Железодефицитная анемия у детей: симптомы и лечение, причины и профилактика

Что такое железодефицитная анемия и как она проявляется у детей?

Каждый орган и ткани человека нуждаются в кислороде для выполнения своих функций. Красные кровяные тельца (эритроциты) являются транспортной системой кислорода из легких к остальным органам.

А каждый эритроцит, в свою очередь, заполнен гемоглобином – специальным пигментированным белком – который и доставляет кислород. Содержащееся же в гемоглобине железо, дает ему для этого силу.

Дети, которые испытывают дефицит железа, не получают его в достаточном (для своего возраста) количестве из ежедневного рациона питания. Это приводит к тому, что организм не может вырабатывать гемоглобин, и, как следствие, производит меньше эритроцитов. Это и есть анемия.

Поскольку быстрый рост является потенциальной причиной появления заболевания, младенцы до 1 года и подростки составляют две основные возрастные группы, особенно подверженных анемии.

Диагностика анемии у детей

Диагностика анемии у детей основывается на проведении следующих исследований:

  • сбора анамнеза;
  • медицинского осмотра;
  • лабораторных исследований;
  • инструментальной диагностики.

Лабораторные исследования

В общем анализе крови определяются следующие показатели:

  • уровень гемоглобина и эритроцитов;
  • концентрация и количество гемоглобина в эритроците;
  • свойство и качественные характеристики гемоглобина;
  • ретикулоциты;
  • гематокрит (соотношение клеток крови к плазме);
  • количество других форменных элементов крови (например, лейкоциты, тромбоциты).

Существуют следующие показатели нормального содержания эритроцитов (в одном литре крови) у детей:

  • у новорожденных 4,3 – 7,6×10 в двенадцатой степени/л;
  • в один месяц 3,8 – 5,6×10 в двенадцатой степени/л;
  • в шесть месяцев 3,5 – 4,8×10 в двенадцатой степени/л;
  • с одного года до двенадцати лет диапазон нормы эритроцитов составляет 3,5 – 4,76×10 в двенадцатой степени/л.

Существуют следующие нормы показателей гемоглобина у детей:

  • в первые три дня жизни ребенка составляет 180 – 240 г/л;
  • к первому месяцу норма гемоглобина в крови составляет 115 – 175 г/л;
  • с шести месяцев до шести лет показатель гемоглобина в среднем равен 105 – 140 г/л;
  • с семи до двенадцати лет диапазон нормы гемоглобина составляет 110 – 160 г/л.

Лабораторными критериями анемии для детей разных возрастных групп являются:

  • снижение уровня гемоглобина менее ста г/л для детей в возрасте от одного месяца до пяти лет;
  • снижение уровня гемоглобина менее 115 г/л для детей в возрасте от шести до одиннадцати лет;
  • снижение уровня гемоглобина менее 120 г/л для детей в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет.

Результаты анализов

Характерный вид анемии
  • нормохромия;
  • в редких случаях макроцитоз;
  • увеличение уровня ретикулоцитов;
  • арегенераторная или гипорегенераторная форма;

Гипопластические

(апластические) анемии

  • нормохромия;
  • микроцитоз (по форме – овалоцитарные, серповидноклеточные);
  • гиперрегенераторная форма;

Врожденные гемолитические анемии

  • нормохромия;
  • нормоцитоз;
  • гиперрегенераторная форма;

Острая постгеморрагическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия

  • гиперхромия;
  • макроцитоз или мегалоцитоз;
  • пойкилоцитоз;
  • снижение ретикулоцитов;
  • снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
  • повышение уровня лимфоцитов;
  • гипорегенераторная форма;

B12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия

  • гипохромия;
  • микроцитоз;
  • пойкилоцитоз;
  • гипорегенераторная форма.

Железодефицитная анемия

Инструментальная диагностика

При анемии могут быть назначены следующие инструментальные методы исследования:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, органов малого таза;
  • эндоскопическое исследование – осмотр желудка и кишечника при помощи фиброгастродуоденоскопии и колоноскопии;
  • электрокардиография (ЭКГ) – исследование сердца, характеризующееся регистрацией электрических полей образующихся при работе сердца;
  • рентген легких;
  • компьютерная томография – послойное исследование органов и тканей с помощью рентгеновского излучения.

Симптомы анемии у детей

К общим симптомам анемии у детей можно отнести следующие проявления:

  • бледность кожи и слизистых;
  • слабость;
  • выраженная утомляемость;
  • психологическая лабильность;
  • боязливость;
  • повышенная нервозность;
  • раздражительность;
  • немотивированный субфебрилитет (повышение температуры от 37 до 38 градусов по Цельсию);
  • снижение аппетита;
  • избирательный аппетит;
  • зябкость рук и ног;
  • кожный зуд;
  • снижение мышечного тонуса;
  • ночное недержание мочи.

Нередко наблюдаются патологические изменения внешнего вида ребенка, проявляющиеся:

  • изменением зубов (кариес);
  • изменением волос (истончение, выпадение волос, сечение);
  • изменением кожи (сухость, трещины, ангулярный стоматит);
  • изменением глаз (голубоватый оттенок склер);
  • изменением ногтей (искривление, ломкость, поперечная исчерченность).

Наименование системы

Патологические изменения

Иммунная система

  • образуется повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
  • наблюдается более сложное течение инфекционного заболевания с развитием осложнений;

Сердечно-сосудистая система

  • вегето-сосудистая дистония (нарушение нервной системы), проявляющаяся резкими перепадами давления;
  • миокардиодистрофия (поражение сердечной мышцы);

Пищеварительная система

  • поверхностные или атрофические изменения слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • вздутие кишечника;
  • неустойчивый стул;
  • затрудненное глотание;

Нервная система

  • вегетативные нарушения (например, у ребенка может наблюдаться склонность к обморокам);
  • нарушение или задержка нервно-психического развития ребенка;
  • вестибулярные нарушения, чаще всего проявляющиеся головокружением;
  • регресс (ухудшение) моторных навыков.

Симптомы

Клиническая картина малокровия в детском возрасте более выражена. Развитие малокровия проходит комплексно, затрагивая практически все органы и системы и проявляясь рядом синдромов:

  • Астеновегетативный. Изменения в поведении ребёнка (раздражительность, плаксивость, асоциальное поведение), нарушения психомоторного и интеллектуального развития (снижение внимания, памяти) связаны с патологическими нарушениями головного мозга. Расстройства вегетативной нервной системы выражаются болями в мышцах, снижением мышечного тонуса (гипотонией), в частности, жёлчного пузыря, что проявляется недержанием мочи и непроизвольным мочеиспусканием (энурезом).
  • Эпителиальный. Симптомы связаны с нарушением питания (дистрофией) неспецифических защитных тканей (барьерных): слизистой оболочки, кожного покрова и его модификаций – ногтей и волос. К трофическим сбоям присоединяются рецидивирующие воспалительные процессы. Дети жалуются на пониженный аппетит, трудности во время глотания (дисфагию), проявления диспепсии (тошноту, нарушения стула и т. д.). Нарушается нормальное усвоение пищи в кишечнике, болевые ощущения в эпигастральной области могут быть признаками кишечных кровотечений.

Возникают расстройства восприятия вкусов и запахов. Бледность конъюнктивы и кожных покровов наблюдается при существенном понижении уровня гемоглобина.

  • Иммунодефицитный. Этот синдром проявляется снижением неспецифического (например, уменьшением содержания белка пропердина и антибактериального агента лизоцима, обеспечивающего бактериальную и иммунную защиту организма) и специфического иммунитета. Как следствие, ребёнок часто болеет простудными и инфекционными (в том числе кишечными) заболеваниями.
  • Гепатолиенальный. Одновременное увеличение печени и селезёнки при малокровии встречается редко, диагностируется при тяжёлых формах малокровия или при отягощённом анамнезе: рахите в сочетании с анемией.
  • Сердечнососудистый. Быстрая утомляемость, пониженное АД, учащённое сердцебиение (тахикардия) связаны с большим содержанием воды в крови (гидремией). При обследовании наблюдается изменение (приглушение) звучности тонов сердца, тонус сердечной мышцы – пониженный, появляется грубый неорганический систолический шум. Пациенты часто жалуются на головокружения.

При общем, «классическом» анализе крови подтверждением развития малокровия являются следующие показатели гемоглобина:

  • Для детей младше 6 лет – меньше 110 г/л.
  • Старше 6-летнего возраста – меньше 120 г/л.

Анемия у недоношенных детей

Основной причиной развития анемии у недоношенных детей является угнетение или прекращение процесса образования эритроцитов (эритропоэза), недостатком железа, фолиевой кислоты и других продуктов кроветворения.

Анемия недоношенных детей бывает ранней (развивающейся в первые два месяца) и поздней (выявляемой после 3-месячного возраста).

Раннее малокровие характеризуется рядом специфических признаков:

  • Самый низкий уровень гемоглобина отмечается уже в период с 4 по 6 неделю. Это происходит из-за быстрой гибели эритроцитов у недоношенных детей, их низкой абсолютной массы. Дефицит витамина В провоцирует интенсивное разрушение эритроцитов (гемолиз).
  • Понижение гемоглобина более выражено, минимальные значения могут достигать 70 г/л и меньше. Это связано с недостатком синтезирующегося в почках гормона (эритропоэтина), стимулирующего образование красных кровяных телец костным мозгом. Активизация эритропоэтинового ответа начинается при уровне гемоглобина ниже 90 г/л.
  • Запасы железа сокращаются значительно быстрее после 4-6-недельного периода (с резким снижением гемоглобина и запоздалой выработкой эритропоэтина).

Основным фактором генеза ранней анемии недоношенных детей является нарушенный эритропоэз, низкая способность кроветворных органов «реагировать» на его образование, несовершенная регуляторная (нейрогуморальная) функция, нарушенное соотношение белковых соединений (диспротеинемия) и минимальное их присутствие в плазме крови (гипопротеинемия). Истощение запасов железа и фолиевой кислоты не является этиологически решающим фактором для возникновения анемии, поэтому их профилактическое употребление не станет эффективной превентивной мерой.

В 1,5-2-месячном возрасте у недоношенных младенцев наблюдается спонтанное увеличение уровня гемоглобина и эритроцитов. Однако к третьему месяцу может диагностироваться развитие поздней формы малокровия, с выраженным дефицитом железа и белков, необходимых для кровообразования.

Наиболее интенсивно заболевание проявляется после 6-месячного возраста. Оно вызвано недостаточным количеством депонированного железа к моменту рождения, повышенной потребностью в нём (из-за интенсивного роста) и недостаточным его количеством, поступающим из «внешнего мира» – с пищей.

Поэтому для профилактики развития поздней анемии превентивное назначение препаратов желез является одним из решающих факторов, останавливающим и предупреждающим заболевание.

Клиническая картина:

  • Бледность, которая становится особенно заметной при понижении уровня гемоглобина ниже 90 г/л.
  • Вялость проявляется уменьшением двигательной активности и движений при сосании.
  • При обследовании обнаруживаются систолические шумы (в области верхушки сердца), сердечные тона – приглушённые, сердцебиение – учащённое (тахикардия).
  • При анализе крови выявляется понижение уровня гемоглобина, гемограмма показывает повышенное количество микроцитов (микроцитоз), изменение размеров форменных элементов крови (анизоцитоз), полихромазию. Сывороточное железо – ниже уровня.

Питание при анемии

Анемия редко развивается при грудном вскармливании, это объясняется химическим составом и качеством усваивания материнского молока. Поэтому кормление грудью – одно из главных профилактических и лечебных средств при малокровии.

Если это невозможно, то для обеспечения полноценного питания используются специальные смеси, состав которых специально разработан больных малокровием детей. Сухие готовые молочные смеси (энпиты) содержат хорошо усваиваемые, обработанные белки и жиры, обогащены витаминами группы В, фолиевой кислотой, железом и т. д. Из-за специфического привкуса и цвета лекарственные энпиты смешиваются с грудным молоком или обычными молочными смесями. С возрастом их можно добавлять в каши, супы, напитки.

Употребление противоанемических энпитов проводится под контролем врача: он назначает необходимую дозировку смеси, частоту и длительность приёма.

Белки, витамины и микроэлементы ребёнок должен получать с прикормом. Первые добавки – это фруктовые и овощные соки и пюре. Кроме полезного состава, они благотворно влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

График введения первых пищевых добавок для здорового ребёнка выглядит следующим образом:

  • соки (обычно морковный и яблочный)– с 5-6-месячного возраста;
  • перетёртые овощи и фрукты – на полмесяца позже.

Прикорм вводится небольшими порциями, с наблюдением за эмоциональным и физическим состоянием малыша: цветом кожи (отсутствием аллергических реакций), консистенцией стула.

Для ребёнка, больного малокровием, первым блюдом прикорма должно стать овощное пюре, так как именно в нём содержится необходимое количество минеральных веществ. Первый прикорм вводится раньше – с 4 месяцев. Вначале это должны быть отварные овощи, например, смешанная с яблоком варёная морковь или тыква. С одного года рекомендуется включать в рацион салаты, приготовленные из сырых овощей и зелени. Каши и мясное (говяжье) пюре вводятся с 6-месячного возраста. Лучше отдать предпочтение богатыми витаминами группы В, железом и микроэлементами гречневой и овсяной кашам, заваривая их на воде, овощных бульонах, грудном, но ни в коем случае не на коровьем молоке.

С 7 месяцев вводится рыба, яичный желток и творог.

Молочнокислые продукты больным анемией детям рекомендуют давать не раньше 1 года, ограничивая их приём 1 стаканом в сутки.

Дети старшего возраста должны обязательно включать в рацион блюда из печени и говядины, овощи, фрукты, зелень в любых «проявлениях», морепродукты и бобовые.

Гемолитическая анемия у детей

Симптомы гемолитической анемии у детей

Помимо этого у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • немотивированное скачкообразное повышение или понижение температуры тела;
  • изменение цвета мочи (моча приобретает коричневатый или красноватый оттенок);
  • боли в области живота;
  • подкожные кровоизлияния;
  • изъязвления на нижних конечностях;
  • судороги;
  • башенная форма черепа, широкая переносица, высокое готическое небо, плотная увеличенная селезенка (характерно при наследственном сфероцитозе);
  • оливковый оттенок кожи, бурый или черный цвет мочи (при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы);
  • выраженная бледность кожных покровов, умеренное увеличение печени и селезенки (при иммунной гемолитической анемии).

билирубинлипидамиголовной мозг

Лечение железодефицитной анемии у детей

Лечение ЖДА будет зависеть от ее причины и тяжести, и может включать: изменение рациона питания, прием препаратов железа, а также хирургическое вмешательство.

Обычно восстановление уровня железа в организме у детей ограничивается приемом препаратов железа

Однако важно знать, в каком количестве ребенок должен ежедневно употреблять железосодержащие препарати, так как перенасыщение может также вызвать проблемы со здоровьем (запоры, тошноту, рвоту, диарею, изжогу)

Американская академия педиатрии советует варьировать количество железа в зависимости от возраста ребенка:

  • У здоровых детей в первые 4-6 месяцев жизни в организме достаточно железа. Однако, поскольку в грудном молоке содержится очень мало железа, начиная с 4 месяцев младенцам следует добавлять по 1 мг/кг железа в день до тех пор, пока не будет введена пища, обогащенная этим микроэлементом.
  • Все недоношенные младенцы должны употреблять не менее 2 мг/кг железа в день на протяжении 12 месяцев.
  • Малыши в возрасте от 6 до 12 месяцев, когда им начинают давать дополнительную пищу, нуждаются в 11 мг железа в день. Его можно получить через прием красного мяса и овощей.
  • Дети в возрасте от 1 до 3 лет нуждаются в 7 мг железа в день. Лучше всего, если получать его они будут из таких продуктов, как красное мясо, богатые железом овощи и фрукты. Последние полезны еще и наличием витамина С, который улучшает усвоение железа. Также можно употреблять жидкие добавки и жевательные мультивитамины.
  • Девочки-подростки должны принимать от 15 мг до 25 мг железа в день в зависимости от их образа жизни и количества крови, теряемой при менструации.
  • Норма железа в день для мальчиков-подростков составляет 12 мг.

Железо следует принимать натощак или с небольшим количеством пищи. Уже в течение первых 2 дней после начала лечения дети должны почувствовать себя лучше и иметь хороший аппетит. А через месяц, когда в крови образуется больше эритроцитов, уровень гемоглобина в них должен повыситься.

Обычно требуется 3-6 месяцев употребления препаратов железа, чтобы восполнить дефицит, но иногда детей лечат и в течение более длительных периодов.

Если лечение безрезультатно, вероятно, организм не усваивает железо должным образом или ребенок получает неправильную дозу. В этих случаях врач сделает анализ крови, чтобы увидеть, как изменились уровни железа с момента начала лечения.

Диагностика анемии у детей

Диагноз выставляется по результатам комплексного обследования, но решающими для его подтверждения являются лабораторные обследования.

Общий анализ крови:

  • пониженный уровень гемоглобина (меньше 110 или 120 г/л, в зависимости от возраста);
  • снижение содержания эритроцитов;
  • цветовой показатель – ниже 0,85.

Основные показатели гемограммы:

  • определяется содержание сывороточного железа;
  • насыщение белка (трансферрина) железом;
  • важная концентрация билирубина, ферритина в сыворотке крови, витаминов, активно участвующих в кроветворении (В12 и фолиевой кислоты).

Для подтверждения диагноза большинства врождённых анемий, например, апластических видов малокровия проводится гистологическое исследование костного мозга.

На основании результатов анализов определяется принадлежность анемии к той или иной группе и степень тяжести заболевания: лёгкая, средняя или тяжёлая. Основные показатели, определяющие тяжесть состояния – уровень гемоглобина и эритроцитов:

  • Лёгкая – гемоглобин не ниже 90 г/л, эритроциты – не менее 3,5х1012/л.
  • Средняя – максимальное снижение уровня гемоглобина – до 70 г/л, эритроцитов – до 2,5х10 в 12 степени/л.
  • При тяжёлой степени гемоглобин понижается меньше 70 г/л, эритроциты – меньше 2,5х10 в 12 степени/л.

По показаниям (или для проведения дифференциальной диагностики) назначаются консультации гастроэнтеролога, детского гинеколога, ревматолога или нефролога, осуществляется ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек.

Симптомы железодефицитной анемии у детей

Железодефицитная анемия развивается со временем. Когда количество железа в организме снижается, у ребенка начинается дефицит железа. Однако количество эритроцитов не меняется, поскольку организм использует большую часть собственных запасов железа для производства гемоглобина. Но со временем, когда все имеющееся железо израсходовано, организм начинает вырабатывать меньше эритроцитов и становится анемичным.

Зачастую об этом сигнализируют такие симптомы у детей:

  • усталость и слабость;
  • бледная кожа, особенно на руках и под ногтями;
  • учащенное сердцебиение или шум в сердце;
  • сбивчивое дыхание;
  • холод в руках и ногах;
  • раздражительность;
  • сложность концентрации;
  • низкий аппетит;
  • головокружение или чувство головокружения;
  • синдром беспокойных ног (желание двигать ногами в постели).

В редких случаях у ребенка с ЖДА может появиться желание есть непродовольственные товары, такие как лед, грязь, глина, бумага, картон и кукурузный крахмал. Это явление называется извращенным аппетитом или пикацизмом.

Питание при железодефицитной анемии у детей и взрослых

Железо, находящееся в продуктах питания, делится на 2 вида:

  • Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения.
  • Негемовое железо происходит из растений.

Организм человека усваивает только от 5% до 20% железа, которое мы получаем с пищей, в зависимости от состава еды. Причем гемовое железо абсорбируется (усваивается) независимо от того, как оно готовится и подается, а вот негемовое абсорбируется не так легко. Однако мы можем способствовать этому, употребляя их вместе с продуктами, содержащими немного гемового железа, или богатыми витамином С. К ним относятся цитрусовые, фрукты и овощи, такие как цветная капуста, брокколи, помидоры и картофель. Красное мясо также содержит вещество, которое способствует абсорбции негемового железа. Таким образом, сочетание небольшого количества мяса с богатыми железом бобами или злаками может увеличить количество усваиваемого железа.

Танины, фитиновая кислота и кальций в таких продуктах, как чай, отруби и цельное молоко, могут препятствовать усвоению негемового железа, употребляемого за один прием пищи, на 50%.

Вот список некоторых основных продуктов, содержащих железо:

  • красное мясо и мясо птицы;
  • тофу и соевое молоко;
  • лосось, тунец, моллюски;
  • яичные желтки;
  • брокколи, капуста, шпинат;
  • сушеный горох, фасоль, нут, чечевица;
  • патока;
  • сухофрукты;
  • обогащенный цельнозерновой хлеб.

Кроме того, можете готовить еду на чугунной сковороде. Она поможет обогатить пищу железом.

Заключение

Если у ребенка начинают проявляться какие-либо признаки или симптомы железодефицитной анемии, не занимайся самолечением. Обязательно запишись на прием к педиатру или вашему лечащему врачу, чтобы провести квалифицированную диагностику. Также можешь провести опрос членов семьи, чтобы узнать были ли случаи анемии или проблем со здоровьем, приводящих к большим кровопотерям, в их истории болезней. Помни, только врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Он установит количество железа, которое необходимо принимать твоему ребенку ежедневно, дабы восстановить баланс и улучшить его самочувствие.

Профилактика анемии у детей

Во время беременности женщине рекомендуется употреблять в пищу такие продукты питания как:

  • мясо;
  • печень;
  • свежие овощи и фрукты;
  • яйца;
  • шпинат;
  • сушеные фрукты;
  • гранат;
  • орехи;
  • каши (например, гречневая).

Можно выделить следующие правила введения прикорма:

  • Необходимо соблюдать последовательность и постепенность ведения продуктов прикорма.
  • Каждый вид прикорма необходимо начинать с одного наименее аллергенного продукта.
  • В первый день введения прикорма ребенку дается четверть или половина чайной ложки продукта. Затем в течение недели объем прикорма постепенно увеличивается до возрастной нормы.
  • Прикорм предлагается ребенку перед кормлением грудью.
  • Новое блюдо прикорма лучше предлагать ребенку в первой половине дня. Это делается, для того чтобы потом (в течение оставшегося дня) отслеживать реакцию малыша на введенный продукт.
  • При болях в животе, нарушении стула или появлении высыпаний на теле новый продукт следует отменить.
  • Интервал между введением различных блюд должен составлять семь – десять дней.
  • Не рекомендуется давать в один день более одного нового продукта.
  • Блюда прикорма должны быть нежными и однородными по консистенции.
  • Прикорм дается в теплом виде, из ложечки, в положение ребенка сидя.
  • Прикорм вводится только здоровому ребенку.

педиатра

Диагностика железодефицитной анемии у детей

Поскольку признаки и симптомы дефицита железа бывают очень скрытыми, только анализ крови может точно сказать, является ли уровень железа слишком низким.

В течение первого года жизни ребенка лечащий педиатр обязательно назначит полный анализ крови, чтобы проверить количество эритроцитов, уровень гемоглобина или гематокрита (объем красных кровяных клеток в крови).

Детям, появившимся раньше срока, врачи иногда проводят скрининг сразу после рождения, поскольку у них в организме содержится меньше железа, чем у тех, кто появился в предполагаемые сроки.

Малышей старше одного года и подростков доктор сперва может осмотреть на наличие внешних симптомов: проверит цвет языка, состояние ногтей и внутреннюю оболочку глаза, послушает сердцебиение и легкие, прощупает живот, чтобы проверить размер печени и селезенки. Также он задаст вопросы родителям о питании и развитии их ребенка. Кроме того, он назначит один или несколько из следующих анализов крови:

  • Полный анализ крови.
  • Мазок периферической крови. Проверяет размер и форму эритроцитов – при ЖДА они меньше обычного.
  • Гематокрит. Устанавливает процент крови, состоящей из эритроцитов.
  • Сыворотка железа. Проверяет количество железа.
  • Ферритин. Показывает, сколько железа имеется в организме.
  • Трансферрин и общая железосвязывающая способность. Проверяют, сколько трансферрина (белка плазмы крови) свободно переносят железо по организму.
  • Количество ретикулоцитов. Устанавливает, сколько ретикулоцитов (незрелых эритроцитов) находится в крови. При ЖДА их количество небольшое, поскольку организм не генерирует новые эритроциты.

Если вышеперечисленные анализы показывают, что у ребенка железодефицитная анемия, ему может понадобиться дополнительная диагностика:

  • Эндоскопия. Данное обследование может обнаружить кровотечение в желудочно-кишечном тракте от язв, полипов или других новообразований.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза или биопсия матки. Если девочка-подросток теряет много крови в период менструации, это обследование поможет установить причину.
  • Анализ кала. Железодефицитная анемия иногда может быть вызвана постепенной потерей небольшого количества крови через кишечный тракт.

Прогноз и профилактика

Прогноз наиболее часто диагностируемых анемий (железодефицитных) – благоприятный. При своевременном обращении за медицинской помощью, проведённой комплексной терапии, коррекции режима питания пациент полностью выздоравливает.

Важно! Одновременно с лечением малокровия, должна проводиться терапия состояния или заболевания, спровоцировавшего анемию. Для профилактики анемии новорождённых (первого года жизни) должна проводиться консультационная помощь беременным женщинам: о правильном питании, прогулках на свежем воздухе и умеренной физической активности

Дополнительно назначается приём поливитаминных комплексов и препаратов, содержащих железо

Для профилактики анемии новорождённых (первого года жизни) должна проводиться консультационная помощь беременным женщинам: о правильном питании, прогулках на свежем воздухе и умеренной физической активности. Дополнительно назначается приём поливитаминных комплексов и препаратов, содержащих железо.

Постнатальная (послеродовая) профилактика анемии заключается в естественном вскармливании, своевременном введении прикорма, организации полноценного режима дня: с дозированной активностью, прогулками и отдыхом. Для детей, находящихся в группах риска (с генетической предрасположенностью), проводятся лечебно-профилактические курсы в медицинских учреждениях и амбулаторно.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector