду при беременности и даже вызвать выкидыш. Поэтому его категорически нельзя применять при беременности. Однако препарат Дексаметозон, хоть и наносит вред организму, но совершенно не опасен для человеческой жизни в лечении остеохондроза и других недугов. В некоторых ситуациях гормон является крайне необходимым в устранении воспалительного процесса.

Вреден Дексаметазон не только своими побочными реакциями и возможностью появления аллергии. Часто опасность представляет именно передозировка лекарства. Дексаметазон влияет на работу сердца, печени и надпочечников. Чем больше его концентрация в кровотоке человека, тем хуже для органов пациента.

Особенный вред оказывает Дексаметазон на мужскую потенцию. Гормон может снижать либидо и способствовать уменьшению эрекции. Ни в коем случае нельзя употреблять Дексаметазон в больших дозировках. Дневная доза не должна превышать 80 мг средства.

Что опаснее – таблетки или уколы

Подкожная и внутримышечная инъекции Дексаметазона действуют быстрее, чем таблетки. Поэтому если ставятся уколы данного средства, необходимо следить за самочувствием пациента. Действие уколов Дексаметазон может быть непредсказуемым. Пациента должна наблюдать медсестра и в случае возникшей опасности человеку необходимо дать квалифицированную врачебную помощь. Опасность от приема Дексаметазона следует оценить заранее, еще перед введением лекарства.

Как показывает практика, с гормонами следует обращаться разумно и осторожно. Нельзя назначать Дексаметозон себе самостоятельно, чтобы не нанести своему здоровью вред

Дексаметазон опасен резким развитием побочных реакций. Препарат следует принимать под врачебным контролем.

Действие средства, в целом, не опасно при соблюдении назначенной дозировки. В любом случае врач должен оценивать пользу и возможный вред для здоровья пациента при назначении медикамента. Препарат может быть крайне опасен в критической ситуации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Показания к применению

Благодаря своим многочисленным свойствам, Дексаметазон имеет обширный список показаний. Несмотря на возможность применения во многих случаях, перед началом лечения рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться. Самостоятельный приём лекарства запрещён!

Дексаметазон при беременности

Использование препарата в период беременности связано со следующими особенностями:

  • уколы используют в тех случаях, когда польза от лечения многократно превышает наносимый вред;
  • капли не рекомендуют применять во время вынашивания ребёнка. Если данная форма средства назначена во время лактации, то грудное вскармливание нужно прекратить.

Дексаметазон используют в следующих случаях:

  • женщина не может забеременеть или выносить ребёнка из-за гиперандрогении — усиленной выработки мужских гормонов;
  • присутствует угроза выкидыша из-за проблем в работе защитных механизмов — иммунная система принимает плод за инородный объект.

Дексаметазон для детей

Препарат не рекомендуют применять для лечения детей, однако его могут назначать по абсолютным показаниям, когда использование других лекарств не увенчалось успехом или создаётся угроза жизни малыша. К таким ситуациям относят:

  • отёк головного мозга;
  • тяжёлый спазм бронхов, например, при крупе, астме;
  • анафилактический шок на фоне сильной аллергической реакции.

Необязательно применение Дексаметазон сопровождается внутримышечным или внутривенным введением, например, с помощью небулайзера возможно провести ингаляцию. Как и в других случаях, продолжительность терапии и дозировку назначает только врач. При длительном лечении ребёнок должен находиться под контролем специалиста, который будет отслеживать динамику развития и роста.

Использование Дексаметазона в ветеринарной практике

Препарат часто применяется для лечения животных в качестве противовоспалительного, противоаллергического и противошокового средства. Показаниями к лечению собак и кошек являются:

  • кетоз;
  • острый мастит;
  • отравление;
  • аллергия;
  • энцефалит;
  • нефрит;
  • бурсит;
  • артрит;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • травмы и шоковые состояния.

Использование лекарства при лечении собак должно быть кратковременным, так как средство подавляет выработку стероидных гормонов. Кроме того, при длительном применении повышается риск развития остеопороза и сахарного диабета.

Как колоть

Во время лечения лекарство следует вводить по схеме, составленной врачом.

Если раствор Дексаметазона колоть самостоятельно и не соблюдать рекомендации специалиста, то можно только навредить организму.

Надо ли разводить

Для внутривенных и внутримышечных инъекций нельзя назначать Дексаметазон в чистом виде. Из-за этого пациентам приходится принимать разведенное средство. Для его приготовления могут быть использованы следующие компоненты:

  • раствор Декстрозы (5%);
  • изотонический раствор Хлорида натрия (0,9%).

Разводить 4 мг Дексаметазона нужно в 1 мл выбранной жидкости.

Внутримышечно

В большинстве случаев препарат вводят внутримышечно. Такая инъекция Дексаметазона позволяет применить его в пораженном месте и максимально ускорить процесс лечения. Уколы делают различным группам пациентов, в т. ч. и детям.

В общих случаях дозировка взрослым в мышцу составляет от 0,4 до 4 мг/день. Если пациент страдает отеком головного мозга или острой аллергической реакцией, то применяют инъекции 8 мг. Для спасения человека, находящегося в тяжелом состоянии, назначают до 80 мг лекарства (максимально допустимая доза).

Внутримышечное применение Дексаметазона в ампулах для детей предусматривает необходимость расчета количества препарата. При большинстве заболеваний детям рекомендуемая дневная доза составляет от 0,02 до 0,1 мг/кг веса, вводится 3 раза в сутки.

Внутривенно

Если вводить раствор для инъекций внутривенно, то дозировки препарата будут такими же, как и при внутримышечных инъекциях.

Это касается только общих случаев, когда нет опасности для жизни человека. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, уколы в вену не рекомендуются. Врачи также не советуют внутривенное введение препарата Дексаметазон детям.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения? Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Сколько дней можно колоть

При любом заболевании запрещается ставить часто капельницы или много раз в день делать уколы Дексаметазона. Пренебрежение этим правилом может стать причиной передозировки со всеми ее неприятными последствиями. При этом следует помнить, что пациентам можно колоть Дексаметазон только ограниченное количество дней.

Продолжительность лечения при различных заболеваниях:

  1. Анафилактический шок. При этой проблеме ввести больной укол можно лишь 3 раза в сутки (минимальная доза — 2 мл). В общих случаях терапия должна длиться от 2 до 3 дней.
  2. Отек головного мозга. Пациентам с таким диагнозом вводят Дексаметазон каждые 6 часов. Эта система применяется только в первый день лечения. После этого ее меняют в соответствии с состоянием человека и продлевают до 5-7 суток.
  3. Артрит, артроз и прочие подобные заболевания. Первые 2 дня пациентам вводят по 2 мл раствора. После этого снижают дозы до 1 мл, и делают инъекции еще 3 суток.
  4. Острые аллергические реакции. В этом случае продолжительность лечения составляет 7 дней. В первые сутки больному назначают до 8 мл лекарства. Затем ежедневно снижают дозу на 1 мл.
  5. Отит. Людям, страдающим этим заболеванием, назначают от 2 до 3 мл раствора в сутки. После 5 дней лечения проверяют состояние больного. В запущенных случаях Дексаметазон при отите могут применять до 10 дней.

Применение других форм выпуска

В описании рецепта может быть Дексаметазон не только в виде раствора для инъекций, но и форме капель или таблеток. В первом случае лекарство используется для избавления от воспалительного процесса на глазах. В первые 2 дня курса больным назначают по 1-2 капли каждые 2 часа, затем — каждые 4-6 часов.

Кроме этого, капли используют в профилактических целях для предотвращения воспалительных процессов после офтальмологических операций. Максимальная продолжительность применения Дексаметазона в каплях составляет 3 недели.

Таблетки выписывают так же часто, как и раствор для инъекций. Способ применения этой формы лекарства зависит от вида заболевания и индивидуальных особенностей организма человека. В общих случаях взрослым назначают от 0,5 до 9 мг/сутки. Для детей дневная норма снижена в 3 раза. Максимально допустимое количество Дексаметазона в сутки — 15 мг на 3-4 приема по показаниям.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector