Варикоцеле у подростков и детей — нужна ли мальчику операция или лечение?

Показания к операции

Хирургическое вмешательство, то есть операция – это очень серьезный шаг, и далеко не каждый родитель согласится на него пойти. Однако, если варикоцеле находится в запущенной стадии, то есть на третьей или второй, то о других методах лечения не может быть и речи.

Чем быстрее будет проведена подобная терапия, тем больше вероятность отсутствия осложнений в будущем. На сегодняшний день существует масса различных хирургических операций варикоцеле у подростка, которые помогут быстро вернуться к нормальной жизни. Каждый родитель выбирает ту операцию, которая устраивает его по результату, способу проведения, а также стоимости.

Виды оперативного удаления

Самым распространенным видом операции по удалению варикоцеле является операция Иваниссевича. Ее применяют как для детей, так и для взрослых.

Однако стоит осознавать, что такое хирургическое вмешательство может нанести урон здоровью, ведь хрупкий детский организм может запросто получить травму при операции.

Также, врачи не рекомендуют соглашаться на подобный метод в виду того, что он проводится под общим наркозом.

Второй метод осуществляется при помощи вмешательстве эндоскопа. Эндоскоп позволяет сделать отверстие на пораженном участке (мошонке), куда вводится воздух, инструмент, а также камера.

Проводится операция под общим наркозом, однако с ее эффективностью сложно поспорить.

Варикоцеле полностью уничтожается, при этом, проводятся и восстановительные процедуры со стенками сосудов.

Такая операция имеет высокую стоимость, но результат стоит того.

Третий вид операционного вмешательства это операция Мармара. Является одной из эффективных, запатентовано как лучшее средство избавления от варикоцеле.

Как проходит операция варикоцеле у подростка? Под местным наркозом, что является неоспоримым плюсом. Именно поэтому многие родители отдают предпочтение именно такому вмешательству.

Операция проводится путем разреза в мошонке, где сосуды, которые закупорились, просто перерезаются, а затем снова сшиваются. Какой выбрать метод операционного вмешательства, решать только родителям и врачу-урологу.

Возможные осложнения после хирургического вмешательства

Несмотря на то, что операция призвана избавить подростка от варикоцеле, нередко ей сопутствуют осложнения. Если операция проводилась под общим наркозом, подросток может ощущать недомогание в виде мигрени, повышенного давления, боли в мышцах и суставах.

Кроме того, если операция была проведена грубо, подросток может наблюдать кровотечение, а также боли в паховой области. При наличии каких-либо недомоганий, дискомфорта, и болевых ощущений после операции, рекомендуется обратиться к врачу или лечь в стационар.

Послеоперационные восстановление: закрепляет результат

Хочется отметить, что неважно каким было удаление правосторонним или левосторонним варикоцеле у подростка, послеоперационный период — имеет одинаковые правила и ограничения для обоих случаев. Для того, чтобы закрепить эффект от проведенной операции, необходимо использовать правильную восстановительную терапию

Она будет касаться не только каких-то конкретных моментов, а образа жизни подростка в целом.

В первую очередь, необходимо уделить внимание одежде. Отдайте предпочтение компрессионному белью, легким и дышащим натуральным тканям

Белье необходимо носить в течение нескольких месяцев после операции.

После хирургического вмешательства в первую неделю не рекомендуется прибегать к физическим нагрузкам.

В следующий месяц после операции ограничтесь долгими прогулками, без каких-либо нагрузок.

Спустя 2 месяца после операции вы можете возвращаться к любимым занятиям спортом.

Если вы до этого никак не ограничивали себя в еде, то теперь вам необходимо придерживаться определенной диеты. Для того, чтобы кровь правильно функционировала по сосудам, необходимо следовать канонам правильного питания.

Отдайте предпочтение тушеным, вареным, духовочный блюдам, откажитесь от жирного, жареного, острого, слишком соленого и сладкого. Также рекомендуется отказаться от продуктов, вызывающих газообразование и вздутие живота. К ним относятся лук, яблоки, капуста, а также многие другие наименования.

В вашем рационе должны присутствовать витамины и полезные вещества, поэтому ежедневно употребляете в пищу свежие фрукты или овощи. Полезно поддерживать организм в тонусе при помощи различных витаминных комплексов.

Заболевания яичек у подростков и взрослых мужчин

Крипторхизм. У подростков и взрослых мужчин встречается исключительно редко. Причина тому — яичко либо само опускается в мошонку к году, либо его выводят, проводя хирургическое лечение.

Гидроцеле, орхит, эпидидимит. Для этих заболеваний у подростков и взрослых, помимо описанных для детей симптомов, характерны: нарушение эрекции, болевые ощущения в процессе эякуляций, поллюций.

Невоспалительные поражения тестикул

Варикоцеле — расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика

Варикоцеле. Варикозное расширение вен яичек. Берет начало в подростковом возрасте, дети страдают значительно реже. Для болезни патогномоничны следующие признаки:

  • Увеличение мошонки в размерах.
  • Отечность и гиперемия яичек.

В остальном же болезнь никак не проявляется и чаще всего обнаруживается во время профилактического осмотра. Возможны легкие тянущие боли.

Лечение: единственный способ терапии — оперативный. Существует четыре вида операции: открытая, лапароскопическая, микрохирургическая, операция из минидоступа.

  • Нарушения сперматогенеза (сперма теряет свои оплодотворяющие свойства) в 60% случаев.
  • У оставшихся 40% пациентов наблюдается стойкое относительное бесплодие.

Рак яичка — злокачественная опухоль тестикулы

Рак яичка. Злокачественная опухоль тестикулы, чаще всего семинома. Характеризуется:

  • Интенсивными болями в области яичка.
  • Формированием уплотнения в структуре мошонки.
  • Разрастанием яичка.
  • Общими симптомами.
  • Нарушениями сперматогенеза.
  • Эректильной дисфункцией.
  • Проблемами с эякуляцией.

На ранних этапах симптоматика отсутствует. По мере развития болезни клиническая картина все больше и больше расширяется. Чаще всего патология поражает молодых мужчин фертильного возраста (от 18 до 45-50 лет).

Лечение: оперативное, также химиотерапия, лучевая терапия. Суть хирургического лечения заключается в полной или частичной резекции тестикулы с удалением всех анатомических структур, пораженных опухолевым процессом.

  • Летальный исход.
  • Заражение крови.
  • Бесплодие.

Перекрут яичка (см. здесь). Ему наиболее свойственны болевые ощущения, покраснение и отечность мошонки. Опаснейшим осложнением выступает некроз (отмирание) тестикулы.

Лечение: хирургическое либо мануальное, путем ручной деторсии.

Осложнение — некроз тестикулы, бесплодие.

Киста яичка (сперматоцеле) (см. здесь). В ходе патологического процесса на поверхности придатка яичка образуется полость, заполненная экссудатом (межклеточной жидкостью и сперматозоидами). Протекает бессимптомно. Определяется киста при пальпации.

Сперматоцеле — кистозное образование, в котором скапливается жидкость

Лечение — пункция кистозной полости. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.

  • Воспаление семенного канатика с последующим некрозом.
  • Разрыв семенного канатика.
  • Бесплодие.
  • Нарушения иннервации окружающих анатомических структур.

Заболевания яичек неоднородны по своей структуре. Самостоятельно их диагностировать и тем более лечить нельзя: осложнения каждой из патологий слишком опасны, причем как для репродуктивного здоровья, так и для здоровья в целом. Единственным разумным решением станет консультация у профильного врача: уролога или андролога. Так шансы на благоприятный исход болезни максимальны.

Одна из патологий, которая может лишить способности воспроизводить потомство, – варикоцеле у подростков. Зачастую именно в пубертатном периоде возникает варикоз вен гроздевидного сплетения яичка. Развитие болезни ускоряется на фоне гормональных изменений, при этом первые симптомы обычно остаются незамеченными. В зависимости от тяжести нарушения лечение будет медикаментозным или хирургическим.

В статье расскажем:

Варикоцеле у подростков операция

Перед назначением хирургического вмешательства проводится тщательный осмотр и проведение аппаратной или инструментальной диагностики. Это помогает определить степень и тяжесть варикоцеле у подростка – нужна ли операция решает исключительно уролог на основании полученных результатов, субъективных симптомов и возраста мальчика. Если пациент слишком юн для выполнения процедуры, варикоз находится на легкой или первой стадии прогрессирования, хирургическую терапию можно отложить. В таких случаях ограничиваются регулярным наблюдением и контролем состояния яичек.

Современное оперативное лечение варикоцеле у подростков осуществляется несколькими способами:

  • лапароскопия;
  • метод Мармара;
  • эндоваскулярное вмешательство;
  • процедура Иваниссевича.

Варикоцеле – лапароскопическая операция

Представленный тип хирургического вмешательства малоинвазивный. Процедура выполняется под общей анестезией, но не требует длительной реабилитации. После лапароскопической терапии варикоцеле у подростков можно отправиться домой уже на следующие сутки. Полный курс восстановления составляет до 4-х недель максимум, но большинству юных пациентов требуется всего 12-15 дней. Как проходит операция варикоцеле у подростка:

  1. Брюшная полость наполняется углекислым газом для облегчения доступа к венам.
  2. В район пупка устанавливается 10-тимиллиметровая трубка (троакар). Через нее вводится микроскопическая видеокамера.
  3. По бокам вставляются 5-тимиллиметровые троакары, которые служат «тоннелями» для медицинского оборудования.
  4. На расширенные вены накладываются специальные клипсы.
  5. Оболочка семенного канатика ушивается.
  6. Троакары извлекаются. Раны от их внедрения ушивают.

Варикоцеле – операция Мармара

Данный вариант процедуры считается самым безболезненным, эффективным и безопасным. Микрохирургическая варикоцелэктомия обладает важными преимуществами перед другими способами устранения варикоцеле – операция методом Мармара крайне редко сопряжена с осложнениями и рецидивами (меньше 4% случаев), ткани травмируются минимально, не нужна госпитализация. Ход процедуры:

  1. В месте выхода семенного канатика под местной анестезией делается маленький разрез (до 3-х см).
  2. С использованием микроскопа или бинокулярной лупы врач обнаруживает поврежденные вены и перевязывает их.
  3. Разрез ушивается.

Эндоваскулярная операция – варикоцеле

Еще одно название рассматриваемого хирургического вмешательства – эмболизация вены. Такое лечение варикоцеле у детей и подростков назначается редко из-за особенностей физического развития и ширины кровеносных сосудов. Для эндоваскулярной процедуры делается прокол большой бедренной вены. Через него вводится гибкий катетер, который поочередно проникает в следующие сосуды:

  • нижняя полая вена;
  • почечная вена;
  • устье вены яичка.

Вся манипуляция совершается под контролем рентгеновского аппарата. Когда медицинское оборудование достигает цели, производится блокировка кровотока (эмболизация) с помощью установки специальной пробки. Данный вариант терапии больше подходит для борьбы с варикоцеле у взрослых и подростков старше 16-17 лет. В указанном возрасте ширина кровеносных сосудов соответствует размерам хирургического катетера.

Операция Иваниссевича при варикоцеле

Описываемый вид процедуры по способу выполнения напоминает иссечение воспаленного аппендикса. Операция Иваниссевича – техника:

  1. В подвздошной зоне делается косой разрез длиной около 5 см.
  2. Через него хирург получает доступ к забрюшинной области, где находит поврежденную вену.
  3. Расширенный сосуд и прилегающие к нему ветви перевязывают.
  4. Операционная рана ушивается, сверху накладывается стерильная повязка.

Манипуляция осуществляется под местной анестезией, но мальчику придется провести несколько дней в отделении стационара. На мошонке необходимо носить специальный поддерживающий корсет (3-5 суток), обеспечивающий уменьшение натяжения семенного канатика и снижение выраженности болевого синдрома. Снятие швов назначается спустя 8-9 дней после операции.

Источники

  • http://dolgo-zivi.ru/varikoz-yaichka-u-podrostka
  • https://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/varikotsele/u-malchikov-podrostkov.html
  • https://womanadvice.ru/varikocele-u-podrostkov-sovremennye-metody-lecheniya

Профилактические меры

Предупредить развитие варикоцеле невозможно: заболевание возникает только в тех случаях, если к нему имеется генетическая предрасположенность или в силу определённых анатомических особенностей в конституции пациента. Речь может идти только о регулярном урологическом и андрологическом обследованиях. Особенно это касается подростков и молодых людей 18-20 лет. Отсутствие клинических проявлений варикоцеле в эти годы позволяет надеяться на здоровое будущее.

Если болезнь обнаружена, пациенту, чтобы не усугублять своё положение, следует придерживаться простого правила — не делать ничего, что может увеличить внутрибрюшное давление и соответственно напряжённость в венозном кровотоке малого таза:

  • сторониться тяжёлого физического труда;
  • следить за нормальным состоянием стула, не вынуждающим тужиться;
  • не стоять на ногах длительное время.

Существует ещё ряд профилактических мероприятий после хирургического удаления варикоцеле. Они достаточно эффективно помогают избежать рецидивов болезни.

Какая операция эффективна при варикоцеле: выбор врачей и мужчин

Варикоцеле – соматическое заболевание половых органов у мужчин, характеризующееся гипертензией вен лозовидного сплетения в месте прохождения семенного канатика.

Заболевание диагностируется в период полового созревания у подростков, либо в старшем возрасте при наличии проблем со сперматогенезом.

Существуют следующие традиционные и прогрессивные виды операции по удалению варикоцеле:

  • прямое воздействие;
  • микрохирургические;
  • эндоваскулярные;
  • лапароскопические.

Традиционным способом (с помощью прямого воздействия) проводят полостные операции по методу Паломо, Иваниссевича. К прогрессивным относят малоинвазивные виды хирургического вмешательства (остальные три из списка).

Особенности открытого вмешательства

Методика Иваниссевича является одной из первых, внедренных в хирургическую практику. Однако она считается наиболее травматичной.

  • делается параллельный паховому каналу, выше входа, послойный разрез в 3-5 см (кожа, подкожная жировая прослойка, фасции, оболочка канатика);
  • выделение венозных сосудов гроздевидного сплетения;
  • лигирование, иссечение расширенных участков;
  • послойное наложение швов.

Оперативное вмешательство по методике Паломо отличается более высоким расположением надреза. В паховой области производят послойное рассечение. Сквозь него проникают в забрюшинную клетчатку, непосредственно к яичковой вене, которую лигируют и пересекают. Рану зашивают.

Данный вид операции при варикоцеле требует серьезной реабилитации после нее. В течение первых нескольких часов на паховую зону кладут холод с целью предупреждения отека, развития кровотечения. После этого на шов накладывают стерильную повязку, которая требует регулярной замены.

В течение первых нескольких суток пациенту необходимо использовать суспензорий для поддержки мошонки, избегать напряжения мышц пресса. Спустя 7-10 дней нужно снять швы. Следующие полгода рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок.

На видео ролике операция Иваниссевича при одностороннем варикоцеле:

Прогрессивные способы хирургической терапии

Микрохирургическая операция при варикоцеле имеет то преимущество, что травматичность при ней снижена в разы, реабилитация кратковременная, а возникновение рецидива сведено к нулю.

К прогрессивным способам оперативной терапии при варикоцеле относятся:

  • микрохирургическая варикоцелэктомия;
  • лапароскопическая операция;
  • эндовазальное оперативное вмешательство.

Каждый способ вмешательства имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Варикоцелэктомия по Мармару

Субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия по Мармару является наиболее прогрессивной методикой, применяемой при варикоцеле.

Ее суть заключается в перевязывании вен подпаховой зоны, относящихся к лозовидному сплетению.

На сегодняшний день применяется чаще других методов.

Хирургические манипуляции осуществляются с применением микрохирургического инструментария и микроскопа в следующей последовательности:

  • на расстоянии 1 см от основания полового члена делают рассечение кожи (до 3 см), через которое отделяют семенной проток;
  • вены иссекаются в месте расширения, затем производится их лигирование;
  • все слои последовательно зашивают.

Варикоцелэктомия по Мармару выполняется под действием местной или спинальной проводниковой анестезии. Показана при левосторонней и правосторонней патологии у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Преимуществами данного способа являются:

  • отсутствие необходимости в госпитализации;
  • непродолжительность операционного процесса (не более 40 минут);
  • быстрое полноценное восстановление (до 5 суток, способность к эффективному зачатию – в течение первых нескольких лет);
  • низкий процент рецидивов (около 1%) и осложнений.

Методика Гольдштайна

Подпаховое микрохирургическое вмешательство по методике Гольдштайна предполагает выделение и перевязку вен (кремастерной, яичковой), относящихся к семенному канатику.

Последовательность проведения операции:

  • разрез 1,5-2 см на участке параллельного расположения вен, вблизи семенного канатика;
  • выделение семявыводящего протока, артерии яичка (при снижении пульсации используют распыление папаверина гидрохлорида в виде 2%-ного раствора);
  • лигирование крупных венозных сосудов хирургическими нитями (полипропилен d

Как лечить

При варикоцеле у ребенка лечение без операции начинают с изменения образа жизни. Урологи рекомендуют:

Ввести в распорядок дня умеренные физические нагрузки. Полезна утренняя гимнастика, прогулки, занятия фитнесом. При варикоцеле эффективно следующее упражнение. Нужно встать на носочки и резко опуститься на пятки. Упражнение выполняют в 3 подхода по 30 раз.
Начать правильно питаться. В рацион нужно ввести как можно больше свежих овощей и фруктов. Подросткам нельзя употреблять фастфуд, алкогольные и газированные напитки, жирные и жареные блюда.
Отказаться от ношения неудобной одежды. Тесные плавки или брюки нарушают кровообращение в паховой области, вызывая застой венозной крови. С другой стороны, нижнее белье не должно быть слишком свободным. Предпочтение отдают плавкам, выполненным из натуральных тканей и хорошо поддерживающим мошонку.
Регулярно проходить сеансы массажа. Процедуры помогают улучшить кровообращение.
Избегать переохлаждения и перегрева половых органов

Это важное правило, которого должны придерживаться все подростки.

Схема медикаментозной терапии варикоцеле у мальчиков включает:

  1. Венотоники (Детралекс, Флебодиа). Препараты укрепляют венозные стенки, снижают вязкость крови, препятствуют дальнейшему развитию варикоцеле.
  2. Витаминные препараты (Аскорутин, Аевит). Стимулируют заживление поврежденных тканей, оказывают благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему.
  3. Спазмолитики (Трентал, Арбифлекс). Препараты быстро снимают сосудистый спазм, восстанавливая кровообращение и устраняя болевые ощущения.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). Используются для устранения симптомов воспаления на поздних стадиях заболевания.

При неэффективности консервативных методик применяют хирургические вмешательства:

  1. Рассечение вен семенного канатика. Проводится редко, так как после операции может развиться некроз тестикул.
  2. Подтягивание и фиксация пораженного яичка. Орган подшивают к паховому каналу или мышцам. Вмешательство способно привести к атрофии тестикул, поэтому применяется редко.
  3. Удаление пораженных тканей мошонки с фиксацией яичка. Применяется редко, так как риск повторного возникновения варикоцеле после операции приближается к 100%.
  4. Перекрытие просвета пораженной вены путем лигирования. Перевязка проводится только при нормальном давлении в почечных венах.
  5. Венозное шунтирование. 2 здоровых сосуда соединяют, что обеспечивает отток крови из пораженных вен.

Важная информация: Какие признаки варикоцеле на УЗИ (ультразвуковой диагностике)

Причины возникновения и факторы развития

К основным причинам возникновения заболевания относятся:

  1. Анатомические особенности строения яичек. Могут провоцировать нарушение кровотока в мошонке и приводить к заболеванию.
  2. Длительные, слишком большие физические нагрузки. Мальчик много занимается спортом, поднимает тяжести.
  3. Слабость стенок венозных сосудов. Может проявиться в раннем возрасте. Необходимы более сильные препараты для лечения.

Заболевания и симптомы, которые вызывают повышение внутрибрюшного давления. Речь идет о сильном кашле, запорах.

Наследственность. Вероятность развития патологии повышается в несколько раз, если эта болезнь наблюдается у родственников.

Бурный рост организма, возрастные изменения. В период 10-14 лет организм мальчика изменяется, перестраиваются различные системы. Кровоток в мошонке может нарушиться, что приводит к болезни.

К факторам развития заболевания врачи также относят травмы яичка. Если мальчик сильно ударился, были задеты половые органы, болезнь может развиться с высокой степенью вероятности.

Клиника.

Начальная
стадия варикоцеле выявляется во время
врачебного осмотра допризывников, или
при диспансерных массовых обследованиях.

При
варикоцеле молодые люди отмечают:
опущение половины мошонки слева,
увеличение, тянущие незначительные
боли в яичках, паховой области и мошонке
на стороне поражения. При физической
нагрузке и ходьбе, при половом возбуждении
незначительные боли усиливаются.

Значительный
варикоцеле приводит к отвислой мошонке,
которая мешается ходьбе, кроме этого
левое яичко уменьшается. Увеличение
левой мошонки нередко возникает в
вертикальном положении тела, а исчезает
в положении лежа.

Как проявляется варикоцеле у подростков

Варикоз левого яичка у подростка протекает бессимптомно, не доставляя своему хозяину никаких неприятных ощущений — именно эта его черта и затрудняет своевременную диагностику. Чаще всего мальчик обращается к родным или врачу, когда обнаруживает у себя на яичке серьезное скопление варикозных вен. Еще одним проверенным способом обнаружения заболевания являются школьные медицинские обследования.

  • Причины появления варикоза у женщин
  • Аскорутин при варикозе – применение

На первой стадии заболевание не очень заметно, но на последующих левое яичко существенно уменьшается в размерах по отношению к правому.

Официально у варикоза яичек существует только три степени развития, однако многие специалисты выделяют и дополнительную нулевую степень.

0 степень

Этот период заболевания крайне тяжело диагностировать, он не сопровождается никакими внешними изменениями органов и никак не влияет на их работу. Выявить эту степень можно только с помощью УЗИ или допплерографии.

1 степень

Тянущие боли

Характеризуется таким же отсутствием внешних проявлений, как и в нулевой степени, но при высоких физических нагрузках могут наблюдаться некоторые тянущие боли, хотя их наличие необязательно. Ярко выраженные проявления первой степени могут быть обнаружены с помощью пробы Вальсальвы.

2 степень

Если варикоцеле достигает развития до этой степени, то мальчик может часто жаловаться на боли в мошонке, которые пропадают после отдыха или сна. Вены начинают передавливать семенной канатик. В положении стоя варикозные вены четко различимы при пальпации, в положении лежа спадают. Пальпация является основным методом диагностики 2 степени варикоцеле.

3 степень

Степень является крайней в развитии этого заболевания, характеризуется постоянными сильными болями в яичке, существенным уменьшением его размера, упругости. Варикозные вены легко различимы визуально на мошонке, появляются отёки, кожный покров меняет цвет, становится сухим.

У детей чаще всего диагностируют самые ранние формы варикоцеле, что дает надежду на своевременное успешное лечение.

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле — это варикозное расширение вен, которые находятся в семенном канатике. Это распространенное нарушение, которое может возникнуть в подростковом возрасте. Часто варикоцеле не проявляет себя и обнаруживается случайно, во время профилактических медицинских осмотров.

Подростковая форма варикоцеле почти не диагностируется у мальчиков младше 9 лет.

Начиная с 14 лет, происходит существенное увеличение частоты развития данной патологии. До 17 лет примерно у 10-15% мальчиков диагностируется в той или иной степени варикозное расширение вен семенного канатика.

Чаще всего варикозное расширение вен мошонки затрагивает левую половую железу. Это связано с особенностями анатомического строения вен. Нередко подростки в возрасте 15 лет и старше могут страдать еще и водянкой яичка (гидроцеле), при этом сочетании риск развития бесплодия повышается.

Подробнее о тромбозе кишечника, Вы можете прочитать в этой статье.

При первой степени развития варикоцеле не наблюдается никаких признаков заболевания. Состояние венозного оттока практически в норме. Сосудистые изменения патологии отсутствуют. Диагностируют варикоцеле только на приеме у врача, когда он искусственно повышает внутрибрюшное давление.

Начальная стадия заболевания хорошо видна с помощью ультразвукового обследования или флебографии — рентгеновского обследования венозных сосудов.

Средняя степень варикоцеле характеризуется выраженными симптомами. Поврежденные кровеносные сосуды можно хорошо прощупать уже без напряжения живота и повышения внутрибрюшного давления на осмотре у уролога. При этой степени поражения просвет вен еще не сильно нарушается, но стенки уже подвергаются патологическому изменению. Подросток может ощущать первые симптомы болезни.

Это выраженная степень варикоцеле, которую легко обнаружить уже при самостоятельном осмотре. Пациенты могут увидеть пораженные вены без лабораторных и инструментальных тестов. Такая степень варикоцеле часто сочетается с атрофией половых желез. Наблюдаются явные клинические проявления патологии.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector