Цефазолин – инструкция по применению

Укол Цефазолин – инструкция по применению

Согласно инструкции, Цефазолин вводят только парентерально. Внутривенно препарат применяется, в основном, детям, а внутримышечно – взрослым. Приём внутрь не имеет смысла, так как цефазолин натрия разрушается ферментами желудка и печени. Именно поэтому в таблетках лекарство не выпускается.

Как правило, дозировка Цефазолина подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания, его генеза, индивидуальной переносимости соединения и прочих факторов. Стандартная доза составляет от 0,25 до 1 грамма на один приём. Средняя суточная дозировка колеблется от 1 до 4 граммов, при тяжёлых состояниях (перитоните, деструктивной пневмонии, острых урологических заболеваниях) она может быть увеличена до 6 граммов с сокращением интервала между уколами до 6 часов. Если у пациента диагностированы болезни почек, стандартная доза уменьшается в 2-4 раза.

Сколько раз в день нужно колоть препарат? Указанное количество препарата делят на 4-6 приёмов. Временной промежуток между инъекциями должен составлять не менее 3 часов. Например, при болезнях, вызванных грамположительными инфекциями, вводят по 0,25-0,5 грамма вещества 3 раза в день, грамотрицательными – по 0,5-1 грамму 3-4 раза в сутки, а при инфекционных заболеваниях дыхательных путей – по 0,5-1 грамму дважды в день.

Доза медикаментозного средства в педиатрии рассчитывается, исходя из веса пациента. Среднее количество препарата, которое можно ввести однократно, составляет 20-50 мг на один килограмм массы тела ребёнка. Если необходимо вылечить тяжёлые заболевания, эта доза может быть увеличена до 80-100 мг на один килограмм. В случаях назначения медикамента детям врач индивидуально подбирает дозы действующих веществ. Такие пациенты подлежат пристальному наблюдению.

Как разводить Цефазолин

Цефазолин натрия представляет собой лиофилизат, который растворяют перед применением, поэтому вопрос, чем его разводят, нужно рассмотреть отдельно. Препарат совместим с растворами местных анестетиков (лидокаин, новокаин), водой для инъекций и физиологическим раствором. Данные растворы используются для предварительного разведения порошка. Возможно использование анестетика и воды/физиологического раствора одновременно. Запрещено смешивать в одном шприце Цефазолин и другие антибиотики.

Для внутримышечного введения растворители берут в соотношении один к одному (2 мл лидокаина/новокаина и 2 мл воды/натрия хлорида 0,9-процентного). Если препарат разводится одним растворителем, его объём должен составлять 4 мл. Это количество жидкости рассчитано на содержимое одного флакона лиофилизата. Готовый раствор вводят в дельтовидную мышцу бедра или ягодицу.

Для струйного инъецирования готовят до 10 мл раствора. Рекомендуемый объём жидкости для капельного введения составляет 100-250 мл на 1-2 грамма препарата.

Как колоть Цефазолин

Инъекции Цефазолина являются довольно болезненными. В связи с этим препарат вводится медленно.

Лиофилизат предварительно растворяют. Готовый раствор хранится в течение 12 часов, но желательно перед каждой инъекцией готовить новый.

Внутривенное введение лекарственного средства возможно как струйным, так и капельным способами. Антибиотик Цефазолин сочетают с изотоническим раствором. Капельное поступление раствора должно происходить со скоростью примерно 60 капель в минуту, то есть процедура займёт около получаса.

Внутримышечное введение производится в ягодичную или бедренную дельтовидную мышцы.

Можно ли вводить Цефазолин повторно? Ответ на данный вопрос не является однозначным. Если пациент получил терапевтический курс лечения, и выздоровление не произошло, врач назначает другой антибиотик с более широким спектром активности. Если эпизод заболевания повторился спустя некоторое время, то повторное использование описываемого медикамента целесообразно.

Передозировка и возможные побочные действия

Цефазолин имеет следующие побочные действия:

  • диспепсические явления: тошнота, метеоризм, вздутие, боли в эпигастральной области, рвота, диарея;
  • аллергические реакции немедленного типа: сыпь, зуд. В отдельных случаях отмечались суставные боли, изменение реологических показателей крови, анафилаксия, ангионевротический отёк;
  • нарушение микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков может привести к развитию кандидоза различной локализации;
  • псевдомембранозный колит;
  • нарушение кроветворения: лейкопения (обратимая), тромбоцитопения, нейтропения;
  • нарушения функций печени;
  • уплотнение в месте инъекции, ощутимое при пальпации.

Аналоги

Препарат имеет несколько структурных аналогов и дженериков со сходным терапевтическим действием. Форма выпуска — лиофилизат и таблетки. Синонимы (по коду АТХ):

  1. Цефамезин. В составе лиофилизата присутствует натрия цефазолин (не более 1 г). Препарат обладает бактерицидными свойствами. Его назначают при патологиях органов слуха, пищеварения и дыхания. Медикамент можно назначать детям. Примерная стоимость — от 60 руб. за упаковку.
  2. Цезолин. Концентрация цефазолина в составе порошка составляет 500 мг. Медикамент эффективен на начальных стадиях отита, тонзиллита, фарингита, пиелонефрита, гонореи, сифилиса и других болезней инфекционной этиологии. Цена — от 50 руб.
  3. Рефлин. Препарат назначают при заболеваниях органов малого таза, пищеварительного тракта, желче- и мочевыводящих путей. Можно применять при патологиях нижних дыхательных путей бактериальной природы. Основной компонент — цефазолин. Цена — от 40 руб.

Дженерики в таблетках:

  1. Цефдиторен. Антибиотик третьего поколения выпускается в форме таблеток. Назначается при заболеваниях органов дыхания и слуха. Эффективен при поражениях кожного покрова. В отношении детей применение запрещено. Стоимость — от 35 руб.
  2. Цефтибутен. Антибиотик в таблетках оказывает бактерицидное действие. Применение возможно при воспалениях органов дыхания, пищеварения. Может назначаться при инфекциях мочевыделительной системы у мужчин и женщин. Цена — от 70 руб.
  3. Цефазекс. Основной компонент — цефалексин в форме моногидрата. Помимо таблетированной формы, препарат реализуется в виде порошка, на основе которого готовят суспензию. Эмульсия имеет сладковатый вкус и приятный фруктовый аромат. Показания к применению такие же, как и у оригинального медикамента. Стоимость — от 65 руб.

Каждый препарат имеет противопоказания. Самостоятельный выбор лекарственных средств категорически запрещен. Корректировать режим дозирования (при необходимости) должен врач. Большинство аналогов, как и оригинальный антибиотик, требуют рецептурного отпуска из аптек.

Побочные действия

Цефазолин в большинстве случаев переносится хорошо. Однако данные уколы могут спровоцировать различные нежелательные проявления. При этом частота и риски возникновения данных реакций не зависят от стоимости препарата.

Побочные действия:

  • Аллергические проявления: высыпания, крапивница, зуд (в том числе в области половых органов), перегревание, возрастание количества эозинофилов, бронхоспазмы, развитие артралгии. Также наблюдается возникновение некролиза на кожных покровах, отек Квинке, анафилактические реакции, поражение эритемой.
  • Общие признаки: повышенная усталость и недомогание организма, болевые ощущения в районе грудной клетки.
  • Сбои в работе ЦНС: развитие головокружений, судорожное состояние.
  • Нарушения в дыхательной системе: развитие кашля, одышка, трудности с дыханием, плеврит.
  • Мочевыводящие органы: у пациентов с нарушенными функциями почек возможно развитие нефропатии, образование белка в моче, нефрит (интерстициальная форма).
  • Нарушения в работе органов пищеварения: возникновение рвоты и тошноты, болезненность в эпигастральной области, диарея, развитие псевдомембранозного энтероколита. В редких случаях прием лекарства приводит к развитию желтухи, анорексичному состоянию, а также к возникновению гепатита.
  • Расстройства ос стороны кроветворительных функций: тромбоцитопения, анемические состояния, повышение количества лейкоцитов, тромбоцитов и моноцитов; снижение уровня лимфоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов. Также происходит угнетение функций свертываемости крови, образование кровотечений, снижение гемоглобина и форменных элементов крови.

Среди реакций местного характера часто возникают болевые ощущения в местах постановки укола.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Цефазолин — полусинтетический цефалоспориновий антибиотик первого поколения для парентерального введения. Механизм антимикробного действия связан с угнетением фермента транспептидазы, блокадой биосинтеза мукопептида в клеточной стенке бактерии. Цефазолин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К препарату чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, резистентные к метициллину, также устойчивы к цефазолина), β-гемолитические стрептококки группы А и другие штаммы стрептококков (многие штаммы энтерококков резистентные к препарату) , Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae , Corynebacterium diphtheriae , Bacillus anthracis ; а также грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli , Proteus mirabilis , Klebsiella spp. , Enterobacter aerogenes , Haemophilus influenzae , Neisseria meningitidis , Neisseria gonorrhoeae , Shigella spp. , Salmonella spp. , Treponema spp. , Leptospira spp .

Большинство индолположительных штаммов Proteus (Proteus vulgaris) , а также Enterobacter cloacae , Morganella morganii , Providencia rettgeri , Serratia , Pseudomonas spp. , Acinetobacter spp. , А также анаэробные кокки Peptococcus , Peptostreptococcus , в том числе В. fragilis резистентны к цефазолина. Риккетсии, вирусы, грибы и простейшие устойчивые к действию препарата.

Фармакокинетика.

При введении препарат быстро всасывается около 90% введенной дозы связывается с белками плазмы крови.

Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 8-12 часов. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проникает через воспаленную синовиальную оболочку в суставы и в брюшную полость. Цефазолин легко проникает через плацентарный барьер. Препарат в незначительном количестве метаболизируется в печени и выводится с желчью. Значительная часть введенной дозы препарата (около 60-90%) выводится в первые 6:00, через 24 часа — 70-95% и выводится в неизмененном виде с мочой. Незначительное количество препарата выделяется в грудное молоко.

Период полувыведения — около 2:00 после введения, 1,8 часа — после введения. При нарушении функции почек период полувыведения составляет 3-42 часов.

Аналоги

Цефазолин Сандос

Sandoz Gmbh, ГерманияЦена около 70 руб.

Главное отличие Сандоса от обычного Цефазолина или Цефазолина-АКОС в том, что он сделан в Германии. Во всём остальном – в составе, в показаниях и противопоказаниях, в побочных эффектах – эти уколы разницы не имеют. Препарат выпускается в виде того же белого порошка, но в другой упаковке. Лишь цена у него более высокая, чего у отечественного аналога не наблюдается.

Также, по отзывам пациентов, Цефазолин Сандоз очень больно вводится, поэтому разводить его рекомендуется с новокаином или лидокаином.

Плюсы:

  • Произведено в Германии
  • Наличие буквально во всех аптеках.

Минусы:

  • Более высокая цена
  • «Болючие» уколы.

Цефтриаксон

ЛЕККО, РоссияЦена около 30 руб.

Цефтриаксон – это препарат, который применяется при тех же вышеперечисленных заболеваниях и тоже вводится внутривенно или внутремышечно. Главное отличие Цефтриаксона от Цефазолина — это действующее его вещество цефтриаксон, которое по своему действию никак не отличается от цефазолина

Цефтриаксон также можно вводить и колоть детям, взрослым, с осторожностью беременным. Цефтриаксон тоже лечит воспалительные инфекции, но не ангину с простудой, и при его введении могут возникнуть те же побочные эффекты

А пациенты, которые принимали Цефтриаксон, утверждают, что он сильнее Цефазолина.

Плюсы:

  • Цена
  • Более сильное действие.

Минусы:

  • Срок годности – 2 года
  • Снижение давления, нагрузка на сердце.

Цефотаксим

ROMED EXPORTS, ИндияЦена около 30 руб.

Цефотаксим — это ещё один лекарственный препарат с теми же показаниями к применению. Главное отличие Цефотаксима от аналогов – это действующее вещество цефотаксим, в остальном он похож на предыдущие препараты. Также нельзя колоть Цефотаксим внутримышечно детям до 2.5 лет.

Пациенты отзывались о препарате по большей части хорошо, многих радовало, что лечение проходит быстро и без аллергических реакций.

Плюсы:

  • Быстрое улучшение состояния пациента
  • В большинстве случаев – отсутствие аллергических реакций на препарат.

Минусы:

  • Меньший срок годности – два года
  • При беременности и при возрасте менее 2.5 лет Цефотаксим принимать категорически запрещается.

Сульбактомакс

Mili Healthcare Ltd, ВеликобританияЦена около 270 руб.

Сульбактомакс – это ещё один  аналог Цефазолина, также представляющий собой порошок для разведения. Препарат достаточно недавно разработан и считается инновационным антибиотиком из-за того, что имеет два действующих вещества в своём составе: 1000 мг цефтриаксона и 500 мг сульбактама. Так, благодаря этому он эффективен против инфекций мягких тканей, нижних дыхательных путей, против менингита и гонореи. Доступен для детей. Но есть и плохая сторона в иновационности – это большее количество возможных побочных эффектов, включая экзантему, одышку, желтуху и пр.

Плюсы:

  • Лечит большее количество болезней (менингит, гонорея и пр.)
  • Доступен для детей с младенческого возраста.

Минусы:

  • Большее количество побочных эффектов
  • Более высокая цена.

Чем лечиться?

Нельзя сказать, что какой-то из перечисленных медикаментов однозначно лучше, чем остальные. Преимущество одних – спектр действия, другие недорого стоят, а третьи считаются качественными и практически не вызывают побочных эффектов. Принимать решение в пользу конкретного варианта необходимо, посоветовавшись с врачом, а при невозможности приобрести рекомендованное им средство следует уточнить, что подойдет в качестве аналога. Доктор, оценивая особенности конкретного диагноза, сможет подобрать качественную альтернативу, применение которой даст положительный результат для здоровья пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пробенецид: снижение почечного клиренса цефазолина, что способствует его кумуляции и длительном повышению концентрации препарата в крови.

Антикоагулянты (варфарин, гепарин): усиление эффекта пероральных антикоагулянтов и повышение риска кровотечений. В течение применения цефазолина с антикоагулянтами в высоких дозах следует контролировать параметры коагуляции.

Витамин К: некоторые цефалоспорины, такие как цефазолин, могут привести к нарушению метаболизма витамина K, особенно в случаях его дефицита, что может потребовать дополнительного введения витамина К.

Аминогликозиды, петлевые диуретики (фуросемид, этакриновая кислота), другие нефротоксические препараты (в т.ч.
колистин, полимиксин В, ванкомицин): повышение риска нефротоксичности вследствие блокады канальцевой секреции цефазолина. Сопутствующего лечения с нефротоксическими препаратами следует избегать. При необходимости такой комбинации дозу препарата следует снижать и лечение проводить под контролем функции почек (азот мочевины, креатинина крови).

Бактериостатические антибактериальные средства (тетрациклин, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол): не следует применять вместе, возможно снижение бактерицидного эффекта цефазолина.

Другие бета-лактамные антибиотики: возможно развитие перекрестных аллергических реакций.

Гормональные контрацептивы: как и при применении других антибиотиков, снижается эффективность гормональных контрацептивов, поэтому рекомендуется использовать дополнительные (негормональные) методы контрацепции во время лечения.

Живая вакцина против тифа, БЦЖ-вакцина: подобно другим антибиотикам цефазолин может снижать терапевтический эффект живых вакцин. Следует соблюдать интервал не менее 24 часов между применением последней дозы антибиотика и живой вакцины.

Этанол: возможные дисульфирамоподобные реакции.

Лабораторные исследования: возможен ложноположительный результат глюкозурических тестов при применении Неферментный методов с использованием растворов Бенедикта, Фелинга или таблеток Clinitest; цефазолин не влияет на ферментные методы измерений глюкозы в моче. Прямая и косвенная проба Кумбса может давать ложноположительные результаты.

Раствор цефазолина нельзя смешивать в одной емкости с другими антибиотиками.

Показания к применению

Ввиду того, что Цефазолин губительно действует на многие патогенные микроорганизмы, его применяют для лечения инфекций различных органов. На сегодняшний день показаниями к применению Цефазолина являются следующие инфекционно-воспалительные заболевания:

  • острый и хронический бронхит;
  • инфицированные бронхоэктазы;
  • пневмония, вызванная бактериями (не грибками или вирусами);
  • бронхопневмония;
  • инфекции грудной клетки, развившиеся после оперативного вмешательства (например, после пункции и т.д.);
  • эмпиема плевры;
  • абсцесс легкого;
  • отит среднего уха;
  • тонзиллит;
  • мастоидит;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • гонорея;
  • инфекции кожи;
  • целлюлит;
  • мастит;
  • рожа;
  • карбункулы;
  • инфицированная гангрена;
  • инфекция на раневой или ожоговой поверхности;
  • инфекция кожи или мягких тканей после операции;
  • инфекция глаза;
  • остеомиелит;
  • септический артрит;
  • инфекции желчевыводящих путей;
  • инфекция после аборта;
  • инфекция матки;
  • сальпингиты;
  • тазовый абсцесс;
  • эндокардит;
  • сифилис;
  • сепсис;
  • перитонит.

Вышеперечисленные патологии поддаются успешному излечению при помощи Цефазолина. Однако антибиотик можно применять еще и для профилактики развития инфекции перед и после оперативного вмешательства при удалении

, желчного пузыря, операциях на

, костях и суставах.

При наличии аллергии на любые другие антибиотики из группы цефалоспоринов Цефазолин категорически запрещен к применению

Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики, то Цефазолин вводят осторожно, подготовив набор для борьбы с анафилактическим шоком, поскольку между данными двумя группами препаратов есть перекрестная аллергенность

Также антибиотик противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания. Младенцам до 1 месяца Цефазолин не вводят, поскольку нет научно подтвержденных данных о его безопасности для новорожденных.

Побочные реакции

Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, анорексия, диарея, метеоризм, спазмы / боль в животе при длительном применении может развиться дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит.

Система крови и лимфатическая система: нейтропения, лейкопения / лейкоцитоз, тромбоцитопения / тромбоцитоз, эозинофилия, лимфопения, базофилия, моноцитоз, гранулоцитоз / гранулоцитопения, агранулоцитоз, снижение гемоглобина и / или гематокрита, анемия, в т.ч. апластическая, гемолитическая, панцитопения, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени, коагулопатии и геморрагии, положительная прямая и непрямая реакция Кумбса.

Нервная система: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, бессонница / сонливость, повышенная возбудимость (нервозность), тревожные состояния, ночные кошмары, вертиго, гиперактивность, парестезии, судороги (обычно при нецелесообразно высоких дозах препарата на фоне почечной дисфункции) приливы, нарушения цветового зрения, спутанность сознания, эпилептогенного активность.

Иммунная система: лекарственная лихорадка, очень редко — анафилактоидные реакции / анафилактический шок (в т.ч. анафилактический шок, отек гортани, ларингоспазм / бронхоспазм, падение артериального давления, тахикардия, одышка, отек языка, отек лица, анальный зуд, зуд половых органов) , интерстициальная пневмония / пневмонит, сывороточной синдром.

Кожа и подкожная клетчатка: кожная сыпь (экзантема), дерматиты, гиперемия кожи, крапивница, зуд, эритема, мультиформная экссудативная эритема, локальное повышение проницаемости кровеносных сосудов с развитием ангионевротического отека, в т.ч. суставов, слизистых оболочек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона. Возможны пустулезные высыпания.

Дыхательная система: плевральный выпот, боль в груди, одышка или дыхательная недостаточность, кашель, ринит.

Местные реакции: флебит / тромбофлебит в месте введения препарата (редко), боль и / или индурация при введении.

Побочные эффекты, связанные с биологическим действием: развитие суперинфекции, вызванных устойчивыми к препарату возбудителями, кандидоз (в т.ч. кандидомикоз желудочно-кишечного тракта, кандидозный стоматит, кандидоз половых органов, вагинит), аногенитальной зуд.

Другие: бледность кожи, артериальная гипертензия, артралгии, гипогликемия / гипергликемия.

Способ применения и дозы

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к антибиотику, сделав кожную пробу.

Цефазолин следует вводить внутримышечно или внутривенно (капельно и струйно). Цефазолин нельзя вводить интратекально!

Приготовление растворов для инъекций и инфузий

Для введения содержимое флакона 500 мг (1000 мг) растворить в 2-3 мл (4-5 мл) 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, тщательно встряхивая до полного растворения. Вводить глубоко в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. Для струйного введения разовую дозу препарата растворить в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций и медленно вводить в течение 3-5 минут.

При внутривенном капельном введении 500 мг или 1000 мг следует разводить в 50-100 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида, или в одном из следующих растворов: 5% раствор глюкозы, 10% раствор глюкозы, 5% раствор глюкозы в растворе лактата натрия для инъекций, 0,9% раствор натрия хлорида с 5% раствором глюкозы для инфузии 0,45% раствор натрия хлорида с 5% раствором глюкозы для инфузии 5% раствор лактата натрия или 10% раствор инвертированного сахара в воде для инъекций, раствор Рингера для инъекций с лактатом или без лактата; вводить следует в течение 20-30 минут (скорость введения — 60-80 капель / мин). Во время разведения флаконы энергично встряхивать до полного растворения. Суточные дозы при введении остаются такими же, как и для внутримышечного введения.

Свежеприготовленный раствор (333 мг / мл) желтого цвета, прозрачный, сохраняет свою физическую и химическую стабильность в течение 24 часов при комнатной температуре.

дозировка

Средняя суточная доза для взрослых обычно составляет 1000-4000 мг, максимальная суточная доза — 6000 мг.

тип инфекцииразовая дозачастота
Инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами250-500 мгкаждые 8:00
Инфекции дыхательных путей средней тяжести, вызванные пневмококками, и инфекции мочевыводящих путей1 гкаждые 12:00
Инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами500 мг — 1 гкаждые 6-8 часов
Инфекции, которые угрожают жизни (сепсис, эндокардит, перитонит, деструктивная пневмония, острый гематогенный остеомиелит, осложненные урологические инфекции)1-1,5 гкаждые 6-8 часов

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений у взрослых рекомендуется вводить Цефазолин-БХФЗ внутримышечно или внутривенно:

  • в дозе 1000 мг в 0,5-1 час до начала хирургического вмешательства
  • при длительных операциях (2:00 и более) — дополнительно 500-1000 мг в процессе операции;
  • после операции — в дозе 500-1000 мг каждые 6-8 часов в течение первых 24 часов.

В некоторых случаях (например, операции на открытом сердце, протезирование суставов) профилактическое применение цефазолина может продолжаться 3-5 дней после операции.

В взрослых пациентов с нарушением функции почек режим дозирования следует устанавливать в зависимости от клиренса креатинина. После ударной дозы, соответствующей тяжести инфекции, могут быть использованы рекомендации, приведенные ниже.

При КК:

  • 55 мл / мин и более — коррекция дозы не требуется;
  • 35-54 мл / мин — разовая доза не меняется, но интервал между приемами должен составлять не менее 8:00;
  • 11-34 мл / мин — разовую стандартную дозу следует уменьшить в 2 раза, интервал между приемами составляет 12:00;
  • менее 10 мл / мин — назначают половину терапевтической дозы каждые 18-24 часа.

Пациенты пожилого возраста дозировки, как у взрослых (при условии нормальной функции почек).

Детям в возрасте от 1 месяца препарат назначать в дозе 25-50 мг / кг в сутки (в тяжелых случаях — до 100 мг / кг в сутки), разделенной на 3-4 приема.

Максимальная суточная доза для детей — 100 мг / кг массы тела.

В детей с нарушениями функции почек коррекцию дозы следует проводить в зависимости от клиренса креатинина.

При КК:

  • 40-70 мл / мин — 60% суточной дозы препарата, распределенной для введения с интервалом 12:00;
  • 20-40 мл / мин — 25% суточной дозы, распределенной для введения с интервалом 12:00;
  • 5-20 мл / мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 часа.

Все рекомендуемые дозы назначать после начальной ударной дозы.

Продолжительность лечения в среднем составляет 7-10 дней.

Дети.

Препарат не применять детям в возрасте до 1 месяца и недоношенным детям.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector