При беременности во втором триместре болит живот: что это означает и что делать?

Причины болей внизу живота на ранних сроках беременности

Специалисты выделяют несколько состояний, приводящих к появлению неприятных ощущений в нижней части живота:

Угроза прерывания беременности

При этом состоянии боли будут тянущие, отдающие в поясницу и паховую область. Болезненные ощущения сильные или умеренные, сохраняются длительное время и не исчезают после отдыха или ночного сна. Такое состояние на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному выкидышу. По статистике, 80% всех прерываний беременности происходит до 12 недель, и практически всегда им предшествуют тянущие боли внизу живота. Нередко эти симптомы сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, что говорит о начавшейся отслойке хориона (плодного места). Угроза прерывания беременности – это серьезное состояние, поэтому при любых непонятных болях внизу живота женщине обязательно следует обратиться к врачу.

Отдельно стоит сказать о таком явлении, как периодическое тонизирование матки. На ранних сроках беременности это состояние также дает о себе знать умеренной болью в нижней части живота. Бояться этого не стоит. Матка, как и любой мышечный орган, сокращается время от времени, но далеко не всегда это приводит к выкидышу или к преждевременным родам.

Как отличить норму от патологии? Периодическое тонизирование матки, не связанное с угрозой прерывания беременности, никогда не сопровождается кровянистыми выделениями. Сильных болей при этом состоянии не наблюдается. Самочувствие будущей мамы остается в норме, и лишь слегка беспокоят незначительные потягивания в паху и пояснице. Болезненные ощущения при этом держатся не слишком долго и быстро проходят после отдыха или смены положения тела. Такая ситуация не требует никакого лечения и считается нормальным явлением во время беременности.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это состояние, при котором прикрепление плодного яйца происходит вне полости матки. Обычно зародыш остается на стенках маточных труб, реже – в яичниках или в брюшной полости. При этом состоянии боль локализуется внизу живота только с одной стороны. Симптомы заболевания появляются на сроке 6-7 недель – именно в это время зародышу, прикрепившемуся к маточной трубе, становится в ней тесно. Происходит разрыв трубы, что сопровождается кровотечением в брюшную полость и сильными болями внизу живота. Резко ухудшается общее состояние, появляются слабость, головокружение, озноб, повышается температура тела.

Распознать внематочную беременность можно при ультразвуковом исследовании. Также подозрение на эту патологию может возникнуть у гинеколога при осмотре пациентки. Внематочная беременность – это состояние, опасное для жизни и здоровья женщины. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу или вызывать на дом бригаду скорой помощи.

Заболевания кишечника

Причиной внезапных болей внизу живота могут быть любые болезни желудочно-кишечного тракта. При колите (воспалении толстого кишечника) боль обычно локализуется слева и сопровождается вздутием живота и метеоризмом. К появлению болезненных ощущений могут привести запоры – частая проблема среди будущих мам. И наконец, различные пищевые отравления, сопровождающиеся диареей, также могут вызывать боли в области ниже пупка.

Причиной болезненных ощущений может стать и обычное переедание, особенно при употреблении острых, соленых и жареных блюд. В этом случае беременная женщина четко связывает свое состояние с предшествующим приемом пищи и даже может сказать, какой конкретно продукт стал причиной недомогания. Как правило, такие боли проходят сами собой в течение нескольких часов без особого лечения.

Воспаление мочевыводящих путей

К появлению болей внизу живота может привести цистит – воспаление мочевого пузыря. На фоне беременности иммунитет будущих мам снижается, и это закономерно приводит к обострению многих заболеваний. Так возникает цистит, который при отсутствии лечения может привести к развитию пиелонефрита и другим осложнениям. Кроме болей в животе, для цистита характерно болезненное учащенное мочеиспускание. В редких случаях возможно повышение температуры тела и появление озноба.

Хирургические заболевания

Острый аппендицит, холецистит, язвенная болезнь и другие патологические состояния нередко возникают во время беременности. Во многих случаях у женщин боли при этих состояниях локализуются внизу живота и принимаются за воспаление матки, придатков или патологию беременности. Точный диагноз сможет поставить хирург после обследования пациентки. Не стоит затягивать с обращением к врачу при подозрении на любое из этих заболеваний.

Патологические причины

Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.

Гинекологического характера

К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота

Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?)

Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит. Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение. Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы. Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза. Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины. Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.

Не связанные с беременностью

Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:

  • обострение гастрита;
  • нехватка пищеварительных ферментов;
  • непроходимость кишечника;
  • спаечные процессы в брюшине;
  • пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
  • дисбактериоз;
  • отравления;
  • хронический панкреатит, холецистит;
  • воспаление аппендикса (режет в правом боку);
  • кишечные инфекции.

При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.

Частые причины боли слева от пупка при беременности

На ранних сроках дискомфорт и болевые ощущения в левой части живота обусловлены, как правило, давлением быстрорастущей матки на окружающие ее органы и ткани. Это временное состояние, и со временем, когда внутренние органы адаптируются к своему новому расположению, боль проходит.

Обычно будущие мамы описывают боль в левой части живота как тупую, тянущую и неопределенную. Она может напоминать таковую при несварении, или же быть похожей на ощущение инородного тела. Если никаких других симптомов, таких как лихорадка, патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной), уменьшение объема мочи не наблюдается, то, скорее всего, у женщины живот слева при беременности болит именно в связи с ростом матки.

В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:

В некоторых случаях боль может приобретать характер острой, режущей и жгучей. К сожалению, во многих случаях беременность становится неожиданной новостью, а не тщательно запланированным процессом, и не все женщины успевают вылечить хронические заболевания органов малого таза к моменту зачатия. К ним относятся:

  • Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, урогенитальный хламидиоз, трихомониаз и другие).
  • Аднексит, или воспаление придатков матки.
  • Эндометриоз.
  • Миома и фибромиома матки.
  • Кисты и объемные образования яичников.
  • Спайки брюшной полости.

Эти и некоторые другие заболевания могут стать причиной сильных болей в левой части живота в период вынашивания беременности. Некоторые из них можно и нужно лечить уже на ранних сроках, например, венерические инфекции, поскольку они представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью ребенка. С лечением других патологий (например, кист яичника) следует повременить.

Покалывание внизу живота при беременност­и на поздних сроках

  • на этом временном отрезке матка максимально растянута, ребенок активно набирает вес, и естественно, что для мамы такие ощущения будут не самыми приятными. Этот процесс сопровождается покалыванием, легкими прострелами и постоянным чувством тяжести;
  • появление растяжек может сопровождаться колющими болями, так как ткани живота сильно натягиваются и, не выдерживая напряжения, рвутся;
  • малыш активно двигается, пытаясь принять удобную позу для появления на свет, колотит ручками и ножками;
  • примерно с 30 недели беременная начинает ощущать тренировочные схватки — они тоже могут сопровождаться покалыванием.

Как уменьшить болевые ощущения?

  1. На поздних сроках женщине становится все тяжелей выполнять рекомендацию врачей больше гулять пешком и правильно питаться. Усталость, постоянный недосып и гормональная перестройка становятся причиной того, что будущая мамочка все больше времени проводит на диване. Именно это и провоцирует сбои в работе желудка и кишечника. Как бы тяжело ни было, ей нужно стараться выбираться на свежий воздух и налегать на фрукты и овощи.
  2. Если тренировочные схватки слишком болезненны, хорошо принять теплый душ. Он моментально снимет напряжение.
  3. Носить бандаж для беременных — он будет фиксировать живот, предотвращая растяжки, и уменьшит нагрузку на поясницу.

Признаки начала родов

  • усиливающиеся схватки;
  • тошнота, расстройство желудка, понос;
  • тянущая боль в пояснице;
  • отхождение слизистой пробки;
  • подтекающие или отошедшие воды.

Тревожные симптомы

Резкая боль и кровянистые выделения, гипертермия бывают признаками отслойки плаценты или преждевременных родов.

Очень часто жалобы, которые слышат гинекологи от беременных, связаны именно с покалываниями внизу живота. В большинстве ситуаций это абсолютно нормальный, естественный процесс. Ведь подобные ощущения сообщают о том, что матка растет и растягивается, а значит, маленькая жизнь развивается. Однако будущая мама не должна терять бдительности.

Читайте другие интересные рубрики

Колющие боли в матке при беременности

Покалывание в матке при беременности – достаточно распространённое явление. Это может наблюдаться на любом сроке. У женщины, которая переживает за самочувствие малыша, такие ощущения могут вызывать тревогу. Но есть ли повод для беспокойства на самом деле?

На этот вопрос нельзя ответить наугад. В норме при беременности иногда колет в матке, особенно на ранних сроках. Но бывает и так, что именно покалывание ставится одним из признаков опасности. Чтобы не пугаться без повода, и в то же время не пропустить тревожные сигналы, нужно разобраться, с чем могут быть связаны физиологические и патологические покалывания и как их различать.

Методы лечения болей

Если обнаружена хроническая патология или острая инфекция, используют другие группы медикаментов: безопасные антибиотики, противовирусные и антибактериальные препараты. Предпочтение отдают лекарствам, у которых нет противопоказаний для беременных женщин. Исключение составляют случаи, когда отсутствие лечение может привести к смерти женщины.

Многим беременным пациенткам для устранения болей непатологического характера помогают следующие методы терапии и профилактики:

  • пересмотр питания и практика принципов здорового потребления пищи, исключение вредных продуктов и нежелательных сочетаний блюд;
  • полный отказ от курения и алкоголя, если этого не произошло до зачатия;
  • изменение образа жизни, ежедневные прогулки и умеренные физические нагрузки с использованием комплексов, рекомендованных доктором;
  • использование профилактических бандажей для поддержания живота — особенно эффективно при плохом состоянии мышц, расхождении лонного сочленения.

Боли и тяжесть в животе могут быть следствием естественных физиологических процессов. Если они становятся интенсивным, схваткообразными, сопровождаются дополнительными симптомами, это указывает на развитие острой патологии

При возникновении таких признаков важно обращаться в скорую помощь, чтобы избежать смерти ребенка и тяжелых последствий для женщины

Источник

Методы диагностики

При появлении колющих, режущих и ноющих болей девушка должна обратиться к гинекологу для получения направления на последующие анализы и диагностику. Но это актуально только при отсутствии острых симптомов, которые требуют вызова скорой помощи.

Для определения причин симптомов врач собирает анамнез, назначает лабораторные анализы: мазок, сдачу крови и мочи, при подозрении на болезни ЖКТ – кал. В большинстве случаев рекомендуют прохождение УЗИ. Дальнейшее обследование может быть специфичным, требующим особых методик. Например, измерение ритма пульса плода, состояние околоплодных вод.

Боль внизу живота и возможная беременность

Итак, новый менструальный цикл близится к завершению и  вы, с нетерпением, ждете «новостей» о желанном зачатии.

Конечно, беременность, ее зарождение и протекание — процесс сугубо индивидуальный и может проходить по-разному. Но основные схожие признаки все-таки есть и один из них — «тянущая» боль низу живота.

Причины болей внизу живота в начале беременности

  1. Процесс слияния женской и мужской яйцеклеток происходит в период овуляции, которая, как правило, приходится на середину цикла;
  2. Через несколько суток (обычно от 6 до 12) после оплодотворения, яйцеклетка достигает матки, пройдя путь по фаллопиевым трубам;
  3. В стенке женского детородного органа она находит «уютное местечко» и закрепляется в нем;
  4. При этом, оплодотворенная клетка словно «раздвигает» клетки эпителия, чтобы обосноваться получше;
  5. Процесс имплантации и вызывает первые признаки беременности, при которых болит низ живота и появляются скудные кровянистые выделения;
  6. Чаще всего «заселение » яйцеклетки происходит к концу цикла, когда до месячных остается всего несколько дней.

Поэтому ноющая или тянущая боль внизу живота означает либо успешное закрепление зиготы, либо приближающуюся менструацию (если оплодотворения не произошло).

Интересно! Тянущая боль (умеренная) в районе надлобковой зоны часто означает тот факт, что женский организм принял будущего малыша. Все органы и системы «запускают» нужные процессы и готовы помогать полноценному росту и развитию крохи.

Тянет внизу живота: как распознать беременность

Определить наступившую беременность довольно непросто. Зачастую женщина воспринимает такие ощущения за предвестники менструации.

Если имплантация сопровождалась мажущими кровотечениями, чаще всего вердикт один – начало месячных. В таких случаях будущая мама даже не подозревает о свершившемся в ее организме радостном событии.

Итак, что же делать, если внизу живота появились тянущие боли?

Ответ прост: ничего.

Лучшее, что вы можете сделать в этой ситуации – это подождать 5-6 дней. Если за то время месячные не пришли, нужно сделать тест на определение беременности (читайте статью: Самый чувствительный тест на беременность>>>).

Получили долгожданный положительный результат – чудесно, скоро в вашем доме ожидается радостное событие.

Внимание! Тянущие боли в надлобковой части характерны примерно для 4 недели беременности. Если спустя некоторое время боль не проходит, а лишь усиливается, сходите к врачу

Важно также обеспечить себе покой и отдых, стоит взять больничный на работе, чтобы провести несколько дней на постельном режиме. Кстати! Врач, при жалобах на боли внизу живота, скорее всего сразу поставит вам диагноз тонус матки и пропишет целую кучу таблеток и гормонов

Не торопитесь их принимать!

Кстати! Врач, при жалобах на боли внизу живота, скорее всего сразу поставит вам диагноз тонус матки и пропишет целую кучу таблеток и гормонов. Не торопитесь их принимать!

Прочтите статью про тонус матки и убедитесь, что  зачастую врачи перестраховываются: Тонус матки на раннем сроке беременности>>>).

Если вы считаете, что ощутили первые признаки беременности лишь потому, что болит живот, стоит внимательно прислушаться к ощущениям своего тела. Обычно зарождение чуда сопровождается некоторыми дополнительными признаками:

  • Задержка менструации (кстати, прочитайте актуальную статью: Могут ли при беременности быть месячные?>>>);
  • Обильные влагалищные выделения, вызванные дисбактериозом;
  • Появление привкуса металла во рту, чувствительность к запахам;
  • Набухание груди (молочных желез), потемнение ореол;
  • Перепады настроения, вспыльчивость, раздражительность.

Стоит ли переживать, если во 2 триместре тянет низ живота?

Каждая пятая женщина жалуется, что у нее тянет низ живота во втором триместре. Чаще симптом обусловлен физиологическими причинами и не требует терапии. В некоторых случаях он говорит об опасных осложнениях, которые лечат в стационаре.

Физиологические причины

Когда тянет внизу живота во втором триместре, это связывают с физиологическими изменениями. О том, что дискомфорт вызван естественным течением беременности, говорят такие признаки:

  • Редкое появление симптомов.
  • Боль выражена незначительно.
  • Признаки проходят самостоятельно.

Симптомы чаще возникают при нервном переутомлении, тяжелых физических нагрузках, занятиях спортом.

Рост матки и плода

По мере роста плода, увеличиваются размеры матки. Она смещает органы малого таза и брюшной полости. Также растягиваются связки и мышцы. Растяжение круглой связки характеризуется кратковременными острыми приступами, а мышц – длительными тянущими болями.

Сдавление кишечника и рядом расположенных органов проявляется дискомфортом и небольшими болевыми ощущениями. Прогестерон – гормон, защищающий от преждевременных родов, влияет пищеварительную систему. Возможно вздутие из-за снижения перистальтики, нерегулярный стул. Состояние провоцирую погрешности в диете – жирные продукты, сладости, газированная вода.

Нагрузка на позвоночник

Жалоба, что тянет низ живота и поясницу во втором триместре, встречается у половины женщин. Она связана со смещением центра тяжести, повышением нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Симптом усиливается при физических нагрузках. По мере роста плода он нарастает и может исчезнуть после родов.

Схватки Брекстона-Хикса

Ложные схватки необходимы для подготовки к родовой деятельности. Они сопровождаются дискомфортом и не должны вызывать боль. Схватки Брекстона-Хикса возникают без закономерности, отличаются друг от друга по силе и длительности. Нормальным считают появление до 6 ложных схваток в течение часа.

Патологические причины

Если тянет внизу живота во 2 триместре, необходимо исключить опасную патологию. На нее указывают такие признаки:

  1. Тянущие ощущения только с одной стороны.
  2. Кровь в выделениях.
  3. Выраженная спазмирующая боль.

Кровянистые выделения и нарастание болевого синдрома – грозный признак, требующий немедленной госпитализации.

Гипертонус

Повышенный тонус матки связывают с недостатком прогестерона, сопутствующими заболеваниями, физическим и эмоциональным перенапряжением. Он характеризуется тянущей болью, без четкой локализации. Иногда гипертонус отдает в область крестца, промежность.

Женщина может самостоятельно определить повышенный тонус, положив руки на живот. Матка ощущается плотной с четкими границами.

Преэклампсия

Преэклампсия – опасное состояние для плода и женщины. Оно проявляется повышенным артериальным давлением, отеками, головной болью. При обследовании в моче выявляют белок. Без лечения развивается эклампсия – потеря сознания и судороги. Она может привести к гибели плода.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Отслойка – отхождение плаценты от стенки матки. Она чаще возникает на фоне аутоиммунных болезней, резус-конфликта, хронических заболеваний (сахарного диабета, пороков сердца). Патология проявляется такими признаками:

  1. красные или коричневые выделения;
  2. схваткообразный характер боли;
  3. усиление симптомов при движении;
  4. снижение артериального давления;
  5. потеря сознания.

Отслойка маленького участка может самостоятельно прекратиться. Сосуды тромбируются, а в матке образуется ретроплацентарная гематома. При значительной отслойке, кровь полностью пропитывает стенки (матка Кувелера). Это приводит к нарушению сократительной способности органа.

Предлежание плаценты

Различают полное и неполное предлежание. При полном внезапно возникает обильное кровотечение, при неполном – выделения бывают необильными. Осложнения патологии – преждевременные роды, отслойка плаценты.

Цистит и пиелонефрит

Заболевания мочевыводящих путей, кроме тянущих болей, сопровождаются изменением цвета мочи, частыми позывами, отеками, повышением температуры.

Острая хирургическая патология

При беременности хирургические болезни протекают скрыто. Это обусловлено растяжением брюшины и изменением расположения некоторых органов. Ноющие ощущения в гипогастрии бывают при аппендиците, кишечной непроходимости, остром панкреатите. Специфический признак – постепенное нарастание симптомов на фоне повышенной температуры.

При появлении болей и дискомфорта необходимо обратиться в женскую консультацию

Важно избегать самостоятельного приема препаратов до установки диагноза



Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий